Confira considerações valiosas para prescrever um medicamento

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Confira considerações valiosas para prescrever um
medicamento!
A prescrição de medicamentos é um documento com valor legal pelo qual se responsabilizam,
perante o paciente e sociedade, aqueles que prescrevem, dispensam e administram os
medicamentos. 
O médico, no exercício de sua profissão, emite uma enorme quantidade de documentos: prontuários,
receitas médicas, laudos e atestados, entre outros. 
A precisão na emissão desses documentos é fundamental para evitar problemas para os pacientes e
para a clínica médica. 
O setor de saúde é um dos que mais evoluem tecnologicamente a partir do desenvolvimento de
inovações que melhoram o exercício da profissão e também a rotina dos profissionais.
Como resultado, a implementação de tecnologias nos consultórios e clínicas médicas sempre trará um
ganho de produtividade, eficiência e qualidade para o atendimento, melhorando a experiência do
paciente.
Os médicos que não se adaptarem às mudanças tecnológicas ficarão em desvantagem em relação aos
outros profissionais. 
Nesse sentido, a receita médica digital ou prescrição eletrônica já é uma realidade indispensável em
clínicas ou consultórios médicos, principalmente aqueles que utilizam de ferramentas como
Teleconsultas para oferecer mais conforto e acessibilidade em seu atendimento. 
Entrando no lugar das receitas médicas de papel, a prescrição médica digital é uma importante inovação
tecnológica que em conjunto com o prontuário eletrônico, contribui na rotina dos profissionais de saúde
das mais diversas especialidades.
Considerações importantes para prescrever um medicamento
Prescreva com letra legível e seja específico nas indicações de uso
Quem nunca pegou uma receita e não entendeu nada do que estava escrito ali? Se não fossem os
farmacêuticos, que já estão acostumados com os medicamentos, certamente teria tomado medicação
errada, não é mesmo? 
Por isso, é importante prescrever medicamentos com uma letra legível, pois além de facilitar o
trabalho do farmacêutico, garante a segurança do paciente. 
Nesse sentido, o uso de abreviações não padronizadas também devem ser evitadas. O farmacêutico
pode interpretar de maneira errada e fornecer medicamentos ou posologia diferentes do que foi prescrito
https://blog.iclinic.com.br/laudo-medico/
https://blog.iclinic.com.br/receita-digital/
https://blog.iclinic.com.br/prescricao-eletronica/
https://blog.iclinic.com.br/receituario-de-controle-especial-eletronico/
https://blog.iclinic.com.br/prescricao-medica/
https://blog.iclinic.com.br/tudo-sobre-prontuario-eletronico/
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ao paciente.
Uma alternativa que soluciona esse problema é o uso da tecnologia. Há vários softwares de gestão para
clínicas e consultórios com plataformas de prescrição eletrônica.
A prescrição eletrônica do iClinic conta com milhares de medicamentos cadastrados, indicações,
dosagens, orientações ao paciente, entre outros. 
Você também pode salvar modelos de receita que mais utiliza na prescrição, otimizando seu tempo ao
evitar que escreva sempre as mesmas receitas e orientações. 
Ao finalizar a receita, você pode assiná-la digitalmente e enviar para seu paciente por WhatsApp
sem sair do sistema e sem custo adicional, basta clicar no botão “Telefone do Paciente”.
Além disso, é possível emitir receitas com datas diferentes, para casos de pacientes que fazem uso
contínuo da medicação. 
As receitas não devem conter rasuras
Conforme a Portaria Nº 344, de 12 de maio de 1998, do Ministério da Saúde e da Secretaria de
Vigilância em Saúde, uma receita médica deve estar preenchida com grafia de fácil entendimento, sendo
a quantidade da medicação em algarismo arábico e por extenso, sem emenda ou rasura.
Por isso, caso o médico erre alguma informação durante o preenchimento da receita médica, ele deverá
rasgar a receita e começar uma nova sem rasuras. No caso da prescrição digital, basta apagar a
anotação, sem necessidade de desperdício.
Não se esqueça de datar as suas prescrições
As receitas médicas têm data de validade, que depende da classificação dos medicamentos, tempo de
tratamento e retorno ao médico, e que podem variar de 10 dias a um prazo indeterminado. 
Por isso, é importante que o médico informe a data da prescrição. Assim, a receita obtida em uma
consulta antiga provavelmente não será aceita na farmácia, caso o paciente tente comprar o
medicamento novamente.
Nesse caso, a possibilidade de emitir receitas com datas diferentes para medicamentos com uso
contínuo evita que o paciente se desloque até a clínica apenas para pegar uma nova receita. 
Você também pode aliar o uso da Teleconsulta a esse prática, facilitando o retorno para você, sua clínica
e seus pacientes.
O carimbo é obrigatório para prescrição de substâncias entorpecentes e
psicotrópicos
Apesar de o carimbo ser opcional em situações simples, existem outros tipos de medicamentos que
necessitam de um controle mais rígido. 
https://blog.iclinic.com.br/software-medico/
https://lps.iclinic.com.br/prescricao-iclinic-rx/
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/svs/1998/prt0344_12_05_1998_rep.html
https://blog.iclinic.com.br/prescricao-medica-eletronica-na-pandemia/
https://blog.iclinic.com.br/consulta-de-retorno-pela-teleconsulta/
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Assim, o uso do carimbo médico é obrigatório apenas para a prescrição de medicamentos e substâncias
das listas A1, A2 (entorpecentes) e A3 (psicotrópicos).
Avise o paciente sobre possíveis efeitos colaterais do medicamento
Medicamentos são substâncias químicas e como tais podem interferir em diversas funções do corpo. 
Quando testam um fármaco, os pesquisadores observam sua eficácia no combate a uma doença
específica, e também olham a ocorrência de eventuais danos ao organismo. 
Depois, registram se são moderados ou intensos, qual a duração deles e o padrão segundo o qual
se manifestam. Esses danos são os chamados efeitos colaterais.
Os efeitos colaterais mais corriqueiros na maioria dos medicamentos, está:
tonturas;
dores de cabeça;
sonolência;
vômito;
queda de cabelo;
rachaduras na pele;
erupções cutâneas;
amnésia temporária.
Nem todos que recebem a medicação vão experimentar um efeito colateral. 
A dose da medicação, a forma como é administrada e, especialmente, as características genéticas de
cada um define se uma pessoa terá ou não efeitos colaterais e quão intensos serão. 
De qualquer forma, o médico deve alertar ao paciente sobre os efeitos colaterais previstos nos
medicamentos prescritos, como a Dra. Paula Yume aborda em seu artigo:
“É importante ressaltar que, embora incômodos, efeitos colaterais e complicações não equivalem a
falha de tratamento e sim a um percurso normal de qualquer terapêutica de longo prazo e que
estamos disponíveis para lidar com esses imprevistos.”
Avalie a eficácia, custo, segurança, e aplicabilidade do medicamento
O médico deve prescrever o medicamento que mais se adeque ao tratamento do paciente, respeitando
os artigos do Código de Ética Médica.
Para isso, deve-se avaliar a eficácia, segurança e aplicabilidade do medicamento no tratamento
proposto. 
Além disso, o médico deve considerar o custo do medicamento em relação ao padrão de vida do
paciente. 
Pois, dependendo da condição financeira do paciente, ele não terá recursos para comprar
medicamentos com custo mais elevado e não seguirá o tratamento corretamente. 
https://blog.iclinic.com.br/paciente-engajado-no-tratamento/
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Prescrever um medicamento: quais os tipos de receitas?
1. Receituário simples
O receituário simples é um tipo de prescrição dedicada para medicamentos que não precisam
obrigatoriamente de receita para serem comprados nas farmácias.
2. Receita de controle especial
O receituário de controle especial é o documento no qual é prescrito os medicamentos que afetam o
sistema nervoso central, podendo causar dependência química ou física.
A receita de controle especial se destina a medicamentos de uso controlado. Imunossupressores,
antibióticos e anti retrovirais são alguns exemplos de medicamentos que se enquadram nesse tipo de
prescrição.
3. Receitaazul
A receita azul é um modelo de notificação de receita para prescrição médica de medicamentos
psicotrópicos e psicotrópicos anorexígenos. 
Existem dois tipos de notificação de receita azul, de acordo com a classificação dos medicamentos na
portaria 344 da Anvisa: notificação de receita B1 e B2. 
A receita azul tipo B1 é utilizada para prescrever os medicamentos psicotrópicos e a receita azul
tipo B2 é utilizada para prescrever medicamentos psicotrópicos anorexígenos. 
Por se tratar da prescrição de medicamentos psicotrópicos, o receituário azul é um documento que
requer um controle maior dos órgãos de saúde. Por isso, esse tipo de receita possui uma numeração e
tem um modelo padronizado. 
Desse modo, para um médico ter acesso à receita azul ele deve solicitar na Secretaria de Saúde da sua
cidade um talão com a quantidade a ser impressa. 
4. Receita amarela
A receita amarela (receita do tipo A ou receita A) é um impresso de cor amarelada, destinado à
prescrição de medicamentos entorpecentes (listas A1 e A2) e psicotrópicos (A3), sujeitos a controle
especial de acordo com a legislação brasileira, à tabela CMED e à Portaria 344/98.
Cada receituário pode conter a prescrição de apenas uma substância, com quantidade necessária para
tratamento durante 30 dias – que é, também, o período de validade da receita.
5. Receita branca de talidomida
A notificação de receita para talidomida será impressa e distribuída gratuitamente pela autoridade
sanitária competente somente aos profissionais médicos devidamente cadastrados.
https://blog.iclinic.com.br/receituario-de-controle-especial-eletronico/
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/svs/1998/prt0344_12_05_1998_rep.html
https://www.mypharma.com.br/blog/tabela-cmed/
https://www.mypharma.com.br/blog/portaria-344-98/
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Ela é válida por 20 dias a partir da data de sua emissão e somente dentro da unidade federativa onde foi
emitida e a quantidade de talidomida por prescrição não poderá ser superior à necessária para o
tratamento de 30 dias.
6. Receita branca para retinóides
A receita branca para retinóides de uso sistêmico deve ser impressa pelo médico ou pela instituição em
que esteja filiado. 
Tem validade de 30 dias a partir da emissão e apenas dentro da Unidade Federativa que concedeu a
numeração.
Poderá conter no máximo 5 ampolas e para as demais formas farmacêuticas a quantidade para o
correspondente a, no máximo, 30 dias de tratamento.
Erros que devem ser evitados quando for prescrever um
medicamento
Dosagem inapropriada
Prescrever dosagem errada de algum medicamento coloca em risco a saúde do paciente e a eficiência
do tratamento. 
Esquecer de especificar a dosagem do medicamento também é comum, nesse caso, o farmacêutico
ficará impedido de fornecer o medicamento ao paciente, e este terá que retornar ao consultório para
retirar uma nova receita.
Erro na duração do tratamento
Além da dosagem, é necessário conter na prescrição médica o tempo de tratamento que o paciente
deverá realizar. Muitos médicos se esquecem e prescrevem apenas a dosagem e os horários em que
os medicamentos devem ser administrados. 
O paciente por sua vez, sem a informação, acaba tomando o medicamento por mais tempo que o
necessário ou até mesmo interrompendo o tratamento antes do necessário por falta de informação.
Prescrição com itens duplicados
Os medicamentos prescritos mais de uma vez para o mesmo paciente, levando-se em conta a
posologia.
Interações medicamentosas
As interações medicamentosas podem aumentar ou diminuir os efeitos de um ou ambos os fármacos. 
As interações clinicamente significativas são frequentemente previsíveis e, geralmente, indesejáveis. Por
isso, além de verificar as possíveis interações, deve-se afastar as administrações de diferentes
fármacos durante o dia. 
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Deve-se orientar o paciente que ele administre os medicamentos com certo intervalo de tempo, a fim de
evitar possíveis interações desconhecidas, lembrando que muitos pacientes, principalmente idosos,
utilizam vários medicamentos ao mesmo tempo, o que ocasiona grandes chances de interações.
Ausência da identificação do registro do profissional CRM
A receita médica deve conter a identificação do médico, bem como o número do seu registro profissional
CRM. 
Hoje, muitos médicos utilizam o CRM digital como uma alternativa para trazer mais segurança e
transparência na prática médica. 
O CRM digital é um cartão rígido que possui um chip criptografado e que vem com um certificado digital
para garantir a autenticidade das ações do médico em ambiente online.
Essa nova cédula de identificação profissional possui tecnologia antifraude avançada. Assim, o médico
pode utilizar o cartão CRM para prescrição digital de medicamentos, assinar atestados digitalmente e
outros documentos.
Omissão da dose na prescrição
O medicamento é prescrito, mas nenhuma dose (unidade) é dispensada ou o número de doses
dispensadas é menor que o prescrito.
Significado das tarjas nas embalagens dos medicamentos
As tarjas são uma forma de sinalizar visualmente especificações nas caixas dos remédios. A presença
ou não e as colorações facilitam o trabalho dos farmacêuticos e também categorizam de forma mais
clara para os clientes. 
Quem define as sinalizações é a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Isso acontece
porque todos os remédios precisam passar pelo controle de qualidade do órgão nacional, que é o
responsável por certificar, distribuir e comercializar todos os medicamentos em solo brasileiro.
Venda livre: são medicamentos que podem ser vendidos de forma livre, que também são chamados de
Medicamentos Isentos de Prescrição (MIP). São fármacos que podem ser adquiridos a qualquer
momento e por qualquer pessoa. 
Tarja amarela: representa os medicamentos genéricos e deve conter a letra G e a inscrição
“Medicamento Genérico”, na cor azul. Os genéricos são fármacos que possuem a mesma composição
química dos remédios referência e são indicados para tratar os mesmos sintomas. 
Mesmo usando a tarja amarela, os laboratórios ainda precisam colocar a outra classificação, indicando
se ele é pertencente à classe vermelha ou preta. 
Tarja vermelha: medicamentos com tarja vermelha devem ser vendidos com receita porque podem
causar efeitos colaterais graves. 
https://blog.iclinic.com.br/crm-digital/
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Geralmente, é uma receita simples, mas, dependendo do tipo do medicamento, ele só poderá ser
vendido com receituário de cor branca, que fica retido na farmácia.
Tarja preta: são medicamentos de venda e uso controlado, pois exercem ação sedativa ou estimulante
sobre o sistema nervoso central. 
O grau de riscos à saúde é elevado e, por isso, precisam ser administrados seguindo rigorosamente a
indicação médica. 
Fazem parte deste grupo os psicotrópicos – que só podem ser vendidos com receituário especial de cor
azul – e os entorpecentes – comercializados após a apresentação de receituário especial de cor
amarela. Ambas as receitas ficam retidas na farmácia.
Benefícios de prescrever um medicamento com a prescrição
eletrônica
A prescrição eletrônica é uma versão digital da prescrição médica tradicional utilizada há anos na área
da saúde. Com a prescrição eletrônica, é possível padronizar todos os seus receituários com os nomes
dos remédios, horários, dias e doses de medicamentos.
Assim como a prescrição tradicional, a eletrônica também precisa das informações do profissional, como
nome do médico, número do CRM, carimbo e, se necessário, assinatura digital.
Os principais benefícios do uso da prescrição eletrônica são: 
Envio de qualquer lugar: diferente de um documento de papel, a receita digital pode ser enviada de
qualquer lugar e a hora que você precisar por meio de SMS ou e-mail.
Além de proporcionar uma ótima agilidade, essa acessibilidade também é fundamental em situações de
emergência, ou quando o paciente não pode se deslocar até o consultório.
Banco de dados atualizado: uma prescrição eletrônica eficiente possui uma base de medicamentos
atualizada diariamente. 
Dessaforma, basta pesquisar pelo nome do medicamento que você deseja e ele será encontrado,
trazendo sua composição e quantidade automaticamente.
Além disso, você pode incrementar sua base de dados adicionando medicamentos e composições de
fármacos manipulados.
Um exemplo prático de software com essa base de medicamentos é o iClinic, que é integrado ao iClinic
Rx, prescrição com banco de medicamentos atualizado, memorização de posologia e envio automático
por WhatsApp.
Armazenamento seguro: com o armazenamento na nuvem, você garante que todas as suas
prescrições sejam salvas em um servidor seguro, e só podem ser acessadas por pessoas autorizadas.
Maior proteção jurídica para profissionais de saúde: uma prescrição eletrônica pode reduzir erros,
além de registrar todas as solicitações que foram realizadas pelo profissional de saúde e oferecer mais
https://blog.iclinic.com.br/prescricao-eletronica/
https://content.iclinic.com.br/ebook-assinatura-digital-iclinic
https://blog.iclinic.com.br/prescricao-de-medicamentos-iclinic/
https://blog.iclinic.com.br/comecar-a-usar-um-sistema-medico-na-nuvem/
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segurança de dados aos profissionais.
Com esse histórico, você consegue fornecer ao paciente o nome dos medicamentos que foram
receitados, e exatamente em que hora isso ocorreu. Essas práticas garantem uma ótima proteção
jurídica para a sua imagem profissional.
Impossibilidade de letra ilegível: a baixa legibilidade das prescrições gera imensas falhas na
comunicação entre profissionais e pacientes, sendo apontada como uma das causas que mais
contribuem para erros nas medicações.
Um documento digital é totalmente compreensível para os pacientes, diferente de letras que, mesmo
sendo bonitas, podem não ser fáceis de ler. Isso significa que a chance de horários, ou até mesmo
nomes de medicamentos serem confundidos, é nula.
Como realizar a emissão digital?
Para obter uma prescrição eletrônica, você pode contar com recursos como o iClinicRx, que tem
memorização de posologia e envio automático por WhatsApp, e é integrado a um software médico de
gestão para clínicas e consultórios.
Diferente de uma plataforma exclusiva para prescrição, um software conta com diversas funcionalidades
que irão trazer mais praticidade para sua rotina médica, como o prontuário eletrônico, Teleconsulta, entre
outros.
Independentemente da sua escolha, o fato é que contar com uma prescrição eletrônica irá trazer
segurança para sua prática médica.
Conclusão
Os profissionais de saúde devem estar conscientes de que as regras para prescrição de medicamentos
são dinâmicas, e por conta disto devem se manter atualizados. 
Hoje, a prescrição digital otimiza a rotina dos profissionais de saúde, dispensa o uso do papel, minimiza
fraudes (receitas falsificadas), e traz mais segurança aos processos da clínica.
E além de facilitar a organização dos seus documentos, a receita digital também facilita a vida no dia a
dia do seu paciente e da farmácia evitando erros comuns como falta de letra legível e duplicidade de
medicamentos. 
https://blog.iclinic.com.br/seguranca-dos-dados-medicos-no-iclinic/
https://blog.iclinic.com.br/software-medico/
https://iclinic.com.br/prontuario-eletronico/