Cinesioterapia: Técnicas de ADM

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18/03/2023
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CINESIOTERAPIA
PROF. DR. PEDRO SILVELO FRANCO
Março de 2023
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O que é ADM?
• É o movimento, entre dois segmentos, que ocorre p/ realização de
atividades funcionais;
• Que segmentos?
Os ossos que se movimentam um em relação ao outro.
Eles são conectados pela articulação!
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Tipos de exercícios A.D.M.?
• ADM PASSIVA
• O movimento do segmento é realizado por força externa, ocorre pouca ou nenhuma 
força mm voluntária.
• ADM ATIVA
• O movimento do segmento é produzido pela força mm voluntária que cruza a 
articulação.
• ADM ATIVO-ASSISTIDO
• Uma força externa oferece assistência aos músculos primários a fim de completar a 
ADM.
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Indicações da ADM?
• ADM PASSIVA
• Locais que existem tecidos com inflamação aguda (Inflamação em geral dura 
de 2 a 6 dias);
• Paciente que não é capaz de realizar o ADM ativa (Em repouso absoluto, 
comatoso, paralisado).
Indicações da ADM?
• ADM ATIVA e ATIVO-ASSISTIDO
• Quando o paciente for capaz de contrair os mm e movimentar o segmento, 
com ou sem assistência;
• Em programas de reabilitação cardiorrespiratória;
• Quando o segmento estiver imobilizado, usa-se ADM AT/AA em articulações 
distais ao segmento;
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Precauções e Contraindicações
PODE
Ñ 
PODE
• Fases inicias da cicatrização - ADM controlada, cuidadosa e dentro dos limites de 
movimento indolor;
• ADM passiva pode ser iniciada em grandes articulações e ADM ativa em 
tornozelos para minimizar estase venosa e trombos;
• Após IAM, revascularização, angioplastia, ADM ativa de MMSS e pequenas 
caminhadas são toleradas com monitoramento (S. esforço e PA).
• Movimentos excessivos ou errados 
desencadeiam ↑ de dor e inflamação! 
DOR
↓ FM
↑ Instabilidade
↑ Quedas
↓ QV
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Princípios e procedimentos p/ aplicação das
técnicas de ADM
1º - Avaliar o grau de função, destacar as precauções e planejar o tto;
2º - Determinar a técnica (P, Ativo, AA);
3º - Determinar as repetições que podem ser aplicadas com segurança;
4º - Decidir os padrões e técnicas:
* Planos anatômicos * Padrões combinados * Padrões funcionais
5º - Monitor o paciente;
6º - Registrar na evolução;
7º - Reavaliar e replanejar se necessário.
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Princípios e procedimentos p/ aplicação das
técnicas de ADM
Preparo do Paciente
Explicar passo a passo como serão 
os exercícios
Deixar a região/segmentos livres de 
roupas apertadas, talas ou curativos
Posição confortável a fim de usar 
uma mecânica corporal apropriada
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Aplicação da técnica
➢ Processo doloroso → dar suporte necessário p/ controle do movimento;
➢ Dar suporte → integridade estrutural prejudicada (art. Hipermóvel,
fraturas, etc);
➢ Mover ao longo da ADM livre de dor até o ponto de resistência – Se forçar
será alongamento;
➢ Movimento suaves e rítmicos (5 a 10), dependerá dos objetivos.
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Aplicação da técnica – ADM Passiva
1- A força p/ movimentar é EXTERNA. 
Quem conduz é o Fisio ou disp. mecânico
2 – Ñ há resistência ou assistência 
ativa pelos mm do paciente
3 – O movimento é realizado na ADM 
livre, isto é, sem forçar ou causar dor!
Aplicação da técnica – ADM Ativa
1- Demostrar através da ADM passiva, se 
necessário auxiliar p/ guiar
2 – Quando houver fraqueza (grau II ou III) 
poderá dar auxilio no inicio e no fim da 
ADM
3 – Realizado dentro da ADM 
disponível
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Técnicas ADM passiva - Cervical
F. C.
R. C.
Técnicas ADM passiva - Lombar
F. Q.
F. J.
R. T.
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Técnicas ADM passiva - MMSS
F. O.
E/H. O.
Ab. O.
Ad. O.
RI. RE.
Técnicas ADM passiva - MMSS
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M. E.
Técnicas ADM passiva - MMSS
F/E. C.
P/S
Técnicas ADM passiva - MMSS
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F/E. P.
A. P.
M/F
F. p. Qdd
Técnicas ADM passiva - MMSS
Técnicas ADM passiva - MMII
F. Q.
Variação
H. Q.
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Técnicas ADM passiva - MMII
Ab. Q. R. Q.
Técnicas ADM passiva - MMII
D. P. I/E P.
F. Pdd.
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Técnicas ADM auto-assistida
Autonomia
Técnicas ADM auto-assistida MMSS
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Técnicas ADM auto-assistida MMII
Técnicas ADM auto-assistida
Acessórios
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Técnicas ADM passiva 
Mobilização passiva contínua (CMD)
Benefícios
8.5 a 10 mil
Atividades Funcionais e ADM
Fisio deve dominar!
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Estudo Dirigido
1 – Descreva a definição da Amplitude de Movimento (ADM) e sua aplicabilidade
na reabilitação:
2 – Descreva os principais tipos de exercício de ADM. Ainda, para cada tipo de
exercício descreva um exemplo prático (incluindo a descrição da execução do
movimento, o uso de matérias e o comando verbal do fisioterapeuta):
3 – Descreva 5 indicações de ADM passiva:
4 – Descreva 5 indicações de ADM ativa ou ativo-assistido:
5 – A respeito das precauções e contraindicações, descreva o que pode e o que não
pode ao realizar os exercícios de ADM:
6 – Sobre a aplicação das técnicas de ADM, descreva os aspectos gerais e os
procedimentos para cada tipo de exercício (ADM passiva e ADM ativa):
7- Cite 4 equipamentos que podemos incluir nas técnicas da ADM auto-assistida.
Para cada equipamento dê exemplos de um exercício terapêutico, além de citar a
articulação, o grau de liberdade e os principais músculos recrutados:
8 – Cite 4 benefícios da Mobilização Passiva Contínua:
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CINESIOTERAPIA
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	Slide 1
	Slide 2
	Slide 3: O que é ADM?
	Slide 4
	Slide 5: Tipos de exercícios A.D.M.?
	Slide 6
	Slide 7: Indicações da ADM?
	Slide 8: Indicações da ADM?
	Slide 9: Precauções e Contraindicações
	Slide 10
	Slide 11
	Slide 12: Princípios e procedimentos p/ aplicação das técnicas de ADM
	Slide 13
	Slide 14: Princípios e procedimentos p/ aplicação das técnicas de ADM
	Slide 15
	Slide 16: Aplicação da técnica
	Slide 17: Aplicação da técnica – ADM Passiva
	Slide 18: Aplicação da técnica – ADM Ativa
	Slide 19: Técnicas ADM passiva - Cervical
	Slide 20: Técnicas ADM passiva - Lombar
	Slide 21: Técnicas ADM passiva - MMSS
	Slide 22: Técnicas ADM passiva - MMSS
	Slide 23: Técnicas ADM passiva - MMSS
	Slide 24: Técnicas ADM passiva - MMSS
	Slide 25: Técnicas ADM passiva - MMSS
	Slide 26: Técnicas ADM passiva - MMII
	Slide 27: Técnicas ADM passiva - MMII
	Slide 28: Técnicas ADM passiva - MMII
	Slide 29: Técnicas ADM auto-assistida
	Slide 30: Técnicas ADM auto-assistida MMSS
	Slide 31: Técnicas ADM auto-assistida MMII
	Slide 32: Técnicas ADM auto-assistida Acessórios
	Slide 33: Técnicas ADM passiva Mobilização passiva contínua (CMD)
	Slide 34: Atividades Funcionais e ADM
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	Slide 37