anatomia das vias aferentes e eferentes

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ANATOMIA III 
{VIAS AFERENTES, 
EFERENTES} 
CONCEITO 
Vias aferentes: LEVAM informação SENSITIVA para dentro 
da medula. 
Vias eferentes: TRAZEM informação MOTORA para dentro 
da medula. 
MEDULA 
A medula esta conectada ao SNP por meio dos nervos 
espinais. As vias ascendentes e descendentes trafegam de 
forma ordenada e microscópica por dentro da medula. 
TRANSPORTE DE INFORMAÇÃO NO SNC: A 
informação sensitiva adentra a medula pelo corno 
posterior; enquanto a informação motora sai da medula 
pelo corno anterior. 
VIAS AFERENTES 
As principais vias aferentes são então aqueles conjuntos de 
neurônios que transportam informações somatossensoriais 
captadas em diferentes regiões do corpo e as conduzem em 
direção ao córtex cerebral, mais especificamente a uma 
região cortical denominada área somatossensorial ou área 6 
de Broadmann, localizada no giro cortical pós central, bem 
na região anterior do córtex parietal. 
Assim, resumindo, a via aferente possui como componentes: 
receptor, trajeto periférico, trajeto central e área de projeção 
cortical. Nessa via há sinapses entre 3 neurônios, o primeiro 
localiza-se no gânglio sensitivo; o segundo neurônio 
encontra-se na medula ou tronco encefálico e por fim, o 
terceiro neurônio localiza-se no tálamo. 
VIA ESPINOTALÂMICA ANTERIOR - VIA DE 
PRESSÃO E TATO PROTOPÁTICO 
Tato protopático é o tato grosseiro, como o de relar a mão em 
alguém. O I° neurônio dessa via está nos gânglios espinais nas 
raízes dorsais (o prolongamento periférico se conecta ao 
receptor e o prolongamento central adentra no corno 
posterior da medula espinal, onde encontra o II° neurônio). 
O II° neurônio cruza na medula espinal, através da comissura 
branca, alcançando o funículo anterior do lado oposto. Ele 
ascende até o tálamo, onde encontra o III° neurônio que irá 
do tálamo até a área somestésica primária no giro pós-
central. 
O nome dessa via é tracto espinotalâmico anterior: espino 
por conta da medula, tálamo por conta da localização do 
último neurônio e anterior porque ela trafega no funículo 
anterior da medula espinal. 
VIA ESPINOTALÂMICA LATERAL – VIA DA DOR 
O trajeto dessa via e da via de pressão e tato protopático é 
igual. A única diferença é que a via da dor trafega pelo 
funículo lateral da medula, portanto, tracto espinotalâmico 
lateral. 
OBS: Lesão em qualquer parte das vias podem causar 
deficiência de tato doloroso, deficiência da sensibilidade 
térmica, etc. Além disso, ambas as vias cruzam na medula, 
portanto as lesões a partir da medula são contralaterais. 
VIAS DE PROPRIOCEPÇÃO 
A propriocepção é a percepção do corpo no espaço. É 
importante para ajustes corporais como equilíbrio e postura. 
Existem dois tipos: a consciente e inconsciente. A consciente 
é aquela que chega a área somestésica primária do córtex; 
enquanto a inconsciente chega apenas ao cerebelo. 
Propriocepção inconsciente: ao caminhar na areia o passo é 
diferente de caminhar numa rua plana. A propriocepção 
inconsciente manda informações para adaptarmos a nossa 
postura a situação em que estamos. 
FASCÍCULO GRÁCIL E CUNEIFORME 
Essa via carrega informações de propriocepção consciente, 
tato epicrítico e sensibilidade vibratória. O tato epicrítico é 
um tato fino, como a percepção de alguém desenhando algo 
na palma da sua mão. O tato epicrítico, a propriocepção e o 
tato protopático formam uma sensibilidade combinada que 
nos permite ter estereognosia: capacidade de reconhecer ou 
identificar os objetos pelo tato. 
O I° neurônio está no gânglio espinal nas raízes dorsais da 
medula; o prolongamento periférico se liga aos receptores 
periféricos e o prolongamento central faz sinapse com o II° 
neurônio na medula. 
O II° neurônio ascende de forma homolateral (não cruza na 
medula) até chegar aos núcleos grácil e cuneiforme no bulbo, 
quando então cruzam para o lado oposto. Sendo assim, uma 
lesão nesse tracto só seria contralateral se a lesão fosse entre 
o córtex e o bulbo. 
O II° neurônio segue ainda até o tálamo, onde faz sinapse 
com o III° neurônio, e este então segue até o córtex. 
VIAS DA PROPRIOCEPÇÃO INCONSCIENTE 
Constituída pelos tratos: espino cerebelar anterior; espino 
cerebelar posterior e cúneo cerebelar. São vias que chegam 
ao cerebelo. As vias aferentes do cerebelo são homolaterais. 
Estes são compostos apenas por dois neurônios, e não três 
como nas vias anteriores. 
VIAS EFERENTES 
Os tractos eferentes recebem informações dos aferentes para 
elaborarem uma resposta motora. 
RESPOSTAS MOTORAS DO SN SOMÁTICO 
Neurônio motor superior: seria correspondente as vias 
eferentes do sistema nervoso somático, sendo o principal 
deles o tracto corticoespinal. Localizados em: cérebro, tronco 
encefálico e medula espinal. 
Sintomas de lesão: hipertonia, hiperreflexia. 
Neurônio motor inferior: seria os nervos espinais, o 
neurônio motor que sai do corno anterior da medula e faz 
sinapse com o músculo. 
Sintomas de lesão: hipotonia e hiporreflexia. 
TRATOS PIRAMIDAIS 
Os tractos piramidais passam nas pirâmides bulbares e os 
extrapiramidais não passam nas pirâmides bulbares 
(descendem por outras partes do bulbo que não as 
pirâmides). 
Para eu ter um movimento coordenado e correto é necessária 
a ação conjunta de todos os tratos. 
TRACTO CORTICOESPINAL 
Associado a movimentos voluntários nas extremidades 
dos membros; cruza na decussação das pirâmides bulbares. 
TRATO CORTICONUCLEAR OU CORTICOBULBAR 
Alguns livros consideram como se fosse um tracto piramidal, 
pois é muito parecido com o corticoespinal. 
Esse tracto é responsável pelo movimento de todos os 
núcleos motores dos nervos cranianos, ou seja, é responsável 
pelos movimentos da face. Conforme esse tracto vai 
parando nos núcleos dos nervos cranianos ele “deixa” uma 
parte de suas fibras/ lança ramos para todos os núcleos 
motores dos nervos cranianos. 
NERVO FACIAL 
O nervo facial é um neurônio motor inferior localizado no 
tronco. 
Paralisia facial central x periférica 
A paralisia periférica é causada por lesão no nervo facial 
(neurônio motor inferior); enquanto a paralisia central é 
causada por lesão no neurônio motor superior (no córtex, 
no tronco). 
O ramo do nervo facial que vai para a parte inferior da face 
faz sinapse apenas com o neurônio motor superior 
contralateral. Já o ramo do nervo facial que inerva a parte 
superior da face faz sinapses com um neurônio motor 
superior contralateral e com um neurônio motor superior do 
mesmo lado. Temos representação bilateral dos 
músculos da face do quadrante superior. 
Na paralisia periférica, temos um comprometimento de 
toda a hemiface de forma homolateral à lesão. Já na 
lesão central haverá comprometimento do quadrante 
inferior da hemiface contralateral à lesão. 
TRACTOS EXTRAPIRAMIDAIS 
A divisão anatômica mais recente define os tractos 
extrapiramidais em tractos descendentes mediais e laterais. 
TRACTOS DESCENDENTES MEDIAIS: influenciam a 
musculatura do esqueleto axial e proximal dos membros. 
Estão associados com postura, equilíbrio, tônus muscular 
• Tectoespinal 
• Vestibuloespinal 
• Reticuloespinal 
TRACTOS DESCENDENTES LATERAIS: formado pelo 
tracto rubroespinal que, em conjunto com o corticoespinal 
lateral, influenciam a musculatura distal dos membros. 
• Rubroespinal 
• Corticoespinal lateral 
TRACTO TECTOESPINAL 
Originado no Tecto do mesencéfalo. É contralateral. Atua 
na musculatura cervical. 
TRACTO RUBROESPINAL 
Originado no núcleo rubro no mesencéfalo. É contralateral. 
Também influencia a musculatura distal dos membros, com 
destaque para as mãos. 
TRACTO VESTIBULOESPINAL 
Origina-se nos núcleos vestibulares no tronco encefálico. 
Esses núcleos vestibulares recebem informações do ouvido 
interno (do sistema vestibular), através do nervo vestíbulo 
coclear, e também recebe aferências do cerebelo. Esse tracto 
tem como função o ajuste da postura e manutenção do 
equilíbrio. 
TRACTO RETICULOESPINAL 
Sai dos núcleos da formação reticular espalhados por todo o 
tronco encefálico e recebe aferências do córtex, terminando 
na medula. É responsávelpelo tônus do tronco e 
movimentação voluntária da parte proximal de membros. 
PEGAR UM COPO DE ÁGUA 
Para fazermos um movimento coordenado e equilibrado é 
necessário a ação de todos os tratos. Por exemplo, ao fazer 
um simples movimento de pegar um copo d’agua precisamos 
da ação: 
• Do Corticoespinal lateral e do Rubroespinal para 
agarrar o copo com a mão; 
• Do Vestibuloespinal e Reticuloespinal para o equilíbrio 
postural; 
• Do Tectoespinal para olhar para o copo que vou pegar; 
• Do Reticuloespinal para controlar o tônus muscular da 
musculatura proximal dos membros para aproximar o copo 
à boca. 
Ou seja, quando eu tenho uma lesão em qualquer uma das 
estruturas relacionadas a esses tratos, posso ter alterações de 
diversos tipos, como equilíbrio, postura, tônus muscular.