Modificações na Gravidez

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3º Aula 
Prof: Mirian
Modificações 
Fisiológicas e Psicológicas
Durante a Gravidez
FISIOLOGIA DA GRAVIDEZ
 As alterações no organismo materno são decorrentes de
modificações gerais e locais, que induz uma série de adaptações
fisiológicas, atribuídas aos hormônios da gravidez e a pressão
mecânica devido ao aumento do útero e de outros tecidos.
 Faz necessário para que inicialmente, o embrião e, depois, o
feto tenham um desenvolvimento dentro dos padrões de
normalidades e para que a mulher se adapte ao evento da
gravidez.
 Assim, durante as 42 semanas de gestação, o organismo
feminino passa por profundas alterações anatômicas, fisiológicas
e bioquímicas em quase todos os órgãos e sistemas.
FISIOLOGIA DA GRAVIDEZ
 A fecundação do óvulo ocorre geralmente, na primeira porção da 
tuba uterina. 
 Um único espermatozóide atravessa sua membrana.
 Isso dá início ao processo de multiplicação celular, cujo resultado 
final é o desenvolvimento de uma criança.
 Durante as primeiras semanas após a implantação do óvulo, sua 
nutrição vai depender da digestão trofoblástica e da fagocitose do 
endométrio. 
FISIOLOGIA DA GRAVIDEZ
 FECUNDAÇÃO 
MUDANÇAS DO CORPO NA GESTAÇÃO
• O cabelo e a pele mudam, os pés incham, as estrias surgem, os 
seios crescem. 
• E as alterações no organismo feminino não param por aí!
 OS HORMÔNIOS DA GRAVIDEZ
1. Estrógeno
2. Progesterona 
3. Gonodotrofina Coriônica (HCG)
4. Melanotrófico 
5. Prolactina 
6. Ocitocina
OS HORMÔNIOS DA GRAVIDEZ
 Estrógeno 
Hormônio produzido normalmente pelos ovários, durante a 
gravidez e produzido placenta,em quantidade crescente . 
Acredita -se que sua função básica seja controlar o crescimento 
e a função uterina.
 Progesterona
Produzida nos ovários e na placenta, prepara o útero para receber 
o embrião.Inchaço facilita a retenção de água, enquanto o 
aumento uterino comprime a veia cava, no lado direito do corpo. 
A circulação desacelera e o sangue se acumula nas pernas, pés e 
tornozelos.
 Gonodotrofina Coriônica (HCG) 
Oriunda da placenta, estimula a progesterona e o estrógeno.
OS HORMÔNIOS DA GRAVIDEZ
 Melanotrófico
Aumenta a pigmentação de partes do corpo. Ainda interferem 
na regulação da temperatura corporal, no crescimento fetal, 
secreção de Prolactina
 Prolactina 
Após parto, durante a amamentação. 
A continuidade de sua produção depende
de estímulos nervosos produzidos pela 
Sucção da mama.
 Ocitocina 
Contrai o útero para a expulsão do bebê
na hora do parto e provoca a ejeção do leite 
na sequência. 
OS HORMÔNIOS DA GRAVIDEZ
 Pele
Pode ter manchas pelo corpo. 
É que o hormônio Melanotrófico
age nas células da pigmentação e
acelera a síntese de melanina.
 Estrias
Quando o volume de gordura sob a
pele aumenta demais, as fibras da
derme distendem e podem se
Romper.
OS HORMÔNIOS DA GRAVIDEZ
 Olfato e paladar 
O gosto e o cheiro ficam apuradíssimos.
Uma hipótese é o aumento da 
vascularização na boca e no nariz.Outra
é que se trataria de um mecanismo de
defesa da mãe antenada na necessidade
do feto. 
OS HORMÔNIOS DA GRAVIDEZ
 Cabelos
A superprodução de estrógeno faz baixar a testosterona, hormônio 
que afina o fio, facilitando seu desprendimento.Desse modo, 
dificilmente há queda. Depois do parto, aí, sim, os fios a mais 
caem bruscamente. 
 Mamas
Elas podem aumentar três vezes de tamanho porque as glândulas 
mamárias se proliferam, há maior acúmulo de gordura e a 
Prolactina prepara tudo para a produção de leite, que começa 
depois do parto. 
OS HORMÔNIOS DA GRAVIDEZ
 Durante a gravidez, início ao desenvolvimento de um grande 
número de alvéolos secretores
ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS
 SISTEMA RESPIRATÓRIO
 SISTEMA CÁRDIO-VASCULAR
 SISTEMA DIGESTORIO
 SISTEMA NERVOSO CENTRAL
 SISTEMA EXCRETOR
ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS
 SISTEMA RESPIRATÓRIO
Aumento da frequência respiratória, Aumento da profundidade da ventilação
O volume corrente e a ventilação alveolar aumentam, a capacidade vital parece
permanecer a mesma, e a reserva expiratória está reduzida.
 SISTEMA CÁRDIO-VASCULAR
Aumento da frequência cardíaca,Aumento do volume de sangue circulante ,e a 
pressão alterial tende a diminuir durante esse período, o que pode mascarar 
uma hipertensão leve.
O aumento geral do fuxo sanguineo pode ser diversar alterações :
- Aumento da temperatura cutânea, ocasionando a “sensação de calor”;
-Crescimento ativo de cabelo e unhas (levando à grande perda de cabelo 
envelhecidos no puerperio);
-Tendencia a sanf=gramento nasais e gengivais;
-Varizes ; 
-Edemas.
ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS
 SISTEMA NERVOSO CENTRAL
Vertigens (sensação de desmaio ou fraqueza,Lipotímias (é a perda 
de força muscular)e Alterações do equilíbrio.Enjôo: até o terceiro 
mês e pode retornar por volta do quito mês. Dá-se pela atividade 
hormonal, que é intensa(concentração elevada do estrogênio).
 SISTEMA DIGESTORIO
As paredes do intestino, estômago e bexiga amolecem por causa 
da progesterona. 
Isso favorece o acúmulo de líquidos nos tecidos.
ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS
 Estômago
A pressão do útero sobre o órgão faz com que ele fique comprimido, 
dificultando a digestão. 
Ela também é retardada pela secreção de hormônios que causam o 
enjoo.
ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS
 Intestino
A retenção hídrica atrasa a passagem do alimento por esse órgão, 
levando à prisão de ventre.
ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS
 SISTEMA EXCRETOR
Bexiga mais apertada, explica por que as grávidas fazem xixi 
com frequência. Sem contar que os rins fabricam mais 
urina para filtrar o volume extra 
de sangue.
Fluxo sanguíneo
O volume de sangue pode
aumentar para 4,5 a 6,7 litros. 
É um esforço hercúleo para
se adaptar às novas condições
e o coração bate mais rápido.
ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS
 Coluna 
Para sustentar o peso extra,o eixo de equilíbrio se desloca e as 
grávidas mudam a postura.
A partir do terceiro trimestre, há uma acentuação da lordose. 
Os ombros são jogados para trás e as pernas ficam mais afastadas.
ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS
Então, para compensar a alteração do centro de gravidade, as 
curvaturas da coluna aumentam, e a mudança na região lombar 
compensa o aumento abdominal
ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS
 Útero 
o volume do órgão passa de 90 cm3 para 1 000 cm3 perto do 
parto. Aumenta cerca de 20 vezes seu peso original.
A quantidade de tecido se multiplica, deixando a região bem 
molinha para acomodar o embrião.
PERÍODOS DA GESTAÇÃO
ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS
 As alterações fisiológicas da gravidez são observadas em todos os
sistemas do corpo da gestante, são importantes para crescimento
normal do feto. Entretanto, estas mudanças podem influenciar de
maneira negativa, pois a dificuldade nos movimentos que
anteriormente eram feitos com facilidade, e ainda pode causa de
dores.
 De qualquer modo, é necessário um adequado conhecimento das 
transformações que ocorrem no organismo de uma mulher no ciclo 
gestatório e das necessidades dessas transformações.
ALTERAÇÕES PSICOLÓGICAS
 Recebendo a Noticia 
 Planejado ou não planejado
 Reação do pai, dos filhos e da família
 Planos e sonhos interrompidos
ALTERAÇÕES PSICOLÓGICAS
 Uma mulher pode vivenciar de maneiras distintas a 
gravidez durante sua vida. Esta experiências e modifica 
dependendo da relação com a família, companheiro, 
objetivos e atividades sociais, outros filhos, situação de 
aborto, etc. 
 Torna-se mais sensível e emotiva,experimentando 
sentimentos e sensações novas, chorando e rindo com mais 
facilidade.
Primeiro Trimestre
 Com a falta da menstruação inicia um processo de 
ansiedade, de dúvida ou negação mesmo depois da 
confirmação médica, trazendo uma variedade de 
sentimentos de alegria, apreensão,irrealidade e às vezes 
total rejeição.
ALTERAÇÕES PSICOLÓGICAS
 Excesso de sono, pode no correr para que o organismo se 
prepare para as tensões fisiológicas adicionais. 
 Os sintomas de náuseas e vômitos correspondem tanto a 
mudanças hormonais como a influência defatores 
psicológicos.
ALTERAÇÕES PSICOLÓGICAS
 O aumento da sensibilidade na área do olfato, paladar e 
audição e o aumento da irritabilidade na área emocional 
está ligado as oscilações de humor que tem origem nas 
alterações do metabolismo e em grande parte, no 
esforço adaptativo da nova realidade de vida. 
ALTERAÇÕES PSICOLÓGICAS
 Acontecem os primeiros movimentos do bebê e a mãe 
tende a atribuir características ao feto, características 
pessoais de pendendo da interpretação dos 
movimentos, que podem ser percebidos como suaves 
ou bruscos e violentos.
A escolha do nome 
 O nome da criança carrega o desejo que a mãe tem para 
com o bebê.
 O sexo da criança
 Com quem vai se parecer
 Física
 Psicologicamente
 O que é herdado, o que é aprendido. 
Mitos e verdades
 Alterações do desejo e desempenho sexual
 Isto ocorre por diversos fatores: a sensação deque a 
mulher grávida é “pura” e assexuada, medo de atingir e 
fazer mal ao feto, outros
 Pode ter a sensação de que seu corpo está deformado, 
sentindo-se feia, sexualmente incapaz de atrair 
alguém.
Fantasiando um novo ser 
 A proximidade do parto, pode trazer alguns medos:
 medo de morrer no parto.
 de ficar com a vagina alargada e dilacerada
 de não ter leite suficiente ou ser fraco
 de ficar “presa”
 de ter que mudar a rotina de vida
Referências Bibliográficas
 WIDMAIER ,Eric P.,Raff,H.,Strang ,k.T..FISIOLOGIA HUMANA; os mecanismo das 
funções corporais.e 9º. Guanabara Koogan,Rio de Janeiro 2004.
 Ocorrência de diabetes melito em mulheres com hiperglicemia em gestação prévia 
. Márcia Rocha Gabaldi SilvaI; Iracema de Mattos Paranhos CalderonI; Luciana Colnago 
GonçalvesI; Flávio Ferrari AragonII; Carlos Roberto PadovaniII; Walkyria de Paula 
PimentaI,IFaculdade de Medicina de Botucatu da Universidade Estadual Paulista 
(UNESP). Instituto de Biociências da UNESP. Botucatu, SP, Brasil
 REFLEXÕES SOBRE AS BASES CONCEITUAIS QUE FUNDAMENTAM A 
CONSTRUÇÃO DO CONHECIMENTO ACERCA DA LOMBALGIA NA 
GESTAÇÃO.Cristine Homsi Jorge Ferreira,Ana Márcia Spanó Nakano