Resumão de Hemorragias Digestivas Baixas

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1 RESUMÃO DE HEMORRAGIAS DIGESTIVAS 
PRINCIPAIS EXAMES: 
COLONOSCOPIA: 
➔ Só pode ser feita após estabilização hemodinâmica 
➔ Precisa de preparo intestinal 
➔ É o grande exame para sangramento moderado a baixo, pois se for de grande volume o próprio sangue atrapalha 
o exame 
ANGIOGRAFIA: 
➔ Deve ser feito caso haja instabilidade refratária 
➔ Permite a embolização arterial 
➔ Precisa de um sangramento entre 0,5 a 1 ml/min 
DOENÇA DIVERTICULAR: 
➔ Presença de divertículos no cólon e complicações (sangramento, diverticulite) 
➔ Mais comum em paciente idosos, com história de quadro constipação crônica, com dieta mais ocidentalizada 
TRATAMENTO: 
➔ Preferencial: hemostasia por colonoscopia 
ANGIODISPLASIA: 
➔ Má formação vascular de origem venosa, com sangramento mais lenyo 
➔ Mais comum em idosos 
➔ A localização mais comum é no ceco e cólon ascendente 
➔ Colonoscopia: lesão com aspecto arboriforme 
➔ Tratamento Preferencial: hemostasia por colonoscopia 
DIVERTÍCULO DE MECKEL: 
INTRODUÇÃO: 
➔ Anomalia congênita mais comum no TGI 
➔ Ocorre devido ao fechamento incompleto do conduto onfalomesentérico 
➔ Ocorre na borda anti-mesentérica do intestino delgado 
CLÍNICA: 
➔ Na maioria dos casos é assintomático 
➔ Pode ocorrer sangramento, pois ele é formado por mucosa gástrica, que pode produzir ácido, levando a erosão do 
intestino delgado adjacente 
➔ Pode levar a diverticulite do divertículo, podendo causar até abdome agudo 
➔ Pode ser formado a Hérnia de Littre, associada a esse divertículo 
DIAGNÓSTICO: 
➔ Cintilografia com 99mTc-pertecnetato 
TRATAMENTO: 
➔ Diverticulectomia associada ou não a enterectomia 
 
2 RESUMÃO DE HEMORRAGIAS DIGESTIVAS