CAD

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CetoacidoseDiabética
Deficiência insulínica- hormônios (Glucon-> catecolamina
contrarreguladores cortical
harm .
de crescimento
Protectis-Glicomogener
Hiperglicemia (Gliconiria (deirus ormaticalIperda de Água e eletrolitos
desidratação e dist. Eletrolitices
principal éo
· lipolin - s graxos livres(figada)
Corpos reténicas
·Triglicerídeos
culminando em retaciden mitalática to aumentado.
AG = Na -( + HCO)
·Fatores que predispõe
o erregular
-dounçasguds - infecções (prumonia e ITU) e artes
drogas -antiplicativos (Conapina,ris pondena, quitrapina
cocaina or aluno de alcool
duríticos figedidos
glscartecaids
L (CA englismica
·Qucho Clínico : Pois, nauva e dor abdominal*
-
enco : desidratação wo· Exame& cont
Acquicardia Manatencia
resp. deKusmaull ↓ nivel de Cons
natito retônica Roma
· Critérios dignósticos : glicemia ac. metabolica ton
> 250mg/dL pH 17
,
3 estonúria +
Bic = 18malh ↑Stonemia = 3
·DiretrizBrasileira : Gleemia 600 venoso 7
,
3/letenúria 2+ or
Bic <16 retnemia =3
· Laboratório : P lucócitos 1 deres osmatica
amilare elep· are Nat
Icreatinina Po3-
Fig e colateral
No coregido Na medid 21
,
6 x (Gleema-500)
a cada10 acima de 100 na glicemia como 1 ,
6 de Na
: 300 Gleemis = Sama-es 3
,
2 de Na
-> Abordagem da CAD Cheque
↑
(50.9 % 20-30meig emNeces
↑①Estabilização clínica e reposição de Volume chaque 15-20e emNolus
2horasdepois -- avaliar sódeo corrigida
a cada 100m de insulina 100 aumenta es 1
,
6 no Na
Na > 135
Na < 135
manter50,
9% SF0,45 %
Avaliação e correção de postániaI
< 3
,
3 3,3 - 3
,
2 25
,3
por report+ insulina insulina
③ Insulina eValus 01 Villig e depois 0
,
1 Vilkg/h
s'Valus 0
,
1 vigin
Obj : 50-70 mg/d/hora
glicemia em 200 CAB resolvido educionar
505 % 0
,
02-05 n
manter glicemia entre 500 200
① Avaliar a necessidade deB
& Abordagem de fatores precipitantes glicemia 200 + 2 Critérios
pH Nece > 7
.
3
-> Critérios de resolução da CAD E Bic21s
AG <12
· DesligarB quando : A resolvida e pate apt pl se alimentar
- chon de imulinoa no pelo menos an
·
agino outros : Gestantes , jun prod Super.dopage
· toacidos englicnica (ISGLT-2)
normoglicemia aciden mitabolica Atore
< 200 pH =7
,
3 Bic 18 16 > 10-12 ↑ retonemic 1 1 ,
6
· Complicações da CAD
Edema cerebral : priopato stotalmente esclarecida
os sintomassetornam evidentes entre 3 e 12horas após o uncio
daTerapia.Não mais que 22.
Comprometemento CognitivoTrombou Venora/murmunican
mais letal que a IAD
E o pote ainda tem insulina suficiente para inibir S· EstadosHiperomalar
equi
armacio de Atacadosalipátie excessiva que leva a L
-
Fatores precipitantes :
· doenças agudas ou críticas (pnemania,ITV,Seper
· Eto invulínico insuficiente BCC
· endocrinopatias Tiajídico
· drogas outerapias que alteram o metabolis no dos varborchats
. propanatal
& Senitaino .
. previoum degnóstico.
Sintomas neurológicos
~E : Dem sérica - der abdominal
I dias a 2Semanar.
· Critérios diagnósticos :
glicemia 600 >7,3 quência de ocodemia
em sericoe 320 Bir > 18 importante .
ausência de retos importante
· to é quan egual ada CAenia
de 300 associar soro glisado
Critérios resoluçõe : Paciente alerta
em sórica normal.
· Anion
Gap= cations medidos-inions medidos
O↑AG = Na - (el + H(03)A
Se naC comome
...
Ao irá aumentar
· to CAD
- Na < 135 mel : manter 5F0
,
9 (250-500ml/n)
- Na =135 meg : Fracar pl SF0, 45 (250- 500 milh)
↳ entre 3
,
5 a 5.3 -clorito de + invelino
-Resolução de AD PH -7
,
3
Bic1 16
AG - 12