Envelhecimento e Saúde do Idoso

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1. INTRODUÇÃO..........................................................................................05 
 
2. PROCESSO DO ENVELHECIMENTO 
 2.1 Processo de Envelhecimento...........................................................06 
 2.2 O que é Envelhecimento?................................................................06 
 2.3 Quando Inicia o Envelhecimento?....................................................06 
 2.4 Senescência.....................................................................................06 
 2.5 Senilidade.........................................................................................07 
 2.6 Envelhecimento Ativo.......................................................................07 
 2.7 Iatrogenia..........................................................................................07 
 2.8 Rede de Suporte Familiar e Social de Proteção ao Idoso................07 
 2.9 Promoção da Saúde.........................................................................07 
 2.10 O que é cuidador?..........................................................................07 
 
3. TEORIAS DO ENVELHECIMENTO 
 2.1 Condições Fundamentais nas mudanças do envelhecimento...........08 
 2.2 Envelhecimento Fisiológico: Senescência.........................................08 
 2.3 Envelhecimento Patológico: Senilidade.............................................08 
 2.4 Teoria da Taxa de Vida de Hayflcik...................................................08 
 
4. TEORIAS 
 4.1 Teoria Estocástica............................................................................09 
 4.2 Teoria Sistêmica...............................................................................09 
 4.3 Teorias Psicossociais.......................................................................10 
 
5. SAÚDE DO IDOSO 
 5.1 Política Nacional do Idoso..................................................................11 
 5.2 Estatuto do Idoso................................................................................12 
 5.3 Previdência Social..............................................................................12 
 5.4 O que é seguridade social?.................................................................12 
 
6. IMPACTO DEMOGRÁFICO DO ENVELHECIMENTO POPULACIONAL 
 6.1 Prevalência de Mulheres Idosas.........................................................13 
 6.2 Transição Epidemiologica...................................................................13 
 6.3 Pirâmides Etárias................................................................................14 
 6.4 Indicadores.........................................................................................15 
 
7. ENVELHECIMENTO FISIOLÓGICO 
 7.1 Aspectos Gerais.................................................................................17 
 7.2 Principais consequências das alterações da pele provocadas pelo 
processo de envelhecimento.........................................................................18 
 7.3 Sensorial.............................................................................................19 
 
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8. SÍNDROMES GERIÁTRICAS / INCAPACIDADE COGNITIVA 
 8.1 Domínios funcionais a saúde Idosa....................................................20 
 8.2 Incapacidade Cognitiva......................................................................20 
 8.3 Síndromes Geriátricas........................................................................20 
 
9. AVALIAÇÃO GERIÁTRICA AMPLA 
 9.1 Definição..............................................................................................21 
 9.2 Objetivo................................................................................................21 
 9.3 O que é Multimorbidade?....................................................................21 
 9.4 Polifármacia.........................................................................................21 
 9.5 Incapacidade Funcional.......................................................................21 
 9.6 Síndromes Geriatricas.........................................................................21 
 9.7 7 IS......................................................................................................22 
 
10. AVALIAÇÃO MULTIDIMENSIONAL DA PESSOA IDOSA 
 10.1 O que é Avaliação Multidimensional?..............................................23 
 10.2 Por que uma Avaliação Multidimensional?......................................23 
 10.3 Tópicos da Avaliação Multidimensional...........................................23 
 
11. MANOBRA DE OSLER...........................................................................24
 
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Graduanda do curso de Enfermagem 
5º semestre 2020. 
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 Se você escolheu esta apostila para estudar, com certeza você 
vai ter facilidade para entender o processo do envelhecimento. 
Este material foi feito e baseado em sala de aula, ensinado por 
professores Enfermeiros capacitados. Como aluna de enfermagem 
juntei as aulas e fiz esta apostila resumida de forma clara, objetiva 
e com palavras próprias. O processo de envelhecimento é algo 
natural que acontece com todo mundo, quando nascemos já está 
ocorrendo, e em seguida passamos pelas as etapas da vida, que 
são: infância, juventude e velhice. Neste estudo que vamos ver nas 
páginas seguintes, vai focar no envelhecimento do idoso, não só 
na parte fisiológica/patológica, mas também vocês iram aprender 
várias coisas interessantes sobre essa fase. 
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 @enferm_estudo
Processo de Envelhecimento
É uma coisa natural que todo mundo vai passar, o envelhecimento é um tempo 
irreversível., varia de indivíduo para indivíduo dependendo de sua carga genética, permitindo 
viver 120 anos!!! Tem muito a ver com a maneira de como a gente vive. EXISTE 
PARTICULARIDADES NO IDOSO, IDOSO É FUTURO. 
 
O que é Envelhecimento? 
1- CONCEITO SIMPLISTA 
É o processo pelo qual o jovem se transforma em idoso. 
2 - CONCEITO BIOLÓGICO 
São fenômenos que levam à redução da capacidade de adaptação 
sobrecargas funcionais. Significa que: o meu processo fisiológico está em procedimento. 
3 – CONCEITO CRONOLÓGICO 
60 anos ou mais (país em desenvolvimento). 
65 ou mais (países desenvolvidos). 
Maior de 85 anos – very old (idoso frágil). 
 
Quando Inicia o Envelhecimento? 
Quando a pessoa nasce, ela já começa a envelhecer. Como por exemplo: os bebes, 
sabemos que eles estão envelhecendo quando começa a nascer alguns dentes. 
CONCEITO: conjunto de consequências ou efeitos da passagem do tempo. O que importa 
é o envelhecimento ativo. 
 
Senescência 
Não caracterizam doenças e são comuns a 
todos da mesma espécie, mas com algumas 
variações biológicas. 
Gerontologia: estuda o porquê 
envelhecemos., e as suas mudanças nos processos: 
biológico, genético, psicológico, social e cultural. Estuda 
o processo fisiológico. 
Geriatria: cuida da prevenção e tratamento de 
doenças dos idosos. É a ciência que estuda as 
patologias. 
 
Senescência: Envelhecimento Normal 
(fisiológico) 
Senilidade: Envelhecimento Patológico 
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Senilidade 
São doenças que comprometem a qualidade de vida das pessoas, mas não 
comuns.
Genética 
Responsável por até 30% da longevidade
LONGEVIDADE: está relacionada com a duração da vida. 
DETERMINANTES DA LONGEVIDADE: Genética e Meio-Ambiente. 
TIPOS DE ENVELHECIMENTOS: Biológico, Cronológico, Funcional, Psicológico e Social. 
 
Envelhecimento Ativo 
É o processo de otimização da saúde, com o objetivo de melhorar a qualidade de vida das 
pessoas que ficam mais velhas. Permite que as pessoas tenham um potencial de vida 
melhor para o seu próprio bem-estar. 
 
Iatrogenia 
Um mal que acontece sem intenção ao indivíduo, para ter uma vida ATIVA, por exemplo: o 
médico receita um remédio que vai ajudar as condições fisiológicas da pessoa, mas o 
médico não sabe que essa pessoa tem alergia ao remédio. Outro exemplo também é: LPP 
(Lesão Por Pressão). 
 
Promoção da Saúde
A promoção da saúde para o envelhecimento ativo tem de ter em conta a diversidade por 
idade e estado de saúde. 
O que é cuidador? 
Aquele que presta cuidados ao assistido, é chamado de cuidador. Pode ou não ter vínculo 
familiar. 
Rede de Suporte Familiar e Social de Proteção ao Idoso 
FORMAL: o que a prefeitura oferece -> o que deveria acontecer e tem obrigação! 
INFORMAL: campanhas em igrejas, UBS, bazar -> o que acontece e não tem obrigação! 
 
 
 
 
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ENVELHECIMENTO: perda reversas, perda da homeostase, o estressa diminui a capacidade 
de vida. 
 
Condições fundamentais nas mudanças do envelhecimento 
Deletérias: reduzir funcionalidade 
Progressivas: estabelecer gradualmente 
Intrínsecas: o ambiente tem forte influência sobre o aparecimento e velocidade dessas 
mudanças, apesar de não ser a sua causa 
Universais: dentro de uma mesma espécie 
 
Envelhecimento Fisiológico: Senescência 
Normal: envolver alterações fisiológicas universais, por exemplo: menopausa 
Habitual: inclui doenças relacionadas ao envelhecimento, por exemplo: doença coronariana 
 
Envelhecimento Patológico: Senilidade 
Doenças como: Diabetes Mellitus por Obesidade (tipo II), Osteoartrose por esforço 
repetitivo, DPOC por tabagismo. Hábito + Genética = Patologia 
 
Teoria da Taxa de Vida de Hayflcik 
Teoria dos Telômeros: Acredita-se que, quanto mais próximo as nossas células estiverem 
no limite de Hayflick, mais envelhecidos estaremos. 
 
 
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Teoria Estocástica 
Acidentes que podem causar danos nas moléculas celulares. 
 
 • Teoria do Uso e Desgaste: Acúmulo excessivo de lesão celular diária levaria a perda de 
funcionalidade celular (movimentos repetitivos) 
 • Teoria das Proteínas Alteradas: Alterações proteicas levariam ao mal funcionamento 
celular de forma acumulativa. 
 • Teoria das Mutações Somáticas: Alterações no DNA provocam modificações na 
informação genética e consequente mal funcionamento celular. 
 • Teoria do Erro Catastrófico: Erros na transcrição do DNA, durante a reprodução 
celular. 
 • Teoria do Dano Oxidativo e Radicais Livres: Múltiplas lesões celulares causadas por 
radicais livres (íons e O2). 
 • Teoria do Acúmulo de Detritos (Lipofucsina): Acúmulo de material proteico ou 
pigmentos que podem levar a mal funcionamento ou morte celular. 
 • Teoria das Ligações Cruzadas: Ligações entre moléculas do DNA podem levar a 
modificações nas moléculas de colágeno, elastina e glicose causando modificações 
sistêmicas. 
 
Teoria Sistêmica 
 Mudanças na expressão genética que causa modificações senescentes nas células 
 
 • Taxa de vida ou metabólica: quanto mais lento o organismo trabalhar, melhor. 
 • Apoptose: Morte celular programada, ativada por fatores extracelulares. 
 • Fagocitose: Células envelhecidas são identificadas como alteradas e destruídas pelo 
sistema imunológico. 
 • Teorias Genéticas: Refere a influência do DNA sobre o tempo de vida e capacidade 
limitada de divisões celulares. 
 • Teorias Imunológica: Refere-se a diminuição progressiva da reprodução celular dos 
linfócitos e consequente retardamento da resposta imunológica, comprometendo a 
homeostase.
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Teoria Psicossociais 
 É um processo que envolve tanto o indivíduo quanto a cultura 
 
• Teoria da Continuidade: O processo de envelhecimento leva a situações que dificultam a 
continuidade das atividades e comportamentos habituais e substituição por outros novos. 
• Teoria de Atividade: A idade não pode, sozinha, ser um fator limitante da capacidade da 
pessoa idosa em realizar novas atividades físicas e sociais. 
• Teoria de Desinserção: O envelhecimento não pode ser visto como uma fase de perda 
de papeis e mudança nos valores sociais. 
 
 
 
 
 
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 Introdução sobre o conceito da aposentadoria 
 Programação para a aposentadoria 
 Política Nacional do Idoso 
 Estatuto do Idoso 
 
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• Política Nacional do Idoso (1994) 
Lei nº 8.842 
• Estatuto do Idoso (2003) 
Lei nº 10.741 
• Aposentadoria (2015) 
Lei nº 13.183 
 
Política Nacional do Idoso
 
Lei 8.742 em 1993 - Lei Orgânica da Assistência Social (Loas): regulamentado os benefícios 
assistenciais para o idoso. 
Lei 8.842 de 4 de Janeiro de 1994 - Criação da Política Nacional do Idoso: Tem por objetivo 
assegurar os direitos sociais do idoso, criando condições para promover a sua autonomia, 
integração e participação efetiva na sociedade. 
Lei 10.741 aprovada em Setembro de 2003 - Ampliando os direitos dos cidadãos com idade acima 
de 60 anos: Boa parte dele é fruto de mobilização da Confederação Brasileira dos Aposentados 
e Pensionistas (COBAP). 
Lei 8.213 de 24 de Julho de 1991 – Previdência Social: assegurar aos seus beneficiários meios 
indispensáveis de manutenção do trabalhador invalido. 
Lei 13.183/15 – Aposentadoria: A mulher que completou 60 anos e o homem que chegou aos 65 
anos de idade, já podem fazer o pedido de aposentadoria ao INSS, desde que atendam ao 
critério de contribuição. 
 
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Estatuto do Idoso – Lei 10.741 - COBA
Art. 4º - Garante a proteção do idoso contra todos os tipos de violência. 
Art. 8º - Garante o direito de envelhecer de todas as pessoas. 
Art. 9º - Garante ao envelhecimento saudável. 
Art. 10º - Garante os direitos civis, políticos, individuais e sociais. 
Art. 14º - Garante o sustento da pessoa idosa. 
Art. 15º - Garantia de Saúde. 
 
Art. 22º - Nos currículos mínimos dos diversos níveis de ensino formal serão inseridos conteúdos voltados ao 
processo de envelhecimento, ao respeito e à valorização do idoso, de forma a eliminar o preconceito e a 
produzir conhecimentos sobre a matéria. 
 
Art. 23º - Garantia de lazer. 
Art. 27º - Garantia de emprego à pessoa idosa 
Art. 34º - Garantia de 1 salário mínimo. 
Art. 38º - Garantia de moradia. 
Art. 39º - Transporte coletivo gratuito. 
Art. 41º - Garantia de acessibilidade. 
Art. 96º – Punição (Discriminar pessoa idosa, impedindo ou dificultando seu acesso a operações bancárias, aos meios de 
transporte: Pena – reclusão de 6 (seis) meses a 1 (um) ano e multa.). 
Art. 97º - Punição em caso de negligência.Art. 98º - Punição em caso de abandono. 
Art. 102º - Punição em caso de roubo 
 
 
Previdência Social
 
 Para ter acesso aos serviços e benefícios previdenciários é necessário contribuir. A Previdência Social é 
administrada pelo Ministério da Previdência Social, e o órgão responsável pela execução das políticas dessa área é 
o Instituto Nacional do Seguro Social – INSS, representado pelas Agências da Previdência Social, distribuídas em 
todo o país. 
O que é Seguridade Social?
 
É um conjunto de ações de iniciativa dos poderes públicos e da sociedade, destinadas a assegurar os direitos 
relativos à Saúde, à Previdência e à Assistência Social.. 
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 O envelhecimento tem que ter qualidade e ter recursos para acontecer a senescência! De 
acordo o IBGE: em pais desenvolvidos o indivíduo só é considerado idoso a partir dos 65 anos, e 
em países em desenvolvimento é considerado idoso a partir dos 60 anos. De acordo estatísticas 
o nosso país está no grupo de transição demográfica. Os países desenvolvidos tem menos 
idosos!!! O que aumenta a população brasileira é os idosos, com taxas de crescimento de 4% ao 
ano. Antigamente as pessoas tinham mais filhos, mas com o aparecimento de prevenções, como: 
anticoncepcionais, camisinhas e outros meios, a taxa de fecundidade diminuiu bastante. 
 
Prevalência de mulheres idosas 
 A maioria das mulheres idosas são viúvas, não tem experiencia no mercado de trabalho e tem 
baixo nível de escolaridade, no Brasil elas vivem aproximadamente 7 anos a mais que os homens. 
 
Transição Epidemiológica 
 Quando estamos envelhecendo automaticamente diminui a nossa parte fisiológica, acontecendo 
naturalmente a senescência. A maioria dos idosos começa a aparecer as doenças crônicas (elas 
surgem incapacidades e maiores gastos com a saúde, como: diabetes tipo 2, hipertensão, 
Neoplasias e Doenças Cardiovasculares), o profissional da saúde tem que orientar e antecipar o 
surgimento dessas doenças e tentar mudar o pensamento da população quando se trata de 
envelhecimento. 
 O Brasil tem que ter prevenção de doenças, portanto o modelo de atenção à saúde do idoso 
apresenta efetividade e eficiência e necessita aplicar todos os níveis de prevenção. 
 
Epidemia: casos de uma dada doença anormalmente elevada ou inesperada para esse local e 
período de tempo 
Pandemia: enfermidade epidêmica amplamente disseminada. 
Endemia: É a presença contínua de alta prevalência de uma doença em uma zona geográfica 
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(determinada localização). 
Surto: Aumento relativamente pequeno de incidência de uma doença, habitualmente de origem 
infecciosa, circunscrita a um pequeno território ou espaço (ou em um dado momento). 
 
 
Pirâmides Etárias 
 Pirâmide etária é um gráfico organizado para classificar a população de uma determinada 
localidade conforme as faixas de idade, dividindo-as por sexo. 
 
Pontos importantes para lembrar sobre as pirâmides: 
A – população predominantemente jovem é evidenciada, obviamente, por uma base larga 
(Geração Z - 0 a 19 anos) (Millenials - 20 a 35) 
B – elevadas taxas de mortalidade são visualizadas por uma pirâmide se afunila rapidamente (35 a 
55 - Geração X) 
C - baixa esperança de vida (poucos chegam á idade madura) é visualizada por um topo estreito 
(Baby Boomers - 55 a 70) 
D - topo da pirâmide largo evidencia pais como uma população mais idosa e desenvolvido 
(Veteranos - 70 a 79 anos) 
 
 
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Indicadores 
 
Mortalidade: é um conjunto de indivíduos que morreram num período de tempo, é aonde vemos 
a razão entre frequências absolutas de óbitos e números de sujeitos expostos ao risco de 
morrer. Os indicadores de mortalidade referem-se aos óbitos ocorridos numa população. 
 
Morbidade: é um conjunto de indivíduos que adquiriram doenças num dado intervalo de tempo 
Frequentemente estudada segundo os seguintes indicadores básicos: Incidência, Prevalência e 
Taxa de Ataque. Refere-se à relação entre o número de óbitos de determinado grupo de idade 
e a população do mesmo grupo etário. 
 
 FÓRMULAS 
 
Incidência: CI = número de casos novos de uma determinada doença x 10 n 
 número da população local 
 
 
Prevalência: CP = número de casos novos + antigos de uma determinada doença x 10 n 
 população local 
 
 
Taxa de Ataque: T.A. = número de casos novos x 100 
 população exposta 
 
 
Coeficiente de Mortalidade Geral (CMG): CMG = Número total de óbitos x 1.000 
 população local 
 
CMC = número de óbitos por determinada causa x 100.000 
 população local 
 
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Coeficiente de Mortalidade Infantil (CMI): CMI = número de óbitos em menores de 1 ano de 
vida x 1.000 número de nascidos vivos 
 
 
Taxa de Letalidade: T.L = um dado local e período X 100 
 Nº total de pessoas com a doença no mesmo local e período 
 
Índice de Swaroop – UEMURA (PRINCIPAL DO SEMESTRE): 
 
ISU = nº óbitos de pessoas de 50 anos e mais anos, residentes em certa área e ano X 100 
 nº de óbitos totais na população residente na área e anos considerados 
 
 
 
 
 
 
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Aspectos Gerais 
 À medida que envelhecemos, vão ocorrendo várias mudanças, tanto externas (aparência), 
quanto internas (órgãos e sistemas). 
 
Os sinais característicos do envelhecimento envolvem: a pele, cabelo e unhas. 
O tórax e o crânio aumentam de diâmetro, o nariz e as orelhas continuam a crescer. 
• As glândulas sudoríparas, que provocam suor e as sebáceas, que dão a oleosidade à pele, 
diminuem suas atividades. 
• A água corporal e a massa muscular e óssea diminuem. 
Antropometria: uma redução da estatura do idoso, cerca de 1cm (homens) a 1,5cm (mulheres) por 
década, a partir dos 40-50 anos. 
Nutrição: 
 
A pele é o maior órgão do corpo humano, chegando a medir 2 m 2 e pesar 4 Kg 
em um adulto. 
 
Palidez no Idoso: devido a menor quantidade de melanócitos. 
Características comuns da pele senescente: São produzidas pela ação repetida dos músculos do 
rosto, as pregas tendem a se tornarem permanentes e a exposição solar aprofunda ainda mais o 
processo. 
Rugas: As fibras elásticas ficam mais amorfas e as colágenas afinam-se. Essas alterações são 
também responsáveis pelo enrugamento, muito embora grandes sulcos possam decorrer de 
alterações da hipoderme e da massa muscular. 
 
Cifótica: corcunda 
Antropometria: redução da estatura do idoso, por década 
Osteoporose: redução da massa óssea 
Sensorial: olfato e paladar 
Aumento da necessidade proteica: síntese e ingestão 
Deficiência da utilização da vitamina B6: baixa vitamina B12, ferro 
Xerostomia: boca seca 
 
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Estudos têm mostrado que o colágeno da derme muda tanto qualitativamente 
quanto quantitativamente com o envelhecimento.A pele se torna fina: a espessura da pele se tornar tão fina que pode se ver através dela a 
saliência azulada dos capilares sanguíneos 
Flacidez e ptose: A pele fica com um aspecto amassado, formando grandes pregas nos braços, 
nas coxas e abdômen. A perda da elasticidade da derme está relacionada a esse processo. 
Pele Seca: A pele pode ficar seca por uma questão de falta de hidratação (alteração nas 
glândulas sudoríparas) ou pobre em sebo propriamente dito (diminuição das secreções das 
glândulas sebáceas). 
Manchas senis: redução do número de melanócitos da pele com consequente formação de 
manchas. 
Fragilidade capilar: As alterações mais frequentes são o embranquecimento e a queda. 
O embranquecimento inicia-se nas têmporas, em faixa etária que depende de raça e 
hereditariedade, disseminando-se, gradualmente, pelo couro cabeludo Unhas também 
envelhecem!!! 
 
 
Principais consequências das alterações da pele provocadas 
pelo processo de envelhecimento 
 
Prejuízo na cicatrização: Diminuição na tensão da pele; Diminuição da capacidade proliferativa; 
Susceptibilidade a lesões como Ulceras por Pressão; Diminuição da microvasculatura; 
Onicogrifose: é uma distrofia ungueal também chamada de "unhas de chifres de carneiro", 
acontece pelo fato do espessamento, aumento no comprimento e curvatura da lâmina ungueal. 
Hiperqueratos e seborreica: é uma lesão benigna da pele 
Xeroderma: Doença genética, não contagiosa, que afeta igualmente ambos os sexos e é 
caracterizada por uma extrema sensibilidade à radiação ultravioleta (presente nos raios solares). 
Hiperqueratose seborreica: É uma alteração da camada mais superficial da pele (camada córnea), 
com hipertrofia e aspecto escamoso ou verrucoso. 
Púrpura senil: são petéquias, equimoses, ou hematomas, que aparecem no dorso, punhos, 
antebraços ou das mãos, decorrente do envelhecimento da pele, por isso é mais comum em 
pessoas idosas (65 anos ou mais). 
 
Sistema Imunológico: A imunossenescência implica no declínio da competência imune que 
acompanha o envelhecimento. 
Sistema Hematológico: Efeitos negativos são vistos com o aumento da demanda hematopoiética. 
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Leucodermia Puntiforme: causado por raios ultravioletas (sardas brancas) 
Timo: auxilia no sistema imunológico e estimula os anticorpos 
Imunidade Celular: uma resposta a um antígeno particular que pode ser transferido para um 
indivíduo não imunização através dos linfócitos de outro indivíduo imunizado (alta infecção). 
Imunidade Humoral: alta autoimunidade 
Morbidade que prejudica a resposta imune: Desnutrição, pobreza, poluição, depressão, tabagismo, 
drogas (corticoides,...), doença mental, diabetes mellitus, álcool, fatores genéticos, doenças 
consumptivas. 
 
Sensorial 
 
PALADAR: Ocorrem alterações e mudanças degenerativas nas células, contudo não há alterações 
no número de papilas gustativas. Ocorre ligeira diminuição da capacidade de detectar o gosto 
salgado. 
 Ageusia: perda completa da gustação 
 Hipogeusia: diminuição da degustação 
 Disgeusia: alteração da percepção gustativa 
 
VISÃO: diminuição das pupilas a resposta da luz. Os idosos precisam de mais luz para enxergar do 
que os jovens. 
Problemas Visuais mais comuns nos idosos: Catarata, Glaucoma, Degeneração Macular e 
Retinopatia Diabética. 
 
AUDIÇÃO: Uma diminuição na sensibilidade para sons de alta frequência são esperados. Grande 
perda de audição é doença não se confundindo com envelhecimento normal. 
 
OLFATO: redução da capacidade discriminatória para diferentes odores e redução do clearance 
mucociliar 
Causas da Perda do Olfato: 
 Anosmia: perda total do olfato 
 Hiposmia: diminuição da capacidade olfatória 
 Parosmia: distorção no olfato, uma alteração na sua percepção 
As células que detectam os odores podem ser lesadas ou destruídas por infecções sérias dos 
seios da face ou pela radioterapia no tratamento do câncer.
Tato: O toque é um componente afetivo de grande significado. Diminuição da sensibilidade ao 
tato incluindo calor, frio e ferimentos. O comprometimento desse sentido anula essa forma de 
prazer. 
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 As síndromes geriátricas são condições que afetam e atrapalham a vida cotidiana do indivíduo 
que é idoso, interferindo de gerir a própria vida e fazer funcionalidades básicas do dia a dia. 
Domínios funcionais a saúde Idosa 
Cognição: capacidade mental de compreender e resolver problemas do cotidiano, inclui-se: 
memoria, função executiva, linguagem, praxia, gnosia, função visuoespacial.. 
Humor: é a motivação necessária para processos mentais. 
Mobilidade: capacidade de deslocamento do indivíduo. 
Comunicação: capacidade de estabelecer relacionamento produtivo ao meio, dependendo: da 
visão, audição, fala e motricidade oral. 
 
Incapacidade Cognitiva 
 Comprometimento das funções (que estão a cima), capaz de prejudicar ou até mesmo impedir 
a pessoa de gerir a própria vida ou cuidar de si mesma. As causas são: demência, depressão, 
delirium e doenças mentais, como esquizofrenia, e outras... A perda dessas funções acaba 
surgindo as síndromes geriátricas, e elas não são doenças (patologia). 
 
Síndromes Geriátricas 
Imobilidade: Qualquer limitação do movimento, grau máximo de imobilidade. 
Instabilidade postural: A instabilidade postural, por exemplo, leva o idoso à queda, o que 
representa um dos maiores temores em geriatria. 
Incontinência Esfincteriana (urinaria): é a perda do controle esfincteriano, causando restrição social, 
isolamento e baixa autoestima do idoso 
Iatrogenia: malefícios causados pelos os profissionais da saúde 
Insuficiência (incapacidade) Cognitiva: prejudica as atividades de vida diária do idoso. 
Insuficiência Familiar: família é o essencial para o bem estar biopsicossocial do idoso 
AUTONOMIA (COGNIÇÃO/HUMOR): capacidade individual de decisão e comando sobre suas 
ações 
( dependem da cognição e do humor). 
INDEPENDÊNCIA (MOBILIDADE/COMUNICAÇÃO): capacidade de realizar algo com seus próprios 
meios, (depende da mobilidade e comunicação). 
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Definição 
 Trabalha na prevenção das patologias do idoso, é um processo de diagnóstico multidimensional, 
é a resposta à complexidade e multiplicidade de problemas apresentados pelos idosos. 
 
Objetivo 
 Detecta incapacidades e desvantagens, mas principalmente focar na manutenção e 
recuperação da capacidade funcional do idoso 
 
O que é Multimorbidade? 
 É duas ou mais doenças crônicas, são multipatologias nos idosos. 
 
Polifarmácia 
 Prescrição, administração e/ou uso de muitos medicamentos. 
 
A consulta do AGA pode demorar 90 minutos 
 
Incapacidade Funcional: é aplicada a partir dos 60 anos (pode ser antes). O idoso 
tem dependência de algo ou de alguém para fazer atividades do cotidiano (dificuldade para 
realizar atividades típicas e pessoalmente desejadas na sociedade). 
 
Síndromes Geriátricas: não é patologia, mas o idoso pode gerar. 
B12: abaixo: pode dar demência 
 
 
 
 
 
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7 IS 
1 - Insufiencia Cognitiva 
2 - Incontinencia Urinaria e/ou fecal 
3 - Instabilidade postural e quebdas 
4 - Imobilidade 
5 - Iatrogenia 
6 - Insufiencia Familiar 
7 - Incapacidade Comunicativa 
PONTOS RELEVANTES: O idoso deve ser avaliado globalmente. Seus órgãos e sistemas não podem ser 
vistos separadamente. Assim como, a sua capacidade funcionale aspectos sociais, psicológicos e culturais nunca 
devem deixados para o segundo plano.
 
 
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O que é Avaliação Multidimensional? 
 A Avaliação da pessoa idosa é uma forma Sistematizada, que permite um novo olhar para o 
idoso que vai em busca de uma compreensão ampla da sua condição de vida. 
 
Por que uma Avaliação Multidimensional? 
 O atendimento multidimensional vai prevenir as consequências negativas do envelhecimento, 
fazendo uma entrevista com o paciente idoso com perguntas básicas. 
 
Tópicos da Avaliação Multidimensional 
- Visão 
- Audição: teste de sussurro 
- Função dos Membros Inferiores e Superiores: Proximal e Distal 
- Estado Mental: Avaliação Cognitiva 
- Humor: Avaliação de Humor 
- Domicilio: Avaliação da moradia 
- Atividades Diárias: Avaliação Funcional 
- Incontinência: avaliação da incontinência urinaria/fecal 
- Sexualidade: Avaliação Sexual 
- Nutrição: peso/altura/calcular IMC 
- Suporte Social: ecomapa/genograma. 
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 Na medida da pressão do idoso, existem dois aspectos importantes: 
1- Maior frequência de hiato auscultatório, que subestima a verdadeira pressão 
sistólica. 
2- Pseudo-hipertensão, caracterizada por nível de pressão arterial falsamente 
elevado em decorrente ao enrijecimento da parede da artéria. 
 Pode ser detectada por meio da manobra de Osler, que consiste na inflação do 
manguito até o desaparecimento do pulso radial. Se a artéria continuar palpável 
após esse procedimento, o paciente é considerado Osler positivo. 
 
 
 
 
 
 
 
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