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BASES FISIOLÓGICAS DA NUTRIÇÃO Prof. Me Silvano Piovan ROTEIRO DE AULAS • UN 01: FISIOLOGIA DO SISTEMA GASTROINTESTINAL • UN 02: FISIOLOGIA DAS FASES GÁSTRICA E INTESTINAL • UN 03: O PAPEL DOS NUTRIENTES NA HOMEOSTASIA DO ORGANISMO • UN 04: FISIOLOGIA DO SISTEMA ENDÓCRINO UN 02: FISIOLOGIA DAS FASES GÁSTRICA E INTESTINAL •As Secreções Gástricas; • Indutores da secreção gástrica; •Acetilcolina; •Gastrina; •Histamina; • Somatostatina; •Movimento de Fluidos e Eletrólitos no Intestino; As Secreções Gástricas •As glândulas gástricas normalmente secretam 2 L/dia; •A secreção gástrica apresenta dois componentes distintos: - secreção das células parietais: rica em H+ - secreção das células não parietais: basal rica em Na+ O que é o pH? Barreira física contra a ação do ácido Secreção de ácido pela glândula: Estímulos que levam à secreção de ácido Estímulos que levam à secreção de ácido Acetilcolina (ACh) •A ACh se liga ao receptor muscarínico M3 na membrana basolateral da célula parietal; • Este receptor acopla-se a proteína Gq e ativa a fosfolipase C (PLC), a qual converte o fosfatidil inositol 4,5-bifosfato (PIP2) em inositol 1,4,5-trifosfato (IP3) e diacilglicerol (DAG). •O IP3 e o DAG estimulam a célula a secretar o ácido clorídrico. Gastrina • A gastrina liga-se a um receptor especifico na célula parietal que foi identificado como o receptor de gastrina- colecistocinina B (CCKB); • O receptor CCKB acopla a proteína Gq e ativa, da mesma forma que a ACh, a via da PLC; • A gastrina possui três principais efeitos nas células do TGI: - estimula a secreção gástrica de ácido pelas células parietais; - libera histamina pelas células ECL; - regula o crescimento da mucosa no corpo do estômago e nos intestinos delgado e grosso. Histamina •Receptores específicos acoplados a proteína Gs; •A ativação do complexo-receptor pela histamina estimula a enzima adenilil ciclase, que, por sua vez, gera AMPc; •O AMPc ativa a proteína quinase A, o que leva a fosforilação de algumas proteínas especificas presentes na célula parietal, incluindo a bomba H-K. Somatostatina •Principal via inibitória da secreção de ácido; •Produzida pelas células D no antro e corpo do estômago; • Liga-se a um receptor acoplado a proteína Gi (SST) na membrana basolateral da célula parietal e inibe a adenilil ciclase; •Ou inibe a secreção de histamina pelas células ECL. Hormônios que inibem a secreção gástrica: Hormônio Células secretoras CCK Células I no duodeno e jejuno e neurônios no íleo e cólon Secretina Células S no intestino delgado VIP Neurônios do SNE GIP Células K no duodeno e jejuno Neurotensina Células endócrinas no íleo Peptídeo YY Células endócrinas no íleo e colón Somatostatina Células D no estômago e duodeno, células d nas ilhotas pancreáticas Inibição da Secreção Gástrica Movimento de Fluidos e Eletrólitos no Intestino •O conteúdo líquido presente em uma dieta média de um indivíduo ocidental é tipicamente de 1,5 a 2,5 L/dia. •A carga de líquidos que chega ao intestino delgado é relativamente maior — 8 a 9 L/dia; •A capacidade máxima de absorção do intestino delgado nunca foi diretamente mensurada, mas já foi estimada em 15 a 20L/dia.
