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AULA 2 – CINEMÁTICA DO TRAUMA INTRODUÇÃO Figura 76: Colisão de dois veículos acidente Fonte: Wikipedia. Caro pro�ssional de segurança pública, ao se deparar com uma cena como a da �gura acima, você seria capaz de estimar as possíveis lesões sofridas pelos ocupantes do veículo? Se você ainda não sabe, não se preocupe; pois, ao �nal desta aula, você já terá boas noções sobre este tema. De�nindo cinemática do trauma Uma técnica que auxilia na estimativa das possíveis lesões é a análise da cinemática do trauma, que nada mais é do que observar o veículo, visualizando onde as forças atuaram na colisão. De acordo com a localização dos danos, você poderá prever onde se encontram as principais lesões nas vítimas. Cinemática do trauma é: O processo de avaliar a cena de um acidente para determinar as prováveis lesões, com base nas forças e nos movimentos envolvidos no trauma. NOÇÕES DE PRIMEIROS SOCORROS, RESPEITO AO MEIO AMBIENTE E CONVÍVIO SOCIAL https://pt.wikipedia.org/wiki/Colis%C3%A3o_frontal#/media/Ficheiro:Verkehrsunfall1.jpg javascript:void(0); A seguir, você irá conhecer os principais padrões de colisões necessários a um bom entendimento da cinemática do trauma. 2.1 COLISÃO FRONTAL O veículo colide de frente, podendo a trajetória da vítima ser para frente e para cima, quando desce à margem da estrada, por exemplo, ou para frente e para baixo, quando sobe um barranco. Na �gura a seguir, os pontos amarelos indicam os prováveis locais das lesões: Figura 77: Colisão Frontal - Danos ao Condutor. Prováveis locais das lesões provocadas pela colisão frontal Fonte: NAT/UFSC. A – Para frente e para cima: Lesões: Principalmente crânio, cervical, tórax e pelve. B – Para frente e para baixo: Lesões: Principalmente pelve, fêmur e joelho. 2.2 COLISÃO TRASEIRA O veículo é colidido por trás, o que geralmente ocorre em congestionamentos. Nestas situações, o veículo é subitamente acelerado para frente, provocando uma hiperextensão do pescoço, com possível lesão de cervical devido ao efeito chicote. Se o motorista não estiver contido pelo cinto de segurança, poderá bater com a parte frontal do crânio no para-brisa, sofrendo uma lesão típica de colisão frontal. IMPORTANTE: Em toda colisão traseira com grandes estragos no veículo, deve-se suspeitar de lesão cervical. NOÇÕES DE PRIMEIROS SOCORROS, RESPEITO AO MEIO AMBIENTE E CONVÍVIO SOCIAL javascript:void(0); 2.3 COLISÃO TRANSVERSAL Ocorre quando o veículo é atingido em um dos lados, podendo essa colisão ser no centro de gravidade, ou fora do centro de gravidade. Geralmente, as lesões ocorrem no lado em que o veículo foi colidido, mas podem ocorrer lesões secundárias no lado oposto. A gravidade das lesões varia de acordo com a invasão do habitáculo pela lataria do veículo. Ocorrem geralmente em cruzamentos. 2.3.1 Impacto no centro de gravidade Quando o impacto ocorrer no centro de gravidade do veículo, a energia será absorvida principalmente pela estrutura do veículo, causando grandes estragos e lesões em seus ocupantes. 2.3.2 Impacto fora do centro de gravidade No impacto fora do centro de gravidade, o veículo sofre uma rotação, o que faz com que o ocupante gire no mesmo sentido; e, dependendo da velocidade e da força envolvida, pode haver lesão cervical, por rotação. 2.4 CAPOTAMENTO O veículo sofre impactos de diferentes direções e ângulos, o que torna difícil prever os tipos de lesões; mas, normalmente, a vítima apresenta lesões por todo o corpo, especialmente se ela estiver sem o cinto de segurança. IMPORTANTE: Quando o impacto é fora do centro de gravidade, a energia é dissipada pelo movimento de rotação do veículo, o que causa menos danos na estrutura do veículo. Nota: Nesta aula, você conheceu os principais tipos de colisões com suas prováveis lesões, mas existem muitos outros que não serão abordados neste curso. É possível citar as colisões com motocicletas, que são responsáveis por um número signi�cativo de mortes em todos os anos. No motociclista, as lesões são agravadas em virtude de a energia, em sua maior parte, ser dissipada no corpo do condutor devido à ausência de estrutura que lhe absorva. O atendimento é o mesmo prestado aos condutores de automóveis. NOÇÕES DE PRIMEIROS SOCORROS, RESPEITO AO MEIO AMBIENTE E CONVÍVIO SOCIAL javascript:void(0); IMPORTANTE: Quando solicitar recursos adicionais, é muito importante que você informe a cinemática do trauma, ou seja, aquilo que você está vendo, os estragos no veículo e o tipo de veículo e de acidente. Assim, o pro�ssional da saúde responsável poderá prever o dimensionamento da cena e alocará os recursos necessários. NOÇÕES DE PRIMEIROS SOCORROS, RESPEITO AO MEIO AMBIENTE E CONVÍVIO SOCIAL javascript:void(0);