exercciio 1

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Daniela Caires
Estudo Dirigido 1 - USP 2024 (v1)
Finished 1/21/2024 11:59 AM / Scored 2/10 (20%)
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r 1) O sistema respiratório desempenha funcões essenciais à hemostasia. Todas as alternativas
abaixo são funcões do sistema respiratório, exceto:
a) Equilibrio térmico
b) Controle do pH
c) Hematose
d) Equilibrio iônico
e) Metabolismo de susbstâncias vasoativas
.
r 2) A zona de conducão do sistema respiratório compreende as regiões anatômicas 
preenchidas por ar e que não participam da troca gasosa.
Sobre esta região assinale a alternativa incorreta:
a) Compreende a região das vias aereas superiores até a região de bronquílo 
respiratório na 17ª geração brônquica
b) 20-30% do volume corrente fica nesta regiã
c) Durante a VM o volume do espaço morto aumenta
d) A ventilação do espaço morto pode aumentar em casos de FR altas e assim aumentar 
a PaCO2
e) O sistemas de umidificação e aquecimento ativos reduzem espaço morto instrumental
.
r 3) Os músculos respiratórios são fundamentais para ventilação alveolar. Sobre eles, assinale 
a alternativa correta:
a) Os escalenos atuam mais próximo do volume residual
b) O diafragma possui 2 hemicúpulas independentes, sendo a direita mais alta e a 
esquerda mais baixa, sendo ambas se fixando nos pilates entre L1 e L2
c) O movimento em braco de bomba aumenta o diâmetro crânio-caudal
d) O diafragma é inervado por raizes espinhais de C2 a C4 bilateralmente
e) O ECOM é inervado pelo XII par craniano- N.Hipoglosso
.
a 4) O movimento em alça de balde ocorre por contração dos intercostais paraesternais e do 
diafragma. Sobre este movimento, assinale a alternativa correta:
a) Aumenta o diâmetro crânio-caudal do tórax
b) Os intercostais paraesternais são acessórios importantes da inspiração
c) O movimento em “alça de balde” ocorre no tórax inferior
d) O movimento citado aumenta o diâmetro látero-lateral, exclusivamente.
e) O movimento em alça de base aumenta o diâmetro ântero-posterior e láteral do 
tórax.
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Daniela Caires
Estudo Dirigido 1 - USP 2024 (v1)
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r 5) O diafragma é o principal músculo inspiratório. Ele além de forte é resistente a fadiga, pois 
apresenta como características todas as alternativas abaixo, EXCETO;
a) Alta concentração de mioglobina
b) Maior % de fibras do Tipo I , de contração rápida e baixa potência
c) Maior densidade mitocondrial
d) Alto fluxo sanguíneo
e) Merabolismo predominantemente aeróbico
.
r 6) Para uma tosse eficaz com PFT > 160L/min, o paciente precisa aumentar muito a pressão 
intratorácica. Para isso, músculos expiratórios são recrutados. Marque a alternativa que 
contenha o principal músculo envolvido na tosse:
a) Reto abdominal
b) Obliquos
c) Intercostal Interno
d) Intrínsecos do Pescoço
e) Tranverso do Abdômen
.
a 7) São barreiras à difusão nos alvéolos, EXCETO:
a) Surfactante
b) Endotelio vascular
c) Membranas basais do epitélio pulmonar e do endotélio do vaso
d) Pneumócito tipo I
e) Pneumócito tipo II
.
r 8) Marque o exame que mede a força muscular, isoladamente do diafragma:
a) Manovacuometria
b) Espirometria
c) Pletismografia
d) Pressão transdiafragmática
e) Sniff Nasal
.
r 9) A relação Vds/VT representa a relação do volume do espaço morto e o volume corrente. 
Sobre esta medida assinale alternativa CORRETA: 
a) Quando maior a relação Vds/VT(mais perto de 1) maior será a PaCO2
b) Quando menor a relação Vds/ VT(mais perto de 1) maior será a PaO2
c) A relação VDs/VT normal é 0.5-0,75
d) Para medir a relação Vds/VT é necessário um pletismófrago
e) Quando a ventilação alveolar melhora a relação Vds/VT aumenta.
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Daniela Caires
Estudo Dirigido 1 - USP 2024 (v1)
Finished 1/21/2024 11:59 AM / Scored 2/10 (20%)
s 10) Paciente com DPOC apresentando uma acidose respiratoria (pH 7.3, PaCO2: 64mmHg, 
HCO3: 30 mmolL) em ventilação mecânica. O colega fisioterapeuta aumentou a FR com 
objetivo de “lavar” o CO2. Entretanto, a nova gasometria evidenciou piora brusca da 
gasometria com agravamento da acidose(pH 7,21, PaCO2: 98mmHg, HCO3: 32 mmol). 
Conhecendo a fisiologia respiratória, explique porque o aumento da FR, piorou a 
gadometria arterial do paciente?
Devido o aumento de VT no espaço morto o paciente consequentemente fica hiperpnéico, 
aumentando assim a Co2 
Paciente com DPOC tem alteração nas pressões de recuo elástico e frequentemente 
apresentam aumento da constante de tempo do sistema respiratório. Assim, ao 
aumentar a FR, reduziu ainda mais o tempo exalatório, agravando a Hiperinsuflação 
dinâmica(empilhamento aéreo) o que culminou na redução da ventilação alveolar, 
aumento da ventilação do espaço morto(aumento da relação Vds/VT) e piora da
PaCO2.