Avaliação Final (Objetiva) Nutrição Clinica- Individual

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GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual
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Prova 80247657
Qtd. de Questões 12
Acertos/Erros 4/8
Nota 4,00
Segundo o National Cholesterol Education Program's Adult Treatment Panel III (NCEP-ATP III), a 
síndrome metabólica (SM) representa a combinação de pelo menos três componentes. Com base 
nesses componentes, analise as sentenças a seguir:
I- A pressão arterial ≥ 130mmHh ou ≥ 85mmHg faz parte de critério diagnóstico para SM.
II- A obesidade visceral é critério diagnóstico obrigatório de síndrome metabólica e pode ser 
determinada pela medida da circunferência abdominal, que nos homens deve ser > 100 cm e nas 
mulheres > 90 cm.
III- Colesterol HDL < 40 mg/dL para homens e < 50 mg/dL para mulheres é considerado componente 
para diagnóstico de SM.
Assinale a alternativa CORRETA:
A Somente a sentença II está correta.
B Somente a sentença III está correta.
C As sentenças I e III estão corretas.
D As sentenças I e II estão corretas.
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A doença cardiovascular (DCV) é a principal causa de morte no Brasil e no mundo, determinando 
aumento da morbidade e incapacidade ajustadas pelos anos de vida. Sobre a doença arterial 
coronariana (DAC), avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O alto consumo de ácidos graxos trans está associado a um aumento do risco de doença arterial 
coronariana por alterar o perfil das lipoproteínas. 
PORQUE
II- Aumenta VLDL, LDL e Lp(a); e reduz HDL.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
C As asserções I e II são proposições falsas.
D A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
Existem diferenças que caracterizam a colite ulcerativa e a doença de Crohn. 
Sobre tais diferenças, assinale a alternativa correta.
A A colite ulcerativa pode se iniciar na boca e chegar até o reto.
B A colite ulcerativa ocorre mais comumente nas pessoas idosas.
C As intolerâncias alimentares, diarreia, febre e perda de peso são mais característica da colite
ulcerativa.
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D A doença de Crohn aparece no intestino de forma segmentada.
A dietoterapia é de fundamental importância no manejo da doença arterial coronariana (DAC), a fim 
de controle de hipercolesterolemia e redução de peso. 
Com relação à alimentação recomendada para indivíduos com DAC, assinale a alternativa 
CORRETA:
A Pequenas reduções na ingestão de ácidos graxos trans parecem reduzir ou até estabilizar a
aterosclerose.
B Os ácidos graxos de cadeia curta (AGCC) levam a alterações na microbiota intestinal,
contribuindo para efeitos hipocolesterolêmicos da fibra solúvel.
C TMAO (N-óxido de trimetilamina), proveniente do metabolismo de alimentos de origem animal,
principalmente da carne vermelha, reduz o desenvolvimento da aterosclerose. 
D
A redução dos níveis circulantes de ácidos graxos ômega 3, aumentam os níveis circulantes e a
incorporação da membrana celular dos ácidos graxos ômega 6, promovendo redução da
hipertrigliceridemia.
A maior parte da digestão dos lipídeos ocorre no intestino delgado, com a ação da lipase pancreática, 
mas antes dos lipídeos serem absorvidos pelo intestino, é ativada e secretada uma substância para 
facilitar o processo de digestão/absorção das gorduras. 
Sobre essa substância, assinale a alternativa CORRETA: 
A Bile a qual é produzida na vesícula biliar.
B Bile a qual é produzida no pâncreas.
C Bile a qual é produzida no intestino, mas armazenada na vesícula biliar.
D Bile a qual é produzida no fígado, mas armazenada na vesícula biliar. 
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As duas principais formas de doenças inflamatórias intestinais são a doença de Crohn e a colite 
ulcerativa. Sobre as características clínicas dessas doenças, classifique V para as sentenças 
verdadeiras e F para as falsas:
( ) A doença de Crohn tipicamente envolve o reto e o cólon de forma segmentar, com áreas 
saudáveis entrepostas; já a colite ulcerativa é geralmente um processo de doença contínuo que 
envolve o intestino delgado e grosso e progride por comprimentos variáveis do cólon. 
( ) A doença de Crohn e a colite ulcerativa compartilham algumas características clínicas, incluindo 
febre, diarreia, perda de peso, anemia e intolerâncias alimentares.
( ) Estudos sugerem que pacientes com colite ulcerativa apresentam um aumento da permeabilidade 
do epitélio intestinal, que levam a uma diminuição da função de barreira que contribuem para a 
patogênese das doenças inflamatórias intestinais (DII), pois permitem uma maior exposição a 
antígenos e ativação do sistema imunológico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - F.
B V - F - V.
C F - V - V.
D F - F - F.
O rastreamento para diagnosticar o diabetes mellitus tipo 2 (DM2) ou a condição de pré-diabetes em 
indivíduos assintomáticos é importante para a saúde pública, pois possibilita o diagnóstico e o 
tratamento precoce, minimiza os riscos de complicações cardiovasculares. Glicemia de jejum, 
glicemia de duas horas pós-sobrecarga ou hemoglobina glicada (HbA1c) são exames de diagnóstico, 
que podem ser realizados para o rastreamento. Com relação a esses exames, classifique V para as 
sentenças verdadeiras e F para as falsas:
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( ) A Organização Mundial da Saúde (OMS) emprega valor de corte de 120 mg/dL para normalidade 
da glicose em jejum.
( ) Resultados de hemoglobina glicada (HbA1c) ≥ 5,7 e < 6,5 % caracteriza diagnóstico de pré-
diabetes.
( ) A glicemia de duas horas pós-sobrecarga diagnostica mais casos que os outros testes, mas é o 
menos utilizado.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - F.
B F - F - V.
C V - F - V.
D F - V - V.
De acordo com a Organização Mundial de Saúde, os fatores de risco mais importantes para a 
morbimortalidade relacionada às doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) são: hipertensão 
arterial sistêmica, hipercolesterolemia, ingestão insuficiente de frutas, hortaliças e leguminosas, 
sobrepeso ou obesidade, inatividade física e tabagismo. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e 
a relação proposta entre elas: 
I- A adoção precoce por toda a população de estilos de vida relacionados à manutenção da saúde, 
como dieta adequada e prática regular de atividade física, preferencialmente desde a infância, é 
componente básico da prevenção da SM. 
PORQUE 
II- É notório o aumento da prevalência da obesidade em todo o Brasil e uma tendência especialmente 
preocupante do problema em crianças em idade escolar, em adolescentes e nos estratos de mais baixa 
renda. 
Assinale a alternativa CORRETA: 
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A As asserções I e II são proposições falsas.
B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
D As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
A síndrome metabólica (SM) é definida como um grupo de fatores de risco inter-relacionados de 
origem metabólica que contribuem para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares (DCV) e 
diabetes mellitus tipo 2 (DM2). 
Com relação aos fatores para diagnóstico de SM em homens adultos, assinale a alternativa CORRETA 
que apresenta o valor para o parâmetro:
A Glicemia de jejum ≥ 100 mg/dL. 
B HDL < 40mg/dl.
C Triglicerídios ≥ 180mg/dl.
D Circunferênciaabdominal > 88cm.
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) atinge 32,5% dos indivíduos adultos, mais de 60% são idosos 
e contribui para 50% das mortes por doença cardiovascular (DCV). A respeito da HAS, classifique V 
paras as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) É uma doença frequentemente assintomática, costuma evoluir com alterações estruturais e/ou 
funcionais em órgãos-alvo, como coração, rins e vasos.
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( ) Está associada a fatores de risco metabólicos para doenças do sistema cardiocirculatório e renal, 
como dislipidemia, obesidade, intolerância à glicose e diabetes mellitus.
( ) Condições socioeconômicas e hábitos de vida são mais relevantes na prevalência de HAS do que 
a etnia, embora esta seja um importante fator de risco. 
( ) Indivídio com pressão arterial sistólica de 132 mmHg e pressão arterial diastólica de 89 mmHg, 
medidas em consultório, deve ser classificado como hipertenso em estágio 2.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - V - F.
B F - F - V - F.
C F - V - F - F. 
D V - F - F - V.
(ENADE, 2013) A crescente incidência das doenças cardiovasculares (DCV) no último século 
incrementou a busca incessante para descobrir os fatores de risco (FR) relacionados ao seu 
desenvolvimento. Ainda que a genética e a idade tenham importância nesta evolução, há muitos 
outros fatores de risco que podem ser influenciados por modificações no estilo de vida, de forma a 
reduzir os problemas cardiovasculares e a aumentar a sobrevida de pacientes portadores ou em risco 
de coronariopatias. De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia, os fatores de 
risco mais relevantes no panorama da saúde cardiovascular no Brasil são: tabagismo, hipertensão 
arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus, obesidade e dislipidemias. O tratamento não 
medicamentoso para minimizar estes fatores está relacionado com a mudança comportamental e a 
adesão a um plano alimentar saudável.
Com base no texto e considerando um plano alimentar cujo objetivo é diminuir os fatores de risco que 
possam contribuir para o aumento de ocorrência das DCV, avalie as afirmações a seguir:
I- O consumo de fibras alimentares insolúveis resulta em benefícios diretos para a redução das DCV, 
por diminuir as concentrações séricas da LDL-C, melhorar a tolerância à glicose e controlar o 
diabetes tipo 1.
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II- O consumo regular de ácidos graxos saturados, como o ômega 3, reduz os triglicerídios séricos, 
melhora a função plaquetária e promove ligeira redução na pressão arterial de pacientes hipertensos.
III- A carência de minerais - como potássio, cálcio e, possivelmente, o magnésio - associada ao 
excesso de sódio na alimentação, pode estar relacionada a níveis mais altos de pressão arterial.
IV- O maior consumo de frutas e vegetais ricos em flavonoides pode reduzir o risco para DCV, por 
sua ação antioxidante na LDL-C e da modesta atividade antiplaquetária e anti-inflamatória.
É correto apenas o que se afirma em:
A I e III.
B I e II.
C I, II e IV.
D III e IV.
(ENADE, 2013) A Síndrome Metabólica (SM), alvo de muitos estudos nos últimos anos, pode ser 
caracterizada por um grupo de fatores de risco (FR) inter-relacionados, de origem metabólica, que 
diretamente contribuem para o desenvolvimento de doença cardiovascular e(ou) diabetes do tipo 2. 
São considerados como FR: dislipidemia aterogênica (hipertrigliceridemia, níveis elevados de 
apolipoproteína B e de LDL-C e níveis baixos de HDL-C), hipertensão arterial, hiperglicemia e 
estado pró-inflamatório e pró-trombótico. Os critérios clínicos e laboratoriais para o diagnóstico da 
SM são: 1. Glicemia de jejum: ≥ 100 mg/dL; 2. HDL-C: Homens: < 40 mg/dL; Mulheres: < 50 
mg/dL; 3. Triglicerídios: ≥ 150 mg/dL ou em tratamento para hipertrigliceridemia; 4. Circunferência 
da cintura ≥ 102 cm para homens ou ≥ 88 cm para mulheres e 5. Hipertensão Arterial Sistêmica 
(HAS): ≥ 130 x 85 mmHg ou em tratamento medicamentoso para HAS. O número de alterações 
maior ou igual a três pode configurar o diagnóstico da SM.
FONTE: Third Report of the National Cholesterol Education Program Expert Panel on Detection, 
Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults - NCEP-ATPIII. Disponível em: 
www.nhlbi.nih.gov. Acesso em: 9 set. 2013 (adaptado).
Considerando os aspectos explicitados referentes à SM, analise as afirmações a seguir:
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I- Alimentos como gema de ovo, vísceras, queijo tipo cheddar e camarões têm influência 
insignificante sobre os FR que aumentam a incidência da SM e, por conterem aminoácidos essenciais, 
importantes para a manutenção da massa magra nos pacientes com SM, podem ser consumidos à 
vontade.
II- Os altos níveis da proteína C reativa (envolvida em eventos cardiovasculares), do fator inibidor da 
ativação do plasminogênio (PAI-1) e do fibrinogênio caracterizam estado pró-inflamatório e pró-
trombótico e estão associados à incidência da SM.
III- O excesso de peso corporal influi no desenvolvimento da SM, pois a obesidade contribui para 
hipertensão arterial, níveis elevados de colesterol total, baixos níveis de HDL-C e hiperglicemia.
IV- A resistência à insulina tem papel fundamental na gênese da SM, uma vez que a ausência deste 
hormônio contribui para a incidência de diabetes insipidus.
V- A ingestão elevada de carboidratos (acima de 60% do total de energia) pode contribuir para 
hipertrigliceridemia, que é um dos FR da SM.
 É correto apenas o que se afirma em:
A III, IV e V.
B I, III e IV.
C I, II e V.
D II, III e V.
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