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Grupo farmacológico. Analgésico opioide sintético; atividade agonista sobre os receptores mü (mi). Nomes comerciais. Referência. Biofent (Biochimico); Durogesic D-trans (Jannsen–Cilag); Fentanest (Cristália); Unifental (União Química) Genérico. Citrato de fentanila (EMS, Eurofarma, Legrand) Apresentações. Ampola com 50 μg/mL em 2, 5 ou 10 mL; ampola com 78,5 mg em 2, 5 ou 10 mL; adesivo transdérmico com 12, 25, 50, 75 e 100 μg. Receituário. Notificação de receita A (amarela). Usos. Analgesia para dor aguda e intensa, medicação pre- operatória, adjuvante na anestesisa geral e regional, dor crônica oderada-grave persistente (transdérmico). Contraindicações. Transdérmico: depressão respiratória grave (exceto se o paciente está intubado), íleo paralítico, pacientes que requeiram analgesia por curto período, tratamento da dor aguda e intermitente, pacientes que não apresentam tolerância a opioides. Posologia. Adultos (o esquema posológico deve ser individualizado para cada paciente): Sedação/analgesia para pequenos procedimentos: 1 a 2 μg/kg/dose; a dose pode ser repetida em 30-60 minutos se necessário. Sedação contínua/analgesia: bolus, 1 a 2 μg/kg, seguida de infusão contínua de 0,5-1 μg/kg/hora; titular manutenção de 1-3 μg/kg/hora. Dor crônica-transdérmico: iniciar com adesivo de 50-100 µg, trocar a cada 72 horas. Ver tabela de conversão da morfina oral para fentanil adesivo transdérmico. Modo de administração. Via endovenosa: pode ser usado em bolus (não é necessário diluir), em 3 a 5 minutos; doses acima de 5 µg/kg devem ser administradas em 5-10 minutos. Ou administrar em infusão 623