12 Rosácea

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ROSÁCEA
· Doença subestimada
· Mais frequente e precoce em mulheres, sendo mais graves em homens
· Mais comum na raça caucasiana 
· Idade geralmente entre 30-50 anos e cerca de 30% tem história familiar positiva
CLASSIFICAÇÃO
· Eritemato-telangiectasia (tipo I): máculas eritematosas, episódios de flushing (calor, umidade, frio, Sol, álcool, bebida quente), eritema facial persistente (vasodilatação crônica), edema crônico (inflamação perivascular), telangiectasias (comum, não obrigatória) e localização centrofacial, com padrão característico
· Papulopustuloso (tipo II): além das características do tipo I, presença de pápulas eritematosas (com ou sem pústulas) SEM COMEDÕES que podem ser agrupadas e apresentar nódulos. Considerada leve quando <10 pápulas/pústulas, moderada quando 11-19 e grave quando ≥ 20
· Fimatoso (tipo III): espessamento da pele + eritema + edema (inflamação), que evolui para um tecido fibroso + glândula sebácea + acentuação dos orifícios foliculares com tampões de sebo e queratina (sem inflamação evidente). É um achado patognomônico de rosácea, sendo mais comum na região nasal (rinofima), mas pode envolver queixo e bochecha. Mais no sexo masculino
· Ocular (tipo IV): telangiectasias nas margens das pálpebras, blefarite, queratite, conjuntivite e uveíte anterior. Pode ser independente das manifestações cutâneas e é classificada em leve, moderada e grave
· Variante única (granulomatosa)
Obs: os estágios podem coexistir ou aparecerem de maneira isolada
DIAGNÓSTICO
· Essencialmente CLÍNICO
TRATAMENTO
Medidas gerais: 
· Evitar gatilhos (extremos de temperatura, luz solar, álcool, estressores psicológicos, etc)
· Proteção solar
· Cuidados com a pele: hidratação frequente da pele (com emolientes), limpeza suave da pele e evitar produtos tópicos irritantes 
Tratamento tópico:
· Visa controlar os sintomas, pois não há cura 
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