livro Terapia Oculpacional

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GRUPO SER EDUCACIONAL
Terapia Ocupacional: Profissão e Carreira 
Laís Sena Leal
TERAPIA 
OCUPACIONAL: 
PROFISSÃO E CARREIRA 
Terapia 
Ocupacional: 
Profissão e Carreira 
© by Ser Educacional
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Ilustrador: João Henrique Martins.
LEAL, Laís Sena.
Terapia Ocupacional: Profissão e Carreira:
Recife: Grupo Ser Educacional - 2023.
100 p.: pdf
ISBN: 978-65-5487-106-8 
1. deontologia 2. ética 3. terapia ocupacional.
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CONTEXTUALIZANDO
Contextualização sobre o 
tema abordado.
DEFINIÇÃO
Definição sobre o tema 
abordado.
DICA
Dicas interessantes sobre 
o tema abordado.
EXEMPLIFICANDO
Exemplos e explicações 
para melhor absorção do 
tema.
EXEMPLO
Exemplos sobre o tema 
abordado.
FIQUE DE OLHO
Informações que 
merecem relevância.
SUMÁRIO
UNIDADE 1
Terapia Ocupacional: aspectos conceituais e considerações gerais 
sobre a regulamentação da profissão e o perfil do profissional � � � 11
Perfil Profissional � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 13
Terapia Ocupacional: Áreas de Atuação � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 14
Código de Ética e Deontologia da Terapia Ocupacional � � � � � � � � � � � 17
Conselhos de Classe da Terapia Ocupacional � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 19
Órgãos representativos de Classe da Terapia Ocupacional � � � � � � � � � � 20
UNIDADE 2
Instrumentalização para a prática profissional: fichas de avaliação e 
anamnese � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 25
Atuação do terapeuta ocupacional nos contextos do sistema 
de saúde, nas esferas pública, particular e de outras naturezas 
organizacionais � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �29
Atuação do terapeuta ocupacional nos contextos social e 
educacional, nas esferas públicas, particulares e de outras naturezas 
organizacionais � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 31
Especialidades da Terapia Ocupacional � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 35
Referencial Nacional de Honorários Terapêuticos Ocupacionais: 
Parâmetros Assistenciais da Terapia Ocupacional � � � � � � � � � � � � � � � 38
UNIDADE 3
O Trabalho em Equipe � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 46
Caráter Multidisciplinar � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �54
Caráter Interdisciplinar � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 57
Caráter Transdisciplinar � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �59
Caráter Pluridisciplinar � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 61
UNIDADE 4
Empreendedorismo em saúde � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �67
Vantagens e desvantagens do empreendedor � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 69
Empreendedorismo na área da saúde � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 69
Serviços de saúde � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 70
Empreendedorismo em terapia ocupacional � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 73
Gestão de serviços no contexto de saúde � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 77
Marketing em terapia ocupacional� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 81
Apresentação
Olá, caro(o) aluno(a)! Tudo bem? Seja bem-vindo(a) à disciplina 
Terapia Ocupacional: Profissão e Carreira. Aqui, iremos falar de vi-
vências de observação em atividades profissionais nos diferentes 
equipamentos sociais e de saúde, como hospitais, unidades básicas 
de saúde, comunidades, instituições em regime aberto ou fechado, 
creches, centros de referência, convivência e de reabilitação, em-
presas, entre outros. Estas vivências buscam estabelecer relações 
entre problemáticas específicas da população com a intervenção 
Terapêutica Ocupacional.
Teremos incialmente como foco a contextualização da prá-
tica em terapia ocupacional, em que abordaremos temas como: re-
gulamentação da profissão, perfil profissional, código de ética e os 
órgãos representativos da profissão. 
Vamos começar esta jornada de estudos e conhecimento na 
Terapia Ocupacional?
Autoria
Laís Sena Leal.
Sou Terapeuta Ocupacional efetiva da Secretaria Municipal de Saúde 
de Belém e docente horista na Universidade da Amazônia (UNAMA). 
Possuo mestrado no Programa de Mestrado Profissional em Ensi-
no e Saúde na Amazônia (UEPA) e concluí residência no Programa 
de Residência Multiprofissional em Atenção à saúde Cardiovascular 
UEPA/Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, com bolsa fi-
nanciada pelo Ministério da Saúde (2016). 
Sou graduada pela Universidade do Estado do Pará (2013) e atuei 
como terapeuta ocupacional na Fundação Hospital de Clínicas Gas-
par Vianna de 2016 a 2018, onde fui preceptora do Programa de 
Residência Multiprofissional em Atenção à Saúde Cardiovascular 
(UEPA). Além disso, fui preceptora das disciplinas Prática curricular 
e Estágio Supervisionado do Curso de Terapia Ocupacional da Uni-
versidade da Amazônia (UNAMA) e atuei como preceptora da disci-
plina Prática Supervisionada IV e estágio supervisionado do curso 
de Terapia Ocupacional da Escola Superior da Amazônia (ESAMAZ). 
Também realizei uma formação em Integração Sensorial nos dis-
túrbios do desenvolvimento em 2016. 
Currículo Lattes
UN
ID
AD
E
1
Contextualização 
da Prática 
em Terapia 
Ocupacional
Objetivos
1. Conhecer as principais atividades profissionais desempenha-
das pelo profissional Terapeuta Ocupacional nos contextos 
das unidades de saúde e das unidades da assistência social em 
baixa, média e alta complexidade.
2. Conhecer o perfil profissional.
3. Conhecer o Código de Ética e Deontologia da Terapia 
Ocupacional.
4. Conhecer os órgãos representativos da Terapia Ocupacional.
10
Introdução
Neste objeto de aprendizagem, você entrará em contato com temas 
como os aspectosconceituais da Terapia Ocupacional e considera-
ções gerais sobre a regulamentação da profissão e perfil do profis-
sional, áreas de atuação da profissão, Código de Ética e Deontologia 
da Terapia Ocupacional, além dos órgãos representativos de classe 
da Terapia Ocupacional. 
É preciso que você conheça os 4 tópicos importantes, que são: 
 • regulamentação da profissão;
 • as áreas de atuação;
 • o código de ética;
 • os órgãos representativos da profissão.
Vem com a gente e conheça as regulamentações que regem 
essa profissão!
11
Terapia Ocupacional: aspectos 
conceituais e considerações gerais sobre a 
regulamentação da profissão e o perfil do 
profissional
Neste momento, explicaremos qual é a lei que regulamenta a pro-
fissão, bem como sua história e reverberações para o crescimento 
da terapia ocupacional no Brasil. Além disso, conheceremos o perfil 
do profissional, corroborando com as diretrizes curriculares nacio-
nais da terapia ocupacional e com as necessidades e exigências que o 
mercado de trabalho tem constituído no campo da profissão.
No Brasil, de 1948 a 1980, a profissão foi institucionalizada. A 
formação profissional iniciou-se por meio de cursos de treinamento 
em saúde mental, em 1948, e em reabilitação física, em 1956, mas o 
curso apenas tornou-se de nível universitário em 1961, pela Lei do 
currículo mínimo, com 03 anos de duração (Soares, 2007). A partir 
desse histórico quanto à formação do ensino em Terapia Ocupacio-
nal no Brasil, foi promulgado o Decreto-Lei n° 938, de 13 de outubro 
de 1969, o qual trata da regulamentação das profissões de Fisiotera-
pia e Terapia Ocupacional (Brasil, 1969). O art. 4 fala que é atividade 
privativa do terapeuta ocupacional executar métodos e técnicas te-
rapêuticas e recreacionais com a finalidade de restaurar, desenvol-
ver e conservar a capacidade mental do paciente (Brasil, 1969).
Contudo, este decreto, enquanto ato privativo, necessita ser 
ampliado, uma vez que não contempla as diversas áreas de atua-
ção da Terapia Ocupacional. As Diretrizes Curriculares Nacionais 
(DCNs) de 2020 afirmam que a intervenção profissional deste pro-
fissional visa reintegrar pessoas, grupos, coletivos e populações em 
suas atividades/ocupações/cotidianos, atuando nos campos da saú-
de, educação, assistência social, previdência social, esporte, lazer, 
justiça, trabalho, cultura e meio ambiente, ou seja, ampliando a sua 
atuação com diversas populações e em diversos contextos (Brasil, 
2020).
12
Ainda na perspectiva de regulamentação da profissão, temos 
a Lei nº 8.856, de 1 de março de 1994, que fixa a jornada de traba-
lho do terapeuta ocupacional em 30 horas semanais (Brasil, 1994). 
Outra importante Lei que compõe as diretrizes que regem a profis-
são é o Referencial Nacional de Honorários da Terapia Ocupacional 
(RNHTO), que se caracteriza por ser um instrumento básico para 
remuneração do trabalho do terapeuta ocupacional no sistema de 
saúde brasileiro, assegurando sua aplicação nos diversos tipos de 
serviços de Terapia Ocupacional (Referencial [...], [s.d.]). 
O RNHTO é uma ferramenta criada pelo COFFITO e pela As-
sociação Brasileira dos Terapeutas Ocupacionais (ABRATO) para 
auxiliar o terapeuta ocupacional na precificação dos seus serviços, 
considerando os valores ético-deontológicos necessários para ga-
rantir a mínima qualidade assistencial. Ele codifica e enumera to-
dos os procedimentos terapêuticos ocupacionais reconhecidos pelo 
COFFITO, conferindo a cada um deles o seu valor referencial, calcu-
lado a partir de um coeficiente que é atualizado anualmente (Coefi-
ciente de Honorários de Terapia Ocupacional – CHTO) (Brasil, 2011).
O RNHTO foi fruto do trabalho iniciado no II Congresso Bra-
sileiro de Terapia Ocupacional em Fortaleza, no ano de 1991, em que 
a ABRATO apresentou a versão atualizada do RNHTO, documento 
que decorre dos Procedimentos de Terapia Ocupacional, estrutu-
rados pelo esforço coletivo de diversos profissionais e entidades 
representativas da Terapia Ocupacional nos últimos 18 anos. Esta 
versão foi construída tendo como suporte os resultados de fóruns 
de discussão solicitados pela ABRATO às associações regionais, que 
tiveram o propósito de identificar os valores praticados para remu-
neração dos procedimentos terapêuticos ocupacionais nas diver-
sas regiões do Brasil. Além disso, estudos que levantaram os custos 
operacionais para a realização dos atendimentos de Terapia Ocu-
pacional e os valores cobertos pelos planos de saúde, na atualidade, 
também foram considerados (Brasil, 2011).
O RNHTO, em consonância com a visão de homem ineren-
te à Terapia Ocupacional – um ser em atividade, inserido em um 
contexto social, influenciando e sendo influenciado dinamicamen-
te pelo mesmo – terá, como base, a linguagem da Classificação 
Internacional de Funcionalidade (CIF), a fim de compatibilizar as 
CURIOSIDADE
13
nomenclaturas dos procedimentos às recomendações da Organiza-
ção Mundial de Saúde, visualizando o reconhecimento universal das 
ações do Terapeuta Ocupacional Brasileiro (Brasil, 2011).
Prezado(a) aluno(a), indicamos o site do Conselho Federal de Fisio-
terapia e Terapia Ocupacional para que você conheça vários assun-
tos relativos aos profissionais terapeutas ocupacionais.
Perfil Profissional
O perfil profissional possui uma formação generalista, humanis-
ta e crítico reflexiva, capaz de analisar, compreender e atuar com 
e na relação entre pessoas, grupos, coletivos e populações, e suas 
atividades, ocupações e cotidianos. O egresso do curso de Terapia 
Ocupacional tem seu perfil profissional pautado nos princípios nor-
teadores das DCNs.
O Conselho Nacional de Saúde, através da Resolução n° 650, 
de 04 de dezembro de 2020, dispõe sobre as recomendações do Con-
selho Nacional de Saúde à proposta de Diretrizes Curriculares Na-
cionais do Curso de Graduação Bacharelado em Terapia Ocupacional, 
ressaltando os destaques aos seguintes artigos: o Art. 7° aborda os 
princípios orientadores da formação do Terapeuta Ocupacional; no 
Art. 8°, o perfil profissional é formado a partir das experiências e 
oportunidades que a universidade oferece ao aluno, seja ele curricu-
lar ou extracurricular. Em se tratando do currículo, as DCN’s, neste 
artigo, informam que as universidades devem capacitar os futuros 
profissionais e, por fim, o Art. 10° refere-se aos conhecimentos es-
senciais do Curso de Graduação em Terapia Ocupacional e os seus 
respectivos componentes curriculares teórico-práticos.
SAIBA MAIS
14
Para conhecimento, sugerimos a leitura da Resolução n° 650, de 04 
de dezembro de 2020 do Conselho Nacional de Saúde.
Portanto, o perfil profissional é regido pelo conhecimento 
que o aluno adquire ao longo da sua vida acadêmica, das vivências 
e experiências na graduação, formando um profissional capacitado 
para atuar em diversas áreas da Terapia Ocupacional. 
Terapia Ocupacional: Áreas de Atuação
A Terapia Ocupacional é definida como a utilização terapêutica de 
ocupações da vida cotidiana com pessoas, grupos ou populações 
com o objetivo de reforçar ou possibilitar a participação. Os(as) 
terapeutas ocupacionais utilizam o seu conhecimento da relação 
transacional entre o(a) cliente, o envolvimento do(a) cliente em 
ocupações significativas e o contexto, para conceber planos de in-
tervenção baseados na ocupação. Os serviços de Terapia Ocupacio-
nal destinam-se à capacitação, reabilitação e promoção da saúde e 
bem-estar de clientes com necessidades, relacionadas ou não, com 
incapacidades. Esses serviços incluem a aquisição e preservação da 
identidade ocupacional para clientes que têm ou estão em risco de 
desenvolver uma doença, lesão, disfunção, condição, deficiência, 
incapacidade, limitação na atividade ou restrição da participação 
(Gomes; Teixeira; Ribeiro, 2021).
Partindo dessa definição, que abrange a utilização das ocu-
pações como instrumento facilitador para a participação social das 
pessoas em sociedade, com deficiência ou não, entende-se a abran-
gência de atuaçãodesta profissão com pessoas, grupos e comunida-
des em diversos contextos. Nesse sentido, o terapeuta ocupacional 
é um profissional dotado de formação nas áreas de saúde e sociais. 
Sua intervenção compreende avaliar o cliente, buscando identificar 
alterações nas suas funções práticas, considerando sua faixa etária 
15
e/ou desenvolvimento, sua formação pessoal, familiar e social. A 
base de suas ações compreende abordagens e/ou condutas fun-
damentadas em critérios avaliativos com eixo referencial pessoal, 
familiar, coletivo e social, coordenadas de acordo com o processo 
terapêutico implementado (Definição, s.d)
Salientamos que o profissional de terapia ocupacional pode 
exercer suas atividades em hospitais gerais, ambulatórios, con-
sultórios, projetos sociais, CRAS, CREAS, Centro-dia, Centro POP, 
sistemas prisionais, instituições de ensino, creches e escolas, em-
presas e comunidades terapêuticas. 
O terapeuta ocupacional atua, portanto, na área da saúde, da 
assistência social e da educação. O COFFITO, a fim de ratificar ainda 
mais a atuação em diferentes contextos, vem publicando, ao lon-
go dos últimos anos, resoluções que legitimam a importância deste 
profissional, as quais falam das Especialidades da Terapia Ocupa-
cional, que são:
 • Terapia Ocupacional em Acupuntura: a especialidade Te-
rapia Ocupacional em Acupuntura (Resolução nº 405/2011) 
caracteriza-se pelo exercício profissional em todos os níveis 
de atenção à saúde, em todas as fases do desenvolvimento 
ontogênico, com ações de prevenção, promoção, proteção, 
educação, intervenção, recuperação e reabilitação do cliente/
paciente/usuário (Brasil, 2011).
 • Terapia Ocupacional em Contextos Hospitalares: a especia-
lidade Terapia Ocupacional em Contextos Hospitalares (Re-
solução nº 429/2013) reconhece que o terapeuta ocupacional 
voltado para este ramo é um profissional competente e com 
formação específica para a atuação em contextos hospita-
lares, sejam hospitais secundários ou terciários, dentro da 
estrutura hierarquizada preconizada pelo SUS. A formação 
profissional desta área apresenta três áreas de atuação: aten-
ção intra-hospitalar, atenção extra-hospitalar oferecida pelo 
hospital e atenção em cuidados paliativos (Brasil, 2013).
16
 • Terapia Ocupacional em Contextos Sociais: a especialida-
de Terapia Ocupacional em Contextos Sociais (Resolução nº 
406/2011), disciplina a atividade do Terapeuta Ocupacional no 
exercício da Especialidade Profissional Terapia Ocupacional 
nos Contextos Sociais para realizar avaliação, planejamento, 
coordenação, acompanhamento de atividades humanas como 
tecnologia complexa de mediação sócio-ocupacional para a 
emancipação social, desenvolvimento socioambiental, eco-
nômico, socioeducacional e cultural em suas dimensões sim-
bólicas, cidadã e econômica – de pessoas, famílias, grupos e 
comunidades urbanas, rurais e tradicionais (Brasil, 2011).
 • Terapia Ocupacional no Contexto Escolar: a especialida-
de Terapia Ocupacional em Contexto Escolar (Resolução nº 
500/2018) reconhece e disciplina a Especialidade “Terapia 
Ocupacional no Contexto Escolar” e a denominação do profis-
sional como “Terapeuta Ocupacional Especialista em Contex-
to Escolar. O terapeuta ocupacional especialista em “Terapia 
Ocupacional no Contexto Escolar” é profissional competente 
e com formação específica, seja em contextos de escola Regu-
lar e/ou Especial, Salas Multifuncionais, em outros contextos 
educacionais formais e não formais em todas as modalidades, 
etapas e níveis de ensino, gestão de processo para implanta-
ção e implementação das políticas que garantam a inclusão 
dos estudantes nos espaços de aprendizagem e formação da 
comunidade educativa (Brasil, 2018).
 • Terapia Ocupacional em Gerontologia: a especialidade Te-
rapia Ocupacional em Gerontologia (Resolução nº 477/2016) 
reconhece e disciplina a atividade do terapeuta ocupacional 
no exercício desse ramo para realizar consultas, avaliações, 
solicitar interconsultas, exames complementares e pareceres 
para definir o diagnóstico, a intervenção e o prognóstico tera-
pêutico ocupacional, voltados para autonomia e independên-
cia das pessoas idosas (Brasil, 2016).
 • Terapia Ocupacional em Saúde da Família: a especialida-
de Terapia Ocupacional em Saúde da Família (Resolução nº 
17
407/2011) disciplina a atividade do Terapeuta Ocupacional no 
exercício da Especialidade Profissional em Saúde da Família 
para realizar consulta terapêutica ocupacional, triagem, en-
trevista e anamnese, solicitar e realizar interconsulta e enca-
minhamento (Brasil, 2011).
 • Terapia Ocupacional em Saúde Mental: a especialidade Te-
rapia Ocupacional em Saúde Mental (Resolução nº 408/2011) 
disciplina a atividade do Terapeuta Ocupacional desse campo 
para realizar a avaliação ocupacional dos componentes per-
cepto-cognitivos, psicossociais, psicomotores, psicoafetivos 
e sensoperceptivos no desempenho ocupacional; avaliar os 
fatores pessoais e os ambientais que, em conjunto, determi-
nam a situação real da vida (contextos); avaliar as restrições 
sociais, atitudinais e as do ambiente; realizar a avaliação da 
função cotidiana em saúde mental; e avaliar AVD e AIVD (Bra-
sil, 2011). 
É importante salientar que as resoluções do COFFITO creden-
ciam a atuação do terapeuta ocupacional nos contextos supracita-
dos, porém existem outras áreas em que o terapeuta ocupacional 
realiza um importante trabalho, como esporte e lazer, com popula-
ções ribeirinhas, quilombolas e povos tradicionais, no sistema pri-
sional e em empresas. 
Código de Ética e Deontologia da Terapia 
Ocupacional
Segundo Benício (2007), ética está relacionada à palavra “moral”, 
a qual é o conjunto de princípios, valores e normas que regulam a 
atitude humana em suas relações sociais. A moral refere-se princi-
palmente ao coletivo, já a ética é uma opção mais individual, trata-
-se de uma escolha ativa, requer adesão íntima da pessoa a valores, 
princípios e normas morais; é ligada intrinsecamente à noção de 
autonomia individual (Benício, 2007). Ainda segundo a autora, a 
ética refere-se à reflexão crítica sobre o comportamento humano, 
interpretando, discutindo e problematizando, além de investigar 
18
os valores, os princípios e o comportamento moral, procurando o 
bem-estar e a vida em sociedade. 
A deontologia é um conceito mais amplo, habitual, que é uti-
lizado para designar a “moral profissional”. É, portanto, a ciência 
dos deveres, habitualmente chamada de ética profissional (Benício, 
2007). A deontologia diz o que “deve ser” e o que “não se pode fa-
zer”, o que permite conferir normas que vão regrar os códigos de 
ética das profissões. 
Assim, em 2013, após a reformulação do código de ética da 
terapia ocupacional, o Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia 
Ocupacional (COFFITO) publicou a resolução nº 425, de 08 de julho 
de 2013, que estabelece o código de ética e deontologia da terapia 
Ocupacional (Brasil, 2013). Falaremos agora sobre alguns pontos 
importantes deste documento. 
O art. 1º aborda os deveres dos terapeutas ocupacionais no 
que tange ao controle ético do exercício da profissão sem prejuízo 
a todos os direitos e prerrogativas assegurados pelo ordenamento 
jurídico, e cabe ao COFFITO zelar pela observância dos princípios 
do código e funcionar como conselho superior de ética e deontolo-
gia profissional (Brasil, 2013). No art. 3º, para que haja o exercício 
profissional da Terapia Ocupacional, determina-se a inscrição no 
Conselho Regional da circunscrição em que atuar na forma da legis-
lação em vigor, mantendo, obrigatoriamente, seus dados cadastrais 
atualizados junto ao sistema COFFITO/CREFITOS (Brasil, 2013).
O terapeuta ocupacional presta assistência ao ser humano, 
tanto no plano individual quanto coletivo, participando da promo-
ção, prevenção, recuperação e reabilitação da sua saúde, bem como 
estabelece a diagnose, avaliação e acompanhamento do histórico 
ocupacional de pessoas, famílias, grupos e comunidades por meio 
da interpretaçãodo desempenho ocupacional dos papéis sociais 
contextualizados, sem discriminação de qualquer forma ou pretex-
to, segundo os princípios do sistema de saúde, de assistência social, 
educação e cultura vigentes no Brasil (Brasil, 2013). Ademais, ainda 
segundo o código de ética, o terapeuta ocupacional deve se atualizar 
e aperfeiçoar seus conhecimentos técnicos, científicos e culturais, 
capacitando-se em benefício do cliente e do desenvolvimento de 
19
sua profissão, devendo amparar-se nos princípios bioéticos de be-
neficência e não maleficência, inserindo-se em programas de edu-
cação continuada e de educação permanente (Brasil, 2013).
Por fim, o inciso V do art. 10, importante quanto à questão do 
agradecimento, afirma que “é proibido divulgar para fins de auto-
promoção, atestado, declaração, imagem ou carta de agradecimen-
to emitida por cliente, famílias, grupos e comunidades, em razão de 
serviço profissional prestado” (Brasil, 2013).
Conselhos de Classe da Terapia 
Ocupacional
Os conselhos profissionais constituem órgãos de direito público 
com atribuições e competências para normatizar e excercer a fisca-
lização do exercício profissional aos credenciados, e proibindo esse 
exercício aos leigos (Lazáro, 2007). A Terapia Ocupacional, por ser 
uma profissão regulamentada conforme o Decreto-Lei nº 938/69 
(Brasil, 1969), necessita de um órgão incumbido de fiscalizar o 
exercício profissional dos terapeutas ocupacionais. Nesse sentido, 
o Conselho Federal e os Conselhos Regionais de Fisioterapia e Te-
rapia Ocupacional foram criados por meio da Lei nº 6.316, de 17 de 
dezembro de 1975 (Brasil, 1975).
O § 1 do art. 1º desta lei descreve que “Os Conselhos Fede-
ral e Regionais a que se refere este artigo constituem, em conjunto, 
uma autarquia federal vinculada ao Ministério do Trabalho” (Brasil, 
1975). Ademais, o § 2 diz que “O Conselho Federal de Fisioterapia e 
Terapia Ocupacional terá sede e foro no Distrito Federal e jurisdição 
em todo o País e os Conselhos Regionais em Capitais de Estados ou 
Territórios” (Brasil, 1975).
Atualmente, são 18 conselhos regionais no país, os quais 
fiscalizam o exercício profissional nos mais diversos territórios, 
estando presentes em todas as regiões. As siglas deverão ser em-
pregadas sempre no singular: Conselho Federal de Fisioterapia e 
Terapia Ocupacional (COFFITO) e Conselhos Regionais de Fisio-
terapia e Terapia Ocupacional (CREFITO). O conselho de classe é o 
mesmo para as profissões de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, 
20
sendo composto por profissionais das respectivas profissões, em 
que a fiscalização só pode ser efetuada pelo profissional especí-
fico de cada área. A união dessas classes em um mesmo conselho 
aconteceu devido a um fator histórico relacionado ao surgimento e 
a formação de cada uma delas; todavia, diante do crescimento e da 
valorização de ambas as profissões, é válido ressaltar que existe a 
necessidade de um conselho específico para cada uma, tanto federal 
quanto regional. 
Além disso, é importante salientar que todos os profissionais 
precisam estar inscritos no Conselho Regional da sua jurisdição, 
ou seja, no local onde se está atuando. Isso é uma responsabilidade 
fundamental do profissional, cabendo, inclusive, fiscalização e pos-
sível infração, caso ele não esteja de acordo com o código de ética da 
profissão, que informa a obrigatoriedade da inscrição no seu art. 3º 
Órgãos representativos de Classe da Terapia 
Ocupacional
Além do Conselho Federal e dos Conselhos Regionais de Fisioterapia 
e Terapia Ocupacional, que compõem os órgãos representativos de 
classe, existem as instituições específicas da Terapia Ocupacional, 
que representam os profissionais em demandas como a valorização 
da profissão e a defesa trabalhista. Agora, vamos conhecer dois ór-
gãos que representam a classe da Terapia Ocupacional: os sindica-
tos e as associações.
1. Sindicato 
Os sindicatos são normatizados pela Consolidação das Leis 
do Trabalho (CLT) e inscritos no Ministério do Trabalho e Emprego 
(Lazáro, 2007). O sindicato, ainda segundo Lazáro, não se comporta 
como uma associação comum, pois tem registro próprio, unicida-
de, base territorial e representação constitucional da categoria, uma 
vez que a Constituição Federal, no seu artigo 8º, I a IV, atribui esses 
privilégios. A sindicalização do profissional depende do seu regis-
tro no conselho; contudo, um dissídio negociado por um sindicato 
SAIBA MAIS
21
vale para todos os trabalhadores da categoria daquela região, sendo 
o profissional filiado ou não.
Para saber mais sobre a Federação Nacional dos Fisioterapeutas e 
Terapeutas Ocupacionais (FENAFITO), pesquise o site para ver as 
informações acerca de todos os sindicatos legalizados ou em fase de 
registro junto ao Ministério do Trabalho e Emprego.
2. Associação
As associações constituem-se na reunião de pessoas com 
uma finalidade comum, apresentando-se das mais variadas formas. 
No contexto profissional dos terapeutas ocupacionais, destacam-se 
as associações sindicais e as associações civis (Lazáro, 2007). Ainda 
de acordo com Lazáro, o Código Civil, em seu art. 53, afirma que as 
associações civis se constituem da união de pessoas que se organi-
zam para fins não econômicos. 
Essas associações, também denominadas de associações de 
classe, são um ótimo meio para discussões, estudos, avanços e re-
passes sobre as evoluções científicas das categorias profissionais, 
com a realização de jornadas, congressos e outros eventos científi-
cos (Lazáro, 2007). Nesses espaços, é possível compartilhar conhe-
cimento e levar para a sociedade informações relativas à profissão, 
divulgando, favorecendo a interdisciplinaridade e entendendo as 
interfaces profissionais. 
As associações devem constituir um estatuto, com itens de 
admissão de associados, como também a exclusão, direitos e deve-
res, modo de constituição e funcionamento dos órgãos deliberativos 
e administrativos da associação (Lazáro, 2007).
VOCÊ SABIA?
SINTETIZANDO
22
Atualmente, a Terapia Ocupacional possui uma Associação Brasi-
leira dos Terapeutas Ocupacionais (ABRATO), que é uma associação 
profissional que representa os terapeutas ocupacionais nacional-
mente e internacionalmente. É uma pessoa jurídica de direito pri-
vado, constituída por tempo indeterminado, sem fins lucrativos, de 
caráter organizacional, técnico, científico, político, cultural, educa-
cional e de prestação de serviços, sem cunho partidário (Sobre [...], 
[s.d.]). 
A ABRATO é uma associação nacional, porém também existe uma 
importante associação internacional, chamada American Occupa-
tional Therapy Association (AOTA), que representa mais de 230.000 
terapeutas ocupacionais nos Estados Unidos e em outros lugares, 
a fim de promover a prática, a educação e a pesquisa em Terapia 
Ocupacional
Caro aluno(a), este objeto de aprendizagem teve por objetivo expan-
dir os seus conhecimentos acerca das regulamentações que regem a 
profissão de terapeuta ocupacional, especialmente o Decreto-Lei, 
que instituiu legalmente a profissão, construindo a partir disso um 
raciocínio a respeito da elaboração de um perfil profissional, o qual 
é generalista, humanista, fundamentado nas DCNS da Terapia Ocu-
pacional e que foi constituído e fundamentado para dar conta dos 
diversos contextos de atuação do terapeuta ocupacional. 
Além disso, foi possível conhecer o código de ética da profissão, o 
conselho de classe que rege a atuação do profissional junto à socie-
dade civil, bem como todas as formas de associação, seja ela civil ou 
sindical, que o terapeuta pode e deve compor, visando o crescimen-
to, a valorização e o aperfeiçoamento da categoria.
UN
ID
AD
E
2
Abrangência da 
Atuação Prática 
do Terapeuta 
Ocupaciona
Objetivos
1. Conhecer a instrumentalização da prática profissional através 
do uso e manejo dos instrumentos de avaliação e anamnese;
2. Conhecer o objetivo do trabalho do terapeuta ocupacional nos 
contextos social e educacional, nas esferas pública, particulare de outras naturezas organizacionais;
3. Conhecer as especialidades da Terapia Ocupacional;
4. Conhecer o referencial nacional de honorários terapêu-
ticos ocupacionais; parâmetros assistenciais da Terapia 
Ocupacional.
24
Introdução
Olá, caro(o) aluno(a)! Seja bem-vindo(a) à disciplina Terapia Ocu-
pacional, Profissão e Carreira.
Neste objeto de aprendizagem, você entrará em contato com 
temas como abrangência da atuação prática do terapeuta ocupacio-
nal, são eles: 
 • instrumentalização para a prática profissional através do uso 
e manejo das fichas de avaliação e anamnese; 
 • atuação do terapeuta ocupacional nos contextos do sistema de 
saúde, nas esferas públicas, particular e de outras naturezas 
organizacionais; 
 • atuação do terapeuta ocupacional nos contextos social e edu-
cacional, nas esferas públicas, particular e de outras nature-
zas organizacionais; 
 • especialidades da terapia ocupacional; referencial nacional de 
honorários terapêuticos ocupacionais; 
 • parâmetros assistenciais da terapia ocupacional. 
Prepare-se para conhecer as regulamentações que regem 
essa profissão! 
25
Instrumentalização para a prática 
profissional: fichas de avaliação e 
anamnese
A partir de agora, você irá conhecer os principais métodos de diag-
nóstico, a formulação de objetivos, as estratégias de planejamento, 
o desenvolvimento, a anamnese e a avaliação da intervenção que 
constituem o processo terapêutico-ocupacional, corroborando com 
as diretrizes curriculares nacionais da terapia ocupacional, e com as 
necessidades e exigências que o mercado de trabalho vem se consti-
tuindo no campo da profissão.
Desde o surgimento da Terapia Ocupacional, 
no início do século XX, muitos métodos de 
avaliação sistemática vêm sendo desenvolvi-
dos por terapeutas ocupacionais da Europa, 
Estados Unidos, Canadá e Austrália. Estes mé-
todos precisam ser padronizados, confiáveis, 
válidos e sensíveis a mudanças clínicas para 
que se possam avaliar resultados (na prática 
clínica e em pesquisas científicas) e compro-
var o custo-benefício das intervenções (Maga-
lhães, 1997; Tedesco, 2002; Chaves, G. F. S. et 
al., 2010, p. 241).
É importante ressaltar a importância do processo de avalia-
ção, muito bem citada na legislação nacional no que se refere à Te-
rapia Ocupacional.
Segundo Creek (2002):
A avaliação, parte do processo, pode ser di-
vidida em duas fases: inicial e detalhada. É a 
avaliação que favorecerá o primeiro contato 
entre terapeuta e sujeito, iniciando o vínculo, e 
fornecerá um panorama geral das habilidades 
funcionais e uma lista de pontos fortes e fra-
gilizados. Os aspectos do indivíduo que podem 
ser acessados em uma avaliação do terapeuta 
ocupacional são: habilidades, pontos fortes e 
26
interesses; áreas de disfunção; saldo de ativi-
dades de vida diária; mudanças ocorridas nas 
ocupações; potencial para mudanças e motiva-
ção/volição (Creek, 2002; Gozzi, A.P.N.F; Lussi, 
I. A. O. 2013, p. 538)
A avaliação consiste no perfil ocupacional e na análise do de-
sempenho ocupacional, que são sintetizados para fundamentar o 
plano de intervenção (Hinojosa et al.,2014).
É da responsabilidade do/a terapeuta ocupacional iniciar o 
processo de avaliação, sendo que, depois de finalizado, o/a terapeu-
ta completa a análise e síntese das informações para elaborar o pla-
no de intervenção (AOTA, 2020).
O Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional 
(COFFITO) possui a Resolução n° 425, de 19 de maio de 2012, que 
dispõe sobre a obrigatoriedade do registro em prontuário pelo tera-
peuta ocupacional, da guarda e do seu descarte. É importante res-
saltar que são informações necessárias que devem estar contidas na 
anamnese, descritas a seguir.
1. Identificação do cliente/paciente/usuário: nome comple-
to, naturalidade, estado civil, gênero, crença/religião, etnia, 
orientação sexual/nome usual (opcional), local e data de nas-
cimento, profissão, endereço comercial e residencial.
2. História clínica: queixa principal, hábitos de vida, história 
atual e pregressa da doença; antecedentes pessoais e familia-
res, tratamentos realizados.
3. Exame Clínico/Educacional/Social: descrição do estado 
de saúde, da qualidade de vida e da participação social, e do 
perfil ocupacional de acordo com a semiologia terapêutica 
ocupacional.
4. Exames complementares: descrição dos exames comple-
mentares realizados previamente e daqueles solicitados pelo 
próprio terapeuta ocupacional.
27
5. Diagnóstico e Prognóstico terapêutico ocupacional: descri-
ção do diagnóstico terapêutico ocupacional considerando a 
condição de saúde, qualidade de vida e participação social do 
cliente/paciente/usuário, estabelecendo o provável prognós-
tico terapêutico ocupacional que compreende a estimativa de 
evolução do caso.
6. Plano terapêutico ocupacional: descrição dos procedimentos 
terapêuticos ocupacionais propostos, relatando os recursos, 
os métodos e técnicas a serem utilizados e o(s) objetivo(s) te-
rapêutico(s) a ser(em) alcançado(s), bem como o quantitativo 
provável de atendimento.
7. Evolução da condição de saúde, qualidade de vida e partici-
pação social do cliente/paciente/usuário: descrição da evo-
lução da condição de saúde, qualidade de vida e participação 
social do cliente/paciente/usuário, do tratamento realizado 
em cada atendimento e das eventuais intercorrências.
8. Identificação do profissional que prestou a assistência: as-
sinatura do terapeuta ocupacional que prestou a assistência 
terapêutica ocupacional com o seu carimbo identificando seu 
nome completo e o seu número de registro no Conselho Re-
gional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (CREFFITO) e a 
data de realização de todos os procedimentos. 
Dentro da abordagem em uma avaliação qualitativa em te-
rapia ocupacional, há sempre uma relação dinâmica entre o mundo 
real e o sujeito, fazendo com que o conhecimento não se reduza a 
um conjunto de dados isolados, pois todas as realizações dos sujei-
tos estão inseridas dentro de um contexto de significados próprios 
de suas tendências individuais e culturais (Rocha e Brunello, 2007).
O processo de avaliação para grupos e populações espelha 
o processo para clientes individuais. Em alguns contextos, o/a te-
rapeuta ocupacional inicialmente realiza uma triagem para de-
terminar a necessidade de uma avaliação completa da Terapia 
Ocupacional. Este processo pode incluir: Revisão da história do/a 
28
cliente (p. ex., registros médicos, de saúde, sociais ou académicos); 
Consulta com uma equipa interprofissional ou a que encaminhou; 
Utilização de instrumentos de rastreio estandardizados ou estrutu-
rados (Hinojosa et al., 2014). 
Prezado(a) aluno(a), na tabela abaixo conheça os Instrumen-
tos de avaliação amplamente utilizados na Terapia Ocupacional. 
Tabela 1 - Instrumentos de avaliação na Terapia Ocupacional.
Categoria Instrumento 
de avaliação Objetivos Faixa etária Autores 
originais
Desempenho 
funcional PEDI
Utilizado para 
pais/cuidadores 
informarem sobre 
o perfil funcional 
da criança, em três 
níveis de função: 
autocuidado, 
mobilidade e função 
social (Maggi et al., 
2014).
6 meses a 7 
anos e meio
Haley et al. 
(1992) citados 
no estudo 
de Mancini 
(2005)
Participação e 
desempenho 
ocupacional
COPM
Permite mensurar a 
autopercepção do 
sujeito em relação 
ao desempenho 
ocupacional e 
a satisfação. 
Engloba as áreas 
de autocuidado, 
produtividade 
e lazer, e os 
componentes 
espiritual, físico, 
sociocultural e 
mental (Corrêa & 
Santana, 2014).
Não 
especificada 
(porém 
recomenda-
se o uso 
com crianças 
acima de 8 
anos devido 
ao nível de 
abstração)
Law et al. 
(2005) citados 
no estudo 
de Chaves 
(2012)
Participação e 
desempenho 
ocupacional
Lista de 
Identificação 
de Papéis 
Ocupacionais
Extrai informações a 
respeito dos papéis 
ocupacionais do 
sujeito, fornecendo 
dados sobre a 
percepção do sujeito 
quanto à sua vida, 
grau de importância 
de cada papel e 
informações sobre 
sua capacidade em 
mantero equilíbrio 
entre os papéis 
(Marques et al., 
2015).
Não 
especificada 
(porém pode 
ser usada com 
adolescentes
Oakley et al. 
(1986) citados 
no estudo 
de Cordeiro 
(2005)
29
Atividade 
sensorial
Perfil 
Sensorial
Mensura as 
habilidades de 
processamento 
sensorial e estima 
seu efeito no 
desempenho da 
criança no cotidiano 
em três áreas: 
processamento 
sensorial; 
modulação; e 
comportamento 
e respostas 
emocionais (Reis et 
al., 2017; Mattos et 
al., 2015).
3 a 10 anos
Dunn (1994) 
citada no estudo 
de Mattos et al. 
(2015)
Fonte: elaborado pela autora (2023)
Atuação do terapeuta ocupacional nos 
contextos do sistema de saúde, nas esferas 
pública, particular e de outras naturezas 
organizacionais
De acordo com Soares (1991), no Brasil, o 
processo de implementação da terapia ocu-
pacional, enquanto profissão, ocorreu mais 
intensivamente após a 2ª Guerra. Em 1957 no 
Instituto de Reabilitação, instituiu-se o cur-
so de formação profissional, no qual estava o 
terapeuta ocupacional como parte integrante 
da equipe de reabilitação. Em 1963, profissio-
nais da Escola de Reabilitação do Rio de Janeiro 
entraram com um processo de constituição do 
currículo mínimo do curso de Terapia Ocupa-
cional, sendo aprovado pelo Conselho Nacio-
nal de Educação. (Moraes; Aragão e de Barros, 
2004, p. 114).
Ou seja, desde a sua origem, a Terapia Ocupacional esteve in-
termeada pelos serviços de inclusão nos sistemas de saúde. 
A Terapia Ocupacional é uma profissão da saúde centrada no 
cliente, preocupada em promover a saúde e o bem-estar por meio 
30
da ocupação. O principal objetivo da Terapia Ocupacional é permi-
tir que as pessoas participem das atividades da vida cotidiana. Os 
terapeutas ocupacionais alcançam esse resultado trabalhando com 
pessoas e comunidades para aumentar sua capacidade de se enga-
jarem nas ocupações que elas desejam, precisam ou são esperadas 
para que elas façam, modificando a ocupação ou o ambiente para 
melhor apoiar o seu envolvimento ocupacional (Wfot, 2018).
As ações no cenário da saúde são aquelas que 
concentram um maior número de profissionais 
terapeutas ocupacionais no Brasil, sendo que o 
Sistema Único de Saúde – SUS, desde sua ins-
titucionalização, impulsionou a inserção desse 
profissional na assistência pública em saúde. 
Tal fato é consequência da ampliação do aten-
dimento aos grupos populacionais no âmbito 
do SUS, na prerrogativa, conforme definido 
pela carta constituinte, do direito à saúde para 
todos (Brasil, 1990).
De acordo com a Resolução CNE/CES 6, de 19 de fevereiro de 
2002, dentre as competências e habilidades do Terapeuta Ocupa-
cional no campo da Atenção à Saúde, destaca-se o desenvolvimento 
de ações de prevenção, promoção, proteção e reabilitação da saú-
de, tanto em nível individual quanto coletivo. Dessa maneira, cada 
profissional deve nortear sua prática de forma integrada e contínua 
com os demais membros da equipe e as instâncias do sistema de 
saúde, sendo capaz de pensar criticamente e analisar os problemas 
da sociedade, buscando com os mesmos uma maior resolutividade 
(Brasil, 2002)
O terapeuta ocupacional pode exercer suas atividades em: 
hospitais gerais, ambulatórios e consultórios. A especialidade 
Terapia Ocupacional em Contextos Hospitalares (Resolução nº 
429/2013) reconhece que o terapeuta ocupacional especialista em 
“Terapia Ocupacional em Contextos Hospitalares” é profissional 
competente e com formação específica para a atuação em contex-
tos hospitalares, sejam hospitais secundários ou terciários, den-
tro da estrutura hierarquizada preconizada pelo SUS. A formação 
profissional dessa especialidade, enquadrada na área requerida 
31
– “Terapia Ocupacional em Contextos Hospitalares”, apresenta 
três áreas de atuação: “Atenção intra-hospitalar”, “Atenção extra-
-hospitalar oferecida pelo hospital” e “Atenção em Cuidados Palia-
tivos” (Brasil, 2013).
Atuação do terapeuta ocupacional nos 
contextos social e educacional, nas 
esferas públicas, particulares e de outras 
naturezas organizacionais
Pode-se também definir a terapia ocupacional de acordo com o Pro-
jeto de Lei nº. 7647/2012, que a dispõe no Art. 2° como uma pro-
fissão de nível superior da área da saúde, da assistência social, da 
educação e da cultura, dentre outras definidas a partir das diretrizes 
curriculares nacionais (Brasil, 2012).
Os primeiros passos para o surgimento de uma Terapia Ocu-
pacional no campo social deram-se a partir de críticas que os pró-
prios terapeutas ocupacionais brasileiros passaram a fazer sobre 
as práticas e os embasamentos que os fundamentavam, passando, 
com isso, a focalizar novas formas de intervenção, que se direcio-
navam para demandas ainda não abordadas por aqueles profissio-
nais, pelo menos não a partir do ponto de vista que estes sugeriam. É 
importante ressaltar que o contexto em que viviam contribuiu para 
tais elaborações, uma vez que se encontravam em meio a discussões 
e questionamentos da conjuntura social, política e histórica do país, 
ao final da década de 1970 e início da década de 1980, disparadas 
pelos movimentos populares e de redemocratização do país (Barros; 
Ghirardi; Lopes, 2002).
Na década de 1970, os terapeutas ocupacio-
nais trabalhavam exercendo o papel de “pro-
motores de adaptação social” nas instituições 
totais, estabelecendo a ocupação do vazio ins-
titucional. O contexto era de ditadura militar 
e todos os eventos políticos eram mediados 
pelo Estado, em um processo de despolitização 
e controle da organização da sociedade civil 
32
através da repressão severa de qualquer tipo 
de organização popular, assim como da livre 
expressão dos indivíduos (Barros; Lopes; Ga-
lheigo, 2007).
A desinstitucionalização, acompanhada de intervenções no 
âmbito territorial, impulsionou a repensar a prática profissional 
que, naquele momento, recebeu o aval para romper os limites es-
tabelecidos pelos muros da instituição, acessando o usuário em seu 
território e promovendo ações para além dos limites institucionais 
(Malfitano, 2005).
A Inclusão da Terapia Ocupacional no Sistema Único de Assis-
tência Social foi realizada, conforme a Resolução CNAS nº 17/2011, 
que aprova a equipe especializada de referência definida pela Nor-
ma Operacional Básica de Recursos Humanos do Sistema Único da 
Assistência Social – NOB-RH/SUAS e reconhece as categorias de 
profissionais de nível superior para atender às especificidades dos 
serviços socioassistenciais (Art. 2º) e das funções essenciais de ges-
tão do Sistema Único de Assistência Social – SUAS (Art. 3º). A reso-
lução entende que o terapeuta ocupacional é um dos profissionais 
que preferencialmente poderá integrar as equipes especializadas de 
referência como também compor a gestão do SUAS.
Além disso, é importante destacar que:
Em 2010, também foi incluída a terapia ocu-
pacional no Fórum Estadual de Trabalhadores 
do SUAS - Fetsuas - ES, fortalecendo o campo 
e o diálogo interdisciplinar, com a Psicologia e 
Serviço Social principalmente. Com a inclusão, 
em 2011, na equipe de profissionais que atuam 
na assistência social, estreitou-se o diálogo e 
a inserção de terapeutas ocupacionais atuan-
do na Assistência Social. (Crefito, 2ª região, 
2010/2014, p. 12)
Com relação às legislações importantes que definem o tera-
peuta ocupacional como profissional que atua em contextos e dis-
positivos sociais, temos:
33
 • LEI Nº. 7.647, DE 2010 Dispõe sobre o exercício da Terapia 
Ocupacional: 
XXIII - atuar na área social por meio de ações voltadas para o 
desenvolvimento dos potenciais econômicos, culturais, de redes de 
suporte e de trocas afetivas, econômicas e de informação; 
XXIV - atuar em programas e projetos de desenvolvimento 
socioambiental, de ações territoriais e comunitárias voltadas para a 
construção e consolidação de modelos sustentáveis de desenvolvi-
mento socioeconômico e outras tecnologias de suporte para a inclu-
são digital e social junto a pessoas, grupos, famílias e comunidade 
em situaçãode vulnerabilidade ou em situação de urgência devido a 
catástrofes, migrações e deslocamentos humanos e eventos sociais 
graves e de conflitos seguidos de violência;
 • RESOLUÇÃO Nº 383/2010 RESOLUÇÃO Coffito Nº 383, de 22 
de dezembro de 2010 DOU nº. 225, Seção 1, em 25/11/2010, 
página 80 Define as competências do terapeuta ocupacional 
nos Contextos Sociais e dá outras providências;
 • RESOLUÇÃO Nº 406/2011 Resolução Coffito Nº 406, de 07 de 
novembro de 2011 DOU N° 225, Seção 1, em 24/11/2011, página 
142. Disciplina a Especialidade Profissional Terapia Ocupacio-
nal nos Contextos Sociais e dá outras providências.
 • RESOLUÇÃO Nº 17/2011 Resolução CNAS Nº 17, de 20 de junho 
de 2011. Ratificar a equipe de referência definida pela Norma 
Operacional Básica de Recursos Humanos do Sistema Único de 
Assistência Social – NOBRH/SUAS e Reconhecer as categorias 
profissionais de nível superior para atender as especificida-
des dos serviços socioassistenciais e das funções essenciais de 
gestão do Sistema Único de Assistência Social (SUAS). 
Já com relação a atuação do terapeuta ocupacional no con-
texto educacional, este se deu a partir de um movimento mundial 
bastante amplo denominado Inclusão Social, a Educação Inclusiva 
ganha destaque no país a partir do final da década de 1980, quando 
na Constituição Brasileira de 1988 promulga-se que a educação é 
34
um direito de todos, que se alinha à pressão do movimento inter-
nacional sobre o direito de todos à educação de qualidade e, princi-
palmente, à construção de um processo o qual as pessoas excluídas 
e a sociedade buscam efetivar a equiparação de oportunidades para 
todos (Mendes, 2002).
A inserção do terapeuta ocupacional na educação inclusiva no 
país se deu por meio da atuação direta com a Educação Especial, em 
escolas e classes especiais dirigidas a populações específicas, mui-
tas vezes como uma extensão do atendimento oferecido em serviços 
de reabilitação. Com o advento da proposta de educação inclusiva, o 
terapeuta ocupacional teve que redirecionar o seu contexto e a for-
ma de trabalho para além de uma visão meramente ligada à reabili-
tação (Rocha, 2007).
O terapeuta ocupacional se dedica à compreensão do fazer 
humano e sua atuação tem foco nas áreas do fazer cotidiano e/ou da 
ocupação humana, dentre elas, tem-se as atividades relacionadas 
ao campo da educação, o que aponta para a importância de pensar e 
refletir sobre a atuação do terapeuta ocupacional nessa área (Gomes 
et al., 2021). Diversos estudos nacionais abordam sobre a atuação do 
terapeuta ocupacional na área de educação e reforçam sobre as di-
versas possibilidades da profissão nesta área, bem como os ganhos 
obtidos por meio dessas intervenções que, em sua maioria, envol-
vem a viabilização ou facilitação da participação de estudantes nas 
atividades que compõem a dinâmica escolar, seja por meio de ajus-
tes, adaptações, elaboração de recursos, orientações, capacitações, 
elaboração de oficinas, acompanhamentos singulares e territoriais, 
articulação de recursos no campo social, mediação de conflitos, 
dentre outros (Roriz et al., 2023).
A intervenção do terapeuta ocupacional na inclusão escolar 
tem sido realizada e relatada no país a partir de atuações em servi-
ços especializados, na forma de consultoria, em cargos de gestão, 
diretamente como colaboradores dos professores e dos próprios 
alunos, principalmente nos anos de ensino fundamental. O terapeu-
ta ocupacional tem como alvo final a promoção do desenvolvimento 
infantil dentro do sistema educacional, seja pela atuação direta com 
a criança, seja por meio de capacitação dos educadores. Para tan-
to, reforça-se a necessidade de o terapeuta ocupacional visualizar 
35
a escola dentro de um sistema bastante dinâmico, no qual se torna 
necessário refletir constantemente sobre sua prática junto à diver-
sidade encontrada (Cid e Lourenço, 2010).
Além disso, o profissional em questão muito pode contribuir 
no processo de inclusão junto às instituições de educação infantil, 
desenvolvendo intervenções preventivas e de promoção do desen-
volvimento, bem como tem condições de atuar de forma mais dire-
ta com crianças alvo da educação especial, a partir de intervenções 
mais específicas e de parcerias com a equipe de profissionais da 
instituição. Pode oferecer apoio com adaptações específicas neces-
sárias aos alunos, pois, mesmo quando ele é chamado à escola para 
atuar diretamente com um aluno com deficiência, mantém o foco no 
papel social da escola e na necessidade de oferecer todos os meios 
possíveis para a educação adequada de todos (Rocha, 2007).
Dessa forma, o Terapeuta Ocupacional é um profissional que 
atua no campo da atividade humana, contempladas em ações es-
senciais como autocuidado, lazer, educação e trabalho. Esta ativi-
dade é entendida enquanto espaço para criar, recriar e reproduzir 
um mundo humano, cujo processo envolve simbolismo, intenções, 
desejos e necessidades. No ano de 2018, o Conselho Federal de Fi-
sioterapia e Terapia Ocupacional publicou a Resolução nº 500, de 26 
de dezembro de 2018, que reconhece a especialidade da terapia ocu-
pacional no contexto escolar. A normativa descreve que o terapeuta 
ocupacional especialista no contexto escolar é o profissional com-
petente e com formação específica para atuar tanto em contexto de 
escola regular ou especial, como em outros contextos educacionais 
em todas as modalidades e níveis educacionais, com o intuito de ga-
rantir a inclusão dos estudantes nos espaços de aprendizagem e de 
formação da comunidade educativa (Brasil, 2018).
Especialidades da Terapia Ocupacional
O Terapeuta Ocupacional é o profissional responsável por desen-
volver atividades motoras, sensoriais, pedagógicas e lúdicas para 
tratar pessoas com problemas de adaptação social devido a proble-
mas emocionais ou físicos. No mercado de trabalho, pode atuar em: 
36
Clínicas; Hospitais; Escolas; Consultórios; Instituições Penais; Uni-
versidades; Institutos de Pesquisa; Centros de Reabilitação; Organi-
zações Não Governamentais.
Existe uma resolução específica que trata das especialidades 
da Terapia Ocupacional, que é a Resolução n° 366/2009 (COFFITO), 
que foi alterada pela Resolução n° 371, de 06 de novembro de 2009.
Vamos conhecer cada uma das especialidades com mais de-
talhes a partir de agora.
 • Terapia Ocupacional em Acupuntura: a especialidade Te-
rapia Ocupacional em Acupuntura (Resolução nº 405/2011) 
caracteriza-se pelo exercício profissional em todos os níveis 
de atenção à saúde, em todas as fases do desenvolvimento 
ontogênico, com ações de prevenção, promoção, proteção, 
educação, intervenção, recuperação e reabilitação do cliente/
paciente/usuário (Brasil, 2011).
 • Terapia Ocupacional em Contextos Hospitalares: a especia-
lidade Terapia Ocupacional em Contextos Hospitalares (Re-
solução nº 429/2013) reconhece que o terapeuta ocupacional 
voltado para este ramo é um profissional competente e com 
formação específica para a atuação em contextos hospita-
lares, sejam hospitais secundários ou terciários, dentro da 
estrutura hierarquizada preconizada pelo SUS. A formação 
profissional desta área apresenta três áreas de atuação: aten-
ção intra-hospitalar, atenção extra-hospitalar oferecida pelo 
hospital e atenção em cuidados paliativos (Brasil, 2013).
 • Terapia Ocupacional em Contextos Sociais: a especialida-
de Terapia Ocupacional em Contextos Sociais (Resolução nº 
406/2011), disciplina a atividade do Terapeuta Ocupacional no 
exercício da Especialidade Profissional Terapia Ocupacional 
nos Contextos Sociais para realizar avaliação, planejamen-
to, coordenação, acompanhamento de atividades humanas, 
como tecnologia complexa de mediação sócio-ocupacional 
para a emancipação social, desenvolvimento socioambiental, 
econômico, socioeducacional e cultural em suas dimensões 
37
simbólicas, cidadã e econômica – de pessoas, famílias, grupos 
e comunidades urbanas, rurais e tradicionais (Brasil, 2011).
 • Terapia Ocupacional no ContextoEscolar: a especialida-
de Terapia Ocupacional em Contexto Escolar (Resolução nº 
500/2018) reconhece e disciplina a Especialidade “Terapia 
Ocupacional no Contexto Escolar” e a denominação do pro-
fissional como “Terapeuta Ocupacional Especialista em Con-
texto Escolar. O profissional em questão, especialista em 
“Terapia Ocupacional no Contexto Escolar” é competente e 
com formação específica, seja em contextos de escola Regu-
lar e/ou Especial, Salas Multifuncionais, em outros contextos 
educacionais formais e não formais em todas as modalidades, 
etapas e níveis de ensino, gestão de processo para implanta-
ção e implementação das políticas que garantam a inclusão 
dos estudantes nos espaços de aprendizagem e formação da 
comunidade educativa (Brasil, 2018).
 • Terapia Ocupacional em Gerontologia: a especialidade Te-
rapia Ocupacional em Gerontologia (Resolução nº 477/2016) 
reconhece e disciplina a atividade do terapeuta ocupacional 
no exercício deste ramo para realizar consultas, avaliações, 
solicitar interconsultas, exames complementares e pareceres 
para definir o diagnóstico, a intervenção e o prognóstico tera-
pêutico ocupacional, voltados para autonomia e independên-
cia das pessoas idosas (Brasil, 2016).
 • Terapia Ocupacional em Saúde da Família: a especialida-
de Terapia Ocupacional em Saúde da Família (Resolução nº 
407/2011) disciplina a atividade do Terapeuta Ocupacional no 
exercício da Especialidade Profissional em Saúde da Família 
para realizar consulta terapêutica ocupacional, triagem, en-
trevista e anamnese, solicitar e realizar interconsulta e enca-
minhamento (Brasil, 2011).
 • Terapia Ocupacional em Saúde Mental: a especialidade Te-
rapia Ocupacional em Saúde Mental (Resolução nº 408/2011) 
disciplina a atividade do Terapeuta Ocupacional desse campo 
38
para realizar a avaliação ocupacional dos componentes per-
cepto-cognitivos, psicossociais, psicomotores, psicoafetivos 
e sensoperceptivos no desempenho ocupacional; avaliar os 
fatores pessoais e os ambientais que, em conjunto, determi-
nam a situação real da vida (contextos); avaliar as restrições 
sociais, atitudinais e as do ambiente; realizar a avaliação da 
função cotidiana em saúde mental; e avaliar AVD e AIVD (Bra-
sil, 2011). 
É importante salientar que as resoluções do COFFITO creden-
ciam a atuação do terapeuta ocupacional nos contextos supracita-
dos, porém existem outras áreas em que o terapeuta ocupacional 
realiza um importante trabalho, como esporte e lazer, com popula-
ções ribeirinhas, quilombolas e povos tradicionais, no sistema pri-
sional e em empresas. 
Referencial Nacional de Honorários 
Terapêuticos Ocupacionais: Parâmetros 
Assistenciais da Terapia Ocupacional
A lei que compõe as diretrizes que regem a profissão tem-se Refe-
rencial Nacional de Honorários da Terapia Ocupacional (RNHTO), 
que se consiste no instrumento básico para remuneração do traba-
lho do terapeuta ocupacional, no sistema de saúde brasileiro, as-
segurando sua aplicação nos diversos tipos de serviços de Terapia 
Ocupacional (Brasil , s.d.).
O Referencial Nacional de Honorários de Terapia Ocupacio-
nal (RNHTO) é uma ferramenta criada pela COFFITO para auxiliar 
o profissional na precificação dos seus serviços, considerando os 
valores ético-deontológicos necessários para garantir a mínima 
qualidade assistencial. O RHNTO reúne informações referentes ao 
valor que deve ser atribuído para cada procedimento terapêutico 
ocupacional reconhecido pelo Conselho Federal, conferindo a cada 
um deles o seu valor referencial, calculado a partir de um coeficiente 
que é atualizado anualmente (Brasil, s.d.). 
39
Cabe, com isso, o destaque para a seguinte proposição: “Além 
de ser uma referência de valores mínimos éticos-deontológicos 
para garantir a qualidade assistencial preconizada pelo Conselho, o 
referencial também estabelece um rol de procedimentos reconheci-
dos pelo COFFITO.” (Terapia, 2020, n. p)
Esta versão foi construída tendo como suporte os resultados 
de fóruns de discussão solicitados pela ABRATO às associações re-
gionais, que tiveram o propósito de identificar os valores praticados 
para remuneração dos procedimentos terapêuticos ocupacionais 
nas diversas regiões do Brasil. Além disso, estudos que levantaram 
os custos operacionais para a realização dos atendimentos de Te-
rapia Ocupacional e os valores cobertos pelos planos de saúde, na 
atualidade, também foram considerados (Brasil, s.d).
O RNHTO, em consonância com a visão de homem inerente à 
Terapia Ocupacional – um ser em atividade, inserido em um con-
texto social, influenciando e sendo influenciado dinamicamente por 
ele – terá, como base, a linguagem da Classificação Internacional 
de Funcionalidade (CIF), a fim de compatibilizar as nomenclaturas 
dos procedimentos às recomendações da Organização Mundial de 
Saúde, visualizando o reconhecimento universal das ações do Tera-
peuta Ocupacional Brasileiro (Brasil, s.d). 
O Referencial Nacional de Honorários de Terapia Ocupacional 
(RNHTO) é uma ferramenta criada pelo Conselho Federal de Fisio-
terapia e Terapia Ocupacional (COFFITO) e pela Associação Brasilei-
ra dos Terapeutas Ocupacionais (ABRATO) para auxiliar o terapeuta 
ocupacional na precificação dos seus serviços, considerando os va-
lores ético-deontológicos necessários para garantir a mínima qua-
lidade assistencial. Ele codifica e enumera todos os procedimentos 
terapêuticos ocupacionais reconhecidos pelo COFFITO, conferindo 
a cada um deles o seu valor referencial, calculado a partir de um 
coeficiente que é atualizado anualmente (Coeficiente de Honorários 
de Terapia Ocupacional – CHTO) (Brasil, s.d.).
40
Tabela 2 - Referencial Nacional de Honorários de Terapia Ocupacional
GRUPO I - CONSULTAS
Códigos RNHTO Descrição
Referencial 
CHTO
2023
20.07.100-1 Consulta 150 R$ 109,50
 
GRUPO II - AVALIAÇÃO
Códigos RNHTO Descrição
Referencial 
CHTO
2023
20.07.100-3
avaliação dos componentes de 
desempenho ocupacional
135 R$ 98,55
20.07.100-4
avaliação para prescrição de 
recursos de ajuda técnica e 
adaptação ambiental*
135 R$ 98,55
20.07.100-5
avaliação da acessibilidade/
ergonomia no domicílio, creche, 
escola, empresa, espaços 
comunitários (***)
234 R$ 170,82
 
GRUPO III - APLICAÇÃO DE TESTES
Códigos RNHTO Descrição
Referencial 
CHTO
2023
20.07.300-1 aplicação de testes (por sessão) 300 R$ 219,00
 
GRUPO IV- APLICAÇÃO DE ATIVIDADES TERAPÊUTICAS 
OCUPACIONAIS
Códigos RNHTO Descrição
Referencial 
CHTO
2023
20.07.400-1
estimulação, treino e/ou resgate 
das atividades das áreas de 
desempenho ocupacional
117 R$ 85,41
20.07.400-2
tratamento dos componentes de 
desempenho ocupacional
117 R$ 85,41
SAIBA MAIS
41
20.07.400-3
aplicação de métodos / técnicas / 
abordagens específicas
117 R$ 85,41
20.07.400-4
adequação ambiental – 20.07.400-41 
adequação do ambiente domiciliário
234 R$ 170,82
20.07.400-4
adequação ambiental – 20.07.400-42 
adequação de unidades de controle 
ambiental*
117 R$ 85,41
20.07.400-5 realização de oficinas terapêuticas** 84 R$ 61,32
20.07.400-6
atendimento grupal / grupo de 
atividades**
84 R$ 61,32
20.07.400-7 atividades em grupo** 84 R$ 61,32
20.07.400-8 acompanhamento terapêutico*** 300 R$ 219,00
Fonte: Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO) (Referencial 
Nacional de Honorários de Terapia Ocupacional (RNHTO) (s.d) adaptado pela autora 
(2023)
Prezado(a) estudante, para aprimorar seu conhecimento, sugeri-
mos que você pesquise sobre a legislação abaixo, disponíveis no site 
da COFFITO e da CREFITO (Conselho Regional de Fisioterapia e Te-
rapia Ocupacional:
 • RNTHO 2023 - Referencial Nacional de Honorários de Tera-
pia Ocupacional;
 • RESOLUÇÃO Nº 500, DE 26 DE DEZEMBRO DE 2018 – Reco-
nhece e disciplina a especialidade de Terapia Ocupacional no 
Contexto Escolar, define as áreas de atuação e as competên-
cias do terapeuta ocupacional especialista em Contexto Esco-
lar e dá outras providências;
SINTETIZANDO
42
 • RESOLUÇÃO N° 406/2011 – Disciplinaa Especialidade Profis-
sional Terapia Ocupacional nos Contextos Sociais e dá outras 
providências. 
Este objeto de aprendizagem teve por objetivo conhecer a instru-
mentalização necessária para a efetiva atuação do terapeuta ocu-
pacional, fazendo-nos refletir sobre a importância do uso dos 
instrumentos de anamnese, avaliação e principais escalas utilizadas 
no processo terapêutico ocupacional.
Além disso, pudemos conhecer os referenciais de honorários da 
profissão atualizados, com principais procedimentos e valores. E, 
por fim, a caracterização do trabalho do terapeuta ocupacional, nos 
contextos da saúde, educação e assistência social, bem como as re-
soluções e legislações que determinam as diretrizes e reconhecem o 
trabalho deste profissional nestes espaços.
UN
ID
AD
E
3
Trabalho em 
Equipe nos 
Diversos Contextos 
de Atuação
Objetivos
1. Conhecer o caráter multidisciplinar; 
2. Conhecer o caráter interdisciplinar; 
3. Conhecer o caráter transdisciplinar; 
4. Conhecer o caráter pluridisciplinar. 
44
Introdução
Olá, prezado(a) estudante! Como vai você? Seja bem-vindo(a) a 
mais um objeto de aprendizagem da disciplina Terapia Ocupacional, 
Profissão e Carreira. 
De acordo com as Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) 
para o curso de terapia ocupacional, há apontamentos para uma 
formação generalista, com conteúdo diversificado, e que forme 
profissionais aptos a trabalharem em diferentes contextos, como 
em hospitais gerais, ambulatórios, consultórios, projetos sociais, 
sistemas prisionais, empresas, comunidades terapêuticas, creches 
e escolas (Brasil, 2020). 
O documento também aponta que o objetivo da formação é de 
que o profissional adquira competências e habilidades para iden-
tificar, entender, analisar e interpretar aspectos relacionados à 
dimensão ocupacional e cotidiana do ser humano, e utilizar como 
instrumento de intervenção as diferentes atividades humanas, 
quais sejam: as artes, o trabalho, o lazer, a cultura, as atividades ar-
tesanais, o autocuidado, as atividades cotidianas e sociais, dentre 
outras, como a educação (Brasil, 2020). 
Logo, essa formação permite que o terapeuta ocupacional, 
ao atuar em diversos contextos, entre em contato com profissio-
nais com diferentes formações, relacionando-se com equipes numa 
perspectiva multi, inter, trans e pluridisciplinar. 
A temática deste objeto de aprendizagem centra-se no tra-
balho em equipe nos diversos contextos de atuação, em uma 
perspectiva multidisciplinar, interdisciplinar, transdisciplinar e 
pluridisciplinar. Essas perspectivas apresentam como principal ca-
racterística a aproximação de diferentes disciplinas para solucionar 
problemas específicos decorrentes dos contextos diversos. 
O saber, independente da área, apresenta uma fragmentação, 
pois as profissões possuem especialidades cada vez mais diversas, 
e isso exigirá das equipes de profissionais metodologia própria e li-
mites estabelecidos, marcando as fronteiras do saber. 
45
O desafio é trabalhar de forma integrada, respeitando os li-
mites do conhecimento, compartilhando soluções para os diversos 
problemas que envolvem a saúde e o aspecto social, e, dessa forma, 
contribuir para a qualidade de vida da população. 
46
O Trabalho em Equipe 
Nos diversos cenários que compõem a atualidade, o conjunto de 
programas e políticas públicas que se dedicam a construir espaços 
de prática para o cuidado e a atenção à saúde de pessoas, grupos ou 
populações, a palavra equipe vem sendo repetida e entoada como a 
solução para a efetividade das ações ou a reorganização dessas. Na 
saúde, o trabalho em conjunto sugere o compartilhamento, o plane-
jamento e a divisão de tarefas, de modo que seus membros possam 
cooperar, colaborar e interagir de forma integrada e democrática em 
diferentes saberes, práticas e interesses (Cavalcanti; Galvão, 2023).
Os programas e políticas voltados para educação, cultura, 
previdência e assistência social, sinalizam a importância de se al-
mejarem e efetivarem espaços em que equipes sejam responsáveis 
por projetos e ações nesses contextos. O reconhecimento da impor-
tância de cada profissão e a clara distinção de suas atribuições ad-
vindas de sua especificidade acabam se tornando as diretrizes para 
uma consolidação de um trabalho em equipe (Cavalcanti; Galvão, 
2023). 
Cardoso e Hennington (2011) destacam, no entanto, que “A 
simples composição de equipes nos serviços não corresponde ne-
cessariamente à configuração de um trabalho em equipe” (p. 87). 
Para o terapeuta ocupacional, não são raras as situações e dificul-
dades observadas nesse raciocínio. 
Com frequência, os terapeutas são chamados a apresentar 
suas atribuições junto à equipe e a mostrar de que forma podem 
contribuir para a construção do serviço no qual estão inseridos, re-
fletindo muitas vezes o desconhecimento dos demais profissionais 
que a compõem em relação às suas habilidades e competências. Em-
bora a Terapia Ocupacional tenha mais de 100 anos de história no 
mundo, sua visibilidade ainda é inibida ante as demais especialida-
des (Cavalcanti; Galvão, 2023). 
Alguns profissionais da área assinalam outras considera-
ções acerca de restrições no entendimento e no reconhecimento 
da importância da profissão junto à comunidade e apontam como 
47
justificativa o número reduzido de escolas de formação em Tera-
pia Ocupacional como a causa do baixo contingente de profissionais 
disponíveis no mercado. Esse número, consequentemente, resulta 
na limitação da assistência à população nos serviços que a categoria 
poderia vir a prestar. 
Outros profissionais sinalizam como causa a baixa oferta de 
cursos de graduação em Terapia Ocupacional em toda a extensão do 
território nacional. Ainda há, portanto, um desconhecimento acer-
ca da área no leque de profissões a serem escolhidas como opções 
de carreira. Nesse sentido, muitos daqueles que escolhem ser tera-
peutas ocupacionais se veem obrigados a migrar de suas cidades de 
origem para ingressar em cursos de graduação em lugares onde há a 
oferta (Cavalcanti; Galvão, 2023). 
De acordo com Souza (2016), em um determinado período, 
com o processo de demanda e com o encaminhamento de pes-
soas que acessaram a rede básica de atenção no município de Belo 
Horizonte, Minas Gerais, apontou-se como análise os seguintes 
percentuais: 
73% dos participantes foram encaminhados para apenas uma 
especialidade profissional que compunha a equipe de reabilitação 
do Sistema Único de Saúde (SUS); 
23% foram para duas; 
3% para três profissões.
A autora também detalha percentualmente os encaminha-
mentos da seguinte forma:
89% para Fisioterapia; 
14% para Psicologia; 
12% para Nutrição; 
6% para Terapia Ocupacional; 
2% para Fonoaudiologia. 
48
É importante ressaltar que embora apenas 6% dos partici-
pantes tivessem sido encaminhados para a Terapia Ocupacional, 
22% da amostra tinha deficiência grave ou completa e apresenta-
vam queixa funcional na atividade de autocuidado, portanto, um 
número expressivo que não estava sendo assistido pela Terapia 
Ocupacional. Assim, questiona-se se essa não é uma realidade que 
também pode retratar outros municípios em todo o país, ou seja, 
serviços de atenção básica ou especializada que não respondem à 
real demanda da população para um atendimento de especialidades 
e que nem sempre asseguram um trabalho em equipe integrado, si-
tuação que merece acompanhamento por parte de gestores e enti-
dades responsáveis. 
Uma equipe pode ser composta por duas ou mais pessoas, 
“[...] com suas diferenças, seus jogos de poder, suas inseguranças, 
suas competências e suas habilidades” (p. 12), que, juntas, divi-
dem um propósito e trabalham para alcançar uma meta em comum 
(Souza, 2016). 
Nas diversas áreas de intervenção, o profissional deve com-
preender a proposta do trabalho em equipe, as expectativas de seus 
colegas e participar satisfatoriamente dos planos, metas e objeti-
vos delimitados. Assim, com base no conhecimento teórico acer-
ca da definição,da formação, das habilidades e das características 
para se estar em equipe, os profissionais devem estar sedimentados 
naquelas que pretendem fazer. Entrelaçar saberes requer compar-
tilhamento de conhecimento, tanto aquele identificado como técni-
co-científico quanto o que advém dos mecanismos populares. 
Ao se despirem dos preceitos em prol de um serviço integra-
lizado, os membros de uma equipe devem estar dispostos a transa-
cionar o conhecimento, trocar informações e saberes, mantendo o 
respeito às divergências que são naturais à formação de cada pro-
fissão, mas preservando o objetivo comum de um trabalho desti-
nado à comunidade ou à população. A colaboração deve facilitar o 
cruzamento das informações, dos dados coletados em avaliações, 
das metas estabelecidas, assim como das intervenções e do acom-
panhamento dos resultados (Cavalcanti; Galvão, 2023). 
49
Uma equipe tem sua constituição diversificada, formada por 
diferentes profissionais de acordo com o serviço a ser desenvolvido. 
Nesse sentido, alguns autores apontam que, no estudo da temática 
trabalho em equipe, há uma necessidade iminente de dialogar sobre 
a integralidade das ações que envolvem imperiosamente mudanças 
de gestão nos espaços que se destinam aos diversos serviços (como 
os de saúde, assistência social, educação, cultura, previdência e jus-
tiça). Essa obrigatoriedade vem sendo apontada quanto à prestação 
do serviço ofertado pelo SUS e fundamentada sobre os parâmetros, 
para além dessas considerações, da prestação de serviço humaniza-
do (Cavalcanti; Galvão, 2023). 
Nos serviços do SUS, a premissa para o reposicionamento dos 
processos de trabalho reorienta o modelo assistencial em saúde. 
Desde a publicação da Lei nº 8.080/1990, a assistência à saúde tem 
sido destinada a uma rede de cuidados intersetorial, com uma prá-
tica voltada à interdisciplinaridade. Assim, o governo federal vem 
rompendo com o modelo curativo e de especialidades e avançan-
do para uma nova proposta de assistência. Outras políticas públi-
cas também relacionadas com a Terapia Ocupacional e seus eixos de 
cuidado, portarias e ano da regulamentação podem ser consultados, 
sendo possível identificar a profissão consolidada nas equipes (Bra-
sil, 1990). 
A compreensão de trabalho em equipe perpassa pela forma-
ção do profissional ainda na graduação, ou seja, os conceitos que 
envolvem integralidade de profissões e o trabalho voltado a um ob-
jetivo comum devem ser ensinados dentro das salas de aula, sendo 
contextualizados nos espaços de prática acadêmica e vivência du-
rante o avançar do aprendizado na graduação. Essas mudanças de 
paradigma são sustentadas no estabelecimento de metodologias de 
ensino que enfocam a troca de conhecimento, a comunicação entre 
os envolvidos e a contribuição de cada ciência com um objetivo co-
mum de formação (UFRGS, 2014). 
Ao se pontuar sobre a formação acadêmica, a Terapia Ocupa-
cional tem como pressupostos seis metas (competências e habilida-
des) para uma organização curricular: atenção à saúde, tomada de 
decisões, comunicação, liderança, administração, gerenciamento e 
educação permanentes. Nessas descrições, o terapeuta ocupacional 
50
é identificado como um membro da equipe capaz de desenvolver 
ações tanto nas equipes interprofissionais quanto nas multiprofis-
sionais, e com atributos para liderar equipes de saúde (Cavalcanti; 
Galvão, 2023). 
Por exemplo, uma equipe mínima em um Centro de Atenção 
Psicossocial (Caps I) é constituída por um médico com formação 
em saúde mental, um enfermeiro e três profissionais de nível supe-
rior (psicólogo, assistente social, terapeuta ocupacional, pedagogo 
ou outro profissional necessário ao projeto terapêutico), enquan-
to uma equipe de referência do Sistema Único de Assistência Social 
(SUAS), definida em norma operacional, é composta por assistente 
social, psicólogo, advogado, administrador, antropólogo, contador, 
economista, economista doméstico, pedagogo, sociólogo e tera-
peuta ocupacional. Desse modo, podem vir a ser inseridos no con-
texto de atenção ao cliente, dependendo da necessidade e do serviço 
oferecido, diferentes profissionais, incluindo demanda para caráter 
consultivo (Cavalcanti; Galvão, 2023). 
Se uma equipe se caracteriza pelo envolvimento de cada 
membro na tarefa e pelo comprometimento de todos no resultado, 
então as pessoas têm interação contínua, são interdependentes, 
compreendem-se mutuamente e participam das decisões. É neces-
sário, entretanto, compreender as diferenças entre uma equipe de 
trabalho e um grupo. Enquanto, em um grupo, o líder designa para 
os componentes as tarefas a serem executadas separadamente e 
esses não participam das decisões que afetam a todos, trabalhando 
independentemente, em uma equipe isso não acontece (Mulligan, 
2003).
As características e as habilidades necessárias para o traba-
lho em equipe foram descritas em categorias, em uma pesquisa, por 
Monteiro (2002) que as registrou como: “[...] habilidades podem 
ser inerentes a cada indivíduo, bem como podem ser aprendidas no 
processo de interação” (p. 7). 
Monteiro (2002) ainda destaca que cada classe foi apresen-
tada como subcategoria que especifica detalhadamente a habilidade 
necessária: 
51
1. preocupação com a equipe, são expostas habilidades como 
flexibilidade, sociabilidade e acessibilidade. Os membros da 
equipe devem apresentar integração uns com os outros, estar 
disponíveis para executar tarefas, ter aptidão para várias ati-
vidades, facilidade na aproximação e ser comunicativos; 
2. características de liderança, destacam-se a orientação para 
liderar, a segurança pessoal e a delegação, sendo necessário 
chefiar como um representante, proporcionando confiança, 
afirmando compromissos e transmitindo poderes; 
3. formas de comunicação, o autor descreve as subcategorias: 
comunicativo e bem-humorado. Os membros da equipe de-
vem interagir com harmonia, expondo opiniões e ideias, bus-
cando reduzir ansiedades e tensões na equipe, e conduzir as 
diversas situações da maneira mais agradável; 
4. preocupação com a tarefa, características como dinamismo, 
responsabilidade, motivação, competência técnica e plane-
jamento são apresentadas. Os membros devem propor novas 
ideias, ter determinação e ser capazes de resolver os assuntos 
estabelecidos; 
5. preocupação com o humano, são descritas a solidariedade, 
a postura ética e a empatia. Os membros devem demonstrar 
reconhecimento mútuo, respeito, honestidade e sinceridade.
O trabalho em equipe pode ser caracterizado por integração, 
reconhecimento dos papéis profissionais, interdependência das 
ações, objetivos e identidade de equipe. Pode estar associado à pro-
dução de resultados na atenção à saúde de usuários, família e co-
munidade e à satisfação no trabalho dos profissionais que integram 
a equipe (Peduzzi, Agreli, 2018). 
Diversos estudos têm sido realizados para discutir acerca do 
trabalho interprofissional no Brasil e no mundo, buscando entender 
a importância do trabalho em equipe e da prática colaborativa para a 
qualidade da assistência à saúde, bem como para os diversos atores, 
como a família e a sociedade. 
52
Nesse sentido, Peduzzi et al. (2020) confirma a necessidade 
inerente de um trabalho em equipe para enfrentar a complexidade, 
tanto dos serviços de saúde, quanto das próprias necessidades dos 
usuários dos sistemas de saúde. Este trabalho permitiu entender 
que a prática colaborativa interprofissional acontece quando vários 
profissionais de saúde com diferentes experiências profissionais 
trabalham com pacientes, famílias, cuidadores e comunidades para 
prestar assistência da mais alta qualidade, sendo importante utili-
zar da comunicação como fator primordial para que de fato o traba-
lho em equipe aconteça.
O terapeuta ocupacional, como profissional da área da saúde, 
educação e do contexto social possui uma vasta rede comunicativa 
com profissionais de diversas áreas. Os pacientes/usuários são as-
sistidos também por outros profissionais,o que corrobora com os 
autores acima da necessidade de diálogo e interação constante, de 
forma a complementar essa assistência e permitir uma qualidade de 
vida para esses sujeitos.
Na lógica da dinâmica de redes, as equipes, de um mes-
mo serviço ou não, devem colaborar entre si e interagir para que 
os profissionais e equipes de um serviço cooperem com profissio-
nais e equipes de outros serviços e de outros setores. A colaboração 
acontece quando dois ou mais membros de uma equipe: [...] com 
diferentes experiências profissionais e habilidades complementa-
res interagem para criar uma compreensão compartilhada, a qual 
nenhum deles teria chegado sozinho. Quando os profissionais de 
saúde colaboram entre si, existe algo a mais que não existia antes 
(Cavalcanti; Galvão, 2023).
O trabalho em equipe envolve coordenação de ações e foco em 
um propósito comum. Para isso, são essenciais o reconhecimento de 
competência mútua entre os membros, a coordenação de papéis e 
tarefas, assim como a elaboração de um plano estratégico. A comu-
nicação entre membros de uma equipe deve ser efetiva, possibili-
tando a integração e a troca de ideias para o fluxo das atividades e a 
execução das tarefas que competem a cada um. A participação con-
tínua em educação interprofissional é essencial para que os profis-
sionais da saúde se sintam preparados para trabalharem em equipe, 
53
principalmente se estiverem em um serviço que se consolida nos 
pilares da prática colaborativa (Cavalcanti; Galvão, 2023). 
Para Gelbcke, Matos e Sallum (2012), o conceito de disciplina 
está atrelado aos campos pedagógico e epistemológico, caracteri-
zando-se, respectivamente, em atividades de ensino e ramo de co-
nhecimento. Os autores defendem a ideia de que a fragmentação do 
conhecimento está vinculada a uma estrutura disciplinar, que, no 
caso da saúde, seriam as especializações, sendo, portanto, difícil o 
trabalho multidisciplinar. 
Além disso, os cursos da saúde, especialmente, possuem uma 
estrutura curricular nos seus projetos pedagógicos muito fragmen-
tados, sendo difícil a interação entre os próprios componentes, o 
que dificulta para os alunos da graduação um olhar interdiscipli-
nar e multidisciplinar. Somente nas práticas dos cursos é possível 
ter maior visibilidade desses conceitos. Esse seria um dos maiores 
grandes desafios para os profissionais da área da saúde, haja vista 
que o sujeito assistido necessita de um olhar generalista. 
O indivíduo atendido pelos profissionais de saúde está inse-
rido em diversos contextos, não só de saúde, como social, educa-
cional, espiritual. Dessa forma é necessário que ocorra um diálogo 
constante entre as equipes multiprofissionais, criando um canal de 
comunicação efetivo que possa permitir um desenvolvimento glo-
bal das pessoas atendidas. 
A importância desse diálogo perpassa pelo entendimento 
de que as equipes multiprofissionais são compostas por diferentes 
pessoas, com especificidades na história de vida, acadêmica e pro-
fissional, podendo gerar conflitos no ambiente de trabalho. 
Os autores Araújo e Rocha (2007) afirmam que essas diferen-
ças possuem impactos na prática profissional, já que a forma como 
os profissionais lidam no cotidiano irá influenciar o trabalho de toda 
a equipe. Além disso, dentro desse grupo, existem pessoas com di-
ferenças técnicas, onde é possível encontrar desde o nível técnico 
ao nível superior. Essas diferenças podem impactar nas relações de 
trabalho, em que haverá uma hierarquia, com possíveis lideranças 
de determinados grupos. 
54
Os mesmos autores acima apresentam que a integralidade 
das ações só será possível se houver uma relação mais integral entre 
os profissionais que prestam cuidado, estabelecendo, como estraté-
gia, uma prática comunicativa para enfrentar os conflitos, romper 
as estruturas hierarquizadas, que os profissionais se relacionem em 
um ambiente livre de pressões, para que, juntos, se comuniquem, 
estabelecendo interação, possibilitando a construção de um novo 
modelo de saúde.
Caráter Multidisciplinar
O contexto de saúde, segundo Piancastelli, Faria e Silbeira (2005), 
está relacionado a múltiplos campos de formação, nas áreas de hu-
manas, como psicologia e serviço social e, na área biológica, como 
medicina, enfermagem, fisioterapia, terapia ocupacional e nutrição. 
A partir dessa definição, é possível visualizar o terapeuta ocupacio-
nal como um profissional que integra a equipe multidisciplinar, com 
o objetivo de melhorar a efetividade do serviço, levando em consi-
deração as necessidades do paciente/usuário de forma integral.
Pensar na assistência de forma integral é pensar nos princí-
pios norteadores do Sistema Único de Saúde (SUS), em que o tra-
balho em equipe se coloca como uma estratégia importante para 
alcançar a integralidade, a universalidade e equidade (princípios do 
SUS).
Contudo, as equipes multidisciplinares, para alcançar uma 
assistência efetivamente integral, segundo Francischini, Moura e 
Chinellato (2008) devem reconhecer a necessidade da conscienti-
zação das diversidades dos conhecimentos e habilidades entre os 
membros da equipe, sendo possível articular as ações desenvolvidas 
pelos diferentes profissionais no sentido de interagir entre si, ter 
compromisso ético, respeito com o outro e com a clientela, moti-
vação, planejamento, responsabilidade, e, acima de tudo, objetivos 
claros, possibilitando a construção de um projeto comum. 
A formação da equipe multidisciplinar é centrada nas ne-
cessidades do indivíduo assistido, não sendo possível organizar de 
forma prévia a construção de um conhecimento prático. É a partir 
55
das demandas que os profissionais da saúde integram seus conhe-
cimentos, com o objetivo de satisfazer as necessidades do sujeito e, 
com isso, proporcionando o seu bem-estar (Fossi, Guareschi, 2004). 
O conhecimento na área da saúde se caracteriza pela chama-
da fragmentação disciplinar, ou seja, o conhecimento se caracte-
riza pela subdivisão do saber e pela expertise em um determinado 
assunto, uma vez que ocorre o aprofundamento do profissional na 
temática em questão. É importante salientar que o aperfeiçoamento 
no assunto promove benefícios, uma vez que cada campo de conhe-
cimento permite uma vasta possibilidade de aprendizagem (Galván, 
2007). 
Ainda segundo a autora acima, as disciplinas possuem meto-
dologias específicas e limites estabelecidos, marcando as fronteiras 
entre os campos do saber. Em contrapartida, existem as limitações 
das disciplinas, pois é necessário compreender e intervir nos mais 
diversos fenômenos globais, que, por sua vez, são muito complexos, 
haja vista que o ser humano possui suas complexidades e forma de 
funcionamento muito abrangente. 
Assim, Galván (2007) define a multidisciplinaridade como: 
um conjunto de disciplinas que trata, simul-
taneamente, de uma dada questão, sem que os 
profissionais implicados estabeleçam efetivas 
trocas entre si. Neste caso, cada especialista 
emprega sua metodologia, baseado em suas 
hipóteses e teorias, sendo que o objeto em 
questão é visto sob múltiplos pontos de vista, 
numa justaposição de conhecimentos; ou seja, 
o mesmo tema é abordado sob ângulos varia-
dos, não existindo a perspectiva de síntese. 
A partir das definições da multidisciplinaridade e do entendi-
mento do termo disciplina, é possível inferir que são conceitos que 
surgiram com o objetivo de melhorar o conhecimento, diminuir ou 
minimizar, segundo Roquete et al. (2012), a hiperespecialização, 
buscando coabitar várias disciplinas ao redor de um tema específico. 
Dessa forma, é possível o crescimento técnico dos profis-
sionais, uma vez que o campo de conhecimento passa a ser amplo, 
56
permitindo uma justaposição de saberes, que irão colaborar para a 
efetividade dos serviços e, consequentemente, para a melhoria da 
população atendida. Devido à complexidade do ser humano e os di-
versos contextos que ele vive e é influenciado por eles, existe a ne-
cessidade de unir saberes científicos,tecnológicos e práticos, para 
analisar os questionamentos advindos das questões de saúde do 
indivíduo.
Logo, segundo Roquete et al. (2012), a multidisciplinaridade 
tem como proposta colocar lado a lado as várias disciplinas, neces-
sitando de uma organização institucional e estimulando que elas 
conversem entre si, para que, de fato, seja efetivo e produtivo. 
Para que essa efetividade ocorra, de fato, é necessário que te-
nha ações individualizadas, voltadas, de forma específica, para cada 
paciente/usuário, além de ações coletivas, visando à ampliação do 
campo de atuação, e, com isso, melhorando a relação custo-bene-
fício. É importante salientar que a mudança é lenta e necessita de 
continuidade, entendendo que a base de tudo é o conhecimento e o 
primeiro passo de uma caminhada rumo ao saber (Gomes, Lopes, 
Alvim, 2021). 
Nesse contexto, a Terapia Ocupacional como profissão, que 
possui um arcabouço teórico e metodológico muito bem definido, 
se utiliza de ações tanto individuais quanto coletivas, pois entende 
a importância de uma intervenção pautada nas interações sociais e 
no olhar mais específico para as situações de saúde de cada pessoa. 
Logo, é necessário ampliar o saber científico, cultural, social e tec-
nológico, visando motivar e engajar os sujeitos nessas ações e tra-
balhar para melhorar a qualidade de vida das pessoas, através das 
mudanças no estilo de vida, e a efetividade das ações institucionais. 
No campo da Terapia Ocupacional, a profissão vem aumen-
tando sua atividade como membro das equipes de profissionais de 
saúde, ampliando seu campo de atuação, sendo inseridos em seto-
res como os da educação, unidades de tratamento, trabalho comu-
nitário, de tecnologia assistiva e da pesquisa (Moreira, 2008). 
O trabalho da Terapia Ocupacional no campo da saúde é bem 
delineado e estabelecido, porém, é percebível a dificuldade de com-
preender a atuação desta profissão nesse contexto e no meio social. 
57
Essa dificuldade, segundo os autores, pode acarretar limitações da 
atuação desse profissional nos diferentes contextos, e com isso, o 
serviço de Terapia Ocupacional não é referenciado dentro da equipe 
multiprofissional, acarretando prejuízos para o paciente, pois não 
possui a prerrogativa da assistência desse profissional (MARQUES 
et al., 2021). 
Logo, faz-se necessário que a atuação do terapeuta ocupa-
cional, dentro de um serviço, seja ela da saúde, do contexto social ou 
educacional, seja referenciada em conhecimentos científicos, com a 
utilização de protocolos validados, e que sua atuação seja pautada 
no objeto de estudo da profissão: a ocupação humana. Além disso, 
é importante que seja disseminada aos demais membros da equipe 
o fazer deste profissional, bem como a importância dentro de um 
serviço. 
Esse profissional, portanto, deve estar presente dentro da 
equipe multiprofissional, uma vez que, segundo Minayo (2010) es-
clarece “[...] que a multiprofissionalidade é o encontro de múltiplas 
áreas profissionais que cooperam entre si, mantendo os seus res-
pectivos conhecimentos e práticas, mas buscando abarcar deman-
das complexas”, ou seja, o terapeuta ocupacional, que possui um 
grande arcabouço teórico e metodológico é capaz de contribuir para 
as diversas demandas complexas que surgem na área da saúde.
Caráter Interdisciplinar
A interdisciplinaridade, no campo da saúde, é um termo que sur-
giu pela primeira vez em 1937, que, segundo Roquete et al. (2012), 
foi encontrado na edição de dezembro do Journal of Educational So-
ciology. Esse termo, atualmente, possui significados que, segundo 
Medina; Pereira e Paiva (2020, n.p), “[...] ninguém sabe o que é in-
terdisciplinaridade, nem as pessoas que a praticam, nem as que a 
teorizam, nem aquelas que a procuram definir”.
Ademais, Roquete et al. (2012) acima referenciam que
O termo interdisciplinaridade tem sido comu-
mente utilizado como interação entre duas ou 
58
mais disciplinas, como método de pesquisa e 
de ensino, promovendo intercâmbio desde a 
simples comunicação das ideias até a integra-
ção mútua de conceitos, da epistemologia, da 
terminologia, dos procedimentos 
Essa realidade trazida pelas autoras acima, de fato, é traduzi-
da na prática, referente a falta de comunicação entre os profissionais 
que compõem as equipes, na ausência das referências e contrarre-
ferências preconizadas pelo Sistema Único de Saúde (SUS), atra-
vés do seu princípio da integralidade, e na limitação das ações que 
poderiam ser desenvolvidas pelos profissionais para assistir, com 
mais qualidade, a população.
Para isso, Roquete et al. (2012), trouxe como arcabouço teó-
rico para contribuir para o conhecimento da Transdisciplinaridade, 
“[...] a delimitação do uso do termo disciplina, que precisa ser en-
tendida como componente curricular, como conjunto de normas e 
como campo do saber”. A partir disso, é possível entender, de forma 
epistemológica o uso dessa palavra. 
Essas mesmas autoras entendem que o termo interdisci-
plinar consiste numa abordagem em que duas ou mais discipli-
nas intencionalmente relacionam-se entre si para alcançar maior 
abrangência de conhecimento. A interdisciplinaridade na perspec-
tiva piagetiana trata de um nível de associação entre disciplinas 
“[...] em que a cooperação provoca intercâmbios reais, isto é, existe 
verdadeira reciprocidade no intercâmbio e, consequentemente, en-
riquecimentos mútuos” (Roquete et al., 2012). 
Interdisciplinaridade implica na interação de diferentes dis-
ciplinas científicas sob a coordenação de uma delas, traz uma con-
tribuição importante para a produção científica contemporânea, 
na medida em que contempla as intersubjetividades e o respeito às 
diferenças existentes diante de múltiplos olhares e compreensões 
acerca de um determinado objeto (Roquete et al., 2012). 
Toda essa discussão em torno do termo da interdisciplina-
ridade busca proporcionar um conhecimento amplo acerca deste 
termo, bem como onde ele pode e deve ser empregado nas diversas 
ações de saúde, buscando efetivar serviços de forma mais integral e 
59
humanizada, enfocando o paciente/usuário, e, com isso, proporcio-
nar uma condição de saúde e de autonomia melhor para a população. 
Costa (2007) avalia que “a interdisciplinaridade na saúde só 
pode ser construída a partir de uma visão sócio filosófica que faça 
crítica ao fragmentário e à visão funcionalista tradicional, mas que 
também consiga criar uma proposta epistemológica com axiomas 
comuns a um conjunto de disciplinas”. Esse mesmo autor concei-
tua que a interdisciplinaridade integra as disciplinas e permite uma 
grande troca de conhecimento entre os especialistas, o que permite 
o enriquecimento das profissões, sem tomar posse do conhecimen-
to do outro, mas é uma forma de permitir ter um saber mais amplo, 
para sim, ser utilizada na prática profissional. 
É importante ressaltar que a interdisciplinaridade não vem 
para se apropriar do conhecimento das profissões, nem tampouco 
desmerecer uma profissão da outra, caracterizando uma hierarquia 
entre as profissões, mas surge, conforme já discutido pelos diversos 
autores, para ampliar o saber dos profissionais, articulando os cam-
pos do conhecimento, permitindo entender as diversas nuances que 
envolvem os aspectos de saúde e de doença da população.
Nesse sentido, a interdisciplinaridade pode ser benéfica não 
somente para o campo prático das profissões, mas também para a 
pesquisa científica, para o ensino, seja ele na graduação ou na pós-
-graduação, permitindo que cada vez mais se estude e pesquise 
numa perspectiva interdisciplinar, com o entendimento da impor-
tância de todas as profissões no campo da saúde.
Caráter Transdisciplinar
Em 1994, no 1º Congresso Mundial sobre a Transdisciplinaridade, 
em Portugal, foi elaborada a Carta de Transdisciplinaridade, que 
elaborou um conjunto de princípios fundamentais da comunidade 
de pesquisadores transdisciplinares, que constituiu um ponto de 
partida e foi fundamental para o processo do conhecimento. Utili-zaram-se os 14 artigos da referida Carta para apreender o conceito 
de Transdisciplinaridade (Costa, 2007).
60
A elaboração dessa carta foi importante para que houves-
se um melhor entendimento acerca da Transdisciplinaridade, bem 
como a sua importância para os serviços de saúde e para a pesquisa, 
entendendo que ela busca uma integração dos saberes.
Assim, no artigo 3º do documento em questão, o conceito de 
“Transdisciplinaridade não procura o domínio sobre as várias ou-
tras disciplinas, mas a abertura de todas elas àquilo que as atra-
vessa e as ultrapassa”. A integração dos saberes, portanto, surge a 
partir de três axiomas, que seriam: o axioma ontológico, o lógico 
e a complexidade. Eles permitem conhecer os diferentes objetos de 
aprendizagem. 
Além disso, pode-se dizer que a transdisciplinaridade é 
transcultural, característica mencionada no artigo 6 da citada car-
ta: “embora levando em conta os conceitos de tempo e história, 
a transdisciplinaridade não exclui a existência de um horizonte 
transhistórico. Ela é transcultural”. A característica transcultural 
consta também no artigo 10: “não existe um lugar cultural privi-
legiado de onde se possam julgar as outras culturas. A abordagem 
transdisciplinar é ela própria transcultural”. O espírito transdis-
ciplinar é retratado no artigo 9: “a transdisciplinaridade conduz a 
uma atitude aberta em relação aos mitos, às religiões e àqueles que 
os respeitam num espírito transdisciplinar (Costa, 2007). 
Em pesquisas, recomenda-se que os profissionais de saúde 
tenham visão e atitude transdisciplinares, considerando as carac-
terísticas fundamentais desse conceito mencionado no artigo 14. A 
primeira característica trata-se do rigor na argumentação, levando 
em conta os dados obtidos, outra característica trata-se da abertura, 
aceitando o desconhecido, o inesperado e o imprevisível e, por fim, 
a tolerância, reconhecendo as verdades contrárias aos dados levan-
tados. A ética deve permear todo o processo, conforme recomenda 
o artigo 13: “A ética transdisciplinar recusa toda atitude que se ne-
gue ao diálogo e à discussão seja qual for sua origem – de ordem 
ideológica, científica, religiosa, econômica, política ou filosófica. O 
saber deveria conduzir a uma compreensão compartilhada, baseada 
no respeito absoluto das diferenças entre os seres, unidos pela vida 
comum sobre uma única e mesma Terra” (Costa, 2007). 
61
Caráter Pluridisciplinar
Para então falar da abordagem pluridisciplinar, contudo, é neces-
sário entender alguns aspectos acerca da integralidade, pois é o 
fundamento de qualquer abordagem, seja ela multi, inter, trans ou 
pluridisciplinar. 
O Sistema Único de Saúde (SUS) foi constituído, oficialmente, 
a partir da Constituição Federal de 1988, sendo fundamentado em 
princípios e diretrizes, buscando organizar e articular os serviços de 
saúde, seja nas esferas municipais, estaduais e federal. 
Um desses princípios é a integralidade caracterizada como 
conjunto articulado e contínuo de ações e serviços preventivos, 
curativos, individuais e coletivos. Para que exista a integralidade, é 
necessário que ações de prevenção, promoção e a recuperação este-
jam integrados entre si. Cada nível de assistência precisa estar har-
monicamente organizado, de forma a garantir a saúde da população 
que necessita do SUS. 
Uma característica da integralidade é a dimensão horizontal, 
que se caracteriza por ações de saúde em todos os níveis de aten-
ção, ou seja, na atenção primária (baixa complexidade), secundária 
(média complexidade) ou terciária (alta complexidade), permitindo 
a referência e a contrarreferência de forma efetiva e absoluta. Além 
dessa dimensão, existe a dimensão vertical, que possui uma visão 
integral do homem, em que ele não é um ser apenas biológico, mas 
também cultural, social e espiritual (Carvalho, 2006). 
Portanto, a integralidade se apresenta como uma importante 
ação do SUS, para que, de fato, ocorra os serviços e programas de 
acordo com o princípio da universalidade, ou seja, garantindo que 
a população (todos) tenha acesso efetivo a esses serviços, sem pre-
conceitos ou privilégios. 
Por outro lado, colocar a integralidade em prática vem sendo 
um desafio para o SUS, desde o seu nascimento. Para que de fato 
ocorra, é necessário que todos os níveis entendam como funciona 
os serviços em rede, em todos os níveis de assistência. Sem esse 
SINTETIZANDO
62
entendimento, nem todos conseguem ter acesso aos serviços e pro-
gramas, acarretando o não cumprimento das diretrizes do SUS. 
Além disso, para que a integralidade ocorra, é necessário que 
os profissionais que compõem os níveis de atenção à saúde conhe-
çam o trabalho das categorias profissionais da área da saúde para 
que possam realizar a referência e a contrarreferência, principal ca-
racterística da integralidade. 
Nessa perspectiva, é possível entender a relação da integra-
lidade com a abordagem da Pluridisciplinaridade. Segundo Socorro 
et al. (2020), essa abordagem, no contexto da saúde, permite que 
diferentes classes profissionais possam atuar de forma conjunta, 
articulando os saberes, sem, contudo, deixar de lançar mão dos pre-
ceitos éticos de cada profissão, respeitando os limites de cada área. 
A Pluridisciplinaridade se caracteriza pela resolutividade, 
produtividade e racionalização dos serviços voltados ao cuidado do 
indivíduo, proporcionando conhecimentos e individualizando as 
intervenções em cima das necessidades do paciente, de forma espe-
cífica, levando em consideração os contextos que ele está inserido. 
Para que essas intervenções ocorram, com essas características e 
nessa abordagem, é necessário que haja cursos de atualização e ca-
pacitações para as equipes profissionais, de modo a garantir o pro-
cesso da integralidade e do acesso aos serviços, de forma eficiente. 
Este material de aprendizagem teve por objetivo apresentar os con-
ceitos de multidisciplinar, interdisciplinar, transdisciplinar e pluri-
disciplinar, correlacionado com as equipes de saúde. Neste tópico, 
foi possível observar como a equipe de saúde deve estar trabalhando 
em prol de uma saúde integral, de acordo com os princípios do SUS.
Essas abordagens permitem que os profissionais de saúde possam 
garantir o acesso da população aos serviços oferecidos pelo SUS de 
forma ampla, contínua e eficiente. Todas elas devem ser estudadas 
e pesquisadas, de forma a garantir que tanto a população quanto 
63
as equipes de saúde tenham seus direitos garantidso, conforme a 
Constituição Federal preconiza. 
No campo da Terapia Ocupacional, essas abordagens devem ser 
estudadas e colocadas em prática pelo terapeuta e pela equipe de 
saúde. Esse profissional não deve se eximir da responsabilidade de 
atuar em uma equipe multi, inter, trans e pluridisciplinar, enten-
dendo que a profissão tem muito a contribuir com os demais pro-
fissionais, e, consequentemente, com a saúde integral do paciente/
usuário.
Nessa trajetória das abordagens, faz-se necessário buscar capacita-
ções, de modo a garantir a integralidade com as equipes em diversos 
contextos de atuação do terapeuta ocupacional, em todos os níveis 
de assistência à saúde, garantindo um serviço de qualidade e, con-
sequentemente, a melhora das condições de saúde da população.
UN
ID
AD
E
4
Abrangência da 
atuação prática 
do Terapeuta 
Ocupacional
Objetivos
1. Diferenciar as abordagens teóricas que envolvem o empreen-
dedorismo em saúde; 
2. Entender o empreendedorismo em Terapia Ocupacional; 
3. Compreender a gestão de serviços no contexto de saúde; 
4. Conhecer o marketing em Terapia Ocupacional. 
66
Introdução
Olá, aluno(a)!
Neste objeto de aprendizagem, você entrará em contato com 
temas importantes para o desenvolvimento da sua carreira profis-
sional, como empreendedorismo em saúde e na terapia ocupacional 
e gestão dos serviços e marketing na profissão.
Essas temáticas buscam capacitar, você, aluno(a), para em-
preender na profissão, utilizando ferramentas como marketinge 
gestão, pois os diversos campos de atuação da Terapia Ocupacional 
permitem que o profissional possa estar envolvido com clientelas e 
instituições diversas. O profissional precisa definir o foco de atuação 
para poder empreender de forma objetiva, realizando uma gestão 
voltada para a consolidação dos serviços e utilização das ferramen-
tas adequadas para o desenvolvimento de carreira.
Portanto, esse aprendizado vai contribuir para que você te-
nha concepções empreendedoras da sua profissão. Vem com a gente 
desenvolver sua carreira de forma plena e consistente!
Bons estudos!
67
Empreendedorismo em saúde
O empreendedorismo é uma prática antiga que surgiu com o obje-
tivo de obter lucro a partir do gerenciamento de um negócio, e re-
lacionado diretamente ao desenvolvimento socioeconômico de um 
governo.
Partindo desse pressuposto, historicamente, os empreende-
dores existem há muitos anos, onde podemos citar como referência, 
Marco Polo, um comerciante italiano, que introduziu a seda e ou-
tros produtos asiáticos na Europa, criando uma rota comercial entre 
os dois continentes, também Thomas Edison, considerado um dos 
maiores inventores da história, tendo criado mais de mil patentes. 
Esses dois grandes exemplos de empreendedores da história, pos-
suíam características consideradas essenciais para o sucesso de um 
negócio: identificação de oportunidades e inovação.
Na sua obra clássica de 1911, Teoria do De-
senvolvimento Econômico, Schumpeter ar-
gumenta que os empreendedores são a força 
motriz do crescimento econômico, ao intro-
duzir no mercado inovações que tornam ob-
soletos os produtos e as tecnologias existentes. 
(Barros, Pereira, 2008).
No século XX, o empreendedorismo teve um crescimento ex-
ponencial, com o surgimento de empresas de tecnologias, além do 
surgimento da internet, o que provocou o surgimento de empreen-
dedores com características de proatividade, foco no cliente, capa-
cidade de adaptação, de liderança e perseverança.
O termo empreendedorismo se refere a habi-
lidade de solucionar problemas, gerar opor-
tunidades, criar soluções e investir na criação 
de ideias relevantes para a sociedade (...) Dessa 
forma, a habilidade de inovar requer que o pro-
fissional saia da sua rotina de conforto e apro-
veite as necessidades de seu público, criando 
tendências e soluções gerando uma mudança 
na vida dos consumidores. (Sebrae, 2023).
68
O empreendedor é aquele que transforma seus sonhos em 
realidade e que não desiste de seus projetos. Quando falamos de 
empreendedorismo, muitos verbos podem surgir, tais como sonhar, 
realizar, fazer algo novo, desenvolver, revolucionar, executar, criar, 
dentre outros. Todavia, a ação é o que concretiza qualquer um des-
ses verbos ou desejos. Nesse sentido, empreender pode ser entendi-
do como tirar uma ideia do papel e colocar as “mãos na massa” para 
executá-la.
O empreendedorismo é o resultado da ação do empreendedor. 
Em outras palavras, é aquilo colocado em prática que gera lucros e 
riquezas para a empresa e o país. A prática ficou conhecida em 1950 
pelo economista francês Joseph Schumpeter, que classificava em-
preendedores como ‘pessoas de sucesso’ por meio da criatividade 
e inovação. Desse modo, empreendedorismo deve ser considerado 
um dos principais fatores que desenvolvem economicamente uma 
nação.
O estudioso Chiavenato, em seu livro “Empreendedorismo”, 
dando asas ao espírito empreendedor, publicado em 2008, nos 
mostra que o empreendedor faz coisas, tem sensibilidades diversas 
e consegue transformar ideias em realidade.
Na verdade, o empreendedor é a pessoa que 
consegue fazer as coisas acontecerem, pois é 
dotado de sensibilidade para os negócios, tino 
financeiro e capacidade de identificar oportu-
nidades. Com esse arsenal, transforma ideias 
em realidade para benefício próprio e para o 
benefício da comunidade. Por ter criatividade e 
um alto nível de energia, o empreendedor de-
monstra imaginação, perseverança, aspectos 
que, combinados adequadamente, o habilitam 
a transformar uma ideia simples e mal estru-
turada em algo concreto e bem-sucedido no 
mercado. (Chiavenato, 2008,p. 7).
Já vimos que o empreendedorismo é um fenômeno muito im-
portante em um país, pois é capaz de contribuir para o seu desen-
volvimento, com o objetivo de melhorar a vida das pessoas que lá 
vivem.
69
Vantagens e desvantagens do empreendedor
O empreendedor é aquele que deseja ter seu próprio negócio, se re-
inventar, contribuir com a sociedade, criar algo que traga benefícios 
às pessoas que utilizam seus produtos e serviços. O intraempreen-
dedor, por sua vez, também possui as mesmas características, mas 
está realizando atividades dentro da empresa de outra pessoa.
As vantagens de ser dono do próprio negócio é que você mes-
mo pode ditar as regras, tomar decisões importantes e assumir 
riscos. Em outras palavras, você é o seu próprio patrão e pode au-
mentar ou não os rendimentos de sua empresa conforme sua ad-
ministração. O empreendedor tem liberdade, não tanto com relação 
às regras de uma empresa, mas liberdade para agir e colocar em 
prática seus sonhos, testar suas competências e habilidades, não se 
limitando. Alguns acham que o empreendedor está preso à empresa, 
mas isso não é verdade. Na realidade, trata-se de um ponto de vista 
distorcido.
O intraempreendedor, por sua vez, não precisa assumir os 
mesmos riscos que o empreendedor. Ele tem seu salário e benefí-
cios garantidos no final do mês e pode mudar de empresa se quiser. 
Entretanto, ele tem que possuir muita persuasão para convencer o 
dono da empresa de suas ideias. Vai precisar se conformar em acei-
tar regras, burocracias impostas pela organização em que trabalha 
e vai sempre depender da aprovação de alguém, ou melhor dizendo, 
do dono da empresa.
Empreendedorismo na área da saúde
Para que você possa entender o empreendedorismo aplicado à área 
da saúde, você precisa compreender melhor os três conceitos que 
são considerados como fundamentais: 
Mercado 
No momento que um indivíduo está utilizando o seu poder de 
compra, por meio da busca de produtos ou serviços que cumpram 
70
as suas necessidades, ele vai encontrar uma empresa que esteja de 
acordo com o que ele está buscando, seja um produto ou serviço.
Demanda
A demanda está relacionada com o número de produtos, bens 
ou serviços que um grupo de indivíduos ou uma comunidade estão 
pensando em adquirir.
Oferta
É a quantidade dos produtos, bens ou serviços que, atra-
vés de determinados preços, as empresas irão colocar no mercado. 
Normalmente, o cenário ideal para qualquer empresa é existir uma 
grande demanda e uma pequena oferta.
Serviços de saúde
No caso dos serviços de saúde, não é muito fácil estimular o desejo 
de cada um dos consumidores, uma vez que o cuidado com a saúde 
é considerado um produto que é intangível e na maioria dos casos 
não corresponde a um sonho da maioria dos indivíduos, o que aca-
ba dificultando de certa forma o empreendedorismo para a saúde, 
mesmo que ainda exista uma grande demanda e necessidades nesta 
área. Além do que, os estudos quanto a sua importância estão au-
mentando em todo o mundo.
O setor da saúde está passando atualmente por várias mu-
danças em função das novas tecnologias, além da redução da mor-
talidade, contribuindo significativamente para o grande aumento 
da expectativa de vida dos indivíduos. Mas, mesmo assim, imaginar 
que os hospitais, profissionais da saúde, gestores e clientes/pacien-
tes consigam visualizar todas estas mudanças e utilizar a seu favor 
de uma forma ética e eficiente, pode então ser considerado como o 
maior desafio atualmente; e é por isso que o marketing aplicado à 
área da saúde é considerado como um caminho excelente para uma 
VOCÊ SABIA?
71
ótima comunicação e um bom entendimento entre todos (hospitais, 
profissionais da saúde, gestores e clientes/pacientes).
É fundamental que seja realizada uma análise, tanto do mer-
cado, como dos clientes, por meio de um diagnóstico detalhado com 
relaçãoaos problemas que devem ser enfrentados, e com todos es-
tes dados, estabelecer uma forma para resolver todas essas ques-
tões, mas sempre dentro de um excelente planejamento sendo bem 
elaborado e executado.
As empresas de saúde devem criar mecanismos de diferenciação 
para o seu cliente/paciente, visto que estas práticas irão agregar 
muitos valores. Para entender o novo cliente de qualquer área no 
mundo atual, é necessário perceber que tudo neste momento é mui-
to rápido, como por exemplo, a internet, redes sociais, entregas de 
comidas, transporte, entre outros tantos exemplos. O mundo atual 
está cada vez mais acelerado fazendo com que os indivíduos sejam 
cada vez mais imediatistas. 
E quanto ao serviço de saúde, pode ser observado o mesmo, 
sendo que um dos primeiros pontos está na questão que o cliente/
paciente atualmente não quer mais se deslocar, apenas em casos 
extremos. Portanto, nestes casos, é fundamental que o cliente/pa-
ciente possa, por exemplo, agendar suas consultas e ver o resultado 
de seus exames por meio da internet ; porém, é necessário que con-
tinue ainda sendo garantido o atendimento em unidades de saúde 
para aquele cliente/paciente que ainda prefere ir até o local para 
marcar uma consulta ou buscar um exame. 
CURIOSIDADE
VOCÊ SABIA?
72
“Empreendedores são indivíduos que apresentam características 
e competências para idealizar, sonhar, ousar, criar e conduzir um 
negócio com sustentabilidade, perenidade e lucratividade. É um in-
divíduo que munido de uma forma extraordinária que surge do seu 
interior, transforma pensamentos em ação e sonhos em realidade. E 
não desperdiça oportunidades” (Diniz, 2019).
Preço e valor na área da saúde 
Para que a empresa possa avaliar o seu valor, ou seja o “valor da 
empresa”, para o cliente/paciente é necessário que ela avalie a sua 
experiência de acordo com a sua perspectiva. Portanto, os profis-
sionais de cada uma das empresas precisam responder o seguin-
te questionamento: “Qual é o valor da minha empresa para o meu 
cliente/paciente?” Visto que o preço é algo que todos sabem no mo-
mento da prestação do serviço/compra do produto. 
Atualmente, os clientes/pacientes estão mais atentos e sen-
síveis, não estando mais dispostos a pagar qualquer preço por todos 
os produtos e serviços que estão buscando. Em consequência, acres-
centado aos preços do mercado estão as grandes concorrências, o 
cliente/paciente só vai pagar por aquilo que considerar que é justo, 
ou seja, que vale a pena ser pago. Portanto, os preços que não são 
corretos acabam trazendo grandes danos ao valor do serviço, resul-
tando em uma redução quanto ao faturamento da empresa; por isso, 
é fundamental que toda empresa tenha muito claro em sua mente a 
grande diferença entre preço e valor. 
VOCÊ SABIA?
73
Perguntas fundamentais para quem deseja empreender 
Ao buscarmos desenvolver estas habilidades com dedicação e for-
ça de vontade, poderemos empreender em algo que acreditamos. 
Sendo assim, é importante que o empreendedor possa responder 
algumas questões que darão o direcionamento ao seu projeto e suas 
ações.
 • Quais são suas características pessoais?
 • Que tipo de empreendedor você é?
 • Qual é a sua necessidade de realização?
 • Qual é a sua disposição para assumir riscos?
 • Qual é o seu grau de autoconfiança?
 • Você tem conhecimento sobre o segmento?
 • Qual é seu planejamento estratégico?
Empreendedorismo em terapia ocupacional
A Terapia Ocupacional, a partir do seu longo processo histórico, ad-
quiriu atribuições e acabou por abranger outros campos além das 
Ciências da Saúde, como as Ciências Humanas e Sociais. No exer-
cício da sua prática, confronta-se diariamente com situações que 
exigem competências comunicacionais e organizacionais dentro e 
fora dos estabelecimentos. Esta realidade implica não só uma ar-
ticulação dinâmica entre os elementos da equipe, mas também um 
desafio constante de reafirmar e ampliar o exercício profissional 
(Santos; Menta, 2017).
74
A Resolução 6, de 19 de fevereiro de 2002, institui Diretrizes 
Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Terapia Ocupa-
cional e, no seu Art. 4º, inciso V, traz que a formação do terapeuta 
ocupacional tem por objetivo dotar o profissional de conhecimen-
tos requeridos para o exercício de competências e habilidades gerais 
para administração e no gerenciamento.
Os profissionais devem estar aptos a tomar 
iniciativas, fazer o gerenciamento e admi-
nistração tanto da força de trabalho, dos re-
cursos físicos e materiais e de informação, da 
mesma forma que devem estar aptos a serem 
empreendedores, gestores, empregadores ou 
lideranças na equipe de saúde. (Brasil,2002)
O empreendedorismo se relaciona com a Terapia Ocupacional 
à medida que os profissionais da área precisam aprender a pensar 
de maneira empreendedora, para desenvolver meios inovadores e 
criativos de melhorar a vida das pessoas (McClure, 2011).
Além disso, os profissionais de Terapia Ocupacional têm sua 
formação e prática voltadas, prioritariamente, para consultórios, 
clínicas de reabilitação e centros de terapias hospitalares, o que os 
leva à abertura de empresas, justificando o número crescente de 
instituições e empreendimentos nessa área (Colichi & Lima, 2018).
Apesar da interrelação que existe entre a Terapia Ocupacional 
e o empreendedorismo, onde os profissionais têm atributos rela-
cionados à inovação e criatividade, além das diretrizes curriculares 
do curso de Terapia Ocupacional apontarem para a possibilidade de 
novas áreas de atuação, ainda há inúmeros desafios para os profis-
sionais empreenderem (Moia et al., 2022).
Empreender, para os terapeutas ocupacionais, traz à tona 
o dilema entre a vontade de se fornecer um serviço de alta quali-
dade e a pressão comercial de se ter um negócio economicamen-
te sustentável. Uma das características primordiais para o sucesso 
no empreendimento diz respeito às habilidades de planejamento 
e competências gerais de gerenciamento, além de motivação, au-
toconfiança e preparo para correr riscos. Frequentemente, tais 
CURIOSIDADE
75
habilidades não são encontradas pelos terapeutas ocupacionais, 
ocasionando no insucesso dos seus negócios (Millsteed et al, 2016). 
Ballesteros (2014), discute sobre a potencialidade do tera-
peuta ser empreendedor, alegando que a criatividade é um atributo 
deste profissional, uma vez que a atuação do terapeuta ocupacio-
nal requer criatividade para a adaptação às demandas do cliente 
atendido, de modo que, possa auxiliá-lo no retorno da realização 
e participação das ocupações significativas. A autora também age 
diferenciando trabalho autônomo de atividade empreendedora. De 
acordo com a autora, a atividade autônoma define que o trabalho do 
profissional pode ser exercido em sua própria casa ou no domicílio 
do paciente, sem necessariamente abrir uma empresa para isso. Por 
outro lado, a atividade empreendedora está voltada para a criação 
de um produto ou serviço oferecido aos clientes. Assim, o empreen-
dedorismo deveria ser uma competência cotidiana e ampliada a 
toda população, inclusive aos terapeutas ocupacionais, pois é uma 
competência que gera empregos e riqueza para a população. 
O incentivo do empreendedorismo para os profissionais de 
Terapia Ocupacional pode atuar como um importante catalisador 
da profissão, haja vista que os terapeutas ocupacionais têm poten-
cial para promover qualidade de vida às pessoas através de diversos 
meios (Moia et al., 2022).
O planejamento é importante ao terapeuta ocupacional ou a qual-
quer outro profissional da saúde, é viável a sua formação com-
preender o que, para Dornelas (2008), é o empreendedorismo como 
a capacidade de agregar valor, saber identificar oportunidades, que 
consiste no envolvimento de pessoas e processos em conjunto, le-
vando à transformação de todo um conjunto de ideias. 
É preciso que o profissional saiba respeitar as particulari-
dades de cada contexto no qual vai atuar, planejando, propondo e 
76
administrandoprogramas de Terapia Ocupacional segundo as ca-
racterísticas próprias de cada instituição. Assim, os programas te-
rapêutico-ocupacionais em serviços de saúde têm características e 
demandas que os diferenciam daqueles desenvolvidos nos campos 
educacional e social, sejam comunitários ou baseados em ações no 
território. (De Carlo, M.M.R et al, 2009). 
Em geral, os primeiros são desenvolvidos em instituições 
como hospitais, centros ou unidades de reabilitação, unidades am-
bulatoriais e instituições de Saúde Mental para pacientes agudos ou 
crônicos, que exigem avaliações mais rápidas e concisas, interven-
ções com objetivos claramente definidos, resultados de progressos 
mensuráveis e documentação formalizada e uniforme. Já os progra-
mas comunitários e/ou territoriais, partem de modelos diferentes 
daqueles que costumam prevalecer nas instituições medicalizadas, 
com intervenções mais de caráter preventivo, em contextos ou si-
tuações de trabalho, escolas, cuidados domiciliários, serviços de 
saúde mental comunitária e albergues, dentre outros (De Carlo, 
M.M.R et al., 2009).
A atuação do profissional terapeuta ocupacional requer pro-
cessos centrais (planejamento, controle, organização e direção) que 
estão de certa forma relacionados diretamente ao cliente e aos pro-
cessos gerais, definidos como “metaprocessos”, uma vez que são 
usados para organizar e integrar os processos centrais. Entre eles, 
tem-se a gestão de serviços (Cruz; Souza; Emmel, 2014). 
Assim, pode-se observar que a prática da Terapia Ocupacio-
nal também está voltada para ambientes que exigem habilidades 
e competências para a gestão. Para que essa prática seja realizada 
com eficiência, o profissional necessita de ferramentas durante a 
sua formação, como sugerem as diretrizes do Ministério da Educa-
ção e Cultura (MEC) para a formação superior em Terapia Ocupacio-
nal (Cruz; Souza; Emmel, 2014). 
No curso de graduação em Terapia Ocupacional, há uma ne-
cessidade de trabalhar com competências, habilidades e atitudes 
que formem um futuro profissional com perfil de liderança, de ge-
renciamento e administração de diferentes espaços em saúde, que 
são essenciais para gestão dos serviços em Terapia Ocupacional.
SAIBA MAIS
77
O profissional pode e deve conseguir trabalhar de forma in-
tegrada com a alta gerência ou compor a mesma. Para isso, ele ne-
cessita de conhecimentos básicos relacionados ao gerenciamento 
empresarial, aspecto que parece não ser enfatizado nas grades cur-
riculares dos cursos de graduação do Brasil. (Cruz; Souza; Emmel, 
2014).
Assista à Live no canal TO Contigo UFSM das professoras Kayla 
Palma e Patrícia Souza da Universidade Federal de Santa Maria, que 
falam sobre o Empreendedorismo em Terapia Ocupacional. Assim, 
você vai compreender um pouco mais sobre como empreender na 
área. Confira!
Gestão de serviços no contexto de saúde 
A gestão em saúde resume-se a um conjunto de princípios da ad-
ministração que consiste na tomada de decisões, planejamento, or-
ganização, coordenação, monitoramento, avaliação de programas, 
serviços e atividades em saúde (Santos; Menta, 2017). 
Os serviços de saúde compõem um sistema 
para o qual “confluem o individual, o coletivo, 
o biológico, o social, o quantitativo e o qualita-
tivo”. (Furtado, 2007, p. 14) 
Logo, entende-se que os estabelecimentos, organizações, 
clínicas, hospitais etc. necessitam de altos investimentos em recur-
sos humanos e tecnologias para atenderem todas as demandas em 
saúde. 
78
 • Princípios da Gestão de Serviços 
Nas bases curriculares de formação do Terapeuta Ocupa-
cional no Brasil, podemos encontrar conhecimentos básicos sobre 
Administração e Gestão, no que diz respeito ao conhecimento do 
planejamento e gerenciamento de serviços de saúde. Esses princí-
pios envolvem, por exemplo: 
 • avaliação, 
 • planejamento, 
 • organização de recursos humanos, 
 • técnicas de liderança, 
 • métodos de produção e coordenação de pes-
soas, entre outros
(Santos; Menta, 2017). 
Os princípios de organização e gestão de serviços de Terapia 
Ocupacional se aplicam desde o serviço prestado aos atendimentos 
domiciliares, com os quais muitos terapeutas ocupacionais iniciam 
suas carreiras, ou ao primeiro emprego institucional ou clínica par-
ticular em que são convidados a serem empreendedores, pavimen-
tarem e fazerem crescer algo que não existia antes, até aos mais 
experientes terapeutas ocupacionais atuando em serviços bem es-
tabelecidos em instituições tradicionais no setor público ou privado 
(Cordeiro, 2023).
Na realidade atual do mercado de trabalho, o terapeuta ocu-
pacional tem assumido papéis participativos e ativos no seio das 
instituições em que se encontra inserido e, portanto, conhecimen-
tos e competências profissionais, nas áreas de gestão e gerencia-
mento de serviços, se tornaram cada vez mais necessários (De Carlo 
et al., 2009). 
A área da Administração, é um mundo à parte que oferece co-
nhecimentos e instrumentos que podem ser paulatinamente incor-
porados para o sucesso do gerenciamento de uma boa prática clínica 
79
de Terapia Ocupacional, na medida em que cada contexto exige do 
profissional a sua utilização (Cordeiro, 2023). 
Aquele que organiza um novo serviço de Terapia Ocupacional 
ou passa a dirigir um serviço já existente, encontra-se em um papel 
que vai exigir de si postura e linguagem complementares àquelas 
que utilizava quando atuava somente na área clínica. Nessa posição, 
há mais alguém além do cliente, da família e de seus pares de equipe 
a se relacionarem com o profissional e a esperarem dele o resulta-
do - agora existe, nesse universo, um gestor que está acima de si ou 
um órgão que cobra do profissional o resultado em outro formato e 
de outro escopo que o resultado puramente clínico. Na postura do 
clínico, o terapeuta olha as necessidades e a melhora de cada pessoa 
em seu universo, em seu tempo e em suas circunstâncias. No papel 
de gestor, o profissional é levado a olhar os resultados de um grupo 
de usuários, a ter perspectiva de futuro acerca do crescimento do 
serviço, uma vez que custos e investimentos precisam ser dimen-
sionados para o momento presente e para adiante (Cordeiro, 2023). 
 • Resultados, dados e indicadores 
Uma vez que a visão do gestor não é a visão do clínico, a co-
municação dos resultados do serviço às instâncias superiores, até 
mesmo para análise e crítica dos próprios membros do serviço, exi-
ge uma linguagem e um formato diferenciado daquele que é utiliza-
do na clínica. Esses resultados não virão na forma de relatos clínicos 
ou evolução em prontuário, que se constituem em informações 
qualitativas, mas virão em formatos quantitativos, porque o obje-
tivo agora é olhar o serviço como um todo e não as particularidades 
de cada pessoa atendida. (Feriotti, 2013) 
Esses números são denominados dados e indicadores, sendo 
os dados, a série histórica de números absolutos, por exemplo, nú-
mero de atendimentos prestados, número de faltas de um colabora-
dor, ao passo que os indicadores se constituem em taxas e, portanto, 
possuem numerador e denominador, como taxa de absenteísmo 
do usuário (número de sessões em que ele esteve ausente sobre o 
número de sessões ofertadas) ou taxa de melhora de certa habili-
dade do usuário (número de pessoas assistidas que alcançaram a 
FIQUE DE OLHO
80
independência em autocuidado sobre o número total daquelas que 
se submeteram ao treino nesta habilidade). Ultimamente, as ins-
tituições públicas e privadas controlam, nos serviços de Terapia 
Ocupacional, o número de atendimentos realizados, mas isso é in-
suficiente para que se faça a gestão do serviço (Feriotti, 2013). 
Após a coleta de qualquer dado ou indicador, cabe ao gestor do 
serviço fazer uma análise crítica, ou seja, uma reflexão que conduza 
à explicação do comportamento desses números: os atendimentos 
estão aumentando, diminuindo, estão estáveis? Por quê? Detectan-
do-se as razões, o próximo passo é tomar uma medida de ajuste, se 
for necessário.Ao se falar em ajuste, fala-se de meta ou parâmetro 
de julgamento desse número. Deve existir algum parâmetro para o 
serviço saber se seu desempenho está adequado ou não à expecta-
tiva da instituição ou até mesmo se cabem questionamentos a essa 
expectativa (Cordeiro, 2023). 
Por fim, cabe registrar a satisfação do cliente e da família, que 
julga o serviço do seu próprio ponto de vista leigo, com base na sa-
tisfação de suas necessidades. Essa visão é fundamental para o ges-
tor a fim de complementar os dados técnicos e administrativos do 
serviço que tem como missão atender às expectativas do cliente e 
da família, sabendo que, eventualmente, elas são díspares em re-
lação às expectativas dos próprios terapeutas - posições diferen-
tes, visões diferentes, mas complementares à boa gestão do serviço 
(Cordeiro,2023).
Segundo Rocha (2003), as palavras gerência e gestão são sinônimas 
na língua portuguesa. Gerência é a ação de gerir, função de admi-
nistrar ou gestão; gestão é o ato de gerir, administrar e, também, o 
mandato político. Entretanto, a partir da edição da Norma Opera-
cional Básica 96 (NOB 96), esses termos assumiram novas acep-
ções. Gerência passou a ser entendida como administração de uma 
unidade ou órgão de saúde, que se caracteriza como prestador de 
serviços ao Sistema. Gestão é a atividade e a responsabilidade de 
VOCÊ SABIA?
81
dirigir um sistema de Saúde (Municipal, Estadual ou Nacional). (De 
Carlo et al., 2009).
No setor da saúde, o planejamento é o instrumento que permite 
melhorar o desempenho, otimizar a produção e elevar a eficácia e 
eficiência dos sistemas no desenvolvimento das funções de prote-
ção, promoção, recuperação e reabilitação em saúde (Tancredi et al., 
1998, p. 13-14).
Marketing em terapia ocupacional
Após a constituição estrutural do serviço de Terapia Ocupacional, 
cabe a etapa de divulgação, para que todos os stakeholders, ou seja, 
os interessados possam saber que ele existe e como utilizá-lo, como 
se relacionar com ele, que resultados produz, que necessidades têm. 
Públicos diferentes exigem linguagens diferentes. O terapeuta ocu-
pacional clínico possui uma linguagem técnica, mas para abordar a 
equipe multiprofissional é preciso usar essa linguagem, baseada em 
evidências científica, sem jargões e siglas que são específicas de sua 
própria área; para abordar o cliente, a linguagem deve ser a do leigo 
e a partir de suas próprias questões e não daquilo que o terapeuta 
acha que o usuário do serviço precisa saber; para abordar as ins-
tâncias superiores com seus resultados e necessidades, a linguagem 
precisa ser administrativa e baseada em dados e fatos objetivos; 
para abordar a sociedade em geral, é preciso conhecer e entender 
os preconceitos e as visões que a impedem de absorver o conceito de 
Terapia Ocupacional e relacioná-lo com suas necessidades, a fim de 
buscar o atendimento quando necessário (Cordeiro, 2023)
DEFINIÇÃO
82
 • Satisfação e experiência do cliente 
O mais importante em todas essas formas de comunicação é 
a congruência do discurso entre elas, que deve sempre apontar para 
a identidade da Terapia Ocupacional de uma forma geral e daquele 
serviço em particular. É bom lembrar que, como a profissão ainda 
não tem uma imagem consolidada na mente do grande público, a 
construção dessa imagem passa pelas experiências particulares que 
cada instituição, profissional da equipe, clientes e famílias têm com 
a Terapia Ocupacional.
Se essa experiência for negativa, o profissional ou o serviço 
estará produzindo também um impacto negativo na classe dos te-
rapeutas ocupacionais, pois essa contraparte que se relaciona com a 
Terapia Ocupacional tenderá a achar que todo serviço ou profissio-
nal da área agirá da mesma forma, restringindo assim novas opor-
tunidades de experiência com esse serviço. Daí a responsabilidade 
de se fazer bem e de se comunicar bem o que se fez para que a ima-
gem da profissão seja construída adequadamente. Em contraparti-
da, uma comunicação bem feita, mas que não esteja lastreada em 
um atendimento de nível adequado, nada mais é que propaganda 
vazia e não produz os resultados duradouros desejados (Cordeiro, 
2023).
De acordo com alguns pesquisadores, o marketing apresenta duas 
particularidades muito importantes que são:
1. Pode ser considerado como uma filosofia, ou seja, um norte 
para quem está na gestão, devendo sempre estar com o foco 
na satisfação do cliente.
2. 2. Corresponde a um conjunto de processos que são utilizados 
tanto na implantação quanto na manutenção.
VOCÊ SABIA?
DICA
83
As empresas que consideram o marketing como uma ativida-
de simples fazendo parte de um único departamento, estão come-
tendo um grande erro que, além de reduzir a sua abrangência, pode 
até chegar ao ponto de anular todo o processo.
Empreendedorismo Social 
O empreendedorismo exclusivamente social tem o objetivo de 
transformar a vida das pessoas por meio de ações inovadoras e sem 
contar com muitos recursos, apenas com ideias e vontade de me-
lhorar a qualidade de vida de alguém ou de uma comunidade. Ele 
busca desenvolver soluções para diversos problemas sociais, eco-
nômicos, culturais, éticos, dentre outros. Podemos classificar estes 
empreendimentos como Instituições sem Fins Lucrativos, como é o 
caso das ONGs e OSCIPs.
Conheça o blog TO empreendendo destinado a profissionais e aca-
dêmicos de terapia ocupacional que têm interesse em abrir um ne-
gócio. Pesquise o artigo Marketing para Terapeutas Ocupacionais 
e confira!
SINTETIZANDO
84
Olá, estudante!
Ao longo da história, os terapeutas ocupacionais tiveram sua his-
tória profissional ligada aos serviços de assistência em saúde, na 
prestação de serviços a grupos, famílias, populações e usuários, 
quase sempre sob a coordenação ou gerência de terceiros. Porém 
este movimento, atualmente, vem sendo modificado, no qual hoje 
muitos terapeutas ocupacionais vêm ocupando cargos de gestão ou 
criando seus próprios consultórios e clínicas.
Dessa forma, os conhecimentos sobre administração e planeja-
mento, gestão pública e gerenciamento de serviços e marketing são 
importantes na formação profissional do terapeuta ocupacional, já 
que ele é cada vez mais solicitado a ocupar funções que exigem es-
ses conhecimentos teóricos e sua aplicação em variados contextos. 
Os cursos de formação em Terapia Ocupacional devem rever alguns 
de seus preconceitos e valorizar as novas atribuições do terapeuta 
ocupacional. 
Sucesso em sua trajetória profissional. 
Forte abraço!
85
Referências
UNIDADE 1
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so em: 10 nov. 2023.
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Escolar, define as áreas de atuação e as competências do terapeuta 
ocupacional especialista em Contexto Escolar e dá outras providên-
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