Crise Epilética em Criança

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CASO 49
Um garoto destro, com sete anos, é levado ao hospital porque apresentou uma 
crise incomum durante a noite. O paciente entrou no quarto de seus pais extre­
mamente assustado, produzindo sons borbulhantes, mas não conseguia falar e 
o lado direito de sua face apresentava espasmos. Após cerca de 30 segundos, 
ele caiu ao chão e apresentou um evento tônico­clônico generalizado, com du­
ração de dois minutos. Logo depois, o paciente estava sonolento e confuso e, 
no momento, está de volta ao seu estado normal. Seus sinais vitais estão dentro 
da faixa normal para a idade, e o exame físico, incluindo um exame neurológi­
co detalhado, é normal. O paciente nunca apresentou eventos similares e não 
há um histórico de crises febris, infecções do sistema nervoso central (SNC), 
traumatismo craniano significativo, cefaleias, problemas comportamentais ou 
de desenvolvimento, ou mudanças de personalidade. O paciente nasceu após 
38 semanas gestacionais de uma gestação normal e recebeu alta para casa 
no segundo dia. O paciente não está febril e não apresentou qualquer doença 
recente. O pai da criança afirma que teve episódios similares quando criança.
 Qual é o diagnóstico mais provável?
 Qual é o próximo passo diagnóstico?
 Qual é o próximo passo terapêutico?
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