Medicamentos de A a Z Enfermagem_u-176

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182 Torriani, Santos, Echer, Barros & cols.
B
Comentários.
n	A função hepática deve ser monitorada a cada 12 semanas.
n	Recomendar a mudança de hábitos alimentares, como a diminuição da 
ingestão de gorduras, o abandono do alcoolismo e do tabagismo e a prática 
de exercícios físicos.
Bicarbonato de sódio
Grupo farmacológico. Eletrólito.
nome comercial. Bicarbonato de sódio®.
Apresentações. Amp de 10 mL a 8,4%. Em pó disponível em gramas.
usos. Reposição de bicarbonato em quadros de acidose metabólica por per-
da de bicarbonato (diarreia, fístulas gastrintestinais baixas), tratamento da 
hipercalemia aguda; alcalinização da urina; uso crônico na IR crônica e na 
acidose tubular renal; prevenção na nefropatia por contraste.
Posologia.
n	Adultos e crianças: Alcalinização	da	 urina: 0,5 -1,5 mEq/kg, infundidos 
em 4 -8 h, repetidos a cada 6 h. Acidose tubular renal: 1 ou 3 mEq/kg/dia. 
Hipercalemia aguda: 1 amp a 8,4% em 5 min. Repetir em 10 -15 min se 
alterações eletrocardiográficas persistirem.
Modo de administração.
n Via oral: administrar 1 ‑3 h após a ingestão de alimentos.
n Via sonda: administrar separadamente da dieta enteral. No mo-
mento	da	administração: pausar a dieta enteral, irrigar a sonda com 
10 -30 mL de água, administrar o medicamento e, ao término, irrigar 
novamente a sonda com água. Se forem administrados mais de 
um medicamento, administrar um de cada vez, sempre irrigando a 
sonda com água (5 -10 mL) entre as administrações.
n Via intravenosa: em bolus, a diluição é desnecessária ou feita com 
igual volume (1:1) de soro compatível, não mais do que 10 mEq/
min. Em infusões, administrar em torno de 2 h (1 mEq/kg/h), diluído 
em soro compatível na concentração de 0,5 mEq/mL.
Cuidados de enfermagem. A infusão rápida em neonatos e em < 2 
anos pode resultar em hipernatremia e hemorragia intracraniana.
Interações medicamentosas.
n Quinidina, quinina e efedrina: esses medicamentos podem ter seus 
níveis séricos aumentados pelo bicarbonato de sódio.
n Fenitoína,	fluconazol,	atazanavir,	bisacodil,	cefuroxima,	cetocona-
zol, ciclosporina, dasatinibe, suplementos de ferro, lítio, penicilami-
na, ritonavir e tetraciclinas: esses medicamentos podem ter seus 
níveis séricos reduzidos pelo bicarbonato de sódio.
Conservação e preparo.
n Conservação: conservar em temperatura ambiente, protegido da 
luz e do calor.
n Preparo do injetável: é compatível com SG 5%, SG 50% e SF 0,9%. 
Cada amp de 10 mL tem 1 mEq/mL de sódio. Em infusões lentas