Prévia do material em texto
GUIA DE INTRODUÇÃO ALIMENTAR DRA. MARI Consultório Pediátrico Pediatra DRA. MARIANA TEZZA Aline Carmo bandeira - alinebandped@gmail.com - CPF: 014.890.333-94 @puericulturanapratica Consultório Pediátrico Introdução alimentar é CONTATO com diversos tipos de alimentos e nas suas mais variadas apresentações, afinal de contas o seu bebê entende HOJE que comer é MAMAR. Para começar a comer sólidos ele precisa de TEMPO, ESTÍMULOS e Comer é intuitivo, porém precisamos de atenção plena para saber o que estamos comendo, como estamos mastigando e isso deve ser passado para seu filho. Nossos objetivos são que a longo prazo seu filho(a) coma por fome, de tudo e não tenha restrições em aceitar novos alimentos. seu próprio DESENVOLVIMENTO para compreender o NOVO processo de comer comida. Essa é uma fase de transição dos 6 meses até 1 ano, onde iremos construir toda a base para que bons hábitos alimentares sejam cultivados. Então vamos lá! Não ligue eletrônicos ou distrações nessa hora, quanto mais atenção ele tiver, mais rápido ele aprende o processo. Parabéns mamãe, chegamos no sexto mês de vida e esse momento tão esperado chegou! Aline Carmo bandeira - alinebandped@gmail.com - CPF: 014.890.333-94 @puericulturanapratica Consultório Pediátrico 1. SENTAR EM 3 APOIOS; 3. CONTROLE CERVICAL; 2. REDUÇÃO DO REFLEXO DE PROTRUSÃO DA LÍNGUA; 4. LEVA MÃOS E OBJETOS À BOCA. Sinais de prontidão: O bebê NÃO PRECISA comer antes de ter seis meses e seus sinais de prontidão, e se tiver seis meses e ainda não ter estes sinais, devemos aguardar para que tenha maturidade neurológica suficiente para fazê-lo. idade. Seu filho só poderá comer se estiver pronto para fazê-lo e tiver seis meses de vida, caso contrário existem grandes chances de engasgar e demorar a aceitar os alimentos, além dos riscos de alergia ao oferecer alimentos antes dessa SINAIS DE PRONTIDÃO + TER 6 MESES Aline Carmo bandeira - alinebandped@gmail.com - CPF: 014.890.333-94 @puericulturanapratica Consultório Pediátrico Para comer seu bebê precisa ficar adequadamente sentado, então não o alimente no colo, no sofá ou em outros lugares que não seja a cadeira de alimentação. ž Cadeira acoplável: Essa opção foi desenvolvida para ser acoplada no tampo de mesas e não possui bandeja, apenas a cadeira em si. O ponto positivo é que com ela é possível promover a alimentação da criança junto com o resto da família, porém sua estrutura é bem mais simples. adequadas: Existem diversos modelos, saiba quais são as mais ž Cadeira de refeição tradicional: Esse é o modelo mais conhecido. Ele possui um suporte alto que tem em sua extremidade a cadeira com a bandeja. Sua principal vantagem é fornecer a estrutura ideal para a alimentação do bebê e a desvantagem é que ocupa espaço e é pouco portátil. ž Booster / Cadeira portátil: Esse tipo de cadeira de refeição ganha muitos pontos no quesito portabilidade, pois é leve e pequena. Ela vem com um cinto para que possa ser fixada em cadeiras e acompanha bandeja. MATERIAIS NECESSÁRIOS PARA IA: Aline Carmo bandeira - alinebandped@gmail.com - CPF: 014.890.333-94 @puericulturanapratica Consultório Pediátrico Dê preferência aos pratos confeccionados em bambu sem revestimento ou em inox. Existem muitas opções de pratos para alimentar bebês no mercado: pratos térmicos, com ventosa, com divisórias, você compra o que quiser. Mas, falando sobre necessidade, o pratinho simples já está suficiente. Em relação a talheres, na fase da introdução alimentar complementar, recomendo usar apenas uma colher de silicone transparente. Quando a criança aprender a se alimentar sozinha e for um pouco mais crescida, pode receber pequenos garfo e faca sem pontas em material inox. Pratinhos e colheres: O copo: Para o início da IA, pode usar o copo pequeno de vidro porque os bebês consomem melhor água quando seus pais oferecem. Existem copinhos de transição, 360 ou com canudo – sinta-se à vontade para escolher. Quando maior ou com mais autonomia pode utilizar um copinho de inox, se for comprar de plástico – BPA FREE. Aline Carmo bandeira - alinebandped@gmail.com - CPF: 014.890.333-94 @puericulturanapratica Consultório Pediátrico Devem ser IN natura ou minimamente processados – SEMPRE prefira oferecer COMIDA DE VERDADE! Evite alimentos processados ou ultraprocessados: Biscoitos, doces, salgadinhos, iogurtes, bebidas lácteas, temperos prontos, macarrão instantâneo. Evite SAL até 1 ano de idade. Não utilize: açúcar ou mel até 2 anos de idade. SOBRE OS ALIMENTOS Comer bem não significa comer muito! Capacidade do estômago com 6 meses: 1 kiwi – 150ml (2 a 3 col de sopa) Capacidade do estômago com 1 ano: 1 maçã – 250ml COMO SABER SE ELE ESTÁ COM FOME E QUANDO PARAR DE ALIMENTÁ-LO? Aline Carmo bandeira - alinebandped@gmail.com - CPF: 014.890.333-94 @puericulturanapratica Consultório Pediátrico No começo da IA estes sinais ficarão meio confusos porque o bebê não compreendeu que comer comida sólida enche a barriga igual mamar, então é importante que ele não esteja com muita fome – senão não conseguirá comer, apenas ficará irritado. PARA COMER = TER FOME (mas não muito), ESTAR BEM ACORDADO E DISPOSTO! Primeiro siga os sinais de fome do bebê e não se importe muito com os horários, conforme ele irá comendo melhor os horários irão se ajustar. Aline Carmo bandeira - alinebandped@gmail.com - CPF: 014.890.333-94 @puericulturanapratica Consultório Pediátrico QUAL MÉTODO DEVO ESCOLHER? MÉTODO BLW alimentos com esse método incluído na alimentação. 1.Comportamento do bebê come tudo com as mãozinhas Seu filho irá evoluir muito na coordenação e aceitação dos GOSTO muito do BLW, mas no dia a dia nem sempre confiança, dê os alimentos na mão ou deixe que ele pegue- Tradicional – come na colher, ofertado pelo cuidador e com Cada bebê come melhor de uma forma e para isso OS DOIS JUNTOS! O que oriento? precisamos saber qual a melhor forma que SEU bebê come. Comece oferecendo na colher e conforme você adquira BLW – método de introdução alimentar guiado pelo bebê – os na mesa. conseguimos praticá-lo 100%, porém NÃO DEIXE DE TENTAR! evolução da consistência Aline Carmo bandeira - alinebandped@gmail.com - CPF: 014.890.333-94 @puericulturanapratica Consultório Pediátrico Os principais benefícios do BLW para o bebê incluem: 1. Estimular a coordenação motora, pois o método promove a agilidade e os movimentos do bebê ao olhar, pegar com as mãos e levar os alimentos até a boca; Melhorar a aceitação dos alimentos, pois o bebê interage diretamente com as 2. refeições, sendo mais participativo e se familiarizando com os diferentes sabores e texturas dos alimentos; Estimular a fala, pois os músculos da boca e do maxilar se desenvolvem melhor 3. quando o bebê mastiga os alimentos. Ajudar a prevenir o sobrepeso e a obesidade, pois o bebê vai conhecendo aos 4. poucos quando está com fome e quando já está saciado. Alguns dos alimentos que o bebê pode comer sozinho a partir dos 6 meses são: Vegetais cozidos, como cenoura, brócolis, tomate, abobrinha, abóbora, chuchu, ž vagem, couve-flor, beterraba ou couve; Tubérculos cozidos, como inhame, batata, batata doce, cará ou aipim;ž Cereais cozidos, como milho, macarrão ou arroz;ž Proteínas, como peito de frango em tiras grandes, peixe sem espinhas ou ovo ž cozido cortado ao meio; Frutas, como banana inteira (retirar a casca até o meio), manga fatiada, pera ž em palitos, laranja sem a pele dos gomos ou melão em tiras. Para saber como cortar os alimentos para que seu bebê não engasgue BAIXE OS APPS: @MUNDO BLW E @BLWBRASIL Aline Carmo bandeira - alinebandped@gmail.com - CPF: 014.890.333-94 @puericulturanapratica Consultório Pediátrico Método TRADICIONAL: Evolução das texturas de 6 meses até um ano: Lembre-se: VOCÊ NÃO DEVE LIQUIDIFICAR e nem processar esses alimentos, eles devem ser colocados no prato, amassados e oferecidos separadamente na colher– para sentir todos os sabores e texturas. Lembre-se: VOCÊ NÃO DEVE LIQUIDIFICAR e nem processar esses alimentos, eles devem ser colocados no prato, amassados e oferecidos separadamente na colher – para sentir todos os sabores e texturas. No método tradicional os alimentos são amassados e oferecidos na colher. Aline Carmo bandeira - alinebandped@gmail.com - CPF: 014.890.333-94 @puericulturanapratica Consultório Pediátrico COMO COMEÇAR? EXPECTATIVA PRIMEIRA PAPINHA DO BEBÊ REALIDADE ao dia, duas frutas diferentes ou uma em cada momento. Preferir frutas da estação e orgânicas; Não há restrição alguma. Frutas: Começaremos pelas frutas: mais fáceis, mais rápidas e melhor aceitação. Você pode oferecer na mão ou na colher uma ou duas vezes Se não for orgânica – não dar com a casca. Iniciar pela fruta: qualquer fruta! algumas tentativas aceite. introduzir o almoço. Assim que houver aceitação (engolir, mastigar) podemos É normal e esperado que recuse, jogue fora e só depois de Aline Carmo bandeira - alinebandped@gmail.com - CPF: 014.890.333-94 @puericulturanapratica Consultório Pediátrico Almoço: Pode utilizar temperos naturais para temperar carnes e molhos; Os vegetais cozinhar no vapor de preferência; Você poderá preparar o alimento de seu filho EXATAMENTE como prepara o seu, porém sem sal. Todos os grupos alimentares devem ser oferecidos a partir da primeira refeição. Pode congelar! Evitar monotonia! ž Ovo a partir do sexto mês; ž Pode e deve inserir glúten precocemente, mas sem exageros; ž Peixe a partir de sete meses; Janta – a partir dos sete meses. ž Carne deve existir nas porções salgadas – 50 a 70g/dia. O que pode? ž 1 ou mais alimentos do grupo das verduras e legumes. Como montar o pratinho do meu bebê: ž 1 alimento do grupo das carnes e ovos; ž 1 alimento do grupo das leguminosas; ž 1 alimento do grupo dos cereais, tubérculos e rízes; Aline Carmo bandeira - alinebandped@gmail.com - CPF: 014.890.333-94 @puericulturanapratica Consultório Pediátrico Armazenando alimentos Para guardar a comida do bebê – e também da família, de preferência – costumo indicar recipientes em vidro. Normalmente, esses recipientes vem com tampas plásticas. Assim, é bom se certificar que essa tampa não é descartável, ou seja, que pode ser usada sempre, para evitar lixo na natureza. Também recomendo verificar se essa tampa é livre de BPA e garantir que o alimento tenha o mínimo de contato com essa área do recipiente. problemas para a saúde. A contaminação parece inevitável, afinal, o plástico está por todos os lados. Portanto, quanto mais pudermos evitar esse contato, principalmente desde os primeiros anos de vida, melhor. Assim, podemos diminuir a contaminação do plástico em nossos corpos, principalmente para os bebês, que ainda estão em pleno desenvolvimento. Afinal, o plástico absorvido pelo organismo é cumulativo, ou seja, não é eliminado, e gera Como montar uma rotina alimentar? Almoço e Janta: cereais, verduras, leguminosas e carnes. Lanches: frutas, legumes ou tubérculos Café da manhã: Leite materno, fórmula ou frutas, ovos e receitinhas saudáveis (panqueca de banana, crepioca) Aline Carmo bandeira - alinebandped@gmail.com - CPF: 014.890.333-94 @puericulturanapratica Consultório Pediátrico A amamentação como fica? Assim que o bebê evoluir na introdução alimentar, é normal que reduza as mamadas e isso é importante para que se alimente bem (afinal, se mamar o tempo todo não terá fome). Quando necessário, utilizar chá de ameixa. E o intestino? Deixe as mamadas para induzir o sono, nas madrugadas ou conforme iremos conversar. Começar com 30 até 50ml por dia e ir aumentando – oferecer sempre que você for tomar. E a água? Fezes mais firmes (parece uma massinha de modelar), mais fétidas e com parte dos alimentos nelas. A água é fundamental para que não haja CONSTIPAÇÃO – visto que o bebê terá que digerir novos alimentos e fibras. Chá de ameixa: 2 a 3 ameixas em 100ml de água fervente, deixar por 2h e depois oferecer ao longo do dia. Para que não haja constipação ( fezes endurecidas) aumentar a ingesta de água. Com um ano de vida o bebê mama de 3 a 4 x ao dia. Claro, que isso não é uma regra! Nos dias que está doente, não dormiu direito, ou em situações especiais, poderá fazê-lo mais vezes. Com um ano de vida eles tomam entre 500 a 800ml de água ao dia. Aline Carmo bandeira - alinebandped@gmail.com - CPF: 014.890.333-94 @puericulturanapratica Consultório Pediátrico Veja alguns modelos de pratinhos para você montar Contas no Instagram para você seguir: @bebedenutri @nutriariane - nutricionista infantil em Brusque @fabiacontenutri @carolnutrindofamilias @drdiegoserrao @dradesireepediatra @babynutri Livro de Receitas: Rita Lobo – Comida de Bebê Bebê Gourmet 100 receitas rápidas para bebês e crianças Mundo BLW Aline Carmo bandeira - alinebandped@gmail.com - CPF: 014.890.333-94 @puericulturanapratica Consultório Pediátrico SEU FILHO VAI TER REFLEXO DE GAG ž Não conseguir respirar, o que pode pode causar lábios Nesse momento tenha calma e veja se ele está apenas fazendo GAG, se estiver, mantenha a calma e observe. Ele precisa praticar o GAG para não engasgar e conforme vai aprendendo a comer, ele não terá mais tanto reflexo. ž Fazer muito esforço para respirar; É um reflexo que é uma proteção natural do bebê contra engasgos, porém parece que ele está engasgado. ž azulados e palidez ou vermelhidão na face; ž Choro fraco ž Emitir sons incomuns ao respirar; ž Ausência de movimentos respiratórios; Se caso seu bebê parece engasgado, observe se ele está respirando, se ele estiver deixe-o tossir, ao tossir ele elimina o líquido da traquéia e joga para o esôfago. ž A respiração pode estar rápida e o bebê ficar ofegante; Como sei que o bebê está engasgado? PORÉM SAIBA COMO DESENGASGAR SEU BEBÊ! Veja vídeos no YOUTUBE e ensine quem irá alimentar seu bebê Esse é um momento que todo mundo fica muito aflito. Então, mantenha a calma (na medida do possível!) para poder agir. Deixe sempre um número de emergência próximo ao telefone (SAMU 192 – BOMBEIROS 193). Aline Carmo bandeira - alinebandped@gmail.com - CPF: 014.890.333-94 @puericulturanapratica Consultório Pediátrico Para desengasgar – MANOBRA DE HEIMLICH Repita o processo até desengasgar e aguarde ajuda. faça 5 movimentos de pressão entre os dois mamilos, na região central do tórax. Bebê na posição “cavalinho” no antebraço do cuidador, com a cabeça direcionada para baixo (cuidador segura a face do bebê bem no maxilar, mantendo a boquinha aberta), dê 5 batidas com a parte mais firme da palma da mão. Imediatamente vire-o de barriguinha para cima. Se continua engasgado: Com os dedos indicador e médio Se desengasgou: Pare a manobra. Aline Carmo bandeira - alinebandped@gmail.com - CPF: 014.890.333-94