Parasitas e Diagnóstico Laboratorial

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TRICHOMONAS VAGINALIS 
> 4 pares de flagelos
> uninucleadas
> é polimórfica(pode possuir várias formas)
> não possui forma cística
realização do diagnóstico laboratorial:
· microscopia
· testes imunológicos: aglutinação, imunofluorescência e técnicas imunoenzimáticas
· A fixação com metanol e coloração com Giemsa, Leishman, hematoxilina férrica podem ser usadas para melhorar o diagnóstico de Trichomonas vaginalis.
GIARDIA LAMBLIA 
> face ventral- côncava, é a que se opõe contra a mucosa intestinal, recoberta por um disco
> face dorsal- convexa 
> possui 4 pares de flagelos
> cistos- são a forma infectante
> libera enzimas que lisam a parede do intestino (m. celular dos enterócitos)
> binucleado na forma de trofozoíto 
> Os cistos são as formas do parasita liberadas pelas fezes dos pacientes infectados, podendo sobreviver por muito tempo no ambiente se houver umidade.
> características císticas:
· São pequenos e elipsóides apresentando de dois a quatro núcleos e membrana cística refringente.
· Sem a adição de lugol fica muito difícil visualizar o axonema, corpos parabasais e núcleos do cisto.
· Apresentam axonema e corpos parabasais.
> Os trofozoítos também podem estar presentes nas fezes do paciente contaminado, mas não sobrevivem no meio ambiente.
diagnóstico laboratorial:
· exames de fezes
· teste de imunofluorescência e ELISA
· A única maneira de visualizar trofozoítos de Giardia lamblia que possam vir a ser eliminadas em amostras de fezes é através de coloração com Giemsa, Leishman e outros.
ENTAMOEBA HISTOLYTICA 
de acordo com o número de núcleos dos cistos, o gênero entamoeba são classificados como:
As espécies se diferenciam por:
· tamanho do trofozoíto e do cisto
· estrutura e número de núcleos nos cistos 
· número e forma das inclusões citoplasmáticas 
Trofozoíto- forma vegetativa (intestino, úlceras e fezes diarreicas, em meios de cultura).
· emitem pseudópodes que diferencia o ectoplasma do endoplasma
· possuem um único núcleo
· cromatina: regular, irregular, e ausente
· cariossoma: lateral ou excêntrico
Cistos- é a forma de resistência, encontrado em fezes normais e pastosas
· corpos cromatóides
· mais de um núcleo, em exceção da E. buschinelli
Diagnóstico laboratorial:
· testes coproparasitológicos
· testes bioquímicos
· testes genéticos
· testes de imunobiológicos
· O método de Hoffman, Pons e Janer (sedimentação espontânea) possui boa sensibilidade e especificidade para diferenciar os cistos de Entamoeba histolytica da E. dispar.
Trata-se de um trofozoíto de Entamoeba histolytica/E. dispar com aspecto pleomórfico e único núcleo com cariossoma pequeno e central.
Cisto de E. coli
cisto de E. dispar/histolytica
Trata-se de um trofozoíto de Entamoeba histolytica patogênica fagocitando hemácias.
Trofozoíto de Entamoeba histolytica com um núcleo e com uma hemácia fagocitada.
PLASMODIUM FALCIPARUM 
· fase assexuada: ocorre dentro do homem, sendo assim um hospedeiro intermediário acidental
mosquito-esporozoítos-picada-fígado(hepatócitos)-multiplicação dos núcleos (esquizogonia)-esquizontes- merozoítos (são extracelulares- invadem o eritrócito.
· fase sexuada: ocorre no mosquito (hospedeiro definitivo)
o parasito só evolui se o mosquito consumir gametócitos!
ocorre a esporogonia para formação de novos esporozoítos
· esporozoítos: forma extracelular do parasito que infecta o homem
· gametócitos- observados no sangue no indivíduo, em que o mosquito ao picar pode ingerir e continuar o ciclo.
Pode-se observar um merócito de Plasmodium sp., sendo uma forma intra-eritrocitária e um conjunto de merozoítos apresentando membrana tripla e complexo apical.
 A imagem apresenta uma hemácia parasitada por dois trofozoítos de Plasmodium sp. com morfologia arredondada, núcleo periférico e formato de anel de bacharel.
TOXOPLASMA GONDII
taquizoíto- encontrados na fase aguda da doença
bradizoítos- encontrados na fase crônica da doença dentro de cistos teciduais no sn, sc, sm, so.
forma de resistência
oocistos- encontrados apenas no hospedeiro definitivo (os felinos).
A imagem mostra taquizoítos de Toxoplasma gondii rompendo células do sistema fagocítico mononuclear.
A imagem apresenta taquizoítos de Toxoplasma gondii em formato de meia-lua, com extremidade anterior mais afilada e posterior mais arredondada e apresentando complexo apical.
TRYPANOSOMA CRUZI
· tripomastigota
> é a forma infectante do parasito, não se divide
no hospedeiro vertebrado: ela é chamada de tripomastigota sanguínea, pois está presente no sangue do indivíduo.
no hospedeiro invertebrado: tripomastigota metacíclica, pois está localizada no intestino do hospedeiro.
· epimastigota
> forma evolutiva, se divide por divisão binária dentro do hospedeiro invertebrado, o posicionamento do cinetoplasto é anterior ao núcleo.
> não está presente no humano
· amastigota
> forma intracelular, perdendo seu flagelo livre
Trata-se de formas amastigotas parasitando o interior de células fagocitárias do hospedeiro vertebrado, ovóides, com um único núcleo grande, cinetoplasto anterior ao núcleo, não apresenta flagelo livre com bolsa flagelar.
Tripomastigota sanguínea de Trypanosoma cruzi.
Pode-se observar Tripomastigotas sanguíneas de Trypanosoma cruzi sendo uma forma extracelular, alongada, com núcleo central e cinetoplasto posterior ao núcleo, flagelo livre na porção anterior do parasito e membrana ondulante longa em todo o corpo.
Amastigota da família Trypanosomatidae
Epimastigota de Trypanosoma cruzi.
LEISHMANIA SP
· promastigota
> forma infectante
> Está localizada dentro do tubo digestivo do inseto
· Amastigota
> dentro do macrófago
> não possui flagelo livre
Promastigotas de Leishmania sp. formando rosetas.
Promastigota de Leishmania sp.
Forma evolutiva com corpo alongado, cinetoplasto anterior ao núcleo e presença de flagelo livre na porção anterior do parasito.
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