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16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 1/63 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos Prof.ª Cheryl Gouveia Descrição Você vai entender um pouco mais os aspectos relativos à farmacologia e seus conceitos gerais, assim como a descrição dos processos de farmacocinética e farmacodinâmica, das vias de administração de fármacos em animais não humanos e dos métodos de prescrição de fármacos. Propósito A administração de fármacos aos animais não humanos objetiva o tratamento, a cura ou a prevenção de doenças e o alcance de melhores índices zootécnicos. Ao compreender todo esse processo, você contribui para o uso seguro e eficaz dessas substâncias em animais não humanos, prevenindo prejuízos à saúde humana, e se torna um profissional mais atento aos protocolos da sua área profissional. Objetivos Módulo 1 Introdução à farmacologia e conceitos gerais 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 2/63 Descrever a história da farmacologia, sua importância e os principais conceitos relacionados. Módulo 2 Vias de administração de fármacos Reconhecer as diferentes vias de introdução de fármacos no organismo. Módulo 3 Farmacocinética e farmacodinâmica Identificar os processos pelos quais os fármacos interagem com o organismo. Módulo 4 Prescrição de fármacos Reconhecer a importância da escolha adequada do fármaco, da dose, da frequência de administração e da duração do tratamento. Introdução A farmacologia envolve o estudo de drogas, fármacos e medicamentos e suas respectivas interações com o organismo vivo. Portanto, compreender os mecanismos pelos quais essas substâncias interagem com o organismo é fundamental para uma prescrição segura e adequada. Além disso, para prescrever fármacos aos seus pacientes, é fundamental conhecer os potenciais efeitos colaterais e a toxicidade em cada espécie animal, minimizando o risco de prescrever o uso de medicamentos prejudiciais. Nesse campo de atuação, deve-se conhecer também as possíveis interações entre diferentes medicamentos, uma vez que algumas 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 3/63 combinações de medicamentos podem ter efeitos prejudiciais ou reduzir a eficácia do tratamento. Quando reunimos todo esse conhecimento farmacológico, torna- se possível ajustar doses e escolher medicamentos mais apropriados para cada paciente, considerando fatores como idade, espécie, condições de saúde e estado fisiológico. Portanto, o estudo da farmacologia assegura o uso seguro e eficaz dos fármacos, sendo essencial para o tratamento de doenças, para o alívio da dor e para a melhoria do estado de saúde e bem-estar dos animais não humanos, além de permitir a identificação da permanência de resíduos de fármacos em produtos de origem animal, contribuindo também para a proteção da saúde humana. 1 - Introdução à farmacologia e conceitos gerais Ao �nal desse módulo, você será capaz de descrever a história da farmacologia, sua importância e os principais conceitos relacionados. História e importância da farmacologia veterinária Há milhares de anos as plantas e substâncias naturais eram utilizadas pelos humanos para tratar doenças e aliviar seus sinais e sintomas. Contexto histórico da farmacologia 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 4/63 Os antigos egípcios, por exemplo, usavam a papoula como analgésico, enquanto os chineses adotavam o uso de diversas ervas para tratar diferentes doenças. Foi na Grécia antiga que a farmacologia se desenvolveu como uma ciência, principalmente quando o médico grego Hipócrates (460 a.C. - 377 a.C.) defendeu a importância da observação e do registro dos efeitos das substâncias no organismo humano. Ainda nessa época, o filósofo grego Teofrasto (372 a.C. - 287 a.C.) descreveu as propriedades de plantas medicinais. Você já ouviu falar sobre Dioscórides (40 d.C. - 90 d.C.)? Ele descreveu plantas medicinais em um importante tratado sobre plantas, De materia medica. O livro contém descrições de 600 plantas, incluindo suas propriedades medicinais e outras informações relevantes. Esse médico grego é considerado o fundador da farmacognosia. A farmacognosia é a área da farmacologia que estuda o isolamento, a produção, o armazenamento, a comercialização, a identificação, o uso e a avaliação de princípios ativos naturais de origem animal ou vegetal. Página da obra De materia medica, de Dioscórides. Durante a Idade Média, os médicos árabes Avicena (980 d.C. - 1037 d.C.) e Rhazes (854 d.C. - 925 d.C.) contribuíram para o avanço da farmacologia, publicando diversos artigos sobre o uso de substâncias medicamentosas. Com o passar dos anos a farmacologia foi cada vez mais se estabelecendo como uma ciência, tomando uma forma mais estruturada. Foi nessa época que vários princípios ativos de plantas foram descobertos e isolados, como a morfina do ópio. Antiguidade Idade Média 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 5/63 Princípios ativos de plantas foram descobertos para fabricação de fármacos nesse período. Durante o século XX, os avanços da química e da biologia molecular contribuíram tanto para a síntese de novos fármacos quanto para a melhor compreensão sobre os mecanismos de ação dos medicamentos. Atualmente, os estudos na área da genética têm contribuído de forma significativa para o desenvolvimento da farmacogenômica, que estuda a relação entre os genes e as diferentes respostas aos medicamentos. Estudos atuais relacionam os genes com as respostas do paciente aos medicamentos. E a farmacologia veterinária, como surgiu? Surgimento da farmacologia veterinária A história da farmacologia veterinária acompanhou o desenvolvimento da farmacologia humana, mas mantendo seu foco no uso de fármacos em animais não humanos. Portanto, o uso de plantas medicinais e substâncias naturais também foi empregado para tratar doenças nesses animais durante a Antiguidade. Embora os médicos árabes Avenzoar (1094 -1162) e Rhazes tenham contribuído para o surgimento da farmacologia veterinária ao descrever o uso de fármacos utilizando animais não humanos como modelos Século XX 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 6/63 experimentais, foi o surgimento das primeiras escolas de medicina veterinária no século XVIII que impulsionou diretamente esse avanço. Foi durante o século XIX, com a padronização da prática médico- veterinária, que se iniciou a produção de medicamentos específicos para uso médico-veterinário. Durante o século XX, a farmacologia veterinária acompanhou os avanços científicos e tecnológicos da ciência. Nesse sentido, houve um progresso na pesquisa científica nessa área, permitindo a descoberta de novos fármacos. Essas descobertas ofereceram uma melhor compreensão dos efeitos dos medicamentos em diferentes espécies animais e contribuíram para a melhoria das técnicas de administração de medicamentos nessas espécies, tornando-as mais seguras e eficazes. Atualmente, a farmacologia veterinária desempenha um importante papel na prevenção, na manutenção e na recuperação da saúde e do bem-estar de animais não humanos, contribuindo não somente para o tratamento e prevenção de doenças, mas também para o controle de parasitas, para um melhor manejo da dor e para alcançar melhores índices zootécnicos em animais de produção.A evolução da farmacologia veterinária 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 7/63 Neste vídeo, falaremos sobre como a farmacologia veterinária evoluiu até se tornar uma ciência. Conceitos importantes em farmacologia Para o estudo da farmacologia veterinária é importante ter em mente alguns conceitos básicos. Vamos conhecê-los a seguir! Você já deve ter escutado os termos droga, fármaco, medicamento e remédio sendo usados para descrever diversos tipos de substâncias administradas aos animais não humanos para fins profiláticos e terapêuticos. No entanto, por mais que pareçam significar a mesma coisa, esses termos não são sinônimos, e é importante saber a diferença entre eles. Droga É uma substância química, lícita ou ilícita, que em determinada quantidade atua sobre um organismo vivo, modificando suas funções orgânicas e produzindo alterações benéficas ou maléficas. Fármaco É a substância química conhecida, com estrutura química definida, e empregada em organismos vivos para se obter efeitos benéficos com fim terapêutico, profilático, paliativo ou diagnóstico. Portanto, são substâncias extraídas de drogas ou sintetizadas em laboratório com objetivo de interagir com alvos específicos no organismo para produzir os efeitos orgânicos desejados. Medicamento É uma preparação específica que pode conter um ou mais fármacos e adjuvantes, estando pronta para ser empregada. Porém, antes de serem 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 8/63 comercializados e utilizados, os medicamentos devem ser aprovados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) ou pelo Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento (Mapa). A aprovação pela Anvisa é necessária quando o medicamento é destinado para o uso em humanos, enquanto a aprovação pelo Mapa é obrigatória quando é destinado para o uso exclusivamente em animais não humanos e vegetais. Adjuvantes São substâncias usadas para se alcançar as características desejadas aos medicamentos, como melhor absorção ou sabor, por exemplo. Atenção! Todo medicamento é uma droga, mas que nem toda droga é um medicamento! Remédio É compreendido como tudo aquilo que tem fim terapêutico, paliativo ou profilático, podendo ser não apenas uma substância química, como os medicamentos, mas também um agente físico, como compressas e massagens. Agora que ficou clara a diferença entre esses termos, vamos conhecer outros conceitos igualmente importantes. Produto de uso veterinário Esse conceito foi definido pelo Mapa por meio do Decreto-Lei nº 467 (de 13 de fevereiro de 1969). Produto de uso veterinário é toda substância química, biológica, biotecnológica ou preparação manufaturada cuja administração seja aplicada de forma individual ou coletiva, direta ou misturada com os alimentos, destinada à prevenção, ao diagnóstico, à cura ou ao tratamento das doenças dos animais, incluindo os aditivos, suprimentos promotores, melhoradores da produção animal, medicamentos, vacinas, antissépticos, desinfetantes de uso ambiental ou equipamentos, pesticidas e todos os produtos que, utilizados nos animais ou no seu hábitat, protejam, restaurem ou modifiquem suas funções orgânicas e fisiológicas, bem como os produtos destinados ao embelezamento dos animais. 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 9/63 Placebo Refere-se a qualquer substância que não apresenta propriedades farmacológicas, mas que é administrada como se as tivesse, para algum fim benéfico à saúde ou experimental. Nutracêuticos São substâncias que agregam efeitos terapêuticos e nutricionais, ou seja, servem tanto como alimento quanto como medicamento, auxiliando na manutenção da saúde ou na prevenção e no tratamento de doenças. Os nutracêuticos são, portanto, diferentes dos probióticos e dos prebióticos. Probióticos São substâncias que contêm microrganismos vivos, administrados para beneficiar de alguma forma a saúde do indivíduo. Prebióticos São substâncias que contêm carboidratos não digeríveis que estimulam seletivamente a proliferação ou a atividade da microbiota intestinal de um indivíduo. Geralmente, fazem parte da formulação farmacêutica de um medicamento um ou mais princípios ativos, adjuvantes, corretivos e veículos ou excipientes. Vamos entendê-los melhor. Também chamado de base medicamentosa ou base, é a substância principal da fórmula. São substâncias inócuas na quantidade utilizada. Eles não interferem na eficácia do princípio ativo, mas auxiliam na preparação da fórmula, podendo atuar como: Princípio ativo Adjuvantes 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 10/63 Conservantes; Estabilizantes; Diluentes; Desagregantes; Aglutinantes; Deslizantes; Antiaderentes; Antioxidantes. São substâncias utilizadas em medicamentos orais a fim de melhorar sua aceitação pelo indivíduo, como: Corantes; Edulcorantes (relacionados ao sabor); Flavorizantes (relacionados ao sabor e ao odor). São o meio no qual o princípio ativo é colocado, sendo identificados pelas seguintes abreviaturas: q.s. (quantidade suficiente) q.s.p. (quantidade suficiente para) Principais termos em farmacologia veterinária Neste vídeo, abordaremos os diferentes conceitos e termos aplicados à farmacologia. Corretivos Veículos ou excipientes 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 11/63 Classi�cação e tipos de medicamentos Os medicamentos podem ser classificados de diferentes maneiras, sendo importante conhecer os diferentes tipos de medicamentos para uma prescrição adequada de cada um deles. Veja! Classi�cação quanto ao tipo de matéria-prima Os medicamentos podem ser: São aqueles formulados exclusivamente à base de plantas. São elaborados à base de substâncias processadas. As substâncias processadas são aquelas que passaram por um processo de extração, purificação e síntese anterior ao seu uso. São elaborados à base de substâncias que causam os sintomas de determinada doença. Essas substâncias, porém, são usadas de forma bastante diluída a ponto de não provocar os sintomas, mas de estimular o sistema imune do indivíduo. Classi�cação quanto à regulamentação Além disso, os medicamentos podem ser: Medicamentos fitoterápicos Medicamentos alopáticos Medicamentos homeopáticos 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 12/63 São produtos registrados cuja eficácia, segurança e qualidade foram cientificamente comprovadas. São comercializados com o nome fantasia atribuído pela marca do laboratório que o produz. São aqueles registrados e comercializados com o nome da substância ativa que o compõe. Esse tipo de medicamento passa por testes de bioequivalência (comprovam a mesma qualidade, ação e efeito no organismo que os medicamentos de referência), mas não passa por testes de biodisponibilidade (que comprovam a quantidade e a velocidade de absorção do medicamento pelo organismo), por isso têm menor custo para o consumidor que os medicamentos de referência. Apresentam a mesma concentração, forma, via de administração, posologia e indicação que o medicamento de referência, mas podem ter prazo de validade, excipientes e veículos diferentes. Classi�cação quanto ao processamento Os medicamentos podem ainda ser: São aqueles produzidos por indústrias farmacêuticas em dosagens padronizadas. Sãoproduzidos em farmácias de manipulação ou hospitais Medicamentos de referência Medicamentos genéricos Medicamentos similares Medicamentos industrializados Medicamentos manipulados 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 13/63 segundo prescrição individual. Outras formas de classi�cação Os medicamentos são agrupados e subagrupados em diferentes classes de acordo com grupos farmacológicos, local de ação e princípio ativo. Veja alguns exemplos: Antibacterianos (antibióticos); Antifúngicos; Antivirais; Antiparasitários. Anestésicos gerais e locais; Relaxantes musculares; Anticonvulsivantes; Antieméticos; Psicofármacos; Analgésicos; Antipiréticos. Cardiotônicos; Antiarrítmicos; Simpaticomiméticos; Anti-hipertensores; Vasodilatadores. Antianêmicos; Estimulantes da hematopoiese; Anticoagulantes; Antitrombóticos; Medicamentos anti-infecciosos Medicamentos relacionados ao sistema nervoso central Medicamentos relacionados ao sistema cardiovascular Medicamentos relacionados ao sistema hematopoiético e ao sangue 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 14/63 Anti-hemorrágicos. Antiasmáticos; Broncodilatadores; Antitussígenos; Expetorantes; Tensioativos. Antiácidos; Antiespasmódicos; Inibidores enzimáticos; Modificadores da motilidade gastrointestinal; Coleréticos. Antissépticos; Alcalinizantes e acidificantes urinários; Antiespasmódicos; Progestágenos; Anticoncepcionais. Hormônios hipotalâmicos; Corticosteroides; Hormônios da tiroide; Antitiroideus; Insulina. Antialérgicos; Vacinas; Soros; Citotóxicos; Medicamentos relacionados ao sistema respiratório Medicamentos relacionados ao sistema digestório Medicamentos relacionados ao sistema geniturinário Medicamentos relacionados ao sistema endócrino Medicamentos relacionados ao sistema imunológico 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 15/63 Imunomoduladores. Meios de contraste para radiografia, ressonância magnética, ultrassonografia, exames não radiológicos; Radiofármacos. Os diferentes tipos de medicamentos Agora, assista ao vídeo que mostra os diferentes tipos de medicamentos e as variadas formas de classificá-los. Falta pouco para atingir seus objetivos. Vamos praticar alguns conceitos? Questão 1 Nas farmácias brasileiras é comum encontrarmos medicamentos de referência, conhecidos como “de marca”, além de medicamentos genéricos e medicamentos similares. Sobre esse assunto, analise as assertivas a seguir. I - O medicamento de referência é mais seguro por ter passado por testes que garantem sua eficácia, segurança e qualidade. II - O medicamento genérico é tão seguro quanto o de referência, uma vez que as únicas diferenças são o prazo de validade, o veículo ou o excipiente utilizado. III - O medicamento similar não é tão seguro quanto o de referência, pois não é submetido a testes de biodisponibilidade. Considera-se correto o que é descrito em: Medicamentos relacionados aos meios diagnósticos A I, apenas. 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 16/63 Parabéns! A alternativa A está correta. Os medicamentos de referência são produtos registrados cuja eficácia, segurança e qualidade foram cientificamente comprovadas; já os genéricos não passam por teste de biodisponibilidade e os similares podem ter prazo de validade, excipientes e veículos diferentes dos de referência. Questão 2 É comum ouvirmos as pessoas chamando as substâncias químicas de drogas, fármacos, medicamentos e remédios. A esse respeito, avalie as assertivas a seguir. I - As drogas são substâncias que agem em um indivíduo de forma benéfica ou maléfica. II - Os fármacos são as drogas utilizadas apenas para obter efeitos benéficos nos indivíduos. III - Os medicamentos são as substâncias químicas ou agentes físicos empregados com objetivo terapêutico, paliativo ou profilático. IV - Os remédios são as substâncias farmacêuticas prontas para serem usadas e comercializadas. Considera-se correto o que é descrito em B II e III, apenas. C I e II, apenas. D III, apenas. E I e III, apenas. A I e II, apenas. B II e III, apenas. C III e IV, apenas. 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 17/63 Parabéns! A alternativa A está correta. A droga é uma substância química que produz alterações benéficas ou maléficas em um indivíduo, enquanto o fármaco é a substância química conhecida, sendo utilizada para se obter efeitos benéficos em um indivíduo. Os medicamentos, por sua vez, são preparações prontas para serem usadas e empregadas com fins terapêuticos, profiláticos, paliativos ou diagnósticos. Já os remédios são as substâncias químicas ou agentes físicos empregados com objetivo terapêutico, paliativo ou profilático. 2 - Vias de administração de fármacos Ao �nal desse módulo, você será capaz de reconhecer as diferentes vias de introdução de fármacos no organismo. Principais vias de administração de medicamentos As vias de administração de fármacos são os diferentes meios pelos quais os medicamentos podem ser introduzidos em um organismo vivo, sendo classificadas como tópicas, enterais ou parenterais. Cada uma dessas vias apresenta características específicas que afetam a absorção, a distribuição e os efeitos dos fármacos; portanto, é importante conhecê-las. A escolha da via de administração depende de vários fatores: D I e III, apenas. E II e IV, apenas. 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 18/63 A forma farmacêutica do medicamento O objetivo do tratamento A condição clínica do paciente A conveniência para o tutor Via tópica Refere-se à administração de medicamentos diretamente na superfície do corpo ou em uma área específica. As principais vias tópicas são: Os medicamentos são aplicados diretamente na pele, local por meio do qual são absorvidos. No entanto, a eficácia da absorção pode ser influenciada pela integridade da barreira cutânea. Existem diferentes formas de medicamentos dérmicos disponíveis, como: Cremes; Pomadas; Loções; Adesivos transdérmicos; Produtos pour on (medicamentos aplicados na pele, geralmente derramados ou espalhados sobre a área afetada); Produtos spot on (medicamentos aplicados em um único ponto específico na pele). Dérmica Oftálmica 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 19/63 Os medicamentos são administrados diretamente na córnea, na forma de: Colírios; Pomadas. Os medicamentos são administrados diretamente na orelha externa, na forma de: Soluções; Pomadas. Os medicamentos são administrados nas narinas, sendo absorvidos pela mucosa nasal. Essa via inclui os medicamentos formulados como: Sprays; Aerossóis. Os medicamentos são aplicados na vagina, sendo absorvidos pela mucosa vaginal. Essa via inclui medicamentos formulados como: Cremes; Supositórios; Comprimidos vaginais. Os medicamentos são inalados via oral ou nasal para os pulmões, onde são absorvidos pela mucosa respiratória. Nessa via, os medicamentos podem ser administrados por meio de: Inaladores; Otológica Intranasal Vaginal Inalatória 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio#20/63 Nebulizadores. Os medicamentos são administrados diretamente no teto, sendo muito utilizada para administração em animais de produção, como vacas, na forma de: Pomadas. Os medicamentos são administrados diretamente na cavidade uterina. Os medicamentos são administrados diretamente na luz uretral. Via enteral Nessa via, os medicamentos são absorvidos pela mucosa do trato gastrointestinal. Nesse sentido, o processo de absorção pode ser influenciado pela presença de alimentos no trato digestório e pela degradação enzimática fisiológica do local. As principais vias enterais são: Os medicamentos são administrados pela boca na forma de: Comprimidos; Cápsulas; Xaropes; Soluções; Suspensões ou bólus (mais utilizados em ruminantes). Essa via sofre o efeito de primeira passagem, que é um processo de redução da concentração do fármaco que ocorre no fígado antes de ele alcançar a circulação sanguínea. Intramamária Intrauterina Uretral Oral 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 21/63 Em aves, o inglúvio realiza uma pequena absorção do fármaco e sua interferência está mais relacionada à estase do alimento fornecido junto com a medicação, que pode retê-la nesse local por 3 a 20 horas, o que interfere na velocidade de absorção. A microbiota local também pode interferir na absorção de um fármaco, como ocorre no inglúvio e no intestino de aves, no rúmen dos poligástricos e no ceco dos herbívoros. Já em ruminantes, o rúmen também pode alterar a velocidade de absorção do fármaco devido ao seu grande volume e ao seu pH. Em carnívoros, como a absorção de medicamentos administrados por via oral ocorre mais comumente no duodeno, sua velocidade depende do tempo de esvaziamento gástrico. Os medicamentos são administrados na região ventral da língua, evitando o efeito de primeira passagem, uma vez que os vasos sanguíneos dessa região não fazem parte da formação da veia porta-hepática. Ao invés disso, o fármaco alcança a corrente sanguínea pela veia cava cranial. Essa via inclui os medicamentos formulados como: Pastilhas; Sprays; Gomas; Comprimidos. Os medicamentos são administrados diretamente no reto. Nessa via, os medicamentos são absorvidos pela mucosa retal e podem sofrer parcialmente os efeitos de primeira passagem, pois não penetram totalmente a veia porta. Apresenta como desvantagem a absorção irregular e incompleta e a possível irritação da mucosa local. Essa via inclui os medicamentos formulados como supositórios ou enemas. Os medicamentos são administrados diretamente no rúmen, com auxílio de aplicador específico. Sublingual Retal Ruminal 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 22/63 Via parenteral Refere-se à administração de medicamentos diretamente na corrente sanguínea ou em locais específicos, a fim de evitar sua passagem pelo trato gastrointestinal e, portanto, evitar o efeito de primeira passagem. Em animais de produção é importante conhecer o período de carência do fármaco em tecidos comestíveis. Essa via inclui os medicamentos formulados como soluções ou suspensões. As principais vias parenterais são: Período de carência do fármaco Período entre a última administração do fármaco em animais de consumo humano e a eliminação completa de seus resíduos (substância original, seus metabólitos ou impurezas). Esses resíduos podem estar presentes em porções comestíveis do animal e podem ter algum potencial de toxicidade para os seres humanos; Nesse caso, é preciso considerar o níveis aceitáveis estabelecidos pela legislação. Os medicamentos são administrados diretamente em uma veia, artéria ou capilar. Essa via permite a administração de grandes volumes de medicamentos e um melhor controle da dose, além de proporcionar rapidamente os efeitos desejados. No entanto, também pode predispor a infecções locais ou sistêmicas se realizada com material contaminado. Os medicamentos são administrados diretamente em um músculo, portanto, a absorção ocorre a partir do tecido muscular, sendo mais rápida que a via oral e mais lenta que a intravascular. Essa via permite a administração de volumes moderados de medicamentos, porém pode provocar processo inflamatório local, com dor e lesões musculares. É importante ter em mente que o nível de vascularização sanguínea do músculo no qual será realizada a administração interfere na velocidade de absorção do fármaco. Outro ponto importante está relacionado com a administração em animais de produção, que deve ser realizada com cuidado para evitar danos à carcaça. Intravascular Intramuscular 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 23/63 Os medicamentos são administrados diretamente na hipoderme. A absorção ocorre a partir do tecido subcutâneo, sendo mais lenta quando comparada à via intramuscular. Administrações de fármacos por essa via podem induzir necrose caso sejam utilizadas substâncias irritantes; além disso, é importante destacar que gatos podem desenvolver o sarcoma de aplicação felino, que nada mais é do que um tipo de fibrossarcoma que se desenvolve no local onde medicamentos são aplicados de forma subcutânea em gatos. Esse tipo de sarcoma é induzido por uma resposta inflamatória exacerbada. Os medicamentos são administrados diretamente na derme; nesse sentido, a absorção ocorre a partir do tecido subcutâneo. Os medicamentos são administrados diretamente na cavidade peritoneal, podendo haver efeitos de primeira passagem em algumas situações. Essa via permite a administração de grandes volumes de medicamentos. Os medicamentos são administrados diretamente no ventrículo cardíaco. Essa via é utilizada comumente quando não é possível a administração por via intravascular. Os medicamentos são administrados diretamente no espaço epidural, ou seja, entre a dura-máter e o periósteo. Os medicamentos são administrados diretamente na cavidade Subcutânea Intradérmica Intraperitoneal Intraventricular Epidural (peridural) Intra-articular 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 24/63 articular. Os medicamentos são administrados diretamente no espaço subaracnóideo para evitar a ação das barreiras hematoencefálica e hematoliquórica. É a via utilizada em procedimentos como raquianestesias e na administração de meios de contraste para exames radiológicos. Vias tópica, enteral e parenteral Neste vídeo, conheceremos as diferentes vias de administração de medicamentos em animais, ou seja, as diferentes formas de introdução dos medicamentos nos animais. Formas farmacêuticas Para cada via de administração de medicamentos, existem apresentações farmacêuticas mais adequadas. Isso significa que há diferentes formas de uso disponíveis para os diversos tipos de medicamentos. Isso acontece porque cada forma farmacêutica tem características específicas relacionadas à via de administração e ao mecanismo de absorção. Além disso, a escolha da forma farmacêutica mais adequada deve considerar a conveniência do tutor ou do médico-veterinário para utilizá-la. Intratecal 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 25/63 As apresentações farmacêuticas disponíveis para uso podem ser: Formas farmacêuticas sólidas São as seguintes: Consistem em formas farmacêuticas que contêm o princípio ativo na forma sólida e seca. A diferença entre eles está relacionada à granulometria, pois os pós são compostos por partículas mais finas do que osgranulados. Correspondem ao princípio ativo em pó preparado por compressão. Apesar de alguns apresentarem ranhuras para divisão, a dose de fármaco não é igual em cada parte. Podem ser: Efervescentes; Mastigáveis; Orodispersíveis (formas farmacêuticas sublinguais projetadas para se dissolverem rapidamente na boca, sem a necessidade de água ou outros líquidos para a administração); Colutórios (formas farmacêuticas que não devem ser deglutidas. São utilizados apenas para enxágue, imersão ou lavagem). Além disso, os comprimidos podem ou não ser revestidos. O revestimento é utilizado como mecanismo de proteção contra Pós e granulados Comprimidos 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 26/63 ação do ar ou umidade, como forma de mascarar odor, sabor ou aparência não agradáveis. São comprimidos que recebem um revestimento de açúcar e corante a fim de protegê-los da ação gástrica, permitindo que a absorção ocorra no intestino. Correspondem ao princípio ativo (líquido ou sólido) recoberto por invólucro duro ou mole, gelatinoso ou composto de outro material. Nesse caso, a função do invólucro é proteger e o fármaco e, ao mesmo tempo, facilitar a deglutição do medicamento. São formas farmacêuticas semelhantes aos compridos, porém possuem um sabor adocicado e são formuladas para desintegrar na boca de forma lenta. São formas maiores que os comprimidos e em formato retangular ou cilíndrico, respectivamente. São películas finas que contêm o princípio ativo. São maiores e mais frágeis que as barras. Drágeas Cápsulas Pastilhas Barras e bastões Filmes Tabletes Gomas 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 27/63 São preparadas com material plástico e doce; elas liberam o princípio ativo quando são mastigadas e, portanto, não devem ser deglutidas. São formas nas quais o princípio ativo está impregnado em um sistema de difusão transdérmica ou transmucosa por tempo prolongado. Nessas formas farmacêuticas, o princípio ativo está impregnado em um sistema de difusão tecidual lento e prolongado que será inserido no corpo. Formas farmacêuticas semissólidas São as seguintes: São emulsões que apresentam o princípio ativo em uma base, uma fase lipofílica e uma aquosa, sendo utilizados para aplicação tópica em pele ou mucosas. O princípio ativo está dissolvido apenas em uma base em baixas proporções, enquanto nas pastas esse princípio ativo aparece em grandes proporções. O princípio ativo está presente em uma solução coloidal firme, podendo haver partículas suspensas. Adesivos e anéis Implantes Cremes Pomadas e pastas Géis 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 28/63 Apresentam o princípio ativo em uma base adesiva para mantê- lo em contato com a pele. Formas farmacêuticas líquidas Tais como: Consistem na presença do princípio ativo em um sistema com pelo menos dois líquidos imiscíveis. Podem ser embaladas sob pressão, como: Aerossóis; Sprays; Ou preparadas para: Administração injetável; Por infusão; Gotas. São líquidos gordurosos solúveis em éter e insolúveis em água. São formas farmacêuticas límpidas e homogêneas nas quais o princípio ativo está completamente dissolvido. Podem ser do tipo: Colutório; Spray; Aerossol; Xarope; Gotas; Extrato; Elixir; Emplasmos ou emplastros Emulsões Óleos Soluções 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 29/63 Injetável. Elas se diferem das soluções por conterem partículas sólidas não solúveis dispersas em um veículo líquido. Assim como as soluções, também podem ser encontradas em diferentes tipos, como: Colutório; Spray; Aerossol; Xarope; Gotas; Extrato; Elixir; Injetável. Formas farmacêuticas gasosas São preparações na forma de gases utilizadas para fins medicinais, como o oxigênio medicinal, por exemplo. Podem ser fornecidas como gás, gás liquefeito ou líquido criogênico. Principais formas farmacêuticas Neste vídeo, abordaremos as diferentes formas farmacêuticas dos medicamentos. Falta pouco para atingir seus objetivos. Vamos praticar alguns conceitos? Suspensões 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 30/63 Questão 1 Os fármacos podem ser administrados aos pacientes por diferentes vias de administração, que podem ser tópicas, enterais ou parenterais. Assinale a alternativa que apresenta a relação correta entre a via de administração e sua classificação. Parabéns! A alternativa D está correta. As vias uretral, intradérmica e vascular são parenterais. Já a via oral é enteral, enquanto a via vaginal é tópica. Questão 2 As formas farmacêuticas líquidas veiculam fármacos, facilitando sua administração a pacientes que têm dificuldade de aceitar a ingestão de formas farmacêuticas sólidas, como comprimidos e cápsulas. Nesse sentido, uma forma farmacêutica líquida que contém partículas sólidas não solúveis dispersas em um veículo líquido muito usada é A Uretral - Enteral B Vaginal - Parenteral C Oral - Tópica D Vascular - Parenteral E Intradérmica - Tópica A a solução. B o óleo. C a suspensão. 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 31/63 Parabéns! A alternativa C está correta. A emulsão é composta por pelo menos dois líquidos imiscíveis, além do princípio ativo. No óleo, o princípio ativo está dissolvido em um líquido gorduroso solúvel em éter e não solúvel em água. A solução, por sua vez, contém o princípio ativo dissolvido de maneira homogênea em um veículo líquido. Por outro lado, na suspensão, a dissolução não é homogênea, pois apresenta partículas sólidas não solúveis dispersas no líquido. O aerossol é uma forma de apresentação utilizada para a comercialização de diversas formas farmacêuticas. 3 - Farmacocinética e farmacodinâmica Ao �nal desse módulo, você será capaz de identi�car os processos pelos quais os fármacos interagem com o organismo. Farmacocinética: absorção e distribuição A farmacocinética é o campo de estudo da farmacologia que busca conhecer todos os processos aos quais os fármacos são submetidos no organismo vivo, desde o momento em são em que são administrados até serem eliminados. D a emulsão. E o aerossol. 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 32/63 Depois de administrado no organismo, o medicamento passa pelos processos de absorção, distribuição, metabolização ou biotransformação e excreção. Resumo dos processos farmacocinéticos. Você sabia que alguns fatores podem alterar esses processos? Entre esses fatores estão a idade, o sexo, o peso corporal, a função renal e a função hepática do paciente, além do uso concomitante com outros medicamentos. Assim, o conhecimento sobre como esses diferentes processos ocorrem é muito importante para o uso seguro dos medicamentos. Absorção É o processo pelo qual um fármaco alcança a corrente sanguínea do paciente, sendo fortemente influenciada pela via de administração adotada. Durante esse processo, o fármaco precisa atravessar algumas barreiras biológicas, como a hematoencefálica, a hematotesticular, a placentária, o endotélio dos capilares sanguíneos, o epitélio da pele, da córnea ou da vesícula urinária. Quando a administração é oral, a absorção pode ser influenciada pela solubilidade domedicamento, pelo pH do ambiente gastrointestinal, pela presença de alimentos no estômago e pelas potenciais interações com outras substâncias. 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 33/63 Em solução aquosa, como o organismo de um animal, as moléculas de um fármaco apresentam uma porção ionizada e uma não ionizada, sofrendo influência do pH do meio em que o fármaco se encontra. A porção não ionizada do fármaco é mais lipossolúvel e, portanto, é mais facilmente absorvida pelas membranas celulares. Quando, em determinado pH, metade das moléculas do fármaco está ionizada e metade não, dissemos que este pH é a constante de dissociação (pK). Membranas celulares São formadas por uma bicamada lipídica, por isso moléculas apolares são capazes de atravessá-las por difusão simples. A distribuição de formas ionizadas e não ionizadas de um fármaco depende de seu pKa e do pH do meio. É correto afirmar que as alterações do pH influenciam a velocidade de absorção dos fármacos pelo organismo, especialmente quando se trata de fármacos ácidos ou aminas orgânicas. Essas substâncias são polares e precisam passar pela dissociação para que suas moléculas se tornem apolares e possam atravessar a membrana plasmática. Nesse sentido, ácidos fracos têm uma melhor absorção em um pH mais ácido, como o encontrado no estômago de animais monogástricos. Por 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 34/63 outro lado, aminas fracas são mais bem absorvidas em um pH menos ácido, como o encontrado no duodeno. Difusão das formas não ionizadas pela membrana plasmática. Há casos nos quais os fármacos são substâncias apolares, sendo capazes de atravessar as membranas celulares sem sofrerem a interferência do pH do meio. Atenção! O efeito de primeira passagem ocorre após a absorção de um fármaco administrado por via oral, pois ele é desviado para o fígado pela veia porta-hepática antes de alcançar os tecidos-alvo. Portanto, ele passa por um processo de biotransformação hepática antes de ser distribuído, o que exige que sejam administradas maiores doses do medicamento. Esse efeito é maior em herbívoros, animais com maior potencial de biotransformação hepática de substâncias. Circulação porta e biodisponibilidade. Quando o fármaco enfim alcança a corrente sanguínea, ele permanece livre no plasma, podendo se ligar a proteínas plasmáticas ou ser depositado em outros tecidos orgânicos, como o adiposo. 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 35/63 A porção livre se distribui para os locais de ação nos tecidos-alvo. Já a ligação com proteínas plasmáticas é dinâmica, uma vez que quando a porção do fármaco livre deixa o plasma, uma nova porção de fármaco se desliga das proteínas plasmáticas e está pronta para deixá-lo também. Contudo, por questão de afinidade, alguns fármacos se depositam em outros tecidos orgânicos, mais comumente no tecido adiposo, ósseo ou dentário, causando efeitos indesejáveis. Além disso, o fármaco pode retornar para o plasma em outro momento, o que aumenta o nível plasmático do fármaco e pode causar intoxicações. Biodisponibilidade e distribuição A biodisponibilidade de um fármaco ocorre após a absorção e está relacionada com sua distribuição pelo organismo, quando ele alcança diferentes tecidos e órgãos. Esse processo depende de fatores como: Lipossolubilidade do fármaco Fluxo sanguíneo para os tecidos Taxa de ligação a proteínas plasmáticas A�nidade do fármaco por tecidos especí�cos Características das membranas celulares 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 36/63 O conhecimento sobre a biodisponibilidade permite determinar a posologia de um medicamento, pois é possível identificar sua velocidade de absorção e seu tempo de permanência em líquidos corpóreos. E como isso acontece? Atenção! Ensaios de bioequivalência são aqueles que avaliam a biodisponibilidade de duas ou mais formulações farmacêuticas diferentes que contêm o mesmo princípio ativo. A biodisponibilidade está relacionada ao tempo necessário para que seja atingida a concentração máxima (Cmáx) do medicamento no sangue, sendo chamado de tempo do pico de concentração máxima (Tmáx). Ao traçarmos um gráfico com esses parâmetros, podemos calcular a curva de concentração plasmática, de modo que a área sob a curva de concentração (ASC) indica o quanto do medicamento foi absorvido após sua administração. Observe a imagem a seguir: Curva de concentração plasmática de um medicamento A saída do fármaco da corrente sanguínea para seus locais de ação ocorre quando ele está em forma livre no plasma e é capaz de atravessar as membranas das células endoteliais dos capilares. Isso pode acontecer por difusão simples ou através dos poros localizados nas paredes desses vasos. Em tecidos mais vascularizados, a velocidade de distribuição é maior do que em tecidos menos vascularizados. Dessa forma, eles são organizados em dois tipos de compartimento respectivamente: Central Coração Fígado Rins Cérebro Características individuais como sexo, idade e estado de saúde 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 37/63 Periférico Pele Ossos Tecido adiposo Além do nível de vascularização, a afinidade do fármaco pelo tecido também influencia esse tempo. Uma vez que o fármaco deixa os vasos sanguíneos, ele permanece dissolvido nos líquidos intra e extracelular. Assim, quanto maior o volume de distribuição de um medicamento, maior a quantidade de fármaco presente nos compartimentos corpóreos. Tudo isso é influenciado pelos seguintes fatores: Quantidade de líquido nos espaços, que pode caracterizar-se como diminuída (em casos de desidratação) ou aumentada (em casos de insuficiência renal). Afinidade do fármaco ao tecido. Volume de distribuição de um medicamento Quantidade de fármaco administrada dividida pela sua concentração plasmática. Quando a concentração de fármaco no plasma é reduzida pela metade, dizemos que ele alcançou sua meia vida de eliminação (t1/2). Essa informação possibilita calcular o intervalo entre doses com mais segurança. Farmacocinética: biotransformação e excreção A biotransformação e a excreção também são etapas importantes na farmacocinética dos fármacos, conforme veremos a seguir. Biotransformação É a etapa na qual o fármaco é metabolizado em produtos mais fáceis de serem excretados, ou seja, em substâncias com maior solubilidade em água. Essas transformações metabólicas envolvem reações enzimáticas que podem ativar, inativar ou modificar sua estrutura química, o que pode contribuir para a ativação de substâncias que produzem efeitos colaterais ou reações adversas. 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 38/63 O objetivo da biotransformação é preparar o fármaco para ser eliminado do organismo, tornando-o mais solúvel em água. Esse processo geralmente ocorre em duas fases. Efeitos colaterais ou reações adversas Efeitos colaterais são aqueles que ocorrem paralelamente ao efeito desejado do fármaco, enquanto reações adversas são os efeitos indesejados ou prejudiciais ao paciente. Reações de fase I Ocorrem no retículo endoplasmático liso dos hepatócitos e são mediadas por isoenzimas da família do citocromo P 450. Essas enzimas realizam reações químicas de dealquilação, hidroxilação, formação de sulfóxido, oxidaçãoe desaminação sobre o fármaco. Reações de fase II Consistem na conjugação do metabólito do fármaco originado na fase I com ácido glicurônico, radicais sulfatos, acetatos ou aminoácidos. Essa conjugação pode ser realizada tanto para aumentar solubilidade do metabólito em água quanto para inativar metabólitos ativos. Agora, após esse estudo, considere o fato a seguir: Atenção! Os gatos possuem deficiência da enzima glicuronil transferase. Essa característica compromete a conjugação com ácido glicurônico e faz com que alguns fármacos tenham meia vida prolongada nos felinos, podendo gerar reações adversas graves. Excreção É o processo pelo qual os metabólitos dos fármacos são eliminados do organismo, seja pela urina, pela bile, pelo ar expirado, pelo suor, pelo leite materno, no caso de mamíferos, ou pelo ovo, no caso de aves. De forma geral, a urina é o meio de excreção de metabólitos hidrossolúveis e de baixo peso molecular que passam pelo processo de filtração glomerular renal; já a bile é o meio de excreção de metabólitos originados pelo fígado. Os pulmões, por sua vez, servem para excretar metabólitos voláteis. 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 39/63 Fármacos não ligados a proteínas plasmáticas podem ser excretados durante o processo de filtração glomerular, assim como alguns fármacos podem ser reabsorvidos durante o processo de secreção que ocorre nos túbulos proximais. Além disso, devido às suas características químicas, alguns fármacos competem com outros durante o processo de excreção urinária. A bile é o meio de excreção de metabólitos com alto peso molecular, porém alguns deles podem ser reabsorvidos pelo duodeno quando a bile é lançada ali, como é o caso dos lipossolúveis. Exemplo O ciclo êntero-hepático ocorre quando metabólitos biotransformados por conjugação com ácido glicurônico sofrem hidrólise por uma enzima produzida pela microbiota intestinal. Isso faz com que os metabólitos sejam novamente absorvidos pela mucosa intestinal, aumentando seu tempo de eliminação. Você já parou para pensar que o ser humano pode ingerir resíduos de fármacos ou seus metabólitos ao se alimentar de produtos de origem animal? Vamos entender melhor analisando os dois exemplos abaixo. Substâncias básicas e lipossolúveis são facilmente excretadas pela glândula mamária devido ao seu pH e ao estroma rico em tecido adiposo. Nesse sentido, os produtos lácteos de origem animal ingeridos pelos humanos podem conter resíduos de fármacos ou seus metabólitos. Por ser formada a partir de precursores hepáticos (gordura, proteína e água), a gema é o local de maior concentração de metabólitos, e, assim como o leite, pode conter resíduos perigosos para a alimentação humana. A depuração, também conhecida como clearance, pode ser compreendida como o volume de plasma totalmente livre do fármaco em um determinado período, ou seja, expressa a capacidade de o organismo remover o fármaco do plasma sanguíneo, o que pode variar de acordo com: Produtos lácteos Ovos 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 40/63 Considerações gerais sobre a farmacocinética Neste vídeo, falaremos sobre as etapas que envolvem a metabolização dos fármacos no organismo. Farmacodinâmica É o campo de estudo da farmacologia que busca compreender os mecanismos responsáveis pelos efeitos dos fármacos no organismo. Interação com alvos moleculares A farmacodinâmica está diretamente relacionada aos alvos moleculares dos fármacos no organismo, que podem ser receptores celulares, enzimas ou proteínas carreadoras. Veremos cada um deles a seguir. A função renal A função hepática A atividade enzimática do paciente 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 41/63 Receptores celulares São macromoléculas com as quais os fármacos estabelecem uma ligação para desencadear uma ação. Podem estar localizados na membrana celular, sendo conhecidos como receptores de membrana, ou no citoplasma celular, sendo conhecidos como receptores intracelulares. Veja: Receptor de membrana Ao se ligar a um receptor de membrana, um fármaco pode estimular o receptor e aumentar a resposta celular (fármacos agonistas) ou pode bloquear o receptor e diminuir a resposta celular (fármacos antagonistas). Receptor intracelular Ao se ligar a um receptor intracelular, um fármaco é capaz de modular a expressão gênica. Isso significa que ele pode inibir ou ativar a transcrição de genes específicos, alterando a síntese de proteínas e, portanto, produzindo efeitos biológicos. Essas ligações entre os fármacos e seus receptores celulares podem ser de diversos tipos. Dentre elas, destacam-se as covalentes, que são muito difíceis de serem desfeitas e às vezes são irreversíveis. Esse é o caso de alguns venenos, como os agrotóxicos à base de organofosforados. Existem diferentes tipos de receptores celulares, cada um com seu próprio mecanismo de ação diretamente relacionado ao tempo de ação. Alguns exemplos desses receptores são: Receptores ionotrópicos (ligados a canais iônicos) Receptores metabotrópicos (ligados à proteína G) Receptores ligados à quinase 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 42/63 Como podemos observar na imagem a seguir: Tipos de receptores, tempo e mecanismo de ação. Enzimas São proteínas catalisadoras que estão envolvidas em várias reações metabólicas. Ao interagir com uma enzima, o fármaco pode ativar ou inibir a atividade enzimática, interferindo nos processos metabólicos do organismo. Essas interações podem ter consequências significativas. Exemplo Os metabólitos produzidos pela ação de enzimas podem ter efeitos diferentes dos compostos originais, levando a reações adversas. Além disso, um fármaco pode modular a ação de enzima, aumentando ou diminuindo sua atividade e interferindo na metabolização de outros fármacos. Outra possibilidade de interação medicamentosa é quando mais de um fármaco é metabolizado pela mesma enzima. Proteínas transportadoras Os fármacos também podem atuar sobre proteínas transportadoras impedindo que elas se liguem às moléculas que deveriam ser transportadas para as células. Atenção! A interação de um fármaco com alvos moleculares explica os efeitos colaterais e as reações adversas, pois ele pode se ligar com alvos não intencionais. Receptores nucleares 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 43/63 Relação dose-resposta Essa relação descreve a associação entre a dose administrada do fármaco e a magnitude de seu efeito no organismo. Nesse sentido, quanto maior for a dose administrada de um medicamento maior será seu efeito. No entanto, isso é verdadeiro até certo ponto, pois o fármaco pode alcançar um limite no qual não há aumento da resposta do organismo a ele. Curva de dose-resposta. [A] é a concentração do fármaco e CE50 é a dose que causa 50% do efeito máximo. De uma maneira geral, a resposta ao fármaco é diretamente proporcional ao número de alvos celulares com os quais ele interage, e seu efeito máximo ocorre quando todos esses alvos são ocupados por ele. Desse modo, a interação entre fármaco e alvo molecular depende tanto da concentração do fármaco quanto da quantidade de alvos disponíveis, e é isso que determina a eficácia e a potência de um fármaco. E�cácia Está diretamente relacionada à capacidade dele de se ligar aos seus alvos moleculares específicos e, consequentemente, de produzir os efeitosterapêuticos desejados. Porém, às vezes, juntamente com uma grande eficácia vem efeitos colaterais que fazem com que o medicamento mais eficaz não seja o mais indicado. Potência Está relacionada à quantidade necessária desse fármaco para produzir um determinado efeito. Conhecer a potência de um fármaco possibilita estabelecer sua concentração e dose adequadas, pois, quanto maior a potência menores devem ser a concentração e a dose, e vice-versa. Veja agora os dois gráficos a seguir: 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 44/63 Comparação de potência de dois fármacos. Comparação entre eficácia e potência de três fármacos. É importante levar em consideração que indivíduos diferentes podem apresentar respostas diferentes a um mesmo fármaco. Nesse sentido, os estudos farmacodinâmicos levam em conta alguns parâmetros para estabelecer a relação entre a dose do fármaco e seus efeitos: 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 45/63 Concentração necessária para causar 50% do efeito máximo de um fármaco. Dose que produz efeitos desejados em 50% dos indivíduos tratados. Dose que produz efeitos tóxicos em 50% dos indivíduos tratados. Dose capaz de matar 50% dos indivíduos expostos ao fármaco. Serve para estabelecer a margem de segurança de determinado fármaco. Tendo em vista as diferentes respostas individuais aos medicamentos, é possível classificar o indivíduo como: Hiper-reativo Refere-se ao indivíduo que para expressar os efeitos de um fármaco necessita de doses menores do que as utilizadas em média pela população. Hiporreativo Refere-se ao indivíduo que para expressar os efeitos de um fármaco necessita de doses maiores do que as utilizadas em média pela população. A tolerância a um medicamento pode ser considerada uma forma de hiporreatividade estimulada pela exposição longa a um fármaco. Ela acontece quando o fármaco promove alterações no organismo animal que fazem com que sejam necessárias doses cada vez maiores para que seu efeito seja expresso. Trata-se de um problema comumente enfrentado em tratamentos de doenças crônicas, por exemplo. Concentração do fármaco que induz metade do efeito máximo (CE50) Dose efetiva 50% (DE50) Dose tóxica 50% (DT50) Dose letal 50% (DL50) 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 46/63 A dessensibilização (ou taquifilaxia) se difere da tolerância porque pode ocorrer alguns minutos após a administração do medicamento. Os mecanismos que levam a tolerância ou a taquifilaxia podem envolver a perda, diminuição ou alteração de função dos alvos moleculares, o consumo maior ou mais rápido de mediadores químicos e a indução de uma maior biotransformação do fármaco. Além dessas reações de hiper ou hiporreatividade, alguns indivíduos apresentam idiossincrasias, que são os efeitos inesperados e que não ocorrem na maior parte dos indivíduos da população. Interação entre fármacos Em algumas situações clínicas, pode ser necessário administrar mais de um medicamento a um mesmo paciente. Contudo, devemos estar atentos aos mecanismos de interação entre os fármacos, pois eles podem aumentar ou diminuir os efeitos de um ou mais medicamentos envolvidos. Na interação entre fármacos, podemos identificar dois tipos de efeitos: Sinergismo É o tipo de interação em que os fármacos interagem produzindo um efeito na mesma direção. Esse efeito pode ocorrer por: Quando o efeito conjunto dos fármacos representa a soma dos efeitos individuais de cada um deles. Adição Potenciação 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 47/63 Quando o efeito conjunto é superior à soma dos efeitos individuais. Antagonismo É o tipo de interação em que os fármacos interagem produzindo efeitos em direções contrárias, o que pode causar a diminuição ou a anulação dos efeitos individuais. Levando em consideração os alvos moleculares, os processos farmacocinéticos ou as interações químicas envolvidas na interação medicamentosa, o antagonismo pode ser classificado como: Ocorre quando há interação entre os fármacos e os alvos moleculares. Essa forma de antagonismo pode ser classificada em duas categorias: Competitivo: os fármacos competem pelo mesmo alvo molecular. Essa forma de antagonismo pode ocorrer de forma parcial ou total, além de caracterizar-se como reversível ou irreversível. Não competitivo: um fármaco promove uma ação que interfere na ação desencadeada pela ligação de outro fármaco ao seu alvo molecular. Por exemplo, bloqueadores de canais de cálcio impedem que haja contração muscular mesmo com a acetilcolina ligada ao seu receptor. Refere-se a interações entre medicamentos que ocorrem por meio de processos farmacocinéticos, interação química ou efeitos contrários apresentados pelos medicamentos. Esse tipo de interação divide-se em antagonismo: Disposicional: ocorre quando um fármaco reduz a concentração plasmática de outro por atuar em algum mecanismo farmacocinético, como na sua velocidade de absorção, no seu tempo de biotransformação ou na velocidade de sua excreção. Funcional: ocorre quando os fármacos produzem efeitos opostos derivados de sua ligação com alvo moleculares diferentes. Antagonismo farmacológico Antagonismo não farmacológico 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 48/63 Antidotismo: ocorre quando os dois fármacos reagem quimicamente entre si, modificando seus efeitos individuais. Considerações gerais sobre a farmacodinâmica Agora, assista ao vídeo que explica a relação entre a dose do fármaco e a resposta orgânica com base no mecanismo de ação dos fármacos. Falta pouco para atingir seus objetivos. Vamos praticar alguns conceitos? Questão 1 A farmacocinética é a área da farmacologia responsável por estudar o movimento de um determinado fármaco em um organismo vivo. Nesse contexto, qual das alternativas descreve corretamente o conceito de meia-vida de eliminação de um medicamento? A O tempo necessário para que metade da dose administrada seja metabolizada no fígado. B O tempo necessário para que o medicamento atinja sua concentração máxima no sangue. C O tempo necessário para que o medicamento seja absorvido pelo trato gastrointestinal. D O tempo necessário para que o medicamento seja excretado completamente pelos rins. 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 49/63 Parabéns! A alternativa E está correta. A meia-vida corresponde ao tempo necessário para que a concentração de fármaco no plasma seja reduzida pela metade. Questão 2 A farmacodinâmica é a área da farmacologia que estuda o mecanismo de ação dos fármacos no organismo. Dessa forma, qual dos seguintes mecanismos descreve corretamente a farmacodinâmica de um medicamento? Parabéns! A alternativa C está correta. A farmacodinâmica visa compreender os mecanismos de interação dos fármacos com alvos moleculares (receptores e enzimas), o que desencadeia uma série de eventos bioquímicos relacionados com a ação do fármaco no organismo. E O tempo necessário para que a concentração do medicamento no organismo seja reduzida à metade. A A forma como o medicamento é absorvido pelo organismo. B A velocidade de metabolização do medicamento no fígado. C A interação do medicamento com os receptores no organismo. D A taxa de excreção do medicamento pelos rins. E O processo de distribuição domedicamento nos tecidos do corpo. 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 50/63 4 - Prescrição de fármacos Ao �nal deste módulo, você será capaz de reconhecer a importância da escolha adequada do fármaco, da dose, da frequência de administração e da duração do tratamento. Aspectos gerais da prescrição A prescrição ou receita médica deve ser manuscrita ou impressa, desde que seja legível e que transmita de modo claro as instruções ao tutor para que ele possa administrar corretamente o medicamento ao paciente sob sua guarda. Uma vez emitidas, as receitas médicas têm validade de até trinta dias, exceto para anti-infecciosos de modo geral. O médico-veterinário se torna legalmente responsável pelo que constar na prescrição. Portanto, a prescrição médica é um documento que deve conter um ou mais medicamentos adequados ao estado de saúde do paciente, indicando a posologia adequada à espécie, à raça e ao peso do paciente. 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 51/63 Posologia Dose e frequência de administração de determinado medicamento. A prescrição médica deve incluir apenas a prescrição medicamentosa, ou seja, a indicação de medicamentos a serem administrados, mas também a prescrição higiênica, que descreve os demais cuidados necessários com o paciente, como dieta e repouso, por exemplo. Na prescrição medicamentosa podem ser indicados: Listados na Relação Nacional dos Medicamentos Essenciais – Rename e pela Organização Mundial da Saúde – OMS. Produzidos em farmácias de manipulação. Fabricadas pela indústria farmacêutica. Independentemente do tipo de medicamento, ele deve constar na Farmacopeia Brasileira, que é o documento que estabelece seus requisitos de qualidade. Agora vamos conhecer os componentes do receituário. Componentes do receituário O receituário deve ser branco e apresentar formato retangular (14 cm × 20 cm), contendo, obrigatoriamente: Devem constar: O nome completo e a categoria do profissional (médico- veterinário); A especialidade (quando houver); Medicamentos farmacopeicos Medicamentos magistrais Especialidades farmacêuticas Cabeçalho 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 52/63 O número de inscrição no Conselho Regional de Medicina Veterinária (CRMV); O endereço profissional completo. É o espaço logo abaixo do cabeçalho, no qual deve ser realizada a identificação do paciente, incluindo: Espécie; Raça; Nome; Idade; Sexo. Também deve constar nessa seção: Nome completo do tutor; Endereço do tutor. É o local no qual se define o modo de administração do medicamento (uso interno ou externo), que deve ser sublinhado ou em negrito e se difere em: Uso interno: utiliza-se esse termo para medicamentos administrados por via enteral; Uso externo: utiliza-se esse termo para medicamentos tópicos e parenterais. Logo abaixo da inscrição deve constar a indicação do medicamento, que corresponde à: Descrição da via de administração; Frequência; Dose; Duração do tratamento. A dose do medicamento deve ser expressa em números arábicos, utilizando gramas (g) para sólidos e mililitros (mL) para líquidos. É um item obrigatório apenas em casos de prescrição de medicamentos magistrais. Os medicamentos magistrais são fármacos personalizados que são preparados sob medida em farmácias de manipulação, de acordo com a prescrição médica. Nesse espaço devem ser descritos a(o): Superscrição Inscrição Subscrição 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 53/63 Forma farmacêutica; Quantidade; Modo de apresentação (frasco, drágea, cápsula, comprimido ou outro). O médico-veterinário deve indicar: Local; Data; Carimbo profissional. É importante ressaltar que não devem ser utilizadas no receituário abreviaturas que dificultem o entendimento da prescrição por parte do tutor. Agora, veja um modelo de receituário e seus componentes. Modelo de prescrição médico-veterinária. Itens obrigatórios do receituário Você conhece os componentes de um receituário? Neste vídeo, veremos os itens obrigatórios de uma prescrição médica. Assinatura 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 54/63 Legislação aplicada à prescrição A legislação aplicada à prescrição de medicamentos é estabelecida pela Anvisa, no caso de medicamentos de uso humano, e pelo Mapa, no caso de medicamentos de uso em outros animais. Legislações da Anvisa As substâncias de uso humano sujeitas a controle especial são reguladas pela Portaria Anvisa nº 344, de 12 de maio de 1998, que classificou essas substâncias em diferentes listas (A, B, C, D, E e F). A partir de então, esse órgão atualiza essas listas por meio da publicação de Resolução da Diretoria Colegiada (RDC), incluindo ou excluindo substâncias e medicamentos. Vamos conhecer essas listas. As substâncias entorpecentes são classificadas na lista A1, as substâncias entorpecentes de uso permitido em concentrações especiais encontram-se na lista A2 e as psicotrópicas estão na A3. Os medicamentos que pertencem a essas listas devem ser identificados com uma tarja preta em sua embalagem e conter o aviso "Venda sob prescrição médica. Atenção: pode causar dependência física ou psíquica". O receituário para esses medicamentos é amarelo e deve ser requisitado pelo profissional à autoridade sanitária local. Além disso, deve indicar quantidade de medicamento suficiente para um tratamento de, no máximo, 30 dias e deve ser impresso em duas vias para que uma seja retida no local de venda. Notificação de receita A. Lista A Lista B 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 55/63 Inclui as substâncias psicotrópicas (B1) e psicotrópicas anorexígenas (B2), que também devem receber tarja preta em sua embalagem, além do aviso "Venda sob prescrição médica. O abuso deste medicamento pode causar dependência". O receituário para esses medicamentos é azul e deve ser acompanhado do Termo de Responsabilidade do Prescritor. É impresso pelo próprio profissional, desde que siga a numeração fornecida pela autoridade sanitária local como podemos observar na imagem a seguir. A indicação não deve ultrapassar 30 (B2) ou 60 (B1) dias de duração e a prescrição deve ser impressa em duas vias para que uma seja retida no local de venda. Notificação de receita B. A subdivisão C1 contém outras substâncias sujeitas a controle especial, como neurolépticos, anticonvulsivantes, antidepressivos, anti-inflamatórios inibidores seletivos da ciclo ‐ oxigenase 2, entre outros, que devem ser prescritas em receituário branco e impresso pelo próprio profissional, devendo ser emitidas duas vias, como podemos ver na imagem. A subdivisão C2 inclui as substâncias retinoicas para uso sistêmico; a C3, as imunossupressoras; a C4, as antirretrovirais; e a C5, as anabolizantes. Lista C 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 56/63 Receituário de controle especial. Inclui a lista D1, que contém as substâncias precursoras de entorpecentes e/ou psicotrópicos. Contém as plantas que podem originar substâncias entorpecentes e/ou psicotrópicas. Inclui substâncias de uso banido no Brasil. Assim, chegamos a um questionamento. Lista D Lista E Lista F Quanto aos medicamentos anti-infecciosos,não há controle sobre a prescrição e venda deles? Resposta Há sim, mas esses medicamentos são regulados por uma norma específica (RDC Anvisa nº 20, de 5 de maio de 2011), que estabelece que sua prescrição pode ser realizada em receituário comum, desde que em duas vias e que uma delas seja retida no local de venda. Esse tipo de prescrição tem 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 57/63 Legislações do Mapa As substâncias de uso veterinário sujeitas a controle especial são reguladas pela Instrução Normativa SDA/Mapa nº 25, de 8 de novembro de 2012, que as inclui em diferentes listas (A, B, C e D). A lista A e B do Mapa é similar às listas A e B da Anvisa, mas o aviso na tarja preta deve ser "Venda sob prescrição do médico-veterinário, com retenção obrigatória da notificação de receita". Além disso, na bula deve constar o aviso "Atenção: o uso pelo homem pode causar graves riscos à saúde". A aquisição dos medicamentos das duas listas deve ser realizada com receituário veterinário A (amarelo) e B (azul), que são impressos pelo Mapa com numeração sequencial e em três vias. Uma via é retida no local de compra, uma entregue ao tutor e outra permanece com médico- veterinário emitente. Nesses casos é permitida a indicação de quantidade suficiente para até 30 dias de tratamento. O mesmo procedimento se aplica aos medicamentos da lista C, os quais devem apresentar na embalagem faixa vermelha horizontal com o aviso "Venda sob prescrição do médico-veterinário, com retenção obrigatória da notificação de receita". Além disso, a bula dos medicamentos da lista C2 deve repetir esse aviso e incluir "Atenção: uso proibido em animais prenhes. A mulher grávida não pode entrar em contato, pois a substância pode causar graves defeitos no feto". No caso dos medicamentos das listas C1, C4 e C5 a bula deve incluir: "Atenção: o uso pelo homem pode causar graves riscos à saúde". validade de 10 dias e quantidade suficiente para tratamento de, no máximo, 30 dias. 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 58/63 A aquisição desses medicamentos deve ser feita com receituário veterinário C2 (branco) ou Notificação de Receita Veterinária (branco), ambos impressos pelo profissional com numeração fornecida pelo Mapa, devendo ser emitido também em três vias. Os anti-infecciosos de uso veterinário não estão submetidos ao controle e regulação pelo Mapa e, assim como as substâncias da lista D1, podem ser vendidos sob prescrição de médico-veterinário, porém sem retenção de receita. Contudo, a preocupação com potenciais resíduos que tais substâncias podem deixar em alimentos de origem animal, o que pode afetar a saúde humana, levou a publicação da Instrução Normativa Mapa nº 26, de 9 de julho de 2009, que estabelece critérios para a fabricação, o controle de qualidade, a comercialização e o emprego de produtos antimicrobianos de uso veterinário. Receituário de controle especial Neste vídeo, falaremos sobre as principais normas para prescrição e aquisição de substâncias controladas, publicadas pelo Mapa e pela Anvisa. 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 59/63 Falta pouco para atingir seus objetivos. Vamos praticar alguns conceitos? Questão 1 A receita médica é um documento no qual consta a prescrição do tratamento a ser destinado a cada paciente e, portanto, deve ser clara e seguir alguns regulamentos. É um campo obrigatório da prescrição médica de todos os tipos de medicamentos: Parabéns! A alternativa E está correta. A subscrição é um item obrigatório apenas em casos de prescrição de medicamentos magistrais. Os itens obrigatórios para qualquer tipo de prescrição são o cabeçalho, a superscrição, a inscrição, a indicação e a assinatura. O cabeçalho não deve incluir o histórico de doenças do animal, mas a identificação do médico-veterinário. Na indicação, é fundamental que o médico-veterinário descreva a posologia, e não a cor da pelagem do animal. Questão 2 Algumas substâncias que têm ação no sistema nervoso central e são capazes de causar dependência física ou psíquica estão submetidas a um controle especial pelos órgãos regulatórios. Assim, pode-se afirmar que A Cabeçalho com o histórico de doenças do animal. B Superscrição com o nome do médico-veterinário. C Subscrição. D Indicação da cor da pelagem do animal. E Inscrição. 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 60/63 Parabéns! A alternativa D está correta. A Anvisa é o órgão responsável por controlar substâncias que têm ação no sistema nervoso central e são capazes de causar dependência física ou psíquica apenas quando destinadas a uso humano. Já o Mapa estabelece esse mesmo controle para aquelas de uso veterinário. Em ambos os casos, essas substâncias são separadas em listas, cada uma com um tipo específico de controle e de receituário. O receituário deve ser emitido em duas ou três vias, a depender da lista na qual a substância prescrita está incluída. Apesar de bastante parecidos, os receituários médicos e os receituários médico-veterinários são diferentes por serem emitidos e regulados por órgãos controladores distintos. Considerações �nais Para fornecer uma terapia adequada e eficaz, é essencial que os médicos-veterinários compreendam as vias de administração de fármacos, bem como os conceitos de farmacocinética e farmacodinâmica. A a Anvisa é o órgão responsável por controlar toda substância com essa característica. B as substâncias de uso veterinário, mesmo que apresentem essa característica, não estão sujeitas a controle. C os receituários especiais sempre devem ser emitidos em duas vias, independentemente da substância controlada. D o Mapa é responsável pelo controle dessas substâncias em caso de uso veterinário e a Anvisa é responsável em caso de uso humano. E médicos e médicos-veterinários utilizam os mesmos receituários de controle especial para substâncias controladas. 16/04/2024, 20:43 Vias de administração e métodos de prescrição de fármacos https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/40251/index.html?brand=estacio# 61/63 Ao compreender as vias de administração de fármacos, o médico- veterinário pode escolher a opção mais apropriada para cada situação clínica. Por exemplo, em casos de emergência é necessária uma ação farmacológica rápida, devendo-se preferir a via parenteral intravascular. Já em casos de alergias, analgesias e antibioticoterapias, por exemplo, é necessário um efeito prolongado, devendo-se preferir a via enteral oral. A escolha da via correta também pode minimizar o desconforto ou o estresse do animal durante a administração do medicamento. Como há diferenças no processo de metabolização de fármacos entre as espécies animais, influenciadas principalmente pelo metabolismo hepático, pela taxa de filtração renal e pela composição corporal, é importante conhecer os processos farmacocinéticos para que seja possível determinar a dose e a frequência de administração de um fármaco, a fim de que as concentrações terapêuticas adequadas sejam alcançadas e mantidas. Neste estudo, vimos que a farmacocinética permite avaliar possíveis interações medicamentosas, já que alguns medicamentos podem afetar o metabolismo ou a eliminação de outros, alterando sua eficácia ou segurança. Do mesmo modo, o conhecimento acerca dos mecanismos pelos quais os fármacos interagem com seus alvos e produzem seus efeitos é fundamental para identificar os medicamentos mais adequados para cada caso, além de prever potenciais efeitos colaterais e reações adversas