Questões Objetivas - Enfermagem-121

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35- Segundo o livro-texto do curso ACLs (Advanced Cardiology Life Support), assinale a 
alternativa correta. 
E ) Uma onda de capnografia quantitativa < 10 mmHg indica que as compressões estão 
ineficientes. 
36- Leia o caso clínico a seguir. 
 
Paciente de 70 anos, do sexo masculino, é levado ao pronto-socorro com perda da 
movimentação e fala. Era hipertenso em uso regular de Losartana 50 mg, duas vezes ao dia. Ao 
exame, apresentava BNF 2T, sem sopros, MVF sem RA, abdome normal, sonolência, PA: 
190x105 mmHg, FC: 95 BPM, FR: 17 IRPM, saturação de O2 96 %, glicemia capilar de 112 
mg/dl. Escala de coma de Glasgow: 10. Hemiplegia direita completa e afasia motora, força 
preservada à esquerda, sem sinais de perda sensitiva. Aumento dos reflexos profundos à 
direita e Babinski. Pupilas iso e fotorreativas, nuca livre, demais pares cranianos normais. 
 
Considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso, a conduta recomendada quanto à 
pressão arterial é: 
B ) iniciar nitroprussiato 0,5 a 8 mg/kg/min, medir PA a cada 15 minutos por duas horas e, 
após, a cada 30 minutos, com meta de PAS entre 130 e 150 mmHg. 
37- Paciente de 6 anos de idade é admitido em pronto atendimento por queixa de palpitação, 
dor torácica, um pouco de dispneia e sudorese. Ao exame, PA de 96 x 72 mmHg, Sat 98% em ar 
ambiente, FC de 188 bpm, pulso e perfusão adequados. O seguinte traçado eletrocardiográfico 
é obtido. Qual a conduta mais correta? 
C ) Adenosina EV em bolus. 
38- Homem de 66 anos, em internação hospitalar por celulite de perna esquerda, encontrado 
arresponsivo no leito. Convocado Time de Resposta Rápida, que diagnosticou parada 
cardiorrespiratória e iniciou manobras de RCP. O próximo passo a ser realizado é 
B ) avaliar se há ritmo com indicação de desfibrilação. 
39- Homem, 63a, procura o Pronto Socorro queixando-se de dor no peito em aperto com 
irradiação para face medial de ambos os braços, sudorese e cansaço. No eletrocardiograma de 
entrada foi detectado supradesnivelamento do segmento ST em derivações antero-laterais. 
Após abordagem inicial o monitor mostrou o traçado a seguir: 
A conduta imediata é: 
D ) Cardioversão elétrica sincronizada. 
40- Homem, 18 anos, procura atendimento médico por dor pleurítica súbita à direita e 
dispneia aos moderados/grandes esforços. Não há antecedentes pessoais de comorbidades e 
não é tabagista. 
Ao exame físico, saturação 92% em ar ambiente, afebril, FC = 90 bpm e PA = 118x82 mmHg. 
Hipertimpanismo à percussão e ausência de murmúrio vesicular à direita. 
Uma radiografia de tórax é solicitada (Figura). 
Qual o diagnóstico e conduta adequados? 
B ) Pneumotórax completo à direita indica drenagem pleural tubular, seguida de 
investigação com tomografia de tórax. 
41- Paciente masculino, 69 anos, em tratamento irregular para insuficiência cardíaca e 
hipertensão, procura a emergência com dispneia e edema de membros inferiores (MMII) que 
vem progredindo na última semana. Ao ser atendido, encontrava-se com frequência 
respiratória = 30 incursões/minuto, frequência cardíaca = 90 batimentos/minuto, Pressão 
arterial = 190 X 110 mmHg , estava orientado mas verbalizava com dificuldade, observava-se 
turgência jugular (3+/4+) a 45 graus e edema de MMII (4+/4+). Ausculta pulmonar com 
crepitações em 2/3 inferiores de tórax bilateralmente, ausculta cardíaca com ritmo cardíaco 
regular, em 2 tempos e sopro sistólico 3+/6+ no foco mitral. Pulsos palpáveis e simétricos. 
Negava dor precordial, eletrocardiograma mostrava ritmo sinusal e não apresentava sinais de 
isquemia. Exames laboratoriais séricos mostravam função renal normal e não evidenciavam 
sinais de injúria miocárdica. Saturação de oxigênio = 89% em ar ambiente. Radiografia de tórax 
está demonstrada abaixo. 
Qual a melhor conduta para o caso em questão? 
C ) Vasodilatadores, diuréticos e ventilação não invasiva com pressão positiva. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FATORES DE RISCO CARDIOVASCULAR 
2014, 2015 E 2016 
1- A avaliação do risco cardiovascular global de um indivíduo realizada pelo cálculo de escores 
como o de Framingham tem sido útil para determinar a intensidade de medidas terapêuticas 
em relação a fatores de risco como a dislipidemia. Indique o paciente a seguir apresentado 
para o qual, segundo o Departamento de Atenção Básica do Ministério da Saúde, o cálculo de 
escore como o de Framingham seria necessário para a estratificação de risco cardiovascular: 
A ) homem de 70 anos, hipertenso, sedentário, obeso, sem outros fatores de risco 
2- Uma das recomendações da Sociedade Brasileira de Cardiologia com relação à prevenção de 
doenças cardiovasculares é a execução de 150 a 300 minutos semanais de atividade física 
moderada. É considerada uma atividade física moderada a que: 
D ) faz o indivíduo se sentir com a respiração ofegante, mas controlada, de modo que 
consiga falar uma frase sem pausas 
3- Um homem de 28 anos procura atendimento para avaliação de rotina, após seu irmão de 32 
haver sofrido infarto agudo do miocárdio. Refere que seus pais são hipertensos, e a mãe 
sofreu AVC aos 49 anos. Apresenta exame físico normal, com PA = 130x80mmHg, porém refere 
medidas mais elevadas em situações ocasionais. Nesse caso, devemos: 
E ) solicitar monitorização ambulatorial de pressão arterial e iniciar medidas de modificação 
do estilo de vida 
4- Um paciente do sexo masculino, de 58 anos, vem ao ambulatório da Unidade Básica de 
Saúde do seu bairro, solicitando exame físico de rotina. Não apresenta nenhuma história 
clínica significativa, nem faz uso regular de medicação. Refere pai falecido aos 82 anos por 
morte súbita. Mãe ainda viva e portadora de hipertensão arterial sistêmica. Possui uma irmã