Questões Objetivas - Enfermagem-214

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intersticial bilateral. Qual grupo de agentes etiológicos o tratamento inicial NÃO oferece 
cobertura? 
A - bactérias sem parede celular 
 
Questão 44/53 
Homem de 78 anos, morador de instituição para idosos, apresenta-se no prontosocorro com 
dispneia, tosse produtiva com escarro escurecido e queda do estado geral há 3 dias. 
Antecedentes de hipertensão arterial e dislipidemia, em tratamento regular. Esteve internado 
há 3 meses com quadro de pneumonia, quando recebeu levofloxacino. À admissão tem regular 
estado geral, PA 138/76 mmHg, FC 118 bpm, temperatura axiliar 37,9ºC, FR 28 irpm, oximetria 
de pulso com saturação 95%. A melhor conduta para esse paciente é: 
A - internação hospitalar e tratamento com tazobactam/piperacilina 
 
Questão 45/53 
Sobre pneumonia comunitária (PAC) em adultos com critério de alta gravidade (por exemplo, 
idade>65 anos e 2 comorbidades graves), assinale a alternativa que contém a melhor 
recomendação de antibióticos: 
A - combinação de B-lactâmico com macrolídeo 
 
Questão 46/53 
Gestante com queixa de tosse produtiva e febre há 4 dias, evoluindo com piora do estado 
geral, está sendo internada com diagnóstico de pneumonia grave. Durante a seleção do 
tratamento, foi lembrado da necessidade do uso de medicações menos lesivas ao feto. Dos 
antibióticos a seguir, indique a alternativa que apresenta o grupo que NÃO apresenta qualquer 
interação com a gestação. 
C – Penicilinas 
 
Questão 47/53 
Paciente de 28 anos, do sexo feminino, deu entrada na emergência deste hospital com quadro 
de tosse com expectoração amarelada e febre, referindo dor torácica à direita que piorava 
com a inspiração profunda. Ao exame físico, a paciente encontrava-se lúcida e orientada, 
corada, hidratada, anictérica, acianótica, PA:118 x 76 mmHg, FC 92 bpm, Tax 39,2º C, FR 16 
irpm. Hemograma revelava 17200 leucócitos com 0/0/0/0/12/72/10/6, ureia 24 mg/dl, 
creatina 0,7 mg/dl, glicemia 106 mg/dl, sódio 138 mEq/L, potássio 4,2 mEq/L. Oximetria de 
pulso mostrava SpO2 de 96% em ar ambiente. Radiografia de tórax revelava condensação com 
aerobroncograma em lobo inferior direito. De acordo com as diretrizes atuais para o 
tratamento das pneumonias comunitárias e utilizando o escore CURB-65, qual das opções 
abaixo apresenta a melhor combinação de ambiente de tratamento e antibioticoterapia? 
B - tratamento ambulatorial com Clarítromicina 
 
Questão 48/53 
Qual das complicações infecciosas abaixo pode estar associada ao tratamento prolongado com 
inibidores de bomba de prótons, tais quais o omeprazol e o pantoprazol? 
B - pneumonia bacteriana 
 
Questão 49/53 
Homem, 67 anos, previamente hígido, apresenta dor em HTD, tosse com expectoração 
purulenta, TA x 37,8°C, estertores crepitantes em 1/3 inferior do GTD, FR 22 ipm, PA 
80/60mmHg. RX de tórax: focos de consolidação em LID. Função renal normal. Frente a esta 
situação clínica, qual é a alternativa correta? 
D - trata-se de um caso classificado como CURB-65 grupo 2, pelo que o tratamento deve ser 
hospitalizado, embora não haja indicação de UTI neste momento 
 
Questão 50/53 
Considere hipoteticamente que paciente masculino de 42 anos de idade, residente em abrigo 
e em tratamento para HIV, com dislipidemia e hipertensão arterial sistêmica, apresenta 
confusão mental, febre, calafrios, tosse expectorante e dor torácica há quatro dias, sendo 
aventada a hipótese diagnóstica de pneumonia. Ao exame, apresentou pressão arterial de 100 
x 70 mmHg; frequência respiratória de 32 irpm; ureia de 30 mg/dl e creatinina de 1,2 mg/dl. 
Segundo o escore de gravidade da doença de British Thoracic Society - CURB-65, a pontuação e 
o risco de morte apresentados pelo paciente são, respectivamente: 
C - 2 pontos e mortalidade intermediária (9,2%) 
 
Questão 51/53 
Mulher de 72 anos de idade é admitida na unidade de tratamento intensivo com insuficiência 
respiratória. Ela apresenta febre, entorpecimento e consolidação parenquimatosa bilateral 
visualizada à radiografia de tórax. Com relação ao diagnóstico da pneumonia por Legionella, 
qual das alternativas é verdadeiras? 
D - PCR para a identificação de DNA da Legionella é considerado o teste "padrão-ouro" para o 
diagnóstico 
 
Questão 1/88 
Consideram-se aspectos clínicos mais importantes para o diagnóstico de pneumonia na 
criança: 
B - taquipneia e esforço respiratório 
 
Questão 2/88 
Um paciente de 67 anos iniciou quadro de tosse produtiva e febre há 5 dias. Durante avaliação 
na Emergência, observaram-se na ausculta crepitações nas bases pulmonares, PA = 
85x50mmHg, FR = 32irpm, saturação = 88%, ureia = 65mg/dL e creatinina = 1,03mg/dL. 
Radiografia de tórax evidencia infiltrados multilobulares. Diante do caso, assinale a alternativa 
correta: 
D - internar em Unidade de Terapia Intensiva, solicitar coleta de culturas, hemograma, 
glicemia, eletrólitos e transaminases e iniciar betalactâmico associado a quinolona ou 
macrolídeo 
 
Questão 3/88 
Defina a alternativa correta relacionada à pneumonia: 
C - taquipneia é o sinal clínico mais consistente na pneumonia 
 
Questão 4/88 
A causa mais comum de pneumonias de repetição na infância é: 
A - asma 
 
Questão 5/88 
Uma mulher de 49 anos, internada no Hospital Evangélico de Cachoeiro de Itapemirim (HECI) 
dia 30.06.16, com relato de que há aproximadamente 20 dias iniciou quadro de dor em base 
do hemitórax esquerdo com irradiação para a região dorsal, associada a mialgia difusa, 1 
semana após iniciou febre vespertina, termometrada (39°C – SIC), diária, com sudorese 
noturna, associada a dispneia em repouso, que piorava com exercícios. Relatava, também, 
hiporexia e perda de cerca de 5kg nesse período. Exame clínico: em REG, hipocorada. RCR 2t,