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B – linfocitose Questão 13/79 De acordo com o Protocolo e Diretrizes Terapêuticas do Lúpus Eritematoso Sistêmico do Ministério da Saúde – Portaria nº 100, de 7 de fevereiro de 2013 –, o tratamento dessa doença envolve inicialmente medidas gerais, exceto: A - exercícios físicos regulares aeróbicos, principalmente nos períodos de importante atividade da doença Questão 14/79 VDRL falso positivo é um dos critérios para LES (ACR, 1997) e evidência indireta de: A - anticorpos antifosfolípide Questão 15/79 Uma mulher de 32 anos é avaliada no serviço de emergência devido a quadro de dispneia súbita. Foi realizada tomografia de tórax, que exclui o diagnóstico de embolia pulmonar, porém revelou dilatação da aorta ascendente de 4,6cm. Todas as condições a seguir podem estar relacionadas com esse achado, exceto: E - lúpus eritematoso sistêmico Questão 16/79 Com relação ao lúpus eritematoso sistêmico, assinale a alternativa incorreta no que tange aos critérios diagnósticos imunológicos: E - Coombs direto positivo na presença de anemia hemolítica Questão 17/79 Uma mulher de 30 anos, apresentando, há 15 dias, quadro de astenia, febre vespertina, dispneia moderada, dor torácica, queda de cabelo importante, poliartrite simétrica em médias e pequenas juntas, linfadenopatia notadamente cervical, úlceras orais dolorosas no palato e oligúria com anasarca, apresentou picos hipertensivos moderados. A família relatou alterações de comportamento como confusão mental, esquecimento, introspecção e sono agitado. Nega lesões cutâneas e uso de quaisquer fármacos. Houve o relato de alguns episódios anteriores de fotossensibilidade cutânea ao se expor demoradamente à luz solar. Com base apenas nessa história clínica, qual é o diagnóstico mais provável? D - lúpus eritematoso sistêmico Questão 18/79 As colagenoses podem cursar com acometimento renal de vários padrões distintos. Assinale a associação verdadeira: A - a síndrome de sjögren primária cursa com nefrite intersticial crônica, cursando com isostenúria e acidose tubular renal Questão 19/79 O fenômeno de Raynaud é mais frequentemente observado na seguinte doença reumatológica: D – esclerodermia Questão 20/79 A principal justificativa para o emprego de bloqueadores de interleucina-6 (IL-6) no tratamento de lúpus eritematoso sistêmico seria: C - a IL-6 induz a hiper-reatividade de células B Questão 21/79 Uma paciente, de 17 anos, há cerca de 5 anos apresentou quadro de anemia leve, normocrômica e normocítica, eritema malar fotossensível e poliartrite não erosiva, transitória. Exames complementares corroboraram o diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico. Foi tratada com boa evolução até há cerca de 6 meses, quando se iniciaram hipertensão arterial, edema periférico e periorbital. Que alternativa apresenta a melhor propedêutica laboratorial para o quadro atual? B - urina tipo I, clearance de creatinina, proteinúria de 24 horas, proteínas totais e frações, C3, C4, anticardiolipina (IgG, IgM), anticoagulante lúpico e anti-DNAds Questão 22/79 Com relação ao prognóstico de lúpus eritematoso sistêmico, é incorreto afirmar que: A - a prevalência com relação ao sexo feminino e ao sexo masculino é igual à do adulto e da criança Questão 23/79 Calcinose, Raynaud, esofagopatia, esclerodactilia e telangiectasias (CREST) são características de: B – esclerodermia Questão 24/79 Associe os autoanticorpos a suas respectivas doenças: I - Anti-DNA II - Anti-RNP III - Anti-Ro IV - Anti-histona V - Anti-Sm ( ) Marcador específico para LES ( ) Síndrome de Sjögren ( ) Doença mista do tecido conjuntivo ( ) Lúpus induzido por drogas ( ) LES em atividade com nefrite Assinale a sequência correta: A - V, III, II, IV, I Questão 25/79 Uma mulher de 46 anos, portadora de lúpus eritematoso sistêmico há 15 anos, com repetidas reativações, há 2 anos está em uso de azatioprina, com remissão parcial da atividade da doença. Quando apresenta dores articulares, faz uso de prednisona 20 a 40mg/d, com melhora. Há 10 meses, apresenta dor persistente na região inguinal direita, que piora ao caminhar, sem melhora com uso de corticosteroides. Tem, como antecedente, hipertensão