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Com relação à conduta diante de um caso suspeito de violência sexual contra a mulher adulta, em torno de 32 horas do ocorrido, deve-se realizar, exceto: A - HBIG para vacinadas para HBV A administração de imunoglobulina humana, após uma exposição a um paciente com hepatite B, é um exemplo de: A - imunização passiva Uma mulher de 29 anos, portadora do vírus HIV, tendo iniciado esquema antirretroviral recentemente por conta de queda da contagem de linfócitos T CD4, soube que sua colega de trabalho está com tuberculose pulmonar bacilífera. Ambas compartilham um pequeno escritório, com ar-condicionado, durante cerca de 8 horas por dia. Assinale a alternativa que contém a conduta profilática adequada para esse caso: e - prescrever quimioprofilaxia com isoniazida por 6 meses Diante de um paciente portador de HIV/AIDS, em abandono de atendimento que chega ao pronto atendimento com tosse seca, dispneia acentuada e hipoxemia, porém com ausculta pulmonar normal, DHL = 640UI/L, VHS = 45, SatO2 = 50% e radiografia de tórax que revela infiltrado intersticial bilateral, qual seria a 1ª hipótese e qual(is) é(são) a(s) droga(s) de 1ª escolha para o tratamento? B - pneumocistose; sulfametoxazol-trimetoprima Um paciente portador de HIV, virgem de tratamento e assintomático, com CD4 = 22 células/mm3 e PPD <5mmHg, nega contato com pessoas portadoras de tuberculose bacilífera. Qual profilaxia primária é desnecessária? D - isoniazida para tuberculose São doenças indicativas de síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), exceto: A - pneumonia Durante o pré-natal, o Ministério da Saúde aconselha ofertar os seguintes testes rápidos para a gestante e seu parceiro: B - HIV, sífilis e hepatites B e C Um jovem de 21 anos, com história de febre baixa há 20 dias e alteração de consciência nas últimas 12 horas, ao liquor lombar apresenta leucócitos = 40/mm3 (80% linfócitos, 20% neutrófilos), proteína = 150mg/dL e glicose = 30mg/dL (glicemia = 90mg/dL). A tomografia computadorizada de crânio compatível com o diagnóstico é: a Em pacientes infectados pelo vírus HIV, qual mecanismo patogênico justifica a frequência de cerca de 40% ao longo da vida de tumores malignos (linfoma não Hodgkin, sarcoma de Kaposi)? C - imunodeficiência causada pela infecção pelo HIV Que infecção pulmonar oportunista é mais frequente em pacientes imunocomprometidos? D – aspergilose Um homem de 56 anos procurou atendimento médico com queixa de ardência e secreção uretral do tipo mucoide e levemente amarelada há 5 dias. Relatou ter tido relação sexual desprotegida há 10 dias. A bacterioscopia da secreção detectou diplococos Gram negativos intracelulares. Qual é a conduta mais adequada? B - ceftriaxona + azitromicina O objetivo principal e atual da terapia antirretroviral precoce, segundo a OMS, é: C - reduzir a transmissão sexual Dentre as opções a seguir a respeito da transmissão do vírus HIV, é incorreto afirmar que: D - a transmissão vertical, da mãe infectada para seu filho, é feita exclusivamente no momento do parto Um paciente de 52 anos é admitido para avaliação na Emergência por dispneia iniciada há 5 dias e febre de 38,3°C há 24 horas. O exame físico é normal, exceto por uma FC = 110bpm, T = 38,1°C, FR = 28irpm (sem esforço), presença de candidíase oral e leve diminuição dos ruídos pulmonares. A saturação de oxigênio no sangue era de 85% em ar ambiente. O hemograma, a dosagem de eletrólitos e as funções renal e hepática eram normais. A radiografia de tórax evidenciou infiltrados intersticiais bilaterais peri-hilares. A principal hipótese etiológica para a pneumonia é: B - Pneumocystis jirovecii Um paciente HIV positivo de 28 anos, em tratamento com antirretrovirais e carga viral controlada, nota aparecimento de massa axilar esquerda. A ultrassonografia evidencia que a massa é constituída por adenomegalias. A hipótese principal é: D - linfoma de Burkitt Em pacientes com AIDS, o vírus JC está implicado com: B - leucoencefalopatia multifocal progressiva Um paciente com vírus HIV procura atendimento ginecológico de rotina. Seu último preventivo foi realizado há 6 meses, com resultado normal. Refere ter trocado recentemente seu esquema de antirretrovirais, e sua última contagem de linfócitos T-CD4 foi de 180 células/mm3. Segundo o Ministério da Saúde, a conduta correta é: D - realizar nova colpocitologia imediatamente A sífilis é uma doença sexualmente transmissível, cuja frequência vem crescendo em nosso meio, a despeito das campanhas educativas relativas às medidas preventivas. Na abordagem da sífilis: C - os testes treponêmicos podem ser negativos na fase inicial do cancro duro Uma paciente de 24 anos, residente e procedente de Goiânia, apresenta há 3 dias ulceração vulvar dolorosa, com adenopatia inguinal. Nesse caso, considerando: