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sangue, acompanhado de febre e mal-estar. Na avaliação clínica, apresentam-se desidratados, febris e toxemiados. Os agentes etiológicos que melhor explicam a epidemiologia e as características clínicas dos quadros diarreicos descritos são: B - Staphylococcus aureus e Escherichia coli enterotoxigênica O parasita intestinal que pode provocar síndrome de Löeffler é: E - Strongyloides stercoralis Um menino de 8 anos vem evoluindo com quadro de febre, calafrios, dor abdominal, vômitos, mialgia e dor em MMII, principalmente em panturrilha, acompanhada de icterícia. Também vem evoluindo há 12 horas com redução do volume urinário e taquipneia e refere prurido cutâneo. Além de tudo isso, tem hepatoesplenomegalia e mora em casa de madeira em área alagada na periferia da cidade. Exames laboratoriais: BT = 20mg/dL; TGO = 350 e TGP = 300; leucocitose com desvio à esquerda; ureia = 200, creatinina = 2, K = 3 e demais íons sem alterações. Ao exame, ECG = 15, estando edemaciado (3+/4+) e ictérico (2+/4+), com dispneia leve e sem alterações na AP; SO2 = 95% em AA; hemodinâmica: FC = 138bpm, sinusal; e, ainda, pulsos periféricos cheios, extremidades avermelhadas e PA = 100x50mmHg. O provável diagnóstico para o caso é: A - leptospirose O paciente está séptico quando apresenta: I – Febre II – Leucocitose III – Taquipneia IV – Taquicardia V - Bradicardia VI – Bradipneia VII - Infecção suspeita ou documentada Estão corretas: E - I, II, III, IV, V, VII Com relação às reações hansênicas, assinale a alternativa incorreta: B - o desenvolvimento de reação hansênica após o início da poliquimioterapia é indicação de interrupção imediata desta e uso de corticoides Com relação à assistência obstétrica nos casos de feto com microcefalia, recomenda-se: E - pré-natal de risco habitual e parto em maternidade de risco habitual Um homem de 27 anos foi admitido com quadro de hemiplegia completa à direita. No exame físico, apresentava-se emagrecido, e familiares comentaram que apresentava febrícula no final do dia, além de lesões cutâneas disseminadas tipo pápulas ulceradas. Foi realizada tomografia computadorizada de crânio, que demonstrou lesão de 2cm em área de gânglios da base no lado esquerdo. Assinale a alternativa correta: C - o diagnóstico mais provável é toxoplasmose, e devem ser iniciados sulfadiazina com pirimetamina e ácido folínico Em um paciente de 27 anos, durante investigação de lesão cutânea, foi realizado um exame de sífilis, sendo um teste treponêmico positivo e o VDRL negativo. O anti-HIV foi negativo, e a etiologia da lesão cutânea não foi esclarecida. Assinale a alternativa correta: E - o tratamento pode ser realizado com penicilina G benzatina Atualmente, o tratamento de 1ª escolha para infecção por Neisseria gonorrhoeae é: C - ceftriaxona Doença febril aguda caracterizada por severa dor muscular e artralgias, com rash cutâneo, mal-estar e linfadenopatia sugere: E - dengue A sífilis congênita ainda representa um sério problema de Saúde Pública no país. É correto afirmar, sobre essa infecção, que: B - a infecção transplacentária pode ocorrer durante toda a gestação e em qualquer estágio de infecção materna Considerando o Gráfico a seguir, ele se refere a que tipo de hepatite? A - somente A Uma mulher de 22 anos apresenta-se com disúria há 2 dias, com urgência miccional, mas sem febre e sem dor lombar. Seu exame físico é normal, assim como os seus dados vitais. Assinale a alternativa correta com relação ao diagnóstico e ao tratamento apropriados para o caso: D - cistite bacteriana e nitrofurantoína Na investigação das hepatites virais durante a gravidez, faz-se necessária propedêutica adequada para o correto diagnóstico nosológico, com vistas à proteção do binômio materno- fetal, haja vista as diversas enfermidades envolvidas nos achados clínicos e laboratoriais. Quanto aos diagnósticos diferenciais, considere as enfermidades a seguir: I – Pancreatite II – Colestase III - Esteatose aguda IV - Mononucleose Estão corretas: E - II, III, IV Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o tratamento antibiótico para cada uma das seguintes patologias: meningite por Neisseria meningitidis, endocardite por Staphylococcus aureus meticilinossensível e infecção do trato urinário (cistite não complicada) por Escherichia coli: A - penicilina, oxacilina e nitrofurantoína Considere as fases de evolução da hepatite B crônica (imunotolerância, imunoclearance, portador inativo e reativação): I - Esgota-se a tolerância imunológica diante das tentativas do sistema imune em eliminar o vírus. Em função disso, há agressão dos hepatócitos nos quais ocorre replicação viral, gerando