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INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA SISTEMA URINÁRIO Por Geovana Miranda, Josiete Matos, Lídia Helena, Odilena Matos e Yank Bessa. I.R.C SEMINÁRIO Órgão Função Rim Órgão responsável pela produção da urina. Ureter Órgão que garante que a urina seja conduzida até a bexiga. Bexiga Órgão responsável pelo armazenamento da urina até sua eliminação. Uretra Órgão que garante a eliminação da urina para fora do corpo. Março Vermelho A IMPORTÂNCIA DOS RINS Dois rins, dois ureteres, a bexiga urinária e a uretra. 1. Os rins regulam a pressão arterial, filtram o sangue, eliminam as toxinas existentes no organismo, controlam a água e o sal no corpo, produzem hormônios e eliminam os excessos de medicamentos e outras substâncias ingeridas. 2. SISTEMA URINÁRIO Órgão do Sistema Urinário : Entre as principais, podemos destacar pacientes que possuem outras doenças e condições, como diabetes ou hipertensão arterial. O QUE É INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA? SISTEMA URINÁRIO Definição : A insuficiência renal crônica é uma doença progressiva e gradual, em que os rins perdem sua capacidade de filtragem do sangue e param gradativamente de funcionar, comprometendo também outras de suas funções tradicionais. 1. Quais as causas de nsuficiência Renal Crônica? Nefrites, que são as infecções dos rins, e outras infecções renais recorrentes também podem fazer com que a insuficiência renal crônica seja desenvolvida. O paciente que possui insuficiência tem um rim (imagem à esquerda) com vários cistos, dificultando o funcionamento do orgão, além de causar dores. O rim à direita é de uma pessoa saudável DIFERENÇA SISTEMA URINÁRIO Rins de dimensões reduzidas. COMPLICAÇÕES DA INSUFICIÊNCIAS RENAL CRÔNICA SISTEMA URINÁRIO A Insuficiência Renal Crônica pode causar muitos problemas, tais como: Hipertensão arterial;1. Insuficiência cardíaca;2. Contagem de células sanguíneas baixa (anemia); 3. Lesão nervosa, sensação de formigamento e diminuição da sensibilidade; 4. Ossos fracos.5. Estadiamento, Classificação e Sintomas da Insuficiência Renal Crônica A Doença Renal Crônica é dividida em 5 estágios - quanto mais danificados estão seus rins, menos função eles tem. Por exemplo, um paciente com TFG de 49 ml/min tem 49% da função renal normal e estaria no estágio 3 da doença renal. 1 Pouca Funciona bem porém já apresenta sinal de lesão (proteina ou sangue na urina). 2 Leve Leve diminuição da filtração. Apresenta lesão. 3 Moderad a Dimimição moderada da filtração. Apresenta lesão e alteração laboratorial. 4 Grave Diminuição avançada da filtração, Apresenta lesão, alteração laboratorial e aparecimento de sintomas. 5 Falência Renal Falência renal. Necessidade de Diálise ou Transplante Renal. TFG Taxa de filtração COMPLICAÇÕES DA INSUFICIÊNCIAS RENAL CRÔNICA SISTEMA URINÁRIO Estágios A maioria das pessoas não apresenta sintomas graves até que a insuficiência renal esteja avançada. Sente-se mais cansado e com menos energia; Tem dificuldades para se concentrar; Está com o apetite reduzido; Sente dificuldade para dormir; Sente cãibras à noite; Está com os pés e tornozelos inchados; Apresenta inchaço ao redor dos olhos, especialmente pela manhã; Está com a pele seca e irritada; Urina com mais freqüência, especialmente à noite. Porém, o paciente pode observar que: HAS1. Albuminúria e Proteinúria2. Hiperglicemia3. Obesidade4. Tabagismo5. Dislipidemia6. Hiperuricemia7. Uso de Contrastes8. Uso de Drogas Nefrotóxicas9. FATORES DE RISCO DA I.R.C SISTEMA URINÁRIO Não Modificáveis : Modificáveis : Idade;1. Gênero;2. Etnia;3. Genetica;4. Perda de massa renal.5. As seguintes mudanças no cotidiano podem auxiliar esse processo: Como Prevenir a Insuficiência Renal Crônica? Controle o seu peso; Evite diabetes, hipertensão e obesidade; Pratique exercícios físicos regularmente; Tenha uma alimentação saudável; Evite o excesso de sal e açúcar; Controle a pressão arterial; Controle o colesterol; Não fume; Evite ingerir grandes quantidades de analgésico; Evite a ingestão de bebida alcoólica; Hidrate-se; Faça um check-up médico regularmente. Realize, uma vez por ano, exames de rotina, como o exame de urina e a dosagem de creatinina, para avaliar a saúde dos seus rins. Exames de sangue para medir o acúmulo de produtos de degradação no sangue 1. Exames de urina2. Ultrassonografia para examinar seus rins3. Às vezes, colher um pequeno pedaço do seu rim para examinar sob um microscópio (biópsia) 4. COMO OS MÉDICOS SABEM SE EU TENHO I.R.C? SISTEMA URINÁRIO Seu médico fará : A doença renal crônica não tem cura, mas a Terapia Renal Substitutiva (TRS) garante a manutenção e a qualidade de vida do paciente renal. Entre as formas de TRS estão a hemodiálise, diálise peritoneal e o transplante renal. COMO É O TRATAMENTO DE INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA? SISTEMA URINÁRIO O tratamento visa restringir fluidos, sódio e potássio na dieta, o uso de medicamentos para corrigir outros quadros clínicos (como diabetes, pressão arterial alta, anemia e desequilíbrio eletrolítico) e, quando necessário, o uso de diálise ou transplante renal. A hemodiálise é um tratamento que consiste na remoção do líquido e substâncias tóxicas do sangue, como se fosse um rim artificial. É o processo de filtragem e depuração de substâncias indesejáveis do sangue como a creatinina e a ureia. HEMODIÁLISE SISTEMA URINÁRIO Durante a diálise peritoneal (DP), um líquido chamado solução de diálise passa através de um cateter para o seu abdômen. Depois que o fluido de diálise estiver dentro do seu abdômen, ele permanece lá, limpando seu sangue removendo toxinas e excesso de líquido, através de um processo chamado de difusão e osmose. DIÁLISE PERITONEAL (DP) SISTEMA URINÁRIO É uma opção de tratamento para os pacientes que sofrem de doença renal crônica avançada. No transplante renal, um rim saudável de uma pessoa viva ou falecida é doado a um paciente portador de insuficiência renal crônica avançada. O QUE É TRANSPLANTE RENAL? SISTEMA URINÁRIO Histórico e sintomas Sinais vitais Exames laboratoriais ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA SISTEMA URINÁRIO Em situações de urgência ou emergência envolvendo pacientes com IRC, os cuidados de enfermagem são cruciais para estabilizar o paciente, gerenciar complicações e garantir um tratamento eficaz. 1. Avaliação Inicial: 2. Identificação e Tratamento de Complicações: Hipercalemia Acidose metabólica Sobrecarga de volume 3. Preparação para Terapias Renais Substitutivas: Hemodiálise Diálise peritoneal Sinais vitais e parâmetros clínicos Peso diário CUIDADOS DE ENFERMAGEM SISTEMA URINÁRIO 1. Monitoramento Contínuo: 2. Gestão de Sintomas e Complicações: Educação do paciente e da família Administração de medicamentos 3. Suporte Nutricional: Dietas especiais 4. Cuidados Psicossociais: Apoio emocional 5. Prevenção de Complicações: Higiene e cuidados com a pele Cuidados com acessos vasculares DÚVIDAS? OBRIGADA POR SUA ATENÇÃO!