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UNIASSELVI CURSO SUPERIOR DE NUTRIÇÃO RELATÓRIO PARCIAL DE ESTÁGIO MARCIONEI VENTURI JUNIOR RIO DO SUL – ABRIL/2024 4 UNIASSELVI CURSO SUPERIOR DE NUTRIÇAO MARCIONEI VENTURI JUNIOR UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE PREFEITO JOSÉ MATIAS NECKEL 8h ÁS 12h LUANA MESQUITA BERRI Tutor da disciplina Relatório Parcial de Estágio Curricular Supervisionado, apresentado a Uniasselvi-SC, como requisito para obtenção do diploma. RIO DO SUL – ABRIL/2024 DADOS DO ESTÁGIÁRIO ALUNO: MARCIONEI VENTURI JUNIOR DATA DE NASCIMENTO: 30/07/1999 CONCLUSÃO DO CURSO: 07/2024 ENDEREÇO: RUA BOM SUCESSO, Nº 313 – BAIRRO SANTANA. CEP 89160-286. RIO DO SUL – SANTA CATARINA FONE: (47) 99670-3055 CURSO: NUTRIÇÃO ENDEREÇO: RODOVIA BR-470, Nº 5253 BAIRRO: VALADA ITOUPAVA CIDADE: RIO DO SUL CEP: 89162-870 FONE: (47) 3531-7000 DADOS DO ESTÁGIO RAZÃO SOCIAL: UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE PREFEITO JOSÉ MATIAS NECKEL ENDEREÇO: RUA 25 DE JULHO, Nº 100 BAIRRO: CENTRO CIDADE: AURORA DATA DE FUNDAÇÃO: 12 DE DEZEMBRO DE 2012 NATUREZA: ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA ÁREA DE ATUAÇÃO DA EMPRESA: SUS NÚMERO DE EMPREGADOS: 27 FUNCIONÁRIOS PERÍODO DE ESTÁGIO: VESPERTINO REPRESENTANTE LEGAL DA EMPRESA: RENAN WILLERMANN HILLESHEIM ÍNDICE Sumário 1. INTRODUÇÃO 5 2. OBJETIVOS 6 2.1 Objetivo Geral 6 2.2 Objetivos específicos 6 3. DESENVOLVIMENTO 8 3.1 Histórico da empresa 8 3.2. Descrição dos setores 8 3.3 Descrição da rotina diária no setor e relacionamento com a equipe 10 4. REFERÊNCIAS 12 5. ANEXOS 13 1. INTRODUÇÃO A abordagem da Estratégia Saúde da Família (ESF) é fundamentada nos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), concentrando-se no recrutamento em saúde e na colaboração interprofissional, essenciais para lidar com os desafios nutricionais e fortalecer as práticas preventivas na atenção primária à saúde. Este estudo tem como objetivo demonstrar o papel do nutricionista nesse contexto e sua integração com a equipe multidisciplinar da ESF, bem como discutir os obstáculos enfrentados para aprimorar a colaboração interprofissional e desenvolver abordagens integradas de promoção da saúde. A Lei Orgânica de Segurança Alimentar e Nutricional (LOSAN) estabelece a responsabilidade do Estado em garantir o direito humano à alimentação adequada (DHAA) para todos os cidadãos. Isso inclui o acesso regular a alimentos de qualidade, respeitando hábitos alimentares saudáveis e promovendo o bem-estar socioambiental, conforme destacado por Brasil (2006). O Conselho Federal de Nutrição (CFN) reconhece os esforços da Secretaria de Saúde na reestruturação do modelo de atenção à saúde, resultando na expansão dos serviços públicos de saúde e na melhoria geral das condições de vida e saúde da população. Nos últimos anos, o Brasil tem enfrentado mudanças significativas em sua demografia, epidemiologia e nutrição, com um aumento considerável da obesidade em diversos grupos populacionais. Esse problema, associado a padrões alimentares não saudáveis, está relacionado a uma maior incidência de doenças crônicas não transmissíveis, conforme observado por Mattos e Neves (2009). A implementação efetiva da abordagem multidisciplinar na atenção primária à saúde é fundamental para lidar de forma abrangente com as questões nutricionais e de saúde da população. Como afirmado por Oliveira (2018, p. 123-124), “A colaboração entre profissionais de diferentes áreas é essencial para oferecer um cuidado integral e de qualidade, abordando não apenas as questões físicas, mas também as sociais e emocionais dos pacientes.” Diante desse panorama epidemiológico, torna-se evidente a necessidade política e social da integração do nutricionista na atenção básica à saúde. Este profissional, ao fazer parte de uma equipe multidisciplinar, pode orientar indivíduos e comunidades, promovendo mudanças nos hábitos alimentares e contribuindo para a prevenção de doenças. Essa inclusão é respaldada pela adoção de uma Política Nacional de Alimentação e Nutrição pela Secretaria de Saúde, conforme enfatizado por Brasil (2003). Portanto, este estudo busca fomentar uma reflexão sobre a atuação do nutricionista na rede básica de saúde, destacando suas áreas de atuação e discutindo os desafios enfrentados. Além disso, tem o propósito de sensibilizar os usuários e profissionais de saúde do SUS sobre a importância da Nutrição nas unidades básicas e o papel fundamental do nutricionista na promoção da saúde e na melhoria da qualidade de vida. 2. OBJETIVOS 2.1 Objetivo Geral O propósito deste estágio é proporcionar ao estudante experiências práticas como parte integrante de sua formação como nutricionista, além de voltar sua atenção para a coletividade. Assim, busca-se o aprimoramento das habilidades técnicas e científicas, juntamente com um compromisso político e social com a comunidade. O objetivo é aplicar os conhecimentos adquiridos ao longo do curso de nutrição, compreendendo a importância de familiarizar-se com as estratégias disponíveis e desempenhar atividades relacionadas ao campo da saúde pública como nutricionista. 2.2 Objetivos específicos · Compreender a estrutura organizacional, a equipe e o funcionamento do local de estágio; · Colaborar com a equipe de saúde local e com estagiários de outras áreas; · Realizar análises antropométricas dos usuários, incluindo medições de peso, altura e circunferência da cintura, e classificação do estado nutricional de acordo com a faixa etária; · Desenvolver orientações alimentares personalizadas para os usuários encaminhados pela equipe de saúde; · Planejar, implementar e avaliar intervenções de educação alimentar e nutricional em unidades de saúde e salas de espera; · Acompanhar e registrar dados alimentares por meio do SISVAN (Sistema de Monitoramento da Alimentação e Nutrição); · Participar de reuniões e conferências dos conselhos de saúde locais, distritais e municipais que abordem temas relacionados à nutrição durante o período de capacitação. 3. DESENVOLVIMENTO 3.1 Histórico da empresa A Unidade Básica de Saúde Prefeito José Matias Neckel foi inaugurada em 12 de dezembro de 2012 pelo prefeito Alfonso Maria Souza. Recebeu este nome em homenagem ao prefeito eleito em 1992 e 2000, José Matias Neckel. Desde sua inauração até 2014 era anexado ao hospital, que foi desativado. Posteriormente os atendimentos foram centralizados no hospital já existente na cidade vizinha, Ituporanga. Até hoje, os moradores de Aurora ainda associam a UBS ao Hospital. Até 2021 possuia 2 equipes de Estratégias de Saúde da Família (ESF) em funcionamento, após isso, foi reterritorializado e foi criado mais uma equipe, devido a demanda da população. Atendeu como Pronto Atendimento por alguns meses, mesmo assim não tem SAMU. As ambulâncias vêm de cidades próximas, como Rio do Sul ou Ituporanga, conforme a complexidade da emergência. Recentemente foi autorizado através do programa NOVO PAC (Programa de Aceleração de Crescimento) a construção de uma nova UBS de porte 2 no bairro Santa Tereza e que vai comportar 2 ESF. 3.2. Descrição dos setores Uma Unidade Básica de Saúde (UBS) é uma estrutura fundamental no sistema de saúde de muitos países. No contexto do Brasil, por exemplo, as UBS são parte integrante do Sistema Único de Saúde (SUS), um sistema público de saúde que visa proporcionar acesso universal e igualitário aos serviços de saúde para toda a população. A UBS é uma unidade de atenção primária à saúde, o que significa que ela é o primeiro ponto de contato dos cidadãos com o sistema de saúde. Suas principais funções incluem: · Prevenção e Promoção da Saúde: As UBS realizam ações de promoção da saúde e prevenção de doenças, como vacinação, campanhas educativas sobre hábitos saudáveis, controle de doenças endêmicas, entre outros. · Atendimento Médico e de Enfermagem: As UBS oferecem consultas médicas e de enfermagem para diagnóstico, tratamento e acompanhamento de problemas de saúde comuns, como hipertensão, diabetes, infecções respiratórias, entre outros. · Distribuição de Medicamentos:Muitas UBS dispõem de uma farmácia básica para fornecer medicamentos gratuitos ou a preços acessíveis para a população atendida. · Acompanhamento de Grupos Específicos: As UBS também oferecem acompanhamento especializado para grupos específicos, como gestantes, crianças, idosos e portadores de doenças crônicas. · Encaminhamentos: Quando necessário, a UBS encaminha os pacientes para serviços de saúde de maior complexidade, como hospitais e especialistas. A estrutura física inclui consultórios médicos, salas de enfermagem, sala de vacinação, farmácia básica, sala de curativos, áreas de alimentação de funcionarios, entre outros espaços. O objetivo principal é fornecer cuidados básicos de saúde de forma acessível, próxima e contínua para toda a comunidade local. O território de abrangência da UBS Prefeito José Matias Neckel, onde foram realizadas as atividades do estágio, é a cidade de Aurora. É a única unidade de saúde da cidade e está localizada na rua Vinte e Cinco de Julho n° 100, no centro da cidade que possui aproximadamente 6 mil pessoas. Seu horário de funcionamento é das 07h às 19h de segunda a sexta-feira. A territorialização contém três grupos de agentes comunitários de saúde e cada uma dela é responsável por cada bairro. Na unidade contém 52 funcionários, tendo 11 ACS e 18 ESF composta: 7 técnicos de enfermagem, 4 enfermeiros, 5 médicos, 1 cirurgião dentista, 1 auxiliar em saúde bucal, outra parte da equipe seria 1 atendente de farmácia, 1 ginecologista e obstetra, 1 fisioterapeuta geral, 1 assistente administrativo, 1 psicólogo clinico, 1 agente de combate as endemias, 1 sanitarista, 1 técnico em agentes comunitários da saúde, 1 fisioterapeuta geral, 1 recepcionista de consultório médico ou dentário, 1 nutricionista, 1 médico veterinário, 1 cirurgião dentista protesta, 1 fonoaudiólogo geral, 1 assistente social, 1 farmacêutico analista clinico, 1 farmacêutico hospitalar e clinico, 1 médico pediatra, 1 recepcionista de consultório médico ou dentário, 1 faxineira, 1 atendente de farmácia balconista. Cada equipe possui um residente em medicina e há um médico que orienta estudantes de medicina, havendo sempre estagiários atendendo à comunidade. Não são realizadas reuniões locais do conselho de saúde, apenas encontros online, onde são discutidas as estratégias e impasses. O território de Aurora pode ser caracterizado por uma mistura de áreas planas e acidentadas, com algumas regiões urbanizadas próximas ao centro da cidade e áreas mais rurais ou periféricas com terreno mais irregular. Com saneamento básico em todo o território, os riscos de doenças relacionadas à falta de acesso a água potável e esgoto inadequado são reduzidos, melhorando as condições gerais de saúde da população. A presença de iluminação pública em todas as áreas contribui para a segurança dos moradores, reduzindo a ocorrência de crimes e acidentes durante a noite, além de facilitar o acesso aos serviços de saúde em qualquer horário. Possui calçamento em quase todas as ruas, o acesso aos serviços de saúde é facilitado, especialmente para pessoas com mobilidade reduzida. Além disso, o calçamento na maior parte da cidade contribui para a redução de acidentes, como quedas e lesões. O território vivo da comunidade atendida pela Unidade Básica de Saúde em Aurora, SC, é caracterizado por uma população de classe média com baixa escolaridade e bom perfil de saúde, mas com prevalência de doenças crônicas como pressão alta, diabetes e problemas de tireoide, além de uma alta incidência de depressão, influenciada por fatores socioeconômicos e ambientais. 3.3 Descrição da rotina diária no setor e relacionamento com a equipe ESTRAT. DE SAUDE DA FAMILIA 01 Nome Função Horário Dia da semana Ademar Alves de Lima Técnico de enfermagem 7:00 as 13:00 Segunda a sexta Andreia de Souza Enfermeira 7:00 as 13:00 Segunda a sexta Fabiano Henrique de Oliveira Medico 7:00 as 13:00 Segunda a sexta Jerusa Pitz Santos Técnico de enfermagem 7:00 as 13:00 Segunda a sexta Sheila Cristina Coelho Meurer Recepcionista 7:00 ás 13:00 Segunda a sexta Yainlyn Valera Avila Medico 13:00 as 19:00 Segunda a sexta Susane Preis Limpeza 7:00 as 11:30 13:00 as 17:00 Segunda a sexta ESTRAT. DE SAUDE DA FAMILIA 02 Amanda Cristina Rodrigues Boeing Atendimento de farmácia 13:00 as 19:00 Segunda a sexta Ari Angelo Benett Ginecologista 13:00 as 17:00 Quinta feria Bruna Heloiza Kammer Técnico de enfermagem 13:00 as 19:00 Segunda a sexta Bruna Lidiane May Médico 13:00 as 19:00 Segunda a sexta Camila Viana Kuster Técnico de enfermagem 13:00 as 19:00 Segunda a sexta Janaína Heinz Recepcionista 13:00 as 19:00 Segunda a sexta Renan Willermann Hillesheim Enfermeiro 13:00 as 19:00 Segunda a sexta Verônica das Neves Torres Técnica de enfermagem 7:00 as 13:00 Segunda a sexta ESTRAT. DE SAUDE DA FAMILIA 03 Adriana Galindo Paniago Semann Enfermeiro 7:00 as 13:00 Segunda a sexta Aline Rodrigues Diretora sanitária 7:00 as 13:00 Segunda a sexta Bruno Martins Médico 7:00 as 13:00 Segunda a sexta Iara Gesser Montibeller Técnico de enfermagem 7:00 as 13:00 Segunda a sexta Joana Gesser Montibeller Stupp Agente comunitario de saúde 7:00 as 13:00 Segunda a sexta Tatiane Hammes Enfermeira 13:00 as 19:00 Segunda a sexta Yanniny Prado Flores Medico 7:30 as 16:30 Segunda a sexta EMULTI ESTRATEGICA / EQUIPE DE SAUDE BUCAL Jessica Caratti Soares Nutricionista 08:00 as 12:00 Segunda a sexta Jociela Strey Auxiliar da saúde bucal 7:00 as 13:00 Quartas e quintas Rafaela Schlickmann Farmáceutica 8:00 as 13:00 Segunda a sexta Ricardo Amorim Pediatria 10:00 as 12:00 Quarta e sexta Victor Lacerda Barbosa Cirurgião dentista 7:00 as 13:00 Quartas e quintas Seguindo a Política Nacional de Atenção Primária à Saúde, a estrutura da equipe de saúde da família nesta unidade está em total conformidade com as diretrizes estabelecidas. As equipes demonstraram pleno conhecimento das atividades diárias e estavam completamente preparadas para fornecer todas as informações necessárias. É impressionante a quantidade de trabalho realizada pela equipe das Áreas Programáticas, mesmo com um número reduzido de membros. No entanto, é crucial ressaltar a escassez de recursos que limita a capacidade dos funcionários de desempenhar suas funções em um nível adicional. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS BRASIL. Lei Orgânica de Segurança Alimentar e Nutricional (LOSAN). Brasília, DF, 2006. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2004-2006/2006/lei/l11346.htm. Acesso em: 29 abr. 2024. BRASIL. Política Nacional de Alimentação e Nutrição. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Brasília, DF, 2003. Disponível em: http://189.28.128.100/dab/docs/publicacoes/geral/pnan.pdf. Acesso em: 29 abr. 2024. MATTOS, S. S.; NEVES, J. A relação entre obesidade e doenças crônicas não transmissíveis. Revista de Nutrição, v. 22, n. 1, p. 49-59, 2009. OLIVEIRA, A. B. A importância da abordagem multidisciplinar na atenção primária à saúde. In: Anais do Congresso Brasileiro de Nutrição, São Paulo, SP, 2018, p. 123-124. Ministério da Saúde do Brasil. Sistema Único de Saúde (SUS): Informações sobre Unidades Básicas de Saúde. Brasília, DF, 2024. Disponível em: <http://189.28.128.100/dab/docs/publicacoes/geral/pnan.pdf>. Acesso em: 29 abr. 2024. BRASIL. Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES), SC, 2024. Disponível em: <https://cnes.datasus.gov.br/>. Acesso em: 29 abr. 2024. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Perfil Socioeconômico e Epidemiológico de Aurora, SC. Rio de Janeiro, RJ, 2024. Disponível em: < https://cidades.ibge.gov.br/brasil/sc/aurora/panorama>. Acesso em: 29 abr. 2024. ANEXOS Figura 1 - Cidade de Aurora - SC Fonte: Google Maps (2024). Figura 2 - UBS Prefeito José Matias Neckel Fonte: Google Maps (2024). Figura 3 - Recepção Figura 4 - FarmáciaFigura 5 - Estacionamento Figura 6 - Sala de espera Figura 7 - Estoque de limpeza Figura 8 - Lavanderia Figura 9 - Sanitários Figura 10 - Refeitório Figura 11 - Cozinha Figura 12 - Sanitário de funcionários Figura 13 - Consultório médico Figura 14 - Sala de esterilização Figura 15 - Sala de enfermagem Figura 16 - Consultório de ginecologia Figura 17 - Sala de radiografia Figura 18 - Consultório médico Figura 19 - Consultório odontológico Figura 20 - Consultório médico Figura 21 - Estoque de medicação Figura 22 - Sala de curativos Figura 23 - Sala de prontuários Figura 24 - UBS Pref. José Mathias Neckel image2.jpeg image3.jpeg image4.jpeg image5.jpeg image6.jpeg image7.jpeg image8.jpeg image9.jpeg image10.jpeg image11.jpeg image12.jpeg image13.jpeg image14.jpeg image15.jpeg image16.jpeg image17.jpeg image18.jpeg image19.jpeg image20.jpeg image21.jpeg image22.jpeg image23.jpeg image24.jpeg image1.jpeg