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Bucomaxilofacial Anatomia buco e a Biomecânica da ATM, tipos de oclusão oral e tratamentos atuais para DTM. Fisioterapia - Uninassau - Noite. Professor: Hermano Gurgel. Bruna Aparecida Alves Macedo - 01561967 Livia maiara leoncio de brito - 01503660 Bucomaxilofacial - Anatomia buco. Trata doenças da boca, face e pescoço. Essas patologias envolvem traumatismos e deformidades do rosto, maxilar, mandíbula e do tragus a pirâmide nasal. As principais estruturas da anatomia bucomaxilofacial incluem: 1. Músculos da face Os músculos da expressão facial têm como nervo motor, o facial, apesar da sua designação de caráter funcional, as funções mais importantes desses músculos relacionam-se com a alimentação, mastigação, fonação e piscar de olhos. Os músculos encontrados na face são: Orbicular da boca, levantador do lábio superior, levantador do lábio superior e asa do nariz, zigomático menor, levantador do ângulo da boca, zigomático maior, risório, bucinador, abaixador do ângulo da boca, abaixador do lábio inferior, mentoniano, platisma, orbicular do olho, occipitofrontal, prócero, corrugador do supercílio e nasal. 2. Músculos da mastigação São considerados quatro os músculos pertencentes ao grupo da mastigação: três elevadores (masseter, temporal e pterigóideo medial), um protrusor da mandíbula (pterigóideo lateral) e outros dois são profundos (pterigóideos medial e lateral). Todos eles ligam a mandíbula ao crânio, ou seja, tomam origem no crânio (ponto fixo) e inserem-se na mandíbula (ponto móvel). Atuam em grupo, muito mais do que individualmente, e movimentam a mandíbula em todos os planos e direções, tendo como fulcro a articulação temporomandibular. 3. Músculos da língua A língua é dividida internamente em duas metades por um septo fibroso delicado que se prende no osso hióide. Em cada metade, há uma série de músculos que podem ser divididos em ínsecos e extrínsecos. Os primeiros estão confinados à própria língua, não se ligam a estruturas vizinhas, e servem para modificar a sua forma. Os extrínsecos têm origem em ossos próximos e estendem-se até a língua não somente para lidar formas variadas, mas também para movimentá-la para todos os lados. - Músculos Intrínsecos: Longitudinal superior, longitudinal inferior, transverso e vertical. - Músculos extrínsecos: Genioglosso, hioglosso, estiloglosso e palatoglosso. 4. Músculos do palato O palato mole é a extensão muscular posterior do palato duro e juntos eles formam o teto da cavidade oral e o assoalho da cavidade nasal. É composto por cinco estruturas musculares (músculo da úvula, tensor do véu palatino, levantador do véu palatino, palatofaríngeo e palatoglosso) que conjuntamente agem auxiliando na fala e na pronúncia de consoantes, previnem a entrada de alimentos e líquidos na cavidade nasal durante a deglutição e participam do reflexo do vômito. 5. Músculos do pescoço Os músculos Supra-Hióideos compõem um grupo de músculos pares que unem o osso hióide ao crânio. Com exceção do estilo-hióideo, todos se ligam à mandíbula e movimentam o hióideo, mas se este osso estiver imobilizado, eles são capazes de movimentar a mandíbula. São considerados abaixadores e retrusores da mandíbula, mas colaboram na mastigação. Os músculos supra-hióideos são os digástricos, estilo-hióideo, milo-hióideo e genio-hióideo. Os músculos Infra-hióideos consistem em um grupo de quatro músculos em forma de fita colocados entre o osso hioideo e o tórax. Sua denominação se dá primeiro pelo nome correspondendo ao local de sua origem e o segundo à sua inserção: Os músculos infra-hióideos são os esterno-hióideo, omo-hióideo, esternotireóideo e tireo-hióideo. Bucomaxilofacial - Biomecânica da ATM A ATM é responsável pelo movimento de abrir e fechar a boca; é o encaixe da mandíbula com o resto dos ossos do crânio. É uma das articulações mais complexas do corpo humano. Para localizá-la, posicione seus dedos logo em frente das orelhas, abra e feche a boca e você sentirá as articulações temporomandibulares, uma de cada lado do rosto, movimentarem-se sob seus dedos. A disfunção da ATM é uma anormalidade da articulação temporomandibular e/ou dos músculos responsáveis pela mastigação. Diagnóstico: O paciente deve fazer um detalhado relato sobre os antecedentes, detalhes e evolução da doença, desde o aparecimento dos sintomas; o profissional de saúde deverá realizar um minucioso exame clínico para obter um correto diagnóstico, pois, muitas vezes, as disfunções da ATM podem ser confundidas com outras condições dolorosas, como dores de origem dentária e infecções bucais. Sintomas mais comuns da disfunção da ATM: – dores de cabeça na região da testa, fundo de olho e nas têmporas; – dores de ouvido; – zumbidos no ouvido; – dificuldade para mastigar, principalmente alimentos duros; – dores durante a mastigação; – tonturas; – vertigens; – barulho próximo à orelha ao abrir e fechar a boca; – desgaste dental excessivo; – sensação de travar a mandíbula. Sobre ATM Sobre a ATM: A ATM é uma articulação muito particular, pois é a única no corpo humano que é interligada, isto é, quando se movimenta a articulação direita, a esquerda também se move. Por sua vez, essas duas articulações têm uma íntima relação com outra: a articulação dos dentes. Portanto, as causas mais comuns de disfunção da ATM estão relacionadas com: – a mordida (encaixe dos dentes superiores e inferiores); – a falta de dentes; – próteses mal-adaptadas ou “gastas” (toda prótese deve ser avaliada anualmente para controlar o seu desgaste); – aperto ou ranger de dentes durante o dia ou durante a noite. Outros fatores podem levar as pessoas a desenvolverem os sintomas citados, tais como: – acidentes de carro com algum tipo de traumatismo, tanto na face como no pescoço; – traumas no local da articulação (boladas, quedas, etc.); – traumas na região do queixo; – artrites e artroses; – estresse emocional; – entubamento para cirurgias e endoscopias; – cirurgias de siso.