Farmacologia clinica da dor e opioides veterinária

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Dor intensa e opioides
Dor
RESULTADOS Exp. I“Experiência sensorial e emocional 
desagradável associada ou não a uma 
lesão tecidual”
International Association for the Study of Pain (IASP)
Tálamo
Córtex cerebral
Fisiopatologia da dor
• vias ascendentes
Fisiopatologia da dor : via ascendente
5HT 
1B/Dµ κ δ
5H
T3
α2
GABA
A
M
PA
N
M
D
A
NP
µ κ δ
α2
5HT3
µ 
κ 
δ
G
A
BA
Sub 
P
GLU
GAB
A
opiáceo
s
opiáceo
s 5H
T
NK
NA
Fisiopatologia da dor: via descendente
Fisiopatologia da dor : via descendente
5HT 
1B/Dµ κ δ
5H
T3
α2
GABA
A
M
PA
N
M
D
A
NP
µ κ δ
α2
5HT3
µ 
κ 
δ
G
A
BA
Sub 
P
GLU
GAB
A
opiáceo
s
opiáceo
s 5H
T
NK
NA
Farmacoterapia da dor aguda intensa
- Encefalinas
- Endorfinas 
- Dimorfinas
Proteína 
Gi
 Adenilciclase
 AMP Cíclico
 Ca 
Citosólico
Inibição da 
Transmissão 
Nervosa 
Opióides
❖ mu (µ)
❖ kappa (κ)
❖ delta (δ)
Medula 
Espinhal
Tálamo
Córtex cerebral
Fármacos: mecanismo de ação 
• Ativa vias descendentes
• Inibe a transmissão 
aferente
Opióides: mecanismo de ação
Neurônio 
Gabaérgico
G
A
B
A
G
A
B
A
µ κ 
δ
Liberação de 
GABA
Neurônio 
bulbopetal
5-HT 
NE
Bulbo
Medula espinhal
Substância Cinzenta Periaquedutal (SCP)
5HT 
1B/Dµ κ δ
5H
T3
α2
GABA
A
M
PA
N
M
D
A
NP
µ κ δ
α2
5HT3
µ 
κ 
δ
G
A
BA
Sub 
P
GLU
GAB
A
opiáceo
s
opiáceo
s 5H
T
NK
NA
x x
Opióides: mecanismo de ação
Opióides: mecanismo de ação
5HT 
1B/Dµ κ δ
5H
T3
α2
GABA
A
M
PA
N
M
D
A
NP
µ κ δ
α2
5HT3
µ 
κ 
δ
G
A
BA
Sub 
P
GLU
GAB
A
opiáceo
s
opiáceo
s 5H
T
NK
NA
Liberação de 
Neurotransmissor
Condutância de K
x
Semi-sintético → HEROÍNA, BUPRENORFINA e 
BUTORFANOL
Antagonistas → NALOXONA, NALTREXONA e 
NALORFINA 
Opióides
Naturais→ MORFINA, CODEÍNA
Sintéticos → MEPERIDINA, METADONA, TRAMADOL, 
PENTAZOCINA, PROPOXIFENO e FENTANIL
Opióides
OBRIGADA!