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A realização de próteses exige, obrigatoriamente, a reprodução das estruturas dentoalveolares de interesse protético, sob forma de modelo. Para isso, é fundamental contar com bons moldes, que reproduzam as características dos tecidos moles e duros. Qual dos materiais de moldagem citados abaixo possui excelentes fidelidade e estabilidade dimensional, tempo de vazamento de até 14 dias e não deve ser manipulado com luvas de látex? APoliéter. BAlginato. CPolissulfeto. DSilicone de adição. ESilicone de condensação. Acerca do remanescente dentário que o paciente apresenta, pode-se optar por próteses unitárias. Nesse contexto, dadas as afirmativas, I. Overlays é indicada para dentes com grande parte de sua estrutura já deteriorada. II. Onlays é opção mais adequada para dentes que apresentam um grau médio de destruição da estrutura dentária. III. Inlays é técnica indicada para dentes com pequena destruição da estrutura dentária. verifica-se que está(ão) correta(s) AI, apenas. BIII, apenas. CI e II, apenas. DII e III, apenas. EI, II e III. São características de um elemento dental preparado para receber uma coroa total estética, EXCETO: ADesgaste oclusal com aproximadamente 1,5 a 2,0 mm tanto nas cúspides funcionais como nas não funcionais. BParedes axiais com aproximadamente 5 a 10° de expulsividade cérvico-oclusal. CExtensão cervical ideal na face vestibular e nos terços vestibuloproximais, por motivos estéticos, o limite cervical deve ser estendido subgengivalmente. DTérmino completamente supragengival em forma chanfrada com profundidade axial uniforme de aproximadamente 1,0 mm. Prótese dentária é a parte da odontologia que trata da restauração de dentes naturais e/ou a recolocação de um ou mais dentes ausentes e tecidos bucais adjacentes por um substituto artificial, visando restituir e manter a função bucal, o conforto e a estética. Dessa forma, correlacione a classificação da prótese que consta na COLUNA I com sua descrição na COLUNA II. COLUNA I - Classificação da prótese 1. Prótese dento-suportada. 2. Prótese removível. 3. Prótese implantosuportada. 4. Prótese fixa. COLUNA II - Descrição ( ) Aparelho protético que pode ser removido pelo paciente. ( ) Aparelho protético que não pode ser removido pelo paciente. ( ) Aparelho protético que transmite força para o tecido ósseo através de implante. ( ) Aparelho protético que transmite força para o tecido ósseo através dos dentes. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A4 1 3 2. B3 1 2 4. C2 4 3 1. D1 3 2 4. A moldagem e a obtenção do modelo de gesso são etapas fundamentais para a confecção de próteses dentais. Após uma moldagem com alginato comum, qual o tempo ideal para que seja vazado o gesso? AImediatamente após a moldagem. BEm até 1 dia após a moldagem. CEm até 12 horas após a moldagem. DEm até 7 dias após a moldagem. As facetas diretas são procedimentos realizados em uma sessão com a aplicação direta de resina compostas foto-polimerizáveis de micropartículas ou resinas hibridas na superfície dentaria. O preparo dentário deve-se limitar ao esmalte, podendo variar quantos mm? A0,2 a 2 mm. B0,5 a 2mm C0,6 a 3mm. D0,2 a 4mm. E1 a 2 mm. O enceramento é uma das fases da prótese parcial fixa que requer muita atenção e conhecimento técnico. Sobre essa etapa laboratorial, é correto afirmar: ACom o auxílio de uma lapiseira grafite, faça o contorno de toda a área do fundo do preparo, lembrando que o enceramento obrigatoriamente deve envolver 3 elementos dentais adjacentes para mesial e para distal. BAo proceder com a ceroplastia, não é necessário isolar o preparo e as regiões adjacentes, apenas verta a cera para escultura, plastificada, com o auxílio de um gotejador ou espátula 07. CPara a ceroplastia, pode-se utilizar qualquer método de aquecimento da cera (bico de Bunsen, cuba para cera, gotejador elétrico, etc.). DA opção de aplicação de cera pode ser com um gotejador ou outro instrumento, sendo essa uma escolha do cirurgião dentista que solicitou o trabalho. Qual é o tratamento dentário que serve como retentor para uma coroa metalocerâmica unitária em um dente cuja coroa dentária teve que ser totalmente removida devido ao comprometimento por cárie, restando apenas as raízes sadias e o respectivo tratamento de canal adequadamente realizado? AForramento cavitário. BNúcleo metálico fundido. CRestauração em ionômero de vidro. DRestauração em resina composta classe II. ECoroa provisória. As orientações para o cuidado com as próteses incluem Adeixar as próteses imersas em solução contendo hipoclorito de sódio, durante o banho do paciente. Bguardar as próteses em recipiente plástico seco e forrado com gaze, evitando fraturas em caso de queda. Cfazer a limpeza mecânica das próteses utilizando dentifrício abrasivo, após as refeições. Ddeixar a pia vazia durante a higienização das próteses, como medida de segurança. Efazer a limpeza química das próteses utilizando sabonete glicerinado, após as refeições. A prótese parcial removível (PPR) é uma opção de tratamento viável. Graças ao seu baixo custo, tal prótese ainda tem uma grande demanda. Marque a resposta correta: AAs próteses parciais removíveis apresentam a desvantagem de serem difíceis de remover para a higienização adequada, sendo dificilmente recolocadas em boca. BO envolvimento considerável da resina acrílica sobre a armação metálica exerce um papel fundamental no suporte exclusivamente mucoso dessa prótese. CA prótese parcial removível deve ser indicada para pacientes que tiveram a perda total dos elementos dentais, sendo conhecido como edêntulo. DAo planejar a estrutura de uma PPR, o dentista deve avaliar as condições do osso alveolar, as raízes dos dentes que servirão de apoio e suporte e a integridade da coroa dental destes. A Prótese Parcial Removível é um dispositivo protético com armação metálica e dentes artificiais que substituem os naturais ausentes devido a perdas. É encaixada com segurança à boca, por meio de grampos, proporcionando retenção. Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir. Os ______ são elementos dos retentores responsáveis por transmitir a carga mastigatória aos dentes de suporte. Os _______ têm a função de contribuírem na distribuição das cargas mastigatórias e na estabilidade da prótese. Os _______ dos retentores são as porções mais facilmente identificáveis dos mesmos. São os elementos normalmente responsáveis por conferir a retenção propriamente dita ao retentor, bem como contribuem na estabilidade. Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas. Aconectores menores / grampos / apoios Bgrampos / apoios / conectores menores Capoios / conectores menores / grampos Dapoios / grampos / conectores menores Egrampos / conectores menores / apoios As próteses parciais removíveis estão sujeitas ao movimento em resposta às cargas funcionais, como aquelas criadas pela mastigação (CARR, A. B.; BROWN, 2011). Reconhecer os diferentes eixos nos quais as PPR podem se movimentar é essencial na compreensão da sua biomecânica. Considerando que essa movimentação pode acontecer nos três diferentes eixos descritos abaixo, I) Eixo sagital II) Eixo frontal III) Eixo horizontal assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE em quais destes eixos pode ocorrer a movimentação de uma PPR mandibular classe I de Kennedy: AI e II, apenas. BI e III, apenas. CII e III, apenas. DI, II e III. Nas próteses parciais removíveis, os retentores são elementos mecânicos que agem nos dentes pilares, impedindo a movimentação no sentido gêngivo-oclusal e ocluso-gengival. Esses elementos seguem alguns princípios. Dadas as afirmativas, I. O grampo resiste às forças que tendam a deslocá-lo no sentido oclusal, impedindo que a prótese sofra movimento de intrusão. Para isso, deve-se existir o apoio como elemento participativo, podendo ser oclusal, incisal ou de ângulo. II. O grampo resiste às forças que o removem do local de assentamento. III. Mantém a prótese estável quando está em repouso, conferida por todos os elementos em ação simultânea. Isso significa que o aparelho é removível e não móvel (é a resistência da prótese às forças horizontais). verifica-se que são, respectivamente, princípios de Asuporte; retenção; estabilidade. Bestabilidade; retenção; suporte. Cretenção; estabilidade; suporte. Dsuporte; estabilidade; retenção. Eestabilidade; suporte; retenção. Para a montagem de dentes anteriores superiores em próteses removíveis, podemos observar alguns princípios para a correta posição, alinhamento e disposição dos mesmos. Assinale a alternativa que NÃO está de acordo com a montagem do dente Incisivo Central Superior. AUtiliza-se como referência a linha mediana inscrita no plano de cera. BO incisivo central superior deve ficar ligeiramente inclinado para a vestibular. CA borda incisal do dente deve repousar sobre a superfície do plano de orientação superior. DOlhando-se a prótese pela frente, somente será visível a metade mesial de sua face vestibular. A reabilitação oral de pacientes parcialmente desdentados, por meio de prótese parcial removível, requer a obtenção de cópias fiéis da arcada dentária e dos tecidos adjacentes. É necessário para confecção de próteses o conhecimento de alguns conceitos. Analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) e Falso (F). ( ) Moldagem compreende o ato de selecionar, manipular, inserir o material de moldagem em moldeira, posicioná-la na boca do paciente e mantê-la imóvel até a completa reação de presa do material de impressão, e, em seguida, removê-la. ( ) Modelo é a reprodução de uma estrutura ou superfície a partir de um molde. ( ) Molde é a cópia negativa de uma estrutura que servirá para reproduzir a estrutura moldada. ( ) Os modelos de estudos permitem avaliar apenas a indicação de restaurações fixas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. AV - V - V - V BF - F - F - F CF - F - F - V DV - V - V - F As próteses parciais removíveis são aparelhos protéticos destinados a substituir, em um ou ambos os maxilares, um ou mais dentes ausentes, podendo ser removidas da boca, com relativa facilidade, tanto pelo paciente, quanto pelo profissional. É considerada uma contraindicação para as Prótese Parciais Removíveis: AUtilização como aparelhos temporários e orientadores nas reabilitações bucais. BCasos em que há falta de suporte posterior ao espaço protético. CEspaços edentados extensos. DPacientes com problemas motores e/ou debilidade mental. O componente que possui a função de unir entre si, direta ou indiretamente, todos os elementos constituintes da prótese parcial removível é o(a) Aconector maior. Bconector menor. Cretentor indireto. Dgrampo de retenção. Esela. Podemos afirmar que o paciente parcialmente dentado, classe IV de Kennedy, caracteriza-se pela ausência dos seguintes elementos: A24, 25, 26 e 27. B12, 22, 11 e 21. C14, 15, 24 e 25. D16, 17, 18, 26, 27 e 28. E13, 23 e 26. Segundo a classificação de Kennedy para os arcos parcialmente edentados, o paciente com ausência dos elementos 14 e 15 é classificado como Aclasse I, modificação 2. Bclasse I, modificação 1. Cclasse II. Dclasse III. Eclasse IV. Em relação às próteses parciais removíveis, assinale a sentença verdadeira. AO sistema de suporte ou de sustentação para Prótese Parcial Removível é composto pelos dentes remanescentes, ligamentos periodontais e fibromucosa. BAs forças não neutralizadas por uma oclusão não-equilibrada contribuem para acentuar a reabsorção óssea e raramente causam efeitos deletérios sobre a musculatura. CO sistema de suporte só poderá ser considerado como tendo aptidão para o desempenho do seu papel primordial de sustentação após a sua conveniente recuperação em relação aos processos fisiológicos que acometem suas estruturas. DTodas as cargas que incidirem sobre o aparelho protético serão, prioritariamente, recebidas pelos elementos que formam o sistema de suporte ou de sustentação da Prótese Parcial Removível. EA distribuição linear caracteriza-se pela existência de três ou mais dentes pilares formando figuras poligonais variadas. O trabalho com Prótese Parcial Removível (PPR) pode ser dividido em fases, de forma conceitual. Considere as etapas que ocorrem no tratamento: 1. Instalação inicial, ajustes aos contornos e às superfícies de apoio das selas. Classe de kennedy Classe I: desdentado posterior bilateral Classe II: desdentado posterior unilateral Classe III: desdentado intercalar Classe IV: desdentado anterior (cruza a linha média) 2. Plano de tratamento. 3. Consulta de revisão para a avaliação periódica das respostas do tecido oral às restaurações. 4. Provisão de suporte adequado para a sela da prótese de extremidade livre. 5. Diagnóstico. 6. Estabelecimento e verificação das relações oclusais e relações dentárias com os dentes naturais opostos e remanescentes. Assinale a sequência correta de eventos, considerando a ordem que deve ocorrer do início ao fim do tratamento com PPR. A5, 4, 2, 6, 3, 1. B4, 5, 2, 6, 3, 1. C5, 2, 4, 6, 1, 3. D4, 5, 2, 1, 6, 3. E6, 5, 2, 1, 4, 3. Qual estrutura listada abaixo NÃO representa um dos componentes da Prótese Parcial Removível? ARetentor. BConectores. CSela. DNicho. Segundo Todescan (2001), associe as colunas relacionando corretamente o material de moldagem para Prótese Parcial Removível à sua respectiva indicação. MATERIAIS DE MOLDAGEM (1) Siliconas (2) Mercaptanas (3) Godivas de baixa fusão (4) Pastas Zinco-Eugenólicas INDICAÇÕES (_) Impressão do fecho periférico nos casos de moldagens funcionais. (_) Moldagem corretiva ou funcional das áreas de rebordo residual, em casos de próteses dentomucossuportadas. (_) Moldagens de cavidades múltiplas, destinadas às contenções fixas que servirão de ancoragem para os retentores do aparelho parcial removível, encaixes ou grampos. (_) Materiais à base de borracha, usados em moldeiras individuais pintadas internamente com adesivos próprios, indicados para moldar próteses unitárias, assim como para moldagens de cavidades múltiplas. A sequência correta dessa associação é A(2); (3); (4); (1). B(2); (4); (3); (1). C(3); (4); (1); (2). D(4); (1); (3); (2). Sobre o planejamento da prótese parcial fixa, leia as proposições abaixo. I. Ser o mais complexo e mais consertivo possível. II. Os princípios de oclusão devem minimizar o efeito de cargas adversas ao periodonto. III. A prótese deve permanecer em função pelo maior tempo possível. IV. Ser realista com o que pode ser obtido clinicamente. É correto o que se afirma em AI, II, III e IV. BII e IV, apenas. CI e III, apenas. DII, III e IV, apenas. Em relação ao planejamento e à biomecânica de prótese parciais fixas sobre dentes naturais: I. Pode ser considerado um planejamento possível a utilização de 2 dentes com periodonto com altura normal e preparos com altura maior do que a largura como pilares para substituição de 4 pônticos na região anterior. II. Em um planejamento para PPF, a utilização de 2 dentes com periodonto com altura normal e preparos com altura maior do que a largura como pilares para substituição de 3 pônticos na região posterior pode ser considerado arriscado. III. A relação de 1:1 (coroa/raiz inserida) e ausência de mobilidade contraindica a utilização de um dente como pilar de um prótese parcial fixa (PPF) Está CORRETO o que se afirma em: AI, apenas. BI e II, apenas. CI e III, apenas. DI, II e III. EII e III, apenas. Considerando o planejamento e execução de próteses fixas, assinale a alternativa correta sobre o modelo de trabalho com troquel separado. AÉ o sistema mais simples, visto que, para criar o troquel, não é necessário nenhum outro procedimento além de fazer um modelo parcial e outro do arco dental total. BÉ um método pouco recomendado, pois a relação entre os pilares não pode ser fixada, ocasionando alterações nessa relação. CÉ considerado um método inseguro para orientar mutuamente os modelos de preparo, exigindo uma grande quantidade de ajustes. DUma das vantagens é que o padrão de cera não necessita ser transferido. EA principal desvantagem desse sistema é o riso de introduzir erro se o troquel não se reassentar com precisão no modelo de trabalho. Acerca do planejamento de próteses para pacientes parcialmente desdentados descrito por Misch (2008), é incorreto afirmar que Aquanto menor o número de dentes ausentes, mais indicado é o uso de uma prótese parcial fixa. Bum número maior de implantes na área desdentada resulta em um número menor de pônticos. Cé ideal que a prótese parcial fixa seja completamente implanto-suportada, em vez de apenas unir implantes aos dentes. Dquanto maior o número de implantes na área desdentada, mais unidades de retenção na prótese e maior pressão sobre o osso de suporte. Isto resulta na redução das complicações dos implantes e na maior longevidade da prótese. No planejamento para próteses fixas, é correto afirmar: AA largura ideal da faixa de mucosa ceratinizada é entre 1 e 2 mm. BDentes despolpados são indicados para serem os pilares de espaços protéticos extensos. CNo caso de próteses tipo cantilever, a indicação é de envolvimento de dois dentes despolpados como pilares. DO tamanho da coroa clínica está intimamente relacionado com o grau de retenção e estabilidade da restauração protética. EPacientes cujos tecidos periodontais estão normais tem o nível ósseo entre 3 a 4 mm da união amelocementária. O exame extrabucal é uma importante etapa para o correto diagnóstico e planejamento em prótese fixa. Dentre os vários aspectos analisados no exame extrabucal, destaca-se a Dimensão Vertical de Oclusão (DVO). Assinale abaixo um aspecto clínico característico de diminuição da DVO, que pode ser observado no exame físico extrabucal. AAlongamento do terço inferior da face. BProjeção de lábios. CQueilite Angular. DIntrusão do Mento. Muitas vezes negligenciada pelos Cirurgiões Dentistas, a cimentação tem sido considerada um desafio da prótese parcial fixa (PPF), pois de nada adianta uma PPF ter sido adequadamente planejada, moldada e ter sido laboratorialmente bem confeccionada se, ao final do ato de cimentação, o paciente relatar que a prótese, anteriormente ajustada, está “alta”, impedindo a oclusão correta dos dentes. Sabemos que a cimentação definitiva ou final recebe essa denominação devido às características do cimento utilizado. Portanto, é considerado agente cimentante definitivo: Acimento de óxido de zinco com eugenol. Bcimento de óxido de zinco sem eugenol. Cpasta de óxido de zinco e eugenol. Dcimento de ionômero de vidro. Ecimento de hidróxido de cálcio. O preparo das Próteses Parciais Fixas (PPF) segue princípios biológicos de margem cervical, podendo implicar em um maior ou menor desgaste da estrutura dental. As margens podem ser classificadas em ordem decrescente de desgaste dental. Assinale a alternativa que apresenta corretamente essa ordem. ALâmina de faca / chanfrete / chanfro / chanfro profundo / ombro / ombro com bisel BOmbro / ombro com bisel / chanfro / chanfrete / chanfro profundo / lâmina de faca CChanfrete / Lâmina de faca / ombro com bisel / ombro / chanfro profundo / chanfro DOmbro com bisel / ombro / chanfro profundo / chanfro / chanfrete / lâmina de faca ELâmina de faca / ombro / ombro com bisel / chanfro profundo / chanfro / chanfrete Há diferentes desenhos para as próteses fixas sobre implantes e a escolha do mais adequado é primariamente dependente da quantidade de implantes no arco. O modelo clássico é a prótese tipo protocolo definida por Branemark, caracterizada corretamente na alternativa: AColocação de 2 a 4 implantes na região anterior da mandíbula, entre os forames mentuais, e cantilever distal de ambos os lados para substituir os dentes posteriores. Na maxila recomenda- se a colocação de 6 a 8 implantes BColocação de 4 a 6 implantes na região anterior da mandíbula, entre os forames mentuais, e cantilever distal de ambos os lados para substituir os dentes posteriores. Na maxila recomenda- se a colocação de 6 a 8 implantes CColocação de 4 a 6 implantes na região anterior da mandíbula, entre os forames mentuais, e cantilever distal de ambos os lados para substituir os dentes posteriores. Na maxila recomenda- se a colocação de 4 a 6 implantes DColocação de 6 a 8 implantes na região anterior da mandíbula, entre os forames mentuais, e cantilever distal de ambos os lados para substituir os dentes posteriores. Na maxila recomenda- se a colocação de 4 a 6 implantes Análise a imagem abaixo de uma Prótese Parcial Fixa (PPF). Fonte: google.com Assinale a alternativa que corresponde à nomenclatura do componente da PPF indicado com uma seta na imagem. APilar BPôntico CConector DRetentor ENúcleo A classificação da prótese parcial fixa de acordo com a infraestrutura (coping) pode ser: coroa total metálica, coroa de cerâmica pura (metal-free), coroa metalocerâmica ou coroa metaloplástica. Sobre essa classificação, marque a alternativa VERDADEIRA. AA coroa total metálica é indicada para qualquer dente na arcada. BA coroa de cerâmica pura é a de melhor resistência. CA prótese metalocerâmica é feita de uma infraestrutura de metal, pode ser de níquel-cromo e de uma cerâmica de revestimento, pode ser de cerâmica feldspática. DA coroa metaloplástica é o tipo de coroa mais utilizado hoje em dia. O que é um troquel em prótese fixa? AÉ um modelo individual do dente preparado sobre o qual as margens do padrão de cera são acabadas para a confecção do coping. BÉ a cópia fiel do dente preparado e do tecido mole adjacente. CÉ um material refratário, o qual suporta altas temperaturas, usado para criar um molde em forma de cavidade, para que este receba o metal fundido ou cerâmicas prensadas sob calor. DÉ o processo pelo qual o padrão de cera de uma restauração é convertido em duplicata em liga odontológica. Assinale a alternativa correta sobre os princípios mecânicos mais relevantes ao preparo de dentes com finalidade protética (próteses parciais fixas). AA rigidez estrutural ou estabilidade conferida ao preparo previne o deslocamento da prótese quando esta é submetida a forças oblíquas, que podem provocar sua rotação. BO objetivo básico de toda restauração cimentada é estar bem adaptada e com uma linha muito espessa de cimento. Esses fatores afetam diretamente a integridade marginal da prótese. CQuanto maior a altura das paredes, maior a área de resistência do preparo para impedir o deslocamento da prótese quando submetida a forças laterais. Contudo, se a largura for maior que a altura, maior será o raio de rotação. DNo caso de dentes curtos, pode-se aumentar a inclinação das paredes para um maior ângulo de convergência oclusal sem prejuízo da retenção. Por sua vez, coroas longas devem apresentar paredes com inclinação próxima ao paralelismo e receber meios adicionais de retenção, como a confecção de sulcos nas paredes axiais, para possibilitar um aumento nas superfícies de contato. ECom relação à retenção, quanto mais divergentes forem as paredes axiais do dente preparado, maior será a retenção friccional da restauração. Assim, após o preparo dos dentes, faz-se uma moldagem com godiva e avalia-se o posicionamento entre os dentes preparados no modelo de gesso.