Medicina Nuclear e Radioatividade

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Medicina Nuclear
É a modalidade da radiologia que
utiliza fontes radioativas
internamente no corpo humano para
se obter imagem.
Radioatividade
Esta relacionada a uma instabilidade nuclear, há
átomos que possuem excesso de energia em seu
núcleo.
Sinalização
Todo local onde será utilizado material
radioativo, deve-se sinalizar com o
símbolo internacional da radiação
ionizante:
Meia Vida
Cada material tem uma velocidade de desintegração,
essa velocidade se denomina meia vida.
 
Tecnécio-99 é o material mais utilizado em medicina
nuclear, pois sua meia vida é de 6 horas, enquanto o
césio-137 é de 30,7 anos.
Cálculo para atividade de material radioativo

A(t)=Ao x F
A(t)= atividade final
Ao= atividade inicial
F= fator de decaimento
 
Exemplo
Atividade Decaimento Meia Vida
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
Atividade de 40 mCi às 10hs . Qual a atividade às
15hs?
Atividade de 30 mCi às 13hs. Qual a atividade às
23hs?
Atividade de 25mCi às 13:30hs. Qual a atividade às
16hs?
Atividade de 50mCi ás 7hs. Qual a atividade às 12:
15hs?
Atividade de 35mCi às 11:45hs. Qual a atividade às
15hs?
Atividade de 20mCi às 17hs. Qual a atividade às 18:
45?
Atividade final de 16,8 mCi as 10hs. Qual era a
atividade inicial as 8:30?
Radiofármaco
É administrado venoso, oral ou aspirado.
 
A formação da imagem se dá pela
administração do radiofármaco e sua fixação
no alvo.
É composto por uma solução
fisiológica(molécula especial) para
determinado tecido do corpo mais um
radioisótopo de meia vida curta e que
associe facilmente a solução.
Produção
É produzido em geradores de molibdênio.
 
No Brasil somente é produzido pelo
IPEN(Instituto de pesquisas energéticas e
nucleares)
Câmara quente
É onde se mistura do fármaco com o
radioisótopo para formar a marcação do
material.
 
Deve-se fazer uso correto de todos os EPI’S
Descarte material
Todos os materiais utilizados em medicina
nuclear são considerados lixos radioativos, e
devem ser descartados de maneira correta.
A clínica/ hospital deve ter um livro de registro
contendo exatamente as quantidades,
concentração, locais de armazenamento e datas
de liberação
Medição Radiação
É feita a medição de radiação antes de administrar
o radiofármaco no paciente, através de um
aparelho chamado curiômetro, que mede a
radiação diretamente da seringa.
Medidores ambiente
Duas vezes ao dia devemos fazer a medição de
radiação no ambiente, utilizamos dois
equipamentos, o Geiger-Muller e a sonda Pancake.
Formação da imagem
1.
2.
3.
4.
Deve obedecer a sequência:
 
Administração do radiofámaco
Tempo de concentração do radiofármaco
Aquisição da imagem
Processamento da imagem
Erros aquisição imagem
Não-linearidade: é causada pela diferença da
eficiência dos tubos fotomultiplicadores.
 
Não-uniformidade: causada pelo mau
funcionamento do equipamento, falta de calibração.
Responsável pelo falso negativos e falso positivos
Equipamento Gama Câmara
Teste controle de qualidade
União tomografia + pet
Hoje a alta tecnologia une esses dois métodos
de aquisição de imagem, sendo possível ter em
um único exame a imagem anatômica e uma
imagem funcional.
Imagem adquirida Pet CT
Exames Cardiovasculares
Os principais exames realizados nessa área
são a Perfusão Miocárdia e a Ventriculografia
Radionuclidica, também conhecida como
GATED
Perfusão Miocárdica-Ventrilografia
Exames Esqueléticos
Permite a avaliação das disfunções ósseas,
neste exame o mecanismo de distribuição está
relacionado com o fluxo sanguíneo que irriga o
osso, dessa maneira é possível detectar
tumores. Faz exame de corpo inteiro e depois
cortes com qualidade maior de áreas
selecionadas.
Protocolos
Para iniciar o exame o técnico deverá selecionar o protocolo,
que consiste em dar as informações necessárias para o
equipamento funcionar:
 
Tamanho da matriz
Quantidade de projeções
Tempo de aquisição
Radioisótopo utilizado
 
Trabalho
A.
B.
C.
D.
Trazer para próxima semana os protocolos para
os principais exames:
Exames cadiovasculares
Ventriculografia
Sistema esquelético
Cintilografia óssea