[Prova Tocoginecologia

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419110364
Rafael Rezende
Questões Objetivas 42 de 60 pontos
0/6
Terapia hormonal estroprogestativa e bisfosfonatos.
Terapia estroprogestativa e exercícios físicos de intensidade moderada.
Terapia com bisfosfonatos e carbonato de cálcio associado à vitamina D.
Terapia estrogênica isolada e carbonato de cálcio associado à vitamina D.
Resposta correta
Terapia estrogênica isolada e carbonato de cálcio associado à vitamina D.
6/6
a proElaxia para infecção por HIV deve ser iniciada somente após coleta e
resultado de sorologia para avaliação do condição sorológica da paciente.
a proElaxia para gestação não é necessária neste caso, pois o agressor utilizou
preservativo.
a proElaxia para clamídia e gonococo são recomendadas e são realizadas
com medicações e doses iguais as do tratamento para essas patologias.
a proElaxia de herpes é necessária devido à alta prevalência da infecção na
população sexualmente ativa.
6/6
Deve-se fazer exame laboratorial para gonorreia na paciente antes de tratar.
Deve-se fazer exame laboratorial para conErmar o diagnóstico porque a paciente
está assintomática.
Deve-se fazer exame laboratorial para conErmar o diagnóstico e iniciar o
tratamento.
Deve tratar como gonorreia sem conErmar diagnóstico.
6/6
realizar conização cervical.
realizar a pesquisa de HPV por método de biologia molecular.
realizar orientações e estimular o uso de condom; repetir a citologia em 6 meses.
realizar colposcopia e biópsia dirigida.
6/6
Urge-incontinência, Fisioterapia, Mudanças de estilo de vida.
Incontinência urinária de esforço, Fisioterapia e Mudanças de estilo de vida
Bexiga hiperativa, Oxibutinina.
Urge-incontinência, Oxibutinina.
6/6
F, V, F, V
V, F, V, F
V, V, F, V
V, F, F, V
0/6
Cancro mole; Treponema pallidum.
Cancro mole; Haemophilus ducrey.
Cancro duro; Treponema pallidum.
Cancro duro; Haemophilus ducrey.
Resposta correta
Cancro duro; Treponema pallidum.
0/6
Inibidores de prostaglandinas.
Drogas ocitócicas.
Inibidores da prolactina.
Antiespasmódicos de ação central.
Resposta correta
Inibidores de prostaglandinas.
6/6
evolução puberal normal, aguardar menarca.
evolução normal, pedir exames de rotina.
puberdade tardia, avaliar malformação congênita.
puberdade tardia, provável hipogonadismo, hipogonadotróEco.
Opção 5
6/6
realizar o exame ginecológico para avaliação de lesões genitais.
realização de corpo de delito.
encaminhar paciente para realização de boletim de ocorrência em delegacia.
acionar serviço policial para realização de boletim de ocorrência na unidade de
saúde.
Questões dissertativas 0 de 0 pontos
AS QUESTÕES DEVEM SER RESPONDIDAS EM ORDEM ALFABÉTICA, OU SEJA PRIMEIRO 
A PERGUNTA A E DEPOIS PERGUNTA B
Questão 1 10 de 20 pontos
Mulher 50 anos vem em consulta ginecológica de rotina.Nega queixas e antecedentes 
pessoais. Antecedentes familiares nega. Exame físico:  bom estado geral, corada, 
hidratada, acianótica, anictérica. Sinais vitais: pressão arterial 120/60 mmHg, frequência 
cardíaca 80 bpm, frequência respiratória 15 IR/min. ACV, respiratório e abdominal sem 
alterações. Exame ginecológico: mamas: mama direita com nódulo endurecido e pouco 
móvel de 3cm em QSL, mama esquerda e axilas sem alterações; restante do exame físico 
sem alterações. Foi solicitado mamograEa na qual observou-se a imagem em anexo. 
0/10
faria exames para ver se não há metastasse e sendo negativo faria uma mastectomia do 
quadrante 
Feedback
Biópsia ou core biopsy
10/10
BIRADS 5 
Feedback
Birads 5
Questão 2 0 de 20 pontos
Mulher 30 anos, vem ao pronto-socorro de ginecologia.  Apresenta queixa de ferida no 
lábio da vagina, que apareceu há 1 semana, nega dor e secreção.  Solteira, vida sexual 
ativa, nega o uso de camisinha nas relações sexuais e nega antecedentes de DST. Teve 
relação única durante uma viagem ao exterior há 20 dias. Faz uso de contraceptivo oral. 
Nega febre. Menarca aos 12 anos. Refere ciclos menstruais regulares em intervalo, 
duração e kuxo. Ao exame físico geral: bom estado geral, corada, hidratada, anictérica, 
afebril. Sinais vitais: pressão arterial 110/75 mmHg, frequência cardíaca 80 bpm. ACV, 
respiratório e abdominal sem alterações. Exame ginecológico: inspeção (vide imagem 
abaixo); especular e toque sem alterações.
0/10
Amoxilina 
Feedback
Penicilina benzatina
Escreveu apenas penicilina receberá apenas metade da pontuação
0/10
Herpes 
Feedback
Cancro duro. Sí@lis primária.
Professor responsável pela prova 0 de 0 pontos
009330
Otavio 
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Prova Tocoginecologia Total de pontos 52/100
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RA *
Nome *
Mulher de 52 anos vem em consulta na UBS. Refere há 2 anos quadro de
insônia e fogachos intensos. Antecedentes pessoais refere histerectomia
total por leiomioma há 6 anos, Nega doenças crônicas e antecedentes
familiares. Traz exames solicitados na consluta anterior: mamografia
BIRADS 2, densitometria óssea: coluna lombar T-score de –1,5 desvio-
padrão e em colo de fêmur T-score de –1,3 desvio-padrão. Frente ao
descrito o plano terapêutico mais adequado é?
*
Mulher ,25 anos chega ao pronto-socorro de ginecologia. Refere ter sido
vítima de violência sexual há 2 horas caracterizada por penetração
vaginal com uso de preservativo. Nega antecedentes patológicos, a
última menstruação foi há 2 semanas e não faz uso de métodos
contraceptivos hormonais. Exame físico: regular estado geral,  chorosa,
corada, hidratada. Sinais vitais: pre 120x 80 mmHg, frequência cardíaca
72 bpm, sem sinais de escoriações ou equimoses em membros. ACV,
respiratório e abdominal sem alterações. Exame ginecológico: hiperemia
e escoriações em região vulvar e vaginal; especular sem alterações.
Sobre as profilaxias a serem realizadas podemos afirmar:
*
Mulher 22 anos procura o serviço de ginecologia na UBS.  Sem queixas
ginecológicas no momento. Refere que o parceiro sexual está
apresentando secreção uretral acompanhado de dor no canal do pênis e
para urinar e fazendo tratamento para gonorreia. Nega uso de camisinha
nas relações sexuais. Tem vida sexual ativa, refere ter relações com o
mesmo parceiro há 3 meses. Faz uso de contraceptivo oral. Nega febre.
Antecedentes pessoais nega. Menarca aos 13 anos. Refere ciclos
menstruais regulares em intervalo, duração e fluxo. Exame físico: bom
estado geral, corada, hidratada, anictérica, afebril. Sinais vitais: pressão
arterial 110/75 mmHg, frequência cardíaca 80 bpm. Restante do exame
físico geral e ginecológico sem alterações. Frente ao descrito, qual
conduta mais adequada?
*
Mulher de 26 anos,  procura a UBS para consulta de rotina. Realizou pela
primeira vez, a citologia oncológica na consulta anterior e veio para o
resultado. Ela tem vida sexual ativa há 5 anos e teve 3 parceiros sexuais
nesse período. Nega antecedentes pessoais de outras doenças e
cirurgias.  Exame físico: bom estado geral, ativa, contactuante, eupneica.
Sinais vitais: pressão arterial 100/70mmHg, frequência cardíaca 78bpm,
frequência respirtória 14IR/min. ACV e respiratório sem alterações.
Abdômen: plano, RHA presentes, ausência de VCM, indolor a palpação
superficial e profunda, DB negativo. Exame ginecológico sem alterações.
O resultado da citologia revela a presença de lesão intraepitelial
escamosa de alto grau. Qual a conduta preconizada?
*
Mulher 62 anos, vem em consulta ginecológica na UBS. Refere perda de
urina ao tossir e espirrar há 6 meses. Nega outros sintomas urinários.
Paciente refere ainda que o volume perdido é pequeno. mas atrapalha
sua vida social. Exame físico: bom estado geral, corada, hidratada,
acianótica, anictérica. IMC 30 Kg/m2. Sinais vitais: pressão arterial
140/80 mmHg, frequência cardíaca 81 bpm, frequência respiratória 15
IR/min. ACV, respiratório e abdominal sem alterações. Exame
ginecológico = Atrofia genital leve, sem sinais de distopiaJá realizou
exames de urina (urina1 e urocultura) com resultado negativo. Qual
principal hipótese diagnóstica e conduta inicial?
*
Mulher 17 anos, vem a UBS para consulta de rotina. Quer iniciar vida
sexual e pretende usar como método contraceptivo,  anticoncepcionais
orais combinado. A paciente quer saber como age a pílula. Considere os
mecanismos de ação para marcar (V), se verdadeiro ou (F), se falso nas
seguintes situações:                                                      ( ) Bloqueio da
ovulação.                                               ( ) Proliferação endometrial.                
                       ( ) Aumento da filância do muco cervical.                    (
)Modificação da contratilidade tubária.                    A sequência CORRETA
é:
*
Mulher, 28 anos procura o pronto-socorro  de ginecologia. Refere ferida
no lábio da vagina, que apareceu há 1 semana, nega febre e nega
episódios anteriores. Nega uso de camisinha nas relações sexuais. Faz
uso de contraceptivo oral. Nega febre. Antecedentes pessoais: nega.
Menarca aos 13 anos. Exame físico: bom estado geral, corada, hidratada,
anictérica, afebril. Sinais vitais: pressão arterial 100/70mmHg, frequência
cardíaca 78bpm, frequência respirtória 14IR/min. ACV e respiratório sem
alterações. Abdômen: plano, RHA presentes, ausência de VCM, indolor a
palpação superficial e profunda, DB negativo. Exame ginecológico:
inspeção: lesão ulcerada na vulva, indolor, de bordas salientes e
endurecidas, base avermelhada não purulenta; palpação
linfonodomegalia inguinal discreta homolateral; especular: conteúdo
vaginal normal, sem lesões em colo e paredes vaginais; toque vaginal:
colo uterino de consistência normal e útero em anteversoflexão móvel de
características normais, anexos não palpáveis. O diagnóstico mais
provável e seu agente etiológico são, respectivamente:
*
Mulher 18 anos , vem em consulta ginecológica na UBS. Tem queixas de
cólicas menstruais de forte intensidade, que a impossibilitam de realizar
suas atividades normais, refere que os sintomas iniciaram-se logo após a
menarca e são acompanhados de náuseas e cefaléia. Os exames físico e
ginecológico são normais. Frente a principal hipótese diagnóstica, qual a
conduta mais adequada?
*
Jovem, sexo feminino, 16 anos, vem à consulta na UBS. Refere que as
colegas da mesma idade, todas já tiveram a menstruação e ela ainda
não. Nega tabagismo, uso de drogas. Desenvolvimento escolar normal.
Nega relações sexuais. Nega comorbidades. Antecedentes familiares:
pais saudáveis. Ao exame físico: bom estado geral, ativa, contactuante.
 Altura de 165 cm, 53 Kg. Sinais vitais: pressão arterial 110/70 mmHg,
pulso 80 bpm. ACV e respiratório sem alterações. Abdômen: plano, RHA
presentes, flácido, indolor a palpação superficial e profunda, DB negativo.
Exame ginecológico: mamas: aréola e papila formam montículo
secundário (M4 de Tunner); inspeção vulvar: pêlos pubianos com
formação igual à de adulto (P4 de Tunner); especular e toque não
realizados. Qual a hipótese diagnóstica mais adequada?
*
Mulher ,25 anos chega ao pronto-socorro de ginecologia. Refere ter sido
vítima de violência sexual há 2 horas caracterizada por penetração
vaginal com uso de preservativo. Nega antecedentes patológicos, a
última menstruação foi há 2 semanas e não faz uso de métodos
contraceptivos hormonais. Exame físico: regular estado geral,  chorosa,
corada, hidratada. Sinais vitais: pre 120x 80 mmHg, frequência cardíaca
72 bpm, sem sinais de escoriações ou equimoses em membros. ACV,
respiratório e abdominal sem alterações. Frente ao descrito qual seria a
próxima conduta?
*
pergunta B      Cite a conduta que deve ser realizada a seguir? *
Pergunta  A Qual o Birads dessa mamografia? *
pergunta B      Qual o tratamento mais adequado? SÓ SERÁ ACEITA A
PRIMEIRA MEDICAÇÃO CITADA
*
pergunta A.  Frente ao descrito qual a principal hipótese diagnóstica? *
Matrícula *
Nome *
 Formulários
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