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Factos históricos Esta maravilhosa ferramenta de cura tem sido usada por diversos praticantes do folclore tradicional há milhares de anos. A Ventosaterapia é uma prática universal e não pode ser atribuída a uma única nação ou tradição, mas se espalhou por um vasto espectro geográfico. Das quentes aldeias mediterrânicas de Chipre às cidades geladas da Suécia, e dos locais isolados da América do Sul às cidades modernas de Inglaterra, a ventosaterapia é uma prática médica familiar, mas muitas vezes esquecida e “fora de moda”. Os médicos do antigo Egito (por volta de 3150a.C.) eram praticantes entusiastas de ventosas, como mostram claramente as esculturas de equipamentos de ventosas ao lado de vários outros instrumentos médicos na face de um templo em Luxor, no Egito. Também na medicina tradicional judaica e islâmica (Hejama), a terapia com ventosas tem sido extensivamente estudada e praticada ao longo dos tempos. Hipócrates de Cós (400a.C.), considerado por muitos o fundador da medicina moderna, foi um grande defensor da ventosaterapia em seus ensinamentos. Os antigos gregos e, mais tarde, os turcos otomanos, que praticavam as ventosas nos tradicionais hamams turcos, foram os principais responsáveis pela introdução das práticas de ventosas no continente europeu. Do século XVII ao século XIX, a ventosaterapia foi extensivamente praticado em todos os hospitais europeus, inclusive no Reino Unido e nos EUA.1 Os médicos da Medicina Chinesa, no entanto, são os verdadeiros heróis que conseguiram manter vivos os métodos tradicionais de práticas de ventosaterapia e levaram adiante o conhecimento da ventosaterapia como o conhecemos hoje (Figura 1.1). Os antigos equipamentos de degustação incluíam chifres de animais, xícaras de barro, xícaras de bambu (ainda hoje amplamente utilizadas nos países do Extremo Oriente) e xícaras de porcelana. Os copos de vidro foram usados pela primeira vez pelos antigos egípcios já em 1500a.C.. Nos países do Extremo Oriente, a ventosaterapia ainda é amplamente praticada, especialmente durante sessões de acupuntura e massagem. Ao longo do século XIX, muitas máquinas de ventosas manuais e mecânicas sofisticadas foram inventadas, principalmente por fabricantes americanos e europeus. Terapia de ventosa contemporânea Enquanto escrevo estas páginas hoje, em 2018, no que diz respeito à prática clínica da ventosaterapia, realmente percorremos um longo caminho! A ventosaterapia não é mais uma ferramenta exclusiva dos praticantes de acupuntura. Este método de tratamento antigo, mas eficaz, conseguiu fascinar uma ampla gama de profissionais de cura, resultando em aplicações muito mais extensas e sofisticadas.Ventosaterapia para Bodyworkersdestina- se especificamente a praticantes não praticantes de Medicina Chinesa, como fisioterapeuta desportivo, massoterapeuta e esteticista. Ele também fornece instruções sobre a aplicação da autoventilação. Seu objetivo é compartilhar meus 50 anos de experiência em terapia com ventosas e fornecer um guia claro, prático e detalhado que demonstra como administrar a ventosaterapia. com segurança e eficácia, a fim de apoiar profissionais em sua própria área especializada. Figura 1.1: Médicos chineses praticando/ensinando terapia com ventosas na China Medical University, Taichung, Taiwan 1 Chirali, Arizona (2014)Ventosaterapia Tradicional Chinesa, 3ª edição. Edimburgo: Churchill Livingstone. CAPÍTULO 2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • • • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A MECÂNICA DE TERAPIA DE Ventosaterapia Como funciona a ventosaterapia? A ventosaterapia funciona através do poder de sucção, que é criado pela introdução de uma chama no copo (este é de longe o método mais popular usado nas clínicas de MTC em todo o mundo) ou pela extração manual do ar do copo (Figuras 2.1,2.2). O objetivo é criar umcontroladavácuo dentro do copo. Como resultado, a pele e a fáscia, na qual estão envolvidos os vasos sanguíneos, glândulas, nervos, músculos, ligamentos e tendões, são levantadas e movidas com força contra a gravidade atmosférica em direção à ventosa, resultando na descompressão miofascial local. Coloquei a palavra 'controlado' em itálico para enfatizar a importância da necessidade de controlar e gerenciar o grau e a intensidade do vácuo durante o tratamento, a fim de evitar danos à pele. Este aspecto da terapia com ventosas será discutido repetidamente nos próximos capítulos. A ação de puxar a superfície da pele pela pressão negativa dentro do copo cria um movimento que tem efeito direto tanto nos níveis superficiais quanto nos níveis mais profundos da fáscia corporal. Isto, por sua vez, leva ao aumento da circulação sanguínea e de fluidos, causando ajustes celulares, energéticos e físicos, como um aumento na taxa metabólica. Na minha opinião, é esse truque conflitante da gravidade, bem como o aumento adicional inesperado da microcirculação, que põe em ação o mecanismo de autocura! Figura 2.1: Introduzir uma chama no copo Figura 2.2: Criando vácuo manualmente usando um conjunto de ventosas com cabo de pistola Um puxão no cabo da pistola cria uma sucção fraca, dois puxões uma sucção média e três puxões uma sucção forte Intensidade de ventosa Você ficará surpreso ao descobrir a intensidade e o poder de atração do copo assim que o ar for expelido dele! Em todos os momentos durante a aplicação da ventosaterapia, qualquer forma de dano à pele deve ser evitada. Figura 2.3: Método de degustação leve A sucção mínima é criada na pele Figura 2.4: Método de ventosa de média resistência A sucção moderada é criada na pele Método de escavação leve:Com este método, a sucção é mínima e o copo pode mover-se e deslizar na superfície da pele sem esforço. A ventosaterapia leve não causa marcas significativas na pele. Durante a consulta inicial e a primeira consulta de acompanhamento, eu recomendaria fortemente o método de ventosa leve. Esta é uma maneira segura de introduzir a sucção na pele (Figura 2.3). Método de ventosa de média resistência:Com essa técnica, a sucção fica mais firme e pode deixar marcas de ventosa na pele que duram até dez dias. Mover e deslizar o copo na superfície da pele requer um esforço moderado! A escavação de força média é o método de escavação mais usado de todos. É frequentemente empregado durante aplicações de massagem com ventosas ( Figura 2.4). Método de degustação forte:Com essa técnica a sucção é muito intensa (Figura 2.5)! A pele e a fáscia são puxadas intensamente em direção ao copo. Mover ou deslizar o copo sobre a superfície da pele é quase impossível e não deve ser tentada. Este método é aplicado apenas como método de ventosa estática e só deve ser introduzido após pelo menos três aplicações de ventosa leve ou média no mesmo local anatômico. Durante a aplicação forte de ventosas, as marcas de ventosas são quase inevitáveis e podem durar até três semanas (Figura 2.6). Benefícios da ventosaterapia Pele Quando se trata de nutrição e rejuvenescimento da pele, a massagem com ventosas é provavelmente a terapia natural mais eficaz disponível. Aqui está o porquê. A pele, o maior órgão do nosso corpo, é o primeiro e mais instantâneo beneficiário da aplicação da ventosaterapia. É aqui que o contato inicial é feito pela ventosa e a cadeia do processo de estimulação é acionada. A partir daqui, durante a realização do tratamento de ventosaterapia, a ventosa e a pele tornam-se uma unidade, entrelaçadas. O feedback que conseguimos perceber através da pele, pré-tratamento, durante o tratamento e pós-tratamento, é enorme. As reações da pele durante o tratamento – como a cor, rigidez ou frouxidão, tensão muscular, nós, dor, rigidez, frio, calor, suor, secura, caroços, inchaços, cicatrizes, coceira e relaxamento – são as condições contínuas que podemos realmente sinta e experimente apenas tocando suavemente a superfície da pele. Outro aspecto interessante de tudo isso é que a manifestação da doença e o tratamento são transmitidos pela pele. Por outro lado, o prognóstico – ou seja, o diagnósticocorreto e a técnica de aplicação da ventosaterapia que o praticante utilizará durante o tratamento – dependerá muito da sua habilidade. Figura 2.5: Método de degustação forte A pele é puxada com bastante força para dentro do copo Figura 2.6: Marcas de ventosas após forte aplicação de ventosas Fáscia e músculo A fáscia é um tecido conjuntivo gelatinoso feito de proteína de colágeno que liga o músculo e o separa dos órgãos internos. Conforme descrito acima, durante a aplicação da ventosaterapia, a fáscia do tecido conjuntivo é estimulada simultaneamente junto com a pele. Como resultado direto da aplicação da ventosaterapia, o fluxo de sangue rico em oxigênio para a massa muscular e a fáscia circundante é estimulado, resultando em maior flexibilidade muscular, alongamento, nutrição muscular e aumento de energia no local do tratamento. Sistema nervoso central O próximo beneficiário imediato da aplicação de ventosas é o sistema nervoso central. Muito parecido com uma rede de fiação elétrica complicada, mas muito organizada, em um grande edifício, o sistema nervoso central humano é da mesma forma, é responsável pela transferência de estímulos externos através da pele, através dos receptores cutâneos locais, para o sistema nervoso central (o mecanismo de feedback), para o cérebro e, finalmente, para o órgão doente. A interação entre a estimulação da pele e das vísceras (órgãos internos) está bem documentada por numerosos investigadores científicos. Esta associação íntima entre a estimulação da pele e as vísceras é a teoria chave por trás da função da ventosaterapia. De facto, existe uma relação semelhante durante um tratamento de acupuntura, nomeadamente o princípio dos meridianos ou canais, e os pontos de acupuntura que estão localizados na fáscia e a sua associação com um determinado órgão e o sistema nervoso central. Fluidos corporais e o sistema circulatório A partir do momento em que a ventosa entra em contato com a pele, o sistema microcirculatório local fica excitado e revigorado. Dependendo da dimensão do copo, cada copo é capaz de forçar um determinado volume de sangue e fluido a se mover em direção à sucção, resultando em hiperemia (aumento do fluxo sanguíneo nos vasos e tecidos corporais). A ventosaterapia, independentemente da força aplicada, promove a circulação sanguínea e de fluidos, dilatando e relaxando os vasos sanguíneos. Isto, por sua vez, ajuda a nutrir e relaxar o tecido muscular, o que pode ajudar no desempenho muscular e no controle da dor (isto é particularmente eficaz no tratamento de dores musculares, rigidez, dores nas articulações, artrite e condições nevrálgicas). Como terapeutas, todos sabemos que, para que o mecanismo de cura comece a funcionar adequadamente, é necessário um novo fluxo de sangue rico em oxigênio no local da aflição. Acredito que a ventosaterapia é o meio perfeito para fazer exatamente isso. Sistema imunológico Como resultado direto do aumento da microcirculação conforme descrito acima, o sistema linfático também é excitado e estimulado. A actividade extra do sistema linfático resulta inevitavelmente numa melhor drenagem linfática e na eliminação de resíduos, reforçando todo o sistema imunitário. Esses benefícios físicos óbvios da terapia com ventosas trazem, sem surpresa, alívio mental e emocional, deixando o paciente sentindo-se elevado e desestressado. Em países como a China, o Vietname, a Coreia e Taiwan, é bastante é comum ver pessoas andando nas ruas com marcas de ventosas no corpo, especialmente antes da mudança de estação. Acredita-se que isto dá um impulso extra ao sistema imunológico, a fim de aumentar o mecanismo de defesa do corpo e proteger a pessoa de fatores patogênicos externos, como vento, frio, umidade e calor. UMA PALAVRA DE CAUTELA A ventosaterapia é estritamente contra-indicada para pessoas que estão atualmente recebendo ou foram submetidas a qualquer forma de tratamento de câncer linfático, incluindo cirurgia. Segurança: protegendo você e o paciente e esterilizando o equipamento de ventosa Para evitar infecções cruzadas, é imprescindível que o equipamento de ventosa seja esterilizado após cada uso. Uma das maneiras mais eficazes de obter 100% de esterilização é banhar os copos em solução de hipoclorito de sódio a 2% após cada uso. Com a técnica de ventosa úmida, porém, após a lavagem do sangue, é mais eficaz deixar as xícaras durante a noite na solução de hipoclorito de sódio. É ainda melhor usar copos descartáveis ao administrar a técnica de ventosa úmida. No que diz respeito à segurança do médico, o uso de uma lavagem de mãos antibacteriana que contém uma solução de gluconato de clorexidina a 20% (Hibisol) entre cada paciente não só fornece ao médico uma proteção eficaz contra infecções, mas também é considerada uma boa prática clínica. Consentimento do paciente Também é aconselhável pedir ao paciente que assine um termo de consentimento. Isto é para confirmar que você, como praticante, explicou o procedimento de ventosaterapia, as expectativas, contra-indicações e principalmente o aparecimento de marcas de ventosaterapia na pele. Dependendo do tipo de pele do paciente, às vezes as marcas da ventosaterapia podem durar mais do que o esperado. Quase todas as marcas de ventosas acabarão por desaparecer completamente sem causar ou deixar qualquer dano permanente à pele. EXEMPLO DE FORMULÁRIO DE CONSENTIMENTO FORMULÁRIO DE CONSENTIMENTO PARA TERAPIA DE Ventosaterapia Eu (nome completo do paciente) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . declarar que o praticante de ventosaterapia (nome completo do praticante). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . me explicou completamente o procedimento da ventosaterapia, benefícios, contra-indicações e possíveis efeitos colaterais. Fui informado de que as marcas de ventosaterapia podem durar entre 8 e 20 dias. Assinado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Data . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CAPÍTULO 3 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • • • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ESCOLHENDO O CERTO EQUIPAMENTO DE COPING A enorme variedade de equipamentos de ventosaterapia oferecidos no mercado hoje só pode ser descrita como a realização do sonho do terapeuta de ventosaterapia! Ainda na década de 1990, os copos de bambu e de vidro eram os únicos dois tipos de copos disponíveis para os praticantes de ventosas. Hoje, no entanto, temos muita sorte de poder escolher entre uma grande variedade de equipamentos de degustação. Copos de bambu (Figura 3.1) No Ocidente, a xícara de bambu raramente é usada hoje. No entanto, ainda é muito preferido nos países do Extremo Oriente. Os copos de bambu são leves o suficiente para serem carregados em uma bolsa médica, especialmente quando se viaja para fazer uma visita domiciliar; eles não quebram facilmente e são muito baratos para comprar. No entanto, há uma desvantagem nos copos de bambu: eles não podem ser totalmente esterilizados devido à natureza porosa e absorvente do próprio bambu. Portanto, não é uma escolha muito prática ou segura em uma clínica movimentada. As bordas dos copos de bambu também podem penetrar na pele durante a aplicação. Isso pode ser bastante desconfortável para alguns. A sucção é criada introduzindo brevemente uma chama no copo. Quanto maior a chama, mais forte será a sucção. Copos de vidro (Figura 3.2) Os copos de vidro são de longe o tipo mais popular de equipamento de degustação usado em todo o mundo atualmente. Os copos de vidro são fáceis de limpar e esterilizar, mas são caros para comprar e quebram facilmente quando caem. Uma das vantagens mais importantes do copo de vidro é que durante o tratamento o médico é capaz de observar e monitorar a reação da pele dentro do copo e agir de acordo – ou seja, retirar o copo mais cedo, se necessário. A sucção é criada introduzindo brevemente uma chama no copo. Quanto maior a chama, mais forte será a sucção. Copos de borracha (Figura 3.3) Os copos de borracha são fáceis de usar e limpar, mas são carospara comprar. Uma desvantagem do copo de borracha é que em pouco tempo (3–4 meses) o óleo de massagem utilizado durante o tratamento tende a ser absorvido pela borracha, destruindo sua qualidade e a suavidade das bordas do copo. Isto pode causar desconforto desnecessário e evitável ao deslizar o copo sobre a pele. Copos de borracha não são adequados para a técnica de ventosa de fogo. A sucção é criada espremendo o ar do copo e colocando-o sobre a pele. Quanto mais ar é extraído, mais forte se torna a sucção. Copos de silicone (Figuras 3.4, 3.5) Os copos de silicone são a última variedade introduzida na família das ventosas e estão rapidamente substituindo os copos de vidro mais tradicionais. São versáteis na aplicação, fáceis de limpar, com preços bastante razoáveis e vêm em todos os formatos e tamanhos. Os copos de silicone não são adequados para a técnica de ventosa de fogo. Os copos de silicone são preferidos principalmente pelo massoterapeuta e pelo esteticista. Eles são mais adequados para partes sensíveis da pele e quando a ventosaterapia é realizada em crianças ou adultos jovens. A sucção é criada espremendo o ar do copo e colocando-o sobre a pele. Quanto mais ar é extraído, mais forte se torna a sucção. Equipamento de ventosas manual e mecânico Este tipo de equipamento de ventosa é fabricado em vidro ou em material Perspex transparente. O aparelho de ventosas com cabo de pistola é um dos tipos mais populares disponíveis (Figura 3.6). O ar é extraído através de uma válvula presa ao copo ou através de um cordão umbilical preso a uma alça. Os conjuntos de ventosas manuais já existem há muitos anos, mas o equipamento de ventosas mecânico mais sofisticado é relativamente novo no mundo das ventosas. Com equipamentos de ventosas mecânicas, o ar é extraído por meios mecânicos. Alguns equipamentos mecânicos de ventosa vêm com recursos adicionais, como a capacidade de definir o tempo de ventosa desejado e a força de sucção. Esses tipos de xícaras são preferidos principalmente pelo massoterapeuta e pelo esteticista. Um único puxão do gatilho proporciona uma sucção leve, dois puxões proporcionam uma sucção de força média e três ou mais puxões proporcionam uma sucção forte na pele. Figura 3.1: Copos de bambu Figura 3.2: Conjunto de ventosas de vidro Figura 3.3: Copos de borracha Figuras 3.4, 3.5: Seleção de copos de silicone Figura 3.6: Conjunto de ventosas com cabo de pistola Um dos conjuntos de ventosas mais populares e práticos disponíveis Figura 3.7: Conjunto de ventosas descartáveis Particularmente valioso durante a aplicação de ventosas sangrantes (úmidas) Figuras 3.8, 3.9: Conjunto de ventosas com cordão umbilical Este aparelho de ventosas permite que alguém que pratique ventosas trate áreas do corpo de difícil acesso Copos descartáveis para uso único Os conjuntos de ventosas descartáveis são a variedade mais recente apresentada ao praticante de ventosas. Geralmente são fabricados com um material plástico reciclado forte e transparente e são bastante baratos para comprar. Conjuntos de ventosas descartáveis são particularmente úteis ao realizar a técnica de ventosas sangrantes (úmidas) (Figura 3.7). Conjunto de ventosas com cordão umbilical O conjunto de ventosas com cordão umbilical também existe há vários anos. Este tipo de conjunto de ventosas é usado principalmente durante a aplicação de ventosas automáticas. O cordão umbilical permite a aplicação de ventosas em locais do corpo incómodos e de difícil acesso. A aplicação é bastante simples: com uma das mãos a pessoa coloca o copo umbilical no local desejado e com a mão livre bombeia o ar para fora do copo, criando a sucção desejada. Este tipo de conjunto de ventosas é bastante prático para a terapia de auto-ventilação, pois a pessoa que aplica as ventosas pode determinar a força e o momento do tratamento (Figuras 3.8,3.9). CAPÍTULO 4 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • • • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . TERAPIA DE Ventosaterapia TÉCNICAS Técnica de ventosa fria Quando um aparelho de ventosa mecânico ou manual é usado para obter sucção, a aplicação de ventosa é descrita como 'ventosa fria'. Técnica de ventosa de fogo Quando uma chama é usada (não importa de qual fonte) para obter sucção, o método de ventosa é denominado 'ventosa de fogo' ou 'ventosa quente'. Antes de alcançar a chama, é necessária alguma preparação do paciente e da clínica. Os materiais necessários são: óleo de massagem, bolas de algodão (de preferência pré-embebidas em álcool puro e guardadas em frasco hermético), pinça longa, isqueiro, vários copos para usar durante o tratamento e uma tigela com água para colocar o disparar após cada uso (Figura 4.1). Figura 4.1: Equipamentos para ventosas de fogo (xícaras de vários tamanhos, bolas de algodão embebidas em álcool, pinças longas, óleo de massagem, isqueiro e tigela de água) Aplicação segura de ventosas contra fogo Prepare seu paciente para a massagem normalmente, retirando as roupas do local de tratamento; remova todos os materiais inflamáveis ao seu redor e do paciente e certifique-se de que o cabelo do paciente esteja firmemente preso. Aplique óleo de massagem generosamente na pele e leve as xícaras para serem usadasperto do lado do seu paciente(Figura 4.2). Ao tomar este cuidado, você minimiza o risco de deixar cair o algodão iluminado no chão ou, pior ainda, no paciente! Prenda um pedaço de algodão com a pinça e esprema o excesso de álcool antes de acendê-lo (isso evitará que o álcool queimado caia na pele nua) (Figura 4.3). Com a mão livre, segure o copo na vertical; antes de inserir a chama totalmente na xícara, segure brevemente a chama perto das bordas da xícara para aquecê-las – um ou dois segundos geralmente é suficiente (Figura 4.4). Assim que a borda estiver aquecida, insira rapidamente a chama no copo e retire-a. Em seguida, sem demora, coloque o copo sobre a pele nua no local desejado (Figura 4.5). Em circunstâncias normais, isto será suficiente para conseguir uma sucção firme. Se a sucção for excessiva, o que pode causar desconforto ou dor ao paciente, o vácuo no copo pode ser reduzido simplesmente aplicando pressão com o dedo entre a pele e o copo, permitindo a entrada de uma pequena quantidade de ar no copo (Figura 4.6). No entanto, se a sucção for muito fraca e não segurar o copo na pele, isso pode ser uma indicação de que ainda há muito ar dentro do copo. Normalmente, isso é o resultado de um atraso entre a inserção da chama e a colocação do copo na pele. Neste caso, retire o copo e reaplique, tentando ser mais rápido dessa vez. Como acontece com a maioria das coisas, quanto mais você praticar, mais proficiente você será. Figura 4.2: Aproxime os copos de tratamento do paciente Figura 4.3: Prenda o algodão embebido em álcool usando uma pinça longa Figura 4.4: Aqueça brevemente as bordas dos copos de vidro antes de colocá-los sobre a pele Figura 4.5: Coloque o copo no local desejado Figura 4.6: Para reduzir a força de sucção ou para retirar o copo do corpo, basta aplicar pressão com os dedos nas bordas do copo para deixar o ar entrar no copo A força da sucção também pode ser ajustada como leve, média ou forte (Figura 4.7). Ventosas leves ou médias são sempre preferidas para a primeira e segunda sessões de tratamento. À medida que o tratamento avança e se for necessário, a força de sucção pode ser aumentada. Durante o tratamento, é fundamental que você se comunique sempre com seu paciente e forneça garantias, se necessário. Com a técnica de ventosa leve, nenhuma marca significativa é deixada na pele. Com ventosas de força média, uma marca de ventosas vermelho-rosado é bastante normal. Com uma escavação forte, entretanto, uma marca de escavação vermelha escura pode se formar rapidamente. Também com o método de ventosa forte, se as ventosas forem deixadas em posição por longos períodos de tempo (dependendo do tipo de pele, pode variar entre cinco e dez minutos), bolhas podem facilmente se formar na pele. Para evitara formação de bolhas, após a aplicação dos copos, fique junto ao seu paciente e observe a reação dentro do copo. Se houver sinais de formação de bolhas na pele, retire imediatamente o copo e cubra as bolhas com um curativo esterilizado. Evite colocar ventosas na mesma área até que a pele esteja totalmente curada. Figura 4.7: A reação da pele e da fáscia dentro da ventosa, mostrando ventosas leves, ventosas de força média e ventosas fortes CAPÍTULO 5 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • • • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . APLICAÇÃO DE COPING VARIAÇÕES Independentemente do tipo de equipamento de ventosa escolhido durante o tratamento, diferentes técnicas de ventosaterapia podem ser necessárias para maximizar a eficácia da terapia. As técnicas listadas abaixo são as variações usadas com mais frequência durante a aplicação da ventosaterapia. Técnica de ventosa estática Em muitas práticas folclóricas de escavação, bem como em clínicas de Medicina Tradicional Chinesa em todo o mundo, a técnica de escavação estática é de longe a técnica de escavação mais praticada. Um único copo ou vários copos são aplicados em locais pré-determinados e deixados em posição por 3 a 15 minutos por vez. A escavação estática pode ser obtida por todos os tipos de equipamentos de escavação, mas o equipamento de escavação mais popular para esta técnica é a bomba de escavação com cabo de pistola. Permite ao praticante ser rápido e ter controle da situação em todos os momentos. Esta técnica aumenta a circulação sanguínea e de fluidos, relaxa a fáscia e ajuda a reduzir a inflamação e o inchaço, resultando no alívio quase imediato da dor (Figura 5.1). Técnica de ventosa deslizante A técnica de ventosa deslizante promove a microcirculação sanguínea e também a drenagem linfática, estimulando o sistema imunológico e auxiliando no processo de eliminação de partículas estranhas do corpo. A ventosa deslizante é a maneira mais eficaz de estimular as células fibroblásticas dérmicas, responsáveis pela produção de proteínas de colágeno e elastina. Ambas as proteínas beneficiam a pele, dando força e elasticidade ao tecido cutâneo. A técnica de deslizamento é empregada principalmente para lidar com tonificação da pele, rejuvenescimento facial, retenção de água, edema, edema linfático, alongamento muscular, rigidez muscular, perda de peso e queixas de celulite. Para que o copo deslize e se mova suavemente sobre a pele, é sempre necessária a aplicação de uma quantidade generosa de óleo de massagem. O movimento da xícara deve ser suave, com movimentos longos e uniformes. Deve-se ter cuidado extra ao tratar pessoas com pele sensível. O método de ventosa deslizante é preferido principalmente pelo massoterapeuta e esteticista (Figura 5.2). Técnica de ventosa rápida O método de ventosaterapia rápida é frequentemente empregado como uma técnica de aquecimento, antes do início de uma sessão de terapia de ventosa mais geral. Este método é aplicado principalmente em todas as costas ou regiões abdominais do corpo. A técnica rápida pode ser realizada com uma única ventosa ou com múltiplas ventosas. Com o método de copo único, o praticante usa apenas um copo para aplicar e reaplicar rapidamente o mesmo copo em diferentes partes do corpo. Com várias xícaras, três ou quatro xícaras são usadas ao mesmo tempo. Depois de aplicar todas as xícaras no corpo, as xícaras são imediatamente removidas e reaplicadas sucessivamente, começando pela primeira xícara. O objetivo da ventosaterapia rápida é aquecer a fáscia e estimular a microcirculação em uma grande parte do corpo (Figura 5.3). Técnica de degustação de gelo Com o método de degustação de gelo, antes de criar a sucção, um ou dois cubos de gelo são colocados no copo. A sucção é obtida da maneira usual, inserindo uma chama no copo ou por meios mecânicos. Depois de colocar o copo na pele, o copo deve ser movido ou girado continuamente em curto durações, com duração entre cinco e dez minutos por vez e não excedendo 20 minutos em uma sessão. O copo contendo cubos de gelo deve ser movido continuamente e não deve ser deixado no mesmo lugar por muito tempo. O gelo em contato com a pele nua pode causar queimaduras de frio (queimaduras de gelo), que podem ser tão graves quanto as queimaduras causadas por uma chama. Esta técnica é empregada principalmente no tratamento de entorses, distensões e inflamações musculares, especialmente quando um padrão de calor acompanha a condição (Figura 5.4). (Os pacientes com padrão de calor geralmente se queixam de sensação de calor e sede, têm pele vermelha e fezes secas, ficam frequentemente inquietos e irritados e podem sentir dores agudas e penetrantes. Por outro lado, os pacientes com padrão de frio queixam-se de sentir frio e cansaço, são inativos e têm uma tez pálida, muitas vezes acompanhada de dores musculares incômodas.) Técnica de ventosa úmida (sangramento) A técnica de ventosa úmida ou sangrenta é provavelmente a técnica de ventosa mais antiga conhecida de todas. O método de sangria, juntamente com outras técnicas de sangria, tem sido praticado há vários séculos. Seu principal uso era purgar o corpo de matéria “venenosa”, “indesejada” ou “nojenta”. Durante o século XIX, um instrumento mecânico de sangramento denominado 'escarificador' foi inventado para lacerar a pele (Figura 5.5). Este instrumento de sangria era feito de uma unidade do tamanho de uma caixa de fósforos, que continha seis ou mais lâminas presas a uma alavanca giratória. O praticante colocava a caixa em cima do local desejado e com um movimento da alavanca as lâminas giravam e causavam uma laceração superficial na pele, com cerca de 1cm de comprimento e 3mm de profundidade. O médico então colocaria uma ventosa sobre a incisão e extrairia o sangue para dentro da xícara. A quantidade de sangue coletada varia entre 20ml e 100ml (dependendo do tamanho do copo e da duração da escavação). Nas clínicas modernas de hoje, a ventosa úmida é realizada com agulhas descartáveis ou lanceta cirúrgica. Também é necessário um planejamento cuidadoso antes e depois do tratamento. Existem duas maneiras de realizar um tratamento de ventosa úmida. (1) Comece esterilizando a área a ser tratada com uma solução esterilizante. Usando uma lanceta cirúrgica ou agulha, pique a pele para sangrar. Se uma cirurgia Se for utilizada lanceta, o corte deve ser superficial e não maior que 1cm de comprimento e 3mm de profundidade. Assim que o sangramento for alcançado, coloque uma ventosa grande sobre o corte. Em pouco tempo você observará sangue escorrendo para dentro do copo. Remova cuidadosamente o copo assim que a quantidade desejada de sangue for extraída. Durante a remoção do copo, o derramamento de sangue pode ser evitado segurando uma toalha adicional sob o copo. A posição sentada é geralmente preferida durante uma aplicação de ventosa úmida. (2) Para o segundo método de ventosa úmida, primeiro, para forçar o fluxo sanguíneo para a superfície da pele, um copo seco regular é aplicado na área de tratamento por dez minutos e depois removido. A área de tratamento é esterilizada e sangrada por um único corte ou vários pequenos cortes. Quando a área estiver sangrando, uma ventosa grande é colocada sobre a incisão e o sangue flui livremente para dentro da ventosa. Quando o sangramento desejado é alcançado, o copo é removido segurando-o firmemente com uma mão, enquanto a outra mão desliza e levanta o copo do seu lugar. Esterilize a área mais uma vez e cubra com gaze. O método de ventosa úmida é administrado para dispersar a estagnação do sangue e promover a circulação sanguínea fresca no local alvo. Quando o corpo sangra, isso desencadeia uma reação em cadeia que desencadeia a medula óssea para regenerar novos eritrócitos (glóbulos vermelhos) e um aumento de leucócitos (glóbulos brancos). Após o sangramento, a pressão arterial local também é reduzida, permitindo a retomada do fluxo sanguíneo normal. Esta técnica é particularmente eficaz no tratamento de lesões desportivas e problemas articularescrónicos acompanhados de um padrão de calor. Conjuntos de ventosas descartáveis agora estão disponíveis especificamente para uso em aplicações de ventosas úmidas (Figura 5.6A, B, C). Figura 5.1: Técnica de ventosa estática Os copos são deixados na posição durante o tempo desejado Figura 5.2: Técnica de escavação deslizante Revigora a circulação sanguínea e ajuda a relaxar os músculos cansados Figura 5.3: Técnica de ventosa rápida Marcas fracas de ventosas são o resultado esperado Figura 5.4: Técnica de degustação de gelo (técnica de resfriamento) Figura 5.5: Instrumento de sangramento mecânico escarificador Fonte: Fundação Wellcome Figura 5.6: Método de ventosa úmida Sangrar o local com agulha sete estrelas ou lanceta cirúrgica; Luvas cirúrgicas devem ser usadas ao remover o copo; O local do sangramento deve ser coberto com gaze esterilizada Ventosaterapia quente ou fria? Muitas vezes me perguntam qual tipo de terapia de ventosa é mais eficaz – o método de ventosa quente/fogo ou a aplicação de ventosa fria. Ambos os métodos de degustação são igualmente eficazes! O tipo de aplicação dependerá muito da condição do paciente. Na maioria dos indivíduos saudáveis, ambos os métodos podem ser aplicados com efeito máximo. No entanto, se um paciente parecer sofrer de qualquer forma de padrão de frio – como sensação geral de frio, resfriado comum, tremores ou sensação de frio quando palpado – o método de ventosa quente deve sempre ser preferido à aplicação fria. Da mesma forma, se houver uma inflamação óbvia no local do tratamento, o método de ventosa fria será a escolha mais apropriada. CAPÍTULO 6 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • • • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . O QUE ANTECIPAR DURANTE A TERAPIA DE Ventosaterapia Cada massagem corporal ou método de manipulação possui sua própria técnica exclusiva. Enquanto alguns métodos têm toque suave e movimentos suaves na superfície da pele, outras técnicas requerem uma pressão mais forte ou mesmo técnicas de “escavação” na superfície da pele. Todas as técnicas de massagem são elaboradas para estimular a drenagem linfática e a circulação sanguínea, desfazer tensões musculares e trazer sensação de bem-estar e relaxamento ao destinatário. Com a terapia de ventosa, no entanto, a sensação única é a de “puxar” a superfície da pele onde a ventosa está realmente encaixada. Durante uma sessão de ventosaterapia, espera-se que a pele saudável reaja ficando quente e adquirindo uma cor ligeiramente vermelho-rosada. Portanto, a reação da pele também se torna uma parte importante do processo de diagnóstico! Se a cor da pele permanecer inalterada, isto pode ser uma indicação de má circulação sanguínea ou de um padrão de frio presente no local do tratamento. A importância das mudanças na cor da pele durante uma sessão de ventosaterapia é explicada na seção seguinte. Em circunstâncias normais, o paciente não deve sentir nenhuma dor, mas sim uma sensação de puxão leve, média ou forte (dependendo do tipo de método de tratamento utilizado). Pós-tratamento, a maioria dos pacientes relatam uma sensação de calor, relaxamento e elevação. Sentir-se tonto também é bastante comum. Isto é devido a um aumento do fluxo sanguíneo para o cérebro. Portanto, após uma sessão de ventosaterapia, é considerada uma boa prática permitir alguns minutos de descanso e uma bebida quente antes do paciente sair da clínica. O que há na cor? Normalmente, na primeira e na segunda sessões do tratamento de ventosaterapia, é normal ver uma cor de pele exagerada (marcas de ventosa rosa ou vermelhas) aparecendo no local da ventosaterapia. Essas marcas de ventosa geralmente desaparecem em dez dias. No entanto, dependendo do tipo de pele, as marcas de ventosas vermelhas escuras ou roxas podem levar até duas semanas ou mais para desaparecer completamente (Figura 6.1). Como interpretar a cor das marcas de ventosadiagnóstica é explicado abaixo e emFigura 6.2. Figura 6.1: Marcas excessivas de ventosas na pele podem durar várias semanas Rosa a vermelho claro:Esta é a cor esperada para que a pele saudável apareça imediatamente após o tratamento. É uma indicação de bom suprimento sanguíneo e circulação no local do tratamento. Vermelho brilhante:Marcas de escavação vermelhas brilhantes na primeira e na segunda visita são consideradas marcas de escavação normais. No entanto, marcas de ventosas vermelhas brilhantes de longa duração (mais de uma semana) podem indicar uma possível inflamação ou algum nível de estagnação do sangue. Como regra, a cor vermelha brilhante e duradoura da pele no local da ventosa indica estagnação do sangue. Isto é frequentemente observado durante o tratamento de tensão muscular crónica, rigidez, trauma ou lesões desportivas. Vermelho opaco:Isso pode ser uma indicação de uma lesão crônica ou de um golpe no local. Vermelho escuro ou roxo:Marcas de ventosas vermelhas escuras ou roxas são um sinal de estagnação crônica do sangue ou acúmulo de toxinas no local do tratamento. Este é o aspecto da terapia com ventosas mais detestado pelos pacientes. À medida que o tratamento avança, porém, a intensidade da cor é reduzida. Isto também sugere uma redução da estase sanguínea ou eliminação de toxinas, levando a um fluxo sanguíneo normal e marcas de ventosa mais claras. O não ajuste da duração da ventosa ou da intensidade da sucção é a principal causa do fluxo sanguíneo excessivo para o tecido da pele, o que pode causar a formação de bolhas ou coloração vermelha escura ou roxa na pele. Essas marcas extremas de ventosas são às vezes chamadas de extravasamentos ou hematomas. Trauma recente é outro fator. No entanto, quando estes extravasamentos ou hematomas desaparecem completamente, raramente há qualquer dano permanente à pele. Pálido:A cor pálida da pele no local do tratamento pode ser uma indicação de fornecimento insuficiente de sangue, circulação sanguínea inadequada ou um padrão de frio presente no local do tratamento. Isso é frequentemente observado em pessoas que trabalham ao ar livre e reclamam de dores lombares. Normalmente, o frio e o vento penetram na pele nas camadas musculares mais profundas, causando estenose nos vasos sanguíneos e resultando em má circulação sanguínea que pode causar espasmos musculares e dor. No entanto, à medida que o tratamento avança, a habitual cor rosa-avermelhada saudável da pele deverá regressar (isto pode demorar entre seis e dez consultas). Figura 6.2: Significado das marcas de escavação na pele CAPÍTULO 7 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • • • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . TERAPIA DE Ventosaterapia PARA ATLETAS Figura 7.1: Gráfico de referência anatômica Fonte: Shutterstock Efeitos no desempenho muscular Vamos dar uma olhada mais de perto na função básica do tecido muscular. Os músculos são tecidos fibrosos fortes responsáveis por todos os movimentos corporais. Eles também contêm vasos sanguíneos e nervos abundantes. Todo movimento corporal, por mais insignificante que seja, é possibilitado por músculos e tendões. Os músculos trabalham em grupo e não individualmente. Cada movimento esquelético é possibilitado não por um único músculo, mas por um grupo de músculos. Em termos gerais, os músculos da anatomia humana são classificados em três grupos. O primeiro é o músculo voluntário, também chamado de “músculo esquelético”, que somos capazes de controlar, como os músculos das mãos, das pernas e do pescoço. Os músculos voluntários estão distribuídos por todo o corpo. Em segundo lugar está o músculo involuntário, também chamado de “músculo liso”, que não somos capazes de controlar, como os músculos do intestino e da bexiga. O terceiro é o músculo cardíaco (músculo cardíaco). Para funcionar adequadamente e gerar energia, todos os tipos de músculos precisam dos mesmos ingredientes: (1) combustível, na forma de sangue, para fornecer oxigênio e nutrientes ao músculo, como vitaminas e minerais, e (2) drenagem linfática eficiente, para facilitar a eliminação de resíduosresultantes do metabolismo muscular. Músculos fortes e saudáveis devem ter um bom suprimento sanguíneo; flexibilidade, com capacidade de esticar rapidamente e retornar rapidamente ao seu estado original; e nenhuma área de dor, rigidez ou aderências. Às vezes, os atletas colocam muita ênfase em programas de fortalecimento muscular e no físico, em vez de trabalharem na saúde total do próprio corpo! Lesões musculares e fadiga muscular são frequentemente o resultado do uso excessivo. Exercitar os músculos excessivamente leva ao esgotamento do oxigênio e ao acúmulo de resíduos na forma de ácido láctico. Ambas as condições podem se manifestar como dor muscular, cãibras musculares, rigidez, aderência, cansaço, baixo desempenho ou atraso em recuperação. O exercício excessivo também pode sobrecarregar o coração e os rins.1 Ventosaterapia durante programas de reabilitação A ventosaterapia é um excelente tratamento para reduzir o tempo de recuperação muscular após uma lesão ou exercício excessivo. De acordo com o professor clínico assistente de cirurgia ortopédica, Giles R. Scuderi, MD, coautor de Medicina Desportiva, 'Oxigenação tecidual local (pO2, pressão parcial tecidual de oxigênio) é o fator mais importante na cicatrização de feridas”.2A maioria dos médicos do esporte também concorda que a recuperação muscular ocorre durante o repouso e não durante o exercício. Para maximizar a recuperação muscular, é essencial um período de descanso e um protocolo de alongamento suave para promover a circulação sanguínea e de fluidos. Durante esta fase, ventosas leves ou médias são o tratamento perfeito para estimular o fluxo fresco de oxigênio e nutrientes para a massa muscular cansada ou lesionada, a fim de reduzir o tempo de recuperação. Aplicação da Ventosaterapia nos músculos esqueléticos: desencadeia o rápido fluxo de sangue rico em oxigênio e nutrientes para o tecido muscular, aumentando assim o desempenho muscular e promovendo a cura de danos nos tecidos melhora a circulação do sangue e da linfa, eliminando o fluido dos tecidos abaixo da pele aumenta a elasticidade dos tecidos e reduz a rigidez muscular auxilia no fluxo de nutrientes para músculos e ossos leva à saturação de oxigênio na massa muscular superficial relaxa músculos e tendões alivia a tensão muscular e a dor suaviza e ajuda a alongar as fibras musculares aumenta a flexibilidade e força dos músculos melhora a mobilidade articular e a flexibilidade muscular beneficia as articulações, aliviando a tensão muscular excessiva ajuda a reduzir a adesão muscular ajuda a restaurar o tônus muscular beneficia a circulação linfática do músculo esquelético e auxilia na eliminação de resíduos traz energia aos músculos e ajuda a encurtar o ciclo de recuperação, principalmente durante o período de reabilitação. Desempenho esportivo e protocolo de ventosaterapia Inicie a aplicação da ventosaterapia empregando ventosas estáticas de força leve a média, com duração inicial de 5 a 10 minutos, aumentando a duração e também a força de sucção durante as visitas de acompanhamento. Depois de retirar as ventosas estáticas, continue com a aplicação da massagem ventosa, empregando a técnica de ventosa deslizante. Seguir o contorno dos músculos durante a aplicação da ventosa é o método mais eficaz no tratamento de queixas musculares. Para lesões musculares como distensão, entorse, tendinite e restrição de movimento articular, aplique o mesmo protocolo de tratamento. Dependendo da queixa ou da condição, a frequência da ventosaterapia pode variar entre uma e três vezes por semana. De modo geral, quanto mais crônica a condição, mais tratamento pode ser necessário. Em caso de inflamação muscular ou articular, utilize a técnica de ventosas de gelo com aplicação de ventosas leves ou médias. Evite colocar ventosas em uma lesão, trauma ou contusão recente. Chave para símbolos Aplicação de ventosa estática Aplicação de ventosa deslizante Nesta seção, descreverei os benefícios que a ventosaterapia pode trazer aos atletas dos seguintes esportes – antes, durante e depois de participarem de uma atividade esportiva específica. Tiro com arco Esportes baseados em tacos e clubes (beisebol, críquete, golfe) Ciclismo Dardos Disco Futebol Esportes baseados em rede (beisebol, netball, vôlei) Esportes baseados em raquete (badminton, squash, tênis de mesa, tênis) Correndo Esportes baseados em esqui (esqui, esqui aquático) Natação Desportos náuticos (remo, caiaque, canoagem, vela, rafting, remo) Levantamento de peso e levantamento de peso Para facilitar a referência incluí gráficos que identificam os grupos musculares e possíveis locais de lesão, bem como os locais de aplicação da ventosaterapia, para cada tipo de atleta. Tiro com arco ANATOMIA ENVOLVIDA O tiro com arco é um esporte sem contato que normalmente não expõe o corpo a muitas lesões. É menos energético em comparação com a maioria dos outros esportes. No entanto, o movimento repetitivo envolvido nos treinos e competições coloca o arqueiro em risco de lesão por esforço repetitivo (LER). É aconselhável que os arqueiros façam exercícios regulares de força e flexibilidade para compensar lesões por uso excessivo causadas por ações repetitivas. Embora o estresse esteja na parte superior corpo, os músculos fortes das pernas fornecem uma base sólida para o tiro.3 PRINCIPAIS GRUPOS MUSCULARES UTILIZADOS NO TIRO COM ARCO Os músculos da cintura escapular: o grande dorsal, o redondo maior e os deltóides. Os músculos do pescoço: os músculos levantador da escápula e trapézio. Os músculos centrais: reto abdominal, oblíquos e eretores da coluna vertebral. Os músculos da parte superior das pernas e quadris: os glúteos, os isquiotibiais e o quadríceps.4 LESÕES MAIS COMUNS NO TIRO COM ARCO Lesões do manguito rotador (verFigura 7.3). Tendinite. Distensões musculares. Contusão.5 Tiro com arco Figura 7.2: Possíveis lesões de tiro com arco e locais de terapia de ventosa Figura 7.3: Tratar uma lesão do manguito rotador com ventosaterapia A lesão do manguito rotador é uma das lesões esportivas mais frequentemente observadas na clínica Esportes baseados em tacos e clubes (beisebol, críquete, golfe) ANATOMIA ENVOLVIDA Esportes baseados em tacos e clubes, como beisebol, críquete e golfe, colocam muito estresse nos membros superiores, principalmente nos ombros, cotovelos e mãos.6 A ação do arremesso começa nos pés e termina nos dedos do braço que arremessa, formando uma cadeia cinética de eventos que devem se interligar de uma maneira específica para um desempenho ideal. Uma cadeia cinética é definida como 'uma sequência coordenada de ativação, mobilização e estabilização de segmentos corporais para produzir uma atividade dinâmica”.7 PRINCIPAIS GRUPOS MUSCULARES USADOS EM ESPORTES BASEADOS EM BASTÕES E CLUBE Os músculos anteriores e posteriores da parte superior do tronco: esternocleidomastóideo, deltóides, peitorais, trapézio, tríceps, bíceps, abdominais, grande dorsal e eretores da espinha. Músculos das pernas: isquiotibiais e quadríceps. Os músculos do antebraço: os músculos extensores e flexores. LESÕES ESPORTIVAS MAIS COMUNS EM BASTÕES E CLUBE Cabeça e rosto. Pescoço, coluna e costas. Ombro e peito. Braço e cotovelo (verFigura 7.5). Pulso, mão e dedos. Abdômen, quadril e virilha. Perna superior. Joelho. Tornozelo, pé e dedos dos pés.8 Esportes baseados em tacos e clubes (beisebol, críquete, golfe) Figura 7.4: Possíveis lesões esportivas em tacos e clubes e locais de terapia com ventosas Figura 7.5: Tratamento da síndrome do “cotovelo de golfista” Ciclismo ANATOMIA ENVOLVIDA O ciclismo é considerado uma “atividade esportiva de baixo impacto e de sustentação de peso”9que pode ser realizado por jovens e também por pessoas com mais de 70 anos! Ao andar de bicicleta, todos os grupos musculares do corpo são ativados. Uma estrutura muscular magra, flexível e forte é vantajosa. 'A aptidão para o ciclismo é determinada em grande parte pela força, resistência cardiovascular, resistência muscular e potência.'10 PRINCIPAIS GRUPOS MUSCULARES UTILIZADOS NO CICLISMO Parte superior do corpo (ombro, tórax e braços): peitoral maior, deltóides, bíceps e tríceps. A parte inferior do corpo: glúteos, isquiotibiais, quadríceps e gastrocnêmio. LESÕES MAIS COMUNS NO CICLISMO Pescoço, coluna e costas. Ombro e peito. Braço e cotovelo. Pulso, mão e dedos. Perna superior. Joelho (verFigura 7.7). Canela. Tornozelo, pé e dedos dos pés.11 Ciclismo Figura 7.6: Possíveis lesões no ciclismo e locais de terapia com ventosas Figura 7.7: Tratar uma lesão de longa data no joelho Lesão no joelho é outra condição frequentemente vista na clínica Dardos ANATOMIA ENVOLVIDA Um jogo de dardos é jogado principalmente casualmente em pubs por jogadores jovens e não tão jovens, homens e mulheres. Pode ser um jogo relaxante, mas também um esporte competitivo. Não importa como seja jogado, músculos fortes dos braços, flexibilidade e boa coordenação olho-mão são requisitos essenciais durante um jogo de dardos. PRINCIPAIS GRUPOS MUSCULARES USADOS NO LANÇAMENTO DE DARDO Os ombros: trapézio, deltóides e músculos do manguito rotador. Músculos do braço: bíceps e tríceps. Cotovelo, antebraço e punho: extensores e flexores da mão. LESÕES MAIS COMUNS NO LANÇAMENTO DE DARDOS Ombros. Pescoço (verFigura 7.9). Cotovelo. Antebraço. Pulso. Dardos Figura 7.8: Possíveis lesões por lançamento de dardos e locais de terapia de ventosa Figura 7.9: Escolha xícaras de tamanho pequeno ao tratar lesões no pescoço Disco ANATOMIA ENVOLVIDA O lançamento do disco remonta às antigas Olimpíadas e é retratado na estátua clássica de MyronDiscóbolocomo símbolo de poder e força. O atleta moderno de atletismo continua a busca para lançar o disco o mais longe possível. O sucesso no evento requer a capacidade de gerar energia de todos os principais grupos musculares. Lançar o disco exige especificamente que os músculos exerçam a maior quantidade de força no menor tempo possível, envolvendo assim as fibras de contração rápida.12 PRINCIPAIS GRUPOS MUSCULARES USADOS NO LANÇAMENTO DE DISCO Parte superior do corpo: músculos trapézio e eretores da espinha. Ombro e tórax: os músculos peitorais, deltóides e do manguito rotador. Antebraço e punho: extensores e flexores do braço. Parte inferior do corpo: glúteos, músculos da coxa e das pernas (quadríceps, tibial anterior e gastrocnêmio). LESÕES MAIS COMUNS NO LANÇAMENTO DE DISCO Ligamentos glenoumerais (GL). Lesões musculares do manguito rotador. Ruptura labral do quadril (verFigura 7.11). Entorses de tornozelo.13 Disco Figura 7.10: Possíveis lesões por lançamento de disco e locais de terapia de ventosa Figura 7.11: Escolha copos grandes ao tratar ruptura labial do quadril Futebol ANATOMIA ENVOLVIDA O futebol é um esporte coletivo de contato com alto risco de colisão e lesões.14Durante uma partida de futebol, quase todos os músculos esqueléticos estão em ação. Os jogadores de futebol não correm continuamente no mesmo ritmo. O futebol é um jogo intermitente e com vários movimentos, no qual se espera que os jogadores não apenas corram em diferentes intensidades, mas também desloquem, passem, driblem, cabeceiem e chutem. Num jogo típico, eles realizam mais de 1.000 mudanças de atividade e usam mais de 420 padrões diferentes de movimento. A bola fica em jogo por menos de 60 minutos, com explosões médias de atividade que duram de 4 a 6 segundos em distâncias de 14 a 18 metros. Em média, um jogador toca na bola menos de dois minutos por jogo. As percentagens de movimento num jogo de futebol foram calculadas da seguinte forma: caminhar/ficar em pé 28%, correr 26%, corrida (baixa velocidade) 21%, corrida em velocidade moderada 14%, corrida em alta velocidade 6%, corrida em sprint 3% e corrida para trás 2%.15 PRINCIPAIS GRUPOS MUSCULARES UTILIZADOS NO FUTEBOL Parte superior do corpo: deltóides, trapézios, abdominais, eretores da espinha, oblíquos e glúteos. Parte inferior do corpo: quadríceps, isquiotibiais, gastrocnêmio e sóleo. LESÕES MAIS COMUNS NO FUTEBOL Cabeça e rosto. Pescoço, coluna e costas. Ombro e peito. Pulso, mãos e dedos. Abdômen, quadril e virilha. Perna superior. Joelho. Canela. Tornozelo, pé e dedos dos pés16(verFigura 7.13). Futebol Figura 7.12: Possíveis lesões no futebol e locais de terapia com ventosas Figura 7.13: Tratamento de lesões no tornozelo, pé e dedo do pé Lesões nos joelhos, pernas, tornozelos e pés são as lesões desportivas mais frequentemente observadas durante uma partida de futebol. Esportes baseados em rede (basquete, netball, vôlei) ANATOMIA ENVOLVIDA Esportes baseados em redes, como basquete, netball e vôlei, são atividades esportivas sem contato. Eles estão entre as atividades esportivas mais populares em todo o mundo. Os atletas não necessitam de músculos enormes, mas sim de músculos magros, fortes e flexíveis. Todos os esportes baseados em rede envolvem corrida, flexão, giro, torção e salto. Num jogo, velocidade, resistência e coordenação são requisitos essenciais. Músculos fortes das pernas, especialmente quadríceps, isquiotibiais e músculos da panturrilha, são uma vantagem. PRINCIPAIS GRUPOS MUSCULARES UTILIZADOS EM ESPORTES BASEADOS EM REDE Parte superior do corpo: grande dorsal, deltóides, peitorais, manguito rotador, tríceps braquial e bíceps braquial. Parte inferior do corpo: músculos do quadril e das pernas – glúteos, isquiotibiais, quadríceps e gastrocnêmio. LESÕES ESPORTIVAS MAIS COMUNS COM BASE NA REDE Pescoço, coluna e costas (verFigura 7.15). Ombro e peito. Braço e cotovelo. Pulso, mão e dedos (verFigura 7.17). Abdômen, quadril e virilha. Perna superior. Joelho. Canela. Tornozelo, pé e dedos dos pés.17 Esportes baseados em rede (basquete, netball, vôlei) Figura 7.14: Possíveis lesões esportivas baseadas em redes e locais de terapia com ventosas Figura 7.15: Ao tratar lesões no pescoço, coluna ou costas, além da ventosa estática, eu também recomendaria a aplicação de ventosa deslizante. Esta ação ajudará a dispersar o sangue estagnado, ajudando o músculo a se recuperar mais rapidamente. Esportes baseados em raquete (badminton, squash, tênis de mesa, tênis) ANATOMIA ENVOLVIDA A maioria dos esportes baseados em raquete (bola sobre rede), como badminton, squash, tênis de mesa e tênis, são atividades esportivas de ritmo acelerado que exigem uso extensivo da anatomia da parte superior e inferior do corpo. A resistência cardiovascular é necessária para jogos competitivos, o que impõe exigências consideráveis ao sistema músculo- esquelético, mais particularmente às pernas, joelhos, tornozelos, barriga, parte superior do corpo e braços. PRINCIPAIS GRUPOS MUSCULARES UTILIZADOS EM ESPORTES BASEADOS EM RAQUETES Músculos das pernas: particularmente os músculos quadríceps, isquiotibiais e glúteos, bem como os músculos gastrocnêmio e sóleo da perna. Músculos do peito e da parte superior do corpo: peitoral maior, grande dorsal e músculos deltóides do tronco. Músculos do ombro e do braço: manguito rotador, adutor do ombro e músculos bíceps e tríceps do braço da raquete. Músculos do punho e da mão. Músculos da região lombar, principalmente os eretores da coluna. Músculos abdominais: reto abdominal, oblíquos internos direitos e externos esquerdos. Músculos do pescoço, em particular os músculos flexores e extensores do pescoço. O treinamento de força e os exercícios de flexibilidade direcionados a todas as áreas acima são essenciais para jogadores competitivos.18 LESÕES ESPORTIVAS BASEADAS EM RAQUETES MAIS COMUNS Pescoço, coluna e costas. Ombro e peito. Braço e cotovelo. Pulso, mão e dedos (verFigura 7.17). Abdômen, quadril e virilha. Joelho. Canela. Tornozelo, pé e dedos dos pés.19 Esportes baseados em raquete (badminton, squash, tênis de mesa, tênis) Figura 7.16: Possíveis lesões esportivas baseadas em raquetes e locais de terapia com ventosas Figura 7.17: Ao tratar lesões no punho, mão e dedos, também é recomendada a aplicação adicional da técnica de ventosa deslizante CorrendoANATOMIA ENVOLVIDA Nascemos para correr? Minha resposta a esta velha pergunta é sim e não! Sim, quando nos deparamos com uma situação de “luta ou fuga”. É claro que os primeiros humanos também corriam muito em busca de comida! E não, para correr maratonas de 42 quilômetros, a menos que você seja Haile Gebrselassie, Paula Radcliffe ou Sir Mo Farah! Quando criança, crescendo numa aldeia, não me lembro de andar muito! Desde pequenos até aos 12 anos, corríamos sempre! Quando eu era mandado sair de casa para fazer alguma coisa e voltava atrasado, minha mãe sempre perguntava: 'Por que você demorou tanto?' ou diga: 'Você não correu rápido o suficiente!' Depois dos 12 anos, de alguma forma, todos nós começamos a correr menos e a caminhar ou pedalar mais. Hoje, porém, muitas atividades esportivas competitivas envolvem algum grau de corrida. Alguns podem incluir corridas suaves, mas muitos exigem que os atletas sejam muito rápidos. Correr devido à sua natureza repetitiva coloca um enorme estresse no sistema músculo-esquelético humano, particularmente nos ossos, articulações, tendões e outras estruturas de tecidos moles que residem ao sul da pélvis. Se planearmos bem as nossas sessões de corrida e permitirmos a recuperação, estes tecidos adaptam-se e o corpo não se encontra num estado de colapso perpétuo. Se, no entanto, não permitirmos uma recuperação adequada (um período de tempo muito individual), então o corredor sofrerá algum tipo de doença afetada pela corrida. ferida.20 A tensão exercida sobre os membros inferiores faz com que todos os corredores de curta, média e longa distância sofram lesões. PRINCIPAIS GRUPOS MUSCULARES UTILIZADOS NA CORRIDA Parte superior do corpo: abdominais, flexores do quadril (iliopsoas), glúteos. Parte inferior do corpo: isquiotibiais, quadríceps, tibial anterior, gastrocnêmio e músculos pronais. LESÕES DE CORRIDA MAIS COMUNS Pescoço. Coluna. Voltar. Abdômen. Quadril. Virilha. Parte superior da perna (verFigura 7.19). Joelho. Canela. Tornozelo, pé e dedos dos pés.21 Correndo Figura 7.18: Possíveis lesões por corrida e locais de terapia com ventosas Figura 7.19: Tratamento de músculos dolorosos da parte superior da perna (quadríceps) com banda iliotibial (IT) apertada Esportes baseados em esqui (esqui, esqui aquático) ANATOMIA ENVOLVIDA Os esportes baseados em esqui são considerados atividades de alto risco. Esses esportes exercem uma enorme pressão sobre os joelhos, tornozelos e quadris e, portanto, exigem uma boa estabilidade nos membros inferiores.22 PRINCIPAIS GRUPOS MUSCULARES UTILIZADOS EM ESPORTES BASEADOS EM ESQUI Parte superior do corpo: os músculos centrais e deltóides. Parte inferior do corpo: músculos glúteos, quadríceps, isquiotibiais, bíceps femoral e flexores e extensores do joelho. LESÕES ESPORTIVAS MAIS COMUNS BASEADAS NO ESQUI Cabeça e rosto. Pescoço, coluna e costas. Ombro e peito. Cotovelo e braço. Pulso, mão e dedos. Abdômen, quadril e virilha (verFigura 7.21). Perna superior. Joelho. Tornozelo, pé e dedos dos pés.23 Esportes baseados em esqui (esqui, esqui aquático) Figura 7.20: Possíveis lesões esportivas baseadas em esqui e locais de terapia com ventosas Figura 7.21: Empregue sucção de força leve a média ao tratar a virilha e áreas abdominais, e sucção mais forte ao trabalhar na articulação do quadril Natação ANATOMIA ENVOLVIDA A natação é verdadeiramente uma atividade de treino de corpo inteiro, onde todo o sistema músculo-esquelético é ativado. A natação é considerada um esporte de baixo risco. No entanto, a natação exerce muito estresse sobre os músculos, principalmente nas costas e nos ombros. PRINCIPAIS GRUPOS MUSCULARES UTILIZADOS NA NATAÇÃO Em todos os quatro tipos de técnicas de natação (nado peito, costas, crawl e borboleta): Parte superior do corpo: os músculos centrais, deltóides, bíceps, tríceps, trapézio, peitorais, grande dorsal, reto abdominal e oblíquos externos. Parte inferior do corpo: glúteos, quadríceps, isquiotibiais, gastrocnêmio, tibial anterior, pés (abdutor do hálux e flexor curto dos dedos). LESÕES DE NATAÇÃO MAIS COMUNS Mão e rosto. Pescoço, coluna e costas. Ombro e peito (verFigura 7.23). Braço e cotovelo. Pulso, mão e dedos. Abdômen, quadril e virilha. Joelho.24 Natação Figura 7.22: Possíveis lesões na natação e locais de terapia com ventosas Figura 7.23: Aplique sucção de força média ao tratar os músculos do peito e sucção mais forte ao tratar lesões musculares do ombro Desportos náuticos (remo, caiaque, canoagem, vela, rafting, remo) ANATOMIA ENVOLVIDA Esportes aquáticos como caiaque, remo e canoagem exercem pressão sobre os ombros, antebraços e pulsos devido aos movimentos repetidos dos braços.25Dor nas costas também é uma queixa comum. PRINCIPAIS GRUPOS MUSCULARES UTILIZADOS EM ESPORTES AQUÁTICOS Parte superior do corpo: deltóides, trapézio, eretores da espinha, romboides, peitoral maior, reto abdominal, tríceps e extensores do punho. Parte inferior do corpo: quadríceps, isquiotibiais, gastrocnêmio, músculos sóleo. LESÕES MAIS COMUNS EM ESPORTES AQUÁTICOS Pescoço, coluna e costas. Ombro e peito. Braço e cotovelo. Pulso, mãos e dedos. Abdômen, quadris e virilha. Joelho. Tornozelo, pé e dedos dos pés.26 Desportos náuticos (remo, caiaque, canoagem, vela, rafting, remo) Figura 7.24: Possíveis lesões em esportes aquáticos e locais de terapia com ventosas Levantamento de peso e levantamento de peso ANATOMIA ENVOLVIDA Qualquer atividade que envolva levantamento de peso exerce enorme pressão e estresse em todo o sistema músculo-esquelético, principalmente nos ligamentos, tendões e articulações. PRINCIPAIS GRUPOS MUSCULARES UTILIZADOS NO LEVANTAMENTO DE PESO E POWERLIFTING Músculos do ombro: trapézio, deltóides. Músculos peitorais: peitorais (maiores e menores). Braços: tríceps e bíceps. Punho: flexores e extensores. Abdominais: reto abdominal e oblíquos. Dorso: grande dorsal, rombóides e eretores da espinha. Quadris: glúteos. Coxas: quadríceps e isquiotibiais. Panturrilhas: músculos gastrocnêmio e sóleo.27 LESÕES MAIS COMUNS NO LEVANTAMENTO DE PESO E POWERLIFTING Pescoço, coluna e costas (verFiguras 7.25 e 7.26). Ombro e peito. Braço e cotovelo. Abdômen, quadril e virilha. Joelho.28 Levantamento de peso e levantamento de peso Figura 7.25: Possíveis lesões em levantamento de peso e powerlifting e locais de terapia de ventosas Figura 7.26: Tratamento de queixas na região lombar Barach, JH (1913)Contra o excesso de atletismo. Extraído das Transações do Quarto Congresso Internacional sobre Higiene Escolar, Buffalo, NY, agosto de 1913. Scuderi, G. e McCann, P. (2004)Medicina Esportiva: Uma Abordagem Abrangente, 2ª edição. Filadélfia, PA: Elsevier Mosby. Haywood. KM e Lewis, CF (1997)Tiro com Arco: Passos para o Sucesso, 2ª edição. Champaign, IL: Editores de Cinética Humana. Walker, B. (2017) 'Alongamentos de tiro com arco e exercícios de flexibilidade', site StretchCoach, http://stretchcoach.com/articles/stretches-for-archery Walker, B. (2017) 'Alongamentos de tiro com arco e exercícios de flexibilidade', site StretchCoach, http://stretchcoach.com/articles/stretches-for-archery Associação Médica Britânica (2010)O Guia BMA para Lesões Esportivas. Londres: Dorling Kindersley. Mallac, C., site do The Sports Injury Doctor,www.sportsinjurybulletin.com, Boletim nº 130. Associação Médica Britânica (2010)O Guia BMA para Lesões Esportivas. Londres: Dorling Kindersley. Andrews, G. e Doughty, S. (2007)Manual de treinamento do ciclista. Londres: A&C Black. Laurita, J. (2013)Anatomia do Ciclismo. Londres: Bloomsbury, p.11. Associação Médica Britânica (2010)O Guia BMA para Lesões Esportivas. Londres: Dorling Kindersley. Voza, L. 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Londres: Dorling Kindersley. Associação Médica Britânica (2010)O Guia BMA para Lesões Esportivas. Londres: Dorling Kindersley. Associação Médica Britânica (2010)O Guia BMA para Lesões Esportivas. Londres: Dorling Kindersley. Associação Médica Britânica (2010)O Guia BMA para Lesões Esportivas. Londres: Dorling Kindersley. Associação Médica Britânica (2010)O Guia BMA para Lesões Esportivas. Londres: Dorling Kindersley. Associação Médica Britânica (2010)O Guia BMA para Lesões Esportivas. Londres: Dorling Kindersley. Associação Médica Britânica (2010)O Guia BMA para Lesões Esportivas. Londres: Dorling Kindersley. Associação Médica Britânica (2010)O Guia BMA para Lesões Esportivas. Londres: Dorling Kindersley. CAPÍTULO 8 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • • • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . TERAPIA COSMÉTICA DE COPING Por que a massagem com ventosas é tão única? A resposta a esta pergunta está escondida na camada mais interna da pele, nomeadamente a derme… e gosto de lhe chamar “Fator TCT” (O Fator do Tecido Conjuntivo). Pela natureza da aplicação da ventosaterapia, estabelece-se uma associação inevitável e íntima entre a ventosaterapia e a derme. A derme, a camada mais interna da pele, é composta por cerca de 80% de tecido conjuntivo denominado colágeno e elastina. Contém também vasos sanguíneos e linfáticos, glândulas sudoríparas que regulam a temperatura corporal, folículos capilares, glândulas sebáceas que produzem sebo (uma substância oleosa que lubrifica e mantém a pele húmida) e uma intrincada rede de nervos sensoriais. O colagénio e a elastina são fibras proteicas que sustentam a nossa estrutura e mantêm as partes do corpo unidas – os verdadeiros blocos de construção do nosso corpo. Ambas estas maravilhosas proteínas estruturais são as fibras da pele mais fundamentais que proporcionam à nossa pele a firmeza e elasticidade necessárias. O colágeno dá firmeza e força à pele, enquanto a elastina proporciona elasticidade e expansão (a redução da elasticidade da pele causa o aparecimento de rugas). A elastina também está presente nas paredes das artérias, ossos, cartilagens, ligamentos, pulmões e intestinos, ajudando-os a esticar-se e expandir-se e a retornar à sua forma original. Em caso de lesão do tecido cutâneo (corte ou ferida), as células fibroblásticas dérmicas são estimuladas para produzir proteínas cicatrizantes, nomeadamente colagénio e elastina. Acredito que, neste momento, a ligação física entre causa e efeito da aplicação da ventosaterapia se torna óbvia. Como a massagem com ventosas imita um ataque físico externo à superfície da pele, semelhante a uma lesão, as células fibroblásticas são enganadas para o modo de reparação, aumentando assim a produção de colagénio e elastina, as proteínas cicatrizantes que ajudam a reparar o tecido da pele, dando a linhas mais completas e suaves da superfície da pele, com uma aparência mais fresca, saudável e jovem. No entanto, à medida que envelhecemos – isto é, depois dos 30! –nossa produção natural de colágeno e elastina diminui. Nosso corpo continuará a produzir ambas as proteínas ao longo da vida, mas a uma taxa muito reduzida. À medida que a produção de colagénio e elastina é reduzida, a pele torna-se menos resistente às forças da natureza – nomeadamente, à gravidade! Danos no tecido conjuntivo também ocorrem como resultado de exposições prolongadas à radiação UV do sol, bem como do uso excessivo de descascadores químicos da pele. Tanto quanto sei, não existe um único produto disponível que reverta totalmente este processo. Cremes caros de colágeno e elastina, peelings químicos e tratamentos a laser são frequentemente anunciados pela indústria cosmética. Acredito que a estimulação da massagem com ventosas é a forma mais natural e eficaz de impulsionar e manter a regeneração do tecido conjuntivo. Isso é por que. Ao massagear a pele com as mãos desprotegidas, o terapeuta decide que tipo de técnica de massagem utilizar. Métodos de acariciar, rolar, beliscar, amassar, pressão, percussão ou puxar são empregados principalmente. Com a massagem com ventosas, entretanto, todos os movimentos acima são combinados em uma ação. Conseqüentemente, quando um copo é aplicado estaticamente ou movido ao longo da pele, a pressão negativa dentro do copo causa descompressão e manipulação profunda dos tecidos da miofáscia local; cria fricção, puxa, aperta, rola e amassa, tudo ao mesmo tempo! Apenas a intensidade da sucção irá variar. Através da aplicação de ventosas, a pele morta é removida (esfoliação) e os gânglios linfáticos são ativados, estimulando o sistema imunológico e ajudando a eliminar os resíduos (desintoxicação). Entretanto, o sangue rico em oxigénio é canalizado para os microvasos sanguíneos (saturação de oxigénio), nutrindo todo o tecido conjuntivo, resultando numa pele mais saudável, mais preenchida e com aspecto mais jovem (rejuvenescimento). Figura 8.1: Pele e fáscia em relação à aplicação da ventosaterapia Antes que você comece Não importa que tipo de massagem você esteja prestes a utilizar, existem algumas regras básicas que devem ser observadas. Um dos detalhes mais importantes é o conforto da sala de tratamento. Deve estar aquecido com um tapete ou mesa de massagem confortável. O próximo é o tipo de óleo de massagem a ser usado. Confirme com seu paciente se ele não é alérgico ao óleo que você está prestes a usar. Se não tiver certeza, aplique algumas gotas do óleo de massagem na pele do paciente e espere 30 minutos para ver se ocorre alguma reação. Meus óleos de massagem favoritos são óleo de amêndoa, óleo de coco e azeite. UMA PALAVRA DE CAUTELA Evite o tratamento excessivo, especialmente durante a primeira e a segunda consultas. Apresente suavemente a massagem com ventosas aos seus pacientes, mantendo a sucção leve e limitando os movimentos de ventosas a não mais do que cinco movimentos durante as duas visitas iniciais. Os movimentos de ventosa podem ser aumentados em incrementos de cinco nos tratamentos de acompanhamento, até um máximo de 50 movimentos em cada local. Técnicas de ventosas cosméticas Massagem facial com ventosas (o caminho natural para o rejuvenescimento facial) O rosto é considerado o ‘espelho’ da saúde de uma pessoa. Para o mundo exterior, tanto o estado físico como o emocional são expressos através do nosso rosto. Isso ocorre porque o rosto contém um grande número de receptores nervosos que estão intimamente ligados ao sistema nervoso central. Tenho certeza de que em algum momento de nossas vidas todos nós fomos capazes de observar a felicidade, o contentamento e a alegria, bem como a dor, a raiva, a inquietação e a frustração, apenas olhando para o rosto de um amigo, e perguntamos: 'Está tudo bem? ?' Na minha clínica, a massagem facial com ventosas é um dos tratamentos mais solicitados. A massagem com ventosas no rosto suaviza as linhas faciais, traz cor e energia, ajuda a dispersar a ansiedade e o 'olhar cansado', beneficiando a tez e a aparência. Figura 8.2: Anatomia dos músculos faciais e do pescoço Anatomia dos músculos faciais e do pescoço Para obter os melhores resultados da massagem facial com ventosas, é necessário conhecer a constituição muscular do rosto e do pescoço. A técnica de massagem com ventosas que você está prestes a empregar dependerá muito do conhecimento da posição eda função do grupo muscular que você está trabalhando. Para que o tratamento seja mais eficaz, o movimento da copa deve seguir a curva e o contorno do músculo e não cruzá-lo. Os músculos faciais são um conjunto de cerca de 20 músculos esqueléticos lisos situados sob a pele facial. A maioria deles se origina do crânio ou de estruturas fibrosas e irradia para a pele através de um tendão elástico. Os músculos faciais estão posicionados ao redor das aberturas faciais (boca, olhos, nariz e orelhas) ou estendem-se ao longo do crânio e pescoço. Preparando-se para a massagem facial com ventosas Equipamento de ventosa recomendado Conjunto de ventosas com topo de borracha (Figura 8.3). Copos de silicone (Figura 8.4). Conjunto de ventosas com cabo de pistola (Figura 8.5). UMA PALAVRA DE CAUTELA Evite usar a técnica de ventosa de fogo no rosto. Posição de tratamento É melhor colocar o paciente em posição supina (deitado de bruços). O profissional senta-se ou fica atrás do paciente, obtendo acesso total à cabeça, rosto e pescoço (Figura 8.6A, B). Eu recomendo usar as duas mãos durante a massagem com ventosas – uma mão para segurar o copo firmemente e a mão livre para apoiar a pele enquanto o copo é movido. Passo 1: Com as mãos nuas, massageie e aqueça todo o rosto, incluindo testa, orelhas, queixo, sob o queixo e pescoço, com óleo de massagem de sua preferência. Isso também ajuda a estabelecer relacionamento com seu paciente no início da sessão. Passo 2: Terminada a massagem facial, escolha uma pequena ventosa adequada para trabalhar os músculos faciais. A massagem facial com ventosas consiste em 11 movimentos de ventosas (CM). Protocolo de massagem facial com ventosas Terceiro olho CM1:Comece a massagem facial a partir do ponto médio entre as sobrancelhas (este ponto também é conhecido como 'ponto espiritual' ou 'chakra do terceiro olho'). Envolva o copo no terceiro olho. Ao usar uma mão para mover o copo sobre a pele, use a mão livre para apoiar a pele atrás do copo em movimento. Deslize o copo em direção à linha do cabelo. Retire a ventosa e repita a massagem a partir do ponto onde começou. Repita o mesmo movimento no máximo cinco vezes durante a primeira e a segunda visitas. Isso pode ser aumentado em cinco movimentos a cada semana seguinte, até um máximo de 50 movimentos em cada grupo muscular em uma determinada sessão. Esta é uma maneira suave de introduzir a estimulação dos grupos musculares faciais. Durante a massagem, monitore sempre a reação da pele e modifique sua técnica de acordo. Se a cor da pele passar do vermelho rosado para o vermelho brilhante ou, pior, para o vermelho escuro, interrompa o tratamento imediatamente, reduza a força de sucção e tente novamente. Caso perca a sucção ao movimentar o copo (o que acontece com frequência), reaplique e continue o tratamento. Evite aplicar pressão no copo enquanto o move na superfície da pele. O movimento deve ser suave e sem esforço. Caso o paciente se queixe de dor ou desconforto enquanto você movimenta o copo, isso pode ser um sinal de sucção forte ou pele seca, o que pode ser remediado aplicando uma sucção mais fraca ou óleo de massagem adicional. Acredita-se que a massagem com ventosas no 'chacra do terceiro olho' estimula a glândula pineal localizada nas profundezas do centro do cérebro, responsável pelo sistema endócrino que produz o hormônio melatonina. A melatonina ajuda a manter o ritmo circadiano (relógio biológico de 24 horas), a regular o sistema reprodutivo em homens e mulheres, a relaxar a mente e a clarear a cabeça (Figura 8.7A, B). Figura 8.3: Massagem com ventosas usando conjunto de ventosas com tampo de borracha/silício Figura 8.4: Massagem auto-ventiladora com ventosas de silicone Figura 8.5: Conjunto de ventosas com cabo de pistola Figura 8.6A, B: Médico posicionando-se atrás do paciente Testa CM2:Começando logo acima das sobrancelhas, aplique e mova o copo para cima, em direção à linha do cabelo (Figura 8.8A). CM3:Começando pelo meio da testa, deslize o copo lateralmente em direção à têmpora (Figura 8.8B). Devido à pele fina da testa, é bastante comum perder sucção com frequência ao movimentar o copo neste local. Neste caso, persevere, retirando e reaplicando o copo, e continue com o tratamento. A massagem com ventosas na testa ajuda a reduzir linhas e elimina dores de cabeça tensionais. Sob os olhos CM4:Massageie sob os olhos, começando pela base do nariz e movendo lateralmente em direção às têmporas. Repita o movimento cinco vezes. É necessário cuidado extra ao colocar as ventosas sob os olhos, pois a pele sob os olhos é a mais fina do corpo humano. Repita para o lado oposto ( Figura 8.9A, B, C). A massagem com ventosas ao redor dos olhos relaxa os olhos cansados e traz energia ao músculo ocular e ao nervo óptico. Também ajuda a aliviar a congestão nasal. Lábios CM 5:Lábio superior. Escolha um copo pequeno para administrar a massagem labial. O movimento é de um canto da boca para o outro. Continue com a massagem com ventosas do canto da boca em direção às têmporas, depois em direção aos olhos e finalmente em direção ao canto interno dos olhos (Figura 8.10). CM6:A massagem no lábio inferior é um movimento semelhante à massagem no lábio superior. Continue com a massagem do lábio inferior desde o canto da boca lateralmente, visando o lóbulo da orelha (Figura 8.11). A massagem com ventosas ao redor dos lábios ajuda a reduzir as rugas ao redor da boca. Face CM 7:Lado do rosto. Seguindo a linha do maxilar, inicie a massagem com ventosas a partir do maxilar inferior e mova a ventosa em direção à orelha e ao canto externo do olho. Repita a mesma ação para o lado oposto do rosto (Figura 8.12A, B, C). Esta técnica suaviza as linhas faciais, traz energia e cor às bochechas e ajuda a reduzir a tensão facial. Queixo CM 8:Massageie o queixo movendo e deslizando o copo de um lado para o outro sobre o osso do queixo (mandíbula). Nota. É necessário cuidado extra ao massagear o queixo, pois essa área costuma causar hematomas com bastante facilidade. Sob o queixo CM 9:Comece a massagem com ventosas a partir da ponta do queixo e mova a ventosa em direção medial em direção à garganta, chegando ao topo do esterno. Em seguida, mova o copo da cartilagem da garganta lateralmente (para fora) em direção ao pescoço. Repita os mesmos movimentos para o lado oposto (Figura 8.14A, B, C). A aplicação da massagem ventosa sob o queixo tensiona os músculos locais e evita a flacidez (queixo duplo). Pescoço CM 10:Músculo do pescoço (esternocleidomastóideo). Começando por baixo da orelha, massageie e mova o copo em direção à clavícula (clavícula). Com os músculos do pescoço, a massagem com ventosas pode ser aplicada em ambas as direções – ou seja, da clavícula para cima em direção à orelha e vice-versa. Repita a massagem para o lado oposto (Figura 8.15A, B, C). A massagem com ventosas no pescoço ajuda a reduzir a tensão e a ansiedade e melhora a circulação sanguínea na cabeça. Massagear os músculos do pescoço aperta e restaura a elasticidade da pele e reduz as rugas. Parte superior do peito CM 11:Sob a clavícula e na parte superior do peito. Começando no meio do tórax (esterno), mova o copo sob a clavícula lateralmente (para fora), sobre o músculo peitoral (peitoral maior) em direção à ponta do ombro. Repita o movimento para o lado oposto (Figura 8.16A, B, C). Massagear sob a clavícula e na parte superior do tórax tensiona o músculo peitoral e reduz as rugas. UMA PALAVRA DE CAUTELA Evite massagem com ventosas na clavícula se houver histórico recente de lesão ou fratura. Evite ventosas fortes no rosto, pescoço e peito. Figura 8.7A, B: Comece o tratamento a partir do chakra do terceiro olho Figura 8.8A, B: Testa A. Mova o copo em direção à linha do cabelo, começando logo acima da sobrancelha; B. Mova o copo pela testa Figura 8.9A, B, C: Massagem com ventosas sob os olhos Inicie o tratamento pelo canto do nariz e mova o copo lateralmente, em direção ao canto externo do olho Figura 8.10: Lábio superior Escolhaum copo pequeno e mova-o de um lado para o outro, seguindo o contorno do músculo labial Figura 8.11: Lábio inferior Massageie de um canto da boca até o canto oposto Figura 8.12A, B, C: Massagem facial com ventosas (lateral do rosto) Figura 8.13: Queixo Figura 8.14A, B, C: Sob o queixo Figura 8.15A, B, C: Músculo do pescoço (esternocleidomastóideo) Figura 8.16A, B, C: Sob a clavícula e na parte superior do peito Protocolo de massagem com ventosas para ombros, braços e mãos Continue com o tratamento de massagem ventosa nos ombros, braços e mãos, sem alterar a posição do paciente. A massagem com ventosas nos ombros, braços e mãos consiste em seis movimentos de ventosas (CM). Ombro CM1:Usando uma xícara única de tamanho médio (vidro ou silicone), comece a massagem a partir da ponta do ombro (cabeça do úmero e músculo deltóide). Para massagear todo o músculo deltóide, aplique luz escavação de força média e gire e mova a ventosa seguindo o contorno do músculo deltóide (Figura 8.17). Braços superiores CM2:Braços (tríceps braquial e bíceps braquial), frente dos braços. Da ponta do ombro (músculo deltóide), trabalhe em direção ao cotovelo. Use movimentos longos em vez de movimentos curtos e nítidos. Cada vez levante o copo do cotovelo e retorne à cabeça do ombro para repetir a mesma ação (Figura 8.18A, B). Parte de trás dos braços CM3:Braços, músculos das costas (braquial e tríceps). Ao aplicar a massagem com ventosas na parte de trás dos braços, use sucção leve, pois essas áreas são partes bastante sensíveis do braço. Para facilitar a drenagem linfática, finalize o tratamento massageando desde a parte interna do cotovelo até a axila (Figura 8.19). Braços inferiores CM4:Antebraços externos (músculos extensores). Comece a massagem com ventosas a partir do cotovelo, mova a ventosa em direção à parte de trás do pulso e retorne à posição do cotovelo (Figura 8.20A, B). Sempre reabasteça o óleo de massagem na pele quando a movimentação do copo ficar mais difícil. Antebraços CM 5:Dentro dos antebraços (e músculos flexores). Aplique uma ventosa leve na parte interna do cotovelo e mova a ventosa em direção à frente do pulso. Termine retornando à posição interna do cotovelo (Figura 8.21A, B). Continue a massagem com ventosas na parte interna do cotovelo e termine na axila. Figura 8.17: Ombro Figura 8.18A, B: Braços (tríceps braquial e bíceps braquial) Figura 8.19: Parte posterior dos braços (braquial e tríceps) Figura 8.20A, B: Antebraços externos (músculos extensores) Figura 8.21A, B: Antebraços Figura 8.22: Colocando a palma da mão Palma CM6:Aplique ventosas de força média a forte dentro da palma da mão, usando duas xícaras pequenas ou uma xícara grande, e deixe na posição por alguns minutos. Finalize o tratamento puxando e torcendo cada dedo (Figura 8.22). Massagem com ventosas nos braços e mãos: estimula a circulação sanguínea relaxa músculos, ligamentos e tendões traz energia para as extremidades promove a circulação linfática. Protocolo de massagem com ventosas para tórax e seios Peito CM1:Usando sucção de força leve a média, inicie a massagem com ventosas no meio do tórax (esterno/esterno). Mover e deslizar o copo lateralmente (para fora) sobre e sobre o músculo peitoral (peitoral maior) em direção ao ombro, deslizando o copo em um movimento de meia-lua. Repita o mesmo procedimento para o lado oposto do peito (Figura 8.23A, B, C). Sob o peito CM2:Inicie a ventosaterapia a partir da ponta do esterno (processo xifóide do esterno), deslizando e movendo a ventosa lateralmente em direção à axila. Desengate o copo e repita o procedimento, certificando-se de deslizar o copo lateralmente, começando pelo meio do peito e indo para fora (Figura 8.24A, B). A massagem com ventosas no peito ajuda a relaxar os músculos entre a caixa torácica, abre o peito e beneficia a respiração. Seios CM1:Aplique óleo de massagem generosamente em todo o seio. Escolha uma xícara pequena, certificando-se de que as bordas sejam macias e lisas. Obtenha uma sucção leve e comece a colocar a ventosa a partir da base da mama (no músculo peitoral maior), movendo a ventosa no sentido horário ao redor da parte externa da mama, circulando e massageando toda a mama. Cinco movimentos de escavação, aumentando para 30-50 nas próximas semanas, é o método típico (Figura 8.25). CM2:Massagem ventosa no peito. Terminada a massagem com ventosa circular, utilize uma ventosa especialmente fabricada com válvula de controle, que serve para ajustar a pressão dentro da copa, e aplique na mama, inclusive no mamilo, inicialmente por cinco minutos, aumentando para 15 minutos em visitas de acompanhamento (Figura 8.26). O paciente não deve sentir nenhuma dor durante este procedimento. Porém, se houver algum sinal de dor nas mamas, retire o copo e reaplique com uma sucção mais leve. Os seios podem ficar muito sensíveis; portanto, sempre inicie o tratamento com aplicação leve de ventosas e aumente para intensidade média nas semanas seguintes.Nunca aplique ventosas fortes na mama, pois pode causar secreção ou sangramento no mamilo. Massagem com ventosas na base dos seios: ajuda a apertar e tonificar os tendões, evitando flacidez estimula a produção de hormônios anti-envelhecimento, como prolactina, oxitocina e estrogênio aumenta o fluxo sanguíneo para a mama ajuda na drenagem linfática da mama estimula as glândulas mamárias aumenta o tamanho dos seios. UMA PALAVRA DE CAUTELA Evite usar ventosas nos seios: se o paciente tiver menos de 15 anos de idade se houver qualquer sinal de inflamação, inchaço ou nódulo na mama se o paciente sentir dor ou houver qualquer forma de secreção se houver anomalias de tamanho entre os seios se existirem anomalias na textura da pele na mama ou à volta dela. Evite usar ventosas fortes no peito e nos seios. Protocolo de massagem com ventosas para abdômen Eleve os joelhos do paciente colocando um travesseiro ou toalha sob os joelhos de modo que os músculos centrais das costas e da frente fiquem totalmente relaxados (Figura 8.27A, B). A massagem com ventosas na região abdominal pode ser sensível, principalmente se a pessoa estiver passando por um momento estressante na vida. Lubrifique todo o abdômen (abdome superior e inferior). Figura 8.23A, B, C: Massagem com ventosas no peito Figura 8.24A, B: Massagem com ventosas sob o peito Figura 8.25: Massagem com ventosas ao redor (circulando) do seio Figura 8.26: Massagem com ventosas no peito Abdômen CM1:Comece a massagem abdominal aplicando de 10 a 15 ventosas estáticas leves em todo o abdômen por cinco minutos. Diafragma CM2:Desenhe uma linha reta imaginária da ponta do esterno até o osso púbico. Usando um único copo, aplique uma leve sucção e mova o copo no músculo diafragma sob a caixa torácica. Massageie o músculo diafragma lateralmente em direção às costelas flutuantes. Repita a mesma ação a partir da linha média imaginária, massageando a parte superior e inferior do abdômen, terminando na linha do osso púbico (Figura 8.28). Massagem com ventosas umbilicais CM3:Depois de completar o movimento lateral para ambos os lados do abdômen, continue com a massagem com ventosas usando um único copo (de preferência um copo de silicone) em movimentos circulares no sentido horário, começando pelo umbigo e expandindo o círculo à medida que você se move ao redor do músculo abdominal (reto abdominal). ) (Figura 8.29). Massagem com ventosas no abdômen: melhora a digestão ajuda na constipação e no processo de eliminação firma e fortalece os músculos abdominais promove a circulação de sangue rico em oxigênio para os órgãos internos melhora a circulação sanguínea no sistema reprodutivo (em ambos os sexos) ajuda a liberar tensão e desestressar em geral alivia dores de estômago e menstruais auxilia o sistema porta hepático, beneficiando o fígado e a vesícula biliar melhora a textura da pele abdominal ajuda a liberar cãibras musculares suaviza a aparência do tecido cicatricial promove a circulação linfática.Figura 8.27A, B: Ventosaterapia abdominal Figura 8.28: Colocando o diafragma Figura 8.29: Massagem com ventosas umbilicais Mova o copo no sentido horário em movimentos circulares, começando pela região umbilical e expandindo-se para fora até o osso púbico UMA PALAVRA DE CAUTELA Evite a aplicação forte de ventosas na parte superior e inferior do abdômen. Protocolo de massagem ventosa para pernas (massagem anticelulite) A massagem com ventosas nas pernas é um dos tratamentos mais solicitados – tanto para inúmeras queixas relacionadas com a celulite como para lesões relacionadas com desporto. Da minha experiência clínica pessoal no uso da massagem com ventosas para tratar queixas de celulite, descobri que é o método mais eficaz de todas as técnicas de massagem. Normalmente, após o quinto ou sexto tratamento, a celulite parece ficar mais macia e suave. Aspecto frontal das pernas/coxas Coloque o paciente em posição supina e lubrifique generosamente toda a perna, começando pelo tornozelo e avançando em direção ao topo da coxa e até a virilha. CM1:Usando copos de vidro ou Perspex com cabo de pistola, aplique 10-15 copos estáticos de sucção de luz por cinco minutos, cobrindo toda a parte superior da perna e coxa, incluindo a parte interna e externa da coxa e o joelho (Figura 8.30). CM2:Remova todas as xícaras após cinco minutos (Figura 8.31). Pernas CM3:Aplique mais óleo de massagem, se necessário. Escolha um copo de silicone de tamanho médio e comece o tratamento aplicando uma massagem deslizante começando na virilha e trabalhando da parte interna da perna lateralmente em direção à parte externa da coxa, alterando a posição do copo deslizante a cada movimento de massagem e trabalhando o copo mais próximo do joelho (isso estimula os músculos adutores). Quando o tratamento da coxa estiver concluído, mova o tratamento para o músculo frontal (quadríceps femoral) e finalmente para a parte externa da coxa (trato iliotibial ou banda IT). Complete o tratamento aplicando ventosas deslizantes em toda a parte superior da perna, começando pelo joelho e movendo a ventosa em direção à virilha e aos gânglios linfáticos (Figura 8.32A, B, C, D, E, F). Abaixo do joelho CM4:Usando um único copo de silicone, massageie a parte inferior da parte externa da perna, começando pela rótula (patela) e trabalhando em direção ao tornozelo (os músculos flexores do tornozelo e do pé são estimulados). Repita a mesma ação para a parte interna da perna (Figura 8.33A, B). A maioria das estruturas musculares das pernas são músculos longos; durante o tratamento de massagem com ventosas, portanto, movimentos longos são mais eficazes do que rajadas curtas. Massagem com ventosas nas pernas: promove a circulação sanguínea e fluida é de longe a técnica de massagem anticelulite mais eficaz ajuda na drenagem linfática relaxa músculos, tendões e ligamentos cansados beneficia articulações rígidas evita cólicas traz energia para as extremidades inferiores. Figura 8.30: Aspecto frontal das pernas/coxas Figura 8.31: Remova todos os copos das pernas Figura 8.32A, B, C, D, E, F: Ventosaterapia nas pernas Figura 8.33A, B: Abaixo do joelho Protocolo de massagem com ventosas para a nuca, ombros e parte superior das costas (parte posterior do tronco) Coloque o paciente em decúbito ventral (face para baixo), de preferência em uma marquesa de tratamento com abertura facial para descansar o rosto do paciente confortavelmente. Às vezes, deitar-se de bruços sobre uma superfície plana e virar o pescoço para o lado por um longo período pode ser uma experiência desconfortável; também pode causar espasmo e dor no pescoço. Parte de trás do pescoço CM1:Começando pela nuca, aplique 2–4 pequenas xícaras estáticas com sucção de força média por cinco minutos nos músculos do pescoço, evitando a linha do cabelo (Figura 8.34). Parte superior das costas CM2:Continue a aplicação da ventosa com ventosas maiores, empregando sucção de força média (10–15 xícaras) a partir dos ombros (músculos trapézio e deltóide) e trabalhando para baixo, cobrindo toda a parte traseira (músculo latíssimo do dorso), terminando na cintura, para cinco minutos (Figura 8.35). CM3:Remova todas as xícaras após cinco minutos e aplique óleo de massagem adicional em todas as áreas das costas (Figura 8.36). Massagem no pescoço CM4:Escolha um pequeno copo de silicone e massageie o pescoço em movimentos para cima e para baixo, começando pela linha do cabelo (músculo esplênio da cabeça) e trabalhando em direção a T1 (primeira vértebra torácica) (Figura 8.37A, B). Ombros CM 5:Usando um único copo de vidro ou silicone, aplique uma massagem leve a média, começando em T1 e trabalhando lateralmente em direção à ponta do ombro, cobrindo os músculos trapézio e deltóide. (O trapézio é um grande músculo em forma de pipa, que atravessa a parte superior da nuca, e o deltóide é o músculo triangular grosso que cobre o ombro (Figura 8.38A, B).) Tronco posterior CM6:Usando um único copo de vidro ou silicone, aplique sucção de força média e comece a massagem com ventosa no tronco posterior (parte de trás do tronco) na parte superior do grande músculo eretor da espinha (o músculo eretor da espinha é composto por um grupo de músculos e tendões e se estende até as nádegas), trabalhando para baixo em direção à cintura, em um movimento para cima e para baixo. Aplique o mesmo método no lado oposto do corpo (Figura 8.39A, B, C). CM 7:Continue massageando o tronco posterior. Usando uma única ventosa de silicone com sucção de leve a média força, mova a ventosa lateralmente na parte posterior do tronco, começando pela coluna vertebral e movendo-se para fora, em direção à frente do abdômen (Figura 8.40A, B, C, D, E, F). Finalize o tratamento cobrindo as costas do paciente com uma toalha quente por pelo menos dez minutos. UMA PALAVRA DE CAUTELA Evite usar copos de vidro nos músculos laterais (músculos latíssimo do dorso), pois as costelas estão localizadas logo abaixo da superfície e esta área pode ficar sensível ou mesmo dolorida durante a massagem com ventosas. A massagem com ventosas é possível na coluna vertebral carnuda. No entanto, evite colocar a ventosa diretamente na coluna vertebral se o paciente for magro ou ossudo. Massagem com ventosas no pescoço: alivia a tensão e o espasmo no pescoço alivia rigidez no pescoço e ombros ajuda a reduzir dores de cabeça tensionais estimula a circulação sanguínea para a medula espinhal estimula o sistema nervoso central estimula os nervos que irrigam os braços. Massagem com ventosas nas costas: melhora a circulação sanguínea e de fluidos fortalece os músculos e tendões das costas. Massagem com ventosas na parte de trás do corpo: estimula os membros e também os órgãos internos, através de uma associação íntima entre os nervos cervicais (8 pares) e torácicos (12 pares) melhora a respiração e a capacidade pulmonar se livra da tensão muscular nas costas melhora a digestão e ajuda no processo de eliminação. Massagem com ventosas na região lombar: ajuda a reduzir cólicas menstruais traz uma sensação de relaxamento e calma. Figura 8.34: Parte de trás do pescoço Figura 8.35: Parte superior das costas Figura 8.36: Remova todas as xícaras da parte superior das costas Figura 8.37A, B: Massagem no pescoço Figura 8.38A, B: Ombros Figura 8.39A, B, C: Tronco posterior Figura 8.40A, B, C, D, E, F: Continue massageando o tronco posterior Protocolo de massagem com ventosas para nádegas e pernas Nádegas Comece o tratamento pelas nádegas (glúteos) e trabalhe inferiormente (para baixo) em direção aos pés. Os músculos glúteos que constituem as nádegas consistem em três músculos: o glúteo máximo, o glúteo médio e o glúteo mínimo. Durante a massagem com ventosas, entretanto, apenas o glúteo médio e o glúteo máximo são estimulados. CM1:Aplique óleo de massagem generosamente para lubrificar toda a área de tratamento. Aplique 10–20 xícaras estáticas de força média na parte de trás da perna, incluindo as nádegas, isquiotibiais,banda IT e músculo da panturrilha, por cinco minutos (Figura 8.41A, B). CM2:Após retirar os copos, escolha um único copo de borracha ou silicone (o copo deve caber confortavelmente na palma da mão do praticante, o que ajuda a manter o controle total do copo durante todo o tratamento). Siga o contorno do músculo glúteo e mova o copo lateralmente, partindo da base da coluna, sobre o músculo glúteo e em direção ao quadril. Repita o mesmo movimento cinco vezes, cada vez movendo o copo para uma posição diferente para massagear toda a nádega (Figura 8.42A, B, C). Banda iliotibial (IT) CM3:Quando o tratamento nos músculos das nádegas estiver concluído, mova o copo para o lado externo da coxa, na faixa IT. Mova o copo inferiormente (para baixo), aplicando movimentos longos atingindo a parte externa do joelho (ligamento patelar) (Figura 8.43A, B). UMA PALAVRA DE CAUTELA Para muitas pessoas, massagear a banda IT pode ser uma experiência dolorosa. Aplicar óleo de massagem extra e sucção leve pode reduzir o desconforto. Isquiotibiais CM4:Massageie os músculos isquiotibiais em ambas as direções, começando pela parte superior da coxa e deslizando o copo em direção à parte de trás do joelho e de volta à nádega (Figura 8.44A, B). Músculo da panturrilha (músculo gastrocnêmio) CM 5:Usando um copo pequeno, massageie o músculo da panturrilha movendo o copo de um lado para o outro, trabalhando em direção ao tendão de Aquiles (Figura 8.45A, B). CM6:Complete a massagem nas pernas aplicando ventosas em toda a perna, começando pelo músculo da panturrilha e subindo em direção às nádegas. Quando um lado estiver concluído, passe para o lado oposto e repita o tratamento de ventosa exatamente como acima. Sola do pé (aspecto plantar do pé) CM7:Usando um conjunto de ventosas com cabo de pistola, aplique quatro ou cinco ventosas estáticas na face plantar do pé. A sola do pé pode tolerar sucção de força média a forte e por um longo período de tempo. De acordo com os princípios da reflexologia, as áreas (zonas) sob os pés estão ligadas aos órgãos internos. Essas zonas podem ser usadas tanto diagnóstica quanto terapeuticamente para detectar e corrigir desequilíbrios relacionados a um órgão específico.Figura 8.46). Termine o tratamento cobrindo ambas as pernas com uma toalha quente por 5–10 minutos. Massagem com ventosas nas pernas e pés: melhora a circulação sanguínea e de fluidos nas extremidades reduz a retenção de líquidos alivia dores e sofrimentos reduz cãibras musculares se livra da síndrome das pernas cansadas estimula a drenagem linfática ajuda a reduzir a celulite traz uma sensação de relaxamento e calma. Massagem com ventosas na sola dos pés: estimula as zonas de reflexologia, beneficiando todo o corpo. Figura 8.41A, B: Nádegas e parte posterior das pernas Figura 8.42A, B, C: Massageando as nádegas Figura 8.43A, B: Banda iliotibial (IT) Figura 8.44A, B: Isquiotibiais Figura 8.45A, B: Músculo da panturrilha (músculo gastrocnêmio) Figura 8.46: Lado do pé CAPÍTULO 9 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • • • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . MASSAGEM AUTO-CUPPING A massagem com ventosas não é apenas conveniente, mas também pode ser uma experiência muito gratificante. Uma das vantagens da automassagem, além da óbvia recompensa financeira, é que você pode realmente determinar o horário que mais lhe convém e a frequência, velocidade e força da sucção, dependendo do seu humor! Ao contrário de algumas técnicas de massagem em que a massagem propriamente dita pode ser feita sobre a roupa, a massagem com ventosas deve ser realizada diretamente na pele nua. Portanto, reserve um momento ou dois e experimente sucção leve, média e forte em várias partes do corpo. Descubra as partes delicadas e sensíveis ao fazer isso. Na verdade, você pode autoadministrar a massagem com ventosas em todo o corpo, exceto nas costas. O conjunto de ventosas do cordão umbilical pode ser útil ao tentar chegar a partes do corpo de difícil acesso. Conforme a regra da massagem, comece pela parte superior do corpo (rosto e pescoço) e vá em direção aos pés. Escolha o equipamento de ventosa mais adequado e prático com o qual você se sinta confortável e siga as instruções da seção relevante do livro (Figuras 9.1A, B, C, 9.2A, B, C, D, E, 9.3, 9.4, 9.5, 9.6, 9.7). A primeira parte do corpo a ser colocada em concha são os braços. Você pode perguntar: por que começar pelos braços e não pelo rosto? Começar pelos braços lhe dará a oportunidade de praticar e desenvolver ou melhorar suas habilidades de escavação nos braços, e não no rosto! Uma posição sentada, descansando o braço sobre uma mesa ou sobre um banquinho, é a posição mais cómoda e prática para trabalhar os braços. Figura 9.1A, B, C: Braços Figura 9.2A, B, C, D, E: Face Figura 9.3: Peito Figura 9.4: Umbigo Figura 9.5: Pernas Figura 9.6: Isquiotibiais e panturrilhas Figura 9.7: Parte inferior das costas e nádegas Como sempre, antes de iniciar a massagem com ventosas, aplique óleo generosamente e massageie primeiro o local do tratamento. Para fácil aplicação, escolha um copo de silicone médio ou pequeno. Com a mão livre, pressione a parte superior do copo para baixo e expulse o ar para que o copo fique preso no braço. Uma vez obtida a sucção desejada, comece a mover o copo para cima e para baixo entre o cotovelo e o pulso (cinco movimentos de ventosa serão suficientes). Em seguida, mova o copo entre o cotovelo e a ponta do ombro, alterando o movimento de deslizamento do copo a cada passada, para que todo o braço seja massageado. Em seguida, vire para a parte interna do antebraço e mova o copo entre o pulso e a parte interna do cotovelo. Complete a massagem nos braços aplicando ventosas de força média a forte na palma da sua mão, desta vez usando um conjunto de ventosas com cabo de pistola. Repita a massagem com ventosas no outro braço. A massagem facial com ventosas também é melhor realizada sentado na posição vertical, de preferência em frente a um espelho. Ao fazer isso, você pode ver a reação da sua pele à técnica de ventosa e ajustar a força da sucção de acordo. Siga o protocolo de massagem facial descrito emCapítulo 8 (terceiro olho, testa, sob os olhos, lábios, bochechas, queixo, sob o queixo, pescoço e parte superior do tórax). Para a massagem com ventosas sob o peito, no diafragma e no abdômen, a melhor posição é deitado de costas. Desenhe uma linha média imaginária da ponta do esterno até o osso púbico. Começando pela parte superior do abdômen e sob a caixa torácica, mova o copo sobre o diafragma lateralmente (para fora), até que o copo toque a cama. Desça até a parte inferior do abdômen e o osso púbico. Na mesma posição, continue com a massagem com ventosas umbilicais. Nesta fase, pode ser necessário óleo de massagem adicional. Começando pela borda do umbigo, mova o copo em movimentos circulares no sentido horário, expandindo o círculo a cada movimento. A massagem com ventosas nas pernas pode ser realizada em pé ou sentado. Comece pela parte superior do músculo da perna e mova o xícara em direção ao joelho. Trabalhe na parte interna da perna e finalize massageando a faixa IT. A parte posterior das pernas (isquiotibiais) e o músculo da panturrilha (gastrocnêmio) são melhor massageados em pé e com o pé apoiado em uma cadeira ou banquinho. A parte inferior das costas e as nádegas (glúteo máximo) são melhor massageadas quando você está deitado de lado. Desintoxicação com aplicação de ventosaterapia O que é desintoxicação? O termo 'desintoxicação', ou 'desintoxicação', é frequentemente usado para descrever um processo de limpeza corporal dos órgãos internos de poluentes ambientais, como metais pesados, venenos, pesticidas, bactérias prejudiciais, resíduos alimentares, drogas e álcool. Nossos corpos são capazes de se autolimpar, mas às vezes esse mecanismo de autolimpeza pode precisar de intervenção para fazer o trabalho com eficiência, especialmente quando sobrecarregamos nosso sistema comexcessos! Os sinais corporais que podem indicar a necessidade de desintoxicação incluem: dores de cabeça inexplicáveis sentindo-se cansado ao acordar sentindo-se deprimido sem motivo óbvio problemas de pele, principalmente coceira, em qualquer parte do corpo halitose (mau hálito) dor muscular ou dores nas articulações esquecimento pobre concentração. Nosso sistema linfático é o principal sistema de limpeza das toxinas do nosso corpo, e o sistema funciona por meio do movimento. Ao contrário do nosso sangue sistema circulatório (sistema cardiovascular), que depende do músculo cardíaco para bombear sangue rico em oxigênio pelas células do corpo, o sistema linfático depende do movimento físico das partes do corpo ou da aplicação de massagem com ventosas. Com a massagem com ventosas, onde a manipulação profunda dos tecidos é possível, pode-se realmente observar a eliminação gradual de toxinas corporais através da pele! Isso é possível observando a cor das marcas deixadas na pele. Normalmente, as marcas escuras de ventosas indicam alta toxicidade ou bloqueio de circulação, principalmente durante as três primeiras visitas, desaparecendo gradualmente (um sinal de redução de toxinas) nas visitas de acompanhamento. Isso também é uma indicação de melhora na circulação sanguínea e de fluidos, resultando em uma pele com aparência mais saudável. As pessoas também relatam sentir-se mais leves, dormir melhor, sentir-se com mais energia, reduzir as dores musculares e sentir-se menos ansiosas e mais positivas! Protocolo de terapia de ventosa de desintoxicação Antes de embarcar em um programa de desintoxicação de terapia com ventosas, certifique-se de que o paciente não esteja sofrendo de prisão de ventre e tenha esvaziado regularmente os intestinos nos últimos cinco dias. Caso contrário, aconselhe o uso de laxantes fitoterápicos para promover o esvaziamento diário dos intestinos. Em seguida vem a administração de ervas diaforéticas com o objetivo de promover a transpiração (sudorese) e a eliminação de radicais livres e toxinas através da estimulação da pele com ventosaterapia. Normalmente prescrevo minha própria tintura de ervas diaforética composta por pelo menos cinco ervas (certificando-me de que o paciente não é alérgico a nenhuma delas) e peço ao paciente que tome uma colher de chá em 0,5 litro de água três vezes ao dia com as refeições durante a desintoxicação. período. O conselho dietético inclui evitar o seguinte: açúcar em qualquer formato, frutas, frituras, laticínios e carne vermelha. Muitos vegetais ricos em fibras, sopa de lentilhas ou vegetais feitos na hora, leguminosas, saladas, arroz preto ou integral, peixe, ovos caipiras, aves (incluindo peru) e chás de ervas como bardana, hortelã, canela, gengibre, erva-cidreira , dente-de-leão, sabugueiro e mil-folhas são recomendados durante o programa. Frente do corpo Lubrifique o corpo e aplique a técnica de ventosa rápida usando 30–40 xícaras por 15 minutos na parte frontal do corpo, cobrindo o peito, abdômen e pernas (Figura 9.8A). Depois de remover todas as xícaras do corpo, use ventosas leves em toda a parte frontal e traseira do corpo ( Figura 9.8B). Parte de trás do corpo Depois que a parte frontal do corpo tiver sido tratada, peça ao paciente que se deite de bruços e repita o mesmo procedimento de escavação na parte de trás do corpo, incluindo ombros, costas e pernas. (Se você for um terapeuta experiente em ventosas, use de 3 a 4 copos de vidro para aplicar uma técnica tradicional de ventosas rápidas com o método de ventosas de fogo (ventosas quentes); se você for menos experiente, o conjunto de ventosas com cabo de pistola (método de ventosas a frio) será igualmente eficaz.) Esta ação promove a transpiração e a eliminação de toxinas através da pele. Quando isso for feito, a pele saudável brilhará! Parte de trás do corpo Depois que a parte frontal do corpo tiver sido tratada, peça ao paciente que se deite de bruços e repita o mesmo procedimento de escavação na parte de trás do corpo, incluindo ombros, costas e pernas (Figura 9.9A, B). Figura 9.8A, B: Aplicação rápida de ventosas na parte frontal do corpo Figura 9.9A, B: Aplicação rápida de ventosas na parte de trás do corpo CAPÍTULO 10 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • • • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Quão seguro é o cupping TERAPIA? De modo geral, com exceção de algumas condições médicas patológicas (veja abaixo), como qualquer outra prática médica quando realizada por um profissional treinado, a ventosaterapia é muito segura e não tem efeitos colaterais. Por mais de 35 anos em minha prática clínica, não testemunhei nenhum acidente ou dano grave com ventosas. No entanto, isso não quer dizer que isso não aconteça, especialmente quando a ventosaterapia é realizada por um entusiasta não qualificado! Os acidentes mais comuns da terapia com ventosas são: Durante a degustação a seco:deixar cair a chama ou queimar álcool na pele nua, na roupa ou no cabelo; hematomas escuros e profundos se formando na pele e bolhas se desenvolvendo no local em concha. A ventosa seca pode ser realizada com segurança 1–3 vezes por semana. Durante a ventosa úmida (sangramento):sangramento excessivo e infecções de pele são as situações adversas mais frequentemente observadas. Ambas são, de facto, condições médicas graves, mas, ao mesmo tempo, condições que podem ser totalmente evitadas. Não é aconselhável sangrar mais de uma vez por mês. Efeitos colaterais, precauções e contra-indicações Os efeitos colaterais podem incluir: marcas de ventosas ou hematomas que podem durar até três semanas tontura temporária, tontura ou náusea pós-tratamento desmaios (raros) quando a ventosaterapia é realizada na posição sentada. É necessária precaução: ao tratar pessoas que reclamam de cansaço extremo ou letargia ao administrar a terapia com ventosas com o estômago vazio (ou seja, quando o paciente está em jejum) durante a gravidez (é necessário muito cuidado durante os primeiros seis meses de gravidez e deve ser completamente evitado depois disso) ao tratar pacientes sob medicação anticoagulante, pois isso pode causar hematomas excessivos ou, em alguns casos, sangramento prolongado ao tratar pessoas com pele sensível ou fina para pacientes com hipertensão ou hipotensão para pacientes que usam esteróides tópicos, que podem causar adelgaçamento da pele, hematomas e aumento dos vasos sanguíneos no tratamento de crianças: é necessário cuidado extra ao colocar ventosas em crianças; A ventosaterapia não deve ser realizada em crianças menores de quatro anos. A ventosaterapia é contra-indicada nos seguintes grupos de pacientes: pessoas se recuperando de uma contusão recente, angina, complicações cardíacas ou qualquer forma de operação cardíaca aqueles que vivenciam situações emocionais elevadas, como estado elevado de ansiedade, depressão ou ataques de pânico pacientes que sofrem de alta temperatura pacientes com infecção de pele aqueles que sofrem de desidratação ou de diarréia grave ou prolongada aqueles com condições de câncer linfático pacientes com órgãos inflamados ou cujos órgãos foram perfurados – por exemplo, úlceras gástricas ou duodenais onde o sangramento é contínuo pacientes com inflamação contínua, como trombose ou flebite (tromboflebite superficial) pacientes com qualquer tipo de tumor aqueles com doenças do sangue, como anemia, hemofilia e outros distúrbios hemorrágicos pacientes com trombose venosa profunda (TVP) crianças menores de quatro anos. A ventosaterapia deve ser evitada nas seguintes áreas: em varizes em áreas de trauma recente, como fraturas, cortes ou queimaduras sobre feridas sangrando sobre manchas na pele. CAPÍTULO 11 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • • • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . FREQUENTEMENTE PERGUNTADO PERGUNTAS (FAQ) A terapia com ventosas é segura? Sim, todos os métodos de ventosaterapia descritos neste livro são seguros quando realizados por um profissional treinado e competente que cumpra todasas precauções listadas neste manual. Capítulo 10. A terapia com ventosas dói? Normalmente, uma sensação de puxão é sentida na pele. A sensação de puxão (ação de sucção do copo) deve ser bem tolerada pelo paciente. Dependendo da sensibilidade da pele do indivíduo, o poder de sucção pode ser muito forte para algumas pessoas, causando dor. Isso pode ser evitado mantendo uma comunicação constante com o paciente. Devo sangrar no local da ventosaterapia? Com a técnica de ventosa seca, às vezes uma pequena quantidade (algumas gotas) de sangue é retirada do local de tratamento se um tratamento de acupuntura precedeu a aplicação da ventosa. Caso contrário, nenhum sangramento deverá ocorrer durante um procedimento de ventosa seca. Em que parte do corpo o tratamento com ventosas deve ser evitado? A aplicação de ventosas não é recomendada sobre os olhos e áreas genitais. Quanto tempo duram as marcas de ventosa? Normalmente, marcas fracas de ventosas desaparecem dentro de uma semana. No entanto, marcas de ventosas mais escuras podem durar até 20 dias. Quanto tempo dura cada sessão de ventosaterapia? Recomenda-se limitar a primeira sessão de ventosaterapia a intervalos de cinco minutos para cada localização anatômica. Isso pode ser aumentado gradualmente, até 30 minutos. Sinto-me um pouco cansado e sonolento após o tratamento com ventosas. Isso é normal? Sim, devido ao aumento da circulação sanguínea e linfática, algumas pessoas podem sentir tonturas, sonolência ou cansaço após uma sessão de ventosaterapia. Posso ir para a academia depois do tratamento com ventosas? De modo geral, atividades vigorosas imediatamente após o tratamento com ventosas não são recomendadas. No entanto, muitas vezes apliquei ventosas móveis sobre isquiotibiais tensos antes de um evento atlético, com resultados favoráveis. Posso correr após uma sessão de ventosas? A resposta a esta pergunta é um sim sem ressalvas se a ventosaterapia for aplicada para tratar uma queixa muscular individual. Correr deve ser evitado, entretanto, se o tratamento tiver como alvo mais condições constitucionais, como cansaço e fraqueza. Devo comer antes do tratamento com ventosas ou fazer o tratamento com o estômago vazio? Tanto o estômago vazio quanto o estômago cheio devem ser evitados. O melhor é fazer um lanche leve uma hora antes do tratamento. Qual é o melhor horário do dia para fazer o tratamento com ventosaterapia? Qualquer hora do dia é possível. A terapia com ventosas é perigosa durante o jejum? Somente o método de ventosa seca é adequado durante o jejum. Não recomendo a técnica de ventosa úmida durante o período de jejum, pois isso pode resultar em hipotensão. A terapia com ventosas interferirá na medicação prescrita? Não, a ventosaterapia não altera ou interfere nas propriedades médicas de quaisquer medicamentos ou ervas. Posso fazer tratamento com ventosas durante a menstruação? Sim, a terapia com ventosas antes do início, durante ou após a menstruação é adequada. Posso tomar banho após a ventosaterapia? Sim. A ventosaterapia causa algum tipo de dano à pele? Não, nenhum dos métodos de ventosas mencionados neste livro causará ou resultará em danos permanentes à pele. No entanto, como mencionado anteriormente, podem ocorrer bolhas temporárias ou marcas de ventosas que às vezes podem durar até 20 dias. Por que fico com marcas ou hematomas tão rapidamente após o tratamento com ventosas? Vamos deixar uma coisa bem clara: as marcas de ventosaterapia não são hematomas, mas podem ser descritas como 'equimoses'. ODicionário Médico Inglês1 descreve um hematoma como uma “contusão ou área escura e dolorosa na pele, onde o sangue escapou sob a pele após um golpe”. A equimose, por outro lado, descrevesem dordescoloração da pele causada pelo vazamento local de sangue capilar sob a pele. Todos os medicamentos para afinar o sangue, por exemplo, podem resultar em equimoses cutâneas. Pessoalmente, prefiro chamar estes efeitos de “marcas de escavação”. Dado que a sensibilidade da pele de cada indivíduo varia, é normal que algumas pessoas marquem com mais facilidade do que outras. Quantas xícaras normalmente são usadas durante uma sessão? Dependendo da parte do corpo que está sendo tratada, os profissionais podem usar de 5 a 15 xícaras em uma sessão. Nos países do Extremo Oriente, no entanto, é bastante comum ver até 60 copos usados numa sessão! Sofro de obstrução dos seios da face, posso fazer tratamento com ventosas no rosto? A melhor maneira de tratar seios da face bloqueados com terapia de ventosa é aplicar a técnica de ventosa móvel na área local, usando equipamento de ventosa suave com sucção mínima. 1 Colin, PH (1987)O Dicionário Médico Inglês. Londres: Publicação Peter Collin. CAPÍTULO 12 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • • • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . REALIDADE E MITO Tal como acontece com tantas práticas de cura antigas, a terapia com ventosas tem sido objeto de inúmeras afirmações exageradas. Em primeiro lugar, a ventosaterapia não é mágica! O processo de cura leva tempo e paciência. As células não se reparam e se regeneram durante a noite. O mecanismo de reparo das células requer ambiente e condições adequadas para funcionar adequadamente. O objetivo da Ventosaterapia é conseguir exatamente isso, ajudando a preparar um ambiente de cura adequado. Realidade A ventosaterapia promove a microcirculação sanguínea. A ventosaterapia beneficia a circulação linfática e a drenagem. A aplicação de ventosas ajuda a dilatar os vasos sanguíneos. A terapia de ventosas beneficia a pele por meio da melhora da circulação sanguínea e de fluidos. A aplicação de ventosa estimula os fibroblastos a produzir colágeno e elastina. A aplicação de ventosas ajuda a relaxar a massa muscular cansada. A ventosaterapia auxilia a massa muscular no tempo de recuperação. A terapia de ventosas fornece massagem e manipulação profunda dos tecidos. Mito Cupping pode torná-lo mais alto. Ventosaterapia trata o câncer. Ventosaterapia cura o câncer. Ventosaterapia reduz o colesterol. Ventosaterapia cura diabetes. image1.jpg image2.jpg image3.jpg image4.jpg image5.jpg image6.jpg image7.jpg image8.jpg image9.jpg image10.jpg image11.jpg image12.jpg image13.jpg image14.jpg image15.jpg image16.jpg image17.jpg image18.jpg image19.jpg image20.jpg image21.jpg image22.jpg image23.jpg image24.jpg image25.jpg image26.jpg image27.jpg image28.jpg image29.jpg image30.jpg image31.jpg image32.jpg image33.jpg image34.jpg image35.png image36.png image37.jpg image38.jpg image39.jpg image40.jpg image41.jpg image42.jpg image43.jpg image44.jpg image45.jpg image46.jpg image47.jpg image48.jpg image49.jpg image50.jpg image51.jpg image52.jpg image53.jpg image54.jpg image55.jpg image56.jpg image57.jpg image58.jpg image59.jpg image60.jpg image61.jpg image62.png image63.jpg image64.jpg image65.jpg image66.jpg image67.jpg image68.jpg image69.jpg image70.jpg image71.jpg image72.jpg image73.jpg image74.jpg image75.jpg image76.jpg image77.jpg image78.jpg image79.jpg image80.jpg image81.jpg image82.jpg image83.jpg image84.jpg image85.jpg image86.jpg image87.jpg image88.jpg image89.jpg image90.jpg image91.jpg image92.jpg image93.jpg image94.jpg image95.jpg image96.jpg image97.jpg image98.jpg image99.jpg image100.jpg image101.jpg image102.jpg image103.jpg image104.jpg image105.jpg image106.jpg image107.jpg image108.jpg image109.jpg image110.jpg image111.jpg image112.jpg image113.jpg image114.jpg image115.jpg image116.jpg image117.jpg image118.jpg image119.jpg image120.jpg image121.jpg image122.jpg image123.jpg image124.jpg image125.jpg image126.jpg image127.jpg image128.jpg image129.jpg image130.jpg image131.jpg image132.jpg image133.jpg image134.jpg image135.jpg image136.jpg image137.jpg image138.jpg image139.jpg image140.jpg image141.jpg image142.jpg image143.jpg image144.jpg image145.jpg image146.jpg image147.jpg image148.jpgimage149.jpg image150.jpg image151.jpg image152.jpg image153.jpg image154.jpg image155.jpg image156.jpg image157.jpg image158.jpg image159.jpg image160.jpg image161.jpg image162.jpg image163.jpg image164.jpg image165.jpg image166.jpg image167.jpg