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FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DA PARAÍBA- FCMPB
CURSO DE GRADUAÇÃO EM MEDICINA
6º PERÍODO
LEANDERSON SANTHIAGO QUEIROZ NUNES
Atividade realizada para avaliação acumulativa de TICS, referente à matéria de Clínicas Integradas l (Cl).
TEMA: HEPATITE C
CABEDELO-PB
2024.1
Comando: Como podemos, do ponto de vista laboratorial, definir um paciente que já teve contato com o Vírus da Hepatite C como "caso ativo" e como "cicatriz sorológica"?
No contexto laboratorial, é possível distinguir entre um paciente com hepatite C ativa e um paciente com uma cicatriz sorológica (ou seja, que teve contato prévio com o vírus, mas não está mais infectado) através de testes específicos. Aqui estão algumas maneiras de diferenciar os dois:
· Teste de carga viral: Para determinar se o vírus está ativo no organismo, pode-se realizar um teste de carga viral da hepatite C. Se uma carga viral detectada, isso sugere uma infecção ativa.
· Teste de anticorpos: Um paciente que teve contato com o vírus da hepatite C, mesmo que a infecção tenha sido resolvida, geralmente terá anticorpos contra o vírus. Portanto, um teste de anticorpos positivo indica exposição prévia ao vírus.
· Teste de RNA do HCV: O RNA do vírus da hepatite C pode ser detectado em pacientes com infecção ativa. Se o RNA do HCV estiver presente, é indicativo de uma infecção ativa.
· Perfil hepático: Um perfil hepático alterado, com níveis elevados de enzimas hepáticas, como ALT (alanina aminotransferase) e AST (aspartato aminotransferase), pode sugerir hepatite C, ativo esses testes não específicois para hepatite C e pode indicar outros problemas hepáticos.
· Biopsia hepática: Em alguns casos, uma biópsia hepática pode ser realizada para avaliar o grau de dano hepático e determinar se há sinais de infecção ativa.
Portanto, um paciente com hepatite C ativa geralmente terá um teste de carga viral positivo e possivelmente um teste de RNA do HCV positivo, além de evidências de danos hepáticos ativos. Por outro lado, um paciente com uma cicatrização sorológica terá um teste de anticorpos positivos, mas sem evidência de infecção ativa, como uma carga viral negativa e ausência de RNA do HCV.
Comando: Como proceder em caso de acidentes de trabalho com perfurocortantes para, do ponto de vista laboratorial, afastar contágio pelo vírus da Hepatite C?
Em caso de acidentes de trabalho com perfurocortantes, é importante seguir protocolos de segurança e procedimentos específicos para minimizar o risco de contágio pelo vírus da hepatite C. Do ponto de vista laboratorial, algumas etapas podem ser seguidas para verificar e evitar o contágio pelo vírus da hepatite C. Hepatite C:
Identificação da fonte do paciente: Se possível, identifique a fonte do paciente do material perfurocortante para determinar se eles são portadores do vírus da hepatite C. Isso pode ser feito revisando os registros médicos do paciente.
Avaliação do status sorológico do paciente-fonte: Caso seja conhecido o status sorológico do paciente-fonte, verifique se eles têm evidência de infecção pelo vírus da hepatite C através de testes de anticorpos específicos.
Teste sorológico do trabalhador exposto: Realize testes sorológicos no trabalhador exposto para detectar a presença de anticorpos contra o vírus da hepatite C. Esses testes podem incluir a detecção de anticorpos anti-HCV no soro do paciente.
Teste de carga viral: Se os testes sorológicos indicarem a presença de anticorpos contra o vírus da hepatite C, é importante realizar um teste de carga viral para determinar se há presença de vírus ativo no organismo. Isso pode ajudar a confirmar se houve uma infecção aguda ou se o trabalhador já tinha uma infecção crônica.
Acompanhamento clínico: Além dos testes laboratoriais, é fundamental que o trabalhador exposto seja acompanhado por um profissional de saúde para monitorar qualquer sintoma de infecção pelo vírus da hepatite C e para fornecer qualquer tratamento necessário.
Profilaxia pós-exposição (PEP): Dependendo da avaliação de risco e dos resultados dos testes, pode ser recomendada a profilaxia pós-exposição (PEP) para reduzir o risco de infecção pelo vírus da hepatite C. Isso envolve o uso de medicamentos antivirais para prevenir o estabelecimento da infecção.
Fontes: 
Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
https://antigo.aids.gov.br/pt-br/publico-geral/hv/o-que-sao-hepatites/hepatite-c
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