Antropometria- Medidas antropométricas

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28/10/2013 
1 
lilianbramos@gmail.com 
Pregas cutâneas 
Peso 
Altura Diâmetros 
Circunferências 
Anthropo = homem; Metry = medida 
 Obtenção de medidas físicas de um indivíduo 
• Método direto de avaliação nutricional 
• Muito utilizado na prática clínica 
• Capaz de predizer risco nutricional 
• Descreve a magnitude do risco 
 nutricional 
• Estima a geometria corporal, a massa 
 gorda e a massa muscular 
 - Rápida podem ser frequentemente 
repetidas 
- Não onerosa: baixo custo 
- Simplicidade de interpretação 
- Não são invasivas 
Vantagens 
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 Baixa sensibilidade para detectar mudanças 
em curto prazo. 
 Necessita da experiência do observador 
 Pequena precisão em indivíduos obesos (pregas) 
 Não identifica carências nutricionais específicas 
Limitações 
CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO Peso/idade (P/I) 
Peso/altura (P/A) 
Altura/idade (A/I) 
 
MASSA CORPORAL TOTAL Índice de Massa Corporal (IMC) 
COMPOSIÇÃO CORPORAL 
Tecido adiposo 
Pregas cutâneas separadamente 
 
 Somatório PCT e PCSE 
 
 %GCT ( PCT, PCSI, PCSE, PCB) 
 
AGB 
COMPOSIÇÃO CORPORAL 
Tecido muscular 
CMB 
AMB 
AMB corrigida 
Adutor do polegar 
DISTRIBUIÇÃO DE GORDURA CORPORAL RCQ 
CC 
Índice de conicidade 
Diâmetro abdominal sagital 
INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS 
 Somatório de todos os compartimentos 
corporais 
( gordura, proteínas, água, minerais, etc) 
 
 Reflete o equilíbrio energético e 
protéico. 
 
 Importante parâmetro de avaliação e 
 monitoramento do estado nutricional. 
PESO 
Cama-balança 
Balança-cegonha 
Balança digital 
TIPOS DE BALANÇA 
Peso atual – obtida, por meio de balança, no momento da 
avaliação nutricional. 
Usual – utilizado como referência na avaliação das mudanças 
recentes de peso 
Ideal ou desejável - Calculado a partir do IMC 
Adequação de peso (%) 
Estimativa de peso 
 
Mudança de peso 
Peso ideal para amputados 
 
Homem: (0.98 x CP) + (1.16 x KH) + (1.73 x CB) + 
 ( 0.37 x PCSE) – 81.69 
 
Mulher: ( 1.27 x CP) + (0.87 x KH) + (0.98 x CB) + 
 (0.4 x PCSE) – 62.35 
 
 CP – Circunferência da panturrilha, AJ - Altura do joelho, CB - Circunferência do braço, PCSE – Prega 
cutânea subescapular 
 
 CHUMLEA, W.C.,1989 
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 Peso ideal ou desejável = IMC desejado x 
estatura (m2) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
IMC desejado 
mulher 
20,8 kg/m2 
IMC desejado 
homem 
22 kg/m2 
 Adequação de peso (%)= peso atual x 100 
 peso ideal 
 
Classificação do estado nutricional de acordo com a adequação do peso. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Blackburn, 1977 
Adequação do 
peso(%) 
Estado nutricional 
< 70 Desnutrição grave 
71 a 80 Desnutrição moderada 
81 a 90 Desnutrição leve 
91 a 110 Eutrofia 
111 a 120 Sobrepeso 
> 121 Obesidade 
MUDANÇA DE PESO 
 
• % PP = PU - PA/ PU x 100 
PP = Perda ponderal, PU = Peso usual, PA = Peso atual 
Tempo Perda Significativa de Peso Perda Grave de Peso
1 semana 1 - 2% > 2%
1 mês 5% > 5%
3 meses 7,50% > 7,5%
³ 6 meses 10% > 10%
Fonte: Blackburn GL, Bistrian BR. J. Parent Enteral Nutr 1977;1(1):11-22 
 
 
 
 
 
 
Peso ideal para amputados = (100%- % segmento amputado)x peso ideal 
 100 
 
 Instrumento não calibrado  manutenção 
 
Crescimento tumoral e organomegalia 
 
Presença de edema e Ascite 
Edema Excesso de peso hídrico 
+ Tornozelo 1 kg 
++ Joelho 3 a 4 kg 
+++ Raiz da coxa 5 a 6 kg 
++++ Anasarca 10 a 12 kg 
Ascite Excesso de peso 
hídrico 
Leve 3 a 5 kg 
Moderada 7 a 9 kg 
Grave 14 a 15 kg (KRENITSKY, 2003) 
(MARTINS , 2003) 
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Estimativa da altura 
Extensão dos braços/envergadura do braço 
Estatura Recumbente 
 
 Equações para estimar estatura de idosos a partir do Knee Height 
HOMEM : [2.02 x KH] – [0.04 x idade] + 64.19 
 
 MULHER : [ 1.83 x KH] – [0.24 x idade] + 84.88 
 
 
Nutitional assessment of the elderly through anthropometry. 
CHUMLEA, W.C.; ROCHE, A. F.; MUKHERJEE,D., 1985 
Medidas Indicador 
Peso 
 
 
 
Peso, Altura 
1. Adequação de 
peso 
2. Peso seriado 
 
Índice de Massa 
Corpórea (IMC) 
Indicador antropométrico mais utilizado 
 simples, baixo custo 
 boa correlação com a gordura corpórea 
e os riscos de morbi-mortalidade 
IMC = Peso (Kg) 
 Altura² (m) 
1. Não mede 
composição 
corporal 
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Andróide Ginóide 
2. Não 
avalia a 
distribuição 
de gordura 
corpórea 
Edema 
Ascite 
3. Superestima o peso 
corporal em pessoas 
com carga excessiva de 
fluidos ( ascite, edema) 
 Criança (OMS, 2006/2007) 
 
 Adolescente (OMS, 2007) 
 
 Adulto (OMS, 1995) 
 
 Idoso (NSI, 1994) 
Classificação do estado nutricional 
segundo o IMC 
Classificação do estado nutricional de crianças e 
adolescentes, segundo o IMC. 
Classificação IMC (Kg/m²) 
Magreza grau III < 16,5 
Magreza grau II 16,5 – 17,4 
Magreza grau I 17,5 – 18,4 
Peso ideal 18,5 – 24,99 
Sobrepeso 25,0 – 29,9 
Obesidade grau I 30,0 – 34,9 
Obesidade grau II 35,0 – 39,9 
Obesidade grau III > 40,0 
Adulto 
Classificação IMC (Kg/m²) 
Magreza < 22 
Eutrofia 22 – 27 
Excesso de peso > 27 
Idoso 
Classificação do estado nutricional segundo o IMC 
para adultos e idosos 
CRESCIMENTO E 
DESENVOLVIMENTO 
Peso/idade (P/I) 
Peso/altura (P/A) 
Altura/idade (A/I) 
 
MASSA CORPORAL TOTAL Índice de Massa Corporal (IMC) 
COMPOSIÇÃO CORPORAL 
Tecido adiposo 
Pregas cutâneas separadamente 
 
 Somatório PCT e PCSE 
 
 %GCT ( PCT, PCSI, PCSE, PCB) 
 
AGB 
COMPOSIÇÃO CORPORAL 
Tecido muscular 
CMB 
AMB 
AMB corrigida 
Adutor do polegar 
DISTRIBUIÇÃO DE GORDURA 
CORPORAL 
RCQ 
CC 
Índice de conicidade 
Diâmetro abdominal sagital 
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Análise em 
cadáver 
MG 
PR MIN. N 
ÓSSEO 
OSSO 
H2O 
M
L
G 
 
 
H20 
MLG 
SECA 
MG 
 
 
MCM 
MG 
3C 2C 
 
 
OSSO 
MASSA 
RESIDUAL 
H20 
MG 
4C 
N
I
V
E
L 
M
O
L
E
C
U
L
A
R 
Composição Corporal 
H20 
PROTEINA 
MINERAL 
LIPIDIOS NÃO 
ESSENCIAIS 
LIPIDIOS ESSENCIAIS 
M RESIDUAL 
MASSA 
LIVRE 
LIPIDIOS 
LIPIDIOS 
MCM / 
MLG 
GORDURA 
COMPONENTES 
DA COMPOSIÇÃO 
CORPORAL NO 
NIVEL 
MOLECULAR 
15,3% 
84,7% 
 Identificar riscos à saúde associados à excesso e 
escassez da gordura corpórea total (GCT) 
 Monitorar mudanças associadas a certas doenças, ao 
crescimento, idade 
 Avaliar eficiência de intervenções nutricionais e 
exercícios físicos na alteração da composição 
 Formular recomendações dietéticas e exercícios 
Composição Corporal: Aplicações 
Subdivisão do corpo - 02 ou mais compartimentos – 
TC, RM, DEXA, Pesagem hidrostática, BIA, 
Antropometria, etc... 
ANTROPOMETRIA 
 
Modelo clássico – Massa gorda (MG) e 
 
 Massa livre de gordura (MLG) 
 
 
MG = todos os lipídios 
 
MLG = água, proteínas e componentes minerais 
 
*MCM = MLG + lipídios essenciais 
Modelos adotados pelos métodos 
para avaliação da Composição Corporal 
Todos os elementos que compõem a massa 
magra (predominantemente água, proteínas 
e minerais) encontram-se nas mesmas 
proporções para todos os indivíduos. 
Princípio do modelo 
bicompartimentalizado 
Densidade 
da MLG 
Água Proteínas Minerais 
Equações 1,10 g/cm3 73,8% 19,4% 6,8% 
Idoso 1,096 g/cm3 6,2% 
Criança 1,084 g/cm3 76,6% 5,2% 
LIMITAÇÃO DO MODELO – Composição diferente/faixa etária 
Como avaliar 
Gordura Corporal 
COMPOSIÇÃO CORPORAL 
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Siri (1961) e Brozek et al. (1963) 
Modelo bicompartimental: PC= MG + MLG 
 
%GC=[(4,95 /Dc)- 4,5] X 100 (Siri, 1961) 
 
%GC== [(4,57 / Dc) – 4,142] x 100 (Brozek, et al. 
1963) 
Equações + utilizadas para avaliação do %GCT 
Medidas Indicadores 
 
PCT, PCSE, PCSI, PCB 
 
Circunferência do Braço (CB) 
 
 
Pregas cutâneas separadamente 
 
 Somatório PCT e PCSE 
 
 %GCT ( PCT, PCSI, PCSE, PCB) 
 
AGB 
Avaliação da Composição de Tecido 
Adiposo/Gordura Corporal 
 Simples, baixo custo 
 Avaliação das reservas de tecido adiposo 
 Mede tecido adiposo subcutâneo 
 
 
 
Gordura total do organismo 
Tecido adiposo subcutâneo 
Por que utilizar as pregas cutâneas para 
avaliar reserva de gordura corporal total 
CONSIDERAÇÕES 
 
Local (desprendimento,  tec. fibroso, localização fácil, 
representatividade do tec. gorduroso) 
 
 Número de medidas ( Pregas Cutâneas Triciptal, 
Biciptal, Sub-escapular e Supra-ilíaca) 
Por que utilizar as pregas cutâneas para 
avaliar reserva de gordura corporal total 
LIMITAÇÕES 
 
Proporção de diferentes tecidos na prega 
 
 Compressibilidade (idosos- padrões não específicos) 
Somatório (): PCT +PCSE+ PCSI+ 
PCB 
 
-Somatório (): PCT + PCSE 
 
-Isoladamente 
 
- AGB 
Como utilizar as pregas cutâneas para avaliar 
reserva de gordura corporal total 
Fonte: DURNIN, J.V. : WOMERSLEY J. Body fat assessed from total body density and its estimation from skinfold thickness: measurements on 481 
men and women aged from 16 to 72 years. BR. J. Nutr. 32: 77-97, 1974. 
 
DETERMINAÇÃO DA GORDURA CORPORAL ATRAVÉS DO SOMATÓRIO DAS PREGAS CUTÂNEAS 
(tricipital, bicipital, subescapular, suprailíaca) 
 
TABELA DE PORCENTAGEM DE GORDURA CORPORAL TOTAL EM RELAÇÃO AO PESO 
 P(mm) 
 Homem 
 Mulheres 
20-29 30-39 40-49 50-59 20-29 30-39 40-49 50-59 
85 25.5 27.2 32.1 34.8 34.0 35.1 37.5 40.4 
90 26.2 27.8 33.0 35.8 34.8 35.8 38.3 41.2 
95 26.9 28.4 33.7 36.6 35.6 36.5 39.0 41.9 
100 27.6 29.0 34.4 37.4 36.4 37.2 39.7 42.6 
105 28.2 29.6 35.1 38.2 37.1 37.9 40.4 43.3 
110 28.8 30.1 35.8 39.0 37.8 38.6 41.0 43.9 
115 29.4 30.6 36.4 39.7 38.4 39.1 41.5 44.5 
120 30.0 31.1 37.0 40.4 39.0 39.6 42.0 45.1 
125 31.0 31.5 37.6 41.1 39.6 40.1 42.5 45.7 
130 31.5 31.9 38.2 41.8 40.2 40.6 43.0 46.2 
135 32.0 32.3 38.7 42.4 40.8 41.1 43.5 46.7 
140 32.5 32.7 39.2 43.0 41.3 41.6 44.0 47.2 
145 32.9 33.1 39.7 43.6 41.8 42.1 44.5 47.7 
150 33.3 33.5 40.2 44.1 42.3 42.6 45.0 48.2 
155 33.7 33.9 4.07 44.6 42.8 43.1 45.4 48.7 
160 34.1 34.3 41.2 45.1 43.3 43.6 45.8 49.2 
165 34.5 34.6 41.6 45.6 43.7 44.0 46.2 49.6 
170 34.9 34.8 42.0 46.1 44.1 44.4 46.6 50.0 
175 35.3 44.8 47.0 50.4 
180 35.6 45.2 47.4 50.8 
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8 
Gordura corporal (%) 
Homens Mulheres 
Risco de doenças 
associadas a desnutrição 
 5  8 
Abaixo da média 6 – 14 9 – 22 
Média 15 23 
Acima da Média 16 – 24 24 – 31 
Risco de doenças 
associadas a obesidade 
 
 25 
 
 32 
 
. 
Valores de referência para avaliação da gordura 
corporal total 
Fonte: LOHMAN et al. 1992 
Gordura corporal 
(%) 
Homens Mulheres 
Baixa reserva  5  8 
Abaixo da média 6 – 14 9 – 22 
Adequada reserva/Média 15 23 
Acima da Média 16 – 24 24 – 31 
Excesso de gordura  25  32 
 
. 
Valores de referência para avaliação da gordura 
corporal total 
Fonte: LOHMAN et al. 1992 
PREGA CUTÂNEA TRICIPTAL + SUBESCAPULAR (PCT + PCSE) 
 
Idade Homens Mulheres 
(em anos) 5 10 25 50 75 90 95 5 10 25 50 75 90 95 
1.0 – 1.9 11.0 12.0 14.0 16.5 19.0 22.0 24.0 10.5 12.0 13.5 16.5 19.5 23.0 25.0 
2.0 – 2.9 10.0 11.0 13.0 15.5 18.0 21.5 24.0 11.0 12.0 14.0 16.0 19.0 23.5 25.5 
3.0 – 3.9 10.5 11.0 13.0 14.5 17.5 20.5 23.0 10.5 11.5 13.5 16.0 18.5 21.5 25.0 
15.0 – 15.9 10.0 10.5 12.0 15.0 21.0 32.5 43.0 15.0 17.0 20.5 26.5 34.5 48.5 62.5 
16.0 – 16.9 10.0 11.5 13.0 16.0 22.5 33.5 44.0 17.5 20.0 24.0 30.0 39.5 53.5 69.5 
17.0 – 17.9 10.0 11.0 13.0 16.0 22.0 31.5 41.0 16.5 18.5 23.0 31.0 42.0 55.5 67.4 
18.0 – 24.9 11.0 12.0 15.0 21.0 30.0 41.5 50.5 16.7 19.0 24.0 32.0 44.0 58.5 70.0 
25.0 – 29.9 11.5 13.0 17.0 24.5 35.0 46.0 54.5 17.5 20.0 25.5 35.0 48.5 64.5 73.9 
30.0 – 34.9 12.0 14.5 20.0 28.0 38.0 49.0 58.0 18.0 22.0 28.5 39.0 55.0 71.0 83.0 
35.0 – 39.9 12.0 14.5 21.0 29.0 37.0 47.0 54.5 19.0 22.5 30.0 42.0 57.5 72.2 82.5 
40.0 – 44.9 13.0 15.0 20.5 28.5 37.0 47.5 55.0 20.0 23.5 31.0 43.0 58.0 73.0 80.0 
45.0 – 49.9 12.5 15.0 20.5 29.0 39.0 48.0 55.0 21.0 24.0 33.5 45.0 59.5 74.5 81.0 
50.0 – 54.9 13.0 15.0 20.5 28.0 37.5 48.0 55.5 21.0 26.0 33.5 47.0 61.0 75.3 83.5 
55.0 – 59.9 12.0 15.0 21.0 28.5 37.0 47.0 53.5 21.0 26.0 35.0 47.5 62.0 75.0 85.0 
60.0 – 64.9 13.0 15.5 21.0 29.0 37.5 47.0 55.5 22.0 27.0 35.5 48.0 61.0 74.0 83.5 
65.0 – 69.9 11.0 13.5 19.5 27.0 36.0 46.5 53.5 21.0 25.0 34.0 44.0 57.0 70.0 78.0 
70.0 – 74.9 11.5 14.0 19.0 26.0 35.0 45.0 51.0 19.0 23.5 32.0 43.0 56.0 67.0 75.5 
 
Tabela 5 – Percentis prega cutânea triciptal + subescapular (mm) por idade (01 a 74 anos) e sexo. Dados dos inquéritos NHANES I e NHANES II (1976 – 1980), 
compilados por Frisancho (1990). IN: GIBSON, R. S. Nutritionnal Assessment: a Laboratory Manual. New York. Oxford University Press, 1993. 196p. 
 
 AGB (CM2)= CMB (cm) x [PCT(mm)/10]2 – πx [PCT(mm) /10]2 
 2 4 
 onde π=3,14 
 
CB: Faz parte da formula da AGB. 
ÁREA DE GORDURA DO BRAÇO (AGB) 
Idade Homens Mulheres 
(em anos) 5 10 25 50 75 90 95 5 10 25 50 75 90 95 
1.0 – 1.9 4.5 4.9 5.9 7.4 8.9 10.3 11.7 4.1 4.6 5.6 7.1 8.6 10.4 11.7 
2.0 – 2.9 4.2 4.8 5.8 7.3 8.6 10.6 11.6 4.4 5.0 6.1 7.5 9.0 10.8 12.0 
3.0 – 3.9 4.5 5.0 5.9 7.2 8.8 10.6 11.8 4.3 5.0 6.1 7.6 9.2 10.8 12.2 
4.0 – 4.9 4.1 4.7 5.7 6.9 8.5 10.0 11.4 4.3 4.9 6.2 7.7 9.3 11.3 12.8 
13.0 – 13.9 4.7 5.7 7.6 10.1 14.9 25.4 32.1 6.7 7.7 11.6 16.5 23.7 32.7 40.8 
14.0 – 14.9 4.6 5.6 7.4 10.1 15.9 25.5 31.8 8.3 9.6 12.4 17.7 25.1 34.6 41.2 
15.0 – 15.9 5.6 6.1 7.3 9.6 14.6 24.5 31.3 8.6 10.0 12.8 18.2 24.4 32.9 44.3 
16.0 – 16.9 5.6 6.1 8.3 10.5 16.6 24.8 33.5 1.3 12.8 15.9 20.5 28.0 37.0 46.0 
17.0 – 17.9 5.4 6.1 7.4 9.9 15.6 23.7 28.9 9.5 11.7 14.6 21.0 29.5 38.0 51.6 
18.0 – 24.9 5.5 6.9 9.2 13.9 21.5 30.7 37.2 0.0 12.0 16.1 21.9 30.6 42.0 51.6 
25.0 – 29.9 6.0 7.3 10.2 16.3 23.9 33.3 40.4 1.0 13.3 17.7 24.5 34.8 47.1 57.5 
30.0 – 34.9 6.2 8.4 11.9 18.4 25.6 34.8 41.9 2.2 14.8 20.4 28.2 39.0 52.3 64.5 
35.0 – 39.9 6.5 8.1 12.8 18.8 25.2 33.4 39.4 3.0 15.8 21.8 29.7 41.7 55.5 64.9 
40.0 – 44.9 7.1 8.7 12.4 18.0 25.3 35.3 42.1 3.8 16.7 23.0 31.3 42.6 56.3 64.5 
45.0 – 49.9 7.4 9.0 12.3 18.1 24.9 33.7 40.4 3.6 17.1 24.3 33.0 44.4 58.4 68.8 
50.0 – 54.9 7.0 8.6 12.3 17.3 23.9 32.4 40.0 4.3 18.3 25.7 34.1 45.6 57.7 65.7 
55.0 – 59.9 6.4 8.2 12.3 17.4 23.8 33.3 39.1 3.7 18.2 26.0 34.5 46.4 59.1 69.7 
60.0 – 64.9 6.9 8.7 12.1 17.0 23.5 31.8 38.7 5.3 19.1 26.0 34.8 45.7 58.3 68.3 
65.0 – 69.9 5.8 7.4 10.9 16.5 22.8 30.7 36.3 3.9 17.6 24.1 32.7 42.7 53.6 62.4 
70.0 – 74.9 6.0 7.5 11.0 15.9 22.0 29.1 34.9 3.0 16.2 22.7 31.2 41.0 51.4 57.7 
Tabela 6 – Percentis da área de gordura do braço (cm2) por idade (01 a 74 anos) e sexo. Dados dos inquéritos NHANES I e NHANES II (1976 – 1980), compilados por 
Frisancho (1990). In: GIBSON, R. S. Nutritionnal Assessment: a Laboratory Manual. New York. Oxford University Press, 1993. 196p. 
Parâmetros para avaliação da reserva de 
gordura corporal 
Percentil 
 < 5 Magro/Baixa reserva de gordura 
 5|-15 Abaixo da média 
 15|-85 Média/Adequada reserva de gordura 
 85|-95 Acima da média/Risco p/ excesso de 
gordura 
  95 Excesso de gordura 
Fonte: Lee&Nieman (1993) apud Frisancho (1990) 
28/10/2013 
9 
 
 Triagem para excesso de peso Medida associada a risco cardiovascular 
 
 
Valores de normalidade: 
 
Homens: < 37 cm 
Mulheres: < 34 cm 
Circunferência do Pescoço 
Como avaliar Massa Magra 
COMPOSIÇÃO CORPORAL 
 Monitorar mudanças na massa muscular em relação 
ao crescimento e desenvolvimento da criança 
 
 Na atividade física e treinamento 
 
 Avaliar capacidade de trabalho 
 
 Avaliação da progressão de doenças catabólicas e da 
eficácia de intervenções terapêuticas sobre o prognóstico 
Avaliação de tecido muscular 
 APLICAÇÕES 
CB: soma das áreas do braço: músculo, gordura e 
osso e faz parte da formulas de CMB, AMB, 
AMBc. 
Medidas Indicadores 
PCT 
 
Circunferência do Braço (CB) 
 
Adutor do polegar 
 
 
CMB 
AMB 
AMB corrigida 
Adutor do polegar 
 
Como avaliar reserva de massa muscular 
1.Circunferência Muscular do Braço 
 
Avaliação do tecido muscular 
 Assume-se que os tecidos do corte 
seccional são circulares e concêntricos 
CMB = CB - [ x PCT(mm)] 
Indicadores de avaliação de Massa Muscular 
2. Área Muscular do Braço 
 
Avaliação do tecido muscular 
 Considera o formato irregular dos 
tecidos 
Indicadores de avaliação de Massa Muscular 
AMB = [CB - ( x (PCT/10)]2 
 4 
28/10/2013 
10 
3. Área Muscular do Braço Corrigida 
 
 
 
 Avaliação do tecido muscular 
 Corrige a área óssea 
Indicadores de avaliação de Massa Muscular 
MULHERES 
AMBc = [CB - ( x (PCT/10)]2 – 6,5 
4 
HOMENS 
AMB = [CB - ( x (PCT/10)]2 - 10 
 4 
ÁREA MUSCULAR DO BRAÇO (AMB) 
Idade Homens Mulheres 
(em anos) 5 10 25 50 75 90 95 5 10 25 50 75 90 95 
1.0 – 1.9 9.7 10.4 11.6 13.0 14.6 16.3 17.2 8.9 9.7 10.8 12.3 13.8 15.3 16.2 
2.0 – 2.9 10.1 10.9 12.4 13.9 15.6 16.9 18.4 10.1 10.6 11.8 13.2 14.7 16.4 17.3 
3.0 – 3.9 11.2 12.0 13.5 15.0 16.4 18.3 19.5 10.8 11.4 12.6 14.3 15.8 17.4 18.8 
4.0 – 4.9 12.0 12.9 14.5 16.2 17.9 19.8 20.9 11.2 12.2 13.6 15.3 17.0 18.6 19.8 
5.0 – 5.9 13.2 14.2 15.7 17.6 19.5 21.7 23.2 12.4 13.2 14.8 16.4 18.3 20.6 22.1 
6.0 – 6.9 14.4 15.3 16.8 18.7 21.3 23.8 25.7 13.5 14.1 15.6 17.4 19.5 22.0 24.2 
7.0 – 7.9 15.1 16.2 18.5 20.6 22.6 25.2 28.6 14.4 15.2 16.7 18.9 21.2 23.9 25.3 
8.0 – 8.9 16.3 17.8 19.5 21.6 24.0 26.6 29.0 15.2 16.0 18.2 20.8 23.2 26.5 28.0 
9.0 – 9.9 18.2 19.3 21.7 23.5 26.7 30.4 32.9 17.0 17.9 19.8 21.9 25.4 28.3 31.1 
......... 
18.0 – 24.9 34.2 37.3 42.7 49.4 57.1 65.0 72.0 25.9 27.5 30.7 34.3 39.6 46.2 50.8 
25.0 – 29.9 36.6 39.9 46.0 53.0 61.4 68.9 74.5 19.5 21.5 24.5 28.3 33.1 39.0 44.2 
30.0 – 34.9 37.9 40.9 47.3 54.4 63.2 70.8 76.1 20.5 21.9 25.2 29.4 34.9 41.9 47.8 
35.0 – 39.9 38.5 42.6 47.9 55.3 64.0 72.7 77.6 21.1 23.0 26.3 30.9 36.8 44.7 51.3 
40.0 – 44.9 38.4 42.1 48.7 56.0 64.0 71.6 77.0 21.1 23.4 27.3 31.8 38.7 46.1 54.2 
45.0 – 49.9 37.7 41.3 47.9 55.2 63.3 72.2 76.2 21.3 23.4 27.5 32.3 39.8 49.5 55.8 
50.0 – 54.9 36.0 40.0 46.6 54.0 62.7 70.4 77.4 21.6 23.1 27.4 32.5 39.5 48.4 56.1 
55.0 – 59.9 36.5 40.8 46.7 54.3 61.9 69.6 75.1 22.2 24.6 28.3 33.4 40.4 49.6 55.6 
60.0 – 64.9 34.5 38.7 44.9 52.1 60.0 67.5 71.6 22.8 24.8 28.7 34.7 42.3 52.1 58.8 
65.0 – 69.9 31.4 35.8 42.3 49.1 57.3 64.3 69.4 22.4 24.5 29.2 34.5 41.1 49.6 56.5 
70.0 – 74.9 29.7 33.8 40.2 47.0 54.6 62.1 67.3 22.2 24.4 28.8 34.3 41.8 49.2 54.6 
Tabela 2 – Percentis da área muscular do braço (cm2) por idade (01 a 74 anos) e sexo. Dados dos inquéritos NHANES I e NHANES II (1976 – 1980), compilados por 
Frisancho (1990). In GIBSON, R. S. Nutritionnal Assessment: a Laboratory Manual. New York. Oxford University Press, 1993. 196p. 
 
Parâmetros para avaliação da reserva de 
Tecido Muscular 
Percentil 
 < 5 
 5|-15 
 15|-85 
 85|-95 
  95 
Tecido muscular 
Magro/Baixa reserva de tec. muscular 
Abaixo da média 
Média/Adequada reserva de tec. 
muscular 
Acima da média/ Adequada reserva de 
tec. muscular 
Boa nutrição/Adequada reserva de 
tec. muscular 
Fonte: Lee&Nieman (1993) apud Frisancho (1990) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
M. Adutor do 
polegar 
Adutor policis 
 
Pontos de corte: 
 
12,5 mm – homens 
10,5 mm - mulheres 
 
 Lameu EB, 2004 
Adutor do Polegar 
Como avaliar a forma como 
a gordura corporal está 
distribuída. 
DISTRIBUIÇÃO DE GORDURA CORPORAL 
Importância de avaliar a Distribuição de 
Gordura Corporal 
28/10/2013 
11 
Classificação de obesidade com respeito à distribuição regional de gordura corporal. 
Fonte: Matsuzawa, 1997. 
Padrão Ginecóide 
Tipo Pêra 
Padrão Andróide 
Tipo Maçã 
Cintura/ 
Quadril 
Gordura 
Visceral/ 
Subcutânea 
Distúrbios 
Metabólicos 
 
Tipo Gordura 
Visceral 
Tipo Gordura 
Subcutânea 
Tipo Gordura 
Subcutânea 
Importância de avaliar a Distribuição de 
Gordura Corporal 
Medidas Indicadores 
Circunferência da Cintura (CC) 
 
Circunferência do quadril (CQ) 
 
 
Diâmetro abdominal Sagital 
(DAS) 
 
 
Peso, Altura, CC 
 
 
CC 
 
Razão Cintura-Quadril (RCQ) 
 
Diâmetro abdominal Sagital (DAS) 
 
 
Índice de conicidade 
 
Como avaliar a distribuição de gordura corporal 
 
RCQ = Circunferência da Cintura (CC ) 
 Circunferência do quadril (CQ) 
Homens Mulheres 
 
1  Andróide  0.85 Andróide 
 1  Ginóide  0.85 Ginóide 
 Stein et al (1991) 
 HOMENS 
>0,9 
MULHERES 
>0,85 
 
RISCO PARA SÍNDROME METABÓLICA 
Razão Cintura Quadril 
 Sofre influência da estrutura pélvica 
 Não avalia mudanças de gordura visceral 
em casos de ganho ou perda de peso 
 Indicador menos preciso da gordura 
abdominal que a CC 
 Depende da medida do quadril 
 
Razão Cintura Quadril 
LIMITAÇÕES 
IDF, 2007 
OMS, 1995; I Diretriz Brasileira de diagnóstico e tratamento da 
Síndrome metabólica, 2004 
 
 Simples 
 
 Independente da altura? 
 
 Correlaciona-se fortemente c/ o IMC 
 
 Prediz melhor o tecido visceral que a RCQ 
 
 
 Indicador de gordura intra-abdominal e gordura corporal 
 total 
 
  Indicador de risco cardiovascular  
 
Circunferência da Cintura 
VANTAGENS 
28/10/2013 
12 
Circunferência da Cintura 
LIMITAÇÕES 
• Técnicas variadas 
 
• Pontos de corte não 
específicos para idade, 
população brasileira 
Diâmetro Abdominal Sagital 
Diâmetro Abdominal Sagital 
-Preditor de gordura visceral 
 
-Medida simples, não invasiva 
 
- Não existem pontos de 
corte para avaliação 
Na posição supina: 
GORDURA VISCERAL MANTÉM A 
ALTURA DO ABDOME. ENQUANTO A 
GORDURA SUBCUTÂNEA REDUZ SUA 
ALTURA! 
VANTAGEM  Bom índice de obesidade central 
 
LIMITAÇÃO  Inexistência de pontos de corte para 
risco coronariano 
Indice de Conicidade 
Principio: o perfil morfologico do corpo 
humano, quando há maior concentração 
de gordura na região central, apresenta 
formato parecido com um duplo cone 
com uma base comum. 
A CINCUNFERÊNCIA DA CINTURA (CC) NÃO DEVE SER 
MAIOR DO QUE A METADE DE SUA ALTURA!!!!!!!! 
Índice C = Circunferência Cintura(m) 
 √0,109 (PC/A) 
 PC = peso corporal em Kg A = altura em m 
Indice de Conicidade 
Faixa teórica esperada: 1,00 a 1,73 
CASO CLÍNICO-ANTROPOMETRIA 
Exemplo: 
Paciente de sexo masculino, 22 anos. Dados de avaliação nutricional 
antropométrica: 
Peso atual: 55 kg 
Peso usual (há 3 meses): 76 kg 
Estatura: 1,78m 
IMC= 17,4 kg/m² (magreza grau II) 
Perda de peso: 38,2% (perda de peso grave) 
∑ 4 pregas: 8% GC ( abaixo da média) 
AMBc: <p5 (baixa reserva de tecido muscular) 
 
Diagnóstico nutricional antropométrico:Paciente apresentou grave perda de peso nos últimos 3 meses 
encontrando-se com magreza grau II, já com importante depleção de 
tecido muscular e reserva de gordura corporal bem abaixo da média. 
28/10/2013 
13 
Diagnóstico antropométrico 
 2. JNL, sexo feminino, 33 anos, foi a uma consulta ambulatorial com 
uma nutricionista. Analise os dados antropométricos e apresente um 
parecer do estado nutricional a partir das medidas e indicadores 
antropométricos apropriados, conforme o exemplo anterior. 
 Peso atual: 68 kg 
 Peso usual: 68 kg 
 Estatura: 1,58 
 Prega Cutânea Tricipital (PCT): 25 mm 
 Prega cutânea Subescapular (PCSE): 15 mm 
 Prega Cutânea Suprailíaca (PCSI): 20mm 
 Prega cutânea Bicipital (PCB):20mm 
 CB: 33 cm 
 CC: 84 cm 
 CQ: 110 
 Circunferência do pescoço: 39