Gynobst2-2 (1)-píginas-20

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87M. aAchreinlaeçTãroandsolaltoendgboy eGixooogdleo feto com o longo eixo da mãe é chamada de qual dos 
seguindo? 
(A) 
mentira (B) 
apresentação 
(C) posição 
(D) atitude (E) eixo do conjugado 
 
88. Uma paciente obstétrica não registrada e sem assistência pré-natal apresenta trabalho de parto ativo e histórico 
consistente com idade gestacional estimada de 37 semanas e história de ruptura espontânea das membranas há 8 horas. Ela 
entrega precipitadamente. Cerca de 8 horas após o parto, seu bebê desenvolve choque séptico, pneumonia, e uma coloração 
de Gram positiva é obtida no sangue do bebê. O quadro clínico desta criança é mais consistente com qual das seguintes opções? 
 
(A) infecção estreptocócica do grupo A (B) 
infecção estreptocócica do grupo B (C) CMV 
infantil (D) sífilis 
materna (E) gonorreia 
neonatal 
 
89. Você está cuidando de uma mulher grávida que é imigrante recente do Sudeste Asiático e está 
preocupado com a tuberculose (TB). Qual das seguintes afirmações é mais precisa em relação à TB na gravidez? 
 
 
(A) Todos os imigrantes do Sudeste Asiático devem fazer uma radiografia de tórax durante a gravidez. 
(B) Se uma paciente for tratada adequadamente durante a gravidez, a TB geralmente não tem efeito deletério sobre 
mãe ou filho. 
(C) Os testes cutâneos apresentam uma taxa de falsos positivos incomumente alta na gravidez. 
(D) O melhor medicamento isolado para o tratamento da TB na gravidez é a estreptomicina. 
(E) A terapia antituberculosa com dois medicamentos na gravidez é contraindicada. 
 
90. Um técnico de hemodiálise de 37 anos é atendido com 31 semanas de gestação. Ela está com temperatura 
100,4°F e pressão arterial de 98/64 mmHg. Ela se queixa de mal-estar geral, mialgia, anorexia, náuseas e vômitos. No exame 
físico, o fígado está ligeiramente aumentado e sensível. A proteína urinária e a bilirrubina estão elevadas no teste de urina 
com fita reagente. Seu plano de ação deve ser qual dos seguintes? 
 
(A) internar a paciente no hospital, iniciar antibioticoterapia intravenosa e administrar altas doses de esteróides (B) fazer com 
que ela volte em uma semana para repetir o teste de pressão arterial e exame de urina (C) solicitar 
transaminase glutâmico-oxaloacética sérica (SGOT), transaminase glutâmico-pirúvica sérica 
(SGPT) (alanina transaminase [ALT]) e fosfatase alcalina 
(D) solicitar um ultrassom da vesícula biliar 
(E) realizar um teste de roll-over para descartar pré-eclâmpsia 
 
91. No sétimo dia após a histerectomia abdominal, uma paciente extremamente obesa (IMC > 43) se levanta para ir ao 
banheiro e elimina espontaneamente “uma grande quantidade (mais de um litro) de líquido serossanguinolento” da 
ferida abdominal. Qual das alternativas a seguir é a consideração mais apropriada? 
(A) O enfermeiro deve ficar no quarto para ver se há mais drenagem da ferida. 
(B) Remova os grampos de pele da ferida, pois eles provavelmente estão causando uma reação alérgica. 
(C) Apresenta deiscência de ferida. 
Mach(Din)eHTáraunmslaatleedsãboy nGoootrgalteo urinário drenando espontaneamente pela ferida do paciente. 
(E) O hematoma da ferida foi drenado espontaneamente. 
 
92.Uma menina de 2 anos é trazida para avaliação de sangramento vaginal. O exame físico mostra lesões semelhantes a uvas 
projetando-se do intróito vaginal. Qual das alternativas a seguir é o diagnóstico mais provável? 
(A) condiloma acuminado 
(B) tags hymenais 
(C) sarcoma botrioide 
(D) prolapso uretral 
(E) pólipos vaginais 
 
93. Uma mulher de 31 anos (gravidade 6, parágrafo 0–2-3–1) chega até você com 10 semanas de gestação com histórico de 
partos progressivamente mais precoces, todos sem contrações dolorosas. Seu primeiro filho nasceu com 34 semanas e 
sobreviveu, o próximo nasceu com 26 semanas, os dois seguintes com 22 semanas e o último com 20 semanas. Nenhuma 
anomalia congênita foi encontrada. Ao exame, seu útero tem tamanho de 10 a 12 semanas, ESF estão presentes ao Doppler 
e o colo do útero está mole, três quartos apagado e 2 cm dilatado. 
Com essas informações, seu primeiro diagnóstico é gestação intrauterina e qual dos seguintes? 
(A) útero com mioma 
(B) doença genética 
(C) orifício cervical incompetente 
(D) trabalho de parto prematuro 
(E) falta de progesterona 
 
94. Durante o parto de um bebê de 9,5 libras, a mãe sofreu uma laceração perineal de terceiro grau com 
envolvimento da mucosa retal. Qual é o melhor curso de ação? 
(A) deixar a lágrima cicatrizar principalmente por si só, devido à contaminação 
(B) embalar o defeito aberto para fechamento secundário 
(C) reparar apenas o esfíncter anal e os músculos perineais 
(D) reparar o defeito em camadas 
(E) reparar o defeito com suturas completas 
 
95. Você está atendendo uma jovem de 21 anos com G1, P0, aborto 1. A última gravidez dela foi interrompida aos 17 
semanas de gestação para anencefalia. Ela gostaria de tentar engravidar novamente. Ela pergunta se há algo em particular 
que você recomendaria nesta gravidez. Qual das opções a seguir você deve sugerir? 
 
(A) iniciar ultrassonografias com 4 mg 
de ácido fólico diariamente (B) começando na 10ª semana com exame vaginal porque a anencefalia pode ser detectada em 
esse ponto 
(C) 1 mg de ácido fólico 
(D) triagem no primeiro trimestre para espessura nucal e acólitos sanguíneos – subunidade beta de hCG, inibina, 
e Papai A 
(E) triagem de alfafetoproteína na 15ª semana de gestação com ultrassonografia de nível II na 18ª semana 
 
96. Um paciente após um segundo estágio prolongado apresenta o vértice com um sinal imediato de tartaruga com a cabeça 
retraída contra o períneo. A manobra de McRobert não afeta a entrega. Qual das alternativas a seguir seria uma manobra 
útil no manejo dessa distocia de ombro? 
(A) pressão no fundo 
Mach(Bin)evTerrsaãnoslaptoeddáblicyaGinotoegrlnea 
(C) aumento do esforço materno para empurrar 
(D) Manobra de Ritgen 
(E) Manobra do parafuso de Wood 
 
97. Um G3P2 de 30 anos se apresenta com 6 semanas de gestação. Atualmente, ela está tomando suplementação de T4 secundária 
à condição de hipotireoidismo causada após iodo radioativo para doença de Graves. Em seu aconselhamento, você deve dizer 
qual das seguintes opções? 
(A) Você verificará os níveis da tireoide a cada trimestre e fará os ajustes necessários. 
(B) Ela corre risco de hiperêmese, pois isso está associado ao aumento dos níveis da tireoide. 
(C) Ela deve aumentar a dose de tireoide neste momento. 
(D) Você medirá os níveis de TSH neste momento e a cada 6–8 semanas para monitorar a condição dela. 
(E) Você garante a ela que, como ela não tem mais a doença de Grave, o feto não será afetado. 
 
98. Uma paciente G2P1001 está fazendo força há 3 horas e está exausta após um longo trabalho de parto. O rastreamento fetal 
agora é um rastreamento de categoria 2. O vértice está na estação +3. Ao exame, o bebê sente cerca de 7 libras e a pélvis é 
espaçosa. Você acha que o parto vaginal assistido por vácuo é uma opção indicada para agilizar o parto. Ao aconselhar a 
paciente, você diz a ela que as complicações fetais mais graves da extração a vácuo para o feto incluem qual das seguintes 
opções? 
(A) hemorragia subgaleal 
(B) cefalhematoma 
(C) fraturas de costelas fetais 
(D) lacerações faciais 
(E) hemorragia retiniana fetal 
 
99. Um paciente apresenta uma queixa que motivou uma avaliação do nível de prolactina. O nível 
retorna elevado em três vezes. Qual das alternativas a seguir é uma razão fisiológica normal para uma prolactina elevada sem 
patologia associada? 
(A) sela turca aumentada (B) 
galactorreia (C) 
oligomenorreia (D) 
gravidez (E) 
amenorreia secundária 
 
100. Os três sinais de separação da placenta após o parto incluem qual dos seguintes? 
(A) um jorro de sangue, uma mudança na forma uterina de discóide para globular e alongamento do útero. 
cordão umbilical 
(B) descida do fundo, jorro de sangue, valsalva materna 
(C) escurecimento do períneo,mudança na forma uterina de discóide para globular e branqueamento do cordão umbilical 
 
(D) aumento da pressão arterial materna em 10 mm Hg, retração vaginal e alongamento do cordão umbilical 
cordão 
 
(E) descida do fundo, retração vaginal e branqueamento do cordão umbilical 
 
101. Uma nuligesta de 26 anos queixa-se de secreção mamilar leitosa espontânea, bilateral, presente nos últimos 3 meses. A paciente 
usa um DIU contendo cobre para contracepção. O restante de sua história e exame físico são normais. Qual das alternativas a 
seguir é a mais provável 
McaacuhsianedoTsrasninsltaotmedasbydeGsoteogplaeciente? 
(A) adenoma hipofisário (B) 
hipotireoidismo (C) 
insuficiência renal 
(D) ingestão de hormônio exógeno (E) 
carcinoma broncogênico 
 
102. Durante um exame anual, você determina que seu paciente está deprimido. Você oferece a ela um dos medicamentos 
antidepressivos mais recentes, mas avisa que os efeitos colaterais são comuns. Qual das alternativas a seguir é o efeito colateral 
mais comum desses agentes? 
(A) visão turva (B) 
confusão (C) 
cólicas abdominais (D) boca 
seca (E) hesitação 
urinária 
 
103. Você foi chamado para avaliar um paciente alcoólatra, diabético, de 42 anos, que se apresentou ao 
pronto-socorro com lesão vulvar presente nas últimas 24 horas. Ao exame, você encontra um paciente obeso com inchaço 
difuso dos lábios direitos (maiores e negativos), cor escura e crepitação leve no tecido. O tecido não é sensível na área de maior 
envolvimento, mas é sensível na periferia da lesão que se estende até o ânus posteriormente e no quarto inferior da 
parede abdominal desse lado. Os sinais vitais sugerem hipotensão leve e taquicardia, mas o paciente apresenta apenas febre 
baixa. Qual das alternativas a seguir é o diagnóstico mais provável? 
 
(A) abscesso da glândula de Bartholin 
(B) fasceíte necrosante 
(C) Doença de Crohn envolvendo a vulva 
(D) herpes zóster 
(E) hérnia femoral encarcerada 
 
104. Quais das seguintes atividades de triagem são recomendadas pelos Serviços de Saúde Preventiva dos EUA em uma 
mulher de 50 anos de baixo risco? 
(A) glicose sérica anualmente 
(B) mamografia a cada 2 anos (C) 
exame de Papanicolaou 
anualmente (D) creatinina sérica 
anualmente (E) colesterol sérico anualmente 
 
105. A formação da genitália externa no feto é influenciada por múltiplos factores. Qual dos 
seguintes fatores são os mais importantes? 
(A) sexo genético do embrião (B) um 
seio urogenital normal (C) o 
espermatozoide fertilizando o óvulo (carregando um cromossomo Y) 
(D) a presença de andrógenos fetais (E) 
níveis hormonais maternos 
 
106. Um paciente chega ao pronto-socorro com dor abdominal e uma DUM aproximada de 10 semanas antes, o que daria uma data 
estimada de confinamento (EDC) de 15 de novembro. 
McaocmhipnreimTeranntsolactaebdebçyaG-noáodgelega consistente com 8 semanas, dando um EDC de 30 de novembro. O paciente não retorna 
para acompanhamento até 3 meses depois. Devido a um IMC de 45, a altura do fundo é difícil de determinar, 
então um ultrassom é feito. A anatomia é normal, feto único e biometria consistente com um EDC de 15 de novembro. 
Um ultrassom subsequente feito 4 semanas depois é consistente com EDC de 8 de novembro. EDC? 
 
(A) 1º de novembro 
(B) 8 de novembro 
(C) 15 de novembro 
(D) 22 de novembro 
(E) 30 de novembro 
 
107. Uma jovem de 25 anos (G3P0) teve parada de trabalho de parto por 4 horas sem alteração cervical de 6 cm, -1 
estação. Ela está tomando ocitocina com contrações adequadas nas últimas 2 horas desse período. 
O feto tem um rastreamento tranquilizador da frequência cardíaca. Qual das alternativas a seguir é o melhor gerenciamento? 
(A) continuar a oxitocina 
(B) aumentar a ocitocina 
(C) oferecer extração a vácuo do bebê (D) 
período terapêutico de eliminação de pitocina de 2 
horas (E) cesariana 
 
108. Uma mulher de 29 anos (gravidade 2, parágrafo 1) tem um trabalho de parto rápido. Poucos minutos após sua 
admissão, ela está completamente dilatada, com o vértice na estação 0, e ela começa a empurrar. Você é chamado pela 
enfermeira dela para avaliá-la. As contrações são regulares, a cada 2–3 minutos, e palpadas como fortes. FHTs são 
aproximadamente 70 bpm. O exame cervical revela que o vértice é ROP na estação 0 sem nenhum caput apreciado. 
Observa-se mecônio espesso. Qual deve ser o seu primeiro passo? 
(A) instruir a paciente a deambular (B) 
virar a paciente de lado e administrar oxigênio por máscara facial (C) iniciar 
amnioinfusão e aumentar fluidos intravenosos (D) 
aguardar o parto vaginal (E) 
administrar terbutalina para interromper as contrações 
 
109. Uma primigesta de 20 anos apresenta-se com 39 semanas. Ela tem estado saudável até agora. Ela está com dor de 
cabeça e perda de apetite. Seu rosto e suas mãos estão inchados e ela não pode usar os anéis. Sua PA é 168/90 
mmHg e ela tem 1+ proteína. O feto tem uma faixa de monitoramento tranquilizadora. Qual das alternativas a seguir é o 
melhor tratamento para a pré-eclâmpsia? 
(A) sulfato de magnésio 
(B) parto por cesariana ou por via vaginal (C) um 
medicamento anti-hipertensivo que não afeta o fluxo sanguíneo uterino (D) 
diurese suave, com monitoramento cuidadoso da ingestão e do débito (E) 
repouso no leito modificado 
 
110. O diagnóstico de valvopatia na gravidez pode ser feito quando houver qual dos 
seguindo? 
(A) história de febre reumática (B) 
arritmia (C) sopro 
diastólico (D) sopro sistólico 
suave ao longo da borda esternal esquerda (BSE) 
Mach(Ein)eaTnrSa4nslated by Google 
 
111. Você está avaliando uma mulher grávida quanto à hemoglobina de 8,3. Seus níveis de folato são relatados como 
deficiente. Que outros resultados você poderia esperar secundários à deficiência de ácido fólico? 
(A) anemia microcítica 
(B) anemia megaloblástica 
(C) anemia aplástica 
(D) deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD) 
(E) Pontilhado WBC 
 
112. Uma paciente grávida com 16 semanas de gestação apresenta pressão arterial normal, proteinúria (4 g/dia), soro 
albumina (2,0 g/dL), creatinina (0,8 mg/dL) e edema periférico. Qual dos seguintes diagnósticos é o mais apropriado? 
 
(A) glomerulonefrite (B) 
hipertensão induzida pela gravidez (C) 
síndrome nefrótica (D) 
doença renal policística (E) 
insuficiência renal crônica 
 
113. A doença sexualmente transmissível (DST) notificável mais comum em mulheres que pode causar 
conjuntivite e pneumonia neonatal é qual das seguintes opções? 
(A) gonorréia (B) 
sífilis (C) 
clamídia (D) 
herpes (E) 
cancróide 
 
114. Uma mulher de 39 anos (G4P4) teve uma gravidez complicada pela doença de Graves. Ela tem 
entregue há 4 horas. Seus níveis de tireoide e TSH estiveram na faixa normal durante a gestação. Entre qual das seguintes 
opções seu filho provavelmente estará? 
(A) bebê com hipotireoidismo 
(B) bebê mongolóide (C) 
bebê com hipertireoidismo 
(D) bebê infértil (E) 
bebê com genitália ambígua 
 
115. Um paciente G2, P1 de 29 anos apresenta na ultrassonografia com 22 semanas uma massa adenexal sólida de 3 cm. Ela 
afirma que sua voz se aprofundou durante a gravidez e ela teve um aumento no crescimento de pelos no corpo. Seu Ca 125 é 
normal. Um lutreoma de gravidez está em seu diagnóstico. Você a aconselha que, em geral, os luteomas são quais das 
seguintes opções? 
(A) facilmente diferenciado de um tumor de células hilus 
(B) não faz parte do corpo lúteo da gravidez 
(C) composto por pequenas células basofílicas 
(D) cística 
(E) maligno 
 
116. O sulfato de magnésio é utilizado no tratamento da eclâmpsia. Tem qual dos seguintes 
McaacrahcinteerTísrtaicnassla?ted by Google 
(A) é metabolizado pelo fígado 
(B) tem vitamina K como antídoto 
(C) pode causar convulsões se administrado em excesso 
(D) pode ser administrado IM ou IV 
(E) a reação de parada respiratória é idiopática específica do paciente 
 
117. Uma mulher de 24 anos (gravidez 3,para 0, aborto 2) vem até você para fazer pré-natal. Sua irmã teve um coágulo quando tomou 
pílula e descobriu-se que ela tinha Fator V Leiden. Sua mãe e seu pai foram testados após o coágulo de sua irmã, e apenas sua 
mãe é heterozigota para o Fator V Leiden. Ela nunca teve problemas, apesar de ter tomado a pílula durante 4 anos. Como 
você deve aconselhá-la? 
(A) Ela tem 25% de chance de ter a doença. 
(B) Ela pode precisar de aspirina em baixas doses durante a gravidez. 
(C) Ela precisa de coumadina começando com 20 semanas e continuando até 36 semanas, quando ela muda para 
heparina. 
(D) Você precisa solicitar os níveis do Fator V. 
(E) Você precisa solicitar resistência à proteína C ativada. 
 
118. Pensa-se que a “remoção” ou “varrimento” das membranas numa gravidez a termo induz o parto através da libertação decidual 
de um precursor dos PG, que por sua vez provoca o parto. Qual das seguintes substâncias é o precursor dos PG neste 
cenário? 
(A) ácido araquidônico (B) 
ácido isobutírico (C) 
isoleucina (D) 
ácido linoléico (E) 
fosfolipase A 
 
119. Uma menina de 6 anos apresenta sangramento vaginal irregular. Ela é mais alta que seus pares e tem desenvolvimento precoce 
dos seios. Os níveis séricos de gonadotrofina são baixos e permanecem inalterados após administração intravenosa de GnRH. Qual 
é o diagnóstico mais provável? 
(A) corpo lúteocisto 
(B) endometrioma 
(C) epoóforo 
(D) fibroma 
(E) tumor de células da granulosa 
 
120. Durante a gravidez normal, quais dos seguintes efeitos fisiológicos ocorrem? 
(A) aumento das betaglobulinas séricas (proteínas de transporte) e diminuição dos triglicerídeos 
(B) aumento da globulina de ligação aos corticosteróides séricos e do cortisol livre 
(C) aumento dos níveis de imunoglobulinas A, G e M 
(D) aumento dos níveis de globulina de ligação à tireoide e iodeto 
(E) diminuição dos níveis séricos de cálcio e do hormônio da paratireóide (PTH) 
 
121. Qual das alternativas a seguir ocorre com o aumento de glóbulos vermelhos (hemácias) durante a gravidez? 
(A) faz com que o hematócrito aumente 
(B) é devido à vida prolongada dos eritrócitos 
(C) é devido ao aumento da produção de eritrócitos 
Mach(Din)erTesraunltsaladtoesd abpyeGsoaor gdlae diminuição dos níveis de eritropoiese no plasma materno 
(E) não há aumento de hemácias 
 
122. Uma jovem de 18 anos (G1P0) chega à unidade de triagem obstétrica do hospital com 34 semanas EGA queixando- 
se de falta de ar. Sua oximetria de pulso está 98% em ar ambiente e seus sons pulmonares estão claros. 
Você determina que este é um caso de hiperventilação fisiológica da gravidez. Conforme ela explicou a etiologia disso, 
qual das alternativas a seguir é considerada provavelmente responsável pela hiperventilação fisiológica 
durante a gravidez? 
(A) diminuição do volume residual funcional (VR) 
(B) diminuição da Po2 
plasmática (C) aumento da produção de 
estrogênio (D) aumento da produção de 
progesterona (E) grandes flutuações no bicarbonato plasmático 
 
123. Uma primigesta de 29 anos, com 36 semanas de gestação, queixa-se de tontura e náusea quando 
reclinando-se para ler na cama antes de dormir à noite. Suspeitando que seus sintomas sejam resultado de alterações 
fisiológicas normais da gravidez, você recomenda qual das seguintes opções? 
(A) elevação de ambos os pés enquanto está deitado na 
cama (B) melhor iluminação do 
ambiente (C) exercício leve antes de ir para a 
cama (D) rolar em direção ao quadril direito ou esquerdo 
enquanto lê (E) pequeno lanche noturno 
 
124. Uma primigesta saudável de 30 anos apresenta-se com 34 semanas de gestação. Ela relata que tem sentido 
desconforto abdominal que aumenta após a alimentação, principalmente quando está na posição deitada. Uma 
série de testes é realizada. Ela apresenta sinais vitais normais, exame normal, altura uterina de 33 cm e exame de 
urina negativo. Qual das alternativas a seguir representa resultados de testes anormais? 
 
(A) fosfatase alcalina o dobro do intervalo de referência (B) hemoglobina 
de 9,0 g/dL (C) albumina sérica 
de 3,0 g/dL (D) nível de creatinina 
sérica de 0,8 mg/dL (E) contagem de leucócitos 
de 11.000/mL 
 
125. A placenta é essencial para o crescimento e desenvolvimento de um feto saudável. Permite o transporte de certas 
coisas, facilita o transporte de outras e é hormonalmente ativo. Qual das seguintes afirmações sobre a placenta é 
verdadeira? 
(A) Substâncias de alto peso molecular e substâncias ligadas a proteínas cruzam-se facilmente. 
(B) Na placenta, o sangue fetal está em lacunas que banham os capilares maternos. 
(C) Organismos infecciosos não podem atravessar a placenta da mãe para o feto. 
(D) A placenta cumpre algumas das funções do pulmão, rim e intestino do feto. 
(E) A placenta produz apenas hCG. 
 
126. O sistema pulmonar do feto é uma das principais facetas da transição bem-sucedida de um recém-nascido para um 
ambiente aéreo. As características do sistema respiratório fetal incluem quais das seguintes opções? 
(A) a maturação anatômica é independente do volume de líquido amniótico 
(B) alto nível de surfactante por termo 
Mach(Cin)enTerannhsulamteadebvyidGêonocgilae de movimento respiratório até 8 meses de gestação 
(D) maturação normal suficiente para sustentar a existência extrauterina de longo prazo até o final do quinto 
mês lunar 
(E) aspiração lenta de líquido amniótico 
 
127. As características do trato digestivo fetal incluem quais das seguintes opções? 
(A) atresia de esôfago até o sétimo mês lunar (B) falta de 
ácido clorídrico até o pós-parto (C) peristaltismo a partir 
de aproximadamente 20 semanas de gestação (D) produção de 
mecônio apenas no oitavo mês de gestação (E) deglutição de líquido 
amniótico por volta das 16 semanas de gestação 
 
128. Um bebê terminal nasce com genitália feminina externa normal. Qual das opções a seguir não é possível? 
(A) Há insensibilidade aos andrógenos. 
(B) Existe a diidrotestosterona funcional (DHT). 
(C) Há produção inadequada de andrógenos. 
(D) Não há gônadas funcionais. 
(E) Existem ovários. 
 
129. Qual dos seguintes é um músculo da genitália externa? 
(A) o glúteo (B) 
o sartório (C) o 
perineal transverso superficial (D) o perineal 
transverso profundo (E) o levantador 
do ânus 
 
130. Uma paciente desenvolve febre de 102°F e abdômen e útero sensíveis 4 dias após o parto. Ela também nota urina 
marrom-escura e, quando o sangue é coletado, o soro fica vermelho. Uma radiografia plana do abdômen mostra ar 
no útero. A coloração de Gram das curetagens uterinas revela bastonetes gram-positivos roliços. Com base 
nesta informação, qual dos seguintes é o organismo mais provável? 
(A) Bacteroides 
(B) Clostridium perfringens (C) 
Enterococcus (D) 
Escherichia coli (E) 
Gonococcus 
 
131. Uma paciente de 34 anos desenvolveu endometrite pós-parto e foi tratada por 6 dias no 
hospital com repouso no leito, antibióticos e líquidos. Ela estava melhorando quando, no oitavo dia, surgiram 
repentinamente falta de ar, dor torácica anterior e taquicardia. Qual das alternativas a seguir é o diagnóstico 
mais provável? 
(A) êmbolos de líquido 
amniótico (B) síndrome de 
Mendelson (C) infarto do 
miocárdio (D) 
abscesso pélvico (E) embolia pulmonar 
 
132. Uma pediatra nuligesta de 40 anos vem ver você por causa de sangramento vaginal irregular de 1- 
MdaucrhaiçnãeoTdraonaslnaote. dEblay nGãooogulsea métodos anticoncepcionais e esperava engravidar. A biópsia endometrial revelou 
hiperplasia endometrial. Ela gostaria de tratamento médico e quer saber qual fator é mais importante na determinação do 
potencial pré-maligno. Qual das alternativas a seguir é a melhor maneira de aconselhar seu paciente? 
 
(A) idade da paciente (B) 
grau de atrofia cística (C) 
persistência do sangramento (D) 
espessura da hiperplasia endometrial (E) grau 
de atipia citológica 
 
133. Uma mulher de 32 anos com síndrome dos ovários policísticos(SOP) apresenta infertilidade com duração de 1 ano. 
Sua menstruação ocorre em intervalos irregulares e as TCB são monofásicas. Uma biópsia endometrial mostra 
hiperplasia endometrial com atipia citológica leve. Qual das alternativas a seguir é a terapia mais apropriada? 
 
(A) danazol 
(B) acetato de medroxiprogesterona (C) 
ACOs (D) 
citrato de clomifeno (E) 
gonadotrofinas humanas da menopausa (hMGs) 
 
134. Uma mulher de 80 anos que nunca tomou estrogênio desenvolve corrimento vaginal rosa. Uma biópsia 
endometrial mostra adenocarcinoma do endométrio. O esfregaço de Papanicolau é negativo. 
Qual das alternativas a seguir é o indicador prognóstico mais importante? 
(A) habitus corporal 
(B) nível de CA-125 (C) 
estado nutricional (D) 
tipo histológico de tumor (E) 
presença de receptores hormonais peptídicos 
 
135. Uma mulher de 60 anos com história de dor pélvica, constipação, urgência urinária e massa anexial complexa com 
ascite há 4 meses é aconselhada por um oncologista ginecológico sobre o potencial diagnóstico de câncer de 
ovário. Qual das alternativas a seguir é o princípio mais importante no tratamento do câncer de ovário? 
 
(A) remoção de todas as doenças ressecáveis 
(B) exame de células tumorais cultivadas in vitro (C) 
escolha da quimioterapia (D) 
cálculo da dose de radiação (E) 
medição dos receptores hormonais tumorais 
 
136. Qual das alternativas a seguir é o indicador prognóstico mais importante de sobrevivência de câncer ovariano avançado? 
carcinoma? 
(A) estágio da doença 
(B) grau de diferenciação tumoral (C) 
estado nutricional (D) 
índice de massa corporal 
(E) presença de receptores de esteróides sexuais