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TERMO DE RESPONSABILIDADE – EQUIPAMENTOS
	Tipo equipamento
	( ) Desktop/Notebook
	( X ) Impressora
	( ) Outros:
	Dados do equipamento
	Marca/Modelo 
	Nº de série (serial number) 
	Nº patrimônio
	 RICOH MP 501
	 
	 SELB – 34JI
	Características do equipamento
	TINTA
	CARTUCHO NOVO
	
	 Monocromática 
	 06 unidades 
	 
	Softwares instalados
	Sistema operacional:
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	
	 
	Acessórios
	( X ) Fonte de alimentação
	( ) Cabo de rede
	( ) Mouse
	( ) Teclado
	( ) Outros:
	Observações:
	 
	 
	( ) equipamento novo.
	
	 
	( X ) equipamento usado, mas em perfeitas condições de uso.
	 
	Eu Cassia Vianelo CPF: _________________ e matrícula:________________ responsabilizo-me durante todo o período em que o(s) bem(ns) acima especificado(s) ficarem sob a guarda e utilização da filial KRO, bem como declaro ciência das seguintes condições:
	* O equipamento citado é cedido à título de empréstimo, sendo de propriedade da empresa Selbetti;
	* Em situações de roubo, furto ou extravio deverei informar imediatamente à Gerência Administrativa e Financeira e providenciar boletim de ocorrência policial e encaminhamento do mesmo Matriz;
	* Em casos de danos no equipamento, deverei notificar ao TI da Matriz, devendo esta avaliar o dano, se o mesmo pode ser reparado ou se o bem deverá ser tratado como inservível, bem como avaliar o valor a ser ressarcido;
	* Não sendo mais necessário seu uso, ou nas situações de desligamento desta Autarquia, o equipamento deverá ser devolvido ao TI Matriz, em perfeito estado de conservação, considerando o tempo dele.
	* Nenhuma alteração no hardware do equipamento poderá ser realizada sem o envolvimento da TI.
	O presente termo será assinado pelo responsável pelo uso, pelo responsável pela carga patrimonial do bem e pelo responsável pela TI, com a finalidade de controle e autorização de sua saída, na data de entrega do(s) bem(ns). 
	Juiz de Fora 16 de agosto de 2024 
	Assinaturas:_____________________________________________________________
	Assinaturas:_______________________________________________________________
	 
	 
	
	
	 
	
	 
	 
	
	
	 
	 
	
	
	 
	
	 
	 
	
	
	 
	
	
	 
	
	
	 
	
	
	 
	
	
	 
	
	Responsável pelo patrimônio/Gerente 
	Responsável pela TI
	
	
	 
	
	
	
	
	 
	
	
	 
	
	
	 
	
	 
	
	
	 
	
	
	 
	
	 
	
	 
	
	
	 
	Assinatura:

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