TESTES INCREMENTAIS, 1RM E SUBIR DEGRAU

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TESTES INCREMENTAIS
Os testes incrementais de membros superiores (MMSS) e membros inferiores (MMII) na fisioterapia
são procedimentos utilizados para avaliar a resistência muscular, a capacidade funcional e o desempenho
cardiovascular dos pacientes. Esses testes são feitos de forma progressiva, aumentando gradualmente a
intensidade do exercício até que o paciente atinja a exaustão ou um ponto de fadiga significativo.
MEMBROS SUPERIORES (MMSS)
1. Cicloergômetro de Braço:
● Procedimento: O paciente utiliza um cicloergômetro de braço, onde pedala com os braços. A resistência é
aumentada em intervalos regulares (por exemplo, a cada 1-2 minutos).
● Objetivo: Avaliar a resistência muscular e a capacidade aeróbica dos membros superiores.
● Critério de Interrupção: O teste é interrompido quando o paciente atinge exaustão ou não consegue
manter a velocidade desejada.
Homens:20-40 anos: 60-90 W 41-60 anos: 50-80 W Acima de 60 anos: 40-70 W
Mulheres: 20-40 anos: 40-70 W 41-60 anos: 30-60 W Acima de 60 anos: 20-50 W
2. Teste de Flexão de Braço Progressiva (Push-Up Test):
● Procedimento: O paciente realiza flexão de braço no solo. O teste começa com um número fixo de flexões,
aumentando progressivamente a cada série (por exemplo, 5 flexões adicionais a cada rodada).
● Objetivo: Avaliar a força e resistência dos músculos peitorais, deltóides e tríceps.
● Critério de Interrupção: O teste é interrompido quando o paciente não consegue completar o número
exigido de flexões em uma série.
Homens: 20-30 anos: 30-40 flexões | 31-40 anos: 20-30 flexões | 41-50 anos: 15-25 flexões | Acima
de 50 anos: 10-20 flexões
Mulheres: 20-30 anos: 15-25 flexões | 31-40 anos: 10-20 flexões | 41-50 anos: 8-15 flexões | Acima de
50 anos: 5-10 flexões
3. Teste de Pegada Isométrica (Handgrip Strength Test):
● Procedimento: O paciente segura um dinamômetro de mão, aplicando a máxima força possível. A força é
medida e registrada. O teste pode ser repetido em diferentes intensidades ou posições para aumentar o
desafio progressivamente.
● Objetivo: Avaliar a força da pegada, que é um indicativo da força geral dos membros superiores.
● Critério de Interrupção: O teste é interrompido quando a força máxima é alcançada ou quando o paciente
não consegue manter a pressão por mais tempo.
Homens: 18-30 anos: 40-60 kg | 31-50 anos: 35-55 kg | Acima de 50 anos: 30-50 kg
Mulheres: 18-30 anos: 25-35 kg | 31-50 anos: 20-30 kg | Acima de 50 anos: 15-25 kg
4. Teste de Prancha Isométrica de MMSS (Plank Test):
● Procedimento: O paciente mantém a posição de prancha, apoiado nos antebraços e nas pontas dos pés. O
tempo de manutenção é aumentado progressivamente.
● Objetivo: Avaliar a resistência dos músculos do core, ombros e braços.
● Critério de Interrupção: O teste é interrompido quando o paciente não consegue manter a posição.
Homens: 18-30 anos: 60-90 segundos | 31-50 anos: 45-75 segundos | Acima de 50 anos: 30-60 segundos
Mulheres: 18-30 anos: 45-75 segundos | 31-50 anos: 30-60 segundos | Acima de 50 anos: 20-45 segundos
5. Unsupported Upper Limb EXercise (UULEX)
Avalia-se o pico de capacidade de exercício dos MMSS sem apoio.
1- Para a realização do teste o indivíduo permaneceu sentado em uma cadeira. A sua frente encontrava-se
um painel de 120 cm de altura por 84 cm de largura, com oito faixas coloridas, distantes 5 cm umas das
outras, com 8 cm de largura cada (Figura 1). O primeiro nível foi ajustado na altura do joelho.
2- O individuo recebeu uma barra de PVC pesando 0,2 kg. O teste começou com o indivíduo fazendo
aquecimento por 2 min, movendo os braços da cintura pélvica para o primeiro nível do painel, localizado na
altura dos joelhos.
3- Após o período de aquecimento, o indivíduo passava para a faixa seguinte (nível 2), realizando o mesmo
movimento durante 1 min. A cada minuto era trocado o nível.
4- Quando era atingida a altura vertical máxima, ou seja, o nível 8 do painel, a barra era trocada por uma de
0,5 kg e o indivíduo deveria continuar o exercício apenas movendo a barra da cintura pélvica ao nível 8 no
painel sem passar pelos outros níveis, por 1 min. Deste momento em diante, a barra era trocada a cada
minuto por uma 0,5 kg mais pesada até atingir o máximo de 2,0 kg
MEMBROS INFERIORES (MMII)
1. Teste de Esteira (Protocolo de Bruce):
● Procedimento: O paciente caminha ou corre em uma esteira com aumento progressivo da inclinação e
velocidade a cada 3 minutos.
● Objetivo: Avaliar a capacidade cardiorrespiratória e a resistência dos membros inferiores.
● Critério de Interrupção: O teste é interrompido quando o paciente atinge a exaustão, manifesta sinais de
angina, ou atinge uma frequência cardíaca máxima pré-estabelecida.
Homens: Tempo Máximo: 8-12 minutos | Potência Máxima: 200-300 W | Frequência Cardíaca Máxima:
85-90% da máxima estimada
Mulheres: Tempo Máximo: 6-10 minutos | Potência Máxima: 150-250 W | Frequência Cardíaca Máxima:
85-90% da máxima estimada
2. Teste de Bicicleta Ergométrica:
● Procedimento: O paciente pedala em uma bicicleta ergométrica, com a resistência sendo aumentada a
cada 1-2 minutos.
● Objetivo: Avaliar a resistência muscular dos membros inferiores e a capacidade aeróbica.
● Critério de Interrupção: O teste é interrompido quando o paciente não consegue manter a cadência
desejada ou atinge a exaustão.
O QUE É O TESTE DE 1RM?
● Teste de 1 Repetição Máxima (1RM): Avalia a força máxima de um grupo muscular específico.
Consiste em determinar o maior peso que uma pessoa pode levantar em uma única repetição de um
exercício com boa forma.
Como é Feito:
1. Aquecimento: Realizar 5-10 repetições com 40-60% da carga estimada de 1RM.
2. Intervalo: Descansar 1-2 minutos.
3. Carga Inicial: Escolher uma carga próxima a 70-80% de 1RM estimado.
4. Realização do Teste: Executar uma repetição completa com a carga escolhida.
○ Sucesso: Se a repetição for concluída, descansar 3-5 minutos e aumentar a carga em 5-10%.
○ Falha: Se não conseguir completar, reduzir o peso em 2,5-5%.
5. Finalização: O teste termina quando o maior peso possível for levantado com uma repetição única e
boa forma.
Posições Comuns:
● Supino (Bench Press): Deitado no banco, empurrando a barra para cima.
● Agachamento (Squat): Em pé, barra nos ombros, flexionando os joelhos.
● Levantamento Terra (Deadlift): Em pé, levantando a barra do chão até a altura da cintura.
O que Mede:
● Força Máxima: A carga máxima que pode ser levantada uma única vez, indicando a força absoluta de
um grupo muscular.
Impedimentos:
● Lesões Recentes: Qualquer lesão muscular, articular ou óssea no grupo muscular a ser testado.
● Condições Médicas: Problemas cardiovasculares, hipertensão não controlada, ou outras condições
que contraindiquem esforço máximo.
Motivos para Parar o Teste:
● Dor ou Desconforto: Se o paciente sentir dor aguda ou desconforto significativo durante o teste.
● Perda de Forma: Se o movimento não for realizado corretamente, o teste deve ser interrompido.
● Fadiga Excessiva: Se o paciente não conseguir completar a repetição de forma segura.
POSSÍVEIS PERGUNTAS:
Como é medida a 1RM estimada:
Aqueça: Faça 5-10 repetições com um peso leve.
Escolha o Peso de Teste: Use um peso que você consegue levantar de 3 a 10 vezes com esforço.
Levante até a Falha: Levante o peso escolhido até não conseguir mais completar uma repetição com boa
forma. Conte quantas repetições conseguiu.
Use uma Fórmula para Estimar: Aplique a fórmula com o peso levantado e o número de repetições
realizadas.
● Fórmula de Epley:
1RM = Peso X (1 + 0,0333 X Número de Repetições)
Exemplo: Se levantou 50 kg para 8 repetições:
1 RM = 50 X (1 + 0,0333 X 8) = 50 X 1,2664 = 63,32 kG
TESTE DO DEGRAU DE 6 MINUTOS
Objetivo: Avaliar a capacidade aeróbica e resistência cardiovascular.
Como é Feito:
1. Preparação:
○ Escolha um degrau com altura fixa (geralmente entre 20 cm).
○ O teste é realizado em um ambiente controlado, com um cronômetro e um monitor de
frequência cardíaca se disponível.
2. Execução do Teste:
○ Suba e desça do degrau a uma taxa constante (porexemplo, 24 subidas e descidas por
minuto).
○ O teste dura 6 minutos. A cadência pode ser guiada por um metrônomo ou um ritmo
pré-estabelecido.
3. Monitoramento:
○ Registre a frequência cardíaca antes e depois do teste.
○ Observe e registre a distância percorrida, se possível.
O que Mede:
● Capacidade Aeróbica: Avalia a eficiência do sistema cardiovascular e respiratório.
● Resistência: Mede a capacidade de manter um esforço físico durante um período prolongado.
Impedimentos:
● Problemas Cardíacos: Condições cardíacas não tratadas ou instáveis.
● Lesões ou Problemas Musculares: Lesões nos membros inferiores que dificultam o movimento.
● Dificuldades Respiratórias: Condições respiratórias que possam ser agravadas pelo esforço.
Motivos para Parar o Teste:
● Dor ou Desconforto: Se houver dor aguda ou desconforto significativo.
● Fadiga Excessiva: Se o participante não conseguir manter o ritmo ou se sentir exaustão extrema.
● Sinais Clínicos: Alterações na frequência cardíaca, pressão arterial, ou outros sinais de alerta.
O teste do degrau de 6 minutos é uma forma prática e segura de avaliar a resistência cardiovascular sem a
necessidade de equipamentos complexos.
Homens: 144 ciclos (subidas e descidas) em 6 minutos.
Mulheres: 144 ciclos (subidas e descidas) em 6 minutos.