APA-corrigir com amor

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<p>Projeto Integrador - Avaliação Básica</p><p>Rosely de Jesus Santos</p><p>1</p><p>ANAMNESE FONOAUDIOLÓGICA</p><p>No dia 02 de fevereiro, foi realizado a anamnese e avaliação fonaodiológica do paciente D.L.A de 3 anos e 8 meses, sexo masculino, cujo a mãe proucurou ajuda fonoaudiológica com a seguinte queixa: "meu filho fala pouco”(SIC-mãe),segundo ela, o filho troca o B pelo P,ex:Ao invés de falar BOLA,fala POLA”.Durante a anamnese foi relatado pela mãe que a criança não foi amamentada, usou mamadeira. Com dois meses de vida, foi descoberto que mesmo tem refluxo e renite alérgica, fazendo uso de dois medicamentos.</p><p>Abordada sobre como foi o período gestacional, a mãe informou que a gestação foi planejada, porém, com 38 semanas houve uma intercorrência, ela teve um acidente de carro com seu esposo e teve que ser encaminhada imediatamente ao hospital, tendo que fazer cesárea de urgência.D.L.A nasceu pesando 3.880 kg e medindo 49 CM, ficou na incubadora por dois dias pois desconfiaram de problemas cardiacos,mas não acusou nada, fez todos os exames pós natal mas deram todos normais.</p><p>Tomou fórmula até o início da introdução alimentar, por volta dos 6 meses, onde começou a se alimentar de comidas sólidas, comidas pastosas e em seguida passou do pastoso para o sólido por volta de 10 meses a 1 ano.</p><p>Quanto ao desenvolvimento global, a mãe disse que sempre foi uma criança normal, embora não engatinhou e começou a andar com 1 ano e 3 meses.</p><p>Segundo dados da anamnese, a criança acorda cedo e vai para a creche ás 07:30,as 16:50 a vizinha busca ele pra ficar na casa dela ate às 18:00horas que é o horário que seus pais retornam do trabalho.</p><p>A mãe relata ainda que quando chega já está bastante cansada e que não dá muita atenção para o filho, ele fica no tablete nesse periodo.Entretanto D.L.A é muito independente e sempre teve iniciativa para fazer as coisas, brinca sozinho com seus brinquedos e gosta de fazer desenhos e pintar e ir no sitio ver os animais, se veste sozinho, embora não consiga fechar o zíper ou amarrar o cadarço. Na escola, os professores dizem que o sujeito tem boa relação com os colegas, sempre comportado e disposto. Atende o nome quando chama e sempre é elogiado na hora do lanche,mantendo diálogo com todos em casa e no CMEI.Faz birra quando está com pessoas que não convive.</p><p>Ainda usa fralda tanto de dia quanto a noite, a mãe diz está tentando desfraldar mas tá difícil, ele dorme bem a noite.</p><p>2</p><p>ANAMNESE FONOAUDIOLÓGICA</p><p>RESULTADOS E DISCUSSÃO</p><p>Mediante os dados colhidos na anamnese fonoaudiológica,percebemos que D.L.A sofre de carência afetiva,pois fica muito tempo longe dos pais, no período que os pais estão em casa a criança fica no tablete, levando isso em consideração, essa família precisa de algumas orientações para melhor se adaptarem com a rotina. Segundo a OMS(organização mundial da saúde, a AAP(academia americana de pediatria)e a SBP(sociedade brasileira de pediatria, a recomendação do uso de tele deve ser limitado de acordo com a idade, na idade da criança do estudo de caso,(3 anos e 8 meses)a exposição a tela deve ser de apenas 1 hora, desde que siga alguns criterios:planejar o que a criança ira assistir TV e não usar lá, como meio de distração da criança, nessa fase ela gosta de interagir com os personagens, uma dica é sentar para assistir com a criança e ajudar-lhe entender sobre o que estão vendo tentando aplicar ao mundo real. Comprar os personagens favoritos dele e brincar criando historinhas.</p><p>A exposição em excesso ao uso de telas podem ser muito prejudiciais, afeta muito o emocional causando depressão,ansiedade,mal humor e em muitos casos até agressividade.</p><p>Prejudica o desenvolvimento do cérebro, causando atraso cognitivo por exemplo, distúrbio de aprendizado, déficit de atenção, entre outros.</p><p>Outros problemas apontados é o sedentarismo que posteriormente pode levar á obesidade, problemas de visão, transtorno alimentar,problemasde postura, de audição dentre outros. Além desses citados, ainda tem o risco de abusos sexuais e pedofilia.</p><p>D.L.A,faz a troca do fonema B,que não é esperado para a idade dele, ela análise da história clinica podemos perceber que ele não recebeu estímulo o suficiente para aprender a falar corretamente, ele tem dificuldade nos fonemas bilabiais, mas com fototerapia e ajuda dos pais</p><p>ANAMNESE FONOAUDIOLÓGICA</p><p>CONCLUSÕES</p><p>Com base em tudo que foi dito, podemos chegar a conclusão que a ficha de anamnese é de suma importância, é através dela que será colhidos dados importantes para a avaliação fonoaudiológica, É nesse momento que o profissional vai levantar as principais informações sobre o seu paciente e junto iniciar o vínculo entre o terapeuta e o paciente. Quando a anamnese é bem feita, o profissional entende melhor o caso e saberá como proceder na Avaliação e no possível diagnóstico.</p><p>A atividade prática demostrou de forma clara, a importância dos detalhes da história clínica do paciente, como é importante para o preenchimento da ficha de anamnese dito isso, pode-se dizer que o atraso ou a dificuldade na fala, pode ser oriunda desde uma causa neurológica e estrutural até uma simples falta de estímulo, e a presença dos pais, principalmente da mãe é de grande impacto na vida da criança, os pais precisam ter tempo de qualidade com seus filhos, mesmo que esse tempo seja curto.</p><p>.</p><p>PROTOCOLO ABFW EM FONOLOGIA</p><p>O protocolo ABFW é um protocolo de linguagem infantil realizado em crianças a partir de 2 anos até os 14, nesse protocolo observa-se habilidades pragmaticas,com observação através das 34 figuras, como exemplo na figura 1,mostrando muitos recursos, é um protocolo extremamente versátil, que traça um olhar do perfil funcional da comunicação, ele da respostas, quanto a funcionalidade e analisa os atos comunicativos.</p><p>Figura 1 – Figuras teste de nomeação</p><p>5</p><p>RESULTADOS E DISCUSSÃO</p><p>Na figura 1 mostra as 34 figuras utilizadas no teste.</p><p>Logo em seguida(figura 2) a aplicação do teste, onde são mostradas cada figura á criança.</p><p>Prossegue com a ficha de transcrição fonética(figura 3)onde será anotado as palavras que a criança errou</p><p>Na figura 4,é mostrado a aquisição do som da fala,dito isso,o inventário fonético de uma criança de 3 anos e meio a 4 anos é composto pelos fonemas /p/, /b/, /t/, /d/, /k/, /g/, /m/, /n/, /f/, /s/,/nh/ /z/ /v/ x(ch),j(ge-gi) ou seja, as consoantes plosivas, nasais e fricativas anteriores desvozeadas.</p><p>.</p><p>.j</p><p>PROTOCOLO ABFW EM FONOLOGIA</p><p>RESULTADOS E DISCUSSÃO</p><p>Figura 2-aplicação do teste</p><p>Figura 1-figuras do protocolo ABFW</p><p>Figura 3-ficha transcrição</p><p>Figura 2-aplicação do teste</p><p>POTE DO SOPRO LÚDICO</p><p>O pote de sopro lúdico é um recurso terapêutico que além de ajudar na aquisição de alguns fonemas,(/p/,/b/,/f/,/v/)também auxilia no fortalecimento dos músculos orofacias,veja a figura ao lado.</p><p>Figura 1 - Pote transparente</p><p>Figura 2 - Pote com bolinhas</p><p>Figura 3 - Pote com as bolinhas até a metade</p><p>Figura 4 - Tesoura</p><p>Figura 5 - Tule</p><p>Figura 6 - Elástico soft transparente</p><p>Figura 7 - Pote do sopro lúdico finalizado</p><p>POTE DO SOPRO LÚDICO</p><p>RESULTADOS E DISCUSSÃO</p><p>Normalmente, o processo respiratório é seguido da inspiração e expiração, o nariz é onde ocorre a umidificação, a filtração e o aquecimento do ar.</p><p>A criança que tem uma respiração deficiente, como a respiração bucal/oral, compromete seu aprendizado na vida escolar, ela não dorme bem,acorda cansada, não tem concentração, não tem uma boa oxigenação no cérebro acarretando em baixo rendimento escolar.</p><p>A má respiraçao pode provocar alterações na fala, pois a respiração é essencial para o desenvolver da musculatura facial, sendo esses músculos importantes para a articulação dos sons, com a respiração oral a força desses músculos diminui, prejudicando o discurso da criança, dificultando a emissão da voz,bem como a pronúncia de alguns fonemas.</p><p>Nas figuras ao lado, temos o pote de sopro lúdico, ferramenta fonoterapêutica para trabalhar a respiração e musculatura orofacial.</p><p>Figura – pote de sopro lúdico</p><p>POTE DO SOPRO</p><p>LÚDICO</p><p>9</p><p>SEQUÊNCIA LÓGICA DE ANIMAIS</p><p>Simulação de caso.</p><p>Nome da criança: TMJ Idade: 5 anos, gosta muito de histórias, seu avó tem sitio com muitos animais. Todos os finais de semana está com ele, criando bastante memórias afetivas. TMJ, tem a sua cachorra favorita, a "melmel" e sua galinha "Didi". O terapeuta precisa estar atento sempre ao que a criança gosta, para que a terapia seja atrativa e interessante dentro do contexto vivenciado.</p><p>Figura 1-sequência lógica-galinha Didi.</p><p>Mostrar em ordem cronológica a sequência dos animais a seguir.Ex:”A galinha Didi colocou os seus ovinhos, o que será que acontece depois”?</p><p>Figura 2-sequência lógica -cachorra Memel.</p><p>Mostrar em ordem cronológica a sequência dos animais a seguir.Ex:”A cachorra Memel está suja, o que vamos fazer para limpa-la?”</p><p>SEQUÊNCIA LÓGICA DE ANIMAIS</p><p>LETRAS E FONEMAS- JOGO DA MEMÓRIA</p><p>O jogo da memória de letra e fonemas é um jogo lúdico que incentiva e contribui para a estimulação do fonema alvo, além de ajudar na memória visual da imagem e do fonema, contribui para a concentração e agilidade no raciocínio.</p><p>Ex:Comece lendo uma historinha, e diga que você ira apresentar os personagens, fale o nome dos personagens, como na imagem ao lado fale o nome de cada animal mostrando a imagem de cada um conforme for lendo a história, mostrando o nome e perguntando: “Qual animal começa com essa letra?”.Assim sucessivamente.</p><p>RESULTADOS E DISCUSSÃO</p><p>PROTOCOLO ABFW EM FONOLOGIA</p><p>CONCLUSÕES</p><p>A atividade prática desenvolvida,troxe um conhecimento vasto no que diz respeito á avalição fonoaudiológica,levando aluno a entender melhor sobre as etapas e a ter raciocínio clinico,através da análise da história clínica apresentada, neste. Chegando ao desfecho de que o protocolo ABFW é um teste misto, o mais utilizado no Brasil e muito eficiente nos resultados obtidos.</p><p>Todos os objetivos foram alcançados, com conhecimento prático e teórico que culminou na eficiência da aula.</p><p>Dessa forma, a análise do estudo de caso, através do uso do protocolo ABFW,mostro sua eficiência no quesito aplicabilidade bem como analise dos subsistemas de liguagem,onde através dos resultados obtidos podemos traçar um plano terapêutico discutindo o caso, onde chegamos á conclusão que a criança do caso clinico (D.L.A)possui um atraso de fala, pois para a idade dele era para esta falando corretamente os fonemas bilabiais, mas o caso dele se resolve com muito estímulo, e fazendo-o ter a consciência fonológica de como é feita a produção dos fonemas alvos, acho valida uma atualização do protocolo, pois nota se uma grande demora na sua aplicação.</p><p>ANEXOS</p><p>image2.png</p><p>image3.png</p><p>image4.png</p><p>image5.png</p><p>image6.jpeg</p><p>image7.jpeg</p><p>image8.jpeg</p><p>image9.jpeg</p><p>image10.jpeg</p><p>image11.jpeg</p><p>image12.jpeg</p><p>image19.jpeg</p><p>image13.jpeg</p><p>image14.jpeg</p><p>image15.jpeg</p><p>image16.jpeg</p><p>image17.jpeg</p><p>image18.jpeg</p><p>image20.jpeg</p><p>image21.jpeg</p><p>image22.jpeg</p><p>image23.jpeg</p><p>image24.jpeg</p><p>image25.jpeg</p><p>image26.jpeg</p><p>image27.jpeg</p><p>image28.jpeg</p>