DOR, Leo

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<p>DOR: É uma modalidade sensorial que anuncia um estado de</p><p>emergência e urgência para o organismo estando associada com</p><p>lesão tecidual real ou potencial (Associação Internacional para o</p><p>Estudo da Dor)</p><p>• Clinicamente é parte integrante dos sintomas de muitas doenças.</p><p>É sinal de alarme de que algum dano ou lesão está ocorrendo</p><p>São conhecidas algumas situações na qual um indivíduo não sente dor,</p><p>como nos casos em que a insensibilidade à dor é congênita (genética),</p><p>tornando essas pessoas imunes a cortes, fraturas, queimaduras,</p><p>Insensibilidade congênita à dor</p><p>A produção aumentada das endorfinas no cérebro pode ser um dos motivos desta</p><p>condição, no entanto, essa é uma hipótese pouco provável, que vem sendo</p><p>descartada em novas pesquisas. Se o problema fosse realmente gerado por uma</p><p>produção exagerada de endorfina, bastaria dar naloxona (uma substância que</p><p>bloqueia a endorfina e outros anestésicos, como heroína e morfina), para anular os</p><p>efeitos da endorfina em excesso.</p><p>Gene Nav1.7</p><p>http://pt.wikipedia.org/wiki/Endorfina</p><p>http://pt.wikipedia.org/wiki/C%C3%83%C2%A9rebro</p><p>Terminações nervosas livres sensíveis a estímulos</p><p>nocivos.</p><p>Nociceptores</p><p>NOCICEPÇÃO: conjunto de eventos neurais através do qual os estímulos</p><p>nocivos são detectados, convertidos em impulsos nervosos e transmitidos da</p><p>periferia para o SNC. No encéfalo, particularmente no cérebro, os estímulos</p><p>associados à lesão real ou potencial são interpretados como dor.</p><p>Natureza térmica</p><p>Frio excessivo (abaixo de 15oC) ou</p><p>calor excessivo (acima de 45oC).</p><p>Natureza química</p><p>Substâncias químicas irritantes da</p><p>pele ou da mucosa (capsaina,</p><p>presente na pimenta), ácidos e</p><p>substâncias inflamatórias.</p><p>https://www2.ibb.unesp.br/Museu_Escola/2_qualidade_vida_humana/Museu2_qualidade_corpo_sensorial_quimico3.htm</p><p>A nocicepção é mediada por dois tipos</p><p>de fibras periféricas:</p><p>Tipo C e Tipo Aδ</p><p>Dor lenta</p><p>Dor rápida</p><p>CAδ</p><p>0,2 – 1,5 µm</p><p>0,5 – 2 m/s</p><p>1,0 – 5 µm</p><p>5 – 30 m/s</p><p>Dor</p><p>Temperatura</p><p>Vibração</p><p>Dor</p><p>Temperatura</p><p>amielínica</p><p>Não</p><p>nociceptivas</p><p>1.</p><p>TRANSDUÇÃO</p><p>Impulso doloroso é</p><p>recebido pelos</p><p>nociceptores e</p><p>transformado em</p><p>potencial de ação</p><p>2.</p><p>TRANSMISSÃO</p><p>O Impulso doloroso é</p><p>transmitido até a medula</p><p>espinhal</p><p>3. MODULAÇÃO</p><p>Na medula espinhal, ó</p><p>impulso é modulado</p><p>antes de chegar ao</p><p>Sistema Nervoso</p><p>Central</p><p>4. PERCEPÇÃO</p><p>O Impulso doloroso é</p><p>integrado e percebido</p><p>como DOR</p><p>Periferia</p><p>Gânglio</p><p>dorsal</p><p>Medula</p><p>espinhal</p><p>Após o estímulo, o sinal elétrico migra por vias</p><p>da medula espinhal</p><p>(vias medulares específicas)</p><p>O SINAL SENSORIAL</p><p>ENTRA NA MEDULA</p><p>ESPINHAL PELA PORÇÃO</p><p>DORSAL</p><p>•Grupo Anterior: Está relacionado ao</p><p>comportamento emocional.</p><p>•Grupo Posterior: Faz conexões recíprocas</p><p>com áreas de associação e processamento</p><p>visual;</p><p>•Grupo Mediano: São núcleos pequenos</p><p>com conexão com o hipotálamo, participam</p><p>na geração de emoções.</p><p>•Grupo Medial: recebe conexões da</p><p>formação reticular, do lobo temporal, corpo</p><p>amigdaloide e hipotálamo e emite</p><p>eferências para o córtex pré-frontal,</p><p>relacionando com emoção e motivação.</p><p>O tálamo é uma região de grande</p><p>importância funcional e atua como estação</p><p>de retransmissão para os principais sistemas</p><p>sensitivos (exceto a via olfatória).</p><p>Está ainda implicado no controle da</p><p>motricidade (extrapiramidal), no</p><p>comportamento emocional córtex e no grau</p><p>de ativação do córtex .</p><p>Trato espino-talâmico lateral</p><p>DOR RÁPIDA e BEM LOCALIZADA</p><p>Trato espino - (retículo) talâmico</p><p>DOR RÁPIDA e DIFUSA</p><p>Tipo C e Tipo Aδ</p><p>Dor em pontada e</p><p>queimação</p><p>SENSIBILIZAÇÃO</p><p>PERIFÉRICA: Bradicinina.</p><p>Prostaglandina, serotonina,</p><p>H+, Histamina , TNF-α</p><p>Visão Geral das Vias Ascendentes e</p><p>Descendentes da Dor</p><p>No sistema nervoso central ocorre a secreção de</p><p>ENDORFINA, ENCEFALINA, SUBSTÂNCIA P que</p><p>fazem parte do circuito inibitório da dor</p><p>Endorfinas</p><p>Substância causa no organismo a sensação de bem-estar e de prazer,</p><p>ajudando, com isso, a controlar o estresse e mantendo em equilíbrio os outros</p><p>hormônios, como a adrenalina e o cortisol.</p><p>Alivia as tensões musculares e controla a dor além de promover vários</p><p>benefícios, tais como:</p><p>• Maior relaxamento;</p><p>• Melhoria da memória;</p><p>• Bom humor;</p><p>• Antienvelhecimento;</p><p>• Aumento da resistência física e mental, além de maior concentração;</p><p>• Combate à depressão e ansiedade;</p><p>• Regulação do sono;</p><p>SENSIBILIZAÇÃO</p><p>PERIFÉRICA: Bradicinina.</p><p>Prostaglandina, serotonina,</p><p>H+, Histamina , TNF-α</p><p>Analgésico</p><p>não opióide</p><p>Aines Opióide</p><p>fraco</p><p>Opióide</p><p>Potente</p><p>Dipirona Diclofenaco Codeína Morfina</p><p>Acetaminofen Indometacina Tramadol Fentanila</p><p>ASS Ibuprofen Petidina</p><p>Paracetamol Buprenorfina</p><p>Nalbufina</p><p>Metadona</p><p>Oxicodona</p><p>Slide 1</p><p>Slide 2</p><p>Slide 3</p><p>Slide 4</p><p>Slide 5</p><p>Slide 6</p><p>Slide 7</p><p>Slide 8</p><p>Slide 9</p><p>Slide 10</p><p>Slide 11</p><p>Slide 12</p><p>Slide 13</p><p>Slide 14</p><p>Slide 15</p><p>Slide 16</p><p>Slide 17</p><p>Slide 18</p><p>Slide 19</p><p>Slide 20</p><p>Slide 21</p><p>Slide 22</p><p>Slide 23</p><p>Slide 24</p><p>Slide 25</p><p>Slide 26</p><p>Slide 27</p><p>Slide 28</p><p>Slide 29</p><p>Slide 30</p><p>Slide 31</p><p>Slide 32</p><p>Slide 33</p><p>Slide 34</p><p>Slide 35</p><p>Slide 36</p><p>Slide 37</p><p>Slide 38</p><p>Slide 39</p><p>Slide 40</p>