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<p>CASO – RISCOS E VULNERABILIDADES</p><p>VAMOS LER ESTE CASO</p><p>O paciente R.F.C., de 31 anos, pardo, desempenha o cargo de porteiro</p><p>em um condomínio localizado no bairro Guararapes durante o dia. Ele é</p><p>casado e reside no bairro Jangurussu. Esta é sua primeira visita a uma clínica</p><p>odontológica. Ele compareceu à Triagem da Clínica Escola de Odontologia</p><p>da Unichristus, no turno da noite, expressando o desejo de "melhorar sua</p><p>aparência e ter um sorriso branco, semelhante ao do porteiro da manhã,</p><p>que também recebeu tratamento na Unichristus".</p><p>Inicialmente, o paciente faltou aos três primeiros atendimentos,</p><p>comparecendo apenas na quarta tentativa, motivado pela presença da</p><p>esposa. No entanto, ele demonstrou pouco interesse pelo tratamento</p><p>odontológico. Ele explicou que as ausências anteriores foram devido a um</p><p>conflito entre grupos do tráfico em seu bairro, gerando um clima de</p><p>ansiedade e medo, especialmente à noite, quando barreiras foram</p><p>colocadas para dificultar o acesso dos moradores. O paciente ainda</p><p>compartilhou que há dois anos um irmão seu foi assassinado devido a esse</p><p>contexto. Considerando esses fatos, ele solicitou que as consultas não</p><p>terminassem muito tarde, tendo em vista o risco de retornar para casa.</p><p>Adicionalmente, o paciente revelou uma situação financeira instável,</p><p>com dificuldades para pagar por tratamentos odontológicos. Ele também</p><p>mencionou a falta de transporte público adequado para chegar à clínica, o</p><p>que dificultou sua frequência às consultas.</p><p>Durante o primeiro atendimento, sua pressão arterial foi registrada</p><p>em 150X90mmHg, onde foi recomendado o encaminhamento para uma</p><p>Unidade Básica de Saúde para avaliação médica. Entretanto o paciente</p><p>informou que era muito difícil conseguir vaga na unidade próxima a sua</p><p>casa, tanto para médico como dentista e que era por isso que ele procurou</p><p>o serviço da clínica escola.</p><p>Em sua anamnese, relatou escovar os dentes três vezes ao dia, não</p><p>utilizar fio dental, fumar um maço de cigarros por dia há uma década, além</p><p>de consumir bebidas alcoólicas nos fins de semana, sem fazer uso de</p><p>qualquer medicação.</p><p>Ao exame clínico intraoral, foi observada uma lesão branca em forma</p><p>de placa com área granular na borda lateral da língua, presente há três anos.</p><p>Os índices de sangramento gengival (ISG) e o índice de placa (PSR) foram,</p><p>respectivamente, de 34,6% e 2,2,2,3F,2,3F nos sextantes I, II, III, IV, V e VI.</p><p>Durante a profilaxia e odontograma, foram identificadas extensas cáries nos</p><p>dentes anteriores, raízes residuais e possíveis cáries interproximais.</p><p>Durante a realização das radiografias intraorais, o paciente</p><p>manifestou preocupação sobre os efeitos dos raios-X em sua saúde,</p><p>mencionando o falecimento de sua mãe devido a câncer de tireoide. Testes</p><p>de sensibilidade dental foram realizados nos dentes 12, 11 e 21, com</p><p>resposta negativa para todos.</p><p>Identifique no caso os três componentes interligados a vulnerabilidades e</p><p>sugira uma proposta se solução para cada um deles:</p><p>1. Individual</p><p>2. Social ou coletivo</p><p>3. Programático ou Institucional</p>

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