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<p>ESTRESSE E DESENVOLVIMENTO</p><p>► Estresse - reações do organismo ante a acontecimentos externos que</p><p>exigem a transformação do indivíduo.</p><p>► Quando surge a reação de estresse, a glândula suprarrenal, com o objetivo</p><p>de manter a homeostase, secreta maior quantidade de cortisol, que coloca</p><p>o corpo em estado de alerta para enfrentar o perigo, no entanto, se o</p><p>estresse for prolongado ou permanente, esse hormônio passa a ter efeito</p><p>tóxico para o organismo.</p><p>► As primeiras experiências dos indivíduos são cruciais no crescimento e</p><p>funcionamento do tecido cerebral.</p><p>► Estudos de neuroimagem, com uso de ressonância magnética funcional,</p><p>sugerem que a exposição a um trauma grave na infância pode acarretar</p><p>mudanças na estrutura cerebral.</p><p>► Fase pré-verbal</p><p>OS EFEITOS SOBRE O DESENVOLVIMENTO</p><p>DEPENDEM</p><p>► Magnitude e duração do estressor.</p><p>► Genética (temperamento).</p><p>► Fatores sociais.</p><p>► Ambientais.</p><p>► O estresse frequente ou contínuo no início da vida tem sido associado</p><p>ao aumento de risco para desenvolvimento de doença psiquiátrica e</p><p>disfunção comportamental na idade adulta.</p><p>PRINCIPAIS CAUSAS DE ESTRESSE</p><p>PRECOCE</p><p>► Abuso físico – agressões com risco de lesões corporais.</p><p>► Abuso emocional – agressões verbais, humilhações.</p><p>► Abuso sexual – qualquer tipo de contato sexual entre adulto e criança.</p><p>► Negligência emocional: omissão com relação às necessidades</p><p>emocionais da criança.</p><p>► Negligência física: falha no fornecimento de necessidades básicas,</p><p>como moradia, alimentação...</p><p>CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS (DSM V)</p><p>1. Incapacidade de recordar algum aspecto importante</p><p>do evento traumático.</p><p>5. Interesse ou participação bastante diminuída em</p><p>atividades significativas.</p><p>2. Crenças ou expectativas negativas persistentes e</p><p>exageradas a respeito de si mesmo, dos outros e do</p><p>mundo.</p><p>6. Sentimentos de distanciamento e alienação em</p><p>relação aos outros</p><p>3. Personalização e Culpabilização. 7. Incapacidade persistente de sentir emoções</p><p>positivas.</p><p>4. Estado emocional negativo persistente.</p><p>Alterações negativas em cognições e no humor associadas ao evento traumático começando ou</p><p>piorando depois da ocorrência de tal evento, conforme evidenciado por dois (ou mais) dos</p><p>seguintes aspectos:</p><p>ESTRATÉGIAS DE INTERVENÇÃO</p><p>►Concentrar-se nos significados atribuídos à experiência, aos</p><p>sintomas, tríade cognitiva. Uma vez que se questionem as crenças</p><p>equivocadas sobre o evento (responsabilizar-se, culpar-se) e as</p><p>supergeneralizações sobre si mesmo, outros e o mundo.</p><p>►RPD.</p><p>►Lista de distorções cognitivas.</p><p>►Declaração de impacto.</p><p>►Aprender a se concentrar em seu diálogo interno, identificando</p><p>autodeclarações negativas, irracionais e mal adaptativas,</p><p>substituindo-as por autoverbalizações mais adaptativas.</p><p>►Questionamento socrático.</p><p>DISTORÇÕES E ESQUEMAS COMUNS NO TEPT</p><p>► Sou mau, indigno, sujo, sou vulnerável</p><p>► Os outros são perigosos, não confiáveis</p><p>► O mundo é injusto e hostil</p><p>► “Nunca vou conseguir ter um relacionamento”</p><p>► “Deveria ter sido capaz de interromper o evento”</p><p>► “É minha culpa que tenha acontecido”</p><p>► Temas específicos que costumam ser prejudicados depois de eventos</p><p>traumáticos: segurança, confiança, poder e controle, estima e</p><p>intimidade.</p><p>►Esquemas: Abandono, Privação Emocional, Desconfiança e Abuso,</p><p>Isolamento Social, Postura Punitiva, Inibição Emocional.</p>