ENARE 2020

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<p>ODONTOLOGIA</p><p>Licenciado para - José M</p><p>artí Luna P</p><p>alhano - 01708242252 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Licenciado para - José M</p><p>artí Luna P</p><p>alhano - 01708242252 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Licenciado para - José M</p><p>artí Luna P</p><p>alhano - 01708242252 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Licenciado para - José M</p><p>artí Luna P</p><p>alhano - 01708242252 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Licenciado para - José M</p><p>artí Luna P</p><p>alhano - 01708242252 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Licenciado para - José M</p><p>artí Luna P</p><p>alhano - 01708242252 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Licenciado para - José M</p><p>artí Luna P</p><p>alhano - 01708242252 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Licenciado para - José M</p><p>artí Luna P</p><p>alhano - 01708242252 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP</p><p>23</p><p>Paciente de 56 anos de idade, sexo masculino,</p><p>apresenta-se para tratamento odontológico.</p><p>Durante a anamnese, ele relata fazer uso de</p><p>varfarina devido a ter sido diagnosticado com</p><p>cardiopatia isquêmica. Caso seja necessária a</p><p>prescrição de um antibiótico para esse</p><p>paciente, qual seria a melhor opção?</p><p>(A) Amoxicilina.</p><p>(B) Azitromicina.</p><p>(C) Eritromicina.</p><p>(D) Ciprofloxacina.</p><p>(E) Tetraciclina.</p><p>24 Paciente masculino, 6 anos de idade, 20</p><p>quilos, é levado por sua mãe para tratamento</p><p>odontológico. Quando bebê, foi diagnosticado</p><p>com cardiopatia congênita, corrigida quando</p><p>ele tinha 19 meses de idade, mas ficou com</p><p>defeito residual no local do reparo. A mãe não</p><p>sabe relatar ao certo qual era o defeito. O</p><p>comportamento da criança é classificado</p><p>como definitivamente positivo pela escala de</p><p>Frankl (1962). Ao realizar o exame clínico,</p><p>percebe-se que a atividade de cárie é aguda,</p><p>com lesões cariosas de profundidade rasa em</p><p>todos os segundos molares decíduos e de</p><p>média profundidade nos primeiros molares</p><p>decíduos inferiores. Os elementos 71 e 81</p><p>estão em estágio avançado de rizótise. Além</p><p>do tratamento educativo, o plano de</p><p>tratamento contempla a realização de</p><p>profilaxia, aplicação tópica de flúor fosfato</p><p>acidulado, aplicação de cariostático nos</p><p>segundos molares decíduos eART nos</p><p>primeiros molares decíduos inferiores. Os</p><p>procedimentos serão realizados sob</p><p>isolamento relativo. Nessa situação, qual</p><p>esquema de profilaxia antibiótica estaria</p><p>indicado?</p><p>(A) 10 ml de Amoxicilina (suspensão, 500 mg /</p><p>5ml) 30 minutos antes dos procedimentos.</p><p>(B) 10 ml de Amoxicilina (suspensão, 250 mg/</p><p>5ml) 30 minutos antes dos procedimentos.</p><p>(C) 5 ml de Amoxicilina (suspensão, 250 mg /</p><p>5ml) 30 minutos antes dos procedimentos.</p><p>(D) 2 g de Amoxicilina uma hora antes dos</p><p>procedimentos.</p><p>(E) Nesse caso, não há indicação para a</p><p>realização de profilaxia antibiótica.</p><p>26 Paciente de 17 anos de idade apresenta-</p><p>se para atendimento odontológico com a</p><p>queixa de "língua presa". Apesar de</p><p>temeroso com a cirurgia, relata que está</p><p>tendo problemas sociais em decorrência</p><p>disso. Seu medo é que, durante a cirurgia,</p><p>possa ocorrer a lesão de alguma estrutura</p><p>importante. De fato, essa é uma</p><p>possibilidade. É preciso ter muito cuidado</p><p>para não lesar carúncula a sublingual, que</p><p>é onde se abre o ducto da glândula</p><p>25</p><p>Paciente de 14 anos de idade é encaminhado</p><p>para atendimento odontológico devido à</p><p>hipótese diagnóstica de queratocisto</p><p>odontogênico. Dentre as seguintes, são</p><p>características dessa lesão, EXCETO</p><p>(A) parótica.</p><p>(B) sublingual.</p><p>(C) submandibular.</p><p>(D) lingual anterior.</p><p>(E) labial inferior</p><p>(A) grande potencial de crescimento</p><p>comparado à maioria dos cistos</p><p>odontogênicos.</p><p>(B) baixo índice de recidiva.</p><p>(C) possível associação com a síndrome do</p><p>carcinoma nevoide basocelular.</p><p>(D) marcante tendência para o envolvimento</p><p>do corpo posterior e do ramo da mandíbula.</p><p>(E) queratocistos que tendem a crescer</p><p>dentro da cavidade medular do osso, sem</p><p>causar expansão óssea.</p><p>Prova 02 – Página 8</p><p>Licenciado para - José M</p><p>artí Luna P</p><p>alhano - 01708242252 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP</p><p>27</p><p>A tomografia computadorizada oferece</p><p>imagens tridimensionais e está indicada</p><p>quando há suspeita de contato do terceiro</p><p>molar inferior com o canal da mandíbula, pois</p><p>acrescenta informações detalhadas sobre a</p><p>relação vestibulo-lingual dessas estruturas.</p><p>possibilitando melhor visualização das raízes</p><p>do dente, além da posição e do trajeto do</p><p>canal da mandíbula. Atualmente, há vários</p><p>modelos de equipamentos de Tomografia</p><p>Computadorizada de Feixe Cônico disponíveis</p><p>(TCFC). Dentre os parâmetros de aquisição de</p><p>imagem, qual se refere à menor parte</p><p>distinguível da imagem tridimensional?</p><p>(A) Unidade Hounsfield.</p><p>(B) FOV.</p><p>(C) Voxel.</p><p>(D) DICOM.</p><p>(E) Imagem-base</p><p>30</p><p>Embora a maioria dos distúrbios bucais</p><p>seja decorrente da ação direta do biofilme,</p><p>os tecidos bucais podem estar sujeitos a</p><p>alterações ou danos como consequência de</p><p>doenças que afetam predominantemente</p><p>outros sistemas do corpo. Dentre as</p><p>manifestações bucais do lúpus eritematoso</p><p>sistêmico juvenil, qual é a mais comum?</p><p>29</p><p>A pandemia da COVID-19 trouxe a necessidade</p><p>de adequação do trabalho na área da saúde e</p><p>isso se aplica à Odontologia também. Assinale</p><p>a alternativa correta em relação às ações de</p><p>biossegurança. relacionadas à pandemia da</p><p>COVID-19.</p><p>(A) Úlceras orais.</p><p>(B) Placas brancas.</p><p>(C) Áreas eritematosas.</p><p>(D) Lesões bolhosas.</p><p>(E) Placas vermelhas</p><p>(A) O uso de propés pelos pacientes é uma</p><p>medida altamente recomendada, pois já</p><p>demonstrou sua efetividade e ausência de</p><p>riscos em sua implementação.</p><p>(B) Como o SARS-CoV-2 é transmitido apenas</p><p>por goticulas, quando for realizado um</p><p>atendimento odontológico que não gere</p><p>aerossóis, não há necessidade do uso de</p><p>máscara N95 ou PFF-2 pelos profissionais.</p><p>(C) Uso de ácido percético a 0.1% está</p><p>indicado para a desinfecção de superfícies,</p><p>garantindo o tempo de 1 minuto de contato.</p><p>(D) Quando forem realizados procedimentos</p><p>que gerem aerossóis, está indicado o uso de</p><p>avental hidrorrepelente com gramatura</p><p>minima de 30 g/m² pelos profissionais.</p><p>(E) O uso de sugadores de alta potência</p><p>associado ao isolamento absoluto tem sido</p><p>recomendado como medida importante para</p><p>diminuir a quantidade de microrganismos no</p><p>ar da clínica.</p><p>28</p><p>O assoalho da boca compõe o chamado</p><p>diafragma da boca, com músculos associados</p><p>acima e abaixo, bem como o espaço</p><p>delimitado por eles. Na margem posterior do</p><p>músculo também denominado diafragma da</p><p>boca, cria-se uma via de propagação de um</p><p>perigoso fleimão do assoalho da boca para a</p><p>região do pescoço e para o mediastino.</p><p>Quando isso ocorre, é necessária</p><p>antibioticoterapia. Qual músculo recebe essa</p><p>denominação de diafragma da boca?</p><p>(A) Gênio-hióideo.</p><p>(B) Estilo-hióideo.</p><p>(C) Digástrico.</p><p>(D) Milo-hióideo.</p><p>(E) Hioglosso.</p><p>Prova 02 – Página 9</p><p>Licenciado para - José M</p><p>artí Luna P</p><p>alhano - 01708242252 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP</p><p>31</p><p>Cuidado paliativo é uma abordagem que</p><p>melhora a qualidade de vida de pacientes e</p><p>famílias que enfrentam problemas associados</p><p>a doenças que ameaçam a vida, como o</p><p>câncer. Sobre esse assunto, assinale a</p><p>alternativa correta.</p><p>(A) A maioria dos adultos que necessita de</p><p>cuidados paliativos tem doenças crônicas. A</p><p>doença que mais frequentemente está associada</p><p>à necessidade de cuidados paliativos é a aids.</p><p>(B) O foco principal da Odontologia em relação</p><p>aos cuidados paliativos é permitir que o paciente</p><p>se beneficie de tratamentos estéticos que</p><p>possam trazer maior autoestima a ele e aumentar</p><p>sua crença de que logo ficará bem.</p><p>(C) Em pacientes oncológicos é comum a</p><p>disfunção das glândulas salivares. Embora haja</p><p>queixas frequentes de xerostomia, a</p><p>hipossalivação é bastante rara.</p><p>(D) A xerostomia já foi classificada como o</p><p>terceiro sintoma mais angustiante, após a falta</p><p>de energia e da dor em pacientes com câncer</p><p>avançado. Também é considerada preditora de</p><p>óbito em pacientes oncológicos.</p><p>(E) Há vários estimulantes salivares, dentre eles</p><p>a goma de mascar. No entanto, em pacientes</p><p>oncológicos, ela não está bem indicada, pois seu</p><p>mecanismo de ação não melhorará a xerostomia</p><p>nesses pacientes. 33</p><p>Os músculos do pescoço são responsáveis</p><p>por fornecer uma ampla gama de</p><p>movimentos e dar sustentação</p><p>à cabeça.</p><p>Um dos músculos do pescoço, considerado</p><p>um dos principais responsáveis pela</p><p>conformação do relevo do pescoço, não é</p><p>inervado por nervos cervicais, mas por</p><p>nervos cranianos. Assinale a alternativa</p><p>que apresenta esse músculo</p><p>32 Devido à escassez de Equipamentos de</p><p>Proteção Individual durante a pandemia da</p><p>COVID-19, o Ministério da Saúde permitiu</p><p>temporariamente que dispositivos médicos</p><p>considerados prioritários pudessem ser</p><p>fabricados, importados e adquiridos sem a</p><p>necessidade da autorização de funcionamento</p><p>da empresa, da notificação à Anvisa e de</p><p>outras autorizações sanitárias. No entanto os</p><p>fabricantes devem cumprir algumas</p><p>exigências. Por exemplo, o visor frontal dos</p><p>protetores faciais do tipo peça inteira devem</p><p>ser fabricados em materiais impermeáveis e</p><p>ser transparente. Além disso, foram</p><p>especificadas as dimensões mínimas do visor</p><p>frontal do protetor facial. Assinale a</p><p>alternativa especificações. que apresenta</p><p>essas</p><p>(A) Tireo-hiģideo.</p><p>(B) Esternocleidomastóideo.</p><p>(C) Trapézio.</p><p>(D) Esterno hióideo.</p><p>(E) Omo-hideo</p><p>(A) 1,0 mm de espessura, 240 mm de largura</p><p>e 200 mm de altura.</p><p>(B) 1,0 mm de espessura, 200 mm de largura</p><p>e 200 mm de altura.</p><p>(C) 1,0 mm de espessura, 200 mm de largura</p><p>e 120 mm de altura.</p><p>(D) 0,5 mm de espessura, 240 mm de largura</p><p>e 240 mm de altura.</p><p>(E) 0,5 mm de espessura, 200 mm de largura</p><p>e 120 mp de altura</p><p>Prova 02 – Página 10</p><p>Licenciado para - José M</p><p>artí Luna P</p><p>alhano - 01708242252 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP</p><p>34</p><p>Dentre as lesões bucais pré-malignas, a</p><p>leucoplasia é a apresentação clínica mais</p><p>comum. Sobre alternativa correta. essa lesão,</p><p>assinale a</p><p>(A) A leucoplasia tem uma prevalência relatada</p><p>entre 8 a 11% em todo o mundo e é</p><p>significativamente mais comum em homens.</p><p>(B) A leucoplasia é 2 vezes mais comum entre</p><p>fumantes do que não fumantes e pode afetar</p><p>qualquer parte da cavidade bucal orofaringe.</p><p>(C) A aparência clínica da leucoplasia é</p><p>invariavelmente homogênea, podendo ser</p><p>desbotada, espessa ou em fitas /colunas.</p><p>(D) A leucoplasia verrucosa proliferativa inclui um</p><p>subgrupo importante de leucoplasias raras com</p><p>crescimento rápido e progressivo.</p><p>(E) As lesões da leucoplasia verrucosa</p><p>proliferativa apresentam-se mais</p><p>frequentemente na gengiva e nas mucosas</p><p>alveolar e jugal, sendo mais frequentes nas</p><p>mulheres.</p><p>35 Paciente de 23 anos de idade, sexo</p><p>masculino, com diagnóstico recente de aids,</p><p>chega para exame clínico inicial, sem queixas</p><p>aparentes. Sua higiene é boa, mas percebe se,</p><p>ao longo da gengiva marginal, uma faixa</p><p>vermelha que não é acompanhada por</p><p>sangramento nem desconforto. Assinale a</p><p>alternativa que apresenta o diagnóstico para</p><p>essa condição, sua etiologia e o tratamento</p><p>indicado.</p><p>(A) Gengivite ulcerativa necrosante. A causa é</p><p>a baixa imunidade somada ao estresse do</p><p>diagnóstico recente. Não é necessário</p><p>nenhum tratamento, pois terapia a</p><p>antirretroviral será suficiente para eliminar a</p><p>condição clínica.</p><p>(B) Eritema linear gengival. A causa ainda é</p><p>desconhecida, mas acredita-se que estresse</p><p>seja um fator determinante. O fato de o</p><p>paciente ter iniciado o tratamento já será</p><p>suficiente para eliminar a condição clínica.</p><p>(C) Eritema linear gengival. A causa é a</p><p>colonização subgengival por Candida, porém</p><p>a profilaxia com clorexidina e raspagem</p><p>suave geralmente é suficiente para controlar</p><p>o quadro.</p><p>(D) Estomatite ulcerativa. A causa é a baixa</p><p>imunidade. O tratamento inclui a prescrição</p><p>de antibiótico (azitromicina, 500 mg, durante</p><p>3 dias).</p><p>(E) Doença periodontal crônica associada ao</p><p>HIV. A causa é acúmulo de placa subgengival</p><p>somado à imunodeficiência. Devido ao</p><p>problema imunológico, está indicada a</p><p>associação entre amoxicilina e metronidazol</p><p>para conseguir controlar o quadro clínico.</p><p>Prova 02 – Página 11</p><p>Licenciado para - José M</p><p>artí Luna P</p><p>alhano - 01708242252 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP</p><p>36</p><p>No início da pandemia da COVID-19, foi</p><p>orientada, pela ANVISA, a utilização prévia de</p><p>colutórios como o peróxido de hidrogênio,</p><p>com o objetivo de reduzir a carga viral do</p><p>SARS-CoV-2. No final de outubro, essa</p><p>recomendação deixou de ser feita pela ANVISA</p><p>na atualização de sua Nota Técnica. Sobre a</p><p>utilização de bochechos prévios ao</p><p>atendimento odontológico, assinale</p><p>alternativa correta.</p><p>(A) Bochechos prévios a0 tratamento</p><p>odontológico com soluções antimicrobianas não</p><p>são efetivos para reduzir a quantidade de</p><p>microrganismos a aerossois orais.</p><p>(B) Bochechos prévios com solução de</p><p>clorexidina 86 estão bem indicados previamente</p><p>a cirurgias odontológicas, pois demonstraram</p><p>pouca ipfluência na redução de microrganismos</p><p>bucais.</p><p>(C) Soluções à base de peróxido de hidrogênio</p><p>foram contraindicadas neste momento porque</p><p>16m ação antagónica a clorexidina, além de</p><p>comprovadamente não terem ação contra o</p><p>SARS-CoV-2.</p><p>(D) Outra razão para não utilizar o peróxido de</p><p>hidrogénio a 1% 4 o risco que oferece para os</p><p>pacientes, principalmente para crianças, na</p><p>forma como estava sendo proposto.</p><p>(E) O peróxido de hidrogênio a 0.5% utilizado ern</p><p>superficies inanimadas demonstrou efetividade</p><p>quando ufilizado durante um minuto contra o</p><p>SAPS-COV.</p><p>38 Os efeitos tóxicos gastrointestinais mais</p><p>frequentes da quimioterapia incluem a</p><p>mucosite. Sobre esse assunto, assinale a</p><p>alternativa correta.</p><p>(A) Cerca de 20% dos pacientes submetidos</p><p>à quimioterapia serão acometidos diferentes</p><p>graus de mucosite. por</p><p>(B) Alguns fatores interferem na gravidade</p><p>das lesões de mucosite, como a idade, o</p><p>sexo, o estado nutricional e alterações na</p><p>secreção salivar. No entage o padrão de</p><p>higiene bucal parece não exercer influência.</p><p>(C) As drogas utilizadas para o tratamento do</p><p>câncer são capazes de diferenciar as células</p><p>tumorigenas das células normais, o que ajuda</p><p>a limitar a extensão da mucosite e sua</p><p>gravidade. A mucosite oral e esofágica é</p><p>comum e autolimitada. Normalmente, as</p><p>lesões as desaparecem entre o 5° e o 7 dias</p><p>quando não há infecção secundária.</p><p>(E) A mucosite se manifesta clinicamente</p><p>como lesões erosivas e/ou ulcerativas que</p><p>podem causar dor de intensidade variável</p><p>37</p><p>A aparência clínica de lesões bucais pelo uso</p><p>de tabaco sem fumaça varía. O hábito de</p><p>mascar tabaco costuma apresentar qual</p><p>aparência clínica?</p><p>(A) Leucoplasia difusa, enrugada, cinza / branca.</p><p>(B) Leucoplasia ondulada, elevada.</p><p>(C) Leucoplasia fissurada, com lesões múltiplas,</p><p>fibrose de bucal.</p><p>(D)Leucoplasia verrucosa.</p><p>(E) Eritroleucoplasia fissurada.</p><p>39</p><p>Os pontos de pressão do nervo trigémeo são</p><p>regiões clinicamente importantes para o</p><p>diagnóstico da sensibilidade das áreas de</p><p>distribuição dos três troncos principais.</p><p>Particularmente sensíveis, são os pontos de</p><p>pressão envolvidos na neuralgia do trigémeo.</p><p>Em casos persistentes de nevralgia do</p><p>trigêmeo, caso a terapia medicamentosa não</p><p>seja bem sucedida, métodos invasivos podem</p><p>ser utilizados, como o bloqueio do gånglio</p><p>trigémeo. Nesses casos, um ponto importante</p><p>é o forame localizado na base do crânio que dá</p><p>acesso ao ganglio trigeminal. Qual é esse</p><p>forame?</p><p>(A) Forame redondo.</p><p>(B) Forame oval.</p><p>(C) Forame cego.</p><p>(D) Forame espinhoso.</p><p>(E) Forame intrapiriforme.</p><p>Prova 02 – Página 12</p><p>Licenciado para - José M</p><p>artí Luna P</p><p>alhano - 01708242252 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP</p><p>40</p><p>Até o momento, não há uma única medida</p><p>isolada que seja eficiente em prevenir e</p><p>controlar a COVID-19 em serviços de saúde.</p><p>Uma das recomendações é a respeito do</p><p>tratamento do ar em Estabelecimentos</p><p>Assistenciais de Saúde. Dispositivos que</p><p>promovam a redução das partículas em</p><p>suspensão são recomendáveis. Para isso,</p><p>esses dispositivos devem ter filtro HEPA (High</p><p>Efficiency Particulate Air Filters). Os filtros</p><p>HEPA devem comprovar eficiência mínima de</p><p>filtragem pelo teste DOP igual ou superior a</p><p>A) 85%.</p><p>(B) 94%.</p><p>(C) 95%.</p><p>(D) 99,97%.</p><p>(E) 99,995%</p><p>42</p><p>Paciente do sexo masculino, 72 anos, não.</p><p>fumante, apresenta-se para atendimento</p><p>odontológico. Em seu exame clínico, é</p><p>percebida uma lesão branca extremamente</p><p>enrugada e verrucosa, exofitica, localizada na</p><p>gengiva inserida vestibular</p><p>dos dentes</p><p>inferiores posteriores do lado esquerdo, Não</p><p>há fatores irritantes locais. Questionado a</p><p>respeito, ele relata ter percebido a lesão há</p><p>algum tempo, mas acabou se esquecendo</p><p>dela. Relata sér assintomática. Questionado a</p><p>respeito do consumo de bebidas alcoólicas, diz</p><p>fazer uso raramente, no máximo duas vezes</p><p>no mês. Sobre esse caso clínico, assinale a</p><p>alternativa que apresenta diagnóstico</p><p>presuntivo dessa lesão.</p><p>(A) Leucoplasia oral pilosa, com baixo</p><p>potencial de malignidade.</p><p>(B) Leucoplasia verrucosa proliferativa, com</p><p>alto potencial de malignidade.</p><p>(C) Leucoedema, com baixo potencial de</p><p>malignidade.</p><p>(D) Queratose por atrito, com baixo potencial</p><p>de malignidade.</p><p>(E) Paquioninia, com alto potencial de</p><p>malignidade.</p><p>41</p><p>Paciente de 57 anos de idade, sexo masculino,</p><p>relata em sua anamnese já ter tido catorze</p><p>carcinomas basocelulares ao longo da vida.</p><p>Em uma radiografia panorâmica solicitada</p><p>para planejamento de um implante, é</p><p>verificada a presença de um cisto na região de</p><p>molar inferior esquerdo. Relata já ter feito</p><p>cirurgia para catarata. Apresenta</p><p>hipertelorismo (a distância entre suas órbitas</p><p>é maior do que o normal). Com base nas</p><p>informações mencionadas, assinale</p><p>alternativa a que apresenta diagnóstico dessa</p><p>situação clínica.</p><p>A) Síndrome do Carcinoma Nevoide Basocelular.</p><p>(B) Ameloblastoma unicístico.</p><p>(C) Cisto de Goth.</p><p>(D) Cisto odontogênico botrioide.</p><p>(E) Sindrome de Witkop-von Sallmann.</p><p>42</p><p>43 potencial de Paciente com 11 anos de</p><p>idade, sexo feminino, é levada para</p><p>tratamento odontológico. A queixa principal é</p><p>a não erupção do incisivo lateral superior</p><p>esquerdo. Após a realização de radiografia, é</p><p>identificada uma lesão radiolúcida bem</p><p>definida envolvendo o incisivo lateral</p><p>esquerdo. A lesão é assintomática. A imagem,</p><p>que se assemelha muito a um cisto dentigero,</p><p>estende-se apicalmente ao longo da raiz,</p><p>passando da junção amelocementária. Com</p><p>base nessas informações, a hipótese</p><p>diagnóstica dessa lesão é de</p><p>(A) adenocaremoma.</p><p>(B) ameloblastoma.</p><p>(C) tumor odontogênico adenomatoide.</p><p>(D) tumor odontogênico caleficante.</p><p>(E) tumor de Pindborg.</p><p>Prova 02 – Página 13</p><p>Licenciado para - José M</p><p>artí Luna P</p><p>alhano - 01708242252 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP</p><p>44</p><p>Odontomas são os tipos mais comuns de</p><p>tumores odontogênicos. Ocorrem com mais</p><p>frequência na maxila do que na mandíbula.</p><p>Com base no exposto, assinale a alternativa</p><p>que apresenta o tratamento indicado para os</p><p>odontomas.</p><p>(A) Excisão local simples.</p><p>(B) Enucleação seguida por curetagem.</p><p>(C) Excisão local em bloco.</p><p>(D) Ressecção marginal.</p><p>(E) Nenhum tratamento é indicado, apenas seu</p><p>acompanhamento.</p><p>47</p><p>Paciente de 65 anos de idade, sexo feminino,</p><p>está em tratamento odontológico para</p><p>implantes dentários. Foi utilizada lidocaina</p><p>com adrenalina 1: 100.000 para a anestesia. A</p><p>paciente relata estar em uso de propanolol.</p><p>Assinale a alternativa que apresenta uma</p><p>consequência possível como resultado da</p><p>combinação desses dois medicamentos.</p><p>(A) Aumento da pressão arterial e</p><p>taquicardia.</p><p>(B) Aumento da pressão arterial e</p><p>bradicardia.</p><p>(C) Apenas taquicardia.</p><p>(D) Diminuição da pressão arterial e</p><p>taquicardia.</p><p>(E) Diminuição da pressão arterial e</p><p>bradicardia.</p><p>45</p><p>Paciente de 79 anos de idade relata_dor</p><p>torácica durante tratamento odontológico.</p><p>Questionado a respeito, indica a região do</p><p>esterno. Relata estar irradiando para o braço</p><p>esquerdo. Também sente falta de are</p><p>tratamento administra 0,4 e de palpitações. O</p><p>dentista interrompe mg nitroglicerina</p><p>sublingual. Três minutos após, repete a dose.</p><p>Como há persistência dos Sintomas, o dentista</p><p>administra oxigênio, O paciente relata que a</p><p>dor regrediu. Trata-se de um caso de</p><p>(A) dor muscular.</p><p>(B) ansiedade.</p><p>(C) evento gastrointestinal.</p><p>(D) angina do peito.</p><p>(E) infarto do miccardio.</p><p>48</p><p>As atuais recomendações para a prevenção da</p><p>endocardite infecciosa mudaram a forma de</p><p>abordar a profilaxia, ao torná-la mais simples</p><p>e objetiva. Houve recomendações inclusive</p><p>para que se abandonasse a profilaxia</p><p>antibiótica para a realização de</p><p>procedimentos odontológicos, mas há</p><p>resistência por parte de pacientes e de</p><p>profissionais para adotar essa postura.</p><p>Pacientes de alto risco para desenvolvimento</p><p>de endocardite devem continuar fazendo a</p><p>profilaxia antibiótica e, caso precisem de mais</p><p>de uma sessão, deverão fazer um intervalo</p><p>mínimo entre elas. Assim, assinale a</p><p>alternativa que apresenta esse intervalo.</p><p>(A) 7 dias.</p><p>(B) 10 dias.</p><p>(C) 14 dias.</p><p>(D) 21 dias.</p><p>(E) 28 dias.</p><p>46</p><p>As considerações para 0 tratamento</p><p>odontológico de um paciente que teve infarto</p><p>do miocárdio incluem a redução do estresse</p><p>relacionado ao tratamento, com possível</p><p>alteração na terapia medicamentosa, na</p><p>terapia odontológica ou em ambas. Caso esse</p><p>paciente relate estar fazendo uso da</p><p>hidroclorotiazida para o controle de sua</p><p>pressão arterial, qual é a melhor opção para o</p><p>controle da dor?</p><p>(A) Paracetamol.</p><p>(B) Dipirona odica.</p><p>(C) Ibuprofeno.</p><p>(D) Diclofenaco.</p><p>(E) Naproxeno</p><p>Prova 02 – Página 14</p><p>Licenciado para - José M</p><p>artí Luna P</p><p>alhano - 01708242252 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP</p><p>49</p><p>Sobre o processo de coagulação, preencha as</p><p>lacunas e assinale a alternativa correta.</p><p>A coagulação sanguínea sanguínea consiste na</p><p>conversão de uma proteína solúvel do plasma,</p><p>__________________________ em um polímero</p><p>Insolúvel, __________________, por ação de uma</p><p>enzima denominada __________________________.</p><p>(A) fibrina / colágeno / renina</p><p>(B) tromboxano A2/colágeno / fibrase</p><p>(C) fibrinogênio / fibriner/trombina</p><p>(D) fibrina / colágeno / fibrase</p><p>(E) trombina/fibrinogênio / renina</p><p>51</p><p>Os odontomas são os tipos mais comuns de</p><p>cistos odontogênicos. Eles são subdivididos em</p><p>odontoma composto e odontoma complexo.</p><p>Assinale a alternativa que apresenta uma</p><p>característica de um odontoma complexo.</p><p>(A) Formado por múltiplas estruturas</p><p>pequenas, semelhantes a dentes.</p><p>(B) Mais frequentemente encontrado na</p><p>região anterior da maxila.</p><p>(C) Radiograficamente aparece como uma</p><p>massa calcificada com a radiodensidade da</p><p>estrutura dentária, cercada por uma delgada</p><p>margem radiolúcida.</p><p>(D) Raramente é confundido com outra lesão.</p><p>Os clínicos, em geral, não têm dificuldade em</p><p>fazer o diagnóstico.</p><p>(E) Consiste em múltiplas estruturas</p><p>lembrando pequenos dentes unirradiculares,</p><p>contidos. em uma matriz fibrosa frouxa.</p><p>50</p><p>Embora técnicas radiográficas convencionais</p><p>possam fornecer informações adequadas para</p><p>avaliação inicial de pacientes que e sintomas</p><p>de comprometimento das articulações</p><p>temporomandibulares (ATM), em algumas</p><p>situações, exames mais especificos são</p><p>necessários. Considerando a exatidão e/ou</p><p>precisão dos exames por imagem, assinale a</p><p>alternativa que apresenta técnicas as para a</p><p>análise radiográficas voltadas tridimensional</p><p>do côndilo mandibular e da eminência</p><p>articular (A) e para avaliar a posição e a</p><p>morfologia do disco articular (B),</p><p>respectivamente.</p><p>(A) Radiografia panorâmica (A) e artrografia por</p><p>contras (B).</p><p>(B) Tomografia computadorizada cone beam (A)</p><p>e ressonância magnética (B).</p><p>(C) Radiografia panorâmica (A) e ressonância</p><p>magnética (B).</p><p>(D) Tomografia computadorizada cone beam (A)</p><p>e artrografia por contraste (B).</p><p>(E) Ressonância magnética (A) e radiografia</p><p>panorâmica (B).</p><p>52</p><p>Paciente de 13 anos de idade é levado por sua</p><p>mãe ao dentista. Ele precisa realizar a</p><p>exodontia de um pré-molar para colocação de</p><p>aparelho ortodontico. Em relação à sua</p><p>condição sistêmica, seu filho foi diagnosticado</p><p>com Tetralogia de Fallot e apresenta doença</p><p>cardiaca reumática. Ele já recebe profilaxia</p><p>secundária regular. Para a realização dessa</p><p>exodontia, qual é a profilaxia antibiótica mais</p><p>bem indicada nesse caso?</p><p>(A) Amoxicilina, 50 mg/Kg de peso, 30</p><p>minutos antes do procedimento.</p><p>(B) 1 g de amoxicilina, 30 minutos antes do</p><p>procedimento.</p><p>(C) Azitromicina, 30 mg/Kg de peso, 1 hora</p><p>antes do procedimento.</p><p>(D) 600 mg de clindamicina, 30 minutos</p><p>antes do procedimento.</p><p>(E) Claritromicina, 50 mg/Kg de peso, 1 hora</p><p>antes do procedimento.</p><p>Prova 02 – Página 15</p><p>Licenciado para - José M</p><p>artí Luna P</p><p>alhano</p><p>- 01708242252 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP</p><p>53</p><p>A candidiase é a denominação dada à infecção</p><p>pelo fungo de levedura do gênero Candida,</p><p>principalmente da espécie albicans. Sobre as</p><p>manifestações desse fungo na cavidade bucal,</p><p>assinale a alternativa INCORRETA</p><p>(A) A Candida é um fungo dimórfico, sendo a</p><p>forma de levedura considerada relativamente</p><p>inócua.</p><p>(B) A C. albicans pode ser considerada parte da</p><p>microbiota residente, sendo mais comum na</p><p>microbiota de pessoas idosas.</p><p>(C) Embora a forma mais bem reconhecida de</p><p>infecção por Candida seja a candidiase</p><p>pseudomembranosa, a candidíase eritematosa é</p><p>indubitavelmente a mais comum, embora seja</p><p>frequentemente negligenciada clinicamente.</p><p>(D) A glossite romboide mediana é um distúrbio</p><p>de desenvolvimento da lingua, uma lesão com</p><p>sintomatologia dolorosa, relacionada à C.</p><p>albicans. características</p><p>(E) A composição das placas brancas, da</p><p>pseudomembranosa, é de candidiase massas</p><p>emaranhadas de hifas, leveduras, células</p><p>epiteliais descamadas e detritos</p><p>55 Paciente de 23 anos de idade apresenta-se</p><p>para tratamento odontológico e sua queixa</p><p>principal é estética. Queixa-se de que seus</p><p>incisivos têm uma forma estranha. De fato,</p><p>apresentam-se com diâmetro mesiodistal</p><p>maior no terço médio da coroa. O terço incisal</p><p>dos incisivos centrais superiores se afunila em</p><p>direção à margem incisal, resultando em um</p><p>dente que lembra a parte ativa de uma chave</p><p>de fenda. Assinale a alternativa que apresenta</p><p>a denominação dada a esse incisivo e a</p><p>condição associada a ele.</p><p>(A) Incisivos de Turner / Gonorreia.</p><p>(B) Incisivos de Bolk / Tricomoníase.</p><p>(C) Incisivos de Hutchinson / Sifilis.</p><p>(D) Incisivos de Fournier / Gonorreia.</p><p>(E) Incisivos de Turner / Sífilis</p><p>54</p><p>A mononucleose e a leucoplasia oral pilosa são</p><p>causadas por um vírus da família do herpes</p><p>virus. Assinale a alternativa que apresenta</p><p>esse vírus</p><p>(A) Herpes-zoster.</p><p>(B) Herpes simples.</p><p>(C) Citomegalovirus.</p><p>(D) Herpes virus 8.</p><p>(E) Epstein-Barr</p><p>56</p><p>As neoplasias de glândulas salivares</p><p>constituem uma importante área no campo da</p><p>patologia oral e maxilofacial. Assinale a</p><p>alternativa que apresenta a localização mais</p><p>comum das neoplasias de glândula salivar e</p><p>sua classificação mais frequente em relação à</p><p>malignização.</p><p>(A) Parótida, sendo a maior parte das</p><p>neoplasias dessa glândula benignas.</p><p>(B) Parótida, sendo a maior parte das</p><p>neoplasias dessa glândula malignas.</p><p>(C) Submandibular, sendo a maior parte das</p><p>neoplasias dessa glândula benignas.</p><p>(D) Submandibular, sendo a maior parte das</p><p>neoplasias dessa glândula malignas.</p><p>(E) Sublingual, sendo a maior parte das</p><p>neoplasias dessa glândula benignas.</p><p>Prova 02 – Página 16</p><p>Licenciado para - José M</p><p>artí Luna P</p><p>alhano - 01708242252 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP</p><p>57</p><p>O Sarcoma de Kaposi é uma neoplasia do</p><p>endotéllo vascular causada por um herpes.</p><p>virus humano. Sobre esse assunto, assinale a</p><p>alternativa correta.</p><p>(A) Acredita-se que a saliva represente a</p><p>principal forma de transmissão desse virus.</p><p>(B) Nos casos relacionados à aids, as lesões.</p><p>cutâneas apresentam predileção pelo pescoço e</p><p>dorso.</p><p>(C) Somente cerca de 10% dos individuos com</p><p>sarcoma de Kaposi relacionado ao HIV</p><p>apresentam losão oral em algum momento.</p><p>(D) As lesões bucals relacionadas no Sarcoma de</p><p>Kaposi geralmente localizam-se na mucosa</p><p>Jugal.</p><p>(E) O tratamonto invariavelmente envolve a</p><p>excisão cirurgica.</p><p>59</p><p>A slalolitiase refere-se à formação de cálculos</p><p>(slalolitos) nas glândulas salivares e pode</p><p>estar relacionada à dor e a edema da glândula</p><p>submandibular, diminuição de fluxo salivar ou</p><p>drenagem purulenta do ducto de Wharton. Em</p><p>se tratando de suspeita da presença de</p><p>alalolito em glandulas salivares malores,</p><p>assinale a alternativa que apresenta um</p><p>exame diagnóstico que pode ser usado na</p><p>condição em questão.</p><p>(A) Sialografia com isotopo radioativo, por ser</p><p>um método confiável que não necessita de</p><p>intervencionistas gapecificos</p><p>(B) Sialoendoscopia associada A blopsla</p><p>aspirativa, por ser um método que permite a</p><p>visualização direta do possivel calculo e</p><p>possibilita coleta de material orgánico para</p><p>análise.</p><p>(C) Sialoquimica de saliva, por ser um método</p><p>não invasive que pode indicar patologias das</p><p>glandulge salivares ou mesmo processos</p><p>patológicos sistêmicos.</p><p>(D) O Cintilografia salivar por melo de</p><p>contraste com lodo, por ser um método</p><p>associado a imagens radiográficas</p><p>convencionals.</p><p>(E) Tomografia computadorizada cone beam.</p><p>por ser métode não invasivo e que requer</p><p>balxas dosera de radiação em relação à</p><p>tomografia convencional.</p><p>58 As manifestações clinicas da mucosite</p><p>associadas à quimioterapia são idénticas</p><p>àquelas observadas na radioterapia @</p><p>geralmente so iniciam na sogunda semana</p><p>após o início do ciclo quimioterapêutico. De</p><p>acordo com os sinais o sintomas, a mucosite é</p><p>classificada, de acordo com a Organização</p><p>Mundial da Saúde (OMS), em graus. O grau 4,</p><p>na classificação da OMS, roforo-so a quals</p><p>sinais e sintomas?</p><p>(A) Eritema e dor, mas o paciente consegue</p><p>ingerir allmontos.</p><p>(B) Dor moderada. A Ingestão oral está normal,</p><p>mas deve ser indicada dieta modificada.</p><p>(C) Inabilidade para allmentar-se. Alimentação</p><p>entérica.</p><p>(D) Ulcerações com oritema extenso. O paciente</p><p>não consegue ingerir sólidos.</p><p>(E) Paciente sente dor grave, que interfere na</p><p>ingestão oral.</p><p>Prova 02 – Página 17</p><p>Licenciado para - José M</p><p>artí Luna P</p><p>alhano - 01708242252 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Exame Nacional de Residência INSTITUTO AOCP</p><p>60 Sobre aplicações da Tomografia as</p><p>Computadorizada em Odontologia, assinale a</p><p>alternativa INCORRETA.</p><p>(A) Quantos mais finos e próximos os cortes</p><p>tomográficos, melhor será a resolução da</p><p>imagem obtida por tomografia.</p><p>(B) A tomografia computadorizada é considerada</p><p>o método de escolha para a imagem das</p><p>estruturas ósseas.</p><p>(C) A imagem de tomografia computadorizada</p><p>apresenta ausência de distorção, sendo possível</p><p>medir distâncias, deslocamentos, diâmetros e</p><p>espessuras usando gráficos interativos do</p><p>computador.</p><p>(D) A tomografia convencional utiliza movimento</p><p>do aparelho e da fonte de radiação para criar</p><p>cortes do objeto. Com esses movimentos, a</p><p>tomografia elimina o problema de superposição.</p><p>(E) A tomografia computadorizada pode registrar</p><p>linfonodos regionais nos casos estadiamento de</p><p>tumores malignos.</p><p>Prova 02 – Página 18</p><p>Licenciado para - José M</p><p>artí Luna P</p><p>alhano - 01708242252 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Licenciado para - José Martí Luna Palhano - 01708242252 - Protegido por Eduzz.com</p><p>Página 1</p><p>Página 1</p><p>Página 2</p><p>Página 3</p><p>Página 4</p><p>Página 5</p><p>Página 6</p><p>Página 7</p><p>Página 8</p><p>Página 1</p>