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<p>RELATÓRIO SOCIAL DE ACOMPANHAMENTO</p><p>1. IDENTIFICAÇÃO</p><p>Nome: Lair Alves dos Santos			Idade: 57 anos</p><p>Endereço: Rua Maior Fortuna, 777</p><p>Estado civil: Divorciado				Profissão: Ajudante de obras</p><p>2. INTRODUÇÃO</p><p>O Sr. Lair frequenta a unidade CAPS AD, há cerca de um ano e meio, tendo sido acolhido pela equipe multiprofissional que estava de plantão na ocasião de sua chegada (Assistente Social e Psicólogo). Trouxe a demanda de uso abusivo de álcool e cocaína, com uso eventual de maconha. Referiu fazer bicos como ajudante de obras e que, com o valor que recebe, consegue pagar aluguel em uma moradia com três cômodos. Envia mensalmente o valor da pensão para dois dos quatro filhos que são menores de idade.</p><p>No dia 03/12/2023, foi realizada visita domiciliar, considerando que o usuário não comparecia à unidade de saúde havia duas semanas, sendo que seu projeto terapêutico constava em HD (hospitalidade diurna), três vezes na semana, e havia assiduidade do usuário quanto ao seu PTS (projeto terapêutico singular). Na visita de acompanhamento, foi constatado que o usuário estava com humor deprimido e disse que “estava sem forças para ir até a unidade” (sic), mas que estava conseguindo realizar seus bicos normalmente e havia aumentado um pouco a demanda devido a época de fim de ano. Referiu na entrevista a domicílio que permanece em uso diário de álcool, mas que diminuiu o uso de cocaína. Verbalizou que tem sentido muita dor de cabeça e, eventualmente, tontura. Por não ter mencionado esses sintomas anteriormente, foi pensado encaminhamento para a UBS de referência, no intuito de realizar de exames.</p><p>Ao final da visita domiciliar, houve um momento importante, em que o usuário se emocionou e atribuiu seu desânimo às festas de final de ano, por estar distante da família. Neste sentido, foi trabalhada a conscientização sobre possibilidade de reaproximação com seus filhos, o que foi recebido de bom grado. Neste momento o usuário informou que está para receber nos próximos dias o pagamento por uma obra que fez, e que poderia fazer uso desse valor para ofertar algum momento de lazer com seus filhos. Após essa fala, o usuário se levantou do sofá de maneira súbita e verbalizou que precisava cuidar mais de si, inclusive aceitou voltar com os profissionais para o CAPS AD, após o comentário de que naquela data haveria uma pequena celebração na unidade com alguns usuários do serviço.</p><p>3. ENCAMINHAMENTO</p><p>A curto prazo, houve a conscientização do usuário para o melhor cuidado de si, inclusive sobre questões de saúde que não foram observadas em outros momentos, além da possibilidade de o Sr. Lair ter um momento de lazer com seus filhos. Pensando em intervenções a médio prazo, será realizado o acompanhamento junto à UBS de referência, a fim de melhor articular a rede, bem como a manutenção do tratamento no CAPS AD. A longo prazo, há a propecção de melhora no quadro da dependência química, principalmente no que pertine ao uso do álcool, que se mantém diário.</p><p>São Paulo, 19 de janeiro de 2024.</p><p>____________________________</p><p>João Nunes da Silveira</p><p>Assistente Social</p><p>CREES: 123456</p>