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<p>CADEIA E REDE DE FRIO</p><p>Ityara Cristina Busetti</p><p>Rede de Frio? Cadeia de Frio?</p><p>Você precisa saber a</p><p>diferença entre Rede de Frio</p><p>e Cadeia de Frio</p><p>• É um sistema amplo e inclui estrutura técnico-</p><p>administrativa, orientada pelo PNI por meio de</p><p>normatização, planejamento, avaliação,</p><p>financiamento, que via a manutenção adequada da</p><p>cadeia de frio.</p><p>Rede de Frio</p><p>• É o processo logístico da Rede de Frio para a</p><p>conservação dos imunobiológicos, desde o</p><p>laboratório produtor ate o usuário, incluindo as</p><p>etapas de recebimento, armazenamento, distribuição</p><p>e transporte de forma oportuna e eficiente,</p><p>assegurando a preservação de suas características</p><p>originais.</p><p>Cadeia de Frio</p><p>Thiago</p><p>Highlight</p><p>Thiago</p><p>Highlight</p><p>Estrutura da Rede de Frio</p><p>Estrutura</p><p>•É representada pela Coordenação-Geral do Programa Nacional de Imunizações (CGPNI), unidade gestora</p><p>e estrutura técnico-administrativa da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), do Ministério da Saúde</p><p>(MS)</p><p>Instância Nacional</p><p>•Organiza-se em 27 centrais estaduais de armazenamento e distribuição de imunobiológicos, com</p><p>câmaras frias positivas (+2a+8°C) e negativas (-25 a-15°C).Instância Estadual</p><p>•Incorpora as Centrais Regionais de Rede de Frio (9OP), subordinadas, via de regra, às Secretarias</p><p>Estaduais de Saúde e ocupam posição estratégica para distribuir os imunobiológicos para os municípios.Instância Regional</p><p>•Aqui se encontra a Central Municipal de Rede de Frio (CMRF), incluída na estrutura organizacional da</p><p>Secretaria Municipal de Saúde. Suas atribuições são: o planejamento integrado e o armazenamento de</p><p>imunobiológicos recebidos da Instância Estadual/Regional para utilizar na sala de imunização.</p><p>Instância Municipal</p><p>•Essa instância ocupa posição estratégica na Rede de Frio, uma vez que concretiza a Política Nacional de</p><p>Imunizações, por meio da administração de imunobiológicos de forma segura, na atenção básica ou</p><p>assistência, em contato direto com o usuário final da cadeia de frio.</p><p>Instância Local</p><p>Sala de Imunização</p><p>A sala de imunização (SI) é a instância final da Rede de Frio, responsável</p><p>exclusivamente pelos procedimentos de vacinação de rotina, campanhas,</p><p>bloqueios e intensificações.</p><p>Portanto, consideradas suas atribuições, essas salas localizam- se em</p><p>unidades/serviços da Rede de Atenção Básica de Saúde e, em menor</p><p>proporção, na assistência.</p><p>Para realizar sua atividade, é fundamental armazenar os imunobiológicos</p><p>(soros,vacinas e imunoglobulinas), aplicáveis em suas rotinas, em</p><p>equipamentos de refrigeração apropriados e nas condições ideais estabelecidas</p><p>pelo PNI, por meio da Rede de Frio.</p><p>Thiago</p><p>Highlight</p><p>Thiago</p><p>Highlight</p><p>Thiago</p><p>Highlight</p><p>Tempo dos</p><p>imunobiológicos</p><p>nas instâncias</p><p>Cenadi</p><p>Centrais estaduais</p><p>(6 a 12 meses)</p><p>Crie</p><p>Centrais regionais,</p><p>distritais ou</p><p>municipais (3 a 6</p><p>meses)</p><p>Local</p><p>Sala de vacinação</p><p>( 1 mês)</p><p>Freezer científico Câmara refrigerada</p><p>Freezer comum</p><p>PNI</p><p>1</p><p>•Verificar, no Manual do Usuário, a capacidade útil máxima do equipamento, entre outras informações relacionadas, antes de iniciar o armazenamento</p><p>dos imunobiológicos.</p><p>2</p><p>•Organizar os imunobiológicos no s compartimentos internos, sem a necessidade de diferenciar a distribuição dos produtos por tipo ou compartimento,</p><p>uma vez que as câmaras refrigeradas têm distribuição uniforme de temperatura no seu interior</p><p>3</p><p>•Certificar-se, a cada abertura da porta, se o fechamento foi realizado adequadamente e estabelecer rotina diária para verificar, no final do expediente, se</p><p>os equipamentos de refrigeração (fechamento da porta, funcionamento dos alarmes, alimentação elétrica, entre outros) funcionaram perfeitamente</p><p>4</p><p>•Realizar os procedimentos de limpeza com estoque reduzido, preferencialmente no início da semana, para que o usuário possa monitorar, ao longo da</p><p>semana, o funcionamento pleno e adequado do equipamento de refrigeração. Não limpar o equipamento na véspera de feriado prolongado ou no final</p><p>da jornada de trabalho.</p><p>5</p><p>•Calibrar periodicamente e/ou mediante intervenção o equipamento, por laboratório credenciado à Rede Nacional de Ensaio e Calibração (RBC)-</p><p>INMETRO.</p><p>Aplicar o “Sistema</p><p>Primeiro a Entrar,</p><p>Primeiro a Sair</p><p>(PEPS)”;</p><p>Elaborar o “Mapa</p><p>Ilustrativo” e</p><p>mantê-lo em local</p><p>de fácil acesso;</p><p>Manter a</p><p>temperatura</p><p>interna entre +2 e</p><p>+8 °C,</p><p>preferencialmente,</p><p>de +5 °C;</p><p>Verificar a</p><p>temperatura 2</p><p>vezes ao dia, no</p><p>início e ao final da</p><p>jornada de</p><p>trabalho</p><p>Usar os</p><p>equipamentos</p><p>exclusivamente</p><p>para conservar</p><p>imunobiológicos</p><p>Usar tomada</p><p>exclusiva para</p><p>cada equipamento</p><p>Manter</p><p>equipamentos</p><p>distantes de fonte</p><p>de calor e raios</p><p>solares</p><p>Sala de Imunização</p><p>Nesse sentido, a organização dos imunobiológicos nesses equipamentos é feita</p><p>da seguinte forma:</p><p>1ªprateleira (não é recomendado acondicionar imunobiológicos)</p><p>2ªprateleira (vacinas virais)</p><p>3ªprateleira (vacinas bacterianas e diluentes das vacinas)</p><p>O Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação destaca, também, as</p><p>seguintes orientações.</p><p>• Não é recomendadoRefrigerador “duplex”</p><p>• Feita a cada 15 dias ou com</p><p>camada de gelo > 0,5cm</p><p>Limpeza do</p><p>refrigerador</p><p>• Na temperatura a partir de 7º C, os</p><p>imunobiológicos passam para uma</p><p>caixa térmica.</p><p>Falta de energia</p><p>elétrica</p><p>A eficácia dependerá da qualidade da vacina administrada e qualquer</p><p>descuido ou complacência na conservação dos imunobiológicos é um</p><p>convite para uma falha vacinal relacionada a rede de frio.</p><p>Thiago</p><p>Highlight</p>

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