Alterações Toracovocais

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<p>e frêmito toracovocal no hemitórax direito, com macicez à percussão, além de</p><p>desvio do ictus para a esquerda. Assinale a alternativa que indica a hipótese</p><p>diagnóstica mais provável para o caso descrito.</p><p>A. DPOC complicada por pneumonia lobar direita</p><p>B. Carcinomatose pleural à direita</p><p>C. Tumor endobrônquico complicado por atelectasia do pulmão direito</p><p>D. Pneumotórax espontâneo à direita</p><p>E. Atelectasia do pulmão esquerdo por aspiração do corpo estranho</p><p>���������:</p><p>Clínica Médica; Pneumologia.</p><p>���� �� �����������:</p><p>���� �� �����:</p><p>A resolução pode ser facilmente alcançada por eliminação.</p><p>���������:</p><p>Questão mais de semiologia médica do que propriamente de DPOC. Paciente</p><p>DPOC, com alterações em hemitórax direito (MV e FTV diminuídos + macicez à</p><p>percussão). Diante disso, já excluímos as alternativas A (FTV seria aumentado), D</p><p>(haveria timpanismo à percussão) e E (alterações na ausculta seriam no lado</p><p>esquerdo). Também não pode ser letra C, pois o enunciado relata que há desvio do</p><p>ictus para a esquerda e uma atelectasia do pulmão direito “puxaria” o mediastino</p><p>para a direita. Uma carcinomatose pleural à direita pode justificar esses sinais,</p><p>com derrame pleural que esteja “empurrando” o mediastino para a esquerda.</p><p>▶ ��������: B</p><p>50 (SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE DO ESTADO DE PERNAMBUCO – PE - 2018)</p><p>Um paciente de 50 anos queixa-se de diarreia há um ano, além de dor abdominal</p><p>pós-prandial, distensão e perda de peso. Dentre os exames realizados para</p><p>investigação diagnóstica, realizou a dosagem da elastase fecal, que teve valores</p><p>muito reduzidos. Qual a principal hipótese diagnóstica para o caso?</p><p>A. Doença celíaca</p><p>B. Doença de Crohn</p><p>C. Insuficiência pancreática exócrina</p><p>D. Retocolite ulcerativa</p><p>E. Síndrome do intestino irritável</p><p>���������:</p><p>Clínica Médica; Gastroenterologia.</p><p>���� �� �����������:</p><p>���� �� �����:</p><p>Atenção ao diagnóstico sindrômico.</p>