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CURSO DE MEDICINA
NOTA FINAL
Aluno:
Componente Curricular: Integradora P1
Professor (es):
Período: 202102 Turma: Data:
AVALIAÇÃO INTEGRADORA P1
1ª QUESTÃO
Código da questão: 35226
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
Observe a tirinha abaixo:
Fonte: Google Imagens
A tirinha é uma versão bem-humorada da condução do impulso elétrico cardíaco e correlação
com a atividade das câmaras cardíacas. Neste contexto, analise as alter abaixo e indique a
correta.
Alternativas: (alternativa A)
O feixe de His, em função de sua automaticidade e mais alta frequência de disparos os
potenciais marca-passo, determina o ritmo cardíaco.
(alternativa B)
O potencial de ação cardíaco se propaga, através das vias internodais, até o nodo
atrioventricular, onde sua condução é rápida para impulsionar a contração ventricula
(alternativa C)
A lenta condução do potencial de ação nos ramos subendocárdicos garante que os se
mantenham ativos para a ejeção eficiente de sangue.
(alternativa D) (CORRETA)
O potencial de ação cardíaco é iniciado no nodo sinoatrial, o qual se despolariza
espontaneamente e determina a frequência cardíaca.
Grau de dificuldade: Fácil
Resposta comentada:
Normalmente, o potencial de ação do coração é iniciado no tecido especializado no sinoatrial
(AS) que serve como marca-passo. Após o potencial de ação ser iniciado n SA, ocorre
sequência temporal muito específica para a condução dos potenciais de o restante do coração.
As células do nodo SA possuem automaticidade intrínseca e mais rápida frequência de disparo
de todas os potenciais marca-passo, alcançando intrínseca de 70 a 80 impulsos/min.
1. HALL, J.E. et al. Guyton e Hall: Tratado de Fisiologia Médica. 12. ed. Rio de
Janeir 2011.
2. KOEPPEN, B.M.; STANTON, B.A. Berne e Levy: Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Else
3. TORTORA, G. J.; DERRICKSON, B. Corpo humano: fundamentos de anatomia e fisio
Porto Alegre: Artmed, 2012
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Filtros da questão: [Módulos integrados]
SOI
[Semanas]
6
[Competências (Objetivos)]
Compreender o sistema de condução do coração.
2ª QUESTÃO
Código da questão: 34903
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
G.R.P., 42 anos, obeso e sedentário, vem apresentando há alguns meses intensa dor do lado
direito superior do abdome que se irradia para a parte de cima da caixa torácica e para as
costelas. A dor normalmente aparece meia hora após refeições ricas em gordura, atinge um
pico de intensidade e diminui depois. Nos últimos dias a dor veio acompanhada de febre,
náuseas e vômito. Após realização de exames, o paciente foi diagnosticado com presença
cálculos biliares e submetido à colecistectomia (remoção da vesícula biliar).
Sobre essa situação são apresentadas duas afirmativas ligadas pela palavra PORQUE:
I. No pós-operatório poderá ocorrer o acúmulo de gordura que atrairá água para o
lúmen intestinal, resultando em diarreia.
PORQUE
II. A remoção da glândula anexa que ele foi submetido é responsável por liberar
durante refeições ricas em gordura, picos de bile contendo os sais biliares, responsáveis
por emulsificação da gordura, facilitando a ação da lipase pancreática.
Conclui-se que:
Alternativas: (alternativa A)
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
(alternativa B)
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
(alternativa C)
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta
da primeira.
(alternativa D) (CORRETA)
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da
primeira.
Grau de dificuldade: Fácil
Resposta comentada: A vesícula biliar armazena a bile que é produzida pelo fígado. A bile é constituída de solução
alcalina, verde amarelada contendo sais biliares, pigmentos biliares, colesterol, triacilglicerol,
fosfolipídeos e diversos eletrólitos, e tem a função de emulsificar gordura, processo que
consiste na quebra das moléculas de gordura em pequenas moléculas facilitando a ação das
enzimas digestórias. Em situações de colecistectomia, remoção da vesícula biliar, o paciente
deixa de apresentar essa reserva de bile em quantidade significativa que seria liberada
durante refeições mais ricas em gordura. Como consequência, o paciente pode apresentar
diarreia em consequência do acúmulo de água no intestino atraído pela gordura não digerida.
É importante ainda ressaltar, que o fígado continua sua produção normalmente de bile, no
entanto, não mais será armazenada na vesícula biliar. O próprio fígado passar por alterações
morfológicas em seus ductos passando a armazenar parcialmente a bile produzida, mas
ainda assim não é o suficiente para evitar os problemas do excesso de ingestão de gordura
em paciente que se submeteram a colecistectomia.
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SOI
[Semanas]
15
[Competências (Objetivos)]
Compreender a morfofisiologia das glândulas anexas ao sistema digestório
3ª QUESTÃO
Código da questão: 35006
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
O processo de remodelação óssea desenvolve-se com base em dois processos: a fo óssea
Para que ocorra esse processo como, por exemplo, após uma fratura, é nece enzimas que
possibilitam a degradação das proteínas da matriz óssea.
Identifique a alternativa que apresenta a organela celular responsável pelo processo
Alternativas: (alternativa A)
Ribossomos.
(alternativa B) (CORRETA)
Lisossomos.
(alternativa C)
Mitocôndrias.
(alternativa D)
Complexo de Golgi.
Grau de dificuldade: Fácil
Resposta comentada:
RESPOSTA COMENTADA
Os lisossomos são vesículas delimitadas por uma membrana, contendo mais de 40 função a
digestão/degradação de partículas.
Ribossomos- Síntese de proteínas
Complexo de Golgi- Empacotamento de proteínas
Mitocôndrias- respiração celular
REFERÊNCIAS
JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO, J. Histologia Básica – Texto e Atlas. 12ª ed. Rio de Janei 2013.
Capítulos 1,2 e 3.
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SOI
[Semanas]
2
[Competências (Objetivos)]
Conhecer os conceitos inicias da morfofisiologia do organismo (organização d
4ª QUESTÃO
Código da questão: 35076
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado: Paciente 10 anos, autista, nos últimos dias apresenta quadros de desmaios frequentes. Na
anamnese foi identificado que os desmaios estavam associados a momentos de dor intensa
(sempre ocorriam após o paciente sofrer alguma queda o se chocar fortemente contra algum
obstáculo). O paciente foi diagnosticado com síncope vasovagal. Analise os sinais
apresentados pelo paciente e escolha a alternativa que justifica de maneira correta os
desmaios.
Alternativas: (alternativa A)
Ativação simpática intensa, causando diminuição na frequência cardíaca e vasoconstrição
generalizada via plexo cardíaco, acarretando em diminuição na pressão arterial e consequente
diminuição no fluxo sanguíneo cerebral.
(alternativa B)
Ativação parassimpática intensa, causando aumento na frequência cardíaca e vasodilatação
generalizada via nervo vago, acarretando em aumento na pressão arterial e consequente
diminuição no fluxo sanguíneo cerebral.
(alternativa C)
Ativação simpática intensa, causando aumento na frequência cardíaca e vasoconstrição
generalizada via plexo cardíaco, acarretando em aumento na pressã arterial e consequente
diminuição no fluxo sanguíneo cerebral.
(alternativa D) (CORRETA)
Ativação parassimpática intensa, causando diminuição na frequência cardíaca e vasodilatação
generalizada via nervo vago, acarretando em diminuição na pressão arterial e consequente
diminuição no fluxo sanguíneo cerebral.
Grau de dificuldade: Difícil
Resposta comentada:
Na síncope vasovagal ocorre aumento da atividade parassimpática e diminuição da atividade
simpática, a frequência cardíaca diminui e ocorre vasodilatação generalizada. O débito cardíaco
e a resistênciacampanha antitabagismo para ambientes coletivos e um programa para estimular a redução e
interrupção do tabaco (prevenção primária). Rastreamento dos casos visando o diagnóstico
precoce (prevenção secundária)
SOLHA,Raphaela Karla de Toledo. Saúde coletiva para iniciantes. Políticas e práticas
profissionais. 2 ed. Erica/Saraiv. Cap. 2 E-book (disponível em “minha biblioteca”).
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IESC
[Semanas]
7
Código da questão: 32229
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
O plantonista do Pronto Socorro atende um paciente com queixa de desconforto na região
abdominal e enjoos com evolução de duas semanas. O profissional inicia o atendimento e,
após a anamnese, realiza o exame físico do abdome e algumas manobras, a fim de
investigar uma provável alteração no fígado. De acordo com o caso apresentado acima,
complete a frase a seguir e assinale a alternativa correta.
Para essa pesquisa foi utilizada a técnica da , e a
manobra realizada se denomina ,
respectivamente.
Alternativas: (alternativa A)
Percussão; Mathieu.
(alternativa B) (CORRETA)
Palpação; Lemos-Torres.
(alternativa C)
Palpação; McBurney.
(alternativa D)
Percussão; Blumberg.
Grau de dificuldade: Fácil
Resposta comentada: PORTO, C. C.; PORTO, A.L. Exame Clínico. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,
2017.
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HAM
[Semanas]
17
[Competências (Objetivos)]
Realizar noções básicas da anamnese e exame físico geral, com ênfase no sistema
digestório.
29ª QUESTÃO
Código da questão: 34875
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
Carlos, 34 anos, vem à UBS para avaliação de sua saúde, pois pretende iniciar natação e
outras atividades físicas, porém teme que tenha algum problema pulmonar, uma vez que
sua irmã tem asma e “fôlego curto”. Encontra-se sem queixas e nega dispneia, mesmo
aos esforços, taquipneia, sibilância, cianose, tosse ou outros sintomas. Nega tabagismo.
Assinale a alternativa que descreve como deve ser o exame físico do sistema respiratório, bem
como os achados esperados.
Alternativas: (alternativa A)
O tórax deve ser observado somente com o paciente sentado, utilizando a inspeção estática,
que provavelmente estará com tórax normal, sem abaulamentos ou retrações. A inspeção
dinâmica não precisará ser executada, uma vez que o paciente está assintomático.
(alternativa B)
Deve-se realizar a percussão do tórax de forma comparativa entre os hemitórax, nos
espaços intercostais, e espera-se que seja encontrado som submaciço em ápices e som
claro-pulmonar em bases.
(alternativa C) (CORRETA)
A ausculta deve ser realizada de forma simétrica, em todo o tórax, encontrando-se murmúrio
vesicular na periferia dos pulmões, sendo mais intenso nas regiões anterossuperior, nas axilas
e nas regiões infraescapulares.
(alternativa D)
A palpação deverá ser realizada com a avaliação da expansibilidade, que estará normal; e o
frêmito toracovocal, avaliado com a palpação e pedindo ao paciente para dizer o número “33”,
estará aumentado, já que não se esperam anormalidades estruturais.
Grau de dificuldade: Fácil
Resposta comentada:
a) O tórax é observado tanto com o paciente sentado como deitado. Na inspeção
estática examinam-se a forma do tórax e suas anomalias estruturais, congênitas ou
adquiridas, localizadas ou difusas, simétricas ou não. Já na inspeção dinâmica observam-se
os movimentos respiratórios, suas características e alterações, sendo necessária a realização
de ambas.
b) O frêmito toracovocal (FTV) corresponde às vibrações das cordas vocais
transmitidas à parede torácica. Nas condensações pulmonares, desde que os brônquios
estejam permeáveis, o FTV torna-se mais nítido (aumentado), uma vez que a consolidação
do parênquima facilita a transmissão da voz. No caso do paciente, como trata-se de um
indivíduo saudável, espera-se que o frêmito esteja normal.
c) Deve-se iniciar a percussão do tórax pela sua face posterior, de cima para baixo,
ficando o médico atrás e à esquerda do paciente. Percute-se separadamente cada
hemitórax. Em uma segunda etapa, percutir comparativa e simetricamente as várias regiões.
[...] som claro pulmonar ou sonoridade pulmonar nas áreas de projeção dos pulmões;
[...]submaciço na região precordial
A ausculta dos pulmões é realizada com auxílio do diafragma do estetoscópio, de maneira
simétrica nas faces posterior, laterais e anterior do tórax. [...] o murmúrio vesicular não tem
intensidade homogênea em todo o tórax. É mais forte na parte anterossuperior, nas axilas e
nas regiões infraescapulares.
PORTO ,C C. Semiologia Médica, 8ª edição . Rio de Janeiro: Grupo GEN, 2019.
9788527734998. Disponível em:
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734998/
. Acesso em: 09 nov. 2021.
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Filtros da questão: [Módulos integrados]
HAM
[Semanas]
13
14
[Competências (Objetivos)]
Realizar noções básicas da anamnese e exame físico geral, com ênfase no sistema
respiratório.
30ª QUESTÃO
Código da questão: 33856
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
Criança de 1 ano e 6 meses de idade dá entrada no Pronto Socorro sonolenta, com história
de crise convulsiva com duração de 5 minutos, generalizada, há mais ou menos 40 minutos.
Mãe relata que a criança iniciou com febre súbita nas últimas 36 horas, constante e alta,
associada a calafrios, sudorese e astenia, não conseguindo normalização da temperatura,
mesmo com uso de antitérmicos.
Relata também que a criança apresenta saída de secreção purulenta no ouvido esquerdo.
Sobre o quadro clínico da criança, assinale a alternativa correta.
Alternativas: (alternativa A)
Devido ao fato de a criança apresentar febre há mais de 24 horas, classificamos como febre
prolongada.
(alternativa B)
A febre alta corresponde à temperatura corporal maior que 38ºC.
(alternativa C) (CORRETA)
Acredita-se que o desencadeamento da convulsão pela febre esteja associado à imaturidade
natural do cérebro.
(alternativa D)
De acordo com o relato da mãe, a criança apresentava uma febre irregular ou séptica.
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada:
Febre sempre constante sem períodos de apirexia = contínua ou remitente. Febre irregular ou
séptica tem períodos de apirexia.
Febre alta é maior que 38,6ºC
Febre prolongada é aquela com duração maior que 1 semana.
CONTEÚDO PROGRAMÁTICO
Realizar aferição de temperatura.
OBJETIVOS
Realizar a aferição de temperatura, causas, consequências e abordagem da hipo e
hipertermia.
REFERÊNCIAS
PORTO, C. C. Semiologia médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.
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Filtros da questão: [Módulos integrados]
HAM
[Semanas]
8
[Competências (Objetivos)]
Realizar aferição de Sinais Vitais: Pulso, Frequência Cardíaca (FC), Frequência
Respiratória (FR), Pressão arterial (PA).
31ª QUESTÃO
Código da questão: 33539
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
Homem de 50 anos procura a unidade de saúde para consulta, pois está sentindo que seu
coração está acelerado. Durante a avaliação, o médico fez a ausculta cardíaca para verificar a
frequência cardíaca (FC) e palpou a artéria radial para verificar o pulso (P) do paciente, da
seguinte forma:
“Ausculta em foco mitral por 6 segundos, encontrado FC = 70 bpm (7 bpm multiplicado
por 10) e palpação da artéria radial direita, encontrado P = 80 ppm em 1 minuto de
avaliação.”
Então, está correto afirmar que:
Alternativas: (alternativa A)
o procedimento está correto, houve pequena diferença entre os valores de FC e P, não sendo
consideráveis.
(alternativa B)
o paciente tem uma evidente dissociação entre FC e P, o que pode ser atribuído a uma
provável cardiopatia.
(alternativa C)
a técnica utilizada está errada, pois a ausculta cardíaca deveria ter sido no foco tricúspide, não
no mitral.
(alternativa D) (CORRETA)
o médico deveria ter avaliado o pulso por 60 segundos,de forma a obter resultado
mais fidedigno.
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada:
O P e FC têm frequências similares em situações de normalidade, devendo ambas as medidas
ser corretamente avaliadas tecnicamente durante 1 minuto, evitando interferências. A FC pode
ser obtida em qualquer foco de ausculta, sendo a B1 mais audível nos focos mitral e
tricúspide. Não há evidência de cardiopatia, mas sim de técnica incorreta.
PORTO, C. C. Semiologia médica. 9a. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.
Feedback: --
Filtros da questão: [Módulos integrados]
HAM
[Semanas]
9
[Competências (Objetivos)]
Realizar aferição de Sinais Vitais: Pulso, Frequência Cardíaca (FC), Frequência
Respiratória (FR), Pressão arterial (PA).
32ª QUESTÃO
Código da questão: 34958
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
Diferentemente da educação do passado, a escola de hoje precisa articular diversos saberes e
práticas metodológicas de ensino para garantir a aprendizagem de seus estudantes. Neste
contexto, vêm surgindo distintas técnicas de metodologias ativas, com intuito de
principalmente se adaptarem às demandas recentes do mundo contemporâneo.
Considerando o texto acima, pode-se afirmar que:
Alternativas: (alternativa A) (CORRETA)
a Aprendizagem em Pequenos Grupos (APG) consiste no ensino centrado no estudante e
baseado na solução de problemas, sendo o tutor um facilitador.
(alternativa B)
as técnicas de metodologias ativas durante o processo de ensino aprendizagem dificultam o
desenvolvimento de habilidades técnicas e cognitivas.
(alternativa C)
as metodologias ativas voltadas para a formação médica, priorizam os princípios
ético-humanísticos, em detrimento do viés científico.
(alternativa D)
a aula invertida é uma estratégia ativa, que tem como objetivo a diminuição do trabalho do
professor, já que o aluno é protagonista do seu conhecimento.
Grau de dificuldade: Fácil
Resposta comentada:
A APG é um método ativo bastante semelhante à denominada Aprendizagem Baseada em
Problemas (ABP). Borges e colaboradores (2014) afirmam que esta técnica consiste “no
ensino centrado no estudante e baseado na solução de problemas”, (...) sendo “o elemento
central o aluno (...), que conta com a facilitação de um tutor”.
As metodologias ativas voltadas para a formação médica, priorizam os princípios
ético-humanísticos, considerando também o viés científico.
As técnicas de metodologias ativas durante o processo de ensino aprendizagem facilitam o
desenvolvimento de habilidades técnicas e cognitivas.
A aula invertida é uma estratégia ativa, que tem como objetivo tornar o aluno protagonista do
seu conhecimento, tendo o professor como orientador do processo.
BACICH, L.; MORAN, J. Metodologias Ativas para uma Educação Inovadora. Porto Alegre:
Penso, 2018. Disponível em:
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788584291168/. Acesso em: 04 nov. 2021.
BORGES, M. de C.; CHACHÁ, S. G. F.; QUINTANA, S. M.; FREITAS, L. C. C. de;
RODRIGUES, M. de L. V. Aprendizado baseado em problemas. Medicina (Ribeirão Preto), [S.
l.], v. 47, n. 3, p. 301-07, 2014. DOI: 10.11606/issn.2176-
7262.v47i3p301-307. Disponível em: https://www.revistas.usp.br/rmrp/article/view/86619.
Acesso em: 4 nov. 2021.
Feedback: --
http://www.revistas.usp.br/rmrp/article/view/86619
Filtros da questão: [Semanas]
1
2
17
[Competências (Objetivos)]
Debater sobre Metodologias ativas e feedback.
[Módulos integrados]
SOI + IESC + HAM +MEP
33ª QUESTÃO
Código da questão: 35089
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
A equipe de saúde Tropicália está reunida para discutir um problema da família de Sra.
Conceição, que envolve violência doméstica, e precisam decidir quais as condutas serão
tomadas pela equipe. A usuária tem 35 anos, é dona de casa, está gestante de 7 meses, tem 3
filhos menores, e constantemente sua vizinha reporta ao Agente Comunitário de Saúde
situações sucessivas de agressão.
Marque a alternativa correta sobre a atitude da equipe diante do caso:
Alternativas: (alternativa A) (CORRETA)
O odontólogo sugere que seja realizada uma visita domiciliar pela equipe, para que a situação
seja melhor investigada e outras condutas sejam tomadas.
(alternativa B)
O médico explica que a responsabilidade dele é preencher as fichas de atendimento no e-SUS
e a conduta deve partir das autoridades competentes.
(alternativa C)
O agente comunitário de saúde refere que a equipe não deve interferir, pois em “briga de
marido e mulher, ninguém mete a colher”.
(alternativa D)
A enfermeira refere que vai acionar a polícia para resolver a situação, porque isso não faz parte
das atitudes e atribuições da equipe de saúde.
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada:
O caso acima mostra uma problemática sobre violência doméstica e é dever da equipe de
saúde investigar as evidências e fazer a notificação no sistema de notificação e agravos
(SINAN). Essa investigação pode ser feita com visitas domiciliares frequentes da equipe de
saúde, equipes multiprofissionais, realizando consultas para acompanhamento e identificação
de sinais através do exame físico, anamnese dentre outros, registrando o acompanhamento
no e-SUS. Durante o processo, outros setores poderão ser acionados.
GUSSO G.; LOPES, J. M. C. (Org.). Tratado de Medicina de Família e Comunidade:
princípios, formação e prática. Porto Alegre: Artmed, 2019.
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Filtros da questão: [Semanas]
1
2
3
4
7
14
16
[Competências (Objetivos)]
Conhecer os princípios éticos na formação médica e ética no trabalho em
equipe.
Conhecer os princípios éticos na formação médica e ética no trabalho em
equipe.
[Módulos integrados]
SOI + IESC + HAM +MEP
34ª QUESTÃO
Código da questão: 35333
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
Você está na unidade básica de saúde na prática do IESC, quando é questionado pelo agente
comunitário de saúde, sobre o que é mais importante no atendimento médico dele na unidade
conforme o código de ética médica e do estudante de Medicina. O aluno responde com três
afirmações em relação ao objetivo geral e específico dele no atendimento nas unidades de
saúde:
I - Meu objetivo principal é salvar o máximo de vidas tomando decisões pelos
pacientes devido ao seu baixo conhecimento de saúde e como objetivo específico utilizar os
conhecimentos de anamnese e exame físico para ter sucesso no atendimento.
II - Meu objetivo principal é não fazer o mal ao paciente e como objetivo especifico
respeitar a sua autonomia como ser humano.
III - Meu objetivo geral é atender o ser humano de forma humanizada e como
objetivo especifico proporcionar um ambiente de equidade e justiça no atendimento ao
paciente
Diante dessas afirmações, assinale a correta:
Alternativas: (alternativa A) (CORRETA)
II e III são verdadeiras
(alternativa B)
I e III são verdadeiras
(alternativa C)
Apenas III é verdadeira
(alternativa D)
Apenas I é verdadeira
Grau de dificuldade: Fácil
Resposta comentada:
A assertiva I desobedece ao princípio da autonomia do paciente tornando-se falsa.
REFERÊNCIAS
Código de ética médica e o código de ética do Estudante de Medicina.
Feedback: --
Filtros da questão: [Semanas]
1
2
3
4
13
16
[Competências (Objetivos)]
Conhecer os princípios éticos na formação médica e ética no trabalho em equipe.
[Módulos integrados]
SOI + IESC + HAM +MEP
35ª QUESTÃO
Código da questão: 34913
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado: Na UBS Boca da Mata está sendo realizada uma ações de prevenção à hipertenção e
diabetes. O primeiro atendimento do dia foi da senhora Sônia, ela tem 48 anos, é obesa e
sedentária. Seus pais são hipertensos e diabéticos. Ela resolveu procurar atendimento
pois está muito preocupada com a sua saúde.
Antes do atendimento médico, houve uma palestra sobre alimentação saudável, aferição
de pressão arterial e ginástica laboral. Em qual nível de prevenção se encaixa o
atendimentode Dona Sônia?
Alternativas: (alternativa A)
Prevenção terciária, uma vez que a senhora Sônia já está obesa e incapacitada.
(alternativa B) (CORRETA)
Prevenção primária, pois visam reduzir fatores de risco evitando o adoecimento.
(alternativa C)
Prevenção primária, trabalhando com foco na reabilitação e incapacidade.
(alternativa D)
Prevenção secundária, a senhora Sônia já se encontra doente.
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada:
Prevenção primária: ações voltadas para atuar no controle dos fatores pré- patogênicos,
evitando o aparecimento do estímulo e, consequentemente, da doença.
Solha, Raphaela Karla de T. Saúde coletiva para iniciantes. Disponível em: Minha Biblioteca,
(2nd edição). Editora Saraiva, 2014.
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Filtros da questão: [Módulos integrados]
IESC
[Semanas]
5
[Competências (Objetivos)]
Conceituar e entender os princípios e diretrizes do SUS
36ª QUESTÃO
Código da questão: 35064
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
Clarete, a gerente saúde da unidade Antártida, se reuniu com a equipe de saúde da família e
equipe multiprofissional para analisar o diagnóstico situacional do território área e avaliaram a
necessidade de ações educativas direcionadas as doenças mais prevalentes como: a
hipertensão e diabetes e o aumento dos casos de violência por arma de fogo, visto que
existem duas microáreas de risco devido a presença de criminalidade e tráfico de droga.
Diante da situação hipotética acima, relacionando as medidas de abordagem comunitária
mediante compreensão do processo saúde-doença do território área, julgue os itens e
assinale a alternativa correta:
I. A equipe deve realizar educação em saúde na sala de espera, em grupos e nas
consultas individuais, abordando fatores de risco para hipertensão e diabetes.
II. A equipe deve ser suspender as visitas domiciliares para ações educativas nas
microáreas de risco, devido ao perigo dos casos de violência e criminalidade.
III. A equipe deve realizar ações de educação em saúde no território sobre
dengue, zika e Chikungunya para controlar casos sazonais das arboviroses.
IV. A equipe deve realizar ações educativas nas escolas para adolescentes
abordando temas sobre o uso de álcool e outras drogas.
Alternativas: (alternativa A)
Apenas a III e IV
(alternativa B)
Apenas II e III
(alternativa C) (CORRETA)
Apenas I e IV
(alternativa D)
Apenas I, II e IV
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada:
Dentre as medidas de abordagem comunitária mediante a compreensão do processo
saúde-doença, as ações educativas são estratégias importantes no âmbito de promoção da
saúde e prevenção do adoecimento. Essas ações elas devem ser direcionadas as demandas
especificas do território. Frente a situação hipotética, a análise da situação indica a
necessidade de ações educativas com temática que oriente sobre Hipertensão, diabetes e
violência (Corretas as I e IV).O item II está errado (as visitas domiciliares não devem ser
interrompidas em microáreas de risco, pelo contrário, a equipe deve fazer vigilância e
intensificar as atividades educativas nesses espaços). O item III está errado, visto que tais
doenças não são evidenciadas como preocupação de adoecimento no território hipotético.
Referências:
VASCONCELOS EM, VASCONCELOS MOD. Educação popular. In: GUSSO G.; LOPES,
J. M. C. (Org.). Tratado de medicina de família e comunidade: princípios, formação e prática.
Porto Alegre: Artmed, 2019. Cap. 10.
SALCI AM et al. educação em saúde e suas perspectivas teóricas: algumas reflexões, Texto
Contexto Enferm, Florianópolis, 2013 Jan-Mar; 22(1): 224-30.
Feedback: --
Filtros da questão: [Módulos integrados]
IESC
[Semanas]
8
[Competências (Objetivos)]
Entender os aspectos relacionados à abordagem comunitária: diagnóstico de saúde
na comunidade.
37ª QUESTÃO
Código da questão: 35123
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado: Léia, 24 anos, profissional do sexo, procura uma USF mais próxima de onde reside e trabalha.
Informa sobre uma ferida em sua genitália que surgiu há alguns dias, prejudicando seu
trabalho. A recepcionista diz que o médico não poderá atendê-la, porque aquele dia é
designado para atendimento às pessoas com diabetes e hipertensão e pede que ela retorne
no dia de atentimento à demanda espontânea. O atributo essencial da Atenção Primária a
Saúde que não foi contemplado por essa unidade de saúde é:
Alternativas: (alternativa A)
Integralidade.
(alternativa B)
Longitudinalidade.
(alternativa C) (CORRETA)
Primeiro contato.
(alternativa D)
Coordenação.
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada:
Primeiro contato- A unidade de saúde deve acolher todas as pessoas do seu território de
referência, de modo universal e sem diferenciações excludentes. Acesso tem relação com a
capacidade do serviço em responder às necessidades de saúde da população (residente e
itinerante).
Referência
SOLHA,Raphaela Karla de Toledo. Saúde coletiva para iniciantes. Políticas e práticas
profissionais. 2 ed. Erica/Saraiva. Cap. 5.1 E-book (disponível em “minha biblioteca”).
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IESC
[Semanas]
13
15
[Competências (Objetivos)]
Reconhecer os atributos da Atenção Primária à Saúde no Brasil
38ª QUESTÃO
Código da questão: 35063
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
Na última semana houve um deslizamento de terra na comunidade Pinheira, localizada às
margens do morro, deixando 16 vítimas que estavam em uma ONG, soterrada no episódio. A
tragédia mobilizou a Associação de Moradores e o Conselho de Saúde local em busca de
direitos essenciais, visto que a localização traz riscos aos demais que ali vivem. Além disso as
chuvas têm oportunizado situações favoráveis ao aparecimento de muitas doenças como
arboviroses, leptospirose e dificultado o acesso aos serviços de saúde. As condições de falta
de saneamento e demais riscos nunca foram prioridades das autoridades, mas com o
ocorrido, isso deverá se tornar pauta urgente.
Assinale a alternativa que identifica a lei fundamental do SUS adequadamente relacionada à
situação acima.
Alternativas: (alternativa A)
Lei 8080/90, que institui as instâncias colegiadas de controle social, afirmando a garantia da
participação popular nas decisões das políticas públicas de saúde.
(alternativa B)
Lei 8142/90, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da
saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes.
(alternativa C) (CORRETA)
Lei 8142/90, que institui as instâncias colegiadas de controle social, afirmando a garantia da
participação popular nas decisões das políticas públicas de saúde.
(alternativa D)
Lei 8080/90, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da
saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes.
Grau de dificuldade: Fácil
Resposta comentada:
Correta: Lei 8142/90, que institui as instâncias colegiadas de controle social, afirmando a
garantia da participação popular nas decisões das políticas públicas de saúde. A situação
acima demonstra o controle social e, portanto, a atuação da Instancia Conselho de saúde local
em prol de uma necessidade do território.
Referencias:
BRASIL, Lei n. 8080 de 19 de setembro de 1990.
BRASIL, Lei n. 8142 de 28 de dezembro de 1990.
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IESC
[Semanas]
5
[Competências (Objetivos)]
Dissecar a organização dos Serviços de Saúde
39ª QUESTÃO
Código da questão: 34887
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado: Ana está grávida de 12 semanas e iniciou o pré-natal na unidade de saúde da família de seu
bairro. Na primeira consulta recebeu a solicitação de vários exames laboratoriais, entretanto, já
se passaram três meses, outras consultas foram agendadas, mas Ana ainda não conseguiu
vaga para realizar os exames para mostrar ao médico da unidade. Os princípios doutrináriosdo SUS preteridos no relato dessa cidadã foram:
Alternativas: (alternativa A) (CORRETA)
Universalidade e integralidade
(alternativa B)
Descentralização e equidade
(alternativa C)
Universalidade e equidade
(alternativa D)
Descentralização e integralidade
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada:
O cidadão teve suas necessidades de saúde parcialmente contempladas, visto que não teve
acesso aos exames solicitados pelo médico, desse modo os princípios preteridos são
universalidade e integralidade.
BRASIL. Constituição da República Federativa do Brasil, 1988. BRASIL, Lei
n. 8080 de 19 de setembro de 1990.
BRASIL, Lei n. 8142 de 28 de dezembro de 1990.
BRASIL, Presidência da República Casa Civil. Decreto n. 7508 de 28 de junho de 2011
ANDRADE L.O.M. et al. Política de saúde no Brasil. IN ROUQUAYROL, Maria Zélia;
GURGEL, Marcelo. Epidemiologia e saúde. 8. ed. Rio de Janeiro: MedBook, 2018. p.
449-460
ANDRADE, Selma Maffei de; SOARES, Darli Antonio; CORDONI JUNIOR, Luiz (Org.).
Bases da saúde coletiva. Londrina: Ed. UEL, 2001. cap.3 (p. 46 a 53).
SOLHA,Raphaela Karla de Toledo. Saúde coletiva para iniciantes. Políticas e práticas
profissionais. 2 ed. Erica/Saraiva. Cap.2 e 3 E-book
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IESC
[Semanas]
5
[Competências (Objetivos)]
Conceituar e entender os princípios e diretrizes do SUS
40ª QUESTÃO
Código da questão: 35033
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
O Dr. Henrique, novato na ESF, recebeu em seu consultório a D. Lázara, 52 anos, usuária
habitual da USF e alegava estar com “falta de ar”. Percebeu no prontuário q o médico anterior
fez poucos registros de seus atendimentos passados e com escrit ilegível. Apesar de ser um
dia corrido, com muitos usuários aguardando atendiment Dr. Henrique procedeu à anamnese,
perguntando à paciente sobre suas queixas, história dos sintomas, doenças passadas, história
familiar e também social, além de ficar atento à linguagem verbal e não verbal. Ele buscou
entendê-la “como um todo indivíduo, a família e o contexto. Fez muitos registros no prontuário
e, com o exame físico, estabeleceu seu raciocínio clínico.
De acordo com a Ética Médica, assinale a assertiva correta.
Alternativas: (alternativa A)
Dr. Henrique infringiu aspectos éticos ao se demorar no atendimento à D. Lázara, p havia
vários usuários necessitando de atendimento médico, podendo ser algum des casos, de
urgência.
(alternativa B)
Dr. Henrique não agiu eticamente, pois confrontou o trabalho de outro profissional médico,
refazendo toda a anamnese de D. Lázara, mesmo ela sendo uma usuária rotineira da Unidade
de Saúde da Família.
(alternativa C) (CORRETA)
O médico anterior não agiu segundo os preceitos éticos de atuação da Medicina, poi não fazia
registros completos e legíveis no prontuário.
(alternativa D)
A ESF não poderá fornecer uma cópia do prontuário à D. Lázara, pois o médico ante não faz
mais parte da equipe. Fornecer a cópia deixaria toda a equipe vulnerável a u eventual ação na
justiça.
Grau de dificuldade: Fácil
Resposta comentada:
A resposta correta é alternativa C pois é um dever ético do médico manter registros completos
e atualizados do paciente em prontuário e com letra legível, para que au também outros
profissionais de saúde envolvidos no cuidado. A alternativa A está incorreta pois o profissional
agiu corretamente em fazer uma anamnese completa, mesmo que isso demande tempo. A
alternativa B é incorreta, pois o médico pode e deve complementar dados do prontuário,
sobretudo se os dados estiverem incompletos. A alternativa D é incorreta, pois é dever do
profissional conceder cópia prontuário à paciente, quando ela o solicitar.
REFERÊNCIAS
Lopes, José Mauro Ceratti et al. Ética na Atenção Primária à Saúde. IN Tratado medicina de
família e comunidade [recurso eletrônico): princípios, formação e prátic Organizadores,
Gustavo Gusso, José Mauro Ceratti Lopes. Porto Alegre : Artmed, 20 2 V.
Conselho Federal de Medicina. Código de ética médica: resolução CFM nº 1.931. Conselho
Federal de Medicina – Brasília, 2010. Disponível em:
https://portal.cfm.org.br/images/stories/biblioteca/codigo%20de%20etica%20medica Acesso
em: 08 de nov. de 2021.
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2
6
[Competências (Objetivos)]
Conhecer os princípios éticos e humanísticos para atuar no cenário da prática em
equipe
[Módulos integrados]
SOI + IESC + HAM +MEP
41ª QUESTÃO
Código da questão: 35019
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
Avalie as asserções abaixo, as quais demonstram depoimentos retirados do artigo de BUDÓ et
al. (2014)¹, tratando as concepções individuais de saúde, tanto de usuários quanto de
profissionais da Equipe de Saúde da Família.
1. [...] Não fico parada, faço crochê, pinto, costuro. Só agora, depois que piorei
mesmo, aí não costurei, costurei muito pouco [...] e agora ando louca para costurar [...]
Trabalhei bastante, ajudei meu marido, porque eu costurava para fora, me aposentei
costurando. (MO4)
2. Saúde, é como diz a Organização Mundial de Saúde, é um bem-estar físico, mental
e todo o contexto geral [...] Não é só a ausência de doença. (E2)
3. [...] se todos fizessem o tratamento como o médico manda, porque se não for
aquilo ali que o médico manda, eles não ajudam, não adianta. (EA3)
4. Saúde é a soma de diversos fatores, como alimentação, educação, cultura, lazer,
família, amigos, diversão. Para que uma pessoa esteja saudável, ela tem que estar em
equilíbrio, tem que ter um emprego, gostar dele, sentir-se valorizada e, claro, receber o
que considera um salário justo. (E4)
Com base no contexto acima, identifique a alternativa que apresenta corretamento o tipo
de pesquisa e a concepção de saúde exposta nos depoimentos.
Alternativas: (alternativa A)
Trata-se de uma pesquisa qualitativa, em que a concepção de saúde é tratada com base no
modelo biomédico, como especificado no depoimento 4.
(alternativa B) (CORRETA)
Trata-se de uma pesquisa qualitativa, em que a concepção de saúde é tratada de forma
subjetiva, segundo o contexto do indivíduo.
(alternativa C)
Os depoimentos demonstram o processo saúde-doença na dimensão basicamente
quantitativa configurando o modelo da história natural das doenças.
(alternativa D)
Os dados acima estão na perspectiva qualitativa e quantitativa, sendo que os depoimentos
não consideram a interação do indíviduo com o meio como condicionante de saúde.
Grau de dificuldade: Fácil
Resposta comentada:
Trata-se de estudo descritivo, qualitativo, realizado com seis moradores, seis agentes
comunitários de saúde e sete dos demais integrantes da equipe de saúde da família. Para a
coleta de dados, utilizou-se uma entrevista em que cada participante demonstrava sua visão
de concepção em saúde, portanto, de forma subjetiva e dentro do seu próprio contexto, como
pôde ser observado nas asserções.
BUDÓ et al. Concepções De Saúde De Usuários E Profissionais De Uma Estratégia De Saúde
Da Família. Rev Enferm UFSM. 2014 Abr/Jun; 4(2):439-449. DOI: 10.5902/2179769210461.
MARCONI, Marina de Andrade. LAKATOS, Eva Maria. Fundamentos de Metodologia
Científica. 8ª edição. São Paulo: Atlas, 2019. Disponível em:
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788597010770/. Acesso em: 07 nov. 2021.
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6
[Competências (Objetivos)]
Compreender a organização do Sistema de Saúde no Brasil (de 1990 a 2015) e
identificar os métodos de pesquisa qualitativa e quantitativa na área da saúde.
[Módulos integrados]
IESC + MEP
42ª QUESTÃO
Código da questão: 35383
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
A vacinação e medidas não farmacológicas, tais como distanciamento social, higienização
das mãos, uso de máscaras, limpeza e desinfeção de ambientes, isolamento de casos
suspeitos e confirmados e quarentena dos contatos dos casos de covid-19, estão entre as
medidas recomendadas pelo Ministérioda Saúde para o enfrentamento da pandemia de
covid-19 (BRASIL, 2020).
Quais destas medidas são consideradas de prevenção secundária?
Alternativas: (alternativa A)
Higienização das mãos e quarentena dos contactantes
(alternativa B)
Vacinação e isolamento de casos suspeitos
(alternativa C) (CORRETA)
Isolamento de casos suspeitos e confirmados de covid-19.
(alternativa D)
Distanciamento social.
Grau de dificuldade: Fácil
Resposta comentada:
A prevenção pode ser feita nos períodos de pré-patogênese e patogênese. A prevenção
primária se faz com a intercepção dos fatores pré-patogênicos e inclui promoção da saúde e
proteção específica. A prevenção secundária é realizada no indivíduo, já sob a ação do
agente patogênico, no nível do estado de doença, inclui diagnóstico, tratamento precoce e
limitação da invalidez. A prevenção terciária consiste na prevenção da incapacidade mediante
adoção de medidas destinadas à reabilitação (ROUQUAYROL, 2013). No caso em questão
são considerados prevenção secundária: isolamento de casos suspeitos e confirmados e
quarentena dos contatos dos casos de covid-19.
REFERÊNCIA
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Plano de Contingência
Nacional para Infecção Humana pelo Novo Coronavírus COVID-19. Centro de Operações de
Emergência em Saúde Pública / COE–COVID-19. Brasília: Fevereiro, 2020. Disponível em:
https://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2020/fevereiro/13/plano-
contingencia-coronavirus-COVID19.pdf. Acesso em 17.06.2021.
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IESC
[Semanas]
7
43ª QUESTÃO
Código da questão: 34982
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
Durante a confecção do projeto de pesquisa em MEP I, um grupo de alunos decidiu pesquisar
sobre as reações de profissionais de saúde diante do risco de morte de pacientes pediátricos
em unidades de terapia intensiva da Santa Casa de Misericórdia de sua cidade. O instrumento
de coleta de dados utilizado será um roteiro de entrevista, elaborado a partir da definição e
decomposição das variáveis presentes da pergunta de pesquisa em aspectos específicos que
constituem as reações (atuação, sentimentos, emoções, pensamentos, receios, preocupações
e expectativas) dos profissionais de saúde (médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem)
diante do risco de morte de crianças sob seus cuidados.
Com base no delineamento de pesquisa apresentado, identifique o tipo de pesquisa
proposto.
Alternativas: (alternativa A)
Qualitativa, já que pretende coletar dados neutros, imparciais e conclusões objetivas.
(alternativa B)
Quantitativa, já que é voltada para dados mensuráveis ou observáveis.
(alternativa C) (CORRETA)
Qualitativa, já que é voltada para as experiências dos participantes.
(alternativa D)
Quantitativa, já que é voltada para a descrição das tendências, comparação de grupos ou
relação entre as variáveis analisadas.
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada:
No enfoque qualitativo, as sequências das etapas podem variar conforme o tipo de pesquisa,
além disso, o desenho do estudo também pode ser adaptado de acordo com a amostra e o
ambiente de pesquisa. No enfoque qualitativo, o pesquisador costuma ter mais contato,
empatia e envolvimento com os voluntários e, portanto, pode ter como justificativa de
pesquisa aspectos mais subjetivos de estudo, tais como emoções, sentimentos e as
experiências dos participantes. Ao contrário, no enfoque quantitativo, as etapas da pesquisa
são sequenciais e comprobatórias, em que cada etapa precede à seguinte, respeitando
rigorosamente uma ordem; ademais, o desenho do estudo é idealizado previamente e
permanece inalterado ao longo da pesquisa. No enfoque quantitativo, o pesquisador precisa
ser indiferente, neutro e distante dos voluntários.
REFERÊNCIAS
FREITAS-DIAS, Ricardo. Metodologia Científica: Um guia prático para profissionais da
saúde. Petrolina, 2017. 155p.
MARCONI, Marina de Andrade; LAKATOS, Eva Maria. Fundamentos de Metodologia
Científica. 8. ed. São Paulo: Atlas, 2019. Disponível em:
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788597010770/. Acesso em: 07 nov. 2021.
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MEP
[Semanas]
4
[Competências (Objetivos)]
Identificar os métodos de pesquisa qualitativa e quantitativa
44ª QUESTÃO
Código da questão: 34058
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
Considere o seguinte estudo:
“Em um determinado hospital universitário um médico residente atente um paciente com
uma doença muito rara e a partir do acompanhamento do caso escreve um artigo científico
sobre a condição do paciente, especialmente sobre a sua história, aspectos físicos e curso
clínico.”
Considerando as classificações que os estudos na área de saúde recebem quanto à
interferência do pesquisador, esse estudo pode ser classificado como:
Alternativas: (alternativa A)
experimental do tipo ensaio in vitro.
(alternativa B)
experimental do tipo ensaio clínico.
(alternativa C) (CORRETA)
observacional, descritivo do tipo relato de caso.
(alternativa D)
observacional, analítico do tipo transversal.
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada:
O estudo é observacional, pois o pesquisador não realiza nenhuma intervenção, ele apenas
observa o fenômeno. Descritivo, pois o pesquisador não testa nenhuma hipótese, ele apenas
descreve o fenômeno e não trabalha com grupos de comparação. E é do tipo relato de caso,
pois realiza um estudo profundo sobre casos clínicos (um paciente). Tal pesquisa possui
flexibilidade metodológica e permite a investigação de temas complexos (doenças raras).
CONTEÚDO PROGRAMÁTICO
Conceitos básicos de pesquisa, ensino e extensão.
OBJETIVOS
Conhecer as ações da pesquisa, ensino e extensão. Diferenciar os
projetos de pesquisa, ensino e extensão.
REFERÊNCIAS
MEDRONHO, R. A. (Ed.). Epidemiologia. 2. ed. São Paulo: Atheneu, 2008.
SILVA, Alcion Alves. Prática Clínica baseada em evidências na área da saúde.
1ª. Ed. São Paulo: Editora Santos, 2009.
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MEP
[Semanas]
6
45ª QUESTÃO
Código da questão: 33629
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado: A violência contra a mulher, uma das expressões da violência de gênero, reconhecida como
problema de saúde pública, está muito presente na realidade brasileira e afeta sobremaneira a
saúde mental e física das vítimas. Há lacuna quanto à investigação da temática no campo da
saúde mental. O presente estudo objetivou compreender as percepções e práticas de
profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) diante da violência contra a
mulher com profissionais de diferentes áreas (n=10). As narrativas foram classificadas em 4
eixos temáticos: Percepções e conceituações sobre o tema; relação entre violência contra a
mulher e saúde mental; as intervenções profissionais e, por fim, as narrativas sobre o papel
das políticas públicas, além dos apontamentos sobre os desafios atuais. Analisou-se que há
um distanciamento entre as percepções e as ações realizadas, e que há muitos desafios ainda
quanto ao trato dessa temática, entre eles a falta de estrutura social e política e a falta de
capacitação destes profissionais.
[Adaptado de Teixeira, Júlia Magna da Silva e Paiva, Sabrina Pereira. Violência contra a
mulher e adoecimento mental: Percepções e práticas de profissionais de saúde em um
Centro de Atenção Psicossocial. Physis: Revista de Saúde Coletiva [online]. 2021, v. 31, n. 02
[Acessado 19 Setembro 2021] , e310214. Disponível em:
.
Com base no resumo do artigo apresentado, é correto afirmar que trata-se de um estudo:
Alternativas: (alternativa A)
Quantitativo com a utilização de uma observação participante.
(alternativa B) (CORRETA)
Qualitativo com a utilização do recurso de roteiro de entrevista.
(alternativa C)
Quantitativo com a coleta de dados através da utilização deum grupo focal.
(alternativa D)
Qualitativo com a utilização de questionário com respostas fechadas.
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada:
O estudo propõe compreender percepções e práticas por meio de narrativas, portanto é um
estudo qualitativo. O instrumento recomendado para atingir o objetivo do estudo citado como
exemplo é a utilização do roteiro de entrevista.
REFERÊNCIAS
MARCONI, Marina de Andrade. LAKATOS, Eva Maria. Fundamentos de Metodologia
Científica. 8ª edição. São Paulo: Atlas, 2019. Disponível em:
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788597010770/. Acesso em: 07 nov. 2021.
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Filtros da questão: [Módulos integrados]
MEP
[Semanas]
8
46ª QUESTÃO
Código da questão: 34917
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
(M1_S13-14-15-17_Q49_FACIMPA)
Em agosto de 2015 houve aumento abrupto no número de recém-nascidos com
microcefalia no Brasil, principalmente na região Nordeste, chegando a mais de
2.400 casos no mesmo ano (a título de informação, no período entre 2010 e 2014 haviam sido
registrados 781 casos). Este crescimento inesperado ocorreu após registros da ocorrência da
febre causada pelo zika vírus, arbovirose semelhante à dengue e transmitida pelo mesmo
vetor. A hipótese de que a infecção congênita pelo zika vírus aumentava o risco de
microcefalia foi proposta baseada em relatos de caso. Porém, esta associação só seria
finalmente validada por Araújo et. al. (2016), em um estudo que comparou as chances de
recém-nascidos com e sem microcefalia apresentarem infecção pelo zika vírus.
Considerando as informações acima, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre
elas:
I. Quando ocorrem doenças com consequências graves, a necessidade de
determinar suas possíveis causas (ou fatores de risco) se torna urgente e propostas
que utilizem a abordagem caso-controle, como no estudo acima, geralmente são as
mais adequadas.
PORQUE
II. Estudos caso-controle apresentam um custo menor e são mais rápidos que
estudos de coorte e relatos de caso, além de oferecerem aos pesquisadores a
possibilidade de verificar a associação entre a doença e sua possível causa, mesmo
para enfermidades raras como a microcefalia.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
Alternativas: (alternativa A)
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
(alternativa B)
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
(alternativa C) (CORRETA)
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
(alternativa D)
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada:
A asserção I está correta pois o estudo mencionado (Araújo et al., 2016) é, de fato um estudo
caso-controle, o que podemos inferir a partir da menção de comparação entre os
recém-nascidos com microcefalia (casos) e sem microcefalia (controles).
Em um estudo de caso-controle, os pacientes com determinada doença ou problema são
identificados e “pareados” com controles (pessoas sem a doença ou problema a ser
investigado). Então, os dados são coletados (p. ex., pesquisando os prontuários médicos
destas pessoas ou pedindo que elas relembrem sua própria história) com base na exposição
passada a um possível agente causal da doença. Assim como os estudos de coorte, os
estudos de caso-controle costumam estar relacionados com a etiologia de uma doença (i.e., o
que a causa) e não com o tratamento. Situam-se mais abaixo na hierarquia das evidências,
mas esse delineamento em geral é a única opção ao estudar problemas raros. Através deste
tipo de estudo podemos identificar as características (exposições ou fatores de risco) que
ocorrem com maior (ou menor) frequência entre os casos do que entre os controles. Se a
proporção de pacientes expostos a uma determinada exposição é maior entre os casos do
que entre os controles, é possível que esta exposição esteja relacionada a um aumento do
risco para a doença em questão (fator de risco), já se a frequência for menor, a exposição
pode estar atuando como um fator de proteção (reduzindo o risco para a doença). Os estudos
de caso- controle apresentam um menor custo relativo e costumam ter menor duração que o
estudo de coorte (já que não há a necessidade de esperar pelo desenvolvimento da doença),
tornando-os mais adequado quando a necessidade de resultados é urgente, como no caso
acima.
A asserção II está incorreta, pois, apesar dos estudos caso-controle apresentarem, de fato um
custo menor e serem mais rápidos que os estudos de coorte e oferecem aos pesquisadores a
possibilidade verificar a associação entre a doença e sua possível causa mesmo para
enfermidades raras como a microcefalia, esta comparação não é verdadeira em relação aos
relatos de caso, mencionados logo após os estudos de coorte.
Os relatos de caso são estudos de custo muito mais baixo que os estudos de
caso-controle, já que são compostos unicamente pela descrição detalhada de casos
clínicos, incluindo
características importantes sobre os sinais, sintomas e outras características do paciente e
relatando os procedimentos terapêuticos utilizados, bem como o desenlace do caso. Apesar
de possuírem indicação clara em situações de doenças raras também, os relatos de caso não
oferece a possibilidade de associação entre exposição e desfecho, como nos estudos
caso-controle. São estudos indicados também para detecção de epidemias, descrição de
características de novas doenças e para a formulação de hipóteses sobre possíveis causas
para doenças, apesar de não serem adequados para avaliar associação entre causa e doença
já que apresentam um cunho mais descritivo e não dispõem de grupo de comparação, o que
torna difícil aferir com exatidão se o desfecho (doença) observado pode ocorrer na ausência
da exposição (causa).
GREENHALGH, T. Como Ler Artigos Científico: Fundamentos da Medicina Baseada em
Evidências. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2015.
MEDRONHO, R. A. et al. Epidemiologia. 2. ed. São Paulo: Atheneu, 2008.
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Filtros da questão: [Módulos integrados]
MEP
[Semanas]
13
14
15
17
[Competências (Objetivos)]
Formular projetos de pesquisa
47ª QUESTÃO
Código da questão: 34920
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
O Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) é um documento básico e fundamental
do protocolo e da pesquisa com ética. É a fonte de esclarecimento que permitirá ao
participante da pesquisa tomar sua decisão de forma justa e sem constrangimentos. É a
proteção legal e moral do pesquisador, posto que é a manifestação clara de concordância
com a participação na pesquisa. O respeito à dignidade humana exige que toda pesquisa se
processe após o consentimento livre e esclarecido dos sujeitos, indivíduos ou grupos que por
si e/ou por seus representantes legais manifestem a sua anuência à participação na pesquisa.
Mediante aos propósitos preconizados pelo TCLE, podemos afirmar que:
Alternativas: (alternativa A)
nas pesquisas que utilizam metodologias experimentais na área biomédica, envolvendo seres
humanos, deve explicitar, quando pertinente, os métodos terapêuticos alternativos
existentes, entretanto, deve-se ocultar sobre a possibilidade de inclusão do participante em
grupo controle ou placebo com o intuito de não interferir nos dados da pesquisa.
(alternativa B)
o idoso é incapaz de consentir. Portanto, para a obtenção da assinatura do TCLE faz-se
necessário o consentimento do seu responsável legal, quer seja filhos ou outro familiar.
(alternativa C)
deve ser garantida a plena liberdade ao participante de recusar-se a participar da pesquisa,
mas, ao consentir em participar, ele fica impossibilitado de retirar seu consentimento, em
qualquer fase da pesquisa.
(alternativa D) (CORRETA)
a liberdade do consentimento deverá ser particularmente garantida para aqueles participantes
de pesquisa que, embora plenamentecapazes, estejam expostos a condicionamentos
específicos, ou à influência de autoridade, caracterizando situações passíveis de limitação da
autonomia, como militares, presidiários e internos em centros de readaptação, em
casas-abrigo, asilos, associações religiosas e semelhantes, assegurando-lhes inteira liberdade
de participar, ou não, da pesquisa, sem quaisquer represálias.
Grau de dificuldade: Fácil
Resposta comentada:
Maiores de 18 anos e plenamente capazes de manifestar o seu consentimento: quem assina é
o próprio sujeito da pesquisa, ainda que esteja exposto a condicionamentos específicos ou
sob influência de autoridade, segundo a Lei 466/12.
REFERÊNCIAS
BRASIL. Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Saúde. Resolução Nº 466, de 12 de
dezembro de 2012, 2012.
Disponível em: https://conselho.saude.gov.br/resolucoes/2012/Reso466.pdf. Acesso em:
11 nov. 2021
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MEP
[Semanas]
16
[Competências (Objetivos)]
Conhecer e aplicar os princípios éticos em pesquisa
48ª QUESTÃO
Código da questão: 34951
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
Um grupo de estudantes do curso de medicina estava se preparando para uma atividade
integradora entre as disciplinas de MEP-IESC sobre as diferentes concepções de saúde na
população. Ao estudar sobre o assunto, encontraram um artigo que continha a transcrição de
uma fala de um paciente com hipertensão arterial sistêmica: “É tomar os remédios, se
preciso. Procuro sempre me tratar, tomar os remédios certinhos, procurar um médico, tudo
para manter
a saúde dentro do normal” (WENDHAUSEN; REBELLO, 2008).
Pensando em aliar a compreensão sobre as concepções de saúde a prática de pesquisa, o
grupo passou a decidir como seria a melhor abordagem metodológica para a pesquisa que
seria realizada no território da UBS.
Fonte: WENDHAUSEN, ÁGUEDA L. P.; REBELLO, B. C. As concepções de saúde- doença de
portadores de hipertensão arterial. Ciência, Cuidado e Saúde, v. 3, n. 3, p. 243-252, 9 out.
2008.
Sobre a abordagem metodológica a ser utilizada no estudo, leia as asserções a seguir:
I – Utilizar métodos de pesquisa qualitativa permitiria verificar de forma
aprofundada as diferentes concepções de saúde da população.
II – O trecho com a transcrição lido pelos alunos foi elaborado com a utilização de
entrevista, uma técnica utilizada nas pesquisas qualitativas.
III – A fala do paciente sobre a concepção de saúde demonstra sua limitação de
conhecimento, pois saúde não envolve apenas o aspecto biológico.
IV – O formulário é um instrumento de pesquisa que pode ser utilizado para coletar as
concepções de saúde dos entrevistados.
Estão corretas apenas as asserções:
Alternativas: (alternativa A) (CORRETA)
I, II e IV
(alternativa B)
I, III e IV
(alternativa C)
I e II
(alternativa D)
I, II e III
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada:
I – CORRETA II –
CORRETA
III – O que está em julgamento nesta questão não é a fala do entrevistado e sim a
abordagem metodológica. Além de que a concepção de saúde é subjetiva ao indivíduo,
entendida no âmbito de suas experiências e vivências pessoais e comunitária, não há
julgamento de valores ou conceitos.
IV - CORRETA
KALINKE, Luciana Puchalski (org.). Metodologia da Pesquisa em Saúde.
4. ed. São Caetano do Sul: Difusão Editora, 2019. 255 p.
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[Competências (Objetivos)]
Entender anamnese e as diferentes formas de coleta de dados dentro de uma
comunidade.
[Módulos integrados]
IESC + MEP
49ª QUESTÃO
Código da questão: 34981
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
Todo protocolo de pesquisa que envolve seres humanos deve ser apreciado e aprovado por
um Comitê de Ética em Pesquisa (CEP), que segue as orientações da Resolução CNS n.
466/12 e complementares. Dentre os documentos que devem ser apresentados ao CEP antes
da pesquisa em seres humanos, está o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE),
que consiste em um documento assinado pelo participante ou representante legal e que visa
proteger o participante, o pesquisador e a instituição onde a pesquisa será desenvolvida. Em
alguns casos específicos, o pesquisador pode solicitar ao CEP a dispensa do TCLE.
Sobre a dispensa do TCLE, avalie as asserções abaixo.
I – Pode ser solicitada em caso de riscos substanciais à privacidade e
confidencialidade dos dados dos participantes.
II – Pode ser solicitada apenas em caso de pesquisa feita a partir de prontuários
médicos.
III – Pode ser solicitada quando há riscos aos vínculos de confiança entre
pesquisador e pesquisado.
IV – Pode ser solicitada em caso de pessoas com o diagnóstico de morte
encefálica, já que não há definições éticas para esses casos.
Assinale a alternativa que apresenta as asserções corretas.
Alternativas: (alternativa A) (CORRETA)
I e III.
(alternativa B)
II e III.
(alternativa C)
III e IV.
(alternativa D)
I e IV.
Grau de dificuldade: Fácil
Resposta comentada:
RESOLUÇÃO Nº 466, DE 12 DE DEZEMBRO DE 2012, descreve no item IV.8 sobre a dispensa
do TCLE nos seguintes casos:
“Nos casos em que seja inviável a obtenção do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
ou que esta obtenção signifique riscos substanciais à privacidade e confidencialidade dos
dados do participante ou aos vínculos de confiança entre pesquisador e pesquisado, a
dispensa do TCLE deve ser justificadamente solicitada pelo pesquisador responsável ao
Sistema CEP/CONEP, para apreciação, sem prejuízo do posterior processo de
esclarecimento.”
A mesma resolução, no item IV.6, letra C, subitem 2, indica que em caso de morte encefálica
deve haver: “consentimento explícito, diretiva antecipada da vontade da pessoa, ou
consentimento dos familiares e/ou do representante legal;”
Portanto, a resolução não limita a dispensa a prontuários.
O item III.2, letra g, explicita sobre a coleta do termo mesmo quando justificada a coleta a
posteriori: “obter consentimento livre e esclarecido do participante da pesquisa e/ou seu
representante legal, inclusive nos casos das pesquisas que, por sua natureza, impliquem
justificadamente, em consentimento a posteriori.
REFERÊNCIA
BRASIL. Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012. Dispõe sobre diretrizes e normas
regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Diário Oficial [da] República
Federativa do Brasil, Brasília, DF, 13 jun. 2013.
Disponível em: http://bit.ly/1mTMIS3. Acesso em: 07 nov. 2021.
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MEP
[Semanas]
16
[Competências (Objetivos)]
Conhecer e aplicar os princípios éticos em pesquisa
50ª QUESTÃO
Código da questão: 35325
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
Fundamento: A amamentação tem inúmeros benefícios, tais como a involução uterina materna
mais rápida, o vínculo mãe-filho e o fornecimento de suporte de alto valor. O aleitamento
materno pode reduzir a morbimortalidade infantil e impactar positivamente na saúde materno
infantil. Objetivo: Analisar os efeitos de uma intervenção educativa via telefone na autoeficácia
em amamentação materna. Métodos: Participaram da pesquisa 240 puérperas de um hospital
de atenção secundária randomizadas em dois grupos: controle e intervenção. A intervenção
educativa ocorreu aos 7, 30, 90 e 150 dias pós-parto e centrou-se nos princípios da
autoeficácia e da entrevista motivacional. A autoeficácia foi medida pela Breastfeeding
Self-Efficacy Scale - Short Form. Os dados seguiram a distribuição não normal, por isso foram
utilizados testes não paramétricos.
Conclusões: O uso de uma intervenção por telefone com foco nos princípios de autoeficácia e
ministrada por enfermeiras treinadas promoveu efetivamente a confiança materna na
amamentação.
Com base no resumo apresentado, assinale a alternativa que apresenta o propósito e o tipo
do estudo, respectivamente.
http://bit.ly/1mTMIS3
Alternativas: (alternativa A)
Observacional,estudo de coorte prospectivo.
(alternativa B)
Prognóstico, caso-controle.
(alternativa C)
Observacional, de coorte retrospectivo.
(alternativa D) (CORRETA)
Intervencionista, ensaio clínico randomizado.
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada:
No ensaio clínico randomizado os participantes têm a mesma oportunidade de receber, ou
não, a intervenção proposta e esses grupos devem ser os mais parecidos possíveis, de
forma que a única diferença entre eles seja a intervenção em si, podendo-se, assim, avaliar o
impacto na ocorrência do desfecho em um grupo sobre o outro (p. 256)
REFERÊNCIAS
NEDEL, Wagner Luis; SILVEIRA, Fernando da. Os diferentes delineamentos de pesquisa e suas
particularidades na terapia intensiva. Rev Bras Ter Intensiva. v.28, n. 3, p. 25-260, 2016
Feedback:
Objetivo: Diferenciar os diversos tipos de estudos na área da saúde com foco na pesquisa
clínica em saúde
Informações adicionais: O aluno precisa diferenciar os diferentes tipos de estudos, para que
possa identificar os processos pelos quais irá atravessar em sua prática clínica
Filtros da questão: [Módulos integrados]
MEP
[Semanas]
5periférica diminuem, provocando um queda abrupta na pressão arterial. Sem
sangue suficiente para o encéfalo, a pessoa desmaia.
Silverthorn, Dee Unglaub. Fisiologia humana : uma abordagem integrada – 7. ed. – Porto
Alegre: Artmed, 2017.Disponível em:
.
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SOI
[Semanas]
4
[Competências (Objetivos)]
Compreender a morfologia do coração e do músculo cardíaco.
8ª QUESTÃO
Código da questão: 34914
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado: A hemostasia é um processo fisiológico que ocorre em nosso organismo toda vez que um
vaso sanguíneo sofre algum tipo de lesão. Isso ocorre com o objetivo de bloquear a perda de
sangue e, ao mesmo tempo, manter o fluxo sanguíneo normal. Este processo inclui fases de:
coagulação, vasoconstrição, retração e dissolução do coágulo e formação do tampão
plaquetário. Sobre as etapas da hemostasia, identifique a alternativa correta.
Alternativas: (alternativa A)
A coagulação ocorre através de uma cascata de reações enzimáticas,muitas vezes
dependentes do íon sódio como cofator, as quais visam ativar a trombina em protrombina.
Esta última, converte o fibrina em fibrinogênio.
(alternativa B)
Após a lesão e exposição do colágeno e do fator tecidual, a vasodilatação tem importante
papel na hemostasia, pois aumenta o fluxo sanguíneo no local e possibilita a adesão e a
ativação plaquetária, formando o tampão plaquetário temporário.
(alternativa C)
A fibrinólise é o processo de formação do coágulo de fibrina pela ação da plasmina, que é
derivada do plasminogênio.
(alternativa D) (CORRETA)
O coágulo é formado após a ativação da fibrina, a qual agrega-se formando uma rede ao redor
do tampão plaquetário.
Grau de dificuldade: Fácil
http://integrada.minhabiblioteca.com.br/books/9788536327181
Resposta comentada:
"Após a lesão e exposição do colágeno e do fator tecidual, a vasodilatação tem importante
papel na hemostasia pois aumenta o fluxo sanguíneo no local e possibilita a adesão e a
ativação plaquetária, formando o tampão plaquetário temporário." Errada, pois após a lesão
ocorre a vasoconstrição que tem papel importante na hemostasia, pois ela reduz o fluxo
sanguíneo local e possibilita a adesão e a ativação plaquetária, formando o tampão
plaquetário temporário.
"A coagulação ocorre através de uma cascata de reações enzimáticas, muitas vezes
dependentes do íon sódio como cofator, que visam ativar a trombina em protrombina. Esta
última, converte o fibrina em fibrinogênio." Errada, pois a coagulação ocorre através de uma
cascata de reações enzimáticas, muitas vezes dependentes do íon Calcio como cofator, que
visam ativar a protombina em trombina. Esta última, converte o fibrinogênio em fibrina.
"O coágulo é formado após a ativação da fibrina, a qual agrega-se formando uma rede ao
redor do tampão plaquetário." CORRETA.
"A fibrinólise é o processo de formação do coágulo de fibrina pela ação da plasmina que é
derivada do plasminogênio." Errada, pois a fibrinólise é o processo de degradação do coágulo
de fibrina pela ação da plasmina que é derivada do plasminogênio.
REFERÊNCIA:
GUYTON, Arthur C.; HALL, John E.. Tratado de fisiologia médica. 13º ed. ed. Rio De Janeiro:
Editora Elsevier Ltda, 2017
BERNE, R. B, LEVY, M. N. Tratado de fisiologia humana. 4 ed. Rio de Janeiro. Guanabara
Koogan, 2000.
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SOI
[Semanas]
8
[Competências (Objetivos)]
Conhecer os elementos da coagulação e as células da linhagem branca
9ª QUESTÃO
Código da questão: 35208
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
A falta persistente, relativa ou absoluta de nutrientes essenciais como ferro, ácido fólico e
vitamina B12 pode levar às anemias carenciais, um estado patológico em que a formação das
hemácias está afetada. Sobre as hemácias e sua formação é correto afirmar que:
Alternativas: (alternativa A) (CORRETA)
d) A maturação dos eritrócitos consiste na síntese de hemoglobina e na formação de um
corpúsculo bicôncavo, que oferece o máximo de superfície para as trocas de oxigênio.
(alternativa B)
c) As células-tronco linfoides começam o seu desenvolvimento na medula óssea vermelha e
dão origem as hemácias, além dos leucócitos e plaquetas.
(alternativa C)
b) A trombopoetina (TPO) é um hormônio produzido pelo fígado que aumenta o número de
células precursoras de hemácias.
(alternativa D)
a) Antes do nascimento, a eritropoese, processo de produção e maturação de hemácias,
ocorre primeiramente na medula óssea vermelha dos ossos do embrião.
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada:
d) VERDADEIRO. O processo básico da maturação da série eritrocítica ou vermelha é a
síntese de hemoglobina e a formação de um corpúsculo pequeno e bicôncavo, que oferece o
máximo de superfície para as trocas de oxigênio (JUNQUEIRA; CARNEIRO, 2018, p. 250)
JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO, J. Histologia básica: texto e atlas. 13. ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2018.
TORTORA, G. J. Princípios de anatomia e fisiologia. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2019.
Feedback:
RESPOSTA COMENTADA
ALTERNATIVAS:
a) FALSO. Antes do nascimento, hematopoese (incluindo a eritropoese) ocorre
primeiramente no saco vitelino do embrião e, depois, no fígado, no baço, no timo e nos
linfonodos do feto (TORTORA et al., 2019, p. 669).
b) FALSO. A eritropoetina (EPO) aumenta o número de células precursoras de
hemácias. A EPO é produzida principalmente por células que se encontram entre os
túbulos renais (células intersticiais peritubulares) (TORTORA et al., 2019, p. 671)
c) FALSO. São as células-tronco mieloides que dão origem as hemácias, plaquetas,
monócitos, neutrófilos, eosinófilos, basófilos e mastócitos. As células- tronco linfoides dão
origem aos linfócitos (TORTORA et al., 2019, p. 671)
d) VERDADEIRO. O processo básico da maturação da série eritrocítica ou vermelha é
a síntese de hemoglobina e a formação de um corpúsculo pequeno e bicôncavo, que
oferece o máximo de superfície para as trocas de oxigênio (JUNQUEIRA; CARNEIRO, 2018,
p. 250)
JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO, J. Histologia básica: texto e atlas. 13. ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2018.
TORTORA, G. J. Princípios de anatomia e fisiologia. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2019.
Filtros da questão: [Módulos integrados]
SOI
[Semanas]
9
[Competências (Objetivos)]
Estudar a estrutura e função das células da linhagem vermelha e branca
10ª QUESTÃO
Código da questão: 35078
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado: A saliva é um fluido biológico complexo, que funciona como o principal meio de proteção
dos tecidos orais contra agentes agressores físico-químicos. Alterações no fluxo salivar
afetam a composição e a função da saliva. Pacientes com inadequada função salivar têm
maior suscetibilidade para desenvolver infeções orais entre outras complicações
associadas à fala, mastigação e deglutição, que levam a uma diminuição significativa da
qualidade de vida do indivíduo. Dado o pressuposto, marque a alternativa correta que
descreve funções específicas da saliva.
Alternativas: (alternativa A)
A amilase salivar é a principal enzima que hidrolisa o amido no processo de digestão,
realizando a quebra do mesmo em inúmeras moléculas de glicose.
(alternativa B)
As células que secretam saliva mucosa apresentam coloração escura, porque contêm alta
proporção de grânulos de zimogênio, isto é, formadores de proteínas e estão
predominantemente concentradas nas glândulas parótidas.
(alternativa C)
A saliva comporta-se como um sistema tampão que protege a cavidade oral, principalmente
pela presença de íons cloreto e sódio, formando cloreto de sódio, uma sal tamponante.
(alternativa D) (CORRETA)
Além de enzimas, como a amilase salivar, a saliva possui proteínas salivares, como a
lisozima, que possui a função primordial de hidrolisar a parede celular de algumas bactérias,
atuando como componente de defesa contra agregados de bactérias orais.
Grau de dificuldade: Fácil
Resposta comentada:
A amilase salivar não é a principal enzima que hidrolisa o amido no processo de digestão,
grande parte do amido é digerido pela amilase pancreática. As amilases geralmente quebram
o amido em dextrinas e maltoses, que serão quebradas pelas oligosacaridases intestinais em
moléculas de glicose
As células produtoras de saliva podem ter duas características citológicas diferentes, segundo
o tipo de secreção salivar que sejam capazes de secretar. Por exemplo, as células que
secretam saliva mucosa apresentam menor densidade eletrônica, são células claras, contendo
poucos grânulos no citoplasma, que pelo fato de secretar mucina, são chamados grânulos
mucinogênicos.
Estas células claras encontram-se nas glândulas salivares menores e, entre as maiores,
principalmente na glândula sublingual e estão na parótida. As células salivares isoladas,
espalhadas na mucosa bucal e faríngea, em geral, são apenas células com grânulos de
mucinogênio (claras). As células secretoras de saliva serosatêm características diferentes;
são escuras, porque contêm alta proporção de grânulos de zimogênio, isto é, formadores de
proteínas. Estas células só existem nas glândulas salivares maiores, mas predominam
definidamente na glândula parótida (são praticamente as únicas) e diminuem,
proporcionalmente, na submandibular, sendo escassas na sublingual.
A capacidade-tampão da saliva é a propriedade de a saliva manter o seu pH constante a
6,9-7,0, graças aos seus tampões, mucinato/mucina, HCO-3/H2CO3 e HPO--4/H2PO-4, que
bloqueiam o excesso de ácidos e de bases conforme os mecanismos:
Excesso de ácidos (H+):H+ + HCO-3→ H2CO3→ H2O + CO2 Excesso
de bases (HO-): HO- + H2CO3→ HCO-3 + H2O
Os tampões mucinato/mucina e monofosfato/bifosfato agem da mesma forma e. assim. o
elevado poder tamponante da saliva mantém a higidez da mucosa bucal e dos dentes.
AIRES, M. M. Fisiologia. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2018.
HALL, J. E. Guyton & Hall. Tratado de fisiologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017
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Filtros da questão: [Módulos integrados]
SOI
[Semanas]
14
[Competências (Objetivos)]
Compreender a morfofisiologia do trato digestório alto e intestino anterior.
11ª QUESTÃO
Código da questão: 35274
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 2ª avaliação
Enunciado:
Observe as figuras a seguir sobre o estômago em diferentes momentos funcionais.
Figura 1: Ilustração do momento do enchimento do estômago, no início da refeição.
Figura 2: Ilustração do esvaziamento do estômago, 3 a 5 horas após a refeição.
Fonte: Aires, Margarida de Mello. Fisiologia. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018.
Marque a alternativa correta sobre a morfofisiologia do estômago.
Alternativas: (alternativa A) (CORRETA)
No esvaziamento do estômago, como mostrado na figura 2, o quimo ácido que entra no
duodeno desencadeia reações que levam a diminuição da secreção ácida gástrica.
(alternativa B)
O esvaziamento gástrico é elevado quando a motilidade do estômago aumenta,
influenciado por mecanismos neurais e independente da composição do quimo.
(alternativa C)
Durante o período de jejum, o estômago fica preparado para receber o alimento deglutido,
estando assim mais distendido e com maior volume de secreções gástricas.
(alternativa D)
Antes mesmo da fase representada na figura 1, estímulos como o gosto, o cheiro e o
pensamento podem aumentar a atividade secretora das células gástricas por ativação
simpática.
Grau de dificuldade: Fácil
Resposta comentada:
Antes mesmo da fase representada na figura 1, estímulos como o gosto, o cheiro e o
pensamento podem aumentar a atividade secretora das células gástricas por ativação
parassimpática. A presença do alimento no estômago ( figura 1) inicia a fase gástrica,
marcada pela distensão e pelo maior volume das secreções. No esvaziamento do estômago,
o quimo ácido que entra no duodeno desencadeia reações que levam à diminuição na
secreção ácida gástrica. O esvaziamento gástrico é elevado quando a motilidade do
estômago aumenta, sendo influenciado por mecanismos neurais. No entanto, a composição
do quimo pode influenciar a velocidade do esvaziamento gástrico, pois uma refeição rica em
gorduras e proteínas leva mais tempo para deixar o estômago em relação a uma refeição rica
em carboidratos.
Aires, Margarida de Mello. Fisiologia. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018.
Silverthorn, Dee Unglaub. Fisiologia humana: uma abordagem integrada. 7. ed. Porto Alegre:
Artmed, 2017.
Anatomia e fisiologia de Seeley. Cinnamon L. VanPutte [et al.]. 10. ed. Porto Alegre: AMGH,
2016.
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SOI
[Semanas]
14
[Competências (Objetivos)]
Compreender a morfofisiologia do trato digestório alto e intestino anterior.
12ª QUESTÃO
Código da questão: 34987
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
Ao se alimentar em um estabelecimento onde serve-se frutos do mar, um homem de meia
idade, passou a sentir dor abdominal, náuseas, urticária por todo o corpo, tórax com
sensação de opressão. Além de queda de pressão sistólica para a casa de 80x60 mmhg.
Com base nos conhecimentos a respeito resposta imunológica e hipersensibilidade, analise as
alternativas a seguir e assinale àquela que destaca corretamente a mais provável causa do
quadro mostrado no texto.
Alternativas: (alternativa A)
A provável causa é a ativação da mucosa intestinal e produção aumentada de IgA.
(alternativa B)
A provável causa é a formação de complexos imunes, mediada por IgM.
(alternativa C) (CORRETA)
A provável causa é a liberação de histamina pelos mastócitos mediada pela IgE.
(alternativa D)
A provável causa é a ativação de neutrófilos, e consequente fagocitose.
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada:
Os efeitos descritos da situação citada, é típica de reações do Tipo I ou Imediata,
denominada com anafilaxia. Reação caracterizada por edemas em diversos tecidos do
organismo, acompanhado de vasodilatação e hipotensão. Faz parte das respostas de
hipersensibilidade que podem ter resposta minutos ou poucas horas após a exposição ao
alérgeno/antígeno. São mediadas pelo anticorpo IgE, levando a degranulação dos mastócitos
e liberação de vários mediadores, entre eles, a histamina.
Referências
ROITT, Ivan M.; DELVES, Peter J. Roitt: fundamentos de imunologia. 12ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2013. 489
GUYTON, A. C. Tratado de fisiologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.
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Filtros da questão: [Módulos integrados]
SOI
[Semanas]
9
[Competências (Objetivos)]
Estudar a estrutura e função das células da linhagem vermelha e branca
13ª QUESTÃO
Código da questão: 34904
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
O intestino grosso tem sua parede constituída por quatro camadas: mucosa, submucosa,
muscular e adventícia ou serosa. A camada mucosa não possui pregas, exceto em sua
porção distal, nem vilosidades. Apresentam estruturas e células que auxiliam na defesa e
também na formação do bolo fecal.
Considerando a morfofisiologia do intestino grosso, avalie as asserções a seguir e a relação
proposta entre elas.
I – O epitélio que constitui as glândulas intestinais do intestino grosso possui uma
proporção de células caliciformes muito grande, quando comparado com o intestino
delgado.
PORQUE
II – Na sua parede, há um tecido linfoide associado ao tubo digestivo (GALT),
representado por acúmulo de células, principalmente linfócitos.
Assinale a opção correta.
Alternativas: (alternativa A)
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
(alternativa B)
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
(alternativa C) (CORRETA)
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
(alternativa D)
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada:
As duas proposições são verdadeiras, mas a segunda não justifica a primeira. A maior
quantidade de células caliciformes no intestino grosso aumenta a produção de muco que
auxilia a passagem do bolo fecal. Nódulos linfoides são encontrados na parede do intestino
grosso e são importantes para defesa contra microrganismos presentes no local.
REFERÊNCIAS
JUNQUEIRA,L. C.,CARNEIRO,J. Histologia Básica, 13ª ed., Guanabara Koogan, 2017.
Abraham L. KIERSZENBAUM e Laura L. TRES Histologia e Biologia Celular - Uma
Introdução à Patologia 4 ed. Guanabara Koogan, 2016.
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Filtros da questão: [Módulos integrados]
SOI
[Semanas]
16
[Competências (Objetivos)]
Compreender a morfofisiologia do intestino médio
14ª QUESTÃO
Código da questão: 35135
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
No ano de 2017 muitas pessoas ao redor do mundo se emocionaram com o lançamento do
filme Extraordinário. Nesse filme, Jacob Tremblayse passava por Auggie Pullman, um menino
de 10 anos portador de anomalias craniofaciais que já tinha sido submetido a inúmeras
cirurgias e agora precisava enfrentar os desafios do convívio social.
Sobre o desenvolvimento normal dos arcos faríngeos para a formação de diversas estruturas
da face, faringe e laringe, identifique a alternativa correta.
Alternativas: (alternativa A)
Os músculos mastigatórios e mandíbula derivam do segundo arco faríngeo.
(alternativa B) (CORRETA)
O osso hioide origina-se a partir do segundo e terceiro arco faríngeo.
(alternativa C)
As tonsilas palatinas originam-se da terceira bolsa faríngea.
(alternativa D)
O tímpano se origina a partir da segunda fenda faríngea
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada:
As tonsilas palatinas se originam da segunda bolsa faríngea.
A primeira bolsa timpânica contribui para a formação da membrana timpânica Os
músculos mastigatórios e mandíbula são derivados do primeiro arco faríngeo.
REFERÊNCIAS:
MOORE, Keith. Embriologia clínica. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.
Feedback: --
Filtros da questão: [Módulos integrados]
SOI
[Semanas]
11
[Competências (Objetivos)]
Conhecer as vias aéreas superiores
15ª QUESTÃO
Código da questão: 35276
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 2ª avaliação
Enunciado:
O fígado ocupa posição crucial no metabolismo, ao processar, armazenar e redistribuir
combustíveis como glicose, aminoácidos e ácidos graxos. Atua ainda em vias bioquímicas na
modificação e detoxificação de compostos endógenos ou absorvidos do intestino.
Sobre as funções inerentes ao fígado no sistema digestório avalie as assertivas a seguir e a
relação entre elas.
I- O fígado metaboliza uma enorme variedade de compostos, não só endógenos
(ex. sais biliares, bilirrubina, hormonas) mas também exógenos (ex. drogas e toxinas). Os
hepatócitos lidam com todas estas moléculas de formas complexas.
PORQUE
II- Ocorre uma captação de substâncias plasmáticas através de vários transportadores
e canais existentes na sua membrana basolateral; em seguida o fígado processa essas
substâncias o que inclui o transporte e modificação química intracelular através de
numerosas enzimas e cofatores.
Alternativas: (alternativa A)
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
(alternativa B) (CORRETA)
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
(alternativa C)
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
(alternativa D)
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada:
O Fígado através de mecanismos específicos age no metabolismo, conjugação e excreção de
diversos compostos não só endógenos (ex. sais biliares, bilirrubina, hormonas) mas também
exógenos (ex. drogas e toxinas). O hepatócito lida com todas estas moléculas através da: 1)
Captação de substâncias plasmáticas através de vários transportadores e canais existentes
na sua membrana basolateral; 2) Processamento dessas substâncias o que inclui o transporte
e modificação química intracelular através de numerosas enzimas e cofatores – este passo é
essencial já que muitas das substâncias captadas pelos hepatócitos são lipofílicas e estas
modificações tornam as substâncias mais hidrossolúveis permitindo a sua posterior excreção
a nível renal ou pela bile; 3) Secreção de substâncias – esta secreção pode ser uma forma de
excreção, isto é, secreção através da membrana apical para a bile, mas também pode ser
uma secreção para o plasma sendo a substância reutilizada ou excretada por outras vias (ex.
via renal).
GUYTON, A. C. Tratado de fisiologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.
SILVERTHORN, D. Fisiologia Humana: Uma abordagem Integrada. 17. Ed. São Paulo:
Artmed, 2017.
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SOI
[Semanas]
15
[Competências (Objetivos)]
Compreender a morfofisiologia das glândulas anexas ao sistema digestório
16ª QUESTÃO
Código da questão: 34994
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
Sa
Ao analisar as ilustrações acima, em qual dela pode-se afirmar que a falha do fecha aconteceu
mais tardiamente (na formação do palato secundário)?
Alternativas: (alternativa A)
B
(alternativa B) (CORRETA)
E
(alternativa C)
C
(alternativa D)
D
Grau de dificuldade: Fácil
Resposta comentada:
As fissuras labiais e/ou palatinas não sindrômicas (FL/PNS) são os tipos mais comun anomalias
craniofaciais. Essas alterações se desenvolvem em períodos distintos, já embriogênese do lábio
e do palato não ocorrem simultaneamente. Entre a 4ª e a 7ª de gestação, os processos medial
e lateral nasais fundem-se no processo maxilar · o palato primário, a parte central do lábio
superior e o nariz. Já o palato duro e o pala formam-se entre a 8 ª e a 12ª semana de vida
intrauterina através da fusão das pla palato secundário. Quando ocorrem falhas nos processos
maxilares e/ou palatinos, indivíduo é acometido por fissura labial e/ou palatina. As fendas
orofaciais são dividid quatro grupos e utiliza-se como base anatômica o forame incisivo. Elas
são classific fissuras pré-forame incisivo ou fissuras labiais (FL), fissuras pós-forame incisivo ou
fi palatinas (FP), fissuras transforame incisivo ou fissuras labiopalatinas (FLP) e fissura
face.Podem ser anomalias completas ou incompletas, encontradas uni e/ ou bilatera
A. Normal B. Fenda labial unilateral se estendendo até o nariz C. Fenda unilateral envolvendo o
lábio e a mandíbula e se estendendo até o forame incisivo D. Fenda bi envolvendo o lábio e
mandíbula E. Fenda palatina isolada F. Fenda palatina combina fenda labial anterior unilateral.
REFERÊNCIA:
KATCHBURIAN, E.; ARANA, Victor. Histologia e Embriologia Oral - texto, atlas e correl clínicas.
Guanabara Koogan, 3.ed. 2012.
BORGES, A.R et al. FISSURAS LABIAIS E/OU PALATINAS NÃO SINDRÔMICAS.Determi
ambientais e genéticos. Revista Bahiana de Odontologia. 2014 Jan;5(1):48-58
SADLER, TW Lagman, embriologia médica./T.W. Sadler; revisão tecnica Estela Bevilac ed - Rio
de Janeiro Guanabara Koogan, 2016.
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SOI
[Semanas]
13
[Competências (Objetivos)]
Estudar a morfofisiologia da cavidade oral
17ª QUESTÃO
Código da questão: 35113
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
Amanda, 25 anos, costuma consumir alimentos com elevado conteúdo de carboidratos e
está interessada em compreender as repercussões de uma refeição rica em carboidratos no
metabolismo. Ela conversa com uma colega do curso de medicina sobre o metabolismo no
estado absortivo.
Avalie as repercussões esperadas nos processos metabólicos na situação apresentada e
indique a alternativa correta.
Alternativas: (alternativa A)
Liberação de insulina, acompanhada de exportação da glicose pelo fígado e síntese de
glicogênio no tecido adiposo.
(alternativa B)
Maior secreção de glucagon, o que aumenta a glicogênese no fígado e no tecido muscular
esquelético.
(alternativa C) (CORRETA)
Aumento da secreção de insulina, acompanhada de armazenamento de triacilgliceróis no
tecido adiposo.
(alternativa D)
Liberação diminuída de glucagon, que facilita a utilização de glicose e ácidos graxos pelos
adipócitos e neurônios.
Grau de dificuldade: Difícil
Resposta comentada:
A insulina de fato atual como mencionado nessa alternativa, porém, não age em casos de
jejum e falta de glicemia, uma vez que seja estimulada mediante a alta concentração sérica
de glicose.
O processo pelo qual o glucagon exerce seu controle na glicemia é pela via da gliconeogênese
mediada pela glicogenólise
A insulina vai estimular a glicogênese e não a glicólise.
AIRES, Margarida de Mello. Fisiologia. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018.
MOTTA, Valter. Bioquímica. [Digite o Local da Editora]: MedBook Editora, 2011.
9786557830208. Disponível em:
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786557830208/.Acesso em: 15 nov. 2021.
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SOI
[Semanas]
17
[Competências (Objetivos)]
Compreender a morfofisiologia do intestino posterior
18ª QUESTÃO
Código da questão: 35272
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 2ª avaliação
Enunciado:
‟Caso não esteja nas condições de instalação adequadas, o aquecedor a gás pode produzir
monóxido de carbono, capaz de matar qualquer ser humano (...). Quem faz o alerta é a
química Tatiana Saint-Pierre, do Departamento de Química do Centro Técnico-Científico da
PUC-Rio. Segundo ela, o fenômeno, chamado de combustão incompleta, pode ter
acontecido no episódio do casal que foi encontrado morto no Leblon (RJ).‟
Fonte: https://extra.globo.com/noticias/rio/entenda-intoxicacao-por-monoxido-de-
carbono-que-pode-estar-por-tras-da-morte-de-casal-no-leblon-25074203.html
Considerando a situação relatada, analise as seguintes afirmativas.
I – A maior parte do oxigênio é transportado ligado à hemoglobina, e o monóxido de
carbono compete com o oxigênio poque tem maior afinidade da hemoglobina, o que explica a
gravidade da situação relatada.
II – A ligação do monóxido de carbono com a hemoglobina leva a um acúmulo de
oxigênio livre e a um aumento da saturação periférica de oxigênio, a qual pode ser medida de
forma não invasiva pela oximetria de pulso.
III – Fatores que mudam a conformação da proteína hemoglobina ou sua afinidade
com o oxigênio, como os níveis elevados de carboxihemoglobina da situação relatada,
podem reduzir a saturação periférica de oxigênio.
IV – O contato com o monóxido de carbono presente no ar respirado afeta igualmente o
transporte de oxigênio e de gás carbônico, pois ambos dependem da quantidade de
moléculas de hemoglobina dos eritrócitos.
Marque a alternativa com as afirmativas corretas:
Alternativas: (alternativa A) (CORRETA)
I e III.
(alternativa B)
I e II.
(alternativa C)
II e III.
(alternativa D)
III e IV.
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada:
O oxigênio é transportado no sangue de duas formas: dissolvido ou ligado à hemoglobina,
sendo esse o tipo mais importante de transporte desse gás, diferentemente do gás
carbônico, transportado como bicarbonato (principal forma), dissolvido no plasma ou como
carbamino-hemoglobina (pequena quantidade que fica ligada à hemoglobina). O monóxido
de carbono é tóxico porque compete pelos locais de ligação de oxigênio na hemoglobina,
por maior afinidade com a hemoglobina (formando a carboxihemoglobina). O contato com o
monóxido de carbono reduz a quantidade de oxigênio ligado à hemoglobina, reduzindo a
saturação periférica de oxigênio, a qual pode ser mensurada de forma não invasiva pela
oximetria de pulso.
Aires, Margarida de Mello. Fisiologia. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018.
Levitzky, Michael G. Fisiologia pulmonar. 8. ed. Barueri, SP: Manole, 2016.
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SOI
[Semanas]
10
[Competências (Objetivos)]
Conhecer o transporte de gases e vias aéreas superiores
19ª QUESTÃO
Código da questão: 35111
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 2ª avaliação
Enunciado:
Em aula com a sua preceptora na UBS, a acadêmica Marcela recebe o resultado do “teste do
pezinho” do Miguel, recém-nascido com 10 dias de vida, e percebe que o resultado está
normal para todas as doenças testadas pelo Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN).
A preceptora, no entanto, antes de liberar o resultado para a família, percebeu na ficha que a
coleta foi feita no mesmo dia que a criança nasceu.
Sobre esta situação, assinale a alternativa correta.
Alternativas: (alternativa A)
O teste do pezinho não precisará ser repetido, pois no momento que a coleta foi realizada,
todas as doenças preconizadas no PNTN já puderam ser identificadas.
(alternativa B)
O teste do pezinho não precisará ser repetido, pois o bebê não nasceu prematuro e a data de
realização da coleta está adequada.
(alternativa C) (CORRETA)
O teste do pezinho precisará ser repetido, pois para o diagnóstico da fenilcetonúria é
necessário que a criança já tenha sido amamentada.
(alternativa D)
O teste do pezinho precisará ser repetido, pois todas as doenças preconizadas no PNTN irão
se manifestar a partir do 3º dia de vida.
Grau de dificuldade: Fácil
Resposta comentada:
Para o diagnóstico da fenilcetonúria é necessário que a criança já tenha sido amamentada,
pois no teste é verificada a taxa de uma enzima presente no sangue e que é responsável
pela quebra de uma proteína do leite.
Para o diagnóstico da fenilcetonúria é necessário que a criança já tenha sido amamentada.
Caso o bebê tivesse nascido prematuramente, o protocolo de coleta do sangue para o teste
do pezinho seria outro.
Para o diagnóstico da fenilcetonúria é necessário que a criança já tenha sido amamentada,
pois no teste é verificada a taxa de uma enzima presente no sangue e que é responsável
pela quebra de uma proteína do leite.
Bibliografia: Triagem Neonatal Biológica: Manual Técnico / Ministério da Saúde,
Secretaria de Atenção a Saúde, Depto de Atenção Especializada e Temática. – Brasília:
MS, 2016.
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13
14
[Competências (Objetivos)]
Compreender a morfofisiologia do trato digestório alto e intestino anterior, das
glândulas anexas ao sistema digestório, do intestino médio e do intestino posterior, e
Reconhecer os atributos da Atenção Primária à Saúde no Brasil
[Módulos integrados]
SOI + IESC
20ª QUESTÃO
Código da questão: 34926
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
Na Unidade Básica de Saúde de uma pequena cidade da região Norte, a Doença Diarreica
Aguda (DDA) é a segunda causa de consulta e posterior encaminhamento para internação
pediátrica, nos últimos 5 anos. O perfil etiológico da diarreia pode variar considerando os
diversos fatores de risco, porém a etiologia bacteriana apresenta maior incidência nesse local.
O entendimento da morfofisiologia trato gastrointestinal, bem como o estudo e a
caracterização do perfil etiológico da diarreia nos primeiros anos de vida de uma comunidade
pode ajudar a intervenção médica, o melhoramento da assistência primária, o estabelecimento
de políticas locais de vigilância, tratamento e profilaxia da doença.
Sobre esse contexto, assinale a alternativa correta:
Alternativas: (alternativa A)
A reidratação oral com soro fisiológico é uma terapia eficaz, segura e mais barata para DDA
infantil; o sucesso está na composição do soro capaz de fornecer sódio e glicose em
concentrações adequadas absorvidas pelas vilosidades da mucosa do intestino grosso.
(alternativa B)
Por ser de etiologia bacteriana, as condições de vida têm pouco impacto, nesse caso, as
estratégias de manejo da DDA na Atenção Primária incluem medidas de prevenção primária
como reidratação oral e prescrição medicamentosa para as crianças acometidas.
(alternativa C) (CORRETA)
O constante contato da microbiota com a mucosa gastrointestinal favorece o
desenvolvimento da resposta imune e pode prevenir a DDA, pois estimula a produção de IgA
e proliferação de células T regulatórias, garantindo um ambiente de homeostasia local.
(alternativa D)
Quando se trata de crianças com aleitamento materno exclusivo por três meses, o médico da
Atenção primária à Saúde poderá desconsiderar os fatores ambientais externos como
importante causa epidemiológica nos distúrbios da microbiota intestinal dessas crianças.
Grau de dificuldade: Fácil
Resposta comentada:
A mucosa do trato gastrointestinal é uma área de intenso contato com o meio externo e um
local onde diferentes padrões de resposta imunológica podem acontecer. Estas respostas são
determinadas especialmente pela natureza do antígeno, pelo período da vida em que esse
contato acontece e pela existência ou não de reação inflamatória local e sistêmica. Antígenos
que penetram no organismo pelas superfícies mucosas – e, em especial, pela mucosa
gastrointestinal – tendem a induzir respostas detolerância, caracterizada pela produção de
imunoglobulina A (IgA) e pela proliferação de células Treg (células T regulatórias). Para que
isso aconteça é necessário que haja interação entre todos os componentes da mucosa e a
microbiota, que garantem um ambiente de homeostasia local e sistêmica. Portanto, os fatores
ambientais poderão influenciar na microbiota existente, na resposta imunológica e
dependendo do microrganismo patogênico em contato e reação das células de defesa,
poderá ocorrer doenças como Doença Diarreica Aguda (DDA).
Para a DDA com etiologia bacteriana pode-se considerar os seguintes fatores: idade reduzida,
deficiências nutricionais, práticas inadequadas de higiene física e alimentar, desmame
precoce, aglomerações no domicílio e institucionais, ausência de saneamento básico nos
locais de permanência, acesso a coleções hídricas contaminadas e período quente do ano.
Sobre a orientação de ingestão de soro fisiológico, a hidratação oral está prescrita para ser
realizada em domicílio (Plano A) ou na unidade de saúde (Plano B), ambos orientados pelos
profissionais da APS.
É importante colocar que no intestino delgado, que é absorvida a maior parte dos nutrientes
que ingerimos na dieta. O intestino delgado possui a estrutura de parede típica dos órgãos do
tubo digestivo, formada pelas seguintes camadas: mucosa, submucosa, muscular e serosa. A
mucosa intestinal do intestino delgado é caracterizada por apresentar vilosidades, que são
projeções alongadas da mucosa em direção ao lúmen, e é revestida por um epitélio cilíndrico
simples, onde se observam células absortivas e células caliciformes. As células absortivas
são células colunares altas, com núcleo oval na porção basal, sendo que no ápice de cada
célula há a formação da borda em escova (conjunto de microvilosidades e glicocálix – não
individualizado ao microscópio). No intestino grosso, não há vilosidades, mas o epitélio
invagina-se nas glândulas intestinais (ou de Lieberkühn), que são glândulas exócrinas
tubulares simples retas.
Referências:
Guia de Vigilância em Saúde: volume único [recurso eletrônico] / MS, SVS,
Coordenação-Geral de Desenvolvimento da Epidemiologia em Serviços. Cap 3. P. 218-232;
– 3 ed. – Brasília: Ministério da Saúde, 2019.
JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO, J. Histologia Básica. 13 ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2017.
CAMPOS, S. M. N. Tecido linfoide associado ao trato gastrointestinal (GALT), sua
importância para a homeostasia orgânica e possibilidades de imunomodulação. Revista
Brasileira de Nutrição Funcional - ano 15, nº62, 2015.
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13
15
[Competências (Objetivos)]
Compreender a morfofisiologia do trato digestório alto e intestino anterior, das
glândulas anexas ao sistema digestório, do intestino médio e do intestino posterior, e
Compreender os princípios éticos e humanísticos para atuar no cenário da prática e
em equipe
[Módulos integrados]
SOI + IESC
Código da questão: 36054
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado: Na área de abrangência da Unidade de Saúde da Família Serrinha, foi observado
aumento dos casos de sobrepeso, obesidade e complicações associadas ao
Diabetes Mellitus (DM) desde o início da pandemia causada pelo COVID-19. A
equipe de saúde traçou estratégias voltadas à promoção da saúde e prevenção
de agravos, considerando as alterações fisiológicas e metabólicas associadas, por
meio da avaliação da glicemia plasmática e do perfil lipídico.
Analise as alternativas e indique aquela que trata corretamente de possíveis
estratégias adotadas neste contexto:
Alternativas: (alternativa A)
Aos usuários que se sentem bem e que são assim avaliadas pela abordagem
médica, com glicemia plasmática normal e níveis adequados de VLDL, HDL e
colesterol total, cabem ações de prevenção secundária e quaternária. 
(alternativa B) (CORRETA)
Aos usuários que se sentem bem, mas apresentam aumento da glicemia
plasmática e ingestão excessiva de lipídeos e carboidratos, mesmo que ainda não
percebam os riscos, estão indicadas ações de prevenção secundária.
(alternativa C)
Aos usuários com diagnóstico de sobrepeso, obesidade ou DM e/ou aumento dos
níveis plasmáticos das lipoproteínas ou ainda com outras doenças associadas,
cabem ações de prevenção quaternária e de promoção da saúde. 
(alternativa D)
Aos usuários que não se sentem bem e àqueles que foram identificadas
alterações na glicemia, VLDL, LDL e triglicerídeos plasmáticos cabem ações de
prevenção primária, que devem ser planejadas pela equipe de referência
juntamente com o apoio matricial. 
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada:
Aos usuários que se sentem bem, mas apresentam aumento da glicemia plasmática e
ingestão excessiva de lipídeos e carboidratos, mesmo que ainda não percebam os riscos,
estão indicadas ações de prevenção secundária.
ALTERNATIVA VERDADEIRA. JUSTIFICATIVA. Na história natural das doenças, são propostas
no período pré-patogênico ações de promoção da saúde e proteção específica, enquanto no
período patogênico, as estratégias de cuidado em saúde incluem a prevenção secundária e a
prevenção terciária (OLIVEIRA, 2009). Ademais, as medidas de prevenção secundária, tais
como detecção precoce e rastreamentos criteriosos, são propostas aos indivíduos que se
sentem bem, contudo, mediante anamnese são detectados agravos, mesmo que ainda não
perceptíveis pelo doente (TESSER, 2012).
Referência: OLIVEIRA, ROBERTA GONDIM DE (ORG.) Qualificação de gestores do SuS. /
organizado por Roberta Gondim de oliveira, Victor Grabois e Walter Vieira Mendes. Rio de
Janeiro, 2009.
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Filtros da questão: [Semanas]
7
15
[Competências (Objetivos)]
Compreender a morfofisiologia das glândulas anexas ao sistema digestório
Introdução aos conceitos de promoção da saúde e prevenção de doenças.
[Módulos integrados]
SOI + IESC
22ª QUESTÃO
Código da questão: 35299
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
Uma paciente, com 65 anos de idade, após um churrasco, procura a Unidade de Pronto
Atendimento por dor de cabeça. Ela tem antecedente de hipertensão arterial sistêmica e usa
enalapril 10mg 2x/dia, um inibidor da enzima conversora de angiotensina. Durante sua
admissão foram verificados os seguintes sinais vitais: pressão arterial não invasiva em
membro superior direito de 190/120mmHg, frequência cardíaca de 110bpm, temperatura
axilar 36,6oC e frequência respiratória de 18 irpm. O restante do exame físico não apresenta
alteração relevante.
Analise as alterações em parâmetros cardiovasculares presentes na paciente do caso clínico e
sua relação com mecanismos de controle da pressão arterial, e assinale a alternativa correta.
Alternativas: (alternativa A) (CORRETA)
Os elevados níveis de pressão arterial sistólica e diastólica, acompanhados de taquicardia
presentes na paciente, indicam presença de resistência vascular periférica e débito cardíaco
aumentados.
(alternativa B)
O aumento da pressão arterial e da frequência cardíaca estarão acompanhados de diminuição
da resistência vascular sistêmica e aumento do volume sistólico para manter o débito cardíaco
constante.
(alternativa C)
A elevação da pressão arterial resulta de ativação do sistema renina-angiotensina- aldosterona
e do reflexo dos quimiorreceptores, produzindo aumento da frequência cardíaca e diminuição
do retorno venoso.
(alternativa D)
A elevação aguda da pressão arterial da paciente produziu aumento da estimulação dos
barorreceptores localizados no arco aórtico e seio carotídeo, resultando em taquicardia por
aumento da atividade simpática.
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada:
A pressão arterial é condicionada por fatores funcionais que definem, momento a momento, a
entrada de sangue no compartimento arterial (débito cardíaco, DC) bem como sua saída
desse compartimento (resistência periférica, RP). O DC depende da frequência cardíaca (FC) e
do volume sistólico (VS, determinado pela contratilidade cardíaca combinada com apré-carga
e a RP). Por sua vez, a pré- carga (ou retorno venoso, RV) depende do volume sanguíneo
(volemia) e de vários mecanismos que condicionam o retorno do sangue ao coração, entre os
quais se destaca a capacitância venosa (CV). Deve-se ter presente que os mecanismos que
regulam a P A o fazem através de alterações instantâneas da CV e RV, do DC (FC X VS) e da
RP, ou de alterações a longo prazo da volemia. Estes ajustes, alterando a quantidade de
sangue presente no leito arterial num dado instante, determinam o nível momentâneo da PA.
A pressão sistólica é gerada pela sístole cardíaca, e seu nível depende, principalmente, de
fatores que determinam a performance sistólica cardíaca. Entre os principais fatores,
citam-se: 1) a contratilidade do músculo cardíaco; 2) o grau de estiramento das fibras
miocárdicas (princípio de Frank-Starling) e volume de sangue presente no ventrículo esquerdo
previamente à contração; 3) resistência contra a qual o coração ejeta o sangue (pós-carga); e
4) a frequência cardíaca.
A resistência ao escoamento de sangue é determinada basicamente pelo pequeno diâmetro
das arteríolas e pela viscosidade do sangue. A grande resistência das arteríolas ao fluxo de
sangue se deve basicamente ao seu pequeno diâmetro interno. Por sua vez, o diâmetro das
arteríolas é determinado pelo seu pequeno calibre natural (calibre estrutural) e pelo estado
contrátil do músculo liso que
constitui sua camada média. O tônus do músculo liso vascular depende da inervação,
substâncias vasoativas circulantes, substâncias vasoativas liberadas localmente e da atividade
contrátil intrínseca do músculo liso vascular.
O Débito Cardíaco (DC) e o retorno venoso (RV) são, simplesmente, dois termos que
designam o fluxo sanguíneo total em torno de um circuito fechado. No equilíbrio, esses dois
fluxos são iguais. Alterações agudas na contratilidade miocárdica, na resistência periférica
total ou no volume sanguíneo podem, transitoriamente, afetar o DC e/ou o RV
diferentemente. Entretanto, exceto em algumas situações agudas, esses parâmetros (DC e
RV) alteram o fluxo pela árvore circulatória como um todo.
Durante elevações da PA, a maior deformação da parede arterial aumenta ativação dos
barorreceptores e a atividade aferente dos nervos depressores aórtico e sinusal, os quais
estimulam neurônios do núcleo do trato solitário (NTS). Esses neurônios projetam-se e
excitam o núcleo dorsal motor do vago (DMV) e o núcleo ambíguo (NA), aumentando a
atividade parassimpática para o coração e determinando redução da FC. Ao mesmo tempo,
ocorre diminuição da atividade do simpático, causando redução adicional da FC e queda da
contratilidade cardíaca, que, juntamente com a queda do RV (devido ao aumento da CV por
venodilatação), diminuem o enchimento cardíaco e o VS, reduzindo marcadamente o DC.
O sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) também participa ativamente da
regulação neurohormonal da P A comandada pelos barorreceptores. O passo- chave que
determina a maior ou menor ativação do SRA plasmático é a liberação de renina. Os
principais estímulos que ativam a produção de renina são: 1 ) redução da perfusão sanguínea
renal, 2) estimulação da inervação renal b1- adrenérgica simpática, 3) diminuição do
conteúdo de sódio que alcança as células da mácula densa.
A PA elevada leva a diminuição da liberação de renina, menor formação de Ang II e
aldosterona, o que contribui para redução da RP e da volemia, facilitando a redução da P A e
seu retorno aos níveis basais. Esse sistema opera em curto e médio prazo. Além disso, a
paciente faz uso de fármaco que diminui a conversão de angiotensina I em angiotensina II,
horrnônio responsável pelas ações do SRAA na PA.
Considerando que o DC = FC x VS, o aumento da FC (não ultrapassando 200bpm), na
ausência de alterações do VS, resulta em aumento do DC.
A ativação do reflexo dos quimiorreceptores por quedas da pO2 e pH e/ou elevações da
pC02 tem papel primário para a regulação da ventilação pulmonar, embora modifique a
resposta cardiovascular, produzindo como resposta elevação da PA que depende da
magnitude do estímulo e da soma algébrica dos efeitos primários e secundários sobre a
circulação, de forma que a resposta pressora pode ser modesta ou mesmo não aparecer. O
efeito estimulatório dos quimiorreceptores sobre o simpático foi confirmado por estudos
neuroanatômicos. Tem sido descritos efeitos que podem incluir aumento da FC e VS,
aumentando o DC, bem como aumento da RP e diminuição da CV e aumento do RV.
Referências
AIRES, M.M. Fisiologia. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018.
GUYTON, A.C. e Hall J.E. Tratado de Fisiologia Médica. Editora Elsevier. 13ª ed., 2017.
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Filtros da questão: [Semanas]
7
9
[Módulos integrados]
SOI + HAM
23ª QUESTÃO
Código da questão: 35160
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado: Dona Maria, 55 anos, chega a Unidade Básica de Saúde e Pedro, acadêmico de medicina, a
encontra logo na entrada relatando cansaço. Ele se dirige com a mesma ao consultório e,
prontamente, Dr. Lúcio inicia a consulta. A paciente relata tosse produtiva e febre de início há 5
dias. Refere que a tosse, que anteriormente era seca, se tornou produtiva com secreção
amarelada. Ao exame clinico, Pedro observa frequência respiratória de 28 irpm, presença de
tiragens intercostais e diminuição da expansibilidade pulmonar em hemitórax esquerdo.
Analise o caso relatado e marque a alternativa correta sobre o raciocínio de Pedro.
Alternativas: (alternativa A)
A expansibilidade pulmonar é avaliada através da percussão e da ausculta pulmonar,
verificando presença de som claro pulmonar.
(alternativa B)
A paciente apresenta padrão respiratório paradoxal, pois está com volume corrente
aumentado devido a contração excessiva do diafragma.
(alternativa C)
A paciente apresenta-se eupneica, apresentando aumento na frequência respiratória devido a
contração dos músculos expiratórios acessórios.
(alternativa D) (CORRETA)
A presença de tiragens intercostais apresentada pela paciente é sinal de maior esforço
respiratório e ativação de músculos inspiratórios acessórios.
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada:
Ao avaliar a Dona Maria, observa-se a presença de taquipneia (FR: 28 irpm), com presença de
tiragens intercostais. Neste caso, a paciente apresenta sinais de esforço respiratório, com
utilização de musculatura acessória para manter a mecânica respiratória, indicando maior
gravidade do quadro. Ao esforço, são ativados os músculos inspiratórios acessórios e os
músculos expiratórios (não existem músculos expiratórios acessórios porque a expiração na
respiração sem esforço é um movimento passivo).
Semiologia Médica - Celmo Celeno Porto - 7ª Edição. 2013. Editora Guanabara Koogan.
BERNE,R.B,LEVY,M.N.Tratado de fisiologia humana. 7.ed. Rio de Janeiro. Elsevier, 2018.
Feedback: --
Filtros da questão: [Semanas]
12
13
[Competências (Objetivos)]
Conhecer as vias aéreas inferiores e a realização de anamnese e exame físico do
sistema respiratório.
[Módulos integrados]
SOI + HAM
24ª QUESTÃO
Código da questão: 34873
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
Sr. Mário, sexo masculino, 65 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica (HAS),
procura a unidade de saúde de seu bairro referindo “batedeiras no peito e dor de cabeça com
tontura nas últimas 2 semanas”. Durante a anamnese, o médico da equipe de saúde avalia os
sinais vitais: pressão arterial de 150/80 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm, frequência
respiratória de 20 irpm.
Considerando o caso, analise as proposições abaixo e assinale a correta.
Alternativas: (alternativa A) (CORRETA)
Pela interpretação dos sinais vitais, o quadro é de provável crise hipertensiva e a “batedeira no
peito” é justificada pelo aumento da atividade simpática.
(alternativa B)
Durante a anamnese, foi realizada a ausculta cardíaca, primeira etapa do exame físico
cardiológico, seguido por percussão e palpação, nesta ordem.(alternativa C)
O quadro é de provável emergência hipertensiva e a “batedeira no peito” pode ser justificada
pelo aumento da atividade parassimpática.
(alternativa D)
Durante a avaliação cardiológica, o médico deve realizar a ausculta do foco mitral no 2º
espaço intercostal esquerdo, na linha hemiclavicular esquerda.
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada:
Durante a anamnese, a ausculta cardíaca deve ser a última etapa do exame físico cardiológico.
Durante a avaliação cardiológica, o médico deve realizar a ausculta do foco mitral no 5º
espaço intercostal esquerdo, na linha hemiclavicular esquerda.
O quadro é de crise hipertensiva, pois não há sinal de lesão de órgão alvo e a taquicardia é
devido ao aumento da atividade simpática.
PORTO, C. C.; PORTO, A.L. Exame Clínico. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.
Diretriz para a prevenção, detecção, avaliação e manejo da hipertensão em adultos: um
relatório do American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on
Clinical Practice Guidelines. Hipertensão. 2017, e186.
AIRES, M.M. Fisiologia. 4ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2012.
TORTORA, G. J.; DERRICKSON, B. Corpo humano: fundamentos de anatomia e fisiologia.
8.ed. Porto Alegre: Artmed, 2012.
Feedback: --
Filtros da questão: [Semanas]
7
9
[Competências (Objetivos)]
Conhecer a circulação periférica e realizar aferição de Sinais Vitais: Pulso, Frequência
Cardíaca (FC), Frequência Respiratória (FR), Pressão arterial (PA).
[Módulos integrados]
SOI + HAM
25ª QUESTÃO
Código da questão: 35032
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado:
Em uma reunião da equipe de uma Unidade Básica de Saúde (UBS), o gerente da unidade
apresentou os resultados do serviço do mês. Inicialmente ele listou todos os serviços não
prestados, nominando cada servidor envolvido na falha, as críticas recebidas e citando os
nomes envolvidos, exigindo as providências corretivas. Por meio de relatórios apresentou
uma análise quantitativa e qualitativa do serviço.
Depois de uma “calorosa” discussão, ele listou rapidamente todos os serviços prestados
e teceu elogios de forma geral, encerrando assim a reunião.
A conduta do gerente da UBS foi:
Alternativas: (alternativa A)
inapropriada, pois não deveria ter abordado os pontos positivos nesta reunião de equipe.
(alternativa B)
adequada, pois deveria apontar os culpados, para não prejudicar o bom funcionário.
(alternativa C)
adequada, priorizando a resolutividade dos problemas e identificando os responsáveis pelos
erros.
(alternativa D) (CORRETA)
inapropriada, pois deveria ter valorizado mais os pontos positivos no início da reunião, para
estimular a equipe.
Grau de dificuldade: Fácil
Resposta comentada:
Recomenda-se que gestores desenvolvam habilidades de dar e receber feedback
periodicamente ao trabalhador, proporcionando um espaço de fala e escuta. Feedback é
definido como um processo de fornecer dados para uma outra pessoa ou grupo, para que
possa melhorar seu desempenho, alcançando assim, os objetivos propostos. O entendimento
de feedback, sendo de orientação, mesmo que seja uma tarefa difícil, acaba por contribuindo
para a pessoa que recebe aquele feedback. O que pode ocorrer é o mau uso do feedback
causando consequências terríveis no que recebe não agregando valor nenhum ao
desenvolvimento. Desta forma, é considerado um feedback negativo. Ao fazer um feedback
com intenções corretivas, este deve ser dado de forma privada, oportuna, em referência ao
comportamento da pessoa e não à pessoa em si, ou seja, focando a situação que gerou a
circunstância da necessidade daquela conversa de feedback. A reação de quem recebe o
feedback é variável e em situações corretivas faz necessário estruturar bem o feedback para
não gerar uma situação pior e desmotivar a pessoa.
REFERÊNCIAS:
Fertonani, Hosanna Pattrig et al. Modelo assistencial em saúde: conceitos e desafios para a
atenção básica brasileira. Ciência & Saúde Coletiva. v. 20, n. 6. 2015.
Duarte, Maria de Lourdes Custódio e Boeck, Jocemara Neves. O TRABALHO EM EQUIPE NA
ENFERMAGEM E OS LIMITES E POSSIBILIDADES DA ESTRATÉGIA SAÚDE
DA FAMÍLIA. Trabalho, Educação e Saúde, v. 13, n. 3. 2015.
GUSSO, Gustavo; LOPES, José Mauro Ceratti. Atenção Primária à Saúde no Brasil in:
Tratado de Medicina de Família e Comunidade-: Princípios, Formação e Prática.
Artes Médicas, 2018.
Feedback: --
Filtros da questão: [Semanas]
1
2
17
[Competências (Objetivos)]
Debater sobre Metodologias ativas e feedback.
[Módulos integrados]
SOI + IESC + HAM +MEP
26ª QUESTÃO
Código da questão: 35273
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 2ª avaliação
Enunciado:
Em uma conversa informal entre um professor médico e seus alunos, o mesmo narrou uma
situação na qual um dos alunos do curso deu entrada no pronto socorro desacordado após o
consumo excessivo de álcool, e quando acordou, quebrou o ambulatório causando muito
tumulto no hospital. Os alunos disseram que já tinham ouvido essa história em conversa com
colegas de outros períodos.
Com base nas informações narradas no caso marque a alternativa correta em relação ao
comportamento do estudante de Medicina.
Alternativas: (alternativa A)
O fato não se enquadra como transgressão do código de ética médica ou do estudante de
Medicina, pois se trata de informação passada entre aluno e professor no âmbito do curso.
(alternativa B) (CORRETA)
É proibido, neste caso, revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua
profissão, salvo por motivo justo no dever legal ou com consentimento por escrito dado pelo
paciente.
(alternativa C)
É proibido ao médico fazer referência a seus pacientes em situações de ensino, a não ser que
o nome do paciente não seja revelado, para resguardar o sigilo e seguir o código de ética
médica.
(alternativa D)
O aluno de Medicina deve ter acesso às informações de casos e consultas para obter
experiências de como agir em situações parecidas no exercício dos estágios ou da profissão
de médico.
Grau de dificuldade: Fácil
Resposta comentada:
No âmbito da profissão de médico e na situação de estudante, é proibido comentar qualquer
situação na qual seja possível identificar fatos ou situações ocorridas no âmbito da relação
médico-paciente.
No Art. 73 do código de ética médica diz que é vedado revelar fato de que tenha
conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, salvo por motivo justo, dever legal ou
consentimento, por escrito, do paciente.
Conselho Federal de Medicina - Código de ética médica: resolução CFM nº 1.931, de 17 de
setembro de 2009 (versão de bolso) / Conselho Federal de Medicina – Brasília: Conselho
Federal de Medicina, 2010.
Feedback: --
Filtros da questão: [Semanas]
1
2
3
4
7
14
16
[Competências (Objetivos)]
Conhecer os princípios éticos na formação médica e ética no trabalho em
equipe.
Conhecer os princípios éticos e humanísticos para atuar no cenário da
prática e em equipe
[Módulos integrados]
SOI + IESC + HAM +MEP
27ª QUESTÃO
Código da questão: 34083
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: 1ª avaliação
Enunciado: Itabaiana é um município de porte médio que está em uma região de saúde cujos
indicadores epidemiológicos revelaram um aumento nos últimos anos da mortalidade de
câncer pulmonar. Algumas ações foram sugeridas num encontro de gestores e decidiu-se,
de imediato, iniciar uma campanha antitabagismo para ambientes coletivos e um programa
para estimular a redução e interrupção do tabaco encabeçados pela Atenção Primária em
Saúde, além de um treinamento de toda a rede para qualificar o rastreamento dos casos
visando o diagnóstico precoce. As ações citadas no caso acima são exemplos de:
Alternativas: (alternativa A) (CORRETA)
prevenção primária e prevenção secundária.
(alternativa B)
prevenção secundária e prevenção terciária.
(alternativa C)
prevenção primária, apenas.
(alternativa D)
prevenção primária e prevenção terciária.
Grau de dificuldade: Médio
Resposta comentada: