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Fórmulas Infantis Nutricionista Francine Cordeiro Especialista em Terapia Nutricional Oral/Enteral; Nutricionista materno/infantil – HSCMBH; Preceptora da residência multiprofissional do eixo nutrição materno infantil do HSCMBH. • Devem seguir as especificações nutricionais descritas na legislação vigente (Portaria MS n°977 de 05/12/1998); • Produto em forma líquida ou em pó, destinado a alimentação de lactentes, sob prescrição, em substituição total ou parcial do leite humano, para satisfação das necessidades nutricionais deste grupo etário. (CODEX ALIMENTARIUS) Fórmulas Industrializadas FÓRMULAS LÁCTEAS MODIFICADAS PARA LACTENTES -- FÓRMULAS INFANTIS; Fórmulas Infantis • Devem seguir as especificações nutricionais descritas na legislação vigente (Portaria MS n°977 de 05/12/1998); • Produto em forma líquida ou em pó, destinado a alimentação de lactentes, sob prescrição, em substituição total ou parcial do leite humano, para satisfação das necessidades nutricionais deste grupo etário. (CODEX ALIMENTARIUS); • Codex Alimentarius :Programa Conjunto da Organização das Nações Unidas para a Agricultura e a Alimentação - FAO e da Organização Mundial da Saúde- OMS. Fórmulas Infantis • Produtos modificados semelhante ao Leite materno • Atender aos padrões do Codex Alimentarius(FAO-OMS) ➢ Nutricionalmente adequada; ➢ Segura para o lactente; ➢ Satisfazer a criança; ➢ Aceitável em paladar/cheiro; ➢ Disponibilidade e custo. Fórmulas Infantis Leites (Fluído ou em pó) À base de leite vaca/cabra com ou sem composição modificada. Definição FÓRMULAS X LEITES DEFINIÇÃO: Classificação Pré Termo Partida Seguimento Semi-elementar Elementar Anti-refluxo Sem Lactose Soja Hiper Hiper • Indicadas para crianças com trato digestório normal. São suplementadas com vitaminas e minerais e suas proteínas são menos alergênicas que o LV in natura. Fórmulas Infantis Poliméricas • Indicadas para RN prematuros e RN de muito baixo peso, pois apresentam grandes exigências de energia, proteínas e minerais. Fórmulas Infantis Poliméricas • Indicadas para pacientes com diarreia grave, grandes ressecções intestinais, alergia alimentar; • Contem PTN extensamente hidrolisadas como a caseína, seroproteínas do LV ou soja ou aa sintéticos; maltodextrina (isentas de lactose e sacarose); enriquecidas com TCM; vitaminas e minerais. Fórmulas Infantis Oligoméricas • Indicadas para APLV que não intercorram com diarreia; • Devem ser evitadas apenas para crianças cuja clínica inclua diarreia por > 7 dias e naqueles lactentes com desnutrição. Fórmulas Infantis Oligoméricas com Lactose • Utilizadas para manejo de diarreia, quando se quer excluir o uso da lactose ou na ALV mediada por IgE; • Contraindicada antes dos 06 primeiros meses de vida: risco de fitoesteróis e do acúmulo de alumínio; • Pode conter sacarose, porém são isentas de lactose. Fórmulas Infantis a Base de Soja • Indicado para pacientes com intolerância a lactose, raramente presente em lactentes; • A intolerância congênita a lactose é muito rara, no entanto alguns poucos lactentes podem desenvolver intolerância transitória após grave gastroenterite aguda. Fórmulas Infantis Sem Lactose • Indicada para pacientes com DRGE, pois diminui a frequência das regurgitações e dos vômitos, propiciando a redução do choro e o aumento da ingestão energética; • São espessadas com amido pré gelatinizado de batata e de milho ou goma de jataí ou amido de arroz. Fórmulas Infantis Antirregurgitação ▪ São fórmulas parcialmente hidrolisadas, 100% proteínas do soro do leite, 100% lactose. Fórmulas Infantis para Lactentes com risco de Alergia • São fórmulas parcialmente hidrolisadas, geralmente apresentam 100% proteínas do soro do leite e teor reduzido de lactose. Fórmulas Infantis para Lactentes com cólicas e constipação São composições alimentares de nutrientes isolados para serem adicionados a outras dietas, transformando-as conforme as necessidades do paciente. Módulos e suplementos Diferença entre: Leite de Vaca Fórmula Infantil Leite Materno • Prescrição de acordo com idade, quadro clínico e tolerância. • Em crianças acima de 1 ano iniciar com volume: 50 – 100 mL por horário. • Em crianças menores de um ano considerar capacidade gástrica da criança: 3% do peso em gramas. Nutrição Enteral Existe apenas um produto para lactentes menores de 01 ano de idade. • Para crianças maiores de 1 ano de idade, o mercado brasileiro tem vários produtos disponíveis. • Ambos são fórmulas para uso exclusivo ou complementar para VO ou via enteral. Nutrição Enteral Fórmula Infantil X Composto Lácteo Compostos lácteos não podem ser chamados de leite!!! Possuem em sua composição uma mistura de leite (de acordo com a legislação, 51% no mínimo) e de ingredientes como óleos vegetais, leite reconstituído, canola, soja e outras substâncias químicas que influenciam no sabor. Pode conter AÇUCAR!!!!! Agora é com vocês...