TICS 12 - Pressao de perfusao cerebral

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BRUNA VERDI SCABENI
QUINTO PERÍODO – MEDICINA
TICS 12
Como podemos calcular a pressão de perfusão cerebral? Quais os valores de referência? Quais
as medidas imediatas devemos tomar na suspeita de elevação da Pressão Intracraniana (PIC)?
A pressão de perfusão cerebral (PPC) é uma medida importante na avaliação da saúde cerebral, pois
indica a diferença entre a pressão arterial média (PAM) e a pressão intracraniana (PIC). A PPC é
usada como um indicador da quantidade de sangue que está sendo entregue ao cérebro, o que é
essencial para garantir um suprimento adequado de oxigênio e nutrientes para as células cerebrais. A
fórmula para calcular a PPC é a seguinte:
PPC = PAM – PIC. Onde: PAM (Pressão Arterial Média) é a média da pressão sistólica e diastólica
(geralmente, [(2 x pressão diastólica) + pressão sistólica] / 3).PIC (Pressão Intracraniana) é a pressão
dentro do crânio.
Os valores de referência da PPC podem variar um pouco, mas geralmente devem estar na faixa de
60-70 mmHg para manter um adequado suprimento de sangue para o cérebro. Valores abaixo de 50
mmHg são preocupantes e podem indicar risco de isquemia cerebral. Na suspeita de elevação da
pressão intracraniana (PIC), que pode ocorrer em condições como traumatismo cranioencefálico,
hemorragia intracraniana, edema cerebral, tumores intracranianos ou outras condições neurológicas,
medidas imediatas devem ser tomadas para avaliar e tratar a situação. Alguns dos passos iniciais
incluem: Examine o paciente quanto a sinais e sintomas de aumento da PIC, como dor de cabeça
intensa, vômitos, alterações no estado de consciência, pupilas desiguais ou não reativas, déficits
neurológicos, entre outros. Além disso, devem ser realizados: monitoramento da pressão
intracraniana, controle da pressão arterial, redução da PIC, manutenção da oxigenação, tratamento da
causa subjacente.
Referências:
1. BUENO, Bruna França et al. Uma revisão breve sobre pressão intracraniana: um parâmetro clínico
a ser considerado. Brazilian Journal of Development, v. 7, n. 5, p. 50974-50988, 2021.
2. JAMESON, J L.; FAUCI, Anthony S.; KASPER, Dennis L.; et al. Medicina interna de Harrison - 2
volumes. Grupo A, 2019. E-book. ISBN 9788580556346. Disponível em:
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788580556346/. Acesso em: 29 de out. de 2024