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QUESTÕES DO MODULO 09 SAUDE DA MULHER 
 
01 
 
02 
 
 
03. 
 
04. 
 
 
 
 
 
 
 
 
05. 
 
 
 
06. 
 
 
 
 
07. 
 
 
 
 
 
08. 
 
09. 
 
10. 
 
RESPOSTAS DE 1 A 10: B. C.D. D. C .B. A. A. D. D 
11. 
12. 
13.
14. 
 
 
15 
 
 
 
 
 
 
RESPOSTAS DE 11 A 15: B. D. B. C. B 
 
 
 
 
 
16. 
 
 
17. 
 
18. 
 
 
 
19. 
 
 
 
 
 
20. 
 
 
 
 
 
 
RESPOSTAS DE 19 A 20: B. C. B C. C 
 
 
 
 
21. O planejamento reprodutivo tem progredido consideravelmente em todo o 
mundo nas últimas décadas. Esse é um direito humano básico reconhecido e 
grande parte das mulheres conhecem, pelo menos, algum método de 
planejamento reprodutivo. 
Avaliando informações sobre o tema, inferimos estar correto que o 
planejamento reprodutivo: 
Escolha uma opção: 
A. Beneficia mulheres e crianças, mas não deve interferir no intervalo entre as 
gestações nem promover o envolvimento da família nesses cuidados, visto que é 
de autonomia unicamente da mulher. 
B. Traz benefícios especificamente para as mulheres, pois está diretamente 
relacionado a prevenir uma gravidez indesejada. 
C. Também se constitui em demandas referentes à concepção e não somente à 
contracepção, visto que ambos os tópicos devem ser igualmente tratados com 
prioridade, apesar de esta prática ainda não se mostrar como uma realidade no 
Brasil. 
D. Permite que a mulher e sua parceria sexual escolham o método contraceptivo 
que for indicado pelo profissional de saúde, pois é ele a pessoa que tem o melhor 
conhecimento sobre o que é necessário para a mulher. 
 
 
C. Os profissionais de saúde da APS devem procurar compreender as necessidades e expecta7vas das pessoas no que 
diz respeito à reprodução e ajudá-las a concre7zar essas expecta7vas, respeitando suas escolhas. Os serviços de saúde 
devem oferecer ações educa7vas individuais, ao casal e em grupo, e acesso a informações, meios, métodos e técnicas 
disponíveis para a regulação da fecundidade que não comprometam a vida e a saúde das pessoas, garan7ndo direitos 
iguais para a mulher, para o homem ou para o casal, num contexto de escolha livre e informada 
 
 
22. O climatério é vivenciado pelas mulheres de forma singular, quando 
ocorrem processos naturais e que não devem ser tratados como um processo 
patológico (BRASIL, 2008). 
Sobre o tema, está correto que: 
 
Escolha uma opção: 
A. O climatério é a transição do ciclo reprodutivo para o não reprodutivo, ocorre 
com mulheres a partir dos 35 anos. 
 B. O acontecimento desse estágio na vida da mulher está geneticamente 
programado pelo número de folículos ovarianos e, ao contrário do que se pensava 
antigamente, não é influenciado por fatores socioeconômicos e culturais. 
 C. A OMS define como uma fase biológica do ciclo de vida, que abrange a 
transição entre o período reprodutivo e o não reprodutivo, ou seja, da menacme à 
senectude. 
 D. O vocábulo menopausa é empregado como sinônimo de climatério, o que está 
correto e pode ser usado no atendimento a saúde. 
 
 
 
C.	O	climatério	é	vivenciado	pelas	mulheres	de	forma	singular,	quando	ocorrem	processos	naturais	
e	que	não	devem	ser	tratados	como	um	processo	patológico	(BRASIL,	2008b).	A	OMS	define	como	
uma	fase	biológica	do	ciclo	de	vida,	que	abrange	a	transição	entre	o	período	reprodutivo	e	o	não	
reprodutivo,	ou	seja,	da	menacme	à	senectude	(WHO,	1981		
23. A atenção qualificada à mulher no puerpério é aspecto fundamental da 
Medicina de Família e Comunidade. 
Analisando seus pressupostos, concluímos estar correto que: 
Escolha uma opção: 
A. Se, na gravidez já se iniciaram mudanças físicas, psicoemocionais e sociais na 
vida da família, atingindo com maior impacto a vida da mulher, no puerpério essas 
alterações se amenizam e logo voltam ao estado de antes da gravidez. 
B. Informações sobre os procedimentos realizados, conduta medicamentosa e 
intercorrências ocorridas com a mãe e o bebê são fatores de pouca importância 
quando a mulher já está com seu bebê, e podem ser arquivados no local onde 
ocorreu o parto. 
C. Um aspecto muito importante da atenção qualificada no puerpério é o 
momento da orientação dos profissionais de saúde na atenção à mulher, por isso 
troca de informações e experiências deve ficar para um momento mais informal. 
D. A vinculação da mulher e do recém-nascido à equipe de saúde na APS deve 
ocorrer no momento da alta hospitalar após o parto, para que se organize a 
primeira visita domiciliar em até sete dias. 
 
 
D. Perfeito! Este é um dos mo7vos da importância do cuidado em rede com ações de comunicação de referência e 
contrarreferência. 
 
24. A redução da mortalidade materna se apresenta como um desafio. Segundo 
a meta firmada do Brasil com a Organização das Nações Unidas (ONU), um dos 
Objetivos de Desenvolvimento do Milênio (ODM) é reduzir, até 2030, a Razão 
de Mortalidade Materna (RMM) para 30 óbitos para cada 100 mil nascidos 
vivos (IPEA, 2020). 
Pensando na diminuição da mortalidade materna, uma linha de ação correta é: 
Escolha uma opção: 
A. Referenciar a gestante ou puérpera à atenção secundária ou terciária sempre 
que indicado, mas deixando as informações para a gestante e puérpera sobre os 
sinais de gravidade apenas para quando ela já estiver na avaliação hospitalar. 
B. Manter o vínculo especialmente com as gestantes e puérperas de alto risco, 
que devem ter atendimento prioritário e agilizado, dando mais rapidez aos 
acompanhamentos em sua área de abrangência. 
C. Estimular o planejamento reprodutivo e oferecer cuidados de preconcepção e 
métodos anticoncepcionais, lembrando que evitar a gravidez indesejada é uma 
ação importante. 
D. Garantir o acesso ao cuidado a todas as gestantes da área por meio da busca 
ativa, mas tratar e acompanhar as gestantes com comorbidades (como 
hipertensão, diabetes, infecções etc.) em caso de gestação de risco apenas 
quando por demanda da própria gestante. 
C.	Estimule o planejamento reprodutivo e ofereça cuidados de pré- concepção e métodos anticoncepcionais. 
Evitar a gravidez indesejada- da é importante! Informe sobre os riscos do aborto inseguro. 
Ofereça um pré-natal de qualidade, com periodicidade, exame clínico e laboratorial recomendados. 
Garanta o acesso ao cuidado a todas as gestantes da área, faça busca ativa. 
Trate e acompanhe as gestantes com comorbidades, como: hipertensão, diabetes, infecções, etc. 
Referencie a gestante ou puérpera à atenção secundária ou terciá- ria sempre que indicado. 
Informe a gestante e puérpera sobre os sinais de gravidade que indicam avaliação hospitalar. 
Mantenha o vínculo com todas as gestantes e puérperas da área, incluindo as gestantes que estão 
acompanhadas no serviço de pré-natal de alto risco. Acompanhe como está o acesso ao parto hospitalar em 
sua região. Informe sobre o direito ao acompanhante durante o parto. Garanta o atendimento materno e do 
recém-nascido durante o puerpério. 
 
25. Sobre a atenção qualificada no pré-natal na APS, analise as afirmações a 
seguir: 
1. Conhecida atualmente a estreita relação entre assistência pré-natal e 
ocorrência de mortes maternas, foi possível reconhecer que taxas elevadas 
destas podem ser associadas ao cuidado insatisfatório, desde o planejamento 
reprodutivo até a assistência ao parto e puerpério, e que também podem ter 
relação com fatores pessoais ou da organização dos serviços de saúde. 
2. No contexto da assistência ao pré-natal, parto, puerpério e neonatal, a Rede 
Cegonha busca institucionalizar a atenção humanizada, que abarca 
conhecimentos, práticas e atitudes que objetivam a promoção do parto e do 
nascimento saudáveis e a prevenção da morbimortalidade materna e perinatal. 
3. A atenção humanizada no pré-natal deve se iniciar no terceiro mês de 
gestação, visto que não há comprovação de eficácia quando iniciada antes 
desse período. 
Analisando as afirmações, concluímos estar correto o que é dito em: 
Escolha uma opção: 
A. 2 e 3, apenas. 
B. 1, apenas. 
C. 1 e 2, apenas. 
D. 1, 2 e 3, inclusive. 
 
C. Vale ressaltar, também, que é necessário ponderarpessoal (uso do banheiro), transferência, continência 
esfincteriana e alimentar-se sozinho. 
D. avançadas referem-se às atividades relacionadas à integração social, dentre elas, 
as atividades produtivas, recreativas e sociais, como trabalho, gestão financeira, 
direção veicular, participação em atividades religiosas, uso de tecnologias, dentre 
outras. Por serem atividades comumente desenvolvidas por qualquer indivíduo 
idoso, todas essas atividades devem estar preservadas em uma pessoa idosa 
saudável. 
 
 
D. Veja bem, essa alternativa está incorreta. são a`vidades individualizadas, daí a 
importância do conhecimento da funcionalidade previa para comparar o 
indivíduo com ele mesmo e reconhecer perda de funcionalidade 
 
 
 
08. Diversos são os instrumentos descritos na literatura para identificação de 
idosos em risco de declínio funcional, compreendido aqui como a perda da 
autonomia e/ou da independência do indivíduo. 
Analisando as afirmações a seguir, sobre os instrumentos usados para avaliação 
da pessoa idosa, concluímos estar correto que: 
 
Escolha uma opção: 
A. os instrumentos VES-13 e IVCF-20 são sensíveis para a detecção de algum grau 
de vulnerabilidade e risco de fragilização nos idosos, tendo como característica 
um tempo de aplicação mais longo. 
B. o VES-13 é um instrumento de fácil aplicação, o qual pode ser respondido pelos 
profissionais de saúde ou mesmo pelo próprio idoso ou familiares/cuidadores, 
sendo necessária a avaliação direta da pessoa idosa. 
C. a Avaliação Multidimensional do Idoso (AMI) é o instrumento mais completo de 
avaliação, porém, demanda mais tempo para sua realização e é considerado um 
procedimento de alto custo, devendo ser aplicada apenas quando possível. 
D. o IVCF-20 tem como objetivo identificar as pessoas idosas que podem se 
beneficiar da Avaliação Multidimensional do Idoso (AMI), sendo necessária a 
aplicação da AMI para a indicação de intervenções. 
 
C.	Avaliação Mul`dimensional do Idoso (AMI), instrumento mais completo de 
avaliação, mas que também demanda mais tempo para sua realização. Por ser 
considerada como um procedimento diagnós`co de alto custo, a AMI pode ser 
aplicada quando possível, a par`r da iden`ficação de alterações nos 
instrumentos mais sensíveis e de aplicação mais fácil e menos custosa. 
 
 
09. O Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional-20 (IVCF-20) é um 
questionário simples, desenvolvido no Brasil e com capacidade de avaliar os 
principais determinantes da saúde do idoso e, diferentemente do VES-13, 
apresenta caráter multidimensional. 
O IVCF-20 avalia oito dimensões associadas ao declínio funcional na pessoa 
idosa. 
Das dimensões apresentadas a seguir, NÃO é avaliada pelo IVCF-20: 
 
Escolha uma opção: 
A. idade. 
B. atividade sexual. 
C. humor. 
D. comorbidades múltiplas. 
B. Muito bem, resposta correta. A avaliação específica de atividade sexual não é 
contemplada pelo IVCF-20. 
 
10. O Estatuto do Idoso trata de diversos temas, extremamente relevantes, no 
que se refere à prática profissional em saúde. 
Analisando esses temas, tratados no estatuto, concluímos ser INCORRETO que: 
 
Escolha uma opção: 
A. em todo atendimento de saúde, os maiores de oitenta anos terão preferência 
especial sobre os demais idosos, exceto em caso de emergência. 
B. dentre as diversas ações para a prevenção e a manutenção da saúde do idoso, 
inclui-se atendimento e internação domiciliar, para a população que dele 
necessitar e esteja impossibilitada de se locomover. 
C. ao idoso internado ou em observação, é assegurado o direito a acompanhante, 
com permanência em tempo integral, cabendo ao profissional de saúde conceder 
autorização para o acompanhamento do idoso. 
D. o Estatuto do Idoso garante atenção integral à saúde do idoso, por intermédio do 
Sistema Único de Saúde – SUS, não tratando sobre questões relacionadas à 
saúde suplementar. 
 
 
D. Muito bem, essa é a alternativa incorreta. O Estatuto do Idoso trata sobre os planos de saúde, inclusive vedando as 
operadoras de discriminar o idoso pela cobrança de valores diferenciados em razão da idade. 
 
 
 
11. As quedas representam impacto importante sobre a qualidade de vida dos 
idosos resultando em graves consequências, dentre elas, fraturas, o medo de 
cair, o abandono de atividades, a modificação de hábitos, a imobilização e, 
inclusive, a morte. 
Em relação ao tema, NÃO é considerado um fator de risco para queda em 
idosos: 
 
Escolha uma opção: 
A. ausência de quedas no último ano. 
B. idade acima de 80 anos. 
C. déficit cognitivo. 
D. queixas de tontura. 
 
 
 
 
 
 
A. Muito bem. A ausência de história pregressa de queda está associada a um menor risco de quedas em idosos. Geralmente, 
idosos que já sofreram quedas, tem um risco aumentado de novos episódios. 
12. Problemas de comunicação na pessoa idosa podem resultar em perda de 
independência e consequente piora na qualidade de vida. Aproximadamente 
um quinto das pessoas idosas apresenta problemas de comunicação. 
Sobre a incapacidade comunicativa, está correto que: 
 
Escolha uma opção: 
A. a capacidade comunicativa se divide em quatro subdomínios: linguagem, audição, 
pensamento e voz/fala. 
B. a avaliação da incapacidade comunicativa não está contemplada na AMI, devendo 
ser realizada separadamente. 
C. o tratamento das alterações da capacidade comunicativa deve sempre envolver 
especialistas focais, como oftalmologista ou otorrinolaringologista. 
D. na avaliação da incapacidade comunicativa, deve-se estar atento a alterações 
como disfonia, disartria e afasia. 
 
D. A capacidade comunica?va se divide em quatro subdomínios: linguagem, audição, motricidade oral e voz/fala. A visão 
pode ser considerada um quinto subdomínio, compensando deficiências em outros domínios (MORAES; MARINO; 
SANTOS, 2010). Assim, você ainda deve estar atento às possíveis presenças da disfonia (alterações, em úl?ma análise, na 
laringe), disartria (alterações neuromusculares na ar?culação da fala) e afasia (comprome?- mento central, nas áreas de 
linguagem ligadas à compreensão e expressão). 
 
 
 
 
 
13. A garantia dos direitos da pessoa idosa está determinada na legislação por 
meio do Estatuto do Idoso – Lei nº 10.741, de 10 de outubro de 2003 –, 
considerada uma das maiores conquistas da população idosa brasileira. 
Analisando o Estatuto do Idoso, concluímos estar INCORRETO que: 
 
Escolha uma opção: 
A. cabe aos profissionais de saúde conhecer a fundo o Estatuto do Idoso, de modo a 
garantir a defesa dos direitos da pessoa idosa. 
B. o estatuto reforça o dever da família, da comunidade, da sociedade e do Poder 
Público em assegurar à pessoa idosa seus direitos fundamentais. 
C. todas as pessoas idosas têm igual direito ao atendimento prioritário em órgãos 
públicos e privados prestadores de serviços, independentemente de sua faixa 
etária. 
D. o estatuto assegura atenção integral à saúde do idoso, por intermédio do Sistema 
Único de Saúde – SUS. 
 
 
 
 
 
C. Muito bem, essa alternativa é a incorreta! As pessoas idosas maiores de 80 
anos têm prioridade especial de atendimento em relação aos demais idosos. 
14. O comprometimento da mobilidade, que inclui a instabilidade postural, é 
causa importante de declínio nas atividades de vida diária em idosos. 
Sobre a instabilidade postural, sabemos que: 
 
Escolha uma opção: 
A. em geral, é levada em consideração quando o idoso já apresentou uma queda ou 
quase queda. 
B. o Timed up and go Test, apesar de importante na AMI, traz poucos subsídios para a 
análise da instabilidade postural. 
C. o exame de visão não faz parte da investigação da instabilidade postural. 
D. a causa da instabilidade postural é, geralmente, unifatorial. 
 
 
A. A e?ologia das quedas é normalmente mul?fatorial e inclui mudanças posturais relacionadas à idade, déficit visual, 
uso de medicações, especialmente an?colinérgicos, seda?vos e an?-hipertensivos, doença que afeta a força muscular e 
coordenação motora, além de condições do ambiente residencial.Fatores de risco para queda (MORAES, 2016): 
• história pregressa de queda; 
• fraqueza muscular em membros inferiores; 
• idade maior que 80 anos; 
• sexo feminino; 
• déficit cognitivo; 
• problemas de equilíbrio; 
• uso de psicotrópicos (particularmente os benzodiazepínicos e neurolépticos típicos e atípicos); 
• osteoartrose; 
• história pregressa de AVC; 
• hipotensão ortostática; 
• queixas de tontura; 
• anemia. 
O grande problema é que habitualmente os idosos não mencionam ao médico que sofreu quedas, especialmente quando 
não houve lesões e, da mesma forma, os profissionais de saúde não têm o hábito de inquirir sobre a ocorrência de 
quedas, e ambos erroneamente às vezes acreditam que cair é um processo inevitável do envelhecimento. 
 
 
15. A maior prescrição de medicamentos acompanha o envelhecimento, 
resultado também do aumento das comorbidades. Por outro lado, o idoso 
também é muito mais suscetível, quanto mais frágil for, a efeitos adversos, 
interações medicamentosas e intoxicações. 
Analise as situações a seguir. 
1 - Surgimento de um novo sintoma ou síndrome clínica, compatíveis com um 
evento adverso 
2 - Estágios finais de doenças terminais, fragilidade extrema, grave prejuízo da 
funcionalidade 
3 - Uso de medicamentos com alto potencial para complicações 
4 - Situações em que a interrupção do medicamento não levará a agravamento 
da doença em questão 
 
Dentre essas situações, a desprescrição deve ser considerada: 
 
 
Escolha uma opção: 
A. apenas na situação 1. 
B. apenas nas situações 1, 2 e 3. 
C. apenas nas situações 1, 3 e 4. 
D. em todas as quatro situações. 
 
 
 
D. Quando a desprescrição deve ser considerada? 
Surgimento de um novo sintoma ou síndrome clínica, compatíveis com um evento adverso. 
Estágios finais de doenças terminais, fragilidade extrema, grave prejuízo da funcionalidade. 
Uso de medicamentos com alto potencial para complicações. 
Situações em que a interrupção do medicamento não levará a agrava- mento da doença em questão. 
 
 
 
16. Sabe-se que a criação de uma lista de exames que deveriam ser solicitados 
de rotina para todos os idosos não é possível, visto que as condições que devem 
ser rastreadas no idoso precisa ser avaliada com base na funcionalidade de cada 
idoso. 
Avaliando as afirmações a seguir sobre o tema dos exames de rastreamento na 
pessoa idosa, inferimos estar correto que: 
 
Escolha uma opção: 
A. o Ministério da Saúde recomenda realização de densitometria a cada 1 ou 2 anos 
para mulheres de 65 a 85 anos e para homens de 75 a 85 anos. 
B. para rastreamento do Câncer de Intestino, deve-se realizar Pesquisa de Sangue 
Oculto nas Fezes (PSOF) anual ou colonoscopia em todos os idosos dos 50 aos 
75 anos. 
C. recomenda-se o exame citopatológico de colo de útero em mulheres até os 64 
anos de idade (que tiveram sexarca). Para mulheres com mais de 64 anos e que 
nunca se submeteram ao exame, deve-se realizar dois exames com intervalo de 
um a três anos. 
D. segundo o United States Preventive Service Task Force (USPSTF), recomenda-se 
a realização de sorologia para HIV em idosos de até 80 anos. 
 
 
 
 
 
C. Muito bem, reposta correta. O exame citopatológico em mulheres de 25 a 64 anos de idade, uma vez por ano e, após 
dois exames anuais consecutivos negativos, a cada três anos. Os exames periódicos devem seguir até os 64 anos de 
idade e, naquelas mulheres sem história prévia de doença neoplásica pré-invasiva, interrompidos quando essas mulheres 
tiverem pelo menos dois exames negativos consecutivos nos últimos cinco anos. Para mulheres com mais 64 anos de 
idade e que nunca se submeteram ao exame citopatológico, deve-se realizar dois exames com intervalo de um a três 
anos. Se ambos os exames forem negativos, essas mulheres podem ser dispensadas de exames adicionais. Não indicar 
este exame em mulheres que não tiveram sexarca, independentemente da idade. 
 
17. Os marcadores gerais e específicos avaliados sobre pelo Índice de 
Vulnerabilidade Clínico-Funcional-20 (IVCF-20) fornecem dados importantes 
para o profissional de saúde. 
Sobre o tema, analisando as informações a seguir, concluímos 
ser INCORRETO que: 
 
Escolha uma opção: 
A. quanto maior a idade, maior o risco de dependência funcional. Assim, os idosos 
muito idosos são mais vulneráveis e devem ser acompanhados com maior 
atenção. 
B. a detecção de declínio funcional é o dado mais relevante na avaliação da saúde do 
idoso, pois, quando presente, é sempre patológico e merece uma investigação 
minuciosa. 
C. na avaliação da cognição, a presença de esquecimento, por si só, não é tão 
importante, pois, a maioria das pessoas tem esquecimento, sem que isso 
represente qualquer problema de saúde. 
D. a presença de circunferência da panturrilha menor que 31 cm indica redução da 
massa muscular. A medida da CP deve ser feita apenas na posição sentada. 
 
 
 
D. Muito bem, essa é a alternativa incorreta. A avaliação da circunferência da panturrilha traduz a presença de redução 
da massa muscular quando é menor que 31 cm. Porém, pode ser realizada tanto na posição sentada, quanto na posição 
de pé, com os pés apoiados em uma superfície plana, de forma a garantir que o peso fique distribuído equitativamente 
entre ambos os lados. 
 
 
18. Tema conexo à saúde, o direito previdenciário da pessoa idosa é de grande 
relevância para discussão. 
Avaliando as afirmações a seguir, em relação aos direitos previdenciários das 
pessoas idosas, inferimos estar correto que: 
Escolha uma opção: 
A. à pessoa idosa, com alguma dificuldade de locomoção secundária a doença, é 
assegurado o atendimento domiciliar pela perícia médica do Instituto Nacional 
do Seguro Social - INSS, para expedição do laudo de saúde necessário ao 
exercício de seus direitos sociais e de isenção tributária. 
B. a pessoa idosa tem direito de requerer o Benefício de Prestação Continuada 
(BPC), equivalente a dois salários-mínimos mensais, a partir dos 65 anos de 
idade, desde que não possua meios para prover sua própria subsistência ou de 
tê-la provida pela família. 
C. é vedada às entidades filantrópicas, ou Instituições de Longa Permanência (ILPI), a 
cobrança ao idoso de participação no custeio das entidades. 
D. ao idoso restrito ao leito devido a alguma doença, há o direito a 15% de 
acréscimo em sua aposentadoria por invalidez. 
 
 
A. Muito bem, resposta correta. O idoso enfermo tem garantido o atendimento domiciliar para perícia médica do INSS. 
 
19.A incapacidade cognitiva é uma das grandes síndromes geriátricas. 
Avaliando as características dessa síndrome e seu diagnóstico, inferimos 
estar INCORRETO que: 
 
Escolha uma opção: 
A. os principais diagnósticos diferenciais da incapacidade cognitiva são demência, 
depressão, delirium e sofrimento mental. 
B. observa-se, frequentemente, a coexistência de diversas causas para a 
incapacidade cognitiva no idoso. 
C. a causa mais comum da síndrome demencial, em idosos, tem instalação rápida e 
comprometimento da memória recente. 
D. as causas de demência têm apresentações diversas, podendo ter origem em 
condições reversíveis ou irreversíveis. 
 
 
 
C. Muito bem, resposta correta. O diagnóstico da síndrome demencial baseia-se, quando falamos da causa mais comum 
(Doença de Alzheimer), na instalação lenta (meses a anos) do comprometimento da memória recente associada à de 
algum outro domínio cognitivo (afasia, apraxia, agnosia ou disfunção executiva). Sintomas como agitação, psicose com 
delírios e/ou alucinações, depressão, apatia e transtornos do sono, os chamados sintomas psicológicos e 
comportamentais na demência (SPCD), estão frequentemente presentes. 
 
20. Prevenção é definida como uma ação para evitar a ocorrência ou o 
desenvolvimento de um problema de saúde e/ou suas complicações. Leavell & 
Clark (1976), definiram três níveis de prevenção, baseados no saber médico 
clínico-epidemiológico e orientados pela história natural das doenças. 
Observe as definições a seguir sobre esses níveis deprevenção: 
_________________ é a ação realizada para detectar um problema de saúde em 
estágio inicial, muitas vezes em estágio subclínico, no indivíduo ou na 
população, facilitando o diagnóstico definitivo, o tratamento e reduzindo ou 
prevenindo sua disseminação e os efeitos de longo prazo (ex.: exames de 
rastreamentos, diagnóstico precoce). 
 ____________________ é a ação implementada para reduzir em um indivíduo ou 
população os prejuízos funcionais consequentes de um problema agudo ou 
crônico, incluindo reabilitação (ex.: prevenir complicações do diabetes, reabilitar 
paciente pós-infarto – IAM ou acidente vascular cerebral). 
 _____________________ é a ação tomada para remover causas e fatores de risco 
de um problema de saúde individual ou populacional antes do desenvolvimento 
de uma condição clínica. Inclui promoção da saúde (ex.: aconselhamento de 
hábitos saudáveis de vida como atividade física, alimentação saudável). 
Ações de proteção específica, como as imunizações, são exemplos de 
__________________. 
 
A sequência dos níveis de prevenção que preenchem, respectivamente, as 
lacunas de forma correta é: 
Escolha uma opção: 
A. prevenção primária; prevenção secundária; prevenção terciária; prevenção 
secundária. 
B. prevenção secundária; prevenção terciária; prevenção primária; prevenção 
primária. 
C. prevenção terciária; prevenção secundária; prevenção primária; prevenção 
primária. 
D. Prevenção secundária; prevenção primária; prevenção terciária; prevenção 
secundária. 
 
 
B. Muito bem, resposta correta. 
 
 
 
21. A continência esfincteriana é essencial para a independência do indivíduo, 
sendo um subsistema da mobilidade. 
Sobre a incontinência esfincteriana, está correto que: 
 
Escolha uma opção: 
A. a incontinência fecal é mais frequente na população idosa do que a incontinência 
urinária. 
B. o envelhecimento, por si só, pode causar a incontinência urinária. 
C. na incontinência urinária de estresse ou esforço, a perda de urina pode se dar por 
um espirro ou tosse. 
D, na presença de incontinência urinária, deve-se orientar ao idoso que evite o 
consumo de líquidos. 
 
C. Muito bem, resposta correta. A incontinência urinária de estresse tem como característica o fato da perda de urina se 
dar após algum esforço, inclusive tossir ou espirrar. 
 
 
22. A situação vacinal do idoso deve ser verificada sistematicamente. Segundo 
o Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Ministério da Saúde (MS), 2020, 
há vacinas que NÃO são disponibilizadas no rol de imunobiológicos no 
calendário de vacinação para idosos. 
Um exemplo de vacina NÃO disponibilizada nesse rol é: 
 
Escolha uma opção: 
A. Influenza (gripe). 
B. Hepatite B. 
C. Febre amarela. 
D. Anti-Herpes-zoster. 
 
 
 
D. Muito bem, resposta correta. O herpes zoster é uma doença às vezes grave, sempre desagradável, que acomete cerca 
de 10% a 20% da população global, chegando a 50% entre os que atingem os 85 anos de idade, sendo que boa parte 
desenvolve a neuralgia pós-herpética, em que a dor pode persistir por meses ou até anos. A vacina para a prevenção do 
herpes zoster e suas complicações contém vírus vivos atenuados e é licenciada para pessoas acima de 50 anos de idade. 
Porém, a vacina não é contemplada no rol de imunobiológicos disponibilizados pelo PNI 2020 no calendário de vacinação 
para idosos, encontrada apenas em clínicas privadas. 
 
 
23. A suplementação vitamínica em idosos é tema bastante discutido. 
Avaliando as indicações a seguir, inferimos estar correto que: 
 
Escolha uma opção: 
A. o uso de suplementos vitamínicos, em geral, em idosos deve ser estimulado 
durante as consultas. 
B. concentrações inferiores a 30 ng/mL de 25-OH-Vitamina D são consideradas 
deficientes para a população geral, devendo ser suplementada. 
C. a USPSTF, em 2021, menciona o benefício da suplementação diária com 600 UI 
de vitamina D e aproximadamente 1200 mg de cálcio para a prevenção primária 
de fraturas em mulheres que vivem na comunidade, na pós-menopausa. 
D. é recomendado consumo de até 1200 mg por dia de cálcio, principalmente por 
meio de leite e derivados, podendo utilizar suplementação vitamínica de cálcio, 
se necessário. 
 
 
 
D. Muito bem, resposta correta. O cálcio deve ser reposto preferencialmente pela dieta. Quando há impossibilidade de 
fazê-lo por meio de fontes nutricionais, é recomendável a administração de suplementos de cálcio, com avaliação de 
riscos e benefícios, sempre associado à indicação de atividade física para que o cálcio seja aproveitável na manutenção da 
qualidade óssea. 
 
 
 
24. A Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa é um importante instrumento no 
acompanhamento da saúde da pessoa nessa faixa etária. 
Sobre esse instrumento, é INCORRETO afirmar que: 
 
Escolha uma opção: 
A. traz ao profissional de saúde a possibilidade de planejar e organizar ações de 
prevenção, promoção e recuperação. 
B. a Caderneta pode ser usada tanto pelas equipes de saúde, quanto pelos idosos 
por seus familiares e cuidadores. 
B. permite registro e acompanhamento, pelo período de cinco anos, de informações 
em saúde da pessoa idosa, identificando suas vulnerabilidades e estimulando o 
autocuidado. 
D. o preenchimento da Caderneta compõe o Plano de Cuidado, o qual é elaborado 
principalmente pelos profissionais de saúde, que detém as informações clínicas e 
de saúde relevantes. 
 
 
D. Muito bem, essa é a alternativa incorreta. O Plano de Cuidado sempre deve ser elaborado em conjunto com a pessoa 
idosa e sua família, estando o idoso no centro do cuidado. 
 
 
25. Durante seus atendimentos na UBS, você aplica o Índice de Vulnerabilidade 
Clínico Funcional-20 (IVCF-20) em Ramon, de 75 anos. O resultado foi de 10 
pontos, sendo classificado como idoso com moderado risco. 
Os próximos passos, melhor recomendados para o cuidado de Ramon, são: 
 
Escolha uma opção: 
A. aplicar a AMI e desenvolver um plano de cuidado. 
B. realizar acompanhamento de rotina na UBS. 
C. encaminhar à geriatria para avaliação especializada. 
D. aplicar o VES-13. 
 
 
A. Muito bem, resposta correta. Idosos classificados pelo IVCF-20 como moderado ou alto risco, se beneficiam da 
aplicação da Avaliação Multidimensional do Idoso, para estratificação clínico-funcional mais completa. Além disso, o 
desenvolvimento de um plano de cuidado compartilhado com a pessoa idosa e sua família são importantes. 
 
 
26. A avaliação da acuidade visual e auditiva são importantes para a 
comunicação da pessoa idosa e fazem parte do escopo da Avaliação 
Multidimensional do Idoso (AMI). 
Analisando esses itens da avaliação e as informações sobre elas, nas opções a 
seguir, concluímos estar INCORRETO que: 
 
Escolha uma opção: 
A. A avaliação de rastreio da visão é feita perguntado ao idoso se, devido a 
problemas para enxergar, o idoso apresenta dificuldades para ler, assistir à 
televisão, dirigir ou fazer suas atividades comuns da vida diária. 
B. O teste de Snellen é realizado em cada olho separadamente. Caso o idoso utilize 
óculos, o teste deve ser feito com e sem as lentes, de modo a comparar os dois 
resultados. 
C. Em caso de alteração no exame, expressa pela incapacidade de ler além de 20/40 
(ou seja, deverá ler pelo menos até 20/40) na tabela, o idoso deverá ser 
encaminhado para avaliação oftalmológica especializada. 
D. A avaliação inicial da audição é feita a partir do teste do sussurro. Nele, o 
examinador deverá sussurrar uma pergunta simples em cada uma das orelhas e 
esperar que o idoso responda à pergunta. 
 
 
 
B, muito bem, essa é a alternativa incorreta. O teste de Snellen é realizado em cada olho separadamente. 
Porém, caso o idoso use lentes corretivas, as mesmas devem ser usadas no teste. 
 
 
 
 
 
27. Você está em um dia de atendimento na UBS e recebe Tamara, paciente de 
70 anos, saudável, que pratica atividade física regular e vem a consulta para 
aconselhamento da dieta. Quando questionada sobre sua alimentação, ela 
refere consumir proteína de origem animal, sucos,legumes e verduras, frutas 
diariamente. 
Dentre as orientações a seguir, deve ser considerada INADEQUADA para 
Tamara: 
 
Escolha uma opção: 
A. aconselhar o consumo de feijão diariamente. 
B. orientar sobre o consumo diário correto de sucos referidos pela Tamara. 
C. incentivar o consumo de proteína animal, independente da fonte. 
D. estimular o consumo de frutas inteiras em detrimento de sucos naturais. 
 
 
C 
 
28. Um tema a ser analisado no atendimento a idosos diz respeito à prática de 
atividades físicas. 
Mediante a análise da prática de atividade física para idosos, concluímos 
corretamente que: 
 
Escolha uma opção: 
A. antes de iniciar a prática de atividade física, todos os idosos devem ser 
submetidos à avaliação por meio do instrumento PAR-Q. 
B. antes de orientar o início da prática de atividade física em idosos, o profissional 
de saúde deve solicitar um teste de esforço cardíaco. 
C. a sobrecarga secundária ao excesso de atividade física é um problema frequente 
na pessoa idosa, contribuindo para a perda da independência funcional. 
D. idosos sedentários, que desejam iniciar um programa moderado de atividade 
física, devem ser submetidos usualmente a um teste de esforço cardíaco. 
 
 
 
A. Muito bem, resposta correta. Recomenda-se o uso para todos os idosos do Questionário de Prontidão para Atividade 
Física (PAR-Q). Esse questionário tem objetivo de identificar a necessidade de avaliação por um médico antes do início da 
atividade física. 
 
 
 
 
 
 
 
29. Iatrogenia refere-se a uma condição de dano (inclusive psicológico), efeitos 
adversos ou complicações causadas por ou resultantes do tratamento de saúde. 
Não é difícil de compreender que intervenções realizadas por profissionais de 
saúde, mesmo entre aqueles que conhecem as particularidades do processo de 
envelhecimento, podem agravar a saúde do idoso. 
Sobre os diferentes tipos de iatrogenia, considere os conceitos apresentados a 
seguir: 
 
1 - Iatrofarmacogenia: o malefício decorre do uso de medicamentos, de 
polifarmácia, da interação medicamentosa e do desconhecimento das 
alterações farmacocinéticas e farmacodinâmicas associadas ao envelhecimento; 
2 - Subdiagnóstico: tendência em atribuir todas as queixas apresentadas pelo 
idoso como fenômeno “da idade”, o que pode resultar em grave erro; 
3 - Cascata propedêutica: é quando não há a solicitação de exames quando há 
indicação precisa para tal. 
 
Verificamos que estão corretos os conceitos: 
 
Escolha uma opção: 
A. 1 e 2 apenas. 
B. 1 e 3 apenas. 
C. 2 e 3 apenas. 
D. 1, 2 e 3 inclusive. 
 
 
 
A. Muito bem, resposta correta. 
 
30. A Avaliação Multidimensional do Idoso (AMI) é uma abordagem ampla e 
multidisciplinar de diagnóstico, promovendo uma atenção coordenada e 
maximizando a saúde da pessoa idosa. 
Analisando as características da AMI, concluímos corretamente que: 
 
Escolha uma opção: 
A. embora na sua abrangência a AMI possa ser bastante prolongada, ela não deve 
ser feita em várias etapas, de modo a evitar divergências secundárias à aplicação 
em diferentes momentos. 
 
B. considerando a longitudinalidade e a relação profissional de saúde-pessoa idosa, a 
aplicação da AMI deve ser realizada, em sua totalidade, pelo mesmo profissional. 
C. considerando sua importância, a AMI deve ser aplicada em toda população idosa 
do território, já que muitos problemas comuns não são relatados habitualmente, 
muitas das vezes por serem considerados normais “da idade”. 
D. de maneira geral, a aplicação da AMI não é tal útil em pacientes com doença 
terminal, demência avançada ou dependência funcional completa. 
 
 
 
 
 
 
 
D. Muito bem, resposta correta. O foco principal da AMI é identificar declínio 
funcional e propor soluções a partir da construção de um plano de cuidado, 
minimizando avanço da perda de funcionalidade. Em indivíduos com um 
comprometimento completo da funcionalidade, a AMI tem pouca validade. 
 
MODULO 12 PROBLEMAS INESPECIFICOS 
 
01. Analise a situação a seguir, considerando que na avaliação da dor podem ser 
utilizadas escalas unidimensionais ou multidimensionais. 
Luís é um paciente de 58 anos que está se queixando muito de dor no joelho 
esquerdo, que iniciou há aproximadamente 6 meses. Ele veio acompanhado da irmã, 
que tem sempre de acompanhá-lo pois ele apresenta déficit cognitivo desde a 
infância com comprometimento da fala, balbuciando sons que somente sua família 
consegue compreender. Pelo mesmo motivo, Luís não foi alfabetizado e não é capaz 
de realizar cálculos simples. 
 
Analisando a situação, concluímos que a melhor opção, nesse caso, é utilizar a 
escala: 
Escolha uma opção: 
A. de dor em faces. 
B. numérica. 
C. de descrição verbal. 
D. de dor Lanns. 
 
 
A. Parabéns! Correto, é uma escala ilustrativa que consiste em desenhos de 
expressões faciais, útil para crianças, pessoas com impedimentos cognitivos e em 
situações em que há barreiras de idioma. 
 
02. Leia a afirmação a seguir: 
Segundo o Caderno de Atenção Básica, número 28, muitas vezes a queixa da 
pessoa hiperdemandante está relacionada a ___________, e não está expressa 
claramente, ou é mascarada por ___________, e será revelada por meio da escuta 
atenta. 
A opção que preenche corretamente as lacunas: 
Escolha uma opção: 
A. sofrimento mental – sintomas somáticos. 
B. doença psiquiátrica – outras patologias. 
C. somatização – múltiplas queixas físicas. 
D. patologias não diagnosticadas – resultados de exames normais. 
 
A. Parabéns, resposta correta! A queixa das pessoas hiperdemandantes muitas vezes está 
relacionada a um sofrimento psíquico e por vezes mascarado por sintomas somáticos. 
 
 
3. Desprescrição pode ser definida como o processo de redução gradual, 
interrupção, descontinuação ou retirada de medicamentos. De forma geral, este 
processo pode ser realizado em 5 passos. 
 
Esses 5 passos do processo de desprescrição de medicamentos, na ordem 
correta, são: 
Escolha uma opção: 
A. - Obtenção da história completa dos medicamentos; 
- Identificação dos medicamentos potencialmente inadequados; 
- Determinação dos fármacos a serem desprescritos e as prioridades; 
- Planejamento e início; 
- Seguimento, apoio e documentação. 
 
B. - identificação dos medicamentos potencialmente inadequados; 
– determinação dos fármacos a serem desprescritos e as prioridades; 
- contemplação das alternativas; 
– retirada gradual; 
– seguimento, apoio e documentação. 
 
C. - obtenção da história completa dos medicamentos; 
- determinação dos fármacos a serem desprescritos e as prioridades; 
– orientação sobre os efeitos deletérios e concordância do paciente; 
– retirada abrupta; 
– seguimento e apoio. 
 
D.- identificação dos medicamentos potencialmente inadequados; 
- determinação dos fármacos a serem desprescritos e as prioridades; 
– preparação da retirada; 
- ação; 
– manutenção; 
 
 
A. Esta alternativa descreve os 5 passos na ordem correta. 
 
 
 
04. Leia a situação a seguir: 
Paciente masculino de 48 anos refere dor lombar crônica, verbaliza intensidade 
da dor 6 na escala numérica. Vem fazendo uso de dipirona e AINES há semanas, 
sem melhora. 
Solicita outro medicamento para controle da dor. 
 
Considerando a escada analgésica da OMS, a melhor opção terapêutica para a 
dor nessa situação é: 
 
Escolha uma opção: 
A. Codeína associada com metadona e dipirona. 
B. Dipirona associada com ibuprofeno. 
C. Morfina associada com ibuprofeno. 
D. Tramadol associada com dipirona ou paracetamol. 
 
D. Correto! Para dor moderada, indica-se um opioide fraco como codeína ou 
tramadol, e não opióides, como paracetamol, dipirona e anti-inflamatórios não 
esteroides. 
 
05. Leia o texto a seguir: 
 
Os fármacos mais utilizados na terapia da dor aguda são os _______________. Os 
simples, representados pela _____ e pelo ________, podem ser usados por período 
prolongado de tempo, pois têm ação anti-inflamatória discreta, usados para 
tratamento da dor leve. Na dormoderada, já há indicação de uso de ________, como 
________ e _______. 
 
A opção que preenche, na ordem correta, as lacunas é: 
Escolha uma opção: 
A. anti-inflamatórios não esteroides – metadona – ibuprofeno – opióides fortes – 
codeína – tramadol. 
B. analgésicos não opióides – dipirona – paracetamol – opióides fracos – tramadol – 
codeína. 
C. analgésicos não opióides – dipirona – ibuprofeno – opióides fortes – morfina – 
metadona. 
D. anti-inflamatórios não esteroides – dipirona – paracetamol – opióides fracos – 
 tramadol – metadona. 
 
 
B. Correto! Estes termos preenchem corretamente as lacunas. 
06. Para o adequado tratamento das pessoas com sinais e sintomas 
clinicamente inexplicados, é importante reconhecer que há fatores relacionados 
ao paciente que o tornam mais vulnerável à sua ocorrência, que podem 
desencadear ou dificultar a resolução do quadro. 
Leia os exemplos de fatores relacionados ao paciente a seguir: 
- Fatores _________: eventos vitais (especialmente aqueles em que a pessoa 
deve fazer escolhas difíceis); uma doença somática que após sua resolução 
apresenta período prolongado de fadiga inexplicada. 
- Fatores __________: envolvem uma tendência para experimentar como 
doloroso um estímulo que não é doloroso em uma situação normal. 
- Fatores __________: experiências traumáticas na infância, como abusos (físico 
ou sexual). Violência nas relações de forma geral que leva a níveis elevados de 
estresse. 
 
A opção que preenche, na ordem correta, as lacunas é: 
Escolha uma opção: 
A. precipitantes – predisponentes – perpetuadores. 
B. perpetuadores – predisponentes – precipitantes. 
C. predisponentes – perpetuadores – precipitantes. 
D, precipitantes – perpetuadores – predisponentes. 
 
 
D. Parabéns! Resposta correta. 
 
07. Analise a situação a seguir: 
Andreia vem à unidade de saúde sem consulta agendada, demonstrando agitação e 
insatisfação com a equipe. Refere que tem muitos problemas de saúde e que não 
está sendo atendida pelo médico com a frequência necessária. Ela esteve 
consultando 3 vezes no último mês, duas vezes com o médico da equipe, e uma vez 
com a enfermeira. 
A conduta mais adequada a ser tomada pelo médico neste momento é: 
Escolha uma opção: 
A. acolher a demanda e tranquilizar, reforçando à paciente que ela pode procurá-lo 
quando julgar necessário, pois ele saberá orientar o que é melhor para ela. 
B. explicar o funcionamento da unidade e solicitar que agende consulta, pois educar 
a paciente faz parte do processo para reduzir a necessidade de consultas. 
C. procurar identificar desencadeantes ou determinantes que possam ajudar a 
explicar o aumento da procura de consultas, questionando-a de forma empática 
e propositiva. 
D. questionar qual a maior preocupação da paciente quanto à sua saúde e solicitar 
exames com vistas a tranquilizá-la, reduzindo assim a sua demanda. 
 
C. Parabéns! Esta é uma atitude adequada no manejo de pacientes 
hiperdemandantes. 
 
08. Uma das ferramentas para aumentar a segurança no uso de medicamentos é 
a ferramenta 5 momentos para a segurança no uso de medicamentos, que pode 
ser aplicada em diversos momentos e contextos de saúde. 
 
Considere as situações a seguir: 
1. visita a uma unidade de atenção primária à saúde; 
2. encaminhamento para outra unidade de saúde ou 
outro profissional de saúde; 
3. visita a uma farmácia; 
4. admissão em um estabelecimento de saúde; 
5. transferência para outra unidade de saúde; 
6. alta de uma unidade de saúde; 
7. tratamento e cuidados em casa ou em casa de 
repouso. 
 
As situações em que a ferramenta 5 momentos para a segurança no uso de 
medicamentos podem ser utilizada são: 
Escolha uma opção: 
A.1, 2, 3, 4, 5, 6 e 7 inclusive. 
B. 1 e 7 apenas. 
C. 1,2, 3 e 4 somente. 
D. 4, 5, 6 e 7 somente. 
 
A. Correto, a ferramenta pode ser utilizada em todas estas situações. 
 
 
09. Leia a situação a seguir: 
Bianca é uma mulher de 22 anos, em bom estado geral, que veio consultar na 
unidade de saúde por febre de início há 1 dia, de até 38,2 graus C, e mal estar, sem 
outros sintomas associados. Refere estar usando paracetamol para controle da 
febre. O médico não encontra alterações ao exame físico. 
Nesta situação, considerando a abordagem da febre, a melhor conduta é: 
Escolha uma opção: 
A. prescrever mais um antitérmico, solicitar retorno em 7 dias para reavaliação, e 
procurar a emergência se mudança no quadro. 
B. tranquilizar, orientar observação de sintomas e retorno em 24 a 48h se 
persistência da febre ou mudança do quadro. 
C. solicitar exames laboratoriais complementares que estiverem disponíveis, com 
hemograma e VSG, visto ser uma febre sem foco. 
D. solicitar exames de imagem, incluindo radiografia de tórax, ecografia abdominal e 
pélvica, por tratar-se de febre de origem indeterminada. 
 
B. Parabéns! Na presença de febre de origem recente, sem sinais de alerta, com 
bom estado geral e sintomas inespecíficos, é adequada a espera permitida, 
solicitando reavaliação breve. 
 
10. Analise a situação de um paciente com sintomatologia sugestiva de 
vertigem posicional paroxística benigna, 
A manobra a ser realizada para diagnóstico e o tratamento indicado em caso de 
confirmação diagnóstica, são: 
Escolha uma opção: 
A. Teste de Romberg – anti-histamínicos. 
B. Teste do impulso cefálico – manobra de Dix-Halpike. 
C. Manobra de Dix-Hallpike – Manobra de Epley. 
D. Manobra de Epley – antivertiginosos. 
Manobra de Epley – antivertiginosos. 
 
C. Alternativa correta! A manobra de Dix-Hallpike é usada para diagnosticar 
vertigem posicional paroxística benigna (VPPB). Em caso de VPPB, é necessária a 
realização da manobra de Epley, sendo o tratamento farmacológico ineficaz e 
potencialmente danoso. 
 
Leia a situação a seguir: 
11. Você está atendendo um paciente diabético que buscou a unidade em demanda 
espontânea devido a um resfriado comum. Percebendo que ele não realiza exames 
há mais de um ano, você decide solicitar laboratoriais para compreender como está 
o controle do diabetes e outros parâmetros, como parte da avaliação do paciente e 
da sua queixa. Você então solicita glicemia de jejum, hemoglobina glicada, 
creatinina, exame simples de urina, e perfil lipídico. 
 
Analisando a situação, a correta orientação de cuidado para a realização dos 
exames solicitados é: 
Escolha uma opção: 
A. jejum de 8h, porém não maior de 12h. 
B. não é necessário orientar jejum ou outros cuidados antes da coleta. 
C. jejum de 8h, não sendo permitido beber água. 
D. jejum de 12h devido ao exame de perfil lipídico. 
 
A. Parabéns! Antes de coletar glicemia de jejum, deve-se fazer jejum de pelo 
menos 8 horas, porém não mais de 12 horas. 
 
12. A investigação de alguns sinais e sintomas inespecíficos eventualmente 
demandará a realização de exames, variando conforme a situação atendida. 
Sobre a solicitação adequada de exames complementares nestas situações, 
avalie as afirmações a seguir: 
1 - Os exames complementares contribuem para o diagnóstico de fadiga na 
maioria dos casos, devendo então ser considerada a solicitação de hemograma, 
glicemia de jejum, creatinina e sorologias, entre outros, a depender dos achados 
da anamnese e do exame físico. 
2 - Considerando a demora permitida em alguns casos de linfonodomegalia, a 
reavaliação após alguns dias a semanas pode ajudar a delimitar melhor o 
processo sem prejuízo à conduta, possibilitando uma investigação mais dirigida 
e evitando exames desnecessários. 
3 - Na investigação de pessoas com febre, aquelas com maior risco de infecção, 
história de procedimentos cirúrgicos ou exames invasivos, ou naqueles com 
febre há mais de duas semanas, deve-se proceder a avaliação laboratorial geral, 
que inclui hemograma, exame comum de urina, bioquímica geral, e culturais 
conforme suspeita diagnóstica. 
4 – Na abordagem da tontura, exames laboratoriais e/ou de imagem estão 
recomendados quando não houver anormalidades no exame físico, e os 
pacientes com doençacrônica devem realizar exames de revisão em busca de 
possível descompensação da doença de base. 
 
Avaliando as afirmações apresentadas, inferimos que estão corretas, APENAS: 
Escolha uma opção: 
A. 2 e 3. 
B. 1 e 4. 
C. 1 e 3. 
D. 2 e 4. 
 
A. Os exames complementares contribuem para o diagnóstico de fadiga em uma minoria dos casos 
(DUNCAN, 2013) e não existem evidências concretas de quais exames são mais úteis. 
Exames laboratoriais ou de imagem não estão recomendados quando não houver anormalidades no exame 
físico (MUNCIE et al, 2017), porém, lembre-se de que os pacientes com doença crônica podem precisar de 
exames laboratoriais. 
 
 
13. A recomendação mais comumente lembrada quando solicitamos exames é a 
do jejum antes da coleta de exames laboratoriais. 
Veja a lista de exames a seguir: 
1. Hemograma 
2. Glicemia 
3. Hemoglobina glicada 
4. Ferro 
5. Ferritina 
6. A recomendação de jejum de 8 horas é necessária APENAS para os seguintes 
exames: 
Escolha uma opção: 
1, 3 e 4. 
2 e 3. 
1, 2 e 5. 
2 e 5. 
 
 
D. Correta. Antes de coletar glicemia de jejum, deve-se fazer jejum de pelo 
menos 8 horas, porém não mais de 12 horas. É necessário o mesmo tempo de 
jejum para ferritina e capacidade total de transporte do ferro. 
 
14. A abordagem de sinais e sintomas inespecíficos apresenta-se como um 
desafio para muitos médicos, visto a necessidade de diferenciar os quadros com 
potencial de gravidade dos casos mais leves. 
Considerando isso, avalie as afirmações a seguir: 
1 – Na avaliação da linfonodomegalia, a presença de sintomas como febre, 
perda de peso, fadiga ou sudorese noturna pode indicar doenças como 
tuberculose, linfoma, doenças autoimunes e neoplasia. 
2 - Algumas medicações podem causar febre persistente, como alguns 
antibióticos, anticonvulsivantes, anti-inflamatórios não esteroides e drogas 
cardiovasculares. 
3 – Ainda que haja fatores que sugiram neoplasia, pessoas com 
linfonodomegalia localizada (incluindo a supraclavicular) podem ser observadas 
por 3 a 4 semanas. 
4 – No caso da avaliação do paciente com pré-síncope e síncope, deve-se ter 
em mente que a causa mais comum é a doença cardíaca, por isso a investigação 
de arritmias, valvulopatias e insuficiência cardíaca deve ser realizada com 
brevidade. 
 
 
Após a avaliação, concluímos estarem corretas APENAS as afirmações: 
Escolha uma opção: 
A. 1 e 4. 
B. 1, 3 e 4 
C. 1 e 2. 
D. 1, 2 e 3. 
 
C. Parabéns! Apenas na ausência de fatores que sugiram neoplasia, pessoas com linfonodomegalia 
localizada (exceto a supraclavicular) podem ser observadas por 3 a 4 semanas. 
As causas mais comuns de síncope e pré-síncope são o reflexo vasovagal e a hipotensão ortostática. 
 
15. Analise o caso a seguir: 
Paciente feminina, de 35 anos, vem à consulta com o médico de família referindo 
dor em baixo ventre de longa data, avaliada previamente por 3 médicos diferentes - 
um ginecologista, um cirurgião geral e um clínico geral – sem obter um diagnóstico 
exato, nem um tratamento para a dor. Demonstra bastante insatisfação e refere 
muito medo de ter uma doença grave incurável. 
Nesse caso, analisando a abordagem aos sintomas clinicamente inexplicáveis, a 
conduta correta a ser tomada é: 
Escolha uma opção: 
A. é necessário solicitar exames complementares, analisando-se primeiro o que já foi 
realizado, para aumentar a complexidade da avaliação em busca do diagnóstico. 
B. é importante realizar uma anamnese direcionada para a queixa do paciente, com 
uma análise sistemática do que o paciente está pensando e sentindo em relação 
à queixa. 
C. uma vez que a paciente foi avaliada anteriormente, não é indicado realizar o 
exame físico completo, pois não se espera encontrar alterações e causará 
desconforto à paciente. 
D. considerando o histórico de consultas a outros especialistas e a insatisfação da 
paciente, é importante utilizar termos técnicos para resgatar a sua confiança no 
atendimento recebido. 
 
 
 
B. Parabéns! Esta é uma atitude correta nesta situação, pois é realmente 
importante prestar atenção na queixa da paciente. 
 
 
 
 
 
16. Analise a situação a seguir: 
Adriana tem 35 anos e veio queixando-se de “bolinha no pescoço”, do lado 
esquerdo, há 1 mês e meio aproximadamente. Refere também febre eventualmente 
neste período, quase diária. Ao exame físico, percebe-se um linfonodo de 2,5cm na 
região cervical anterior esquerda, indolor e endurecido. Não há outros achados no 
dia da consulta. 
A melhor conduta a ser tomada, nesta situação, é: 
Escolha uma opção: 
A. solicitar a realização de sorologia para toxoplasmose e hemograma, com retorno 
agendado em 2 semanas. 
B. iniciar anti-inflamatório e orientar retorno em 3 semanas para reavaliação do 
tamanho e sintomas associados. 
C. solicitar a realização de exames laboratoriais com hemograma e sorologias, e 
encaminhar para estudo anatomopatológico. 
D. encaminhar para a emergência devido à presença de febre, e solicitar retorno em 
7 dias para reavaliação. 
 
C. O linfonodo tem mais de 4 semanas, é maior de 2cm e tem características de malignidade, justificando-se uma 
conduta menos expectante e mais agressiva.	(UFRGS, 2016) as indicações para biópsia de linfonodo são: 
• Linfonodomegalia supraclavicular; 
• Linfonodomegalia com características de malignidade (indolor, aderidos a tecidos profundos, endurecido, massa de 
linfonodos fusionados); 
 
 
 
17. Leia a afirmação a seguir: 
Segundo Freeman, _________ é a classificação da experiência com a doença de 
uma pessoa em uma categoria que associa os sintomas a um processo 
patológico, enquanto _____________ é a forma de a pessoa expressar sua 
experiência de estar doente. No processo diagnóstico em medicina de família e 
comunidade lida-se com _________, pois muitas vezes a solução de problemas e 
a tomada de decisões é mais ampla que um _________, e a solução do problema 
pode ter pouca relação com ele. 
 
A opção que preenche, na ordem correta, as lacunas é: 
Escolha uma opção: 
A. diagnóstico – sintoma – incertezas – diagnóstico. 
B. diagnóstico – sintoma – certezas – sintoma. 
C. sintoma – diagnóstico – incertezas – diagnóstico. 
D. sintoma – diagnóstico – certezas – sintoma. 
 
A. Correto! As palavras preenchem corretamente a afirmação. 
 
18. Na avaliação da febre de origem indeterminada, há pistas que podem 
auxiliar na busca do diagnóstico. 
Nesse contexto, a pista correta e um possível diagnóstico, respectivamente, 
são: 
Escolha uma opção: 
A. exposição a água – Brucelose. 
B. presença de próteses – tuberculose óssea. 
C. hospitalização recente – infecção por HIV. 
D. uso de drogas intravenosas – endocardite. 
 
 
D. Resposta correta. Na avaliação da febre de origem indeterminada, o uso de 
drogas intravenosas pode indicar um possível diagnóstico de endocardite. 
 
19. Leia as quatro definições a seguir: 
1. __________ é uma sensação de que o controle sobre 
seus movimentos e equilíbrio está prejudicado. 
2. __________ é uma sensação de movimento ilusório e de 
que as coisas ao seu redor estão se movendo ou que 
seu corpo está se movendo. 
3. __________ tem descrição mais vaga entre todos os 
padrões e, em geral, é descrita como a sensação de 
“cabeça vazia”. 
4. __________ é uma sensação de desfalecimento, de 
desmaio iminente. 
A opção que descreve os termos que preenchem na ordem correta as lacunas é: 
Escolha uma opção: 
A. 1. Tontura; 2. Vertigem; 3. Desequilíbrio; 4. Hiperventilação 
B. 1. Vertigem; 2. Pré-síncope; 3. Desequilíbrio; 4. Hiperventilação 
C. 1. Pré-síncope; 2. Hiperventilação; 3. Tontura; 4. Desequilíbrio 
D. 1. Desequilíbrio; 2. Vertigem; 3. Hiperventilação; 4. Pré-síncope 
 
 
 
D. Parabéns! Estes são os termos corretos que se relacionam aos conceitos 
apresentados. 
 
20. Considere o processo de tomada de decisão clínica na Medicina de Família e 
Comunidade, descrito por Ian McWhinney através de fase do processo 
diagnóstico, e leia atentamente a situação a seguir: 
 
O médico da unidadeerros de 
medicamentos, e a utilização de ferramentas de 
engajamento do paciente é recomendada pela OMS. 
Escolha uma opção: 
A. a afirmação 1 está incorreta. 
B. a afirmação 3 está incorreta. 
C. a afirmação 4 está incorreta. 
D. a afirmação 2 está incorreta. 
 
 
D.	A	2	está	incorreta.	O	envolvimento	do	paciente	no	próprio	tratamento	também	é	
fundamental	para	evitar	erros	de	medicamentos	 
 
 
 
 
 
 
28. O uso de alguns medicamentos pode estar associado a sinais e sintomas 
gerais e inespecíficos, como febre, tontura, e fraqueza, e deve ser sempre 
investigado durante a avaliação. 
 A esse respeito, analise a situação a seguir. 
Um paciente com dor crônica lombar, hipertensão e transtorno do humor 
bipolar queixa-se de tontura e relata estar utilizando os seguintes 
medicamentos: 
1. Atenolol 
2. Lítio 
3. Anti-inflamatórios não esteroides 
4. Ciclobenzaprina 
5. Omeprazol 
Analisando a situação concluímos que os medicamentos em uso que podem se 
associar com o sintoma são, APENAS: 
Escolha uma opção: 
A. 2, 3 e 4. 
B. 1, 4 e 5. 
C. 1, 2 e 4. 
D. 2, 3 e 5. 
 
 
C. Correto! Betabloqueadores, líoo e relaxantes musculares podem estar associados 
com tontura. 
 
 
29. Na abordagem da fadiga, é importante realizar uma anamnese dirigida para 
os principais sinais de alerta que levam à suspeita de causas secundárias que, se 
presentes, devem nortear a investigação complementar. 
Analise as colunas a seguir, relacionando o sinal de alerta com uma investigação 
a ser desencadeada. 
 
1. Perda de peso involuntária 
2. Poliúria e polidipsia 
3. Fraqueza muscular 
4. Agitação 
5. Pele seca 
 
 A. Hipotireoidismo 
 B. Diabetes mellitus 
 C. Neoplasias 
 D. Doença neurológica 
 E. Hipertireoidismo 
 
A correta relação entre as colunas é: 
 
Escolha uma opção: 
A. 1C, 2B, 3D, 4E, 5A. 
B. 1E, 2D, 3B, 4C, 5ª. 
C. 1B, 2E, 3D, 4A, 5C. 
D. 1A, 2B, 3C, 4E, 5D. 
 
A. Sua resposta está correta. 
 
30. O conceito de polifarmácia envolve o uso simultâneo de vários 
medicamentos e está associada ao aumento do risco de eventos adversos com 
medicamentos, assim como, de interações entre medicamentos e doenças, 
sendo os idosos a população mais suscetível aos efeitos negativos dessas 
interações. 
 
Sobre esse tema, avalie as afirmações a seguir. 
1. O uso de anticolinérgicos está associado a síndromes geriátricas como 
demência, tontura e constipação. Seu uso deve ser evitado em idosos, e 
no caso de uso regular, deve-se considerar a desprescrição, com ou sem 
a substituição por outras opções mais seguras. 
2. Os anti-inflamatórios não esteroides podem interagir com doenças 
prévias, como insuficiência cardíaca congestiva, incontinência urinária e 
hiperplasia prostática, e devem ser evitados nestas situações. 
3. O médico deve utilizar uma abordagem que priorize a prescrição 
apropriada considerando os estilos de vida como parte do processo de 
gestão da saúde, pois um estilo de vida pouco saudável pode contribuir 
para a multimorbidade, exigindo tratamento com vários medicamentos. 
4. Além de avaliar as interações medicamentosas, o médico deve 
considerar a situação basal do paciente, seu contexto e sua expectativa 
de vida, dando especial atenção às situações de final da vida, pois nestas 
não é necessário incluir o paciente na tomada de decisão. 
 
Avaliando as afirmações apresentadas, inferimos que: 
Escolha uma opção: 
A. 1 está incorreta. 
B. 1, 2, 3 e 4 estão corretas. 
C. 1 e 3 estão incorretas. 
D. 2 e 4 estão incorretas. 
 
 
B. Todas as afirmações estão corretas. 
 
PROVAS DO MOD. 13 
 
01. No idoso, o diagnóstico de asma apresenta peculiaridades. 
 Sobre este tema, está correto que: 
Escolha uma opção: 
A. dificilmente, em idosos, os sintomas de asma descompensada podem ser 
confundidos com insuficiência cardíaca descompensada. 
B. existem exames que demonstram obstrução variável do fluxo aéreo, mas é 
importante que a interpretação destes exames seja associada à clínica do 
paciente, visto ter um valor preditivo baixo. 
C. no idoso, a asma pode ser super diagnosticada devido a uma percepção 
exacerbada dos sintomas ou a uma interpretação equivocada da dispneia como 
sendo despreparo físico ou natural da idade. 
D. asma e DPOC podem coexistir, ou sobrepor-se, mas raramente em idosos. A 
limitação de fluxo de ar persistente, faz pensar em asma. 
 
B. Existem exames que demonstram obstrução variável do fluxo aéreo ou 
presença de inflamação, auxiliando no diagnóstico de asma. No entanto, é 
importante a interpretação destes exames ser feita associada à clínica do 
paciente, visto ter um valor preditivo baixo. Resposta correta! 
 
 
 
 
02. Considere as características do tratamento da asma em crianças de 6 a 11 
anos. 
Considerando esta situação clínica, está correto que: 
Escolha uma opção: 
A. uma das possibilidades de tratamento de manutenção para crianças asmáticas é 
beclometasona spray oral + salmeterol spray oral. 
B. na prática clínica, a escolha da droga, do dispositivo inalatório e da respectiva 
dosagem no tratamento da asma está bem definida e deve seguir uma escala de 
gravidade. 
 
C. a avaliação da resposta ao tratamento com corticoide inalatório (CI) se dá por 
meio de parâmetros funcionais apenas. Após o controle da asma, a dosagem do 
medicamento deverá ser mantida inalterada, a fim de evitar exacerbações. 
D. o uso de Beta-2 agonista de longa duração (LABA) pode causar efeitos adversos 
locais, como irritação da garganta, disfonia e candidíase. 
 
 
A. Resposta correta! A base do tratamento medicamentoso da asma é 
constituída pelo uso de corticoide inalatório (CI) associado ou não a um agonista 
β2 de longa ação (LABA). 
 
 
 
03. Considere o quadro comumente nomeado dor de garganta. 
 Sobre esse quadro, é correto afirmar que: 
Escolha uma opção: 
a. em crianças, as amigdalites apresentam-se de forma semelhante aos adultos, com 
dor de garganta, mal-estar, febre alta e linfonodos cervicais, com tosse produtiva 
associada. 
b. na dor de garganta causada pelo Epstein Barr Vírus, a tríade dos sintomas (febre, 
dor de garganta e tosse) está presente na maioria dos casos. Geralmente as 
pessoas são sintomáticas. O período de incubação é de 12 semanas. 
c. a infecção por estreptococo beta-hemolítico do grupo A (EBGA) representa um 
importante problema de saúde pública por estar associada a complicações pós-
infecciosas, como a febre reumática e a glomerulonefrite. 
d. a dor de garganta, na maioria das vezes (50 a 80%), tem etiologia bacteriana, 
decorrente da inflamação da faringe, amígdalas ou nasofaringe. 
 
 
 
C. Sua resposta está correta! Glomerulonefrite pós-infecciosa (GNPI), 
uma síndrome nefrítica, é a causa mais comum de doença glomerular em 
crianças com 5 a 15 anos de idade, sendo rara em crianças 40 anos. 
 
04. O diagnóstico da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é clínico e 
deveria ser considerado para todas as pessoas expostas ao tabagismo ou à 
poluição ocupacional, que apresentam dispneia, tosse crônica e expectoração. 
Todavia há um exame complementar que é considerado padrão-ouro para a 
confirmação diagnóstica de doença pulmonar obstrutiva crônica em pacientes 
com sintomatologia sugestiva. 
 Tal exame é: 
Escolha uma opção: 
A. Espirometria. 
B. Radiograma de tórax. 
C. Peak flow (PFE). 
D. Baciloscopia. 
 
 
 
 
A. Muito bem! Pessoas com mais de 40 ou 45 anos que sejam fumantes e apresentem falta de ar aos 
esforços físicos, tosse persistente, chiado no peito, secreção encatarrada ou infecções respiratórias 
recorrentes, devem realizar uma espirometria para diagnóstico e estadiamento. No entanto, cabe reforçar 
que, apesar da espirometria ser o exame para o diagnóstico da DPOC, o diagnóstico clínico é suficiente para 
https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/dist%C3%BArbios-geniturin%C3%A1rios/doen%C3%A7as-glomerulares/vis%C3%A3o-geral-da-s%C3%ADndrome-nefr%C3%ADtica
iniciar o tratamento, em locais que você não consigaa espirometria de forma fácil. Os aspectos 
espirométricos principais na DPOC são o VEF1 e a CVF. A limitação do fluxo aéreo é definida pela presença 
da relação VEF1/CVFB. O quadro de limitação irreversível (prova broncodilatadora negativa), ou apenas 
parcialmente reversível, é uma das características do DPOC. 
C. a prova broncodilatadora negativa descarta o diagnóstico de asma. 
D. a prova broncodilatadora positiva descarta o diagnóstico de DPOC. 
 
 
B. O diagnóstico diferencial entre asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) pela resposta aos 
broncodilatadores inalatórios através da espirometria ainda é controverso. Sabe-se, no entanto, que, 
embora algum grau de broncodilatação possa estar presente em pacientes com DPOC, um grande aumento 
no volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) pós-broncodilatador suporta o diagnóstico de 
asma. 
 
 
 
12. Analise as características dos quadros de disfonias. 
 Essa análise permite concluir, corretamente, que: 
Escolha uma opção: 
 A. o tratamento das disfonias de início há menos de 15 dias, sem sinais de alerta, 
deve ser corticoide e antialérgico sistêmico. Em quase todos os casos de disfonia 
benigna, estas medidas são indicadas, pois, mesmo não sendo tratamentos 
específicos para muitas doenças da laringe, diminuem o edema das pregas 
vocais, melhorando a qualidade da voz. 
 
B. o repouso absoluto da voz deve ser sempre indicado, pois caso não seja 
devidamente feito, será muito difícil a recuperação da voz. O repouso relativo, 
em que se orienta a evitar falar demais, evitar falar em ambientes ruidosos (em 
que tenha de gritar para se fazer ouvir), não gritar e não cochichar não traz 
muitos benefícios. 
 
 
C. são sinais de alerta para disfonia: progressão da disfonia sem flutuação; 
história de tabagismo (≥ 10 anos-maço); consumo pesado de álcool; massa 
 cervical ou linfonodos cervicais aumentados; otalgia associada; disfagia; 
odinofagia ou dor de garganta unilateral; estridor, dispneia ou outros sinais de 
obstrução das vias aéreas; e febres, suores noturnos. 
 
D. um início agudo de rouquidão com uma duração dos sintomas de menos de 4 
semanas e uma causa benigna aparente não requerem avaliação adicional. Se a 
duração dos sintomas exceder 4 semanas sem melhora, é crucial avaliar as 
causas potenciais. 
 
 
C. ! Existe a necessidade de solicitar uma laringoscopia ou encaminhar ao especialista, caso 
haja suspeita de uma patologia grave com base em sinais de alerta, incluindo: progressão da 
disfonia sem flutuação; história de tabagismo (≥ 10 anos-maço); consumo pesado de álcool; 
hemoptise; massa cervical ou linfonodos cervicais aumentados; otalgia associada; disfagia; 
odinofagia ou dor de garganta unilateral; estridor, dispneia ou outros sinais de obstrução das vias 
aéreas; e febres, suores noturnos ou perda de peso inexplicável. 
 
 
13. Considere as características do quadro de otite média aguda. 
Analisando esse quadro, é correto que: 
Escolha uma opção: 
A. crianças de 6 a 24 meses com quadro de otite bilateral não devem iniciar 
antibioticoterapia. 
B. o aleitamento artificial em bebês pequenos não tem relação com risco para otite 
média aguda (OMA). 
C. entre os sinais de OMA, hiperemia discreta da membrana timpânica tem baixa 
acurácia diagnóstica. 
D. inapetência e vômitos não estão entre as primeiras manifestações clínicas de 
OMA em crianças. 
 
 
C. Você acertou! Hiperemia de membrana timpânica é um achado pouco específico, 
visto que inclusive o choro na hora do exame físico, pode provocar tal alteração. 
 
14. Considere as características do quadro de rinite. 
 Sobre essas características, está correto que: 
Escolha uma opção: 
A. na rinite, a congestão nasal grave pode interferir com a aeração e com a 
drenagem dos seios paranasais e da tuba auditiva, mas cefaleia e otalgia devem 
fazer pensar em algum outro diagnóstico diferencial. 
https://www.dynamed.com/approach-to/hoarseness-approach-to-the-patient#TOPIC_ATM_2KR_LNB
https://www.dynamed.com/approach-to/hoarseness-approach-to-the-patient#TOPIC_ATM_2KR_LNB
https://www.dynamed.com/approach-to/hoarseness-approach-to-the-patient#GUID-A70052DB-2D8B-442F-B798-812ABE85945F
https://www.dynamed.com/approach-to/hoarseness-approach-to-the-patient#GUID-A70052DB-2D8B-442F-B798-812ABE85945F
https://www.dynamed.com/approach-to/hoarseness-approach-to-the-patient#TOPIC_XGP_FKR_LNB__LI_NYY_LB2_QNB
B. em crianças raramente ocorrem episódios recorrentes de epistaxe relacionados à 
friabilidade da mucosa, episódios de espirros ou ao ato de assoar o nariz 
vigorosamente. A rinite alérgica, em geral, é acompanhada de prurido ocular e de 
lacrimejamento. Já as alterações em ouvido e faringe são muito raras. 
C. os sintomas de rinite ocorrem durante 2 meses consecutivos, por mais de 12 
horas, na maioria dos dias. A presença de um sintoma, durante 1 hora 
diariamente, por um mínimo de 12 semanas por ano, define a rinite crônica. 
D. a obstrução nasal é queixa frequente na rinite, podendo ser intermitente ou 
persistente, bilateral ou unilateral, alternando com o ciclo nasal, sendo mais 
acentuada à noite. 
 
 
 
D. A obstrução nasal pode ser caracterizada como uma diminuição da quantidade de ar que consegue passar pelas fossas 
nasais durante a inspiração. Dependendo do grau de obstrução, o ar passa a ser inspirado pela boca. Pode ser uni ou 
bilateral, parcial ou total, constante ou transitória, dependendo da causa. A causa mais comum de obstrução nasal é o 
processo inflamatório da mucosa nasal, que é o revestimento interno do nariz. A inflamação ocorre quando há algum tipo 
de estímulo do qual o tecido da mucosa precisa se defender. Por exemplo: quando apresentamos infecção viral (gripes, 
resfriados) ou por bactérias (sinusites), quando inalamos produtos irritantes (produtos químicos), ou nos processos 
alérgicos, como a rinite alérgica. Nesses casos, a obstrução nasal será temporária, geralmente bilateral ou alternando 
entre os lados obstruídos, e melhora com a retirada do fator causador ou com tratamento adequado. 
 
 
 
 
 
 
15. Analise o caso a seguir: 
Homem de 22 anos chega para atendimento com dor de garganta há 3 dias, febre 
(38,8ºC), com tosse seca e ao exame físico apresenta hiperemia faríngea e 
hipertrofia amigdaliana, com exsudato e linfonodos cervicais anteriores dolorosos à 
palpação. 
 
Nesse caso, é correto concluir como escore de McIsaac e escolha de 
tratamento: 
 
 
Escolha uma opção: 
A. Escore 2 – risco de faringoamigdalite estreptocócica de 11-17% - tratamento 
com sintomáticos (dipirona, paracetamol e/ou AINE). 
B. Escore 3 – risco de faringoamigdalite estreptocócica de 28-35% - 
antibioticoterapia com amoxicilina. 
C. Escore 2 – risco de faringoamigdalite estreptocócica de 11-17% - 
antibioticoterapia de amplo espectro, inicialmente já com 
amoxicilina+clavulanato. 
D. Escore 3 – risco de faringoamigdalite estreptocócica de 28-35% - tratamento 
com sintomáticos (dipirona, paracetamol e/ou AINE). 
 
 
B. American Family Physician recomenda utilizar o escore de McIsaac, o qual 
considera categorias de idade na pontuação do escore de Centor. Os aspectos a 
serem considerados pontuam um cada, sendo eles: ausência de tosse, linfonodos 
cervicais anteriores dolorosos e aumentados, temperatura >38ºC e edema 
amigdaliano e exsudato. A idade dele não pontua, ou seja, não é fator de risco ou 
proteção para infecção por strepto. O paciente do caso pontua 3, sendo indicada 
antibioticoterapia. Entre os tratamentos de primeira escolha está amoxicilina. 
 
16. Casos de rinite alérgica persistente, de moderada a grave, devem seguir uma 
ordem de tratamentos. 
Avaliando os tratamentos farmacológicos e seus mecanismos de ação, inferimos 
estar correto que: 
Escolha uma opção: 
a. os anti-histamínicos sub-regulam a inflamação alérgica nasal aumentando a 
expressão de citocinas inflamatórias, moléculas de adesão e também a ativação 
de células epiteliais, eosinófilos, basófilos, mastócitos e células T. 
b. os anti-histamínicos H1 (anti-H1) são considerados medicamentos essenciais no 
tratamento da rinite alérgica por atuarem sobre os receptores H1, 
interferindo na açãoque a qualidade da atenção não está pautada somente na garan7a 
das ações técnicas: visa preconizar também o cuidado humanizado e integral, envolvendo as questões psicoafe7vas que 
cercam esse período. 
 
 
26. Sobre os fatores associados às principais causas de morbimortalidade, leia 
os trechos a seguir: 
1. O _______ é um fator de risco relevante para o câncer de colo de útero, sendo 
uma das neoplasias mais prevalentes entre as mulheres. Parar este hábito 
aumenta a expectativa e a qualidade de vida em qualquer faixa etária, inclusive 
entre os indivíduos que já desenvolveram alguma doença. Neste sentido, o 
combate a esta prática deve ser classificada como alta prioridade nos serviços 
de saúde (COUTINHO; BRUNS; ARRUDA, 2014). 
2. O _______ é considerado fator causal de mais de 200 doenças e lesões. Se 
associa ao risco de distúrbios mentais e comportamentais, inclusive relacionado 
à dependência, além de doenças não transmissíveis graves, como cirrose 
hepática, alguns tipos de câncer e doenças cardiovasculares, bem como lesões 
resultantes de violência e acidentes de trânsito. 
3. O _______ representa um maior risco para as Doenças Crônicas Não 
Transmissíveis (DCNT) e doenças cardiovasculares, como infarto agudo do 
miocárdio e Acidente Vascular Cerebral (AVC), distúrbios muscoloesqueléticos 
como osteoartrite, diabetes e alguns tipos de cânceres (mama, ovário, próstata, 
fígado, vesícula biliar, rim e cólon). 
A opção que preenche, na ordem correta, as lacunas é: 
 
Escolha uma opção: 
A. Excesso de peso, consumo de álcool, hábito de fumar. 
 
B. Hábito de fumar, consumo de alimentos ultra processados em excesso, 
excesso de peso. 
 
C. Hábito de fumar, consumo de álcool, excesso de peso. 
 
D. Consumo de álcool, hábito de fumar, tipo de atividade laboral. 
 
 
 
C. Lembre-se também de que esses fatores podem ser modificáveis e alterados a partir de mudanças comportamentais, 
ao contrário de fatores como idade, sexo e fatores genéticos, que não são modificáveis. 
 
 
22. Considerando a atenção ao pré-natal e referente ao parto e ao puerpério na 
APS, os óbitos maternos e infantis devem servir como alerta para a equipe de 
saúde, e são de investigação obrigatória. 
Sobre o tema, é correto afirmar que: 
Escolha uma opção: 
A. Os profissionais de saúde têm um papel importante na investigação dos óbitos 
de mulheres em idade fértil (com idade de 10 a 49 anos), maternos, infantis e 
fetais da sua área de abrangência. 
B. As informações da atenção no pré-natal, puerpério e da atenção ao recém-
nascido devem ser arquivadas, visto que os dados para a microárea, o município 
ou o estado têm pouco impacto no planejamento da prática profissional. 
C. As informações coletadas a partir das declarações de nascidos vivos e de 
óbitos têm importância secundária, visto que o evento já aconteceu e apenas 
devem ser tomadas as ações subsequentes de cuidado. 
D. Sobre as informações em saúde relacionadas à mulher no ciclo gravídico 
puerperal, a causa da morte é uma das que atualmente são melhor informadas 
nas Declarações de Óbito (DO). 
	
A. As informações coletadas a partir das declarações de nascidos vivos e de óbitos são de extrema importância, pois 
alimentam os Sistemas de Informação de Nascidos Vivos (SINASC) e Mortalidade (SIM) no Brasil, por isso, faça sua parte 
e zele sempre pelo correto preenchimento. 
 
23. Mesmo que o processo da gestação evolua de modo esperado, as intercorrências 
clínicas podem surgir. 
Analisando as intercorrências clínicas mais frequentes na atenção à saúde da 
mulher gestante, concluímos estar correto que: 
Escolha uma opção: 
A. Náuseas e vômitos acontecem por todas as semanas de gestação, e acredita-
se que esteja relacionada à elevação súbita dos níveis de gonadotrofina coriônica 
humana (hCG) e estrogênio. 
B. É comum surgirem edemas com mais frequência ao longo das três primeiras 
semanas de gestação, acometendo os membros superiores e as mãos. 
C. Varizes dos membros inferiores estão relacionadas à gestação em idade 
avançada e casos em que ocorram em outras faixas etárias devem ser 
investigados. 
D. Pirose é um sintoma bem comum na gestação, que decorre do refluxo de 
conteúdo gástrico na porção baixa do esôfago, resultando da compressão uterina 
sobre o estômago e do relaxamento do esfíncter inferior esofágico. 
 
D. Nesses casos, você pode orientar a gestante para realizar alguns cuidados a fim de evitar essa intercorrência (BRASIL, 2016): 
realizar alimentação fracionada (pelo menos três refeições ao dia e dois lanches); reduzir a ingestão de líquido durante as refeições e 
evitar se deitar logo após se alimentar; ingerir líquido gelado durante a crise; ajustar a cama para que fique elevada na parte do troco 
(deitar sob travesseiro alto); evitar alimentos fritos, café́, chá́ mate e preto, refrigerantes, doces, alimentos gordurosos e/ou picantes; 
não consumir álcool e fumo. 
Feedback 
 
 
 
Leia o trecho a seguir: 
Este não é, necessariamente, um produto direto do sexo biológico de um 
indivíduo (GIDDENS, 2012). Desta forma, reconhece-se as diferenças biológicas 
entre homens e mulheres; porém, tais diferenças não podem repercutir em 
desigualdades socialmente construídas e legitimadas. Reconhece-se ainda a 
ausência de relação socialmente construída de masculinidade e feminilidade, a 
exemplo dos Queers, que voltam sua crítica e sua argumentação para a 
oposição binária. 
O conceito tratado no texto corresponde a: 
 
Escolha uma opção: 
A. Etnia 
 
B. Sexualidade 
 
C. Gênero 
 
D. Cisheteronormatividade 
 
 
 
 
 
 
 
D. Para situar tal discussão no campo da saúde das mulheres, podemos exemplificar a partir da atenção à saúde sexual e 
reprodutiva. Em geral, a abordagem sobre o uso de métodos contraceptivos e prevenção das Infecções Sexualmente 
Transmissíveis (IST) recai sobre as mulheres. Embora elas frequentem mais os serviços de saúde, essa abordagem deve 
ser feita também para homens e incluindo os parceiros, independente do sexo, sempre que possível, evitando-se a 
responsabilização apenas da mulher pela prevenção e contracepção. Além disso, ao falar em diversidade de gênero, é 
importante compreendermos a importância da inclusão de grupos diversos, de forma que pessoas não heterossexuais e 
não cisgênero também se sintam contempladas e incluídas na oferta de serviços e ações em saúde. 
 
 
 
O câncer de mama é resultado da proliferação incontrolável de células anormais 
que se multiplicam em decorrência de alterações genéticas, que podem ser 
hereditárias ou adquiridas por exposição a fatores ambientais ou fisiológicos. 
Analisando informações sobre o tema, é correto concluir que: 
 
Escolha uma opção: 
A. O processo de carcinogênese é agudo, levando poucas semanas para que uma 
célula prolifere e dê origem a um tumor palpável e perceptível. 
 
B. Os fatores genéticos são os que precisam de maior atenção, visto que fatores 
de risco classificados como modificáveis (como uso de tabaco e álcool, hábitos 
alimentares inadequados ou inatividade física, por exemplo) correspondem a 
raras ocorrências. 
 
C. Apesar da pouca ocorrência, a cada ano aproximadamente 12% dos casos 
novos de câncer em mulheres são de mama. 
 
D. Quanto à manifestação clínica, o sintoma mais comum é o aparecimento de 
um nódulo geralmente indolor, duro e irregular, mas há tumores que são de 
consistência branda, globosos e bem definidos. 
 
 
 
 
D. Alguns estudos apontam que os nódulos representam 90% da apresentação inicial dos 
casos sintomáticos confirmados de câncer e que cerca de 10% dos nódulos suspeitos têm 
diagnóstico de câncer confirmado posteriormente. Entre outros sinais do câncer de mama 
estão (BRASIL, 2013): saída de secreção pelo mamilo – especialmente quando é unilateral e 
espontânea; coloração avermelhada da pele da mama; edema cutâneo semelhante à casca 
de laranja; retração cutânea; dor ou inversão no mamilo; descamação ou ulceração do 
mamilo; surgimento de linfonodos palpáveis na axila. 
 
 
 
QUESTÕES DO MODULO 10da histamina sobre as terminações nervosas sensoriais, na 
estimulação reflexa parassimpática das secreções glandulares e na vasodilatação 
e aumento da permeabilidade pós-capilar. 
c. os descongestionantes tópicos nasais devem ser utilizados no máximo por até 30 
dias, uma vez que o risco de rinite medicamentosa de rebote, muitas vezes de 
difícil resolução, aumenta após o uso mais prolongado. Podem causar efeitos 
cardiovasculares assim como no nosso sistema nervoso central, sendo 
contraindicados em crianças menores de seis anos de idade. 
d. os descongestionantes nasais são fármacos pertencentes ao grupo dos 
estimulantes adrenérgicos, cuja ação principal é a vasodilatação, produzindo 
alívio rápido do bloqueio nasal na rinite alérgica. 
 
 
b. Os efeitos da histamina são mediados pela sua ligação com quatro subtipos de receptores: receptor de histamina HR1, 
HR2, HR3 e HR4. Embora a eficácia dos diferentes anti-H1 no tratamento dos pacientes alérgicos seja similar, mesmo 
quando se comparam anti-histamínicos de primeira e de segunda geração, eles são muito diferentes em termos de estrutura 
química, farmacologia e potencial tóxico. 
 
17. Analise o caso a seguir. 
 Homem de 54 anos, ex-tabagista, em abstinência há três anos quando teve 
diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Atualmente em uso de 
salbutamol spray quando necessário e formoterol 12 mcg ao dia. 
Vem à unidade referindo dispneia, aumento da quantidade do escarro e mudança do 
padrão para purulento. Ao exame físico, não apresenta esforço respiratório, 
encontra-se afebril e com murmúrio vesicular discretamente diminuído à ausculta 
pulmonar (igual à última consulta). 
 
 Nesse caso, o diagnóstico e o manejo adequados são: 
 
Escolha uma opção: 
 
A. pneumonia; 
 raio x de tórax e tratamento ambulatorial com ciprofloxacino 500 mg. 
 
B. exacerbação de DPOC; 
tratamento com amoxicilina + ácido clavulânico, ajuste do tratamento de 
manutenção, com uso de LABA (beta 2 agonistas de longa ação). 
 
C. infecção de vias aéreas superiores de origem viral; 
tratamento ambulatorial com sintomáticos. 
 
D. edema agudo de pulmão; tratamento hospitalar com furosemida 80 mg IV e 
oxigênio. 
 
B. 
 
A espirometria é uma das ferramentas diagnósticas mais utilizadas na avaliação 
funcional respiratória, constituindo um exame de ampla aplicabilidade e 
reprodutibilidade na grande maioria dos pacientes. 
Sobre a funcionalidade dessa ferramenta, está correto que que: 
 
Escolha uma opção: 
A. A curva fluxo-volume é uma análise gráfica do fluxo gerado durante a manobra de 
CVF desenhado contra a mudança de volume. No entanto, não podemos utilizar 
a curva fluxo-volume para comparação visual, o que facilitaria a identificação de 
padrões obstrutivos ou restritivos. 
B. O volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) é a quantidade de ar 
eliminada no primeiro segundo da manobra expiratória forçada. É a medida de 
função pulmonar mais útil clinicamente. 
C. O VEF1 tem um aspecto mais relacionado ao esforço do paciente, porém a 
dependência do esforço torna a medida do PFE um bom indicador da 
colaboração na fase inicial da expiração. 
D. O distúrbio ventilatório obstrutivo é definido como a redução da capacidade 
pulmonar total e a manutenção da relação VEF1/CVF normal ou aumentada. 
 
 
 
B. A espirometria é o exame de função pulmonar recomendado na avaliação dos indivíduos com suspeita de asma. Além 
de identificar limitação ao fluxo aéreo expiratório, permite avaliar a sua reversibilidade, sendo essencial para o 
diagnóstico e acompanhamento. É realizado medindo o volume expiratório forçado no primeiro segundo a partir de uma 
inspiração máxima (VEF1) e observando sua relação com a capacidade vital forçada (CVF), que corresponde ao volume 
total de ar expirado, o mais rápido possível em uma expiração única, partindo da capacidade pulmonar total (CPT). 
 
 
19. A asma é uma doença heterogênea, ou seja, com apresentação variada, 
desde situações leves até casos gravíssimos, geralmente caracterizada por 
inflamação crônica das vias aéreas. É definida pela história de sintomas 
respiratórios, tais como sibilos, dispneia, opressão torácica retroesternal e 
tosse, os quais variam com o tempo e intensidade. 
 Sobre este tema, analise as afirmações a seguir: 
 I – A grande maioria dos asmáticos tem uma doença discordante, ou seja, as 
alterações da espirometria podem ser leves e o paciente ter um quadro clínico 
extremamente grave. À medida que aumenta a inflamação das vias aéreas, 
podemos ter variação de sintomas. Dessa forma, para a grande maioria dos 
asmáticos, o tratamento deverá ser mantido em altas doses, para evitar 
agravamento da situação. 
II - O diagnóstico de asma deverá ser considerado em todas as faixas etárias na 
presença de episódios recorrentes dos sintomas como tosse seca persistente, 
sibilos, dispneia e pressão torácica, particularmente à noite e pela manhã, ao 
acordar. 
III - Considerando pessoas que apresentam tosse como único sintoma, você 
deve descartar asma como diagnóstico. Certamente situações como esta 
devem-se a diagnóstico de rinossinusite ou doença do refluxo gastroesofágico. 
 Analisando as afirmações, concluímos estar correto apenas o que é dito em: 
Escolha uma opção: 
A. II e III. 
B. II. 
C. III. 
D. I e II. 
 
 
B. Afirmação I – incorreta / A grande maioria dos asmáticos tem uma doença concordante, ou seja, as alterações da 
espirometria podem ser leves e o paciente terá um quadro clínico também leve. 
Afirmação II – correta 
Afirmação III – incorreta 
Em pessoas que apresentam tosse como único sintoma, deve-se pensar em asma como diagnóstico. Existem asmáticos 
em que a única manifestação clínica será a tosse. 
 
 
20. Considere as patologias que têm otalgia como sintoma. 
 Entre essas patologias NÃO se inclui: 
Escolha uma opção: 
A. Doença de Ménière. 
B. Cerume. 
C. Disfunção Temporomandibular. 
D. Paralisia de Bell. 
 
 
 
A. Os principais sintomas da síndrome de Ménière são episódios de vertigem (sensação de rotação ou de movimento e perda 
de equilíbrio) precedidos por surdez flutuante, zumbido e sensação de pressão no ouvido (ouvido tapado) semelhante à 
produzida pela diferença de altitude. Resposta correta! 
 
21. Menino de 7 anos, inicia natação e na segunda semana de aulas, queixa-se de 
dor no ouvido esquerdo. Ao exame físico, na otoscopia percebe-se o conduto 
auditivo com edema, hiperemia e odor fétido. 
 O diagnóstico e a conduta corretos, nesta situação, são: 
Escolha uma opção: 
A. otite média aguda – tratamento farmacológico com ácido acético 2% tópico e 
manutenção das atividades aquáticas. 
B. otite média aguda – tratamento farmacológico com amoxicilina sistêmico e 
suspensão por 7 dias dos esportes aquáticos. 
C. otite externa – tratamento farmacológico com ácido acético 1% + hidrocortisona 
tópico e manutenção dos esportes aquáticos. 
D. otite externa – tratamento farmacológico com neomicina + polimixina B + 
hidrocortisona tópico e suspensão por 7 dias dos esportes aquáticos. 
 
 
D. Vale, lembrar que podemos tratar com gotas de ácido acético com hidrocortisona 1% ou ácido acético com acetonida de 
triancinolona 0,1%, 3 vezes por dia, 3 gotas cada vez. Em perfuração de tímpano prescrever ácido acético com aceto 
tartarato de alumínio 1,2%, 3 vezes ao dia, 3 gotas. 
 
 
22. Considere os exames complementares utilizados no diagnóstico das 
pneumonias. 
 Sobre esses exames, está correto afirmar que: 
Escolha uma opção: 
A. a espirometria é recomendada nas dúvidas sobre o diagnóstico ou necessidade de 
diagnóstico diferencial da asma com câncer de pulmão ou tuberculose pulmonar. 
B. além da contribuição ao diagnóstico, a radiografia de tórax permite ainda avaliar a 
extensão das lesões, detectar complicações e auxiliar no diagnóstico diferencial. 
C. o exame de imagem é condição indispensável para o início de antibioticoterapia. 
a resolução radiológica da pneumonia ocorre de maneira relativamente rápida, 
concomitantementeà melhora clínica do paciente. 
 
B. A radiografia de tórax, em associação com a anamnese e o exame físico, faz parte da tríade propedêutica clássica 
para PAC, sendo recomendada sua realização quando disponível, nas incidências posteroanterior e perfil (P+F). Além da 
contribuição ao diagnóstico, a radiografia de tórax permite ainda avaliar a extensão das lesões, detectar complicações e 
auxiliar no diagnóstico diferencial. 
 
23. Considere os casos de pneumonia adquirida na comunidade, em adultos. 
 
Nesses casos, o fator NÃO relacionado a pior prognóstico, é: 
 
Escolha uma opção: 
A. história de comorbidades (DPOC e ICC). 
B. hipotensão arterial. 
C. taquipneia. 
D. radiografia de tórax com consolidação nos ápices pulmonares. 
 
D. 
 
24. Analise os parâmetros que fazem parte da avaliação inicial da gravidade das 
pneumonias. 
 Sobre o diagnóstico e a classificação da gravidade das pneumonias, concluímos, 
corretamente, que: 
Escolha uma opção: 
A. ausência de sinais consolidativos na radiografia de tórax não descarta o 
diagnóstico de pneumonia. 
 
B. são instrumentos validados para avaliar gravidade de pneumonia na APS: PSI, 
SMART-COP e CRB-65. 
 
C. presença de leucopenia no leucograma sugere um quadro de pneumonia 
bacteriana mais prolongada, sem relação com a gravidade. 
sinais de toxemia geralmente sugerem bronquite aguda. 
 
 
 
A. Resposta certa. A ausência de sinais consolidativos no Rx de tórax não descartam pneumonias, pois na fase inicial, em 
alguns casos, apenas com tomografia de tórax serão lesões visíveis. Portanto, a avaliação clínica e o exame físico são 
soberanos. 
 
25. Considerando os tratamentos farmacológicos para rinite, analise cada 
assertiva a seguir: 
 1 - a associação desloratadina (0,5mg/mL) e prednisolona (4mg/mL) durante 7 
dias em crianças (2 a 12 anos) em crise aguda grave de rinite alérgica mostra 
controle significativo dos sintomas nas primeiras 24 horas de tratamento, 
acompanhada por menor incidência de eventos adversos, sobretudo sonolência. 
 2 - Geralmente, dá-se preferência aos anti histamínicos de primeira geração 
devido aos efeitos colaterais dos medicamentos de segunda geração: sedação 
(em geral, subjetivamente não percebida), prejuízo no desempenho e efeitos 
anticolinérgicos. 
 3 - Anti-histamínicos são eficazes para tratamento de rinite alérgica, porém 
menos eficazes do que corticosteróide intranasal. Seu início de ação 
relativamente rápido os torna apropriados para uso como resgate em rinite 
alérgica episódica. 
 A análise permite concluir que está correto apenas o que é dito em: 
 
Escolha uma opção: 
A. 2 e 3. 
B. 3. 
C. 1. 
D. 1 e 3. 
 
D. Pesquisadores avaliaram a ação da associação desloratadina (0,5mg/mL) e prednisolona (4mg/mL) 
durante 7 dias em crianças (2 a 12 anos) em crise aguda grave de rinite alérgica e documentaram controle 
significativo dos sintomas nas primeiras 24 horas de tratamento, acompanhada por menor incidência de 
eventos adversos, sobretudo sonolência. 
Assertiva III: CORRETA - Anti-histamínicos são eficazes para tratamento de rinite alérgica, porém menos 
eficazes do que corticoide intranasal. Seu início de ação relativamente rápido os torna apropriados para uso 
como resgate em rinite alérgica episódica. 
 
 
26. Considere as características das pneumonias e suas formas de tratamento. 
 
 Em relação às pneumonias, é correto afirmar que: 
Escolha uma opção: 
 A. alargamento do mediastino por gânglios para-hilares é muito comum na 
pneumonia bacteriana. 
 B. pessoas com pneumonia aspirativa podem apresentar o escarro com odor 
fétido, indicando alta probabilidade de germes anaeróbios. 
C. a terapia empírica deve ser sempre monoterapia. 
D. atualmente se isola cerca de 80% das bactérias responsáveis pela pneumonia 
com cultura do escarro e/ou hemocultura. 
 
B, A opção correta em relação às pneumonias é: 
"Pessoas com pneumonia aspirativa podem apresentar o escarro com odor fétido, indicando alta probabilidade de germes 
anaeróbios." 
É importante destacar que o alargamento do mediastino por gânglios para-hilares é mais comum em processos como 
linfomas e neoplasias, não sendo específico da pneumonia bacteriana. Além disso, a terapia empírica, muitas vezes, pode 
envolver a utilização de uma combinação de antibióticos, especialmente em casos específicos como pneumonia aspirativa 
ou resistente. Quanto ao isolamento de bactérias responsáveis pela pneumonia, embora culturas do escarro e 
hemoculturas sejam algumas das ferramentas usadas, a taxa de isolamento não chega a 80%, e muitas pneumonias são 
tratadas empiricamente com base em protocolos clínicos e epidemiológicos. 
 
 
 
 
27. A respeito das causas de falha terapêutica no manejo antimicrobiano da 
pneumonia adquirida na comunidade, considere as assertivas a seguir: 
 
 1 - Complicações como meningite, endocardite e empiema pleural acontecem 
na maioria das situações em que ocorre a falha. 
2 - Doenças não infecciosas como sarcoidose e pneumonite intersticial podem 
ser as responsáveis pela falha na resposta aos antibióticos. 
3 - Patógenos mais raros com fungos endêmicos, Pneumocystis e 
Mycobacterium devem fazer parte do diagnóstico diferencial em situações de 
falha aos antimicrobianos. 
Está correto o que é dito apenas em: 
Escolha uma opção: 
A. 1 e 3. 
B. 2. 
C. 2 e 3. 
D. 1. 
 
 
 
 
C. 1. Seleção antimicrobiana inadequada (pneumonia por agentes não comuns: Pseudomonas aeruginosa ou S. aureus) 
2. Complicações: meningite, artrite, endocardite, peritonite ou empiema pleural (ocorre em 10% dos casos) 
3. Patógenos não usuais (pneumonia por agentes comuns em pacientes imunodepri- midos: Pneumocystis jerovecii, Mycobacterium 
tuberculosis ou fungos endêmicos) 
4. Doenças não infecciosas: EP, ICC, hemorragia alveolar, bronquiolite obliterante com pneumonia em organização, granulomatose 
de Wegener, sarcoidose, pneumonite intersticial aguda, pneumonite de hipersensibilidade, pneumonia eosinofílica e doença 
pulmonar induzida por fármacos 
 
 
28. Sobre o tratamento inicial na DPOC, classificado como GOLD grau (1 – 4), 
grupo (A – D), considere o grupo C. 
 Analisando esse tratamento, concluímos ser corretamente recomendado: 
Escolha uma opção: 
A. LABA (beta agonista inalatório de longa duração). 
B. ICS (corticoide inalatório). 
C. SABA (beta agonista inalatório de curta duração). 
D. LAMA (anticolinérgico de longa duração). 
 
A. 
 
29. Analise o caso a seguir: 
 Mãe traz o filho de 7 anos na UBS por queixa de “sensação de ouvido cheio” – 
plenitude no ouvido esquerdo, há quatro meses, quando fez tratamento 
medicamentoso para otite média e, desde então tem diminuição de acuidade 
auditiva. Sem febre ou outros sinais/sintomas neste período. Ao exame físico, na 
otoscopia, apresenta pequena quantidade de cerume no conduto auditivo direito. 
No ouvido esquerdo visualiza-se membrana timpânica com efusão na orelha média. 
 A conduta correta, nesta situação, é: 
 
Escolha uma opção: 
A. acompanhar a criança, sem novas intervenções; conduta expectante. 
B. encaminhar ao otorrinolaringologista para avaliação e conduta. 
C. prescrever amoxicilina / clavulanato e analgésico. 
D. prescrever analgesia por 7 a 10 dias e reavaliar com audiometria. 
 
 
 
 
B. Efusão/otorreia que persiste por mais de 3 meses – critério para encaminhar ao otorrinolaringologista. 
 
 
 
 
 
 
30. Considere a situação a seguir: 
 Menina de 18 anos, com história de tosse persistente e sibilos intermitentes há 12 
meses, com provável diagnóstico de asma. 
 Analisando a situação e seu diagnóstico, concluímos, corretamente, que: 
 
Escolha uma opção: 
A. a ausência de resposta ao broncodilatador no exame de espirometria reduz a 
probabilidade do diagnóstico de asma. 
B. teste cutâneo a alérgenos negativos exclui o diagnóstico de asma. 
C. o teste terapêutico com corticoide sistêmico com melhora do VEF1 > 10% em 
relação ao basal pode ser útil na abordagem diagnóstica. 
D. um teste de broncoprovocação com exercício negativo exclui o diagnósticode 
asma. 
 
 
 
A. O paciente asmático deverá apresentar resposta ao broncodilatador no exame 
da espirometria. 
MODULO 14 PROBLEMAS MENTAIS 
 
 
01. Para o transtorno do sono ser expressivo, é preciso avaliar se há prejuízo 
funcional de cognição, vigilância, memória ou funções executivas. O sono é 
individual, portanto, uma pessoa pode ter padrões muito distintos da maioria e 
ainda não ser um caso patológico. 
A melhor síntese das recomendações para higiene do sono está em: 
Escolha uma opção: 
A, fazer exercício físico regular e vigoroso antes de dormir, manter horário regular 
de ir para cama e acordar, evitar preocupação e ansiedade, dormir mais tempo 
quando puder, estabelecer rotina antes de dormir, criar ambiente adequado no 
quarto. 
B. evitar preocupação e ansiedade, estabelecer rotina antes de dormir, criar 
ambiente adequado no quarto, fazer exercício físico vigoroso regularmente antes 
de deitar-se, dormir mais tempo nos fins de semana. 
C. limitar cochilos diários, ir para cama somente quando tiver com sono, controlar 
comida e bebida, fazer exercício físico regular, manter horário regular de ir para 
cama e acordar, evitar preocupação e ansiedade, estabelecer rotina antes de 
dormir, criar ambiente adequado no quarto. 
D. estabelecer rotina antes de dormir, criar ambiente adequado no quarto, fazer 
exercício físico vigoroso regularmente antes de deitar, dormir mais tempo nos 
fins de semana, deitar sempre no mesmo horário e aguardar deitado o sono 
chegar. 
 
 
C. Todos os itens citados sintetizam as recomendações para higiene do sono. 
 
 
 
 
3. Analise o caso clínico a seguir: 
JRPS, 30 anos, sexo masculino, zelador de escola, desempregado, chega à 
unidade básica para consulta. Sua esposa relata à equipe que há cerca de 2 
meses ele tem se tornado mais triste e sem prazer nas atividades. Ela relata, 
também, que o esposo sofreu muita pressão no ambiente de trabalho há cerca 
de 2 anos e que culminou na sua demissão involuntária. Após isso, ele 
demonstrava-se desanimado, sem perspectiva futura, com medo, com vergonha 
de estar desempregado, inclusive negligenciando sua higiene e aparência 
pessoal, afastando-se das relações sociais (amigos e familiares) e, em alguns 
momentos, verbalizando sentimentos negativos e demonstrando não querer 
mais viver. 
Nesse caso, a pergunta de investigação DISPENSÁVEL na anamnese é: 
Escolha uma opção: 
A. já pensou em sair de casa e morar na rua? 
B. já teve vontade de morrer, mesmo que de alguma causa externa como acidente? 
C. já pensou em se machucar até causar a sua própria morte? 
D. já sentiu uma falta de esperança a ponto de pensar em largar tudo ou sumir? 
A. Perguntar sobre desejo de morar na rua permite a adequada investigação do 
risco de suicídio, porém é dispensável no caso apresentado, no qual deve-se 
investigar prioritariamente falta de esperança, desejo de se machucar e vontade 
de morrer, por exemplo. 
 
3. O maior desafio do médico de família em abordar saúde mental é sempre 
iniciar a conversa e aprofundar a avaliação até entender o potencial existente 
de gravidade. 
Um sinal de menor gravidade, quando o médico atende transtorno mental 
comum, é: 
Escolha uma opção: 
A. insônia. 
B. ideação suicida. 
C. sintomas psicóticos. 
D. presença de episódios de mania. 
 
 
A. Pode ser o único sintoma inicial de um transtorno mental comum e não 
representa sinal de gravidade. 
 
 
4. Abordar a temática da violência em consulta com crianças e adolescentes 
pode ser muito difícil. Frequentemente, é essencial o médico ter um vínculo de 
confiança com a criança/adolescente e com a família. 
Uma boa estratégia para estabelecer esse vínculo é: 
Escolha uma opção: 
A. agendar alguns retornos frequentes a longo prazo, exigindo a presença dos pais. 
B. realizar visita domiciliar para notificar o Conselho tutelar a suspeita de violência 
contra criança. 
C. criar oportunidades para atender a criança/adolescente sozinho, menosprezando 
a presença dos pais. 
D. pedir para a criança elaborar um desenho, como desenhe sua casa ou desenhe 
sua família. Depois, pedir que a criança explique o desenho. 
 
 
 
 
 
 
 
D. É uma forma lúdica de obter informações e tornar o ambiente acolhedor. 
 
 
5. Leia o texto a seguir: 
As pessoas com condições de saúde mental, não importa a ________, devem ser 
acompanhadas pela __________, local mais adequado para manejo do 
______________ e acesso. 
A opção que preenche, na ordem correta, as lacunas do texto é: 
Escolha uma opção: 
A. contexto psicossocial – Atenção Secundária – contexto trabalhista. 
B. contexto psicossocial – Atenção Secundária – gravidade. 
C. gravidade – Atenção Primária – contexto psicossocial. 
D. Atenção Primária – gravidade – contexto trabalhista. 
 
 
 
 
 
C. Independente da gravidade, as pessoas com sofrimento mental devem ser 
acompanhadas na atenção primária onde se tem melhor acesso e compreensão 
do contexto psicossocial. 
 
 
6. A entrevista motivacional é uma técnica específica utilizada para que a 
pessoa assistida reconheça a necessidade de autorresponsabilização e ação a 
respeito do problema ou dano causado relacionado ao uso abusivo de álcool e 
outras drogas. 
A etapa, no plano de cuidado, que aborda metas focais do usuário de AD é: 
Escolha uma opção: 
A. intervenção breve. 
B. preparação. 
C. abordagem familiar. 
D. pré-contemplação. 
 
 
 
 
 
A.	Intervenção	breve:	estratégia	realizada	com	tempo	limitado,	de	forma	focal	e	
objetiva.	Realizadas	em	1	a	4	encontros,	iniciando	através	do	estabelecimento	de	
uma	meta,	trabalhando	autocuidado,	evitando	uso	de	padrão	prejudicial	com	
resultado	igual	ou	maior	que	tratamentos	mais	extensivos. 
	 
7. Analise as seguintes afirmações: 
1. Profissionais da atenção primária à saúde podem identificar sintomas e sinais 
sugestivos de Transtorno do Espectro Autista no acompanhamento do 
desenvolvimento da criança nos seus primeiros anos de vida, considerando que 
as alterações iniciais frequentemente estão presentes antes dos 18 meses de 
idade. 
2. O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é um dos mais 
comuns transtornos psiquiátricos infantis: ocorre em 3% a 7% das crianças em 
idade escolar, segundo o critério de classificação do Manual Diagnóstico e 
Estatístico de Transtornos Mentais. 
3. A criança e o adolescente compartilham os mesmos transtornos e condições 
de saúde mental do adulto. Dessa forma, mais de 20% das queixas nesse grupo 
são patologias graves. 
Analisando as afirmações, concluímos estar correto o que é dito em: 
Escolha uma opção: 
A. 2 e 3 apenas. 
B. 1 e 3 apenas. 
C. 1, 2 e 3 inclusive. 
D. 1 e 2 apenas. 
 
 
 
D. Exatamente, as informações sobre TEA e TDAH estão corretas. 
 
 
8. O Caderno de Atenção Básica 34 – Saúde Mental mostra uma síntese dos 
resultados de diversos estudos relacionando problemas de saúde mental a 
problemas de saúde física. 
A doença com pior prognóstico, quando associada a sofrimento mental, é: 
Escolha uma opção: 
A. COVID. 
B. tuberculose. 
C. doença coronariana. 
D. sofrimento materno ante atraso de desenvolvimento de bebês. 
 
 
C. A depressão é um fator de risco independente para o desenvolvimento de 
cardiopaZa isquêmica, mesmo quando controlados os fatores de risco 
considerados tradicionais (fumo, hipertensão, hiperlipidemia, sexo, idade, 
obesidade, sedentarismo). 
 
 
 
9. Analise as afirmações a seguir: 
1. A dose de supressão total dos sintomas é o objetivo a ser alcançado com a 
medicação para depressão. 
2. Se não houver melhora nos sintomas após 15 dias usando medicação 
antidepressiva, deve-se trocar o medicamento. 
3. Na presença de muitos sintomas ansiosos deve-se preferir usar escitalopram, 
sertralina, venlafaxina ou clomipramina. 
Analisando as afirmativas, concluímos que estão corretas: 
Escolha uma opção: 
A. 2 e 3 apenas. 
B. 1 e 2 apenas. 
C. 1 e 3 apenas. 
D. 1, 2 e 3 inclusive. 
 
 
C. Afirmativa 1 está correta. A dose ideal é a que faz supressão dos sintomas 
depressivos. Essa dose deveser mantida por um período prolongado. A 
afirmativa 3 está correta, pois são as drogas mais indicadas em casos de 
sintomas depressivos-ansiosos. 
 
 
10. De acordo com a Associação Brasileira de Medicina do Sono, a insônia se 
caracteriza pela dificuldade em iniciar o sono ou em se manter dormindo, sendo 
que o principal prejuízo é o cansaço durante o dia pelas noites mal dormidas. 
Pode ser um quadro passageiro, relacionado com algum fato recente, que 
geralmente melhora espontaneamente. 
A medicação SEM EVIDÊNCIA DE BENEFÍCIO no tratamento da insônia, é: 
Escolha uma opção: 
A. Prometazina. 
V. Mirtazapina. 
C. Trazodona. 
D. Zolpidem. 
 
 
A. Não devemos usar anZ-histamínicos para tratamento de transtorno de sono. 
 
11. GBD, menina de 6 anos, vem na sua consulta acompanhada da avó, que se 
queixa de que a criança tem voltado a hábitos já superados como urinar na 
cama, além de estar mais retraída e com baixo desempenho na escola. A criança 
mora com a avó e visita ocasionalmente a mãe e o padrasto aos finais de 
semana. 
Avaliando o caso, você inferiu que melhor conduta é: 
Escolha uma opção: 
A. iniciar tratamento medicamentoso para sofrimento psíquico e encaminhar para 
especialistas focais, considerando a alteração comportamental. 
B. explicar à avó sobre a baixa probabilidade de causa orgânica e investigar possível 
mudança na rotina ou no contexto familiar da criança. 
C. solicitar exames como a ultrassonografia das vias urinárias e orientar que a 
criança seja acompanhada pela mãe na próxima consulta. 
D. orientar a avó que se trata de um comportamento típico da idade para chamar 
atenção dos adultos, sem gravidade ou necessidade de intervenção médica. 
B. Importante descartar causa orgânica para a queixa e considerar que mudança 
de comportamento pode ser sinal de sofrimento psíquico por conta de alguma 
mudança. 
 
 
 
 
 
12/ O álcool é uma substância química extraída a partir da fermentação do 
açúcar. Se consumido em excesso em bebidas, pode produzir danos físicos 
multissistêmicos. 
Analisando as opções a seguir, a que inclui manifestações clínicas ligadas a 
outros fatores etiológicos, sem relação direta com consumo abusivo de álcool é: 
Escolha uma opção: 
A. oftalmoplegia, confusão mental e ataxia. 
B. disfunção erétil e alterações da libido e aumento da exposição a ISTs. 
C. máculas descamativas, edema palpebral e ptose. 
D. pirose, epigastralgia, náuseas e vômitos. 
 
C. Esses não são sintomas ligados ao uso de álcool. 
 
 
13. Você atende na UBS uma mãe relatando que a filha não se expressa 
oralmente com as pessoas da escola, apesar de brincar normalmente nesse 
ambiente. A menina tem 4 anos e não fala com alguns parentes próximos, não 
tira fotos, evita qualquer tipo de exposição e não tem iniciativa para interagir. 
Ela estuda na mesma escola desde os 2 anos. Por volta dos 3 anos, a 
coordenadora pedagógica informou que a menina não falava com as 
professoras e pouco interagia com colegas. 
Avaliando o caso, você inferiu que melhor abordagem é: 
Escolha uma opção: 
A. demandar reunião familiar. Discutir o quadro com enfermeiro da equipe de ESF. 
Encaminhar a criança para o CAPS infantil para seguimento com psiquiatra. 
B. priorizar as informações trazidas pelos professores e pela família. Tais 
informações apontam diagnósticos e justificativas acertados para os problemas 
de comportamento da criança. 
C. realizar visita domiciliar para entrevistar familiares e vizinhos sobre 
comportamento da criança. Encaminhar a criança para o CAPS infantil para 
seguimento com psiquiatra. 
D. solicitar relatório da escola. Investigar possíveis mudanças na rotina da criança 
nesse período. Discutir o quadro com enfermeiro e equipe multidisciplinar da 
unidade de saúde. 
 
 
 
D. Solicitar relatório da escola é o mais factível dentro da demanda de 
atendimento da ESF. Há necessidade de discutir o quadro com equipe 
multidisciplinar. 
 
 
14. A demência pode se confundir com algumas patologias frequentes no idoso. 
Os exames que devem ser solicitados na avaliação complementar da suspeita 
de demência: 
Escolha uma opção: 
A. hemograma, VDRL, dosagem de vitamina D, tomografia computadorizada de 
crânio e anti-HIV. 
B. hemograma, VHS, dosagem de vitamina B12, TSH e T4 livre, anti-HIV e sorologia 
para sífilis. 
C. hemograma, VDRL, dosagem de vitamina D, dosagem de ácido fólico, TSH e T4 
livre e anti-HIV. 
D. hemograma, VHS, dosagem de vitamina B12, TSH e T4 livre e Tomografia 
computadorizada de crânio. 
 
 
B. Exatamente. Esses são exames para descartar causas orgânicas que causem 
demência ou que causem piora do quadro. 
 
15. Você está na Unidade Básica de Saúde e atende a senhora RPN com queixa 
de fissura anal e insônia. Ela tem 50 anos, é professora de ensino médio noturno 
e casada há 20 anos. Após 3 consultas com a queixa acima, RPN consegue falar 
sobre sua relação com o marido. Há 15 anos, ele faz uso intenso de álcool, 
chega em casa diariamente alcoolizado sendo agressivo fisicamente e 
verbalmente com ela. Ela refere que ele já tentou tratamento algumas vezes, 
teve algumas recaídas e alguns abandonos, porque o CAPSad é longe de casa. O 
homem tem 53 anos, é autônomo, mas não paga nenhuma conta da casa. RPN 
refere que, quando embriagado, ele força relação de sexo anal com ela e ela 
nunca dorme antes dele por medo de ser agredida até a morte. 
Avaliando o quadro apresentado, a melhor ação enquanto médico da ESF é, 
além de oferecer escuta ativa à mulher: 
Escolha uma opção: 
A. denunciar para delegacia. Convocar o marido para uma consulta e oferecer 
tratamento da dependência dele. 
B. discutir o caso com a enfermeira e encaminhar o homem para o CAPSad. 
C. discutir o caso com a enfermeira e avaliar a necessidade de matriciamento com 
equipe NASF. 
D. agendar retorno dela acompanhada do marido. 
 
 
C. Por se tratar de um caso complexo que envolve dependência química e 
violência doméstica, deve ser realizado acolhimento da mulher e discussão em 
equipe de qual melhor abordagem do quadro. 
 
16. À medida que o acesso à saúde foi aumentando ao longo dos últimos anos, 
foi perceptível um aumento da demanda para exames e encaminhamentos 
vindos de casos de crianças e adolescentes com problemas relacionados 
diretamente ou indiretamente à saúde mental. 
A faixa etária com maior prevalência de problemas de comportamento, 
transtorno de humor e ansiedade, na infância, é dos: 
Escolha uma opção: 
A. 6 anos aos 13 anos. 
B. 1 aos 3 anos. 
C. 4 anos aos 6 anos. 
D. 2 anos aos 6 anos. 
 
 
 
A. A OMS publicou, em 2005, o documento Child and adolescent mental policies 
and plans que descreve prevalência desses problemas nessa faixa etária, 
relacionada ao período da infância. 
 
17. O Projeto Terapêutico Singular (PTS) pode ser definido como uma 
estratégia de cuidado que articula um conjunto de ações resultantes da 
discussão e da construção coletiva de uma equipe multidisciplinar e leva em 
conta as necessidades, as expectativas, as crenças e o contexto social da pessoa 
ou do coletivo para o qual está dirigido. 
A correta relação entre a característica do PTS e sua descrição está em: 
Escolha uma opção: 
A. diagnóstico situacional: envolve a definição da atuação do profissional de 
referência. 
B. divisão de tarefas: é importante para identificar as necessidades e potencialidades 
mais relevantes de quem busca ajuda. 
C. reavaliação do PTS: deve ser sistemática, agendada com a equipe e a pessoa 
cuidada. 
D. divisão de responsabilidades: deve ser realizada em casos com maior gravidade e 
complexidade. 
 
 
 
 
C. Está correto afirmar que a etapa de reavaliação do PTS deve ser sistemática, 
agendada com a equipe e a pessoa cuidada. 
 
 
18. Analise as afirmações a seguir: 
1. Os primeiros sinais da esquizofrenia são isolamento social, desempenho 
escolar muito abaixo do esperado e comportamento muito diferente do meio 
cultural onde a pessoa está inserida. 
2. É importante a avaliação do psiquiatra nos quadros de diagnósticoe manejo 
de transtorno afetivo bipolar, esquizofrenia e transtornos de personalidade. 
3. Nos quadros de esquizofrenia as medicações comumente usadas são 
risperidona, olanzapina e quetiapina. O haloperidol é uma droga antiga que tem 
pouca eficácia no controle da psicose da esquizofrenia. 
4. Caracterizamos como transtorno de personalidade o indivíduo que tem 
personalidade inflexível ou dificuldades de se adaptar a um largo espectro de 
situações, como na sociabilização, no trabalho e em atividades da vida 
cotidiana. 
Analisando as afirmações, concluímos estar correto o que é dito apenas em: 
Escolha uma opção: 
A. 2, 3 e 4. 
B. 1, 3 e 4. 
C. 1, 2 e 4. 
D. 2 e 3. 
 
 
 
C. As afirmativas 1, 2 e 4 apresentam informações corretas. 
 
19. Leia o trecho a seguir sobre a saúde mental de crianças e adolescentes: 
Crianças e adolescentes não compartilham exatamente os mesmos transtornos 
e condições de saúde mental do adulto. Ainda assim, 20% das crianças possuem 
algum problema de saúde mental e 3 a 4% podem apresentar algo mais grave. 
São, exclusivamente, fatores que influenciam negativamente a saúde mental em 
crianças e adolescentes. 
Escolha uma opção: 
A. abuso físico, exposição à violência, ingesta alimentar variada. 
B. trauma craniano, violência doméstica, abuso sexual. 
C. violência doméstica, trauma em membro inferior, pais com doença mental. 
D. trauma em membro inferior, ingesta alimentar variada, pais com doença mental. 
 
 
 
B. Os 3 fatores influenciam negativamente a saúde mental de crianças e 
adolescentes. 
 
 
20. A porta de entrada preferencial da assistência à saúde no SUS deve ser a 
Estratégia Saúde da Família e a Atenção Primária à Saúde, com o intuito de 
proporcionar o cuidado integral, entretanto, existem outras esferas da rede de 
atenção envolvidas no cuidado do usuário de álcool e drogas. 
Uma dessas outras esferas e sua correta descrição é: 
Escolha uma opção: 
A. CAPS – com função específica de fornecer apoios matriciais, ampliando a atuação 
da APS e seu escopo de ações. 
B. NASF - referência para tratamento de pessoas com sofrimento mental grave 
crônico e com necessidade de intervenções intensivas. 
C. Referência Hospitalar - auxilia no diagnóstico de apoio ao manejo de casos 
complexos, agudos e crônicos. 
D. Urgência e Emergência – integrado por médicos, psicólogos, enfermeiros, 
assistentes sociais, terapeutas ocupacionais, técnicos de enfermagem, 
musicoterapeutas, oficineiros, cuidadores, educadores físicos ou outros. 
 
 
RESPOSTA	C.	
Núcleos	de	Apoio	à	Saúde	da	Família	(NASF):	Realiza	apoios	matriciais,	ampliando	a	atuação	dO	CAPS	e	seu	escopo	de	
ações.	Devem	existir	discussões	contínuas	de	casos	para	elaboração	de	ajustes	dos	Projetos	Terapêuticos	Singulares	
(como	 discutido	 anteriormente)	 e	 implementadas	 melhorias	 contínuas	 através	 de	 interconsultas,	 visitas	
domiciliares,	atividades	de	educação	permanente	para	diagnóstico	situacional	e	planejamento	de	ações	territoriais.	
Centro	 de	 Atenção	 Psicossocial	 (CAPS):	 são	 serviços	 de	 saúde	 abertos,	 com	 base	 territorial	 integrada	 à	 APS,	
considerados	 referência	para	 tratamento	de	pessoas	 com	sofrimento	mental	 grave	 crônico	e	 com	necessidade	de	
intervenções	intensivas,	de	forma	funcional	com	o	objetivo	de	recuperação	da	qualidade	de	vida,	integração	social	e	
fortalecimento	de	vínculos	comunitários.	Visam	substituir	a	lógica	da	hospitalização,	permitindo	a	manutenção	de	
vínculos	 sociais.	 Podem	 ser	 compostos	 por	 médicos,	 psicólogos,	 enfermeiros,	 assistentes	 sociais,	 terapeutas	
ocupacionais,	técnicos	de	enfermagem,	musicoterapeutas,	oTicineiros,	cuidadores,	educadores	Tísicos	ou	outros.	
Atenção	 de	 Urgência	 e	 Emergência:	 os	 pontos	 de	 atenção	 são	 o	 SAMU,	 UPAs	 24	 horas	 e	 hospitais	 de	 urgência	 e	
emergências	 regionais.	 São	 responsáveis	por	acolher,	 realizar	 a	 classiTicação	de	 risco	e	 cuidar	 em	situações	mais	
urgentes	e	emergentes.	
Ambulatóriosdereferênciaeatençãohospitalar:sãopontosdeatenção	secundária	à	saúde,	que	auxiliam	no	diagnóstico	
de	 apoio	 à	 condução	de	 casos	 complexos	 e	 crônicos,	 entretanto,	 a	 coordenação	do	 cuidado	deve	 ser	mantida	 em	
ambientes	de	APS.	
 
 
 
 
 
21. Urgência em saúde mental pode ser caracterizada como uma situação em 
que a pessoa põe em risco a sua própria vida ou a de outras pessoas. 
Uma situação de urgência em saúde mental e a adequada conduta diante dela 
na APS estão em: 
Escolha uma opção: 
A. agitação psicomotora. Conduta: criar um ambiente de apoio, seguro e tranquilo 
em área distante dos demais atendimentos. 
B. ideação suicida. Conduta: solicitar exames de sangue, de imagem e internação 
imediata. 
C. crise psicótica. Conduta: solicitar exames de sangue e de imagem para descartar 
causas orgânicas (mais frequentes). 
D. crise aguda de mania. Conduta: criar um ambiente de apoio, seguro e tranquilo 
em área distante dos demais atendimentos. 
 
A, Agitação psicomotora exige que seja realizada uma escuta qualificada para 
descartar se tem causa orgânica, uso de medicação ou se é de causa inespecífica. 
 
22. Avalie o caso clínico a seguir: 
MFC, 30 anos, sexo masculino, zelador de escola, desempregado, chega à 
unidade básica para consulta. Sua esposa relatou à equipe que há cerca de 2 
meses ele tem se tornado mais triste e sem prazer nas atividades. Ela relata, 
também, que o esposo sofreu muita pressão no ambiente de trabalho há cerca 
de 2 anos e que culminou na sua demissão involuntária. Após isso, ele 
demonstrava-se desanimado, sem perspectiva futura, com medo, com vergonha 
de estar desempregado, inclusive negligenciando sua higiene e aparência 
pessoal, afastando-se das relações sociais (amigos e familiares) e, em alguns 
momentos, verbalizando sentimentos negativos e demonstrando não querer 
mais viver. 
Avaliando o caso, concluímos que a melhor terapêutica é: 
Escolha uma opção: 
A. antidepressivo inibidor seletivo de recaptação de serotonina e benzodiazepínico. 
B. antidepressivos inibidores da monaminooxidase e antipsicóticos. 
C. psicoterapia breve e antipsicótico de primeira geração. 
D. atividade física, psicoterapia breve e antidepressivo inibidor seletivo de 
recaptação de serotonina. 
 
 
 
 
D. Atividade física regular e psicoterapia sempre devem ser prescritas nos casos 
de depressão. Medicação deve ser usada porque o sofrimento mental já está 
afetando o autocuidado. 
 
 
23. O diagnóstico de depressão não pode ser feito por exclusão. A resistência 
em aceitar diagnósticos de saúde mental pode gerar uma busca por questões 
orgânicas que iniciará uma cascata de investigações. Dessa forma, é importante 
o médico da ESF reconhecer sintomas principais e complementares da 
depressão. 
São sintomas complementares da depressão, somente: 
Escolha uma opção: 
A. perda de peso involuntária, fadiga esporádica e cefaleia. 
B. ideação suicida, fadiga esporádica e tremor de extremidades. 
C. insônia, perda de peso involuntária e perda de energia frequente. 
D. hipersonia, tremor de extremidades e cefaleia. 
 
 
 
C. De acordo com DSM5, esses são sintomas complementares da depressão. 
 
24. O uso abusivo e a dependência de álcool e drogas geram transtornos ao 
indivíduo e a seus familiares. 
A forma como a abordagem familiar pode impactar esse contexto é: 
Escolha uma opção: 
A. gerando maior eficácia que a terapia individual. 
B. aumentando o impacto da dependência. 
C. gerando maior risco de recaídas. 
D. diminuindo o engajamento ao tratamento. 
 
 
 
 
A. A abordagem familiar tem maior eficácia que a terapia individual no manejo de 
quadros de dependência. 
 
25. O padrão de consumo de álcool e drogas não se caracteriza somente pela 
quantidade de substância ingerida, sendo possível, por exemplo, consumir um 
grande volume sem que isso traga prejuízo à saúde e à qualidade de vida. 
A ferramenta mais adequada para diferenciar uso abusivo e recreacional é: 
Escolha uma opção: 
A. CID-10. 
B. CAGE. 
C. Assist. 
D. Audit. 
 
 
B. CAGE: rastreiao uso recreacional de risco, não sendo adequado aos que possuem padrão de consumo de 
dependência 
O ASSIT Em conjunto com o AUDIT, avalia o grau de dependência do álcool e outras drogas. 
 
26. As ferramentas mais utilizadas na abordagem de famílias na Atenção 
Primária são oriundas da sociologia e da psicologia. Essas ferramentas têm o 
enorme potencial de estreitar as relações entre profissionais e famílias e, por 
outro lado, são potencializadas pela existência do vínculo entre o profissional 
que as utiliza e a família. 
As ferramentas mais usadas na abordagem de famílias, são: 
Escolha uma opção: 
A. Genograma e Cage. 
B. TIB e FIRO. 
C. Genograma e Ecomapa. 
D. Ecomapa e Cage. 
 
 
 
C. São as ferramentas mais conhecidas e usadas para abordagem familiar na APS. 
 
27. Leia o trecho abaixo sobre demência: 
A demência é caracterizada por comprometimento _____________ de 
______________ associado a perda de outros domínios (raciocínio lógico, 
orientação espacial, ___________, linguagem, habilidades construtivas, 
___________, pensamento abstrato ou ___________). 
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas do texto é: 
Escolha uma opção: 
A. progressivo – aprendizado – memória – tolerância – concreto. 
B. progressivo – memória - afetividade – aprendizado – julgamento. 
C. avançado – memória – afetividade - aprendizado – concreto. 
D. avançado – juízo - aprendizado – memória – tolerância. 
 
B. A demência é um comprometimento progressivo de memória e de outros 
domínios (Concreto não faz parte dos domínios). 
 
28. “As ferramentas de trabalho com famílias são tecnologias relacionais, 
oriundas da sociologia e da psicologia, que visam estreitar as relações entre 
profissionais e famílias, promovendo a compreensão em profundidade do 
funcionamento do indivíduo e de suas relações com a família e a comunidade” 
(SILVEIRA FILHO, 2007). 
Sobre os tipos de ferramentas para abordagem familiar e seu uso na abordagem 
de saúde mental, está correto que: 
Escolha uma opção: 
A. o Ecomapa representa os relacionamentos da família com os sistemas mais 
amplos, como escolas, conselho tutelar, ONGs, grupos de apoio e serviços de 
saúde, como o CAPS e a UBS. 
B. o FIRO (Fundamental Interpersonal Relations Orientations) é um instrumento que 
busca uma representação visual das relações intrafamiliar e das relações da 
família com os equipamentos sociais. 
C. PRACTICE (Present Problem; Roles and Structure; Affect; Communication; Time 
in the family life cycle; Illness in family past and present; Coping with stress; 
Ecology): é um instrumento que busca avaliar os sentimentos de membros da 
família. 
D. o Genograma é um instrumento complexo que exige treinamento para aplicação 
e pode ser usado para observar padrões de repetição entre familiares e deve ser 
usado em abordagem do indivíduo. 
 
A. O Ecomapa é um instrumento de representação visual da relação da família 
com os demais sistemas. 
 
 
29. As equipes de saúde da família devem elaborar agenda de ações voltadas à 
saúde integral de usuários de álcool e drogas (AD) na comunidade. 
Assim, sobre a abordagem biopsicossocial desse público, é correto afirmar que: 
Escolha uma opção: 
A. a responsabilidade pelo acompanhamento de pacientes com alto risco de 
complicações é do serviço de emergência. 
B. postura de julgamento e ênfase na mudança de hábito deve ser adotada desde a 
primeira abordagem diagnóstica no uso abusivo de AD. 
C. são exemplos de ferramentas diagnósticas ao usuário de AD a CAGE, AUDIT, 
ASSIST. 
D. as ferramentas de avaliação de padrão de consumo de AD têm alto custo e 
requerem importante treinamento da equipe, dificultando sua aplicação. 
 
 
C. 	Ferramentas diagnósZcas: CAGE, AUDIT, ASSIST (que serão apresentadas 
com mais detalhes adiante nesta unidade); 
 
 
 
30. A saúde mental e a física estão interrelacionadas às condições de vida. 
Um exemplo dessa interrelação fica claro na seguinte situação: 
Escolha uma opção: 
A. os homens têm cerca de duas vezes mais chance de apresentar sofrimento 
mental do que as mulheres. 
B. o desemprego diminui a vulnerabilidade ao sofrimento mental. 
C. os homens têm muito mais problemas relacionados ao uso de substâncias 
psicoativas do que as mulheres. 
D. a pobreza está relacionada a um menor risco de sofrimento mental 
 
 
 
 
C. Os homens apresentam mais problemas relacionados ao uso de substâncias 
psicoativas. 
 
 
QUESTOES DO MODULO 15 
 
01. Em relação aos sintomas encontrados nos quadros clínicos da Doença do 
Refluxo Esofágico, considere as afirmações a seguir: 
 
1. O principal sintoma é a azia, a qual pode ser 
exacerbada quando se dobra o peito sobre a barriga 
ou se faz decúbito com o estômago cheio. 
2. Quadros mais intensos de pirose podem ser 
confundidos com infarto agudo do miocárdio. 
3. O sintoma da pirose deve estar presente diariamente, 
por pelo menos 4 semanas, para ser levantada a 
hipótese de Doença do Refluxo Gastroesofágico. 
 
Verificamos estar correto o que é dito em: 
Escolha uma opção: 
A. 1 e 2 apenas. 
B. 1 e 3 apenas. 
C. 1, 2 e 3 inclusive. 
D. 2 apenas. 
 
 
A. Muito bem, você compreendeu que o diagnóstico da doença do refluxo 
gastroesofágico é essencialmente clínico, pelos sintomas. 
 
03. Os tratamentos para a Doença do Refluxo esofágico incluem: 
 
1. Modificações no estilo de vida, com cessação de 
tabagismo e perda de peso em obesos. 
2. Indicação da fundoplicatura na maioria dos casos, 
especialmente em idosos. 
3. Prescrição de bloqueadores de H2, exemplo 
Ranitidina, quando existe a confirmação de Esôfago 
de Barret. 
 
Analise as afirmações acima e identifique a opção correta: 
 
Escolha uma opção: 
A. As afirmações 1, 2 e 3 estão corretas. 
B. Apenas as afirmações 1 e 3 estão corretas. 
C. Apenas as afirmações 1 e 2 estão corretas. 
D. Apenas a afirmação 1 está correta. 
 
 
 
B. Modificações no estilo de vida não são os únicos tratamentos para a doença 
do refluxo. 
 
3. Na investigação da dispepsia, em relação aos sinais e sintomas de alarme, 
analise as seguintes afirmações: 
 
 
1. Nos casos de perda de peso não intencional, a 
associação com sintomas dispépticos pode indicar a 
solicitação de exames, como a endoscopia digestiva 
alta. 
2. Nos casos de anemia por deficiência de ferro de 
causa conhecida, como no sangramento uterino 
disfuncional, a investigação por endoscopia digestiva 
alta deve ser indicada. 
3. A história familiar de neoplasia maligna do trato 
gastrointestinal superior deve ser questionada na 
anamnese, por ser sinal de alerta. 
 
Analisando as afirmações, concluímos estar correto APENAS o que é dito em: 
Escolha uma opção: 
A. 1 e 3. 
B. 1 e 2. 
C. 1. 
D. 1, 2 e 3. 
 
 
 
A. Muito bem, esta resposta é a correta. Aproveite para revisar os demais sinais 
e sintomas de alarme. 
 
 
 04. Para avaliar pacientes com sintomas dispépticos é importante considerar a 
natureza da patologia existente. 
Nessa perspectiva, considere as afirmações a seguir: 
 
 
1. Úlcera péptica, doenças malignas do trato 
gastrointestinal e dor biliar são patologias orgânicas 
que podem se manifestar com sintomas dispépticos. 
2. O uso de anti-inflamatórios não esteroides podem 
ocasionar sintomas dispépticos. 
3. Às vezes, mesmo com investigação, pode não existir 
evidências de doença orgânica para explicar os 
sintomas dispépticos. 
 
Verificamos estar correto APENAS o que é dito em: 
 
Escolha uma opção: 
A. 1 e 3. 
B. 1 e 2. 
C. 1 ,2 e 3. 
D. 1. 
 
C. Muito bem, estas afirmações são verdadeiras. 
 
 
 
 
05. Considere a base do diagnóstico de Dispepsia Funcional. 
 
Sobre esse tema está correto que: 
Escolha uma opção: 
A. queixas dos pacientes e na duração dos sintomas, sendo caracterizadas por 
sintomas presentes por pelo menos 6 meses, e pela ausência de alterações 
estruturais. 
B. alterações orgânicas encontradas nos exames de imagem e na duração dos 
sintomas, sendo caracterizadas por sintomas presentes por pelomenos 6 meses. 
C. alterações orgânicas encontradas nos exames de imagem e na duração dos 
sintomas, sendo caracterizada por sintomas presentes por pelo menos 3 meses. 
D. queixas dos pacientes e na duração dos sintomas, sendo caracterizadas por 
sintomas presentes por pelo menos 3 meses, e pela ausência de alterações 
estruturais. 
 
 
D. Muito bem, esta definição está correta em relação ao período mínimo de 
sintomas e sobre o papel dos exames complementares no diagnóstico. 
 
 
06. Considere as afirmativas a seguir, que se referem à avaliação de paciente 
com acometimento hepático na Atenção Primária à Saúde: 
 
1. Na avaliação clínica, ao fazer a inspeção, pode-se 
encontrar sinais de hepatopatia como icterícia, 
aranhas vasculares, eritema palmar e ginecomastia. 
2. Pacientes assintomáticos, com hepatopatia crônica, 
podem apresentar apenas alterações nos valores das 
aminotransferases. 
3. A avaliação laboratorial inicial para investigação de 
cirrose inclui contagem de plaquetas, tempo de 
protrombina e albumina. 
 
Estão corretas as afirmações: 
Escolha uma opção: 
A. 1 apenas. 
B. 1 e 3 apenas. 
C. 1, 2 e 3 inclusive. 
D. 1 e 2 apenas. 
 
C. Muito bem, essa é a opção correta. 
 
07. Analise os aspectos envolvidos no tratamento para hemorroidas. 
Após a análise, concluímos que o correto é: 
Escolha uma opção: 
A. quando ocorrer necrose em uma hemorroida, seu manejo deve ser feito 
ambulatoriamente de modo expectante. 
B. o uso de agentes vasoativos, como a diosmina, apesar de pequenas evidências 
científicas, devem ser prescritos apenas na prevenção de surgimento de 
hemorroidas. 
C. encaminhar para tratamento especializado para avaliação de ligadura elástica, 
escleroterapia ou hemorroidectomia, assim que for feito diagnóstico, 
independente dos sintomas. 
D. ao identificar quadros agudos de trombose hemorroidária, indicar que os mesmos 
podem ser tratados de modo expectante quando a lesão não é muito grande e 
nem muito dolorosa. 
 
D. Alternativa certa. Muito bem! Lesões menores e pouco dolorosas podem ter 
um manejo expectante. 
 
 
08. O sangramento anal é o sintoma proctológico mais comum na Atenção 
Primária à Saúde. 
Ao atendermos um paciente com essa queixa, é necessário avaliar que: 
 
Escolha uma opção: 
A. as fissuras anais são consideradas crônicas com mais de 6 meses de evolução. 
B. a gestação, a constipação e o esforço evacuatório prolongado são fatores de risco 
para hemorroidas. 
C. o tratamento de hemorroidas deve ser cirúrgico, mesmo se o paciente for 
assintomático. 
D. quando as fissuras são únicas ou localizadas na linha média deve-se suspeitar de 
doença de Crohn. 
 
B. Muito bem. Você conhece os fatores de risco para hemorroidas! Assim, pode 
orientar de modo preventivo seus pacientes. 
 
 
 
09. Considere o quadro de úlceras pépticas. 
Analisando as informações sobre esse tema, é correto afirmar que: 
Escolha uma opção: 
A. o histórico de uso de anti-inflamatórios não esteroides não precisam ser 
investigados em casos de úlceras pépticas. 
B. o tabagismo, a ingestão regular do álcool e fatores genéticos familiares são 
fatores de risco para úlcera péptica. 
C. os sintomas de úlcera péptica são bem específicos, não sendo confundidos com 
outras patologias clínicas. 
D. pacientes com úlceras pépticas devem ser inicialmente investigados para 
Helicobacter Pylori quando o tratamento empírico com claritromicina mais 
amoxacilina não for efetivo. 
 
B. Muito bem! Você reconhece os fatores de risco para úlcera péptica. 
 
 
 
10. Avalie a situação a seguir: 
Você, médico de família e comunidade, atende uma pessoa com quadro de Hepatite 
B aguda, na fase final. 
 Avaliando a situação os resultados que espera encontrar nos exames 
sorológicos dessa pessoa são: 
 
Escolha uma opção: 
A. HBsAg (-), Anti-HBc Total (+) , Anti-HBc IGM (-), HBeAg (-), Anti-HBe(+), Anti-
HBs (-). 
B. HBsAg (+), Anti-HBc Total (+), Anti-HBc IGM (+), HBeAg (+), Anti-HBe (+), Anti-
HBs (-). 
C. HBsAg (-), Anti-HBc Total (+), Anti-HBc IGM (-), HBeAg (-), Anti-HBe (+), Anti-
HBs (+). 
D. HBsAg (+), Anti-HBc Total (-), Anti-HBc IGM (-), HBeAg (-), Anti-HBe (-), Anti-
HBs(-). 
 
 
 
 
 
A. Muito bem, essa opção está certa. Observe que na fase final aguda o HBsAg 
fica negativo, mas o Anti -HBc total e o Anti-Hbe continuam positivos. 
 
11. A constipação é classificada como sintoma e não doença, ou seja, ela pode 
estar relacionada a diversas doenças. 
Sobre a constipação, é correto afirmar que: 
Escolha uma opção: 
A. o manejo inicial recomendado é a suplementação de fibras que pode ser feita 
com: aveia, farelo de trigo ou farinha de linhaça ou agentes formadores de bolo 
fecal como psyllium e metilcelulose. 
B. o diagnóstico é essencialmente por exames como, colonoscopia; tempo de 
trânsito colônico; manometria anorretal; defecografia. 
C. se caracteriza por evacuações dificultosas e frequentes, além de fezes 
endurecidas com esforço excessivo para defecar ou sensação de evacuação 
completa após a defecação. 
D. as causas psicológicas não estão relacionadas com distúrbios intestinais tipo 
constipação. Deve-se investigar apenas lesões estruturais do intestino e da 
região anorretal e alimentação pobre em fibras mais a baixa ingestão de água. 
 
 
A. Muito bem, essa é a resposta correta, pois o manejo inicial na Atenção 
Primária está relacionado com a reeducação de hábitos alimentares. 
 
12. O inibidor de bomba de prótons é uma das classes de medicações mais 
prescritas na Atenção Primária à Saúde. 
Sobre seu uso, avalie as afirmações a seguir: 
1. os efeitos colaterais dos inibidores de prótons são 
incomuns e geralmente leves, como náuseas, 
desconforto abdominal e alterações no trânsito 
intestinal. 
2. pacientes em uso de inibidor de bombas de prótons 
com sintomas de refluxo gastroesofágico devem ser 
reavaliados quando não responderem após 6 meses 
de tratamento. 
3. o tratamento inicial para pacientes com sintomas 
típicos de refluxo gastroesofágico pode ser empírico 
com inibidor de bomba de prótons. 
4. são recomendados nos casos de esofagite, úlcera 
péptica, prevenção de recorrência de úlceras 
associadas a anti-inflamatórios não esteroidais, 
síndrome de Zollinger-Ellison, dispepsia funcional e 
Helicobacter pylori. 
Avaliando as afirmações, inferimos estar correto APENAS o que é dito em: 
Escolha uma opção: 
A. 3 e 4. 
B. 1, 3 e 4. 
C. 3. 
D. 1 e 3. 
 
 
B. Parabéns, esta alternativa está correta. Aproveite para aprimorar ainda mais 
seus conhecimentos sobre o emprego dos inibidores de bombas de prótons, 
visto que, este é muito relevante na prática profissional. 
 
 
 
 
 
 
 
13. As hepatites virais ainda são um grave problema de saúde pública no Brasil 
e no mundo. 
Analisando as características dessas infecções, concluímos corretamente que: 
Escolha uma opção: 
A. as infecções causadas pela Hepatite A e B apresentam imunizações disponíveis 
pelo calendário vacinal do SUS. 
B. a Hepatite A, cuja transmissão é oro-fecal, tem característica autolimitada e 
período de incubação curto de 2 a 5 dias. 
C. na Hepatite C, apesar das possibilidades de tratamento antiviral, a evolução 
clínica para cirrose ocorre na totalidade dos casos. 
D. na Hepatite B, a transmissão ocorre pelo sangue e pelos fluidos, 
independentemente dos valores da viremia do infectante. 
 
 
A. Opção correta. Para a boa prática profissional na saúde, estude regularmente 
as atualizações do calendário vacinal. 
 
14. O cálculo do Escore de Child Pugh pode ser empregado para avaliar o 
prognóstico de sobrevida do paciente com hepatopatia. 
Analisando as afirmações a seguir, sobre o uso desse Escore, concluímos estar 
correto que: 
Escolha uma opção: 
A. conforme resultados de exames físicos e laboratoriais se classificam os pontos, 
que somados definem classe A, B ou C. 
B. o quadro clínico de ascite, apesar do prejuízo na qualidade de vida, não interfere 
no cálculo de escore do Child Pugh.C. para ser calculado esse escore, necessita-se apenas realizar anamneses e exame 
físico no paciente. 
D. o exame de imagem abdominal é fundamental para o cálculo do escore de Child 
Pugh. 
 
A. Muito bem, conforme os critérios de pontuação do escore de Child Pugh 
pode-se ter três classes diferentes, A, B e C, portanto, essa opção está certa. 
 
 
15. Sobre a prescrição de laxativos para constipação, considere as afirmações a 
seguir: 
1. O uso abusivo de laxantes pode apresentar efeitos 
colaterais, por isso deve ter orientação médica. 
2. Laxativos osmóticos podem ser prescritos quando as 
medidas iniciais para a constipação, como aumento 
de fibra, água e atividade física, não são resolutivas. 
Entre os laxativos osmóticos, existem a lactulose, 
leite de magnésia ou polietilenoglicol. 
3. Laxantes estimulantes, como bisacodil e picossulfato 
de sódio, são indicados como agentes de resgate 
quando o paciente não evacua pelo menos a cada 2–3 
dias. 
Está correto o que é dito em: 
Escolha uma opção: 
A. 1 apenas. 
B. 2 e 3 apenas. 
C. 1 e 2 somente. 
D. 1, 2 e 3 inclusive. 
 
 
D. Muito bem, essa é a opção correta. Você conhece os laxantes empregados no 
manejo da constipação. 
 
16. Ao atender pacientes com lesões na região anorretal, deve-se avaliar a 
possibilidade da lesão ser suspeita de ser uma neoplasia. 
A respeito desse tema, considere as afirmações a seguir. 
1. O exame da região anorretal se faz por inspeção, 
exame de toque, anuscopia e proctoscopia. 
2. Tumoração ou úlcera inexplicadas no ânus, 
hematoquezia e perda do controle do esfíncter anal 
são quadros clínicos que precisam ser avaliados para 
suspeita de neoplasia. 
3. Algumas infecções, como as transmitidas 
sexualmente como HPV, condilomatose, gonorreia, 
herpes genital e clamídia são fatores associados com 
a neoplasia do canal anal. 
Está correto o que é dito em: 
Escolha uma opção: 
a. 1 apenas. 
b. 2 e 3 apenas. 
c. 1 e 2 somente. 
d. 1, 2 e 3 inclusive. 
D. Parabéns, essa resposta é a correta. Você domina a investigação de casos 
suspeitos de neoplasia da região anorretal. 
 
17. O alcoolismo apresenta alta morbimortalidade. A progressão da doença 
hepática alcoólica envolve uma sequência de fases. 
Analise as afirmações a seguir sobre o estadiamento da doença. 
 
1. As fases são de um fígado normal que evolui para 
esteatose, depois para esteatohepatite alcoólica e 
desenvolve-se diretamente para o carcinoma 
hepatocelular. 
2. A fase de esteatose alcoólica é reversível para fígado 
normal quando o uso de álcool é interrompido. 
3. A doença hepática alcoólica apresenta como fatores 
de risco ser do sexo feminino, o padrão de consumo 
de álcool, obesidade, hepatite viral e genética. 
 
Analisando as afirmações, concluímos ser verdadeiro o que é dito em: 
Escolha uma opção: 
A. 1, 2 e 3 inclusive. 
B. 2 apenas. 
C. 2 e 3 apenas. 
D. 1 e 2 somente. 
 
C. Muito bem, essa opção está certa. Você compreendeu as fases da progressão da Doença Hepática Alcoólica. A 
progressão da Doença Hepática Alcoólica (DHA). O espectro de DHA varia de esteatose a fibrose, cirrose e, em seguida, 
carcinoma hepatocelular. Aproximadamente 90% dos alcoolistas pesados desenvolvem esteatose alcoólica. Essa fase é 
reversível quando o uso de álcool é interrompido. Fatores de risco, como sexo, padrão de consumo de álcool, obesidade 
Hepatite viral e genética, podem contribuir 
para a progressão da DHA. 
 
 
 
18. No âmbito da Atenção Primária à Saúde, diversas vezes existe a 
necessidade de investigar quadros de diarreia crônica, 
Nesses casos, o correto é: 
Escolha uma opção: 
A. solicitar exames como hemograma, bioquímica, proteína C reativa, exame de 
fezes com parasitológico com pesquisa de Giardia e Ameba, pesquisa 
quantitativa ou qualitativa de gordura fecal, pesquisa de eletrólitos e o pH fecal. 
B. realizar, rotineiramente, a pesquisa de fungos como Mycobacterium Avium, 
Microsporidia, Isospora belli e Cryptosporidium parvum a todos os pacientes. 
C. solicitar, rotineiramente, colonoscopia ou retossigmoidoscopia. 
D. nenhuma das respostas acima. 
 
 
A. Muito bem, resposta correta. Você tem conhecimento sobre quais exames 
são usados para investigação diagnóstica inicial da diarreia crônica. 
 
19. Em relação a Endoscopia Digestiva Alta, considere as afirmações a seguir: 
 
1. Não deve ser indicada para investigação para 
hematêmese, pelo risco de perfuração esofágica. 
2. É considerada padrão ouro para o diagnóstico de 
lesões estruturais do Trato Gastrointestinal Alto. 
3. Deve ser indicada antes do uso terapêutico de 
inibidor de bomba de prótons. 
 
Está correto APENAS o que é dito em: 
Escolha uma opção: 
A. 2. 
B. 1. 
C. 1 e 2. 
D. 2 e 3. 
 
A. Muito bem, a solicitação de endoscopia digestiva alta é padrão ouro para 
lesões estruturais. 
 
20. Considere a afirmação a seguir: 
O risco de fratura de quadril está associado ao uso crônico de inibidores de 
bombas de prótons em altas doses. 
Esse risco se justifica porque os inibidores de bombas de prótons: 
 
Escolha uma opção: 
a. modificarem o ph gástrico, o que pode afetar a absorção de oligoelementos dos 
alimentos, pois o pH ácido gástrico facilita a assimilação e ionização de formas 
menos solúveis de cálcio e a liberação de vitamina B12. 
b. diminuírem o pH gástrico, impedindo de absorver o cálcio do leite e derivados, 
aumentando a absorção da vitamina B12 da carne vermelha. 
c. serem ricos em vitamina C, que competem com cálcio sérico, diminuindo sua 
absorção no estômago, existindo o aumento do risco de fratura ao longo dos 
anos. 
d. aumentarem a absorção de cálcio e vitamina b12, mas impedem a absorção de 
vitamina D, existindo o aumento do risco de fratura ao longo dos anos. 
 
 
A. Parabéns, compreendeste sobre a farmacodinâmica do uso dos inibidores de 
bombas de prótons. 
 
21. No contexto da Atenção Primária à Saúde, o atendimento de casos de 
diarreias agudas é frequente. 
Analisando essa patologia, concluímos estar correto que: 
Escolha uma opção: 
A. epidemiologicamente, 75 a 90% dos casos de diarreia aguda são de origem 
bacteriana ou fúngica. 
B. se deve ter atenção para tratar corretamente, pois pode evoluir desidratação 
grave e distúrbios hidroeletrolíticos, podendo ocorrer óbito, principalmente 
quando associado à desnutrição. 
C. o diagnóstico, na maioria dos casos, é laboratorial, especialmente nos quadros de 
diarreia sem febre, sem sangue, pus ou muco nas fezes. 
D. os quadros em que as fezes apresentam sangue ou muco e são acompanhados de 
dor abdominal, tenesmo, febre, náusea e vômito sugerem patógenos virais. 
 
B. Alternativa correta. Muito bem, o manejo adequado diminui as complicações 
decorrentes da diarreia aguda. 
 
22. O diagnóstico e o tratamento do Refluxo Gastroesofágico são 
eminentemente clínicos. Entretanto, às vezes, é necessária a indicação de 
exames. 
Sobre este assunto é correto afirmar que: 
Escolha uma opção: 
A. Esofagomanometria é um exame fundamental para a indicação de cirurgia para a 
doença do refluxo esofágico. 
B. a pHmetria prolongada de 24 horas está indicada nos casos em que é necessário 
confirmar a presença de Refluxo Gastroesofágico em pessoas com sintomas 
persistentes e com lesões esofágicas à endoscopia. 
C. a Endoscopia Digestiva Alta normal exclui o diagnóstico de refluxo 
gastroesofágico. 
D. o exame radiológico contrastado do esôfago deve ser indicado em caso suspeito 
de úlcera péptica associada. 
 
 
A. Muito bem! Você compreendeu as indicações de exames complementares em 
pessoas com refluxo gastroesofágico. 
 
 
23. Analise a afirmação a seguir: 
Os inibidores de bomba de prótons apresentam características farmacológicas 
especiais, em razão disso, seu uso é prescrito entre 30 minutos e 1 hora antes da 
refeição. 
Essa afirmação é justificada, do ponto de vista da farmacodinâmica, em razão 
de: 
 
 
Escolha uma opção: 
A. o efeito dos inibidores de bomba de prótons poderem ser potencializadosquando 
associados ao hormônio grelina, presente nos jejuns prolongados. 
B. os inibidores de bomba de prótons por serem pró-fármacos que necessitam de 
um ambiente ácido para serem convertidos na forma ativa. 
C. os inibidores de bomba de prótons não poderem estar associados a nenhuma 
outra medicação, incluindo antibióticos, para terem efeito garantido. 
D. os inibidores de bomba de prótons se conectarem aos receptores da insulina, 
presentes no jejum prolongado. 
 
B. Parabéns, compreendeste a farmacodinâmica do medicamento. 
 
24. Sobre a Doença do Refluxo gastroesofágico, considere as afirmações a 
seguir. 
 
1. Nos usuários com evolução clínica prolongada, pode-
se evoluir para complicações como Esôfago de Barret, 
estenose péptica e hemorragia. 
2. Disfagia e tosse podem ser sintomas atípicos para 
doença do refluxo gastroesofágico. 
3. Pacientes que não respondem a terapia inicial de 
inibidor de bomba de prótons por 4 a 8 semanas, 
devem ser reavaliados e questionados sobre a 
aderência ao tratamento. 
 
Verificamos estar correto o que é dito em: 
Escolha uma opção: 
A. 1 apenas. 
B. 1, 2 e 3, inclusive. 
C. 2 apenas. 
D. 1 e 2 apenas. 
 
 
 
B. Parabéns, compreendeste sobre os princípios do tratamento da doença do 
refluxo gastroesofágico. 
 
 
 
25. Na abordagem aos problemas digestivos, a utilização do Teste de Carnett é 
recorrente. 
Sobre esse teste, está correto que: 
Escolha uma opção: 
A. consiste em flexionar a cabeça nos ombros, para procurar possíveis 
encurtamentos da musculatura do músculo trapézio. 
B. consiste em estender a cabeça em direção ao tronco, com tensionamento do 
ponto da dor na parede abdominal, para avaliar possíveis lesões no estômago. 
C. é aplicado em quadros de cervicalgia para descartar possíveis hérnias de disco. 
D. é aplicado em quadro de desconforto abdominal, para excluir causas de 
patologias da parede abdominal, como, por exemplo, hematomas de parede 
abdominal. 
 
D. Parabéns, compreendeste sobre o uso deste teste em quadros de desconforto 
abdominal. 
 
 
26. A abordagem de manejo da doença celíaca exige a mudança de hábitos, 
especialmente alimentares. 
Analisando as características dessa patologia, está correto afirmar que: 
Escolha uma opção: 
A. em casos suspeitos da doença, para realizar o diagnóstico, uma opção 
é prescrever a dieta sem glúten, e observar se há melhora do quadro. 
B. a colonoscopia é o exame padrão ouro para o diagnóstico da doença celíaca. 
C. a orientação alimentar, muitos alimentos são proibidos, como trigo, aveia, malte, 
centeio, bebidas que possuam malte e embutidos. 
D. as manifestações clínicas dessa doença autoimune são, exclusivamente, 
gastrointestinais. 
 
 
 
C. Muito bem, essa é a resposta certa. O profissional da saúde deve ter domínio 
sobre quais alimentos estão proibidos nos casos de doença celíaca. 
 
27. O Helicobacter pylori é uma bactéria gram-negativa espiralada que, 
epidemiologicamente, é descrita como uma das infecções mais comuns no ser 
humano em todo o planeta. 
O manejo adequado para essa infecção é : 
 
 
Escolha uma opção: 
A. não existem opções terapêuticas nos casos de usuários com alergia a penicilina. 
B. a duração mínima do esquema medicamentoso com antibióticos devem ser 21 
dias. 
C. o esquema triplo com amoxicilina, claritromicina e inibidor da bomba de prótons é 
o de primeira escolha. 
D. a monoterapia antibiótica deve ser o esquema preferencial para evitar a 
resistência bacteriana. 
 
 
 
 
C. Muito bem, o esquema padrão de tratamento possui essas características. 
 
 
 
 
 
28. Considere o emprego oportuno da realização de testes rápidos para 
hepatites B e C dentro da unidade de saúde. 
Esses testes devem ser ofertados para: 
Escolha uma opção: 
A. pessoas assintomáticas e população em geral como modo de rastreamento da 
 população. 
B. pessoas com cansaço, febre, mal-estar, vômitos, dor abdominal, pele e olhos 
amarelados, urina escura e fezes claras, apenas. 
C. pessoas sem a proteção da vacina de hepatite B. 
D. gestantes e suas parcerias sexuais, somente. 
 
 
A. Parabéns, resposta correta. A oferta dos testes rápidos para Hepatites B e C 
devem estar disponíveis no SUS para toda a população. 
 
 
 
29. Em algumas situações clínicas, necessitamos repetir a endoscopia digestiva 
alta de rotina após o tratamento clínico. 
Repetir o exame é indicado em casos de: 
Escolha uma opção: 
A. Metaplasia a cada 1 a 3 anos. 
B. Hérnia Hiatal. 
C. Duodenite com Helicobacter Pylori. 
D. Gastrite Erosiva ou Enantematosa. 
 
 
A. Muito bem! Você assimilou quando fazer as indicações de repetir exame de 
rotina de endoscopia digestiva alta. 
 
 
30. Nas unidades de saúde, encontramos quadros que representam urgências 
clínicas em hepatologia a serem considerados para o encaminhamento à 
avaliação na emergência. 
1. Sobre essa situação, considere os casos a seguir: 
hematoquezia aguda; 
2. melena aguda; 
3. insuficiência hepática aguda. 
Enquadram-se nessa condição de encaminhamento os 
seguintes casos: 
Escolha uma opção: 
A. 2 apenas. 
B. 1 apenas. 
C. 1, 2 e 3, inclusive. 
D. 3 apenas. 
 
 
C, Veja bem, a insuficiência hepática aguda é uma indicação para avaliação na 
emergência, assim como as outras também o são. 
 
QUESTOES DO MODULO 16 
 
01. Dengue está entre as infecções virais endêmicas no Brasil. Sobre essa 
infecção, analise as afirmativas a seguir: 
Analisando as condições apresentadas, concluímos estar CORRETO o que é dito 
em: 
Escolha uma opção: 
a. Os casos mais graves, em geral, abrem o quadro com choque circulatório. 
b. Dengue “hemorrágica” é decorrente da baixa imunidade do paciente. 
c. Em geral cursa com febre alta por 10 a 15 dias. 
d. O período de convalescença pode ser acompanhado de grande debilidade física. 
 
 
D. Muito bem, o período de convalescência pode ser acompanhado de grande 
debilidade física que pode prolongar-se por semanas. 
 
02. A malária é causada por parasitas do gênero Plasmodium, sendo a forma de 
transmissão mais frequente a picada de mosquitos do gênero Anopheles, 
infectado com o parasita que transmitem o agente etiológico na forma de 
esporozoíta, por meio de sua saliva. Sobre a malária, analise as afirmativas a 
seguir: 
Sobre essas afirmações, está correto o que é dito em: 
Escolha uma opção: 
A. Quatro são as espécies do Plasmodium que causam a doença: P. vivax, P. 
falciparum, P. malariae e P. ovale. O P. ovale é a espécie mais incidente no Brasil, 
principalmente, na região amazônica, seguida do P. falciparum, enquanto o P. 
vivax ocorre apenas no continente africano. 
B. A malária pulmonar caracteriza-se pelo quadro clínico de síndrome do 
desconforto respiratório do adulto (SARA), consequente ao aumento da 
permeabilidade capilar no interstício pulmonar, que resulta em edema alveolar e 
disfunção respiratória. 
C. O tratamento tem como objetivo: a) interrupção da esquizogonia sanguínea, 
responsável pela patogenia e manifestações clínicas da infecção; b) destruição de 
formas latentes do parasito no ciclo tecidual (hipnozoítos) das espécies P. vivax e 
P. ovale, evitando assim as recaídas tardias; c) interrupção da transmissão do 
parasito, pelo uso de drogas que impedem o desenvolvimento de formas 
sexuadas dos parasitos (gametócitos). 
D. O diagnóstico diferencial pode ser feito com outras síndromes febris. 
 
 
B. Muito bem, desconforto respiratório, aumento da permeabilidade capilar no 
interstício pulmonar, que resulta em edema alveolar e disfunção respiratória, são 
os sinais que indicam a evolução para uma insuficiência respiratória. 
 
3. Paciente de 33 anos comparece à Unidade Básica por apresentar febre súbita 
de 38°C, cefaleia, mialgia, artralgia, astenia importante, dor retro-orbitária há 5 
dias. A febre cedeu há 1 dia. Ao exame físico, apresenta-se afebril, sonolento, PA 
= 90x50mmHg, auscultas pulmonar com creptos em base, taquipneico, sem rash 
cutâneo. 
Avaliando o quadro, o correto diagnósticoassociado e a conduta adequada, são. 
Escolha uma opção: 
a. dengue – paracetamol. 
b. Meningite - cloranfenicol 
c. febre maculosa – ganciclovir. 
d. leptospirose – ceftriaxone. 
 
 
D. 
 
04. Considere as ações previstas para o controle da tuberculose. 
O indicador que atesta o bom desempenho do município é: 
Escolha uma opção: 
A. índice de cura de 70%. 
B. cerca de 2% da população examinada para pesquisa de BAAR nos últimos dois 
anos. 
C. índice de abandono do tratamento em torno de 15%. 
D. aproximadamente 80% das notificações de casos novos. 
 
 
 
B. Sua resposta está correta. 
 
05. O tratamento da hanseníase é feito à base de poliquimioterapia. 
São apenas medicamentos do esquema terapêutico multibacilar (MB): 
Escolha uma opção: 
A. rifampicina, pirazinamida, isoniazida. 
B. dapsona, rifampicina, etambutol. 
C. rifampicina, etambutol, prednisona. 
D. dapsona, rifampicina, clofazimina. 
 
 
 
 
D. Muito bem, a poliquimioterapia para a hanseníase é a base de Dapsona, 
rifampicina, clofazimina. 
 
 
06. Avalie as características da lesão renal da leptospirose. 
Dentre as cascatas mórbidas a seguir, a que explica a lesão renal da leptospirose, 
é. 
Escolha uma opção: 
A. rabdomiólise provocando nefrite intersticial aguda. 
B. vasculite provocando microhemorragias e consequente hipovolemia, precipitando 
necrose tubular aguda. 
C. vasodilatação provocando icterícia, onde os pigmentos de bilirrubina precipitados 
no glomérulo provocam necrose tubular aguda. 
D. vasculite, liberando fator de necrose tumoral, provando vasodilatação, perda de 
líquido para terceiro espaço, edema renal e disfunção glomerular direta. 
 
 
B. O único mecanismo acima descrito cuja cadeia mórbida confere com uma das 
fisiopatologias possíveis para disfunção renal é vasculite com essas 
características. 
 
 
 
 
07. Várias são as formas de proteção que podem ser combinadas para evitar a 
transmissão da tuberculose. Pode-se citar as medidas de engenharia, as 
administrativas e as de proteção individual. 
Dentre as medidas de proteção individual, a mais importante é o uso de: 
Escolha uma opção: 
A. avental. 
B. máscara de tecido. 
C. gorro. 
D. máscara N95 ou PF2. 
 
 
D. Muito bem, por ser uma doença de transmissão por aerossol, medida de 
proteção individual mais importante é a Máscara N95 ou PFF2. 
 
 
08. A Hanseníase é uma doença milenar que se caracteriza por lesões cutâneas e 
de nervos periféricos. 
A classificação da hanseníase, de acordo com a Organização Mundial da Saúde 
(OMS), se baseia principalmente em: 
Escolha uma opção: 
A. número de lesões. 
B. aspecto das lesões. 
C. localização das lesões. 
D. coloração das lesões. 
 
 
A. Muito bem, A organização Mundial da Saúde (OMS) classifica a hanseníase de 
acordo com a quantidade de lesões apresentadas: Paucibacilar (PB) com até 5 
lesões e Multibacilar (MB) com mais de 5 lesões. 
 
 
 
09.Paciente 16 anos, sexo masculino, com história de febre (38,5º.C) há cerca de 
dez dias, associada à astenia e adinamia. Ao exame apresenta edema facial, mais 
visível na região periorbital esquerda. Gânglios palpáveis ao longo das cadeias 
cervicais 2cm no maior diâmetro, móveis e elásticos. Gânglios axilares e inguinais 
com características semelhantes. Taquicardia. Hepatoesplenomegalia. 
Considerando a hipótese de Doença de Chagas, o exame complementar de 
escolha para confirmar o diagnóstico é: 
Escolha uma opção: 
a. Gota espessa de sangue. 
b. Exame sorológico. 
c. Hemocultura. 
d. Eletrocardiograma. 
 
 
A. Muito bem, esse é o exame complementar mais indicado para confirmar o 
diagnóstico, uma vez que, na fase aguda da doença de Chagas o microrganismo 
pode ser visualizado por meio de exames parasitológicos, entre eles a gota 
espessa de sangue. No início da doença os exames sorológicos podem ainda ser 
negativos. 
 
 
 
 
 
10. Os estados reacionais, conhecidos como reações hansênicas são decorrentes 
de alterações do sistema imunológico do paciente. 
Em relação a estas reações, é correto afirmar: 
Escolha uma opção: 
A. são mais frequentes nos pacientes com a forma paucibacilar. 
B. a reação tipo 2 costuma apresentar-se com nódulos subcutâneos dolorosos com 
ou sem manifestações sistêmicas. 
C. a reação tipo 2 em mulheres deve ser controlada com talidomida. 
D. pacientes com reação hansênicas são mais infectantes. 
 
 
B. Muito bem, a reação tipo 2 costuma apresentar-se com nódulos subcutâneos 
dolorosos com ou sem manifestações sistêmicas como como febre, dor articular, 
mal-estar generalizado, orquite, iridociclites, com ou sem espessamento e dor de 
nervos periféricos (neurite). 
11. Paciente de 22 anos, masculino, com história de três dias disúria e de 
corrimento uretral purulento, mais visível pela manhã. Paciente relata relações 
sexuais desprotegidas. 
O agente etiológico mais provável, no caso, é: 
Escolha uma opção: 
A. HPV. 
B. Chlamydia trachomatis. 
C. Treponema pallidum. 
D. Haemophilus ducreyi. 
 
 
 
 
B. Muito bem, as pessoas com quadro de corrimento uretral apresentam 
sintomas e sinais inflamatórios sugestivos de uretrite. Os agentes etiológicos 
mais frequentes das uretrites são a Neisseria gonorrhoeae e a Chlamydia 
trachomatis. 
 
12. A tuberculose é uma doença infectocontagiosa que acomete a humanidade 
há pelo menos cinco mil anos. 
O controle da disseminação dessa doença depende principalmente do 
tratamento adequado da seguinte forma da doença: 
Escolha uma opção: 
A. pulmonar. 
B. ganglionar. 
C. meníngea. 
D. óssea. 
 
 
 
A. Muito bem, a transmissão da tuberculose ocorre principalmente através de 
aerossóis liberados por meio da tosse, fala ou espirro de uma pessoa portadora 
de tuberculose pulmonar. 
 
13. A presença de lesões cutâneas faz parte das queixas frequentas na atenção 
básica em saúde. 
Das características a seguir, aquela que mais sugere suspeita de hanseníase é: 
Escolha uma opção: 
A. dor no local da lesão. 
B. descamação furfurácia. 
C. prurido intenso. 
D. alteração de sensibilidade. 
 
 
D. Muito bem, a característica da lesão cutânea que mais aponta para o 
diagnóstico de hanseníase é a alteração da sensibilidade térmica e/ou dolorosa 
e/ou tátil. 
 
 
14. A febre amarela silvestre continua acontecendo no Brasil e tem como 
reservatório diversas espécies de macacos. 
Nas áreas onde a transmissão silvestre ocorre, o gênero do principal vetor é: 
Escolha uma opção: 
A. Aedes. 
B. Haemagogus. 
C. Culex. 
D. Lutzomya. 
 
 
 
B. Muito bem, o gênero do principal vetor da febre amarela silvestre é 
Haemagogus. 
 
15. Ainda existem muitos casos de abandono de tratamento para tuberculose no 
Brasil devido a diversos fatores. É fundamental que a equipe de saúde da família 
faça o seguimento longitudinal de cada paciente para evitar que se interrompa o 
tratamento, pois em caso de abandono o paciente deve reiniciar todo o 
tratamento. 
Sendo assim, é considerado abandono de tratamento, sem uso da medicação, o 
período de mais de: 
Escolha uma opção: 
A. 30 Dias. 
B. 10 dias. 
C. 20 dias. 
D. 15 Dias. 
 
 
 
 
 
 
A. Muito bem! Essa afirmação é verdadeira, tendo em vista que é considerado 
abandono de tratamento a interrupção por mais de 30 dias. 
 
 
 
 
 
16. Analise os conhecimentos estudados acerca de paciente portador de HIV. 
Dentre as vacinas listadas a seguir, aquela que esse paciente pode tomar, quando 
indicada, independente da contagem de CD4, é: 
Escolha uma opção: 
A. Tríplice viral. 
B. Varicela. 
C. Febre amarela. 
D. Dupla tipo adulto. 
 
 
 
 
D. Muito bem, recomenda-se a três doses (0, 2,4 meses) e reforço a cada 10 anos da 
vacina independente do CD4. 
 
 
17. A sífilis congênita continua sendo um problema de saúde pública. 
O momento para rastreamento da infecção na gestação, por meio da realização de 
sorologia. é: 
Escolha uma opção: 
A. no primeiro trimestre da gestação e se negativa concluir a investigação. 
B. somente no último trimestre da gestação. 
C. o momento do parto, independente de sorologias anteriores. 
D. o segundoSAUDE DO HOMEM 
 
01. A saúde dos homens está estreitamente relacionada com as construções e 
os papéis sociais atribuídos ao masculino no mundo ocidental. 
Avaliando o tema, é correto inferir que: 
Escolha uma opção: 
As masculinidades são compreendidas como configurações práticas relacionadas 
com as posições dos homens na estrutura das relações de gênero; ou seja, as 
masculinidades não são identidades estáticas, mas sim práticas sociais dos 
diferentes grupos de homens. 
O gênero constitui atributos culturais aos sexos a partir de uma perspectiva 
relacional e tanto a masculinidade quanto a feminilidade consistem em espaços 
simbólicos correspondentes, iguais, que estruturam a identidade dos sujeitos de 
forma homogênea. 
Existem práticas padronizadas de masculinidades que não dependem do local em 
que se está atuando e do grupo de homens que se está cuidando, visto que 
sempre impactam na mesma forma de abordagem na atenção à saúde, 
especialmente no que se refere ao território nacional. 
Os homens historicamente desfrutam de posições privilegiadas na sociedade, 
apresentando comportamentos e atitudes que os aproximam do cuidado de si e 
dos serviços de saúde. 
 
 
A. Perfeito, é isso mesmo. Assim, existem diferentes práticas de masculinidades 
a depender do local em que se está atuando e do grupo de homens que se está 
cuidando, sendo que elas impactam na saúde de forma distinta (CONNELL, 
2014). 
 
02. Analise as informações sobre o quadro de o câncer de testículos. 
Analisando o tema, concluímos, corretamente, que: 
Escolha uma opção: 
Pacientes que foram curados de câncer testicular têm risco zero de desenvolver um 
câncer no testículo oposto. 
Entre os principais sinais e sintomas do câncer de testículo estão o aparecimento de 
nódulo duro, geralmente indolor, e o aumento ou diminuição do tamanho dos 
testículos. 
Câncer de testículo é um câncer com difícil resposta ao tratamento e a maioria dos 
cânceres testiculares são tumores de células germinativas. 
O câncer de testículos corresponde a apenas 2% do total de casos de câncer em 
homens, com maior incidência em idosos. 
 
 
B. Exato! Também são sinais e sintomas o endurecimento dos testículos, dor 
abdominal na parte inferior do abdome, hematúria e aumento ou sensibilidade 
dos mamilos. O câncer de testículo é um câncer com boa resposta ao 
tratamento, geralmente curável, que se desenvolve com mais frequência em 
homens jovens e de meia-idade 
 
03. A temática de saúde do homem surgiu no Brasil a partir da década de 1970 
com os primeiros debates relacionados ao modelo de masculinidade 
hegemônica na sociedade e os agravos à saúde do homem (GOMES; 
NASCIMENTO, 2006). No entanto, no cenário nacional, enquanto política 
pública, a saúde do homem passou a ter maior visibilidade em 2007, quando 
uma das metas prioritárias elencadas pela gestão federal foi a implantação de 
uma política nacional para assistência à saúde do homem no âmbito do SUS 
(COELHO, 2018). A proposta resultou de uma parceria entre sociedades 
médicas e sociedade civil, gestores estaduais e municipais, profissionais da 
saúde e também do Ministério da Saúde (BRASIL, 2009a). Em 2008, surgiu 
então a instituição formal da principal política brasileira relacionada à saúde dos 
homens, e o país tornou-se o primeiro das Américas e o segundo no mundo, 
após a Irlanda, a ter formulado a sua própria política sobre o tema. 
Tal política recebeu o nome de: 
Escolha uma opção: 
Política Nacional de Humanização (PNH). 
Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH). 
Política Nacional de Redução da Morbimortalidade por Acidentes e Violências 
(PNRMAV). 
Política Nacional de Atenção Básica (PNAB). 
 
B. Perfeito! É isso mesmo! A PNAISH foi construída de maneira transversal a 
outras políticas de saúde, tais como a PNAB e PNH, por exemplo, 
corresponsabilizando assim cada segmento e gestores ou executor pela correta 
execução das ações (BRASIL, 2009). Esta é uma política que trouxe para a 
população masculina o foco de ações em saúde junto a grupos específicos mais 
antigos, a saber: adolescentes, mulheres, idosos, indivíduos institucionalizados, 
pessoas com deficiência, entre outros (CARRARA; RUSSO; FARO, 2009). 
 
04. Leia o trecho a seguir: 
Paternidade é o ser pai, independentemente de como se tornou pai. Está 
relacionada à condição de ser pai, bem como dos vínculos biológicos, jurídicos e 
de parentesco entre pais e filhos. Indo além da paternidade, este novo termo se 
refere a ações, ao cuidado físico e emocional que se dá ao filho. É uma maneira 
única de olhar, de falar, de cuidar da criança (BRASIL, 2018). Diferencia-se da 
paternidade, visto que visa fomentar o envolvimento dos homens em todos os 
momentos do processo reprodutivo como o planejamento, a gestação, o parto, 
o puerpério e o desenvolvimento infantil. Dessa forma, pretende-se oportunizar 
a criação de vínculos fortes e saudáveis entre os pais ou parcerias com os filhos 
e as filhas (BRASIL, 2018). 
O texto apresentado refere-se ao termo: 
Escolha uma opção: 
Paternidade ativa. 
Planejamento reprodutivo do homem. 
Paternidade compulsória. 
Plano do pai no parto. 
 
A. Excelente! Uma paternidade ativa pressupõe que os homens: participem do 
cuidado diário, da criação e do desenvolvimento do seu filho ou filha; sejam 
corresponsáveis pela criança, compartilhando com a sua parceria as tarefas 
domésticas e de cuidado, tais como: alimentar, vestir, passear, colocar para 
dormir, brincar, dar banho e ensinar; estimulem o desenvolvimento de sua filha 
ou filho em cada etapa de sua vida; tenham uma relação afetuosa incondicional; 
criem de maneira participativa e com liberdade, dando limites, mas sempre com 
respeito; sejam pais/parcerias presentes, sabendo que isso envolve também 
prover financeiramente. 
 
05. No Brasil, a neoplasia mais comum entre os homens, com exceção dos 
cânceres de pele não melanomas, é o câncer de próstata. 
Analisando o tema, concluímos, corretamente, que: 
Escolha uma opção: 
No Brasil, o câncer de próstata é a primeira causa de morte por neoplasia entre os 
homens. 
As maiores taxas brutas de incidência (número total de óbitos, por mil habitantes, 
em determinado espaço geográfico, no ano considerado) do país fica na região 
Centro-Oeste, e os principais fatores para isso são a baixa expectativa de vida. 
O teste de PSA pode identificar o câncer de próstata localizado e são recomendados 
em quaisquer contextos para rastreamento, podendo ser utilizado com eficácia 
comprovada. 
Entre os fatores de risco para o câncer de próstata estão: a idade, a raça negra e a 
história familiar, bem como história de infecções sexualmente transmissíveis, 
dieta rica em gorduras e baixos níveis de testosterona. 
 
 
D. Exatamente! E as complicações mais recorrentes desse tumor são: metástases 
ósseas, linfonodos, pulmão e hepáticas, sintomas obstrutivos do trato urinário, 
hematúria, insuficiência renal, paraplegia e manifestações neurológicas (KOLING, 
2019). Lembre-se também que no caso de suspeita ou confirmação de neoplasia 
de próstata e a decisão for encaminhar para o urologista é importante descrever 
claramente no encaminhamento os pontos conforme o Protocolo de 
Encaminhamento da APS para Urologia (BRASIL, 2016). 
 
06. Sobre as Doenças do Aparelho Circulatório (DACs), que representam um 
percentual muito elevado de mortes no Brasil, avalie as definições a seguir: 
1. _______: é uma condição clínica multifatorial frequentemente associada a 
distúrbios metabólicos, alterações funcionais e/ou estruturais de órgãos-alvo, 
sendo agravada pela presença de outros fatores de risco (FR), como 
dislipidemia, obesidade abdominal, intolerância à glicose e diabetes mellitus 
(DM). Os fatores de risco são: idade, gênero e etnia, excesso de peso e 
obesidade, ingestão de sal, ingestão de álcool, sedentarismo, fatores 
socioeconômicos e genéticos. 
2. _______: segundo a OMS, é a principal causa de óbito no mundo, com 7,3 
milhões de mortes em 2008, representandotrimestre é o momento ideal para a realização da sorologia. 
 
 
 
C. Muito bem, realizar sorologia para sífilis no primeiro e no terceiro trimestres e no 
momento do parto independente de resultados anteriores. 
 
18. Paciente 32 anos, masculino, procurou atendimento médico com queixa de tosse 
seca há três meses que evoluiu com dispneia. associado a esse quadro já perdeu 20 
Kg nesse período. O teste rápido para HIV foi positivo. 
O agente, mais provavelmente, responsável pelo quadro respiratório é: 
Escolha uma opção: 
A. Pneumocystis jirovechi. 
B. Cytomegalovirus. 
C. Candida albicans. 
D. Histoplasma capsulatum. 
 
 
 
 
A. Muito bem, Pneumocystis jirovechi é uma causa comum de pneumonia em pacientes 
imunossuprimidos, especialmente naqueles infectados pelo vírus HIV. 
 
 
19. A febre amarela apresenta formas silvestres e urbanas. 
O principal modo de prevenção da febre amarela, considerando ambas as formas é: 
Escolha uma opção: 
A. aplicação de vacina. 
B. uso de repelente. 
C. colocação de telas nos ambientes fechados. 
D. utilização de roupas com mangas compridas. 
 
 
 
 
A. Muito bem, considerando as formas silvestre e urbana, a vacina é a principal forma 
de prevenção da febre amarela. Todas as outras formas que dificultam o acesso do vetor 
à pele da pessoa suscetível são importantes, mas coadjuvantes. 
 
 
20. Paciente 18 anos, sexo masculino, com história de febre (38,5º.C) há cerca de dez 
dias, associada à astenia e adinamia. Ao exame apresenta edema facial, mais visível 
na região periorbital esquerda o que impede a abertura do olho. Gânglios palpáveis 
ao longo das cadeias cervicais 2cm no maior diâmetro, móveis e elásticos. Gânglios 
axilares e inguinais com características semelhantes. Taquicardia. Fígado palpável 
a 5 cm do rebordo costal direito e baço palpável e 3cm do rebordo costal esquerdo. 
Avaliando o caso, inferimos que a hipótese diagnóstica mais provável é: 
 Escolha uma opção: 
A. Dengue. 
B. Lesptospirose. 
C. Covid-19. 
D. Doença de Chagas. 
 
 
 
D. febre, mal-estar, falta de apetite, edemas (inchaço) localizados na pálpebra ou 
em outras partes do corpo, aumento do baço e do fígado e distúrbios cardíacos 
 
21. No mundo, com dados de 2012, foi possível estimar que anualmente 
aconteçam 357 milhões de novos casos de duas infecções sexualmente 
transmissíveis curáveis entre pessoas de 15 a 49 anos: Chlamydia trachomatis 
(131 milhões), Neisseria gonorrhoeae (78 milhões). 
A manifestação clínica mais frequente dessas infecções é: 
Escolha uma opção: 
A. ulceração. 
B. cancro mole. 
C. cancro duro. 
D. corrimento uretral. 
 
 
Muito bem, o corrimento uretral é uma manifestação clínica comum relacionada 
ao diagnóstico tanto a Chlamydia trachomatis quanto a Neisseria gonorrhoeae. 
 
22. Considere o quadro de Doença de Chagas crônica. 
Nesse quadro, os órgãos e/ou sistemas mais acometidos são: 
Escolha uma opção: 
A. Coração, esôfago, cólon. 
B. rins, brônquios, pulmões. 
C. cólon, rins, miocárdio. 
D. esôfago, pâncreas, bexiga. 
 
 
 
 
A. Muito bem, ao atingir a circulação sanguínea, o Trypanosoma cruzi afeta os 
gânglios, o fígado e o baço. Ao atingir a forma crônica, atinge o coração, esôfago 
e cólon. Cerca de 40% dos pacientes com infecção crônica permanecem 
assintomáticos. As formas sintomáticas manifestam-se como cardiomiopatia e 
mega síndromes (megaesôfago ou megacólon). 
 
23. Paciente 29 anos, sexo masculino, com história de febre (38,5º.C) há cerca de 
sete dias, associada a astenia e adinamia. Ao exame apresenta edema facial, mais 
visível na região periorbital esquerda. Adenomegalia cervical, axilar e inguinal. 
Taquicardia. Hepatoesplenomegalia. 
Na confirmação de Doença de Chagas, sobre a epidemiologia da transmissão da 
infecção, é necessário investigar: 
Escolha uma opção: 
A. contato social com pessoa com suspeita da doença. 
B. relação sexual desprotegida. 
C. se conhece o barbeiro. 
D. ausência do uso regular de máscara. 
 
 
 
C. considerando a hipótese diagnós0ca para doença de Chagas são informações importantes para corroborar a hipótese 
diagnós0ca de Doença de Chagas a inves0gação de: contato direto com triatomíneo ou suas excretas; ou receber 
sangue/ hemocomponentes ou transplante de células/tecidos/órgãos contaminados por T. cruzi; ou ingestão de alimento 
suspeito contaminado por T. cruzi; ou se for recém-nascido investigar se a mãe era infectada. Conhecer o barbeiro pode 
ser um indicador da fonte de contaminação para Doença de Chagas. 
 
 
 
 
 
 
 
24. Paciente 23 anos, sexo feminino, com história de febre (38,5º.C) há cerca de 
dez dias, percebeu a astenia e adinamia progressiva. Ao exame apresenta edema 
facial, mais visível na região periorbital esquerda. Adenomegalia cervical, axilar e 
inguinal. Taquicardia. Fígado palpável a 5 cm do rebordo costal direito e baço 
palpável e 3cm do rebordo costal esquerdo. 
Caso se confirme diagnóstico de Doença de Chagas, o medicamento de escolha 
para o tratamento etiológico é: 
Escolha uma opção: 
A. Metronidazol. 
B. Benzonidazol. 
C. Nifurtimox. 
D. Sulfametoxazol+trimetoprim. 
 
 
 
B. Muito bem, esse é o tratamento preconizado pelo Ministério da Saúde e que deve ser prescrito exclusivamente pelo 
profissional qualificado, logo após a confirmação da patologia, devendo ser utilizado em pessoas que tenham a doença 
aguda assim que ela for identificada ou para os portadores da doença crônica assintomática e com exames sem 
alterações (forma indeterminada). 
 
25. Analise as informações acerca do quadro de febre amarela. 
Analisando as informações, concluímos que: 
Escolha uma opção: 
A. as manifestações clínicas dos casos leves perduram por uma semana. 
B. os exames sorológicos para diagnóstico devem ser colhidos até o terceiro dia da 
doença. 
C. o período de incubação médio é de 3 a 6 dias. 
D. o período de transmissibilidade da doença começa no primeiro dia dos sintomas. 
 
 
 
 
C. Muito bem, o período de incubação (tempo entre a infecção pela picada do 
mosquito e o aparecimento de quadro clínico) médio varia entre 3 e 6 dias, 
podendo ser de até 10 a 15 dias e casos leves os sintomas duram de 2 a 4 dias. 
Os exames podem ser colhidos rt-pcr e igM pode ser colhido até 4º dia. A 
transmissão começa de 3 a 5 dias antes do início dos sintomas 
 
 
26. Arboviroses são doenças transmitidas por artrópodes que têm se mostrado 
de grande relevância no Brasil. 
São todas arboviroses, as doenças a seguir: 
Escolha uma opção: 
a. dengue, febre amarela, leptospirose. 
b. chikungunya, malária, febre maculosa. 
c. zika, esquistossomose, doença de Chagas. 
d. dengue, zika, chikungunya. 
D. Muito bem, além dessas três, a febre amarela também é considerada uma 
arbovirose transmitidas por Aedes Aegipty. 
 
 
27. Avalie um quadro de um CD4 menor que 200 em paciente soropositivo para 
HIV. 
Diante desse quadro, o agente em cuja profilaxia se deve pensar é: 
Escolha uma opção: 
A. Mycobacterium avium-intracelular 
B. Cytomegalovirus. 
C. Pneumocisti jirovecii. 
D. Mycobacterium tuberculosis. 
 
 
 
 
C. Muito bem, essa é a profilaxia indicada, diante de CD4milhões UI, a cada 4h ou por infusão continua, por 
14 dias. 
 
 
29. Paciente 22 anos, masculino, com história de três dias de corrimento uretral 
purulento, mais visível pela manhã e disúria. Paciente relata relações sexuais 
desprotegidas. 
Um dos medicamentos, indicado para o tratamento do quadro desse paciente, é: 
Escolha uma opção: 
A. Ceftriaxona. 
B. Metronidazol. 
C. Benzilpenicilina benzatina. 
D. Doxiciclina. 
 
 
 
A. Muito bem, o corrimento uretral é uma manifestação clínica associada a 
Clamídia e Gonorreia. O tratamento com Ceftriaxona + Azitromicina é 
recomendado para tratamento de Chlamydia trachomatis e Neisseria 
gonorrhoeae. 
 
 
 
30. Analise o quadro da sífilis, seu diagnóstico e acompanhamento. 
Sobre esse contexto, concluímos estar correto que paciente: 
Escolha uma opção: 
A. assintomático, com história de tratamento para sífilis há um anos e com sorologia 
VDRL positivo 1:4 precisa ser tratado novamente. 
B. com teste não treponêmico tem indicação de tratamento independente de sua 
história anterior. 
C. diagnosticado com sífilis com VDRL positivo 1:256, após três meses do 
tratamento a sorologia se encontrava em 1:16. Paciente precisa ser tratado 
novamente. 
D. diagnosticado com sífilis com VDRL 1:16, após 6 meses de tratamento está em 
1:64- Conduta – Novo tratamento. 
 
 
 
 
 
 
D. Muito bem, o tratamento é considerado adequado quando há uma diminuição 
de 2 diluições nos títulos em 3 meses e de 3 diluições em 6 meses. O diagnóstico 
de sífilis não estará confirmado quando houver tratamento anterior para sífilis 
com documentação da queda da titulação em pelo menos duas diluições (ex.: 
uma titulação de 1:16 antes do tratamento que se torna menor ou igual a 1:4 
após o tratamento) (BRASIL, 2020). O aumento do título do VDRL duas diluições 
acima da última sorologia, mesmo na ausência de sintomas, justifica a realização 
de novo tratamento, em especial quando a titulação é baixa como 1:8, ou seja, 
titulações abaixo de 1:16 não descartam sífilis.46% dos óbitos por DCV (WHO, 
2011). Fatores de risco comportamentais e metabólicos frequentemente 
coexistem na mesma pessoa e atuam sinergicamente para aumentar o risco 
total do indivíduo de desenvolver eventos agudos (WHO, 2011). Entre os 
principais fatores de risco modificáveis está o colesterol elevado, 
principalmente do nível do colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL-
C), e seu controle traz grande benefício na redução de desfechos 
cardiovasculares como infarto e morte por doença coronariana. 
3. ______: é dividido em hemorrágico (AVEh), isquêmico (AVEi) e ataque 
isquêmico transitório (AIT). Apenas 15% são hemorrágicos, responsáveis por 
40% das mortes. É a principal causa de incapacidade no mundo. 
Aproximadamente 70% das pessoas não retornam ao trabalho após sua 
ocorrência devido às sequelas e 50% ficam dependentes de outras pessoas no 
dia a dia. 
A opção que completa, na ordem correta, as lacunas é: 
Escolha uma opção: 
Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), Acidente Vascular Encefálico (AVE), Infarto 
Agudo do Miocárdio (IAM). 
Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), Acidente 
Vascular Encefálico (AVE). 
Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), Acidente 
Vascular Encefálico (AVE). 
Acidente Vascular Encefálico (AVE), Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), Infarto 
Agudo do Miocárdio (IAM). 
 
B. Exatamente! As mortes decorrentes das Doenças do Aparelho Circulatório 
(DACs), muitas vezes, acontecem prematuramente, ou seja, atingem pessoas 
com menos de 60 anos de idade e poderiam ter sido evitadas, uma vez que 
apresentam como principais fatores de risco o tabagismo, o sedentarismo, os 
níveis elevados de colesterol e a obesidade, esses dois últimos intimamente 
relacionados à alimentação não saudável. Desta forma, vem à tona a importância 
de ações de prevenção para esses fatores de risco, que podem ser realizadas na 
APS (MOURA, 2012). Em 2019, representou 18,2% (50.952) do total de óbitos 
entre homens no Brasil. 
 
07. A Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade destaca a 
importância de pensar nos diversos tipos de corpos masculinos, o que 
proporciona um olhar integral sobre o indivíduo. 
Sobre o tema, analise as afirmações a seguir: 
1. As questões de gênero devem, ao mesmo tempo, considerar as intersecções 
entre gênero e raça/cor, renda, procedência, religião/credo que determinam 
lugares de fala e posições sociais distintas, e que trazem especificidades às 
experiências e comportamentos masculinos. 
2. O profissional da saúde deve estar atento sobre sua atuação na produção 
social de gênero e das masculinidades, que pode ser mais inclusiva e promover 
maior equidade ou reforçar estruturas excludentes e desiguais, entre homens e 
mulheres, e entre os vários homens. 
3. Para que seja possível qualificar a atenção à saúde do homem, é preciso que 
o profissional de saúde esteja atento ao contexto social e epidemiológico e atue 
de forma dinâmica, com autonomia, desvinculando-se das ações da equipe de 
saúde, visto que precisa atuar na individualidade do homem atendido, com 
rapidez e prontidão. 
A análise permite concluir estar correto o que é dito em: 
Escolha uma opção: 
1 e 2, apenas. 
1, apenas. 
2 e 3, apenas. 
1, 2 e 3, inclusive. 
 
A. 1 e 2 corretas 
 
08. A partir da compreensão dos aspectos socioculturais e político-econômicos 
que influenciam as especificidades em saúde da população masculina, e em 
consonância com as estratégias de humanização, a PNAISH emerge no sentido 
de reconhecer as especificidades em saúde da população masculina enquanto 
uma questão relevante e que precisa ser observada com a devida atenção pelos 
profissionais das equipes de saúde. 
Assim, sobre o tema, é correto afirmar que a humanização: 
Escolha uma opção: 
Tem na escuta qualificada pelo profissional de saúde uma das mais relevantes 
tecnologias para evidenciar demandas que não estavam explícitas inicialmente. 
Potencializa a relação entre profissionais e usuários, mas não há correlação com o 
fato de ampliar a adesão aos serviços de saúde, visto que acontece 
esporadicamente e em momentos pontuais. 
Em saúde evidencia-se enquanto uma estratégia de recaptação, por meio de contato 
telefônico, que busca incentivar um vínculo já estabelecido e deve ser realizada 
sempre após 15 dias da primeira consulta. 
É entendida também como a inclusão das diferenças nos processos de gestão e 
cuidado, mas deve agir pontualmente em um determinado grupo de atenção, a 
ser escolhido pela equipe de saúde da UBS. 
 
 
 
 
 
A. Exato, é isso mesmo! O termo “qualificada” indica que há um processo de 
reflexão do profissional sobre os sentidos que essa escuta do outro têm na 
clínica. A escuta qualificada tem potencial de evidenciar demandas que não 
estavam explícitas no motivo inicial da consulta, e que frequentemente são 
decisivas para a melhora da condição de saúde do usuário. Inclusive, o diálogo e 
a escuta qualificada permitem identificar possíveis demandas e 
encaminhamentos para outros profissionais, possibilitando o cuidado integral. 
 
 
 
09. Em consonância com a Política Nacional de Humanização (PNH), o 
acolhimento parte de uma postura ética assumida pelos profissionais da equipe 
que, ao terem contato com o usuário, devem colocá-la em prática, 
compartilhando saberes, angústias e decisões sobre as intervenções de saúde a 
serem ou não adotadas. 
Sobre o tema, está correto que: 
Escolha uma opção: 
Acolhimento é sinônimo de triagem e tem como finalidade a inclusão, o que remete 
à recepção dos serviços de saúde. 
Para a efetivação do acolhimento, todos os membros da equipe devem estar atentos 
e disponíveis para atuarem sobre as demandas de saúde, sob uma perspectiva 
centrada na pessoa e respeitando as competências específicas de cada 
profissional. 
O espaço do acolhimento deve ser o último contato do usuário com o serviço de 
saúde, quando fortalece o vínculo para próximos atendimentos. 
O profissional de saúde deve conhecer a forma específica de acolhimento, que 
potencializa práticas concretas de abordagem em saúde e se faz eficaz em todos 
os cenários e conceitos. 
 
B. Perfeito, é isso mesmo! O acolhimento deve possibilitar aos homens a ação de 
transitar em diferentes espaços da rede de saúde, sendo um processo de 
estímulo, elaboração, investigação e negociação das necessidades de saúde. Para 
o acolhimento, não se faz necessário profissional ou horário específico, mas sim 
implica na escuta e nos saberes compartilhados, bem como no atendimento das 
demandas trazidas pelo usuário, de maneira resolutiva e responsável (BRASIL, 
2013). Nos serviços de saúde, o acolhimento é um espaço fundamental, no qual 
pode haver informação e orientação sobre as ações disponíveis, de modo a 
atender o homem integralmente (CAVALCANTI et al., 2014). 
 
 
10. A proximidade e o contato constante com a população que a APS tem 
torna-se uma ferramenta indispensável para a abertura de diálogos com os 
homens para a interlocução acerca da importância de sua participação no 
planejamento familiar e reprodutivo, bem como na prevenção de ISTs por meio 
de atividades e grupos sobre o tema ou consultas conjuntas com as parcerias. 
Analisando o tema, concluímos, corretamente, que: 
Escolha uma opção: 
A educação em saúde proporciona um ato sexual mais satisfatório para os homens, 
sendo este o principal foco da abordagem. 
Um auxiliar quanto à aderência aos métodos anticoncepcionais escolhidos é a 
educação em saúde, que geralmente resulta no fato de o homem fazer 
vasectomia. 
A educação em saúde para o homem sobre o corpo feminino e masculino é 
importante e deve ser abordada. 
E importante refletir sobre a relação dos homens com a saúde sexual e reprodutiva, 
visto que esta população é mais preocupada com o planejamento familiar do que 
com sua saúde sexual. 
 
C. Perfeito, é isso mesmo! Esses conhecimentos ajudam a refletir sobre a 
importância de desmistificar alguns aspectos docorpo e das corporalidades 
masculinas que perpassam pela construção social dos homens. Além de 
proporcionar um ato sexual mais satisfatório para ambos, também ajudará a 
parceria a entender como funcionam os métodos anticoncepcionais de uso 
feminino. O homem pode, inclusive, se tornar um aliado para a aderência aos 
métodos escolhidos pela parceria, desde lembrando o uso correto quanto 
compartilhados os custos financeiros dos mesmos. 
 
 
11. Sobre o acesso do homem aos serviços de saúde, leia o trecho a seguir: 
A PNAISH enfatiza a necessidade de _______ de paradigmas relativos à 
percepção da população masculina a respeito do _______ com a sua saúde e o 
papel dos serviços de saúde em se aproximar e _______ o acesso desta 
população. Assim, é essencial que os _______ estejam sensibilizados e os 
serviços de saúde organizados para _______ e fazer com que o homem se sinta 
parte integrante desses serviços. 
A sequência que preenche corretamente as lacunas é: 
Escolha uma opção: 
Padronizações, cuidado, facilitar, homens, acolher. 
Mudanças, aprimoramento, padronizar, homens, dispensar. 
Mudanças, cuidado, dispensar, profissionais de saúde, distribuir. 
Mudanças, cuidado, facilitar, profissionais de saúde, acolher. 
D. Perfeito, é isso mesmo! A baixa frequência da população masculina nos 
serviços de saúde, em especial na atenção primária, além de onerar a sociedade 
pela maior procura aos níveis de atenção especializada, com maior custo, 
sobrecarregam também emocionalmente as famílias que estão envolvidas. Para 
ampliar o olhar sobre essa questão, a saúde do homem precisa ser destacada 
também como relevante, num movimento de promoção da igualdade de gênero, 
enquanto direito humano. 
 
12. Sobre o câncer de pênis, leia o trecho a seguir: 
O câncer de pênis é considerado um tumor _______, com incidência maior em 
homens com _______ ou mais, todavia pode atingir também os mais jovens. Esse 
tipo de câncer representa _______ de todos os tipos de câncer que atingem o 
homem no Brasil, com maior frequência nas regiões _______. Em 2018, houve 
454 mortes devido ao câncer de pênis (INCA, 2020c). Praticamente todos os 
carcinomas penianos são de origem de _______ (95%) chamado de carcinoma 
epidermóide, já os sarcomas e ______ são mais raros (POMPEO, 2010). 
A opção que indica os termos que, na ordem correta, completam o texto é: 
Escolha uma opção: 
Raro - 20 anos - 6% - Norte e Nordeste - células com melanomas – escamosas. 
Comum - 50 anos - 2% - Sul e Sudeste - células escamosas – melanomas. 
Comum - 50 anos - 10% - Sul e Sudeste - células escamosas – melanomas. 
Raro - 50 anos - 2% - Norte e Nordeste - células escamosas – melanomas. 
 
 
 
D. Perfeito, é isso mesmo. São fatores de risco para o câncer de pênis: baixas 
condições socioeconômicas e de instrução; má higiene íntima; estreitamento do 
prepúcio; homens não circuncisados que apresentam estreitamento do prepúcio 
têm maior predisposição; estudos científicos sugerem associação entre a 
infecção pelo vírus HPV (papilomavírus humano) e o câncer de pênis. Além disso, 
entre os principais sinais e sintomas estão as feridas e úlceras persistentes, mas 
também existem outros, acompanhe (BRASIL, 2020): tumoração na glande 
(cabeça do pênis); tumoração na pele que cobre a cabeça do pênis; tumoração 
no corpo do pênis; secreção branca (esmegma); aumento anormal do tecido da 
cabeça do pênis. 
 
 
13. Historicamente, o pré-natal vem sendo pensado como um momento para as 
mães, focando no binômio mãe/criança; entretanto, a proposta do pré-natal da 
parceria visa modificar esse cenário, incluindo homens/parcerias nesse 
processo (BRASIL, 2016). 
Sobre o tema, analise as afirmações a seguir: 
1. A PNAISH fomenta a estratégia do pré-natal do parceiro para inclusão do 
tema da paternidade e do cuidado em debates e ações para o planejamento 
reprodutivo e também para a atenção à gestação, ao parto e ao nascimento. 
2. A ideia é que por meio do fortalecimento da relação entre os profissionais da 
saúde e a comunidade sejam aprimorados os vínculos afetivos familiares dos 
usuários por meio dos serviços ofertados pela equipe neste período tão 
específico. Nos atendimentos, o profissional deve resgatar o histórico do 
usuário visando os aspectos da paternidade, para identificar as experiências e 
expectativas quanto ao desempenho da paternidade, bem como da sua relação 
com a afetividade. 
3. O pré-natal busca destacar a importância do envolvimento consciente e ativo 
de homens/parcerias nas diversas ações que compõem o planejamento 
reprodutivo. Nesse sentido, O acolhimento e o fortalecimento do vínculo entre 
o pai ou parceria e os profissionais da saúde abrem caminhos para acessar 
informações mais íntimas sobre sexualidade, práticas e eventuais 
comportamentos de risco evitáveis. 
Analisando as afirmações, concluímos estar correto o que é dito em: 
Escolha uma opção: 
1, apenas. 
2 e 3, apenas. 
1, 2 e 3, inclusive. 
1 e 2, apenas. 
 
C. Perfeito, é isso mesmo! Além disso, de forma concomitante, o pré-natal da 
parceria pretende ampliar e qualificar o acesso dos homens aos serviços de 
saúde da APS. Ele visa ser uma das principais portas de entrada para os homens 
nos serviços da APS, para que sejam realizadas ações de prevenção, promoção, 
autocuidado e adoção de estilos de vida saudáveis com este grupo populacional 
(BRASIL, 2016). Para isso, deve-se estimular a reflexão constante sobre as 
construções sociais de gênero na sociedade, valorizando os diferentes arranjos 
de família como os casais homossexuais, pais solteiros, adolescentes, idosos e 
também homens que fazem a função paterna como avós, tios, amigos, padrastos, 
entre outros. 
 
14.Considere os métodos contraceptivos disponíveis para a população 
masculina. 
Dentre tais métodos podemos citar: 
Escolha uma opção: 
Preservativo masculino e vasectomia. 
Preservativo masculino e coito interrompido. 
Pílula anticoncepcional de emergência masculina e vasectomia. 
Coito interrompido e tabelinha. 
 
 
 
 
A. Perfeito! O uso do preservativo, apesar de ser seguro, simples e disponível no 
SUS, ainda encontra muita resistência por parte dos homens, devido às 
características de comportamento de risco ligadas às masculinidades 
hegemônicas. Já a vasectomia, um método anticoncepcional bastante efetivo e 
seguro, é realizado por meio de um procedimento cirúrgico simples e definitivo, 
o que também afasta alguns homens dessa escolha. Destaca-se que podem 
ocorrer falhas na vasectomia, provenientes da oclusão inadequada no 
procedimento cirúrgico ou recanalização. 
 
 
 
 
 
15. Sobre a atenção à saúde do homem na APS, leia os trechos a seguir: 
Ambos os termos influenciam na forma como os homens constituem suas 
subjetividades, como se relacionam com mulheres e outros homens, como 
cuidam da saúde e se relacionam com os serviços, os profissionais da saúde, a 
família e a comunidade. 
O primeiro, em sua abordagem, deve ser utilizado a partir de uma perspectiva 
social e histórica, bem como considerar que essas construções são mutáveis a 
depender do contexto que se analisa ou atua. Embora existam importantes 
avanços nas últimas décadas, ainda se vivencia uma sociedade com relações 
desiguais. 
Já o segundo termo se refere a um conjunto de atributos e comportamentos 
associados a meninos e homens em determinado contexto social. Nesta 
perspectiva, deve-se pensar em múltiplas formas, que se modificam de acordo 
com características individuais e sociais. 
A opção que indica os termos corretos, na ordem indicada, é: 
Escolha uma opção: 
Construções de gênero e masculinidades. 
População LGBTQIA+ e cisnormatividade. 
Construções de gênero e paternidades ativas. 
Uso de métodos anticoncepcionais masculinos e masculinidades hegemônicas. 
 
A. Perfeito! A abordagem de gênero e masculinidades, além dos conceitos 
sociológicos, devem ser utilizadas como determinantes sociais de saúde, visto 
que a partir desses conceitos é possível abordar diferenças e especificidades 
entre os homenspara além dos aspectos biológicos. Deste modo, pode-se 
compreender de forma mais completa e complexa os motivos e marcas sociais 
relacionadas aos comportamentos dos homens, bem como as relações de poder 
presentes neste contexto (DANTAS; MODESTO, 2019). 
 
16. Entre os comportamentos não saudáveis e fatores de risco geralmente 
relacionados ao ser homem alguns levam destaque. 
Sobre o tema, analise as definições a seguir: 
1. _______: é o principal transtorno mental nos diversos níveis assistenciais, 
alguns autores justificam estar em igual prioridade ao problema da hipertensão 
na APS. Inclusive, está mais relacionado ao gênero masculino, em especial, a 
adultos jovens (GUSSO, 2019). 
2. _______: apesar de ser uma doença crônica prevalente, existe tratamento 
eficaz disponível. Considerando toda a população, a frequência mostrou 
tendência de ser menor entre os adultos jovens (antes dos 25 anos de idade) e 
entre os adultos com 65 anos e mais. Em todo o mundo, é a principal causa de 
morte prevenível. 
3. _______: um desafio é a abordagem dos homens sobre a dificuldade na 
atenção à saúde desse grupo – ao serem acusados de fracos e irresponsáveis 
quando acontecem as recaídas, eles precisam lidar com a ideia de fracasso e 
com o rótulo de incapaz para tomar suas próprias decisões, conflitando com a 
forma com que foram educados, tendo a força e a coragem como sinônimos de 
masculinidade heterossexual (essas referências de masculinidade – força e 
coragem – também explicam o fato de os homens correrem mais riscos 
associados a esse contexto de uso). 
A opção que completa os termos na ordem correta é: 
Escolha uma opção: 
Uso de drogas ilícitas – tabagismo – uso de álcool. 
Uso de álcool – tabagismo – uso de drogas ilícitas. 
Uso de álcool – uso de drogas ilícitas – tabagismo. 
Tabagismo – uso de álcool – uso de drogas ilícitas. 
 
 
 
B. Perfeito, é isso mesmo! O perfil de morbidade masculina aponta a necessidade 
de estabelecer estratégias em relação ao tabagismo e ao abuso de álcool e de 
outras drogas, fatores de grande impacto no adoecimento dessa população. 
Esses comportamentos não saudáveis e fatores de risco precisam também ser 
foco da atenção à saúde do homem. 
 
 
 
 
17. Leia o texto a seguir: 
Apesar das diferenças e singularidades internas, percebe-se que os homens 
constroem sua masculinidade apoiados na crença de características do “ser 
homem” e provedor como a virilidade, a força e a invulnerabilidade, o que 
impacta no seu envolvimento com práticas de risco à saúde, no trabalho, no 
lazer e no distanciamento de ações dos serviços de saúde e de autocuidado 
(MACHIN et al., 2011; COURTENAY, 2000; BRASIL, 2009). Existe uma 
denominação para essas práticas de risco, bem como a busca da legitimação do 
poder perante outros homens e mulheres. 
O texto apresentado se refere à masculinidade: 
Escolha uma opção: 
Frágil. 
Hegemônica. 
Proativa. 
Ativa. 
 
 
 
B. Perfeito, é isso mesmo! A masculinidade hegemônica não se refere à maioria dos 
homens, mas sim às formas soberanas na sociedade, ou seja, que no conjunto de ideias 
vigentes apresenta-se como dominante (CONNELL, 1995). Os homens acabam sendo 
vítimas de comportamentos de risco oriundos das construções de masculinidades 
hegemônicas, visto que são mais acometidos de doenças e agravos que as mulheres, 
além de apresentarem menor expectativa de vida. 
 
 
 
 
 
18. Nos serviços de saúde, em especial na APS, o maior desafio é criar 
condições para que a população masculina se aproxime dos serviços e 
profissionais da saúde, seja ouvida de forma qualificada, sem julgamentos e 
preconceitos e acesse orientações adequadas que garantam sua saúde sexual e 
reprodutiva (SANTOS; PRA, 2017). 
Assim, avaliamos que certos temas devem ser trabalhados com os homens no 
cotidiano, utilizando uma comunicação empática, respeitosa e cuidadosa. 
Dentre tais temas, é correto incluir: 
Escolha uma opção: 
Naturalizar determinados comportamentos já estabelecidos na cultura local e 
reiterar as barreiras sociais. 
Reafirmar as barreiras sociais que reiteram os privilégios relacionados ao ser homem 
e reconhecer determinados riscos à saúde e à qualidade de vida. 
Desnaturalizar determinados comportamentos, enxergar as barreiras sociais e 
reconhecer determinados riscos à saúde e à qualidade de vida. 
Desnaturalizar determinados comportamentos, identificar que determinados riscos à 
saúde e à qualidade de vida são inerentes ao fato de ser homem. 
 
 
C. Lembre-se de que é importante informar aos homens que hábitos ou 
abordagens equivocadas prejudicam sua vivência, visto que podem desencadear 
ansiedade intensa, afetar a saúde física e psicológica (BRASIL, 2009). Volte ao 
conteúdo e relembre o tema. 
 
 
 
19. Ainda que a violência e os acidentes sejam multicomplexos, a OMS defende 
que são evitáveis e que ações preventivas precisam ser incentivadas e 
implantadas, inclusive por ser um importante fator quando se trata da 
população masculina. 
Sobre o tema, leia o trecho a seguir: 
Cabe aos serviços de saúde, além de promover uma boa _______ às vítimas, 
adotar uma postura mais _______ na elaboração de parcerias para atuar na 
_______ da violência e dos acidentes como, por exemplo, reconhecer nos seus 
_______ os dispositivos para auxiliar nessas ações, como escolas, igrejas, centros 
comunitários, que são espaços onde a equipe pode se inserir e realizar 
atividades de ______, além de atividades de promoção da saúde e da cultura de 
paz (SANTOS et al., 2019). 
A sequência correta, que completam as lacunas é: 
Escolha uma opção: 
Assistência – incisiva – prevenção – homens – psicoterapia. 
Segurança – proativa – investigação – homens – educação em saúde. 
Assistência – proativa – prevenção – territórios – educação em saúde. 
Segurança - incisiva - prevenção – territórios – educação em saúde. 
 
 
 
 
C. Perfeito! Para que possamos propiciar aos homens a busca pela rede de 
atenção à saúde do SUS, devemos compreender seu caminho na busca pelo 
cuidado, ao invés de culpabilizá-lo pelo panorama de morbimortalidade, 
sobretudo os acidentes e a violência. Ainda, faz-se necessária uma ampla 
discussão sobre a PNAISH, entre todos os atores sociais envolvidos, de modo a 
implementar estratégias que promovam o adequado reajuste entre a demanda e 
a oferta de serviços voltados às necessidades de saúde do público masculino, no 
seu contexto social e familiar (MARQUES et al., 2018). 
 
20. Ao considerar-se a expectativa de vida, verificou-se que homens brasileiros 
vivem em média sete anos a menos que as mulheres. Algumas justificativas 
podem ser aventadas para explicar essa diferença. Sobre o tema, analise as 
afirmações a seguir: 
1. A falta de políticas públicas de saúde que, historicamente, não tiveram ações 
voltadas para as especificidades da população masculina e pouco exploraram 
suas vulnerabilidades em saúde pode explicar tal disparidade na expectativa de 
vida. 
2. Com relação às principais causas de morte dos homens, as mesmas se 
relacionam a causas evitáveis, muitas delas relacionadas a comportamentos 
atribuídos à adoção de um estereótipo tradicional de masculinidade, ou a 
chamada masculinidade hegemônica. 
3. Também se destaca como possível justificativa para menor expectativa de 
vida dos homens a masculinidade hegemônica, que está apoiada em uma crença 
de invulnerabilidade que leva os homens a adotarem mais comportamentos de 
risco. 
Concluímos estar correto o que é dito em: 
Escolha uma opção: 
2 e 3, apenas. 
1, 2 e 3, inclusive. 
1 e 2, apenas. 
1, apenas. 
 
 
B. Exatamente! A taxa mais elevada de morbimortalidade masculina é apenas um parâmetro 
a ser observado para o cuidado na saúde do homem. É importante que outros aspectos 
sociais e culturais sejam considerados e se tornem visíveis as vulnerabilidades em saúde, 
com vistas à consolidação de um modelo de atenção integral (LEVORATO et al., 2014). 
 
21. Sobre a obesidade e o sedentarismo e a atenção à saúde dos homens, avalie 
as afirmações a seguir:1. Chama a atenção o fato de o sedentarismo ser menor entre os homens em 
relação às mulheres, e pode ser uma das formas mais eficazes de aproximar os 
homens da arena dos cuidados em saúde. Estudos mostram que, para homens, 
cuidados com a saúde significam exercícios físicos e observância da 
alimentação. 
2. A APS, por suas características, tem grande potencial para estimular o 
aumento da prevalência de pessoas fisicamente ativas na população, sobretudo 
quando promove acesso universal e contato longitudinal no cuidado às pessoas. 
3. Para os usuários que já apresentam comorbidades, como hipertensão e 
diabetes, os profissionais da saúde devem estar atentos ao estado nutricional e 
aos hábitos alimentares nas consultas de acompanhamento. 
Avaliando as afirmações, inferimos estar correto o que é dito em: 
Escolha uma opção: 
1 e 3, apenas. 
2 e 3, apenas. 
1 e 2, apenas. 
1, 2 e 3, inclusive. 
 
 
D. Perfeito! Estudos demonstram a eficácia mesmo intervenções breves e 
objetivas realizadas pelas equipes de saúde, como por exemplo o estímulo de 
criação de grupos de atividades físicas, discutir com o paciente o que traria mais 
prazer e menos desconforto para inserir novos hábitos em seu cotidiano. 
Estabelecer juntos metas modestas e progressivas para que não haja 
desestímulo, caso não sejam atingidas, são ações efetivas para aumentar os 
níveis de atividade física da população em geral (incluindo pessoas de todas as 
idades). 
 
22. Em 2015, no Brasil, foram realizadas 5,9 milhões de internações no SUS, na 
faixa de 20 a 59 anos. Dessas, excluindo as causas de gravidez, parto e 
puerpério, 51% das internações foram para o gênero masculino, sendo que 30% 
das internações masculinas ocorreram na faixa etária entre 50 e 59 anos. 
Conhecer tais dados é importante para compreender o cenário nacional. 
As três principais causas de internação de homens nessa faixa etária, na ordem 
correta, nesse período foram: 
Escolha uma opção: 
1º: internações por causas externas; 2º causa: internações por doenças do aparelho 
digestivo; 3º causa: internações por doenças do aparelho circulatório. 
1º: internações por doenças do aparelho digestivo; 2º: internações por causas 
externas; 3º: internações por doenças infecciosas e parasitárias. 
1º: internações por doenças do aparelho respiratório; 2º: internações por doenças 
do aparelho digestivo; 3º: internações por acidente de trabalho. 
1º: internações por causas externas; 2º: internações por doenças infecciosas e 
parasitárias; 3º: internações por doenças do aparelho respiratório. 
 
A. Perfeito, é isso mesmo! As duas outras principais causas, no 4º e nos 5º lugares, estão as internações por doenças 
infecciosas e parasitárias e as Internações por doenças do aparelho respiratório, respectivamente. O conhecimento de 
tais parâmetros e dados é importante para colocar em prática as ações e políticas públicas pertinentes para essa 
população. Quanto aos óbitos, as cinco primeiras causas de mortalidade em 2014, para homens na faixa etária de 20 a 59 
anos, são descritas a seguir (Brasil, 2015c): 1º - óbitos por causas externas; 2º - óbitos por doenças do aparelho 
circulatório; 3º - óbitos por neoplasias (tumores); 4º - óbitos por doenças do aparelho digestivo; 5º - óbitos por doenças 
infecciosas e parasitárias. Novos dados que incluam a pandemia de Coronavírus, que se iniciou em 2019, seguramente 
trarão um rearranjo das causas de morbimortalidade. 
 
 
 
23. As causas externas, categoria que contempla acidentes e violências, foram a 
primeira causa de mortalidade entre homens em 2014 e a primeira causa de 
morbidade em 2015 (BRASIL, 2015). Foram a segunda causa de mortalidade 
masculina de acordo com o capítulo da CID-10 em 2015, mostrando-se um 
importante agravo à saúde desse grupo. A prevenção de violências e acidentes 
está entre os cinco eixos temáticos da PNAISH, uma vez que são responsáveis 
por boa parte da morbimortalidade da população masculina. 
Analisando o tema, é correto concluir que: 
Escolha uma opção: 
A política responsável pela temática de acidentes e violência no Brasil é a Política 
Nacional de Redução da Morbimortalidade por Acidentes e Violências 
(PNRMAV), em vigor desde 2001. 
O uso da longitudinalidade do cuidado proporciona uma atenção à saúde eficaz e 
rápida, e cada ocorrência deve ser considerada única e solucionada em cada 
consulta. 
O perfil das vítimas de acidentes de trânsito indica que homens com idades entre 40 
e 60 anos são os que se envolvem com mais frequência nos acidentes e a 
letalidade tende a ser mínima entre os homens de menores idades. 
Com a inclusão dos homens nas propostas de intervenção tentando interromper o 
ciclo de violência entre os gêneros, observou-se que já havia conhecimento 
suficiente sobre o tema para que fosse replicado nos atendimentos em saúde 
com garantia de eficácia. 
 
A. Perfeito, é isso mesmo! De acordo com a PNRMAV, acidentes são definidos 
como “o evento não intencional e evitável, causador de lesões físicas e ou 
emocionais no âmbito doméstico ou nos outros ambientes sociais, como o do 
trabalho, do trânsito, da escola, de esportes e o de lazer” (BRASIL, 2005). Junto 
com a PNAISH, pretende promover a inclusão dos homens nas propostas de 
intervenção inclusive tentando interromper o ciclo de violência entre os gêneros. 
 
 
 
 
 
24. O envolvimento dos homens com a paternidade e o cuidado é um processo 
que exige uma série de adaptações e mudanças psicológicas, biológicas e 
sociais. 
Sobre o tema, analise as definições a seguir: 
1. Obstáculos _______: ausência de pai biológico ou de referência paterna; 
violência física ou psicológica por parte do pai, presenciar violências contra a 
mãe e outros familiares; educação muito rígida em relação aos “padrões de 
gênero” e sexualidade; uso abusivo de álcool ou outras drogas; dentre outros 
fatores. 
2. Obstáculos _______: não estar ou nunca ter estado em um relacionamento 
afetivo com a mãe da criança; vivenciar situação de violência entre parceiros 
íntimos com a mãe da criança; ausência de incentivos de familiares e amigos 
para assumir uma paternidade ativa e corresponsável. 
3. Obstáculos _______: reforço aos estereótipos de papéis masculinos e 
femininos por parte das instituições da comunidade; inexistência de grupos de 
pais; impossibilidade de liberação do trabalho para acompanhar consultas de 
pré-natal, parto, consultas da criança e reuniões na escola 
4. Obstáculos _______: licença paternidade curta de cinco dias ou de 20 dias 
para funcionários das empresas que participam do Programa Empresa Cidadã; 
dificuldade de respeito à Lei do Acompanhante no parto; manutenção do 
machismo e patriarcado no contexto cultural, reforçando os papéis tradicionais 
de gênero; reprodução e reforço das construções tradicionais de masculinidade 
e feminilidade pela mídia e publicidade. 
A opção que completa, na ordem correta, as lacunas é: 
Escolha uma opção: 
Individuais, relacionais, comunitários, sociais. 
Relacionais, individuais, comunitários, sociais. 
Sociais, relacionais, comunitários, individuais. 
Individuais, comunitários, relacionais, sociais. 
 
 
A. Na verdade, esta opção não está correta pois alguns dos termos condizem 
com as características citadas nas descrições. 
 
25. Reconhece-se que há diversos desafios que afastam os homens dos serviços 
de saúde, tanto relativos aos usuários como aos profissionais e aos serviços. 
Sobre o tema, temos os seguintes desafios: 
1. _______: Medo de identificar alguma doença grave; vergonha de expor o 
corpo; não pertencimento, devido à priorização de mulheres e crianças. 
2. _______: Priorização de procedimentos em saúde reprodutiva; predominância 
de ações focadas em saúde sexual e reprodutiva em detrimento de ações 
ampliadas de promoção da saúde e preventivas; invisibilidade dos homens, ao 
priorizarem demais grupos populacionais; poucas ofertas de capacitação 
profissional e formação deficiente na graduação 
3. _______: Horário de atendimento incompatível, sistemade agendamentos que 
exige marcações presenciais, espaço físico limitado para novas ações, falta de 
liberação do trabalho para educação continuada e permanente. 
A correta correlação entre os desafios e sua descrição é: 
Escolha uma opção: 
Desafios relacionados aos serviços de saúde – Desafios relacionados aos 
profissionais de saúde – Desafios relacionados aos usuários. 
Desafios relacionados aos usuários – Desafios relacionados aos profissionais de 
saúde – Desafios relacionados aos serviços de saúde. 
Desafios relacionados aos profissionais de saúde – Desafios relacionados aos 
usuários – Desafios relacionados aos serviços de saúde. 
Desafios relacionados aos usuários – Desafios relacionados aos serviços de saúde – 
Desafios relacionados aos profissionais de saúde. 
 
 
B. Perfeito. Para a melhoria do acesso do homem aos serviços de saúde, faz-se 
necessária a reorganização do atendimento de acordo com a lógica preconizada 
nas políticas públicas. Para isso, são necessárias ações de fortalecimento e 
qualificação da atenção primária que possibilitem a realização de atividades de 
promoção de saúde, prevenção de doenças e agravos evitáveis, bem como a 
oferta de ações curativas e de reabilitação. Nesse sentido, é importante 
conhecer e aplicar ações que podem ser realizadas por você e potencializar a 
atenção à saúde dos homens, relativas a abordagem no território, a criação de 
vínculo e ao acolhimento. 
 
 
26. Sobre a paternidade ativa, analise as afirmações a seguir: 
1. A paternidade ativa pode representar uma mudança significativa dos afetos 
dos homens, promovendo uma introdução ou aprofundamento em direção a 
sensibilidade, delicadeza e cuidado, sendo que esse movimento pode 
transformar as relações dos homens na sociedade. 
2. O exercício da paternidade ativa exige uma disposição de “atitude”, 
prontidão e proatividade dos homens no papel de pai. 
3. Assim como é fundamental o apoio e envolvimento das mulheres no 
processo gestacional, visto que este é um momento singular na vida das 
mulheres, também deve-se ter esse olhar para as parcerias, ressaltando que o 
enfoque deve acontecer após o nascimento da criança. 
A análise permite concluir estar correto o que é dito em: 
Escolha uma opção: 
1, 2 e 3, inclusive. 
1 e 2, apenas. 
1, apenas. 
1 e 3, apenas. 
 
 
B. Perfeito, é isso mesmo! A paternidade ativa é um processo complexo e multifacetado, que requer dispositivos e atitudes dos profissionais de 
saúde da APS para a inserção e o envolvimento das parcerias inclusive no processo gestacional. Nesse sentido, o envolvimento dos homens com a 
paternidade e o cuidado é um processo que exige uma série de adaptações e mudanças psicológicas, biológicas e sociais. 
 
27. Considere as informações a respeito da Política Nacional de Atenção 
Integral à Saúde do Homem (PNAISH). 
Sobre esse tema está correto que: 
Escolha uma opção: 
A PNAISH busca promover o acesso dos homens aos serviços de saúde na atenção 
primária com escopo de ações mais abrangentes, incluindo ações preventivas e 
de promoção de saúde, além das curativas e de tratamento, assegurando a 
atenção integral à saúde do homem. 
Na PNAISH, destaca-se a necessidade de mudança de percepção dos homens sobre 
a sua própria saúde, sendo o principal objetivo dessa política minimizar esta 
atenção, visto que se referem a itens específicos e fáceis de serem abordados. 
A política tem por finalidade a melhoria das condições de saúde dos homens 
especificadamente na parte de saúde sexual e reprodutiva. 
A PNAISH foi criada na década de 1970 pela Secretaria de Atenção à Saúde do 
Ministério da Saúde, sendo a primeira no mundo neste sentido. 
 
 
A. Perfeito, é isso mesmo! Considerando o público-alvo e os objetivos da 
PNAISH, é importante destacar que a política veio despertar e sensibilizar tanto 
os homens quanto os profissionais da saúde sobre a importância do cuidado da 
saúde do homem, buscando uma melhor compreensão do processo saúde-
doença masculino e o fortalecimento da atenção primária (SEPARAVICH; 
CANESQUI, 2013). 
 
28. A saúde sexual e reprodutiva são reconhecidas como Direitos Humanos no 
contexto internacional e nacional, resultado de intensas reivindicações e 
conquistas históricas dos movimentos organizados e da população pela garantia 
da cidadania (VILLELA; ARILHA, 2003). 
Sobre o tema, em relação à atenção à saúde do homem, está correto que: 
Escolha uma opção: 
A saúde reprodutiva relaciona-se ao bem-estar físico, mental e social, em todos os 
aspectos relacionados com o sistema reprodutivo, suas funções e processos, mas 
não deve ser equivalente à saúde sexual, visto que são tópicos distintos e não 
relacionados. 
Para a garantia da saúde reprodutiva, as mulheres devem receber informações 
adequadas sobre planejamento familiar e métodos contraceptivos, sendo que 
aos homens cabe participar do processo como ouvinte, sem a necessidade de 
conhecer detalhes. 
Uma abordagem da saúde sexual dos homens deve envolver o esclarecimento de 
dúvidas sobre a anatomia, o funcionamento e as transformações do corpo nas 
diferentes fases do curso da vida, bem como atuar sobre conflitos, expectativas, 
desejos, comportamentos e satisfação com a atividade sexual. 
A abordagem da saúde sexual e reprodutiva dos homens deve contemplar a 
orientação para prevenção de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), 
impondo as normas vigentes e equânimes em todo território nacional, 
desconsiderando as influências culturais. 
 
 
C. Exatamente! Além disso, deve contemplar a orientação para prevenção de 
infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) e saúde reprodutiva, reconhecendo 
as influências culturais sobre esse tema (BRASIL, 2013). Devido às desigualdades 
de gênero vigentes na sociedade, desde 1994 é apontado nas conferências 
internacionais que os países devem traçar estratégias que incluam e envolvam os 
homens nas ações para promoção da saúde sexual e reprodutiva. 
 
 
29. Sobre a importância do envolvimento dos homens com as questões de 
Saúde Sexual e Reprodutiva (SSSR), como o uso de contraceptivos e demais 
tecnologias reprodutivas, por exemplo, analise as afirmações a seguir: 
1. Em geral, existe uma baixa demanda da população masculina por esse tipo de 
atenção (SSSR). Tal fator reflete uma situação histórica dos homens no 
contexto ocidental – a naturalização da ideia de que os homens são 
invulneráveis e não adoecem bem como a percepção social de que o 
planejamento reprodutivo e familiar são responsabilidades das mulheres –, o 
que afasta os homens dos serviços de saúde e gera desinteresse pelo cuidado 
da saúde sexual e reprodutiva. 
2. As barreiras de acesso relacionadas a forma de comunicação dos 
profissionais, horário de funcionamento dos serviços, presença predominante 
de mulheres nos serviços da APS, assim como a indisponibilidade de grupos ou 
ações específicas para atenção à saúde dos homens na APS também constituem 
grandes entraves. 
3. Apesar de haver algumas mudanças nessa percepção, com o estímulo da 
inclusão dos homens nos serviços de saúde e a participação deles no 
planejamento reprodutivo e familiar, tendo papel ativo na contracepção, essa 
prática ainda não é comum em nossa sociedade. 
Analisando as afirmações, concluímos estar correto o que é dito em: 
Escolha uma opção: 
1, apenas. 
1, 2 e 3, inclusive. 
2 e 3, apenas. 
2, apenas. 
 
 
 
 
B. Perfeito! Entretanto, para que os homens se sensibilizem com a saúde reprodutiva e passem a 
se interessar pela contracepção é preciso que compreendam a importância da necessidade dessa 
sensibilização, suas possibilidades e seus papéis nesse contexto, desenvolvendo uma consciência 
de sua vida reprodutiva (ECOS, 2001). 
 
30. As questões relacionadas à anticoncepção, em geral, são tratadas como 
responsabilidade exclusiva das mulheres. Assim, na abordagem da APS deve-se 
fomentar a construção de parcerias mais igualitárias e baseadas no respeito, 
bem como a corresponsabilização de homens e mulheres pelo processo 
reprodutivo.Assim, concluímos que são temas importantes a abordar pela equipe da APS na 
atenção à saúde do homem: 
Escolha uma opção: 
Prática de sexo seguro e decisão masculina quanto à anticoncepção devido ao 
acesso a informações. 
Planejamento familiar, incentivo a gestações em determinadas fases da vida e 
definição dos métodos contraceptivos com direcionamento da equipe. 
Planejamento familiar, responsabilização da mulher nos cuidados com a criança e 
prevenção de gestações não desejadas e de alto risco. 
Planejamento familiar, prática de sexo seguro e prevenção de gestações não 
desejadas e de alto risco. 
 
 
 
 
D. Perfeito! Outros temas importantes são: divisão de responsabilidades na 
criação dos filhos e afazeres domésticos, acesso a informações sobre os 
diferentes métodos contraceptivos, oferta de diferentes métodos contraceptivos 
com aconselhamento e acompanhamento da equipe. A APS, por ser o primeiro 
contato e acompanhar longitudinalmente a população masculina, deve 
desenvolver ações para abordar e desenvolver tais temas. 
 
 
QUESTÕES DO MÓDULO 11 SAÚDE DO IDOSO 
 
01. Com relação à classificação clínico-funcional do idoso, considere as 
definições a seguir. 
_________________ é o idoso com declínio funcional estabelecido e incapaz de 
gerenciar plenamente sua vida, em virtude da presença de incapacidades únicas 
ou múltiplas. 
____________________ é aquele que apresenta boa reserva homeostática e, 
portanto, é capaz de gerenciar sua vida de forma independente e autônoma e 
não apresenta qualquer incapacidade funcional ou condição crônica de saúde 
associada a maior vulnerabilidade. 
____________________ é aquele capaz de gerenciar sua vida de forma 
independente e autônoma, todavia encontra-se em um estado dinâmico entre 
senescência e senilidade, resultando na presença de limitações funcionais 
(declínio funcional iminente), mas sem dependência funcional. 
 
A sequência que classifica correta e respectivamente as definições é: 
 
Escolha uma opção: 
A. idoso em risco de fragilização – idoso robusto – idoso frágil. 
B. idoso frágil – idoso robusto – idoso em risco de fragilização. 
C. idoso robusto – idoso frágil – idoso em risco de fragilização. 
D. idoso robusto – idoso em risco de fragilização – idoso frágil. 
 
 
B. Muito bem. Você preencheu todas as lacunas de forma correta. 
 
 
 
 
02. A avaliação do humor é muito importante no âmbito da Avaliação 
Multidimensional do Idoso. Nesse sentido, a depressão é um dos transtornos 
mentais mais comuns no idoso, costuma se manifestar de maneira atípica e 
pode comprometer de maneira muito impactante a funcionalidade do indivíduo. 
Sobre a avaliação do humor na pessoa idosa, está INCORRETO que: 
 
Escolha uma opção: 
A. o contexto individual, familiar e comunitário do idoso têm uma relação menor 
com os sintomas de humor do que doenças e uso de medicamentos. 
B. a depressão associada a outras doenças é comum na pessoa idosa, dificultando o 
diagnóstico. 
C. o uso de medicamentos, como sedativos e de drogas como o álcool, pode estar 
associado a sintomas depressivos. 
D. doenças neurodegenerativas, como Doença de Parkinson e outras doenças do 
sistema nervoso central, como o AVC, podem levar a sintomas depressivos. 
 
A. Muito bem, essa é a alternativa incorreta. O contexto individual, familiar e 
comunitário é essencial na avaliação do humor em idosos, devendo sempre ser 
considerados. 
 
 
 
03. A perda da funcionalidade pode levar ao que é conhecido como as grandes 
síndromes geriátricas, ou também chamado de gigantes da geriatria. As principais 
síndromes são: incapacidade cognitiva, incapacidade comunicativa, 
instabilidade postural, imobilidade, incontinência e iatrogenia. 
Sobre essas grandes síndromes geriátricas, está correto que: 
 
Escolha uma opção: 
A. constituem, majoritariamente, risco de vida iminente para a pessoa idosa. 
B. sua prevalência independe da classificação clínico-funcional do idoso. 
C. não costumam responder a intervenções terapêuticas simples. 
D. raramente há a coexistência de mais de uma grande síndrome em um mesmo 
idoso. 
 
C. Muito bem, resposta correta. As grandes síndromes geriátricas são complexas, 
exigindo intervenções terapêuticas mais elaboradas. 
 
 
04. A imobilidade é a perda total ou parcial da capacidade individual de 
deslocamento e de manipulação do meio. 
Sobre essa grande síndrome geriátrica, é correto afirmar que: 
 
Escolha uma opção: 
A. de maneira geral, a imobilidade não tem relação direta com as outras grandes 
síndromes geriátricas. 
B. a redução da mobilidade, em algumas ocasiões, pode ser decorrente do 
envelhecimento normal. 
C. a causa da imobilidade na pessoa idosa é, geralmente, unifatorial. 
D. a imobilidade na pessoa idosa é sempre consequência de problemas graves de 
saúde. 
 
 
 
D. Muito bem, resposta correta. É sempre consequência de problemas graves de 
saúde. Todavia, imobilidade gera imobilidade, levando à cascata da dependência. 
 
05. Sobre o envelhecimento fisiológico e patológico, analise as afirmações a 
seguir. 
1 - O envelhecimento fisiológico, ou senescência, reduz a vitalidade da pessoa 
idosa, definida como a capacidade de defesa contra as agressões dos meios 
interno e externo, o que os torna mais vulneráveis. 
2 – A redução fisiológica da vitalidade atribuída ao envelhecimento normal, por 
si só, é suficiente para gerar incapacidades ou dependência funcional. 
3 – O envelhecimento patológico, consequência de uma ou mais doenças, e 
agravado por fatores ambientais e contextuais, compromete, de forma mais 
intensa, a vitalidade da pessoa idosa, associando-se ao declínio funcional. 
4 – Considerando que as doenças estão mais presentes entre os indivíduos 
idosos, tem-se que o propósito da manutenção da saúde nessa faixa etária deve 
ser o diagnóstico e tratamento dessas doenças. 
 
A análise dessas afirmações permite concluir que estão corretas: 
 
 
 
 
Escolha uma opção: 
A. 2 e 4 apenas. 
B. 1 e 3 apenas. 
C. 2 e 3 apenas. 
D. 1 e 2 apenas. 
 
B. Muito bem. Você analisou todas as alternativas de forma correta. 
 
06. Sobre a funcionalidade global da pessoa idosa, relacione a segunda coluna 
com a primeira. 
1 – Autonomia 
2 – Independência 
3 – Cognição 
4 – Humor 
5 – Mobilidade 
6 – Comunicação 
 
A – Capacidade de deslocamento do indivíduo e de manipulação do meio 
B – Motivação necessária para as atividades e/ou participação social 
C – Refere-se à capacidade de realizar algo com os próprios meios 
D – Capacidade de estabelecer um relacionamento produtivo com o meio 
E – Capacidade individual de decisão e comando sobre as ações, estabelecendo 
e seguindo as próprias regras 
F – Capacidade mental de compreender e resolver os problemas do cotidiano 
 
A correta correlação entre as colunas é: 
 
Escolha uma opção: 
A. 1 - C; 2 - E; 3 - F;4 - B; 5 - A; 6 – D. 
B. 1 - E; 2 - C; 3 - B; 4 - F; 5 - A; 6 – D. 
C. 1 - E; 2 - C; 3 - F; 4 - D; 5 - A; 6 – B. 
D. 1 – E; 2 – C; 3 – F; 4 – B; 5 – A; 6 – D. 
 
 
D. Muito bem. Você correlacionou de maneira correta as colunas. 
 
 
07. As necessidades biopsicossociais da pessoa idosa se referem àquelas tarefas 
fundamentais para gerir a própria vida e cuidar de si, denominadas Atividades 
de Vida Diária (AVD). 
 
Sobre esse tema, é INCORRETO que as AVD: 
 
Escolha uma opção: 
A. podem ser divididas em três tipos: atividades básicas de vida diária (ABVD), 
atividades instrumentais de vida diária (AIVD) ou atividades avançadas de vida 
diária (AAVD). 
B. instrumentais são indicadoras da capacidade do idoso de viver sozinho na 
comunidade. Incluem as atividades relacionadas ao cuidado doméstico, como 
preparo de alimentos, fazer compras, ter controle do dinheiro, uso do telefone, 
realizar trabalhos domésticos, lavar e passar roupa, uso correto dos 
medicamentos e sair de casa sozinho. 
C. básicas são fundamentais para a autopreservação e sobrevivência da pessoa. 
Referem-se às tarefas do cotidiano necessárias para o cuidado de si, como tomar 
banho, vestir-se, higienemilhões UI, a cada 4h ou por infusão continua, por 
14 dias. 
 
 
29. Paciente 22 anos, masculino, com história de três dias de corrimento uretral 
purulento, mais visível pela manhã e disúria. Paciente relata relações sexuais 
desprotegidas. 
Um dos medicamentos, indicado para o tratamento do quadro desse paciente, é: 
Escolha uma opção: 
A. Ceftriaxona. 
B. Metronidazol. 
C. Benzilpenicilina benzatina. 
D. Doxiciclina. 
 
 
 
A. Muito bem, o corrimento uretral é uma manifestação clínica associada a 
Clamídia e Gonorreia. O tratamento com Ceftriaxona + Azitromicina é 
recomendado para tratamento de Chlamydia trachomatis e Neisseria 
gonorrhoeae. 
 
 
 
30. Analise o quadro da sífilis, seu diagnóstico e acompanhamento. 
Sobre esse contexto, concluímos estar correto que paciente: 
Escolha uma opção: 
A. assintomático, com história de tratamento para sífilis há um anos e com sorologia 
VDRL positivo 1:4 precisa ser tratado novamente. 
B. com teste não treponêmico tem indicação de tratamento independente de sua 
história anterior. 
C. diagnosticado com sífilis com VDRL positivo 1:256, após três meses do 
tratamento a sorologia se encontrava em 1:16. Paciente precisa ser tratado 
novamente. 
D. diagnosticado com sífilis com VDRL 1:16, após 6 meses de tratamento está em 
1:64- Conduta – Novo tratamento. 
 
 
 
 
 
 
D. Muito bem, o tratamento é considerado adequado quando há uma diminuição 
de 2 diluições nos títulos em 3 meses e de 3 diluições em 6 meses. O diagnóstico 
de sífilis não estará confirmado quando houver tratamento anterior para sífilis 
com documentação da queda da titulação em pelo menos duas diluições (ex.: 
uma titulação de 1:16 antes do tratamento que se torna menor ou igual a 1:4 
após o tratamento) (BRASIL, 2020). O aumento do título do VDRL duas diluições 
acima da última sorologia, mesmo na ausência de sintomas, justifica a realização 
de novo tratamento, em especial quando a titulação é baixa como 1:8, ou seja, 
titulações abaixo de 1:16 não descartam sífilis.