Exercícios e Reabilitação Fisioterapêutica

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Durante um treino de fortalecimento de membros inferiores, o Fisioterapeuta solicita a extensão do joelho realizada na cadeira extensora. Em que tipo de cadeia cinética o exercício é executado?
Fechada: quando os músculos estão todos contraídos.
Fechada: quando colocamos carga na extremidade distal do membro.
Aberta: quando o segmento distal do membro se move livremente no espaço.
Fechada: quando o segmento distal do membro está fixo ao solo ou à superfície.
Aberta: uma parte do tempo temos o movimento ocorrendo livremente no espaço, e outra com o membro fixo ao chão.
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Pergunta 2
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No atendimento a pacientes crianças, o Fisioterapeuta necessita ser criativo em sua abordagem. Para conseguir fortalecimento de tronco em uma menina de 5 anos, decidiu brincar de estátua. Quando a paciente executava o movimento ele falava: estátua! Baseado no caso descrito, podemos AFIRMAR que se o músculo apresentar aumento do tônus muscular, sem movimento articular, temos contração muscular do tipo:
Isotônica concêntrica.
Alongamento.
Isométrica.
Isotônica excêntrica.
Anisométrica.
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Pergunta 3
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Aluno X. Y. não encontra-se no Estágio de Ortopedia e necessita descrever o tratamento proposto para seu paciente. Para isso, é necessário situar o Supervisor de Estágio quanto aos movimentos propostos na reabilitação. Nesse momento, surgiu um dúvida, como encontrar o eixo de um movimento articular?
Traçando uma paralela ao plano de movimento.
O eixo é sempre no mesmo sentido do plano.
O eixo divide o corpo em parte anterior e posterior.
O eixo está sempre perpendicular ao plano.
Traçando um ângulo de 45 graus sobre o plano, encontramos o eixo.
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Pergunta 4
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Paciente F. H. J., com hérnia de disco cervical, chega ao consultório com quixa de cervicobraquelagia (dor na cervical irradiada ao braço). Na avaliação de força, nota-se que o paciente não consegue executar o movimento de flexão do cotovelo contra a ação da gravidade; apenas quando esta é retirada, o movimento ocorre. Quanto aos graus de força, nesse caso, para flexão de cotovelo, temos:
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Pergunta 1
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Jogadora de vôlei, 25 anos, durante uma partida, sentiu o ombro e o cotovelo esquerdo, não conseguindo fazer mais o movimento de ataque. Após avaliação com o fisioterapeuta da equipe, este observou que ela havia lesionado o manguito rotador. Referente a este caso, quais músculos pertencem ao Manguito Rotador, e qual sua função?
Bíceps braquial, coraco braquial, subescapular, redondo menor – descoaptação da cabeça do umero na cavidade glenóide.
Supra-espinhal, infra-espinhal, subescapular, bíceps braquial – descoaptação da cabeça do úmero na cavidade glenóide.
Braquioradial, infra-espinhal, subescapular, redondo maior – coaptação da cabeça do úmero na cavidade glenóide.
Supra-espinhal, infra-espinhal, subescapular, redondo menor – coaptação da cabeça do umero na cavidade glenóide.
Supra-escapular, infra-escapular, subescapular, redondo maior – coaptação da cabeça do úmero na cavidade glenóide.
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Pergunta 2
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Paciente D.A., pós lesão corto-contusa da mão. Apresenta diminuição de força e ADM de flexão de punho e dedos. Além disso, não consegue executar os movimentos de pegas de força e pinças de precisão. Pergunta-se, quais os objetivos da reabilitação desse paciente?
Aumentar força muscular dos flexores de punho e dedos para, assim, ganhar ADM das articulações.
Aumentar ADM e força muscular dos flexores de punho e dedos e, a partir daí, executar um treino funcional com as pinças e pegas.
Aumentar a força dos extensores de punho para, assim, ganhar ADM dos flexores.
Aumentar a ADM dos flexores de punho será o suficiente para que toda a função seja reestabelecida.
Aumentar a ADM dos extensores de punho e dedos e assim retomar a função de pegas de força.
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Pergunta 3
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Paciente tenista, chega ao consultório relatando dor na região lateral do antebraço. Na palpação, nota-se que a dor se encontra no epicôndilo lateral e é irradiada ao longo da parte posterior do antebraço, que se encontra contraturada. Pergunta-se, quais os músculos e ações musculares estarão comprometidas?
Flexão do cotovelo, músculo braqueal.
Flexão do punho, músculo flexor radial do carpo.
Flexão de punho, músculo palmar longo.
Extensão do punho, músculo extensor radial e ulnar do carpo.
Extensão do cotovelo, músculo tríceps braqueal.
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Pergunta 4
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Paciente B.M.: pós fratura de olecrano, retirou o gesso e apresenta diminuição da ADM de extensão do cotovelo, pois os músculos que realizam a ação de flexão encontram-se encurtados devido ao imobilismo. Pergunta-se: Quais músculos fazem a flexão do cotovelo?
Bíceps e tríceps braqueal.
Bíceps braqueal, braqueal e braqueorradial.
Deltóide médio, bíceps braqueal.
Coracobraqueal, braqueal braqueorradial.
Bíceps braqueal, coracobraquel.
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88**9**93**76**82**55
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Uma dançarina, 19 anos, sofreu uma lesão em tornozelo (entorse) em sua última apresentação. Logo após esse incidente, ela foi atendida e medicada de forma a minimizar alterações futuras que pudessem atrapalhar seu desempenho na dança. Após 3 dias, ela chegou ao setor de fisioterapia para avaliação sendo constado edema em região de maléolo lateral e limitação nos movimentos de tornozelo e pé. Com base no quadro descrito, identifique o provável mecanismo de lesão e quais estabilizadores dinâmicos deveriam ser avaliados quanto à força muscular:
Eversão, músculo fibular anterior, longo e curto.
Inversão, músculo fibular longo, curto e anterior.
Inversão, músculo tibial anterior e fibular longo.
Eversão, músculo tibial posterior e anterior.
Inversão, músculo tibial posterior e anterior.
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Pergunta 2
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T.R.T., jogador de futebol, sofreu uma lesão importante no joelho durante uma partida de futebol. A lesão ocorreu após sofrer um trauma na região lateral do joelho e causou a anteriorização da tíbia com valgismo do joelho e rotação do quadril, enquanto o pé estava fixo no chão. Realizou cirurgia para reconstrução das estruturas lesionadas e permaneceu imobilizada. Após a retirada do imobilizador, observou-se alteração de força muscular, sendo que o paciente só conseguia estender o joelho se não houvesse uma resistência externa além da força da gravidade. Analise as sentenças abaixo que dizem respeito ao grau de força muscular e assinale a alternativa adequada.
I – O grau de força apresentado no músculo quadríceps femoral do paciente em questão é maior do que 2;
II – No grau de força zero, o paciente é incapaz de realizar o movimento articular;
III – A gravidade não tem influência na graduação de força de um músculo;
IV – A posição de decúbito ventral poderia ser usada para testar o quadríceps femoral desse paciente, pois assim estaria eliminada a ação da gravidade.
São corretas as sentenças:
I e IV
I, II,III e IV
II e IV
I e II
I, II e IV
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Pergunta 3
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Paciente L. A., 83 anos, pós-fratura de colo do fêmur e protetização, chega para reabilitação. Nota-se fraqueza muscular generalizada. Para reabilitação desse paciente, faz-se necessário o fortalecimento de qual grupo muscular para que não haja luxação da prótese?
Adbutores do quadril
Rotadores internos do quadril
Adutores do quadril
Flexores do quadril
Extensores do quadril
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O teste de força muscular destina-se a medir o grau de tensão muscular gerado contra uma resistência, seja da gravidade ou externa. Essa tensão pode variar de acordo com o número de unidades motoras ativas, secção transversa do músculo, predomínio de fibra muscular, ponto de aplicação da resistência, estado geral do indivíduo e compreensão ao teste a ser executado. Mediante ao texto e com relação ao teste de força muscular dos músculos semitendíneo, semimembranáceo e bíceps femoral. Após a demonstração do movimento a ser executado, o paciente deve:
Adotar decúbito lateral, realizar extensão do joelho seguida de uma pequena resistência na parte distal da perna do paciente, estabilizar o quadril, e atribuir grau 4.
Ficar em decúbito dorsal, realizar a flexão de joelho seguida de uma pequena resistência externa na parte distal da pena do paciente tentando estendê-la ao mesmo tempo em que estabiliza o quadril para atribuir grau 5.
Adotar decúbito ventral e realizar o movimento de flexão de joelho seguida de uma grande resistência externa na parte distal da perna do paciente ao mesmo tempo em que estabiliza o quadril, e atribuir um grau 4.
Manter em decúbito ventral e realizar a flexão do joelho apenas contra a ação da gravidade enquanto o examinador estabiliza o quadril para evitar um movimento compensatório do mesmo, e o paciente consegue realizar toda amplitude de movimento para atribuir grau 3.
Postar-se em decúbito lateral, realizar a flexão do joelho apenas contra a ação da gravidade enquanto o examinador estabiliza o quadril para evitar uma compensação do mesmo e observa se o paciente realizou a amplitude parcial de movimento para atribuir ao grau 2.
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O ligamento cruzado anterior é um importante estabilizador da articulação do joelho. Assinale a alternativa que melhor define o papel do ligamento cruzado anterior bem como o teste específico que pode confirmar sua lesão:
Evitar a translação posterior da tíbia, podendo ser testado através do teste de stress em varo.
Impedir a translação anterior da tíbia em relação ao fêmur, podendo ser testado através do teste de gaveta posterior;
Evitar a translação anterior da tíbia em ralação ao fêmur e pode ser testado através do teste de gaveta anterior;
Impedir o stress em valgo, podendo ser testado através do teste gaveta anterior;
Evitar a translação posterior da tíbia em relação ao fêmur, podendo ser testado através do stress em valgo;
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Pergunta 2
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Paciente S. M. S., 23 anos, estava jogando basquete quando sofreu entorse de tornozelo em eversão direito após pisar em uma irregularidade na quadra. Durante a avaliação, S. M. S. referiu também algia em tornozelo direito, mais precisamente abaixo do maléolo medial, provavelmente decorrente do mecanismo da entorse. Em relação à entorse do tornozelo, analise as afirmações abaixo:
I – A lesão em inversão é mais comum, pois temos apenas 3 ligamentos estabilizadores.
II – A lesão em inversão é mais comum, pois os ligamentos laterais são mais delgados e ineficientes para estabilizar a região lateral do tornozelo.
III – A dor apresentada logo abaixo do maléolo medial se deve a um choque de estruturas ósseas durante o mecanismo de lesão em eversão do tornozelo.
IV – Logo abaixo do maléolo medial, é encontrada a região por onde passa o ligamento tíbio-calcâneo.
São corretas as afirmações:
I e III
I e II
I, III e IV
II e IV
II, III e IV
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Pergunta 3
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Paciente L. A., 83 anos, pós-fratura de colo do fêmur e protetização, chega para reabilitação. Nota-se fraqueza muscular generalizada. Para reabilitação desse paciente, faz-se necessário o fortalecimento de qual grupo muscular para que não haja luxação da prótese?
Extensores do quadril
Adutores do quadril
Flexores do quadril
Rotadores internos do quadril
Adbutores do quadril
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O teste de força muscular destina-se a medir o grau de tensão muscular gerado contra uma resistência, seja da gravidade ou externa. Essa tensão pode variar de acordo com o número de unidades motoras ativas, secção transversa do músculo, predomínio de fibra muscular, ponto de aplicação da resistência, estado geral do indivíduo e compreensão ao teste a ser executado. Mediante ao texto e com relação ao teste de força muscular dos músculos semitendíneo, semimembranáceo e bíceps femoral. Após a demonstração do movimento a ser executado, o paciente deve:
Postar-se em decúbito lateral, realizar a flexão do joelho apenas contra a ação da gravidade enquanto o examinador estabiliza o quadril para evitar uma compensação do mesmo e observa se o paciente realizou a amplitude parcial de movimento para atribuir ao grau 2.
Adotar decúbito ventral e realizar o movimento de flexão de joelho seguida de uma grande resistência externa na parte distal da perna do paciente ao mesmo tempo em que estabiliza o quadril, e atribuir um grau 4.
Adotar decúbito lateral, realizar extensão do joelho seguida de uma pequena resistência na parte distal da perna do paciente, estabilizar o quadril, e atribuir grau 4.
Ficar em decúbito dorsal, realizar a flexão de joelho seguida de uma pequena resistência externa na parte distal da pena do paciente tentando estendê-la ao mesmo tempo em que estabiliza o quadril para atribuir grau 5.
Manter em decúbito ventral e realizar a flexão do joelho apenas contra a ação da gravidade enquanto o examinador estabiliza o quadril para evitar um movimento compensatório do mesmo, e o paciente consegue realizar toda amplitude de movimento para atribuir grau 3.
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No teste de extensão de tronco contra a gravidade, a paciente U. I. não executa com qualidade o teste. De que forma podemos ajudar a paciente e descobrir o grau de força apresentado por ela, para assim traçar um plano de tratamento?
Solicitamos o movimento de flexão do tronco em decúbito dorsal.
Colocamos uma carga extra nas costas da paciente e solicitamos o movimento.
Solicitamos em decúbito ventral a extensão, desta vez ela conseguirá.
Deitamos a paciente em decúbito lateral e solicitamos o movimento.
Solicitamos a inclinação do tronco com a paciente sentada.
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Pergunta 2
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A parede abdominal é composta por quais músculos?
Reto abdominal, oblíquo interno e oblíquo externo.
Quadrado lombar, psoas maior e oblíquos.
Oblíquos e psoas maior e menor.
Reto abdominal e quadrado lombar.
Reto abdominal, oblíquo interno e oblíquo externo e transverso do abdome.
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Pergunta 3
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F. I., 6 meses de idade, chega à cínica de fisioterapia por apresentar atraso no desenvolvimento motor. Na avaliação, quando colocado em decúbito ventral, não eleva a cabeça. Quando colocado sentado, não sustenta a posição. Pergunta-se: qual(quais) músculo(s) está(estão) fraco(s)?
Romboides.
Paravertebrais.
Reto abdominal.
Quadrado lombar.
Grande dorsal.
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Na avaliação postural do paciente E. O., nota-se rotação do tronco à direita. Quais músculos estão atuando para rodar o tronco à esquerda?
Paravertebrais lado esquerdo.
Oblíquo interno esquerdo e reto abdominal.
Oblíquo interno direito e externo esquerdo.
Oblíquo externo direito e reto abdominal.
Reto abdominal e paravertebral.
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